RU2652258C1 - Способ гидрокинезиотерапии больных с патологией центральной нервной системы - Google Patents
Способ гидрокинезиотерапии больных с патологией центральной нервной системы Download PDFInfo
- Publication number
- RU2652258C1 RU2652258C1 RU2017130253A RU2017130253A RU2652258C1 RU 2652258 C1 RU2652258 C1 RU 2652258C1 RU 2017130253 A RU2017130253 A RU 2017130253A RU 2017130253 A RU2017130253 A RU 2017130253A RU 2652258 C1 RU2652258 C1 RU 2652258C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- legs
- noodles
- returns
- patient
- original position
- Prior art date
Links
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims abstract description 29
- 210000003169 central nervous system Anatomy 0.000 title claims abstract description 12
- 230000007170 pathology Effects 0.000 title claims abstract description 7
- 230000033001 locomotion Effects 0.000 claims abstract description 53
- XLYOFNOQVPJJNP-UHFFFAOYSA-N water Substances O XLYOFNOQVPJJNP-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims abstract description 16
- 230000002045 lasting effect Effects 0.000 claims abstract description 4
- 230000009182 swimming Effects 0.000 claims abstract description 4
- 210000002414 leg Anatomy 0.000 claims description 134
- 235000012149 noodles Nutrition 0.000 claims description 96
- 210000002683 foot Anatomy 0.000 claims description 73
- 210000003127 knee Anatomy 0.000 claims description 8
- 210000003141 lower extremity Anatomy 0.000 abstract description 9
- 230000006870 function Effects 0.000 abstract description 8
- 230000000694 effects Effects 0.000 abstract description 6
- 230000001144 postural effect Effects 0.000 abstract description 6
- 230000007659 motor function Effects 0.000 abstract description 5
- 230000021542 voluntary musculoskeletal movement Effects 0.000 abstract description 5
- 230000015572 biosynthetic process Effects 0.000 abstract description 4
- 210000001364 upper extremity Anatomy 0.000 abstract description 4
- 239000003814 drug Substances 0.000 abstract description 3
- 230000003137 locomotive effect Effects 0.000 abstract description 3
- 230000014759 maintenance of location Effects 0.000 abstract 1
- 239000000126 substance Substances 0.000 abstract 1
- 206010033885 Paraparesis Diseases 0.000 description 5
- 210000003414 extremity Anatomy 0.000 description 5
- 210000001503 joint Anatomy 0.000 description 5
- 206010033799 Paralysis Diseases 0.000 description 4
- 208000007542 Paresis Diseases 0.000 description 4
- 206010019465 hemiparesis Diseases 0.000 description 4
- 210000000629 knee joint Anatomy 0.000 description 4
- 210000000323 shoulder joint Anatomy 0.000 description 4
- 244000309464 bull Species 0.000 description 3
- 230000005021 gait Effects 0.000 description 3
- 210000002784 stomach Anatomy 0.000 description 3
- 230000003044 adaptive effect Effects 0.000 description 2
- 238000005452 bending Methods 0.000 description 2
- 239000008280 blood Substances 0.000 description 2
- 210000004369 blood Anatomy 0.000 description 2
- 208000037265 diseases, disorders, signs and symptoms Diseases 0.000 description 2
- 208000035475 disorder Diseases 0.000 description 2
- 210000002310 elbow joint Anatomy 0.000 description 2
- 210000004394 hip joint Anatomy 0.000 description 2
- 208000014674 injury Diseases 0.000 description 2
- 230000006742 locomotor activity Effects 0.000 description 2
- 210000002751 lymph Anatomy 0.000 description 2
- 210000003205 muscle Anatomy 0.000 description 2
- 210000004197 pelvis Anatomy 0.000 description 2
- 230000036544 posture Effects 0.000 description 2
- 238000011084 recovery Methods 0.000 description 2
- 230000000087 stabilizing effect Effects 0.000 description 2
- 208000014526 Conduction disease Diseases 0.000 description 1
- 206010017533 Fungal infection Diseases 0.000 description 1
- 206010020751 Hypersensitivity Diseases 0.000 description 1
- 208000031888 Mycoses Diseases 0.000 description 1
- 206010033892 Paraplegia Diseases 0.000 description 1
- 239000004698 Polyethylene Substances 0.000 description 1
- 208000027418 Wounds and injury Diseases 0.000 description 1
- 208000030961 allergic reaction Diseases 0.000 description 1
- 210000000544 articulatio talocruralis Anatomy 0.000 description 1
- 238000006243 chemical reaction Methods 0.000 description 1
- 208000006111 contracture Diseases 0.000 description 1
- 239000002537 cosmetic Substances 0.000 description 1
- 230000006378 damage Effects 0.000 description 1
- 230000003247 decreasing effect Effects 0.000 description 1
- 230000002996 emotional effect Effects 0.000 description 1
- 210000001624 hip Anatomy 0.000 description 1
- 238000002169 hydrotherapy Methods 0.000 description 1
- 238000009434 installation Methods 0.000 description 1
- 230000000302 ischemic effect Effects 0.000 description 1
- 239000000463 material Substances 0.000 description 1
- 230000007971 neurological deficit Effects 0.000 description 1
- 210000001696 pelvic girdle Anatomy 0.000 description 1
- -1 polyethylene Polymers 0.000 description 1
