RU2662062C1 - Способ гиполипидемической терапии больных острым коронарным синдромом - Google Patents
Способ гиполипидемической терапии больных острым коронарным синдромом Download PDFInfo
- Publication number
- RU2662062C1 RU2662062C1 RU2017118303A RU2017118303A RU2662062C1 RU 2662062 C1 RU2662062 C1 RU 2662062C1 RU 2017118303 A RU2017118303 A RU 2017118303A RU 2017118303 A RU2017118303 A RU 2017118303A RU 2662062 C1 RU2662062 C1 RU 2662062C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- patients
- day
- lipid
- acute coronary
- coronary syndrome
- Prior art date
Links
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61K—PREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
- A61K31/00—Medicinal preparations containing organic active ingredients
- A61K31/33—Heterocyclic compounds
- A61K31/395—Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins
- A61K31/40—Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins having five-membered rings with one nitrogen as the only ring hetero atom, e.g. sulpiride, succinimide, tolmetin, buflomedil
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61K—PREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
- A61K36/00—Medicinal preparations of undetermined constitution containing material from algae, lichens, fungi or plants, or derivatives thereof, e.g. traditional herbal medicines
- A61K36/13—Coniferophyta (gymnosperms)
- A61K36/15—Pinaceae (Pine family), e.g. pine or cedar
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61P—SPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
- A61P3/00—Drugs for disorders of the metabolism
- A61P3/06—Antihyperlipidemics
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61P—SPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
- A61P9/00—Drugs for disorders of the cardiovascular system
Landscapes
- Health & Medical Sciences (AREA)
- Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
- Chemical & Material Sciences (AREA)
- Medicinal Chemistry (AREA)
- Pharmacology & Pharmacy (AREA)
- Animal Behavior & Ethology (AREA)
- General Health & Medical Sciences (AREA)
- Public Health (AREA)
- Veterinary Medicine (AREA)
- Engineering & Computer Science (AREA)
- Natural Medicines & Medicinal Plants (AREA)
- Chemical Kinetics & Catalysis (AREA)
- Bioinformatics & Cheminformatics (AREA)
- Organic Chemistry (AREA)
- Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
- General Chemical & Material Sciences (AREA)
- Epidemiology (AREA)
- Microbiology (AREA)
- Mycology (AREA)
- Cardiology (AREA)
- Heart & Thoracic Surgery (AREA)
- Alternative & Traditional Medicine (AREA)
- Medical Informatics (AREA)
- Botany (AREA)
- Biotechnology (AREA)
- Diabetes (AREA)
- Hematology (AREA)
- Obesity (AREA)
- Pharmaceuticals Containing Other Organic And Inorganic Compounds (AREA)
Abstract
Изобретение относится к медицине, а именно к кардиологии, и может быть использовано для гиполипидемической терапии больных острым коронарным синдромом. Для этого пациенту назначают 40 мг аторвастатина в день. Дополнительно назначают полипренол-содержащий препарат «Ропрен» по 8 капель 3 раза в день во время еды в течение 3-х недель, затем по 3 капли 3 раза в день в течение 5-ти недель. Изобретение обеспечивает профилактику гепатотоксичности и усиление гиполипидемического действия аторвастатина у пациентов. 1 пр.
Description
Изобретение относится к области медицины, конкретно к кардиологии. Согласно современным клиническим рекомендациям больные с острым коронарным синдромом (острый инфаркт миокарда и нестабильная стенокардия) в комплексной терапии должны получать высокие дозы статинов [1].
Известен способ гиполипидемической терапии больных острым коронарным синдромом, который заключается в назначении аторвастатина 40 мг в день.
Данный способ является наиболее близким к заявляемому по технической сущности и достигаемому результату и принят в качестве прототипа.
Недостатком этого способа является частая гепатотоксичность: в 0,5-2% случаев наблюдается бессимптомное повышение уровня трансаминаз более чем в 3 раза, что требует либо снижения дозировки, либо полной отмены препарата [2].
Целью изобретения является профилактика гепатотоксичности и усиление гиполипидемического действия аторвастатина.
Поставленная цель достигается тем, что дополнительно к аторвастатину 40 мг в день назначается полипренол-содержащий препарат «Ропрен» по 8 капель во время еды 3 раза в день в течение 3-х недель, затем по 3 капли 3 раза в день в течение 5-ти недель.