- 229920000573 polyethylene Polymers 0.000 description 1
- 230000000284 resting effect Effects 0.000 description 1
- 230000035945 sensitivity Effects 0.000 description 1
- 210000000278 spinal cord Anatomy 0.000 description 1
- 208000020431 spinal cord injury Diseases 0.000 description 1
- 230000004936 stimulating effect Effects 0.000 description 1
- 208000011580 syndromic disease Diseases 0.000 description 1
- GJWMYLFHBXEWNZ-UHFFFAOYSA-N tert-butyl (4-ethenylphenyl) carbonate Chemical compound CC(C)(C)OC(=O)OC1=CC=C(C=C)C=C1 GJWMYLFHBXEWNZ-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 230000008733 trauma Effects 0.000 description 1
- 230000000007 visual effect Effects 0.000 description 1
- 230000002747 voluntary effect Effects 0.000 description 1
- ZXIBCJHYVWYIKI-PZJWPPBQSA-N ximelagatran Chemical compound C1([C@@H](NCC(=O)OCC)C(=O)N2[C@@H](CC2)C(=O)NCC=2C=CC(=CC=2)C(\N)=N\O)CCCCC1 ZXIBCJHYVWYIKI-PZJWPPBQSA-N 0.000 description 1
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61H—PHYSICAL THERAPY APPARATUS, e.g. DEVICES FOR LOCATING OR STIMULATING REFLEX POINTS IN THE BODY; ARTIFICIAL RESPIRATION; MASSAGE; BATHING DEVICES FOR SPECIAL THERAPEUTIC OR HYGIENIC PURPOSES OR SPECIFIC PARTS OF THE BODY
- A61H1/00—Apparatus for passive exercising; Vibrating apparatus; Chiropractic devices, e.g. body impacting devices, external devices for briefly extending or aligning unbroken bones
Landscapes
- Health & Medical Sciences (AREA)
- Epidemiology (AREA)
- Pain & Pain Management (AREA)
- Physical Education & Sports Medicine (AREA)
- Rehabilitation Therapy (AREA)
- Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
- Animal Behavior & Ethology (AREA)
- General Health & Medical Sciences (AREA)
- Public Health (AREA)
- Veterinary Medicine (AREA)
- Rehabilitation Tools (AREA)
Abstract
Изобретение относится к медицине, а именно к неврологии и восстановительному лечению, и может быть использован при реабилитации больных с патологией центральной нервной системы (ЦНС). Для этого выполняют комплекс физических упражнений в бассейне с водой. При этом паицента погружают в воду и приступают к выполнению занятия. Упражнения выполняют используя нудлс из вертикального исходного положения так, как это указано в формуле изобретения. После выполнения всех упражнений - свободное плавание в течение 2-3-х минут. Курс гидрокинезиотерапии составляет 5 занятий продолжительностью 45 минут. Способ обеспечивает формирование у больных с патологией ЦНС двигательных функций за счет освоения и увеличения активности и амплитуды произвольных движений верхними и нижними конечностями, удержания вертикальной позы, что обусловлено выполнением постуральных функций сидения и стояния; локомоторных функций переворота лежа со спины на грудь и обратно, самостоятельного перемещения в положении на четвереньках и ходьбы; включения в работу стоп и кистей, что позволяет улучшить ходьбу и функцию захвата. 2 пр.
Description
Изобретение относится к медицине, а именно к восстановительному лечению больных с патологией центральной нервной системы (ЦНС), гемипарезом, парапарезом путем выполнения комплекса физических упражнений в бассейне с водой.
Лечение больных с гемипарезом, парапарезом - процесс сложный и долгий. Большую роль в этом процессе играет формирование позы, локомоторной активности, произвольных движений парализованными частями тела
Существует ряд способов восстановления двигательных функций пациентов с гемипарезом, парапарезом. В частности, способ формирования устойчивости в позе сидя у пациентов со статодинамическими нарушениями [Н.Г. Коновалова, М.А. Леонтьев, Е.В. Степанова, И.В. Шупенко / Способ формирования устойчивости в позе сидя у пациентов со статодинамическими нарушениями. Патент на изобретение №2448670 от 27.04.2012 по заявке №2010152118 от 20.12.2010, опубл. Бюл №12]. В этом случае пациент тренирует постуральную регуляцию, используя зрительную обратную связь через стабилограф и компьютер.
Недостаток способа в том, что он делает акцент на сохранные анализаторы, не стимулируя восстановление пораженных. Кроме того, для реализации способа необходим компьютерный стабилограф, специально оснащенный для работы инвалидов с параплегией, грубым парапарезом. Подобные установки имеются лишь в некоторых специализированных реабилитационных центрах. Кроме того, способ не дает возможности формировать произвольные движения парализованными частями тела в облегченных условиях.
Для обучения стоянию и ходьбе инвалидов используют пневмокостюм «Атлант» [Способ формирования вертикальной позы и ходьбы у пациентов с пара- или тетрапарезом / Коновалова Н.Г., Ляховецкая В.В., Филатов Е.В. Патент на изобретение №2572550 от 20.01.2016. Заявка №2014150026/14 от 10.12.2014. Опубл. Бюл №2].
Недостаток способа в необходимости наличия костюмов по размеру и специально организованной среды: зеркала, средства устойчивой неподвижной и подвижной дополнительной опоры, средства неустойчивой дополнительной опоры. Наличие контрактур в суставах нижних конечностей делает проблемным, порой - невозможным использование предложенного способа.