Ропрен - это препарат растительного происхождения, который оказывает гепатопротекторное, гиполипидемическое действие, нормализует процессы окислительного фосфорилирования на уровне клеточного метаболизма, способствует восстановлению мембран гепатоцитов путем конкурентного ингибирования перекисных процессов. Основным действующим веществом в Ропрене являются полипренолы. Полипренолы - это предшественники транспортного липида всех живых организмов долихола. Долихолы в свою очередь являются соединениями, синтезирующимися в печени и участвующими долихолфосфатном цикле. В результате этого цикла происходит гликолизирование белков с образованием гликопротеидов, представленными в организме рецепторами, белками плазмы, некоторыми факторами роста, ферментами, иммуноглобулинами; а также играющими роль в информационных и энергетических процессах внутри клетки [3]. Согласно инструкции к препарату, показаниями к его приему являются: жировая дистрофия печени различной этиологии, гепатит, цирроз печени (в комплексной терапии), токсические поражения печени (алкогольные, наркотические, лекарственные).
Новым в предлагаемом способе является использование полипренол-содержащего препарата «Ропрен» как дополнение к терапии аторвастатином.
Способ осуществляют следующим образом. При поступлении больного с острым коронарным синдромом совместно с назначением аторвастатина 40 мг в день, с первых суток лечения назначают полипренол-содержащий препарат «Ропрен» по 8 капель 3 раза в день во время еды в течение 3-х недель, затем по 3 капли 3 раза в день в течение 5-ти недель.
Отличительные признаки проявили в заявляемой совокупности новые свойства явным образом не вытекающие из уровня техники в данной области и неочевидные для специалиста.
Идентичной совокупности признаков не обнаружено в патентной и научно-медицинской литературе.
Предлагаемый способ может быть использован в клинической практике для лечения больных с острым коронарным синдромом.
Таким образом, предлагаемый в качестве изобретения способ соответствует условиям патентоспособности: «новизна», «изобретательский уровень», «промышленная применимость».
Режим приема препарата был подобран на основании проведенного клинического исследования.
В данное рандомизированное двойное слепое плацебо - контролируемое исследование были включены 30 больных с острым коронарным синдромом, поступившие в первые сутки от начала заболевания. Все пациенты получали гиполипидемическую терапию аторвастатином 40 мг в день, и были рандомизированы методом конвертов на 2 группы: 1-я группа - основная (n=15) - получала препарат «Ропрен» по 8 капель во время еды 3 раза в день в течение 3-х недель, затем по 3 капли 3 раза в день в течение 5-ти недель; 2-я группа -контрольная (n=15) - получала плацебо с тем же режимом приема. Анализируемые показатели: билирубин общий и прямой, АЛТ, ACT, амилаза, гамма-ГГТ, щелочная фосфатаза, общий холестерин, триглицериды, липопротеины высокой и низкой плотности. Статистическая обработка данных проводилась с использованием пакета Statistica v. 10.0 с применением непараметрических методов анализа. Результаты представлены в виде Me (Qниж - Qвepx).
Результаты. Статистически значимых различий по летальным исходам между группами не было. Во время исследования 2 пациента из исследуемой группы умерли в результате осложнений (1 - геморрагический инсульт, 2 - полиорганная недостаточность в раннем послеоперационном периоде после аорто-коронарного шунтирования). Рецидивов инфаркта миокарда не зарегистрировано. В основной группе 1 пациент отказался продолжать участие по причине плохой переносимости принимаемого препарата (тяжесть в правом подреберье). В контрольной группе от продолжения участия в исследовании отказался 1 человек без указания причины. По клинико-анамнестическим характеристикам и лабораторным показателям на момент рандомизации группы не различались. Через 2 месяца терапии в исследуемой группе уровни общего холестерина и АЛТ стали ниже, чем в контрольной: 3,62 (3,25-4,1) против 3,95 (3,75-4,81) ммоль/л (р<0,05) и 22,5 (19-27) против 56 (14-85) Ед/л (р<0,05) соответственно. Количество больных, у которых потребовалось отменить или уменьшить дозу аторвастатина по причине повышения уровня трансаминаз в основной группе оказалось значительно меньше, чем в контрольной: 0 (0%) против 5 (41,7%) (р<0,05). Побочных эффектов Ропрена не зарегистрировано.
Клинический пример.