Наиболее близким к предлагаемому является способ формирования двигательных функций спинальных пациентов с использованием тренажера «Экзарта» [Способ восстановительного лечения пациентов с позвоночно-спинномозговой травмой / Н.Г. Коновалова, В.В. Ляховецкая, И.В. Деева. Е.В. Филатов. Патент на изобретение №2539164 от 27.11.2014 по заявке №2013152464 от 26.11.2013, опубл. 10.01.2015. Бюл №1]. В этом случае тело пациента, располагаясь в гамаках, пребывает в агравитационных условиях в положении неустойчивого равновесия. Агравитационные условия открывают возможность выполнять движения при минимальных усилиях, а положение неустойчивого равновесия стимулирует включение в работу глубоких мышц, в норме отвечающих за поддержание позы. Пациенты занимаются в положении лежа и сидя.
Способ имеет следующие недостатки:
• В процессе занятий не используется вертикальная поза;
• пациенты не формируют двигательные функции, несущие реальный приспособительный эффект;
• способ не приводит к увеличению объема движений в суставах конечностей;
• спектр произвольных движений нижними конечностями беден, прямо не связан с выполнением постуральных и локомоторных функций;
• пациенты не включают в работу стопы, не формируют опорные и шаговые реакции;
• занятия в тренажере не дают микромассажного эффекта, непосредственно не стимулируют отток лимфы и венозной крови от нижних конечностей.
Все это ограничивает возможности применения способа.
Назначение изобретения - создать условия для формирования позы, локомоторной активности, произвольных движений парализованными частями тела, обеспечить микромассажный эффект за счет гидрокинезиотерапии для больных с ЦНС.
Поставленная задача достигается способом гидрокинезиотерапии для больных с патологией центральной нервной системы (ЦНС), включающим выполнение больным комплекса физических упражнений. Физические упражнения выполняют в воде, для чего погружают пациента в воду бассейна и приступают к выполнению физических упражнений.
Из исходного положения (ИП) вертикально в группировке, нудлс перед грудью, изогнут, прижат плечами к боковым поверхностям грудной клетки, пациент выполняет перекат в положение на спине с выпрямлением ног, затем возвращается в исходное положение. Потом выполняет перекат в положение на груди с выпрямлением ног и вновь возвращается в исходное положение.
Из ИП вертикально в группировке, нудлс перед грудью, изогнут, прижат плечами к боковым поверхностям грудной клетки, пациент выпрямляет ноги, отводит их вправо, затем возвращается в исходное положение. Потом выпрямляет ноги и отводит их влево, затем возвращается в исходное положение.
Из ИП вертикально, нудлс между ног, руки в стороны, пациент разворачивает корпус вправо, затем возвращается в исходное положение, потом разворачивает корпус влево, затем возвращается в исходное положение.
Из ИП вертикально, нудлс между ног, руки в стороны, пациент выполняет круговые движения ногами, имитирующие езду на велосипеде вперед. Затем пациент выполняет круговые движения ногами, имитирующие езду на велосипеде назад.
Из ИП вертикально, нудлс между ног, руки в стороны, пациент выносит вперед и сгибает правую ногу, затем возвращается в исходное положение, потом выносит вперед и сгибает левую ногу, затем возвращается в исходное положение.
Из ИП вертикально, нудлс между ног, руки в стороны, пациент разводит ноги, затем сводит их вместе.
Из ИП вертикально, нудлс между ног, руки в стороны, пациент выполняет перекат на грудь, удерживает положение на груди в течение 5-7 с, после чего возвращается в исходное положение. Затем пациент выполняет перекат на спину, удерживает положение на спине в течение 5-7 с, после чего возвращается в исходное положение.
Из ИП на груди, кисти на опоре, ноги прямые, нудлс под стопами, пациент отводит обе ноги вправо, возвращается в исходное положение, потом отводит обе ноги влево, возвращается в исходное положение
Из ИП на груди, кисти на опоре, ноги прямые, нудлс под стопами, пациент выполняет тыльное сгибание стоп, топит нудлс, удерживает нудлс под водой в течение 3-5 с, после чего возвращается в исходное положение.
Из ИП на груди, кисти на опоре, ноги прямые, нудлс под стопами, пациент выполняет движение прямыми ногами: правая - вниз, левая - вверх, потом - наоборот.
Из ИП на груди, кисти на опоре, ноги прямые, нудлс под стопами, пациент выполняет движения прямыми ногами в стороны и вместе, ноги при этом скользят вдоль нудлс.
Из ИП на груди, кисти на опоре, ноги прямые, нудлс под стопами, пациент подтягивает колени к груди, удерживает положение в течение 3-5 с и возвращается в исходное положение.
Из ИП на спине, руки на опоре, ноги прямые, нудлс под стопами, пациент отводит обе ноги вправо, возвращается в исходное положение, затем отводит обе ноги влево, возвращается в исходное положение
Из ИП на спине, руки на опоре, ноги прямые, нудлс под стопами, пациент выполняет подошвенное сгибание стоп, топит нудлс, удерживает положение в течение 3-5 с, возвращается в исходное положение.
Из ИП на спине, руки на опоре, ноги прямые, нудлс под стопами, пациент выполняет движение прямыми ногами: правая - вниз, левая - вверх, потом - наоборот.
Из ИП на спине, руки на опоре, ноги прямые, нудлс под стопами, пациент выполняет движения прямыми ногами: в стороны и вместе, ноги при этом скользят вдоль нудлс.
Из ИП на спине, руки на опоре, ноги прямые, нудлс под крестцом, пациент подтягивает колени к груди, удерживает положение в течение 3-5 с и возвращается в исходное положение.
Из ИП стоя, держась руками за равновысокие параллельные брусья, правая нога опирается на нудлс, расположенный поперек стопы, пациент сгибает правую ногу, затем возвращается в исходное положение.
Из ИП стоя, держась руками за равновысокие параллельные брусья, левая нога опирается на нудлс, расположенный поперек стопы, пациент сгибает левую ногу, затем возвращается в исходное положение.
Из ИП стоя, держась руками за равновысокие параллельные брусья, правая нога опирается на нудлс, расположенный поперек стопы, пациент перемещает правую ногу с нудлс вперед, возвращается в исходное положение, перемещает правую ногу с нудлс назад, возвращается в исходное положение, перемещает правую ногу с нудлс в сторону, возвращается в исходное положение.
Из ИП стоя, держась руками за равновысокие параллельные брусья, левая нога опирается на нудлс, расположенный поперек стопы, пациент перемещает левую ногу с нудлс вперед, возвращается в исходное положение, перемещает левую ногу с нудлс назад, возвращается в исходное положение, перемещает левую ногу с нудлс в сторону, возвращается в исходное положение.
Свободное плавание в течение 2-3-х минут.
Курс гидрокинезиотерапии 5 занятий продолжительностью 45 минут.
Новизна предложенного способа:
1. Предложено выполнять комплекс физических упражнений в агравитационных условиях, в водной среде в бассейне.
2. Предложено использовать следующие исходные положения: вертикально в группировке, нудлс перед грудью, изогнут, прижат плечами к боковым поверхностям грудной клетки; вертикально, нудлс между ног, руки в стороны; на груди, кисти на опоре, ноги прямые, нудлс под стопами; на спине, руки на опоре, ноги прямые, нудлс под стопами; на спине, руки на опоре, ноги прямые, нудлс под крестцом; стоя, держась руками за равновысокие параллельные брусья, одна нога опирается на нудлс, расположенный поперек стопы.
3. Предложено использовать нудлс как средство облегчения выполнения движения при сгибании ног и как средство отягощения при разгибании ног и при выполнении движений стопами.
4. Предложено выполнять упражнения из вертикального исходного положения.
Предлагаемый способ позволяет получить новый технический результат: сформировать у больных с патологией ЦНС двигательные функции, несущие реальный приспособительный эффект, за счет освоения и увеличения активности и амплитуды произвольных движений верхними и нижними конечностями, удержания вертикальной позы, что прямо связано с выполнением постуральных функций сидения и стояния; локомоторных функций переворота лежа со спины на грудь и обратно, самостоятельного перемещения в положении на четвереньках и ходьбы; включения в работу стоп и кистей, что позволяет улучшить ходьбу и функцию схвата.
Все предложенные упражнения гидрокинезиотерапии обеспечивают микромассажный эффект, стимулируют отток лимфы и венозной крови от нижних конечностей; формируя поток мультимодальной афферентной импульсации от туловища и конечностей, объединяют тело в единую биокинематическую цепь; создают облегченные условия для управления движениями всего тела.
Способ осуществляется следующим образом.
Физические упражнения выполняют в воде, для чего погружают пациента в воду бассейна и приступают к выполнению физических упражнений. В процессе выполнения упражнений используют нудлс для поддержки тела пациента в воде, облегчения выполнения движений, направленных вверх, и создания дозированного сопротивления при выполнении движений, направленных вниз. При выполнении упражнений используют нудлс - инвентарь в виде палки, предназначенный для занятий аквааэробикой, гидротерапией и для выполнения упражнений на воде и на суше. Используется начинающими и профессиональными спортсменами, беременными, детьми и для реабилитации после полученных травм. Изготавливается из полиэтилена или вспененного каучука, что придает аквапалке дополнительную гибкость и легкость. Материал изделия не вызывает аллергической реакции и неблагоприятен для образования грибковой инфекции. Палка из каучука меньше подвержена износу, поэтому имеет больший срок службы. Инвентарь обладает широкой цветовой палитрой, имеет разнообразную длину и форму (цилиндрическую, ребристую, с изгибами). Чем длиннее нудлс, тем больше сопротивление в воде.
В качестве опоры для рук используют брус, расположенный по периметру бассейна. В качестве неподвижной опоры при выполнении упражнений 19-21 используют равновысокие параллельные брусья.
1. Из исходного положения (ИП) вертикально в группировке, нудлс перед грудью, изогнут, прижат плечами к боковым поверхностям грудной клетки, пациент выполняет перекат в положение на спине с выпрямлением ног, затем возвращается в исходное положение. Потом выполняет перекат в положение на груди с выпрямлением ног и вновь возвращается в исходное положение.
2. Из ИП вертикально в группировке, нудлс перед грудью, изогнут, прижат плечами к боковым поверхностям грудной клетки, пациент выпрямляет ноги, отводит их вправо, затем возвращается в исходное положение. Потом выпрямляет ноги и отводит их влево, затем возвращается в исходное положение.
3. Из ИП вертикально, нудлс между ног, руки в стороны, пациент разворачивает корпус вправо, затем возвращается в исходное положение, потом разворачивает корпус влево, затем возвращается в исходное положение.
4. Из ИП вертикально, нудлс между ног, руки в стороны, пациент выполняет круговые движения ногами, имитирующие езду на велосипеде вперед. Затем пациент выполняет круговые движения ногами, имитирующие езду на велосипеде назад.