Пациентка Е., 70 лет, поступила в отделение неотложной кардиологии 14.01.2016 г. с диагнозом: острый коронарный синдром без подъема ST от 14.01.16. В дополнение к гиполипидемической терапии аторвастатином 40 мг в день, был назначен препарат «Ропрен» 8 капель во время еды 3 раза в день. На основании повышения кардиоспецифичных ферментов был верифицирован острый инфаркт миокарда. На следующий день от поступления, 15.01.16, проведено стентирование инфаркт-связанной передней нисходящей коронарной артерии. На фоне терапии в стационаре уровень холестерина снизился на 31% (6,6 ммоль/л при поступлении и 4,6 ммоль/л на момент выписки), ферменты печени на момент выписки в норме. После выписки через 3 недели от начала приема препарата «Ропрен» была произведена смена дозировки на 3 капли 3 раза в день. Через 2 месяца терапии уровень холестерина снизился еще на 12% (до 4,06 ммоль/л). Уровень ЛПНП снизился также на 12% (2,53 ммоль/л на момент выписки и 2,23 ммоль/л через 2 месяца). Показатели трансаминаз не повышались.
Таким образом, более выраженное снижение уровня холестерина и гепатопротекторное действие при применении препарата «Ропрен» делает целесообразным его использование у пациентов с острым коронарным синдромом в дополнении к терапии аторвастатином 40 мг в день.
Литература
1. A.M. Драпкина, Е.Л. Буеверова, В.Т. Ивашкин. Атерогенная дислипидемия и печень. Атеросклероз и дислипидемии, 2010, 1: 25-31.
2. О.М. Драпкина, М.В. Костюкевич. Метаболический синдром: проблема гепатотоксичности при лечении статинами. Атеросклероз и дислипидемии, 2011, 3: 45-51
3. Н.С. Бакунина, Р.И. Глушаков, Н.И. Тапильская, П.Д. Шабанов. Фармакология полипренолов как адаптогенов, снижающих интенсивность процессов гликирования. Обзоры по клинической фармакологии и лекарственной терапии, 2013, 4/11: 44-53.
Claims (1)
- Способ гиполипидемической терапии больных острым коронарным синдромом, включающий назначение пациенту 40 мг аторвастатина в день, отличающийся тем, что дополнительно назначают полипренол-содержащий препарат «Ропрен» по 8 капель 3 раза в день во время еды в течение 3-х недель, затем по 3 капли 3 раза в день в течение 5-ти недель.
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2017118303A RU2662062C1 (ru) | 2017-05-25 | 2017-05-25 | Способ гиполипидемической терапии больных острым коронарным синдромом |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2017118303A RU2662062C1 (ru) | 2017-05-25 | 2017-05-25 | Способ гиполипидемической терапии больных острым коронарным синдромом |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2662062C1 true RU2662062C1 (ru) | 2018-07-23 |
Family
ID=62981487
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2017118303A RU2662062C1 (ru) | 2017-05-25 | 2017-05-25 | Способ гиполипидемической терапии больных острым коронарным синдромом |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2662062C1 (ru) |
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2702127C1 (ru) * | 2018-11-28 | 2019-10-04 | Вагиф Султанович Султанов | Лекарственное средство, фармацевтическая композиция, активный ингредиент фармацевтической композиции и способ лечения когнитивных нарушений больных острым инфарктом миокарда |
Citations (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2238291C1 (ru) * | 2003-06-06 | 2004-10-20 | Рощин Виктор Иванович | Способ переработки растительного сырья |
| CN101288675A (zh) * | 2007-04-20 | 2008-10-22 | 林华型 | 一种治疗心脑血管类疾病的药物及其生产方法 |
| GB2512314A (en) * | 2013-03-26 | 2014-10-01 | Kartar Singh Lalvani | Statin composition |
-
2017
- 2017-05-25 RU RU2017118303A patent/RU2662062C1/ru active
Patent Citations (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2238291C1 (ru) * | 2003-06-06 | 2004-10-20 | Рощин Виктор Иванович | Способ переработки растительного сырья |