5. Из ИП вертикально, нудлс между ног, руки в стороны, пациент выносит вперед и сгибает правую ногу, затем возвращается в исходное положение, потом выносит вперед и сгибает левую ногу, затем возвращается в исходное положение.
6. Из ИП вертикально, нудлс между ног, руки в стороны, пациент разводит ноги, затем сводит их вместе.
7. Из ИП вертикально, нудлс между ног, руки в стороны, пациент выполняет перекат на грудь, удерживает положение на груди в течение 5-7 с, после чего возвращается в исходное положение. Затем пациент выполняет перекат на спину, удерживает положение на спине в течение 5-7 с, после чего возвращается в исходное положение.
8. Из ИП на груди, кисти на опоре, ноги прямые, нудлс под стопами, пациент отводит обе ноги вправо, возвращается в исходное положение, потом отводит обе ноги влево, возвращается в исходное положение
9. Из ИП на груди, кисти на опоре, ноги прямые, нудлс под стопами, пациент выполняет тыльное сгибание стоп, топит нудлс, удерживает нудлс под водой в течение 3-5 с, после чего возвращается в исходное положение.
10. Из ИП на груди, кисти на опоре, ноги прямые, нудлс под стопами, пациент выполняет движение прямыми ногами: правая - вниз, левая - вверх, потом - наоборот.
11. Из ИП на груди, кисти на опоре, ноги прямые, нудлс под стопами, пациент выполняет движения прямыми ногами в стороны и вместе, ноги при этом скользят вдоль нудлс.
12. Из ИП на груди, кисти на опоре, ноги прямые, нудлс под стопами, пациент подтягивает колени к груди, удерживает положение в течение 3-5 с и возвращается в исходное положение.
13. Из ИП на спине, руки на опоре, ноги прямые, нудлс под стопами, пациент отводит обе ноги вправо, возвращается в исходное положение, затем отводит обе ноги влево, возвращается в исходное положение
14. Из ИП на спине, руки на опоре, ноги прямые, нудлс под стопами, пациент выполняет подошвенное сгибание стоп, топит нудлс, удерживает положение в течение 3-5 с, возвращается в исходное положение.
15. Из ИП на спине, руки на опоре, ноги прямые, нудлс под стопами, пациент выполняет движение прямыми ногами: правая - вниз, левая - вверх, потом - наоборот.
16. Из ИП на спине, руки на опоре, ноги прямые, нудлс под стопами, пациент выполняет движения прямыми ногами: в стороны и вместе, ноги при этом скользят вдоль нудлс.
17. Из ИП на спине, руки на опоре, ноги прямые, нудлс под крестцом, пациент подтягивает колени к груди, удерживает положение в течение 3-5 с и возвращается в исходное положение.
18. Из ИП стоя, держась руками за равновысокие параллельные брусья, правая нога опирается на нудлс, расположенный поперек стопы, пациент сгибает правую ногу, затем возвращается в исходное положение.
19. Из ИП стоя, держась руками за равновысокие параллельные брусья, левая нога опирается на нудлс, расположенный поперек стопы, пациент сгибает левую ногу, затем возвращается в исходное положение.
20. Из ИП стоя, держась руками за равновысокие параллельные брусья, правая нога опирается на нудлс, расположенный поперек стопы, пациент перемещает правую ногу с нудлс вперед, возвращается в исходное положение, перемещает правую ногу с нудлс назад, возвращается в исходное положение, перемещает правую ногу с нудлс в сторону, возвращается в исходное положение.
21. Из ИП стоя, держась руками за равновысокие параллельные брусья, левая нога опирается на нудлс, расположенный поперек стопы, пациент перемещает левую ногу с нудлс вперед, возвращается в исходное положение, перемещает левую ногу с нудлс назад, возвращается в исходное положение, перемещает левую ногу с нудлс в сторону, возвращается в исходное положение.
22. Свободное плавание в течение 2-3-х минут.
Курс гидрокинезиотерапии 5 занятий продолжительностью 45 минут.
Первые два упражнения комплекса направлены на адаптацию пациента к водной среде. Третье упражнение решает задачу стабилизации положения тазового пояса и нижних конечностей при движениях верхней части тела. Постуральную регуляцию: умение менять и удерживать положение тела формируют 1, 2, 3-7, 12, 17 и 18-21-е упражнения. На освоение произвольных движений ногами, увеличение объема активных движений в суставах конечностей, стабилизацию положения туловища, плечевого пояса при выполнении движений ногами направлены упражнения с 4-го по 6-е, с 10 по 13 и с 15 по 21. Упражнения 9 и 14 формируют произвольные движения стопами, увеличивают объем активных движений в голеностопных суставах. Упражнения 5, 20 и 21 разучивают элементы шага, готовя пациентов к ходьбе. Упражнение 22, завершающее занятие, служит для отдыха, расслабления и эмоциональной разрядки.
Нудлс используют как средство поддержки при выполнении упражнений 1-8, 11-13, 16 и 17; как средство облегчения движения при сгибании ног и отягощения при разгибании - в упражнениях 18 и 19; и как средство отягощения при выполнении движений ногами - в упражнениях 14-15 и 20-21, как средство отягощения при выполнении движений стопами - в упражнениях 9-10.
Пример 1. Пациентка Н-ва Л.В., 1965 г.р. Правосторонний гемипарез как следствие ОНМК по ишемическому типу.
Больна с 2013 г. При поступлении предъявляла жалобы на боль в правом плечевом суставе, ограничение объема движений, снижение силы мышц правых конечностей. Объективно: чувствительность сохранена. Объем активных движений в суставах правых верхней и нижней конечностей резко ограничен: в плечевом суставе - качательный, в локтевом - сгибание - 85°, разгибание - 150°. В тазобедренном суставе сгибательная установка, объем движений в сагиттальной плоскости 25-90°, отведение - 20°; в коленном суставе разгибание - 160°, сгибание - 95°.
Пациентка может переворачиваться в положении лежа со спины на живот и обратно через правый бок, помогая себе левой рукой; выполнять правой рукой цилиндрический захват легких предметов среднего размера; может сидеть, но для выполнения движений из положения сидя должна держаться левой рукой за опору; может стоять, идти без дополнительной опоры на небольшое расстояние (до 50 м). Походка асимметрична, нет координированных движений правой рукой, рука согнута в локтевом суставе, в фазу переноса не сгибает правую ногу в коленном суставе, нет тыльного сгибания правой стопы.
С пациенткой занимались гидрокинезиотерапией по предлагаемому способу. В течение двух недель она посетила 5 занятий гидрокинезиотерапии, в ходе которых выполняла описанные упражнения. Пациентка переносила процедуры хорошо.
В результате курса лечения отмечено увеличение объема активных движений в суставах правых верхней и нижней конечности. Объем активных движений правом плечевом суставе - отведение - 30°, сгибание - 35°, в локтевом - сгибание - 60°, разгибание - 160°. В тазобедренном суставе сохраняется сгибательная установка, объем движений в сагиттальной плоскости 15 - 90°, отведение - 20°; в коленном суставе разгибание - 170°, сгибание - 95°.
Улучшение координации движений, развитие двигательных навыков проявилось в том, что пациентка научилась переворачиваться в положении лежа со спины на живот и обратно через левый бок; стала более уверенно выполнять правой рукой цилиндрический захват и удержание предметов разного размера, смогла выполнять движения в локтевом и плечевом суставе, не отпуская предметов; стала более уверенно сидеть, для выполнения движений из положения сидя, ей не приходится держаться руками за опору, хотя при вставании необходимо придерживаться; стала увереннее стоять, может выполнять движения руками в положении стоя; походка стала более симметричная, правая рука почти выпрямилась, появились координированные движения рук при ходьбе, стала сгибать правую ногу в коленном суставе, выполнять тыльное сгибание стопы в фазу переноса.
Заключение. В результате курса гидрокинезиотерапии у пациентки увеличился объем активных движений в парализованных конечностях, пациентка научилась переворачиваться в положении лежа через левый бок, у нее улучшилась постуральная регуляция в положениях сидя и стоя, походка стала более косметичной.
Пример 2. Р-т В.В., 1981 г.р. ТБСМ, поздний восстановительный период. Синдром нарушения проводимости по спинному мозгу с уровня Th7-9. Нижний вялый парапарез. Неврологический дефицит тип С. Травма в 2002 г.
При поступлении пациент для переворота со спины на живот вынужден был сесть. Перекрестить ноги, затем при помощи рук перевернуться. Мог сидеть неподвижно, не опираясь спиной и руками о спинку и подлокотники кресла-коляски, но для сохранения равновесия при выполнении любых движений был вынужден держаться руками или опираться спиной. Стоял в коленоупоре с фиксированным тазом, опираясь руками о брусья. Передвигался на четвереньках или в кресле-коляске.
С пациентом занимались гидрокинезиотерапией по предлагаемому способу. В течение двух недель он посетил 5 занятий гидрокинезиотерапии, в ходе которых выполнял описанные упражнения. Процедуры переносил хорошо.
После курса гидрокинезиотерапии пациент смог переворачиваться со спины на живот, не принимая позу сидя. Научился сохранять равновесие в положении сидя без опоры спиной и руками, выполняя наклоны и повороты головы, движения руками небольшой амплитуды. Смог стоять в коленоупоре с фиксированным тазом без опоры руками о брусья. Передвигался пациент, как и до курса гидрокинезиотерапии, на четвереньках или в кресле-коляске.
Заключение. В результате курса гидрокинезиотерапии пациент стал лучше владеть своим телом, что проявилось в улучшении функций переворотов лежа, сидения и стояния.
Предлагаемый способ используется в Новокузнецком научно-практическом центре медико-социальной экспертизы и реабилитации инвалидов с 2016 г. Пролечено 123 инвалида.