| CN101288675A (zh) * | 2007-04-20 | 2008-10-22 | 林华型 | 一种治疗心脑血管类疾病的药物及其生产方法 |
| GB2512314A (en) * | 2013-03-26 | 2014-10-01 | Kartar Singh Lalvani | Statin composition |
Non-Patent Citations (1)
| Title |
|---|
| ДРАПКИНА A.M. и др., Атерогенная дислипидемия и печень, Атеросклероз и дислипидемии, 2010, N 1, С. 25-31. * |
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2702127C1 (ru) * | 2018-11-28 | 2019-10-04 | Вагиф Султанович Султанов | Лекарственное средство, фармацевтическая композиция, активный ингредиент фармацевтической композиции и способ лечения когнитивных нарушений больных острым инфарктом миокарда |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Clichici et al. | Silymarin inhibits the progression of fibrosis in the early stages of liver injury in CCl4-treated rats | |
| Hsue | Mechanisms of cardiovascular disease in the setting of HIV infection | |
| DK2512236T3 (en) | IMPROVED PROCEDURE FOR ADMINISTRATION OF BETA-HYDROXY-BETA-METHYL BUTYRATE (HMB) | |
| EP3370713A1 (en) | Treatment of mixed dyslipidemia | |
| JP2007277267A (ja) | （ｅ）−７−［４−（４−フルオロフェニル）−６−イソプロピル−２−［メチル（メチルスルホニル）アミノ］ピリミジン−５−イル］（３ｒ，５ｓ）−３，５−ジヒドロキシヘプツ−６−エン酸と、ｐ４５０アイソザイム３ａ４の阻害剤、誘導剤又は基質を含んでなる薬物の組み合わせ | |
| KR20080049416A (ko) | 메타독신 및 마늘유를 유효성분으로 함유하는 알코올성지방간 및 지방간성 간염의 예방 및 치료용 약학 조성물 | |
| CN109152760B (zh) | 胆汁淤积性和纤维化疾病的治疗方法 | |
| Cheon et al. | Stauntonia hexaphylla (Lardizabalaceae) leaf methanol extract inhibits osteoclastogenesis and bone resorption activity via proteasome-mediated degradation of c-Fos protein and suppression of NFATc1 expression | |
| US20080081083A1 (en) | Methods and compositions for improving cardiovascular risk factors and metabolic risk factors that cause syndrome x | |
| Demir et al. | Atorvastatin given prior to electrical cardioversion does not affect the recurrence of atrial fibrillation in patients with persistent atrial fibrillation who are on antiarrhythmic therapy | |
| AU2014332200B2 (en) | HIV treatment formulation of atazanavir and cobicistat | |
| RU2662062C1 (ru) | Способ гиполипидемической терапии больных острым коронарным синдромом | |
| Xu et al. | Bisphosphonate‐enoxacin inhibit osteoclast formation and function by abrogating RANKL‐induced JNK signalling pathways during osteoporosis treatment | |
| EP3829714A1 (en) | Oral nutraceutical composition for use in the treatment of metabolic syndrome | |
| Knox et al. | Dietary supplements for the prevention and treatment of coronary artery disease | |
| Blagden et al. | Efficacy and safety of ezetimibe co-administered with atorvastatin in untreated patients with primary hypercholesterolaemia and coronary heart disease | |
| Gatmiri et al. | The effect of artichoke leaf extract supplementation on lipid profile of chronic kidney disease patients; a double-blind, randomized clinical trial | |
| CN101652134A (zh) | 用于预防和/或治疗脂肪肝或非酒精性脂肪性肝炎的药物 | |
| US20150313862A1 (en) | "Pharmaceutical composition for reducing the trimethylamine N-oxide level" | |
| Patel et al. | Sesamol improves bone mass in ovary intact growing and adult rats but accelerates bone deterioration in the ovariectomized rats | |
| RU2702127C1 (ru) | Лекарственное средство, фармацевтическая композиция, активный ингредиент фармацевтической композиции и способ лечения когнитивных нарушений больных острым инфарктом миокарда | |
| KR100824704B1 (ko) | 지실 추출물을 유효성분으로 함유하는 비만 치료 및 예방용조성물 | |
| JP2022533603A (ja) | １５－ＨＥＰＥおよび／または１５－ＨＥＴｒＥを含む組成物、ならびに心血管代謝性疾患、メタボリックシンドローム、および／または関連疾患を治療または予防する方法 | |
| Mal et al. | The state of the lipid profile in patients with hyperlipidemia during statin and combination therapy | |
| Pandiri et al. | Impact of Rosuvastatin in Systolic Heart Failure among elderly patients-A randomized control clinical trial |