Claims (24)
- Способ гидрокинезиотерапии для больных с патологией центральной нервной системы (ЦНС), включающий выполнение больным комплекса физических упражнений, отличающийся тем, что физические упражнения выполняют в воде в бассейне, для чего погружают пациента в воду и приступают к выполнению занятия:
- исходное положение (ИП) вертикально в группировке, нудлс перед грудью, изогнут, прижат плечами к боковым поверхностям грудной клетки, пациент выполняет перекат в положение на спине с выпрямлением ног, затем возвращается в исходное положение, потом выполняет перекат в положение на груди с выпрямлением ног и вновь возвращается в исходное положение;
- ИП вертикально в группировке, нудлс перед грудью, изогнут, прижат плечами к боковым поверхностям грудной клетки, пациент выпрямляет ноги, отводит их вправо, затем возвращается в исходное положение, потом выпрямляет ноги и отводит их влево, затем возвращается в исходное положение;
- ИП вертикально, нудлс между ног, руки в стороны, пациент разворачивает корпус вправо, затем возвращается в исходное положение, потом разворачивает корпус влево, затем возвращается в исходное положение;
- ИП вертикально, нудлс между ног, руки в стороны, пациент выполняет круговые движения ногами, имитирующие езду на велосипеде вперед, затем пациент выполняет круговые движения ногами, имитирующие езду на велосипеде назад;
- ИП вертикально, нудлс между ног, руки в стороны, пациент выносит вперед и сгибает правую ногу, затем возвращается в исходное положение, потом выносит вперед и сгибает левую ногу, затем возвращается в исходное положение;
- ИП вертикально, нудлс между ног, руки в стороны пациент разводит ноги, затем сводит их вместе;
- ИП вертикально, нудлс между ног, руки в стороны, пациент выполняет перекат на грудь, удерживает положение на груди в течение 5-7 с, после чего возвращается в исходное положение, затем пациент выполняет перекат на спину, удерживает положение на спине в течение 5-7 с, после чего возвращается в исходное положение;
- ИП на груди, кисти на опоре, ноги прямые, нудлс под стопами, пациент отводит обе ноги вправо, возвращается в исходное положение, потом отводит обе ноги влево, возвращается в исходное положение;
- ИП на груди, кисти на опоре, ноги прямые, нудлс под стопами, пациент выполняет тыльное сгибание стоп, топит нудлс, удерживает нудлс под водой в течение 3-5 с, после чего возвращается в исходное положение;
- ИП на груди, кисти на опоре, ноги прямые, нудлс под стопами, пациент выполняет движение прямыми ногами: правая - вниз, левая - вверх, потом - наоборот;
- ИП на груди, кисти на опоре, ноги прямые, нудлс под стопами, пациент выполняет движения прямыми ногами в стороны и вместе, ноги при этом скользят вдоль нудлс;
- ИП на груди, кисти на опоре, ноги прямые, нудлс под стопами, пациент подтягивает колени к груди, удерживает положение в течение 3-5 с и возвращается в исходное положение;
- ИП на спине, руки на опоре, ноги прямые, нудлс под стопами, пациент отводит обе ноги вправо, возвращается в исходное положение, затем отводит обе ноги влево, возвращается в исходное положение;
- ИП на спине, руки на опоре, ноги прямые, нудлс под стопами, пациент выполняет подошвенное сгибание стоп, топит нудлс, удерживает положение в течение 3-5 с, возвращается в исходное положение;
- ИП на спине, руки на опоре, ноги прямые, нудлс под стопами, пациент выполняет движение прямыми ногами: правая - вниз, левая - вверх, потом - наоборот;
- ИП на спине, руки на опоре, ноги прямые, нудлс под стопами, пациент выполняет движения прямыми ногами: в стороны и вместе, ноги при этом скользят вдоль нудлс;
- ИП на спине, руки на опоре, ноги прямые, нудлс под крестцом, пациент подтягивает колени к груди, удерживает положение в течение 3-5 с и возвращается в исходное положение;
- ИП стоя, держась руками за равновысокие параллельные брусья, правая нога опирается на нудлс, расположенный поперек стопы, пациент сгибает правую ногу, затем возвращается в исходное положение;
- ИП стоя, держась руками за равновысокие параллельные брусья, левая нога опирается на нудлс, расположенный поперек стопы, пациент сгибает левую ногу, затем возвращается в исходное положение;
- ИП стоя, держась руками за равновысокие параллельные брусья, правая нога опирается на нудлс, расположенный поперек стопы, пациент перемещает правую ногу с нудлс вперед, возвращается в исходное положение, перемещает правую ногу с нудлс назад, возвращается в исходное положение, перемещает правую ногу с нудлс в сторону, возвращается в исходное положение;
- ИП стоя, держась руками за равновысокие параллельные брусья, левая нога опирается на нудлс, расположенный поперек стопы, пациент перемещает левую ногу с нудлс вперед, возвращается в исходное положение, перемещает левую ногу с нудлс назад, возвращается в исходное положение, перемещает левую ногу с нудлс в сторону, возвращается в исходное положение;
- свободное плавание в течение 2-3-х минут,
- курс гидрокинезиотерапии 5 занятий продолжительностью 45 минут.
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2017130253A RU2652258C1 (ru) | 2017-08-25 | 2017-08-25 | Способ гидрокинезиотерапии больных с патологией центральной нервной системы |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2017130253A RU2652258C1 (ru) | 2017-08-25 | 2017-08-25 | Способ гидрокинезиотерапии больных с патологией центральной нервной системы |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2652258C1 true RU2652258C1 (ru) | 2018-04-25 |
Family
ID=62045389
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2017130253A RU2652258C1 (ru) | 2017-08-25 | 2017-08-25 | Способ гидрокинезиотерапии больных с патологией центральной нервной системы |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2652258C1 (ru) |
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2757962C1 (ru) * | 2021-04-13 | 2021-10-25 | Федеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр реабилитации и курортологии» Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБУ «НМИЦ РК» Минздрава России) | Способ лечебной ходьбы в воде |
Citations (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2305534C1 (ru) * | 2006-01-10 | 2007-09-10 | Государственное образовательное учреждение дополнительного профессионального образования "Новокузнецкий государственный институт усовершенствования врачей Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию" | Способ восстановления вертикальной позы у инвалидов с поражением центральной нервной системы |
| RU2311164C1 (ru) * | 2006-02-20 | 2007-11-27 | Государственное образовательное учреждение дополнительного профессионального образования "Новокузнецкий государственный институт усовершенствования врачей Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию" | Способ гидрокинезитерапии недоношенных младенцев и младенцев с перинатальной патологией цнс |
| RU2571528C2 (ru) * | 2014-01-31 | 2015-12-20 | Артем Валерьевич Рогов | Способ реабилитации больных детским церебральным параличом в виде спастической диплегии |
-
2017
- 2017-08-25 RU RU2017130253A patent/RU2652258C1/ru not_active IP Right Cessation
Patent Citations (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2305534C1 (ru) * | 2006-01-10 | 2007-09-10 | Государственное образовательное учреждение дополнительного профессионального образования "Новокузнецкий государственный институт усовершенствования врачей Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию" | Способ восстановления вертикальной позы у инвалидов с поражением центральной нервной системы |
| RU2311164C1 (ru) * | 2006-02-20 | 2007-11-27 | Государственное образовательное учреждение дополнительного профессионального образования "Новокузнецкий государственный институт усовершенствования врачей Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию" | Способ гидрокинезитерапии недоношенных младенцев и младенцев с перинатальной патологией цнс |
| RU2571528C2 (ru) * | 2014-01-31 | 2015-12-20 | Артем Валерьевич Рогов | Способ реабилитации больных детским церебральным параличом в виде спастической диплегии |
Non-Patent Citations (4)
| Title |
|---|
| ЛЕРНЕР В.Л. и др. Содержание занятий плаванием коррекционно-оздоровительной направленности с детьми, имеющими последствия ДЦП // Психолого-педагогич. журнал Гаудеамус, 2013, 1(21), с.123-129. * |
| СОЛОДЯНКИНА М.Е. и др. Гидрокинезиотерапия в программе медицинской реабилитации больных артериальной гипертонией в сочетании с ранними формами хронической церебро-васкулярной патологии. Челябинск 2005, с.33-35, 38-45. * |
| ЯКУБ И.Ю. и др. Влияние аквааэробики на организм // Молодой ученый. 2015, номер 16, с.446-44. * |
| ЯКУБ И.Ю. и др. Влияние аквааэробики на организм // Молодой ученый. 2015, номер 16, с.446-44. ЛЕРНЕР В.Л. и др. Содержание занятий плаванием коррекционно-оздоровительной направленности с детьми, имеющими последствия ДЦП // Психолого-педагогич. журнал Гаудеамус, 2013, 1(21), с.123-129. * |
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2757962C1 (ru) * | 2021-04-13 | 2021-10-25 | Федеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр реабилитации и курортологии» Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБУ «НМИЦ РК» Минздрава России) | Способ лечебной ходьбы в воде |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Voss | Proprioceptive neuromuscular facilitation | |
| RU2511650C1 (ru) | Способ коррекции нарушений оптимальной статики опорно-двигательного аппарата лиц молодого и зрелого возраста при дорсопатии поясничного региона | |
| RU2567796C1 (ru) | Способ восстановления двигательной активности и координации у детей в ранней реабилитации позвоночно-спинномозговой травмы с применением игрового метода | |
| RU2345754C2 (ru) | Способ реабилитации детей с поражением центральной и периферической нервной системы | |
| RU2571528C2 (ru) | Способ реабилитации больных детским церебральным параличом в виде спастической диплегии | |
| RU2347551C1 (ru) | Способ формирования двигательных функций у больных с тетрапарезом | |
| RU2552666C1 (ru) | Способ оздоровления организма | |
| RU2652258C1 (ru) | Способ гидрокинезиотерапии больных с патологией центральной нервной системы | |
| RU2471466C2 (ru) | Способ реабилитации больных детским церебральным параличом | |
| RU2615079C1 (ru) | Способ гидрокинезотерапии больных с последствиями тяжелой позвоночно-спинномозговой травмы на шейном уровне | |
| RU2454983C1 (ru) | Способ оздоровления организма человека | |
| RU2698215C1 (ru) | Способ нормализации мышечного тонуса у детей раннего возраста с последствиями перинатального поражения ЦНС | |
| RU2572550C1 (ru) | Способ формирования вертикальной позы и ходьбы у пациентов с пара- или тетрапарезом | |
| KR20200120124A (ko) | 타이마사지용 기구 및 이를 이용한 타이요가 방법 | |
| Gramatikova et al. | Kinesitherapy after reconstruction of anterior cruciate ligament of knee joint | |
| RU2757962C1 (ru) | Способ лечебной ходьбы в воде | |
| Nae | The benefits of practicing Pilates | |
| RU2798356C1 (ru) | Тренажер для реабилитации верхних конечностей и туловища РУЛЕВОЙ и способ его применения | |
| RU2466704C1 (ru) | Способ восстановления нормального мышечного тонуса у детей с перинатальным поражением центральной нервной системы | |
| RU2389466C1 (ru) | Способ восстановления вертикальной позы у больных с нарушением проводимости по спинному мозгу по новоселову а.г. | |
| RU2236210C1 (ru) | Способ обучения стоянию инвалидов с параплегией, глубоким парапарезом | |
| RU2800254C1 (ru) | Способ реабилитации пациентов с заболеваниями суставов нижних конечностей | |
| RU2595355C1 (ru) | Способ формирования двигательных функций у больных с тетраплегией, грубым тетрапарезом | |
| WO2016048123A1 (ru) | Способ восстановления функционального состояния костно-мышечной системы и тренажер для его осуществления | |
| RU2305534C1 (ru) | Способ восстановления вертикальной позы у инвалидов с поражением центральной нервной системы |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20190826 |