RU2634628C1 - Эндопротез силиконовый армированный сухожилий пальцев кисти - Google Patents
Эндопротез силиконовый армированный сухожилий пальцев кисти Download PDFInfo
- Publication number
- RU2634628C1 RU2634628C1 RU2016140540A RU2016140540A RU2634628C1 RU 2634628 C1 RU2634628 C1 RU 2634628C1 RU 2016140540 A RU2016140540 A RU 2016140540A RU 2016140540 A RU2016140540 A RU 2016140540A RU 2634628 C1 RU2634628 C1 RU 2634628C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- endoprosthesis
- oval
- braid
- rod
- silicone
- Prior art date
Links
Images
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
- A61F2/02—Prostheses implantable into the body
- A61F2/08—Muscles; Tendons; Ligaments
Landscapes
- Health & Medical Sciences (AREA)
- Orthopedic Medicine & Surgery (AREA)
- Rehabilitation Therapy (AREA)
- Rheumatology (AREA)
- Cardiology (AREA)
- Oral & Maxillofacial Surgery (AREA)
- Transplantation (AREA)
- Engineering & Computer Science (AREA)
- Biomedical Technology (AREA)
- Heart & Thoracic Surgery (AREA)
- Vascular Medicine (AREA)
- Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
- Animal Behavior & Ethology (AREA)
- General Health & Medical Sciences (AREA)
- Public Health (AREA)
- Veterinary Medicine (AREA)
- Prostheses (AREA)
Abstract
Изобретение относится к медицине и предназначено для использования в травматологических и ортопедических отделениях клиник и больниц, а также в реконструктивной хирургии при формировании сухожильных каналов при заболеваниях и повреждениях сухожилий пальцев кисти. Эндопротез сухожилий пальцев кисти выполнен в виде силиконового стержня. Силиконовый стержень изготовлен из резиновой смеси, с твердостью по Шору А 40-60 усл. ед., и армирован тесьмой хирургической полиэфирной плетеной, закрепленной по длине стержня так, что по ширине тесьма расположена в плоскости максимального продольного сечения силиконового стержня. Технический результат - повышение прочности, надежности и долговечности изделия вследствие получения конструкции, обладающей гибкостью, упругостью и высокой прочностью, кроме того, позволяющей надежно закрепить эндопротез при его установке, что обусловлено наличием плетеной тесьмы, которая предохраняет эндопротез от местного разрушения шовным материалом. 4 з.п. ф-лы, 4 ил.
Description
Изобретение относится к медицине и предназначено для использования в травматологических и ортопедических отделениях клиник и больниц, а также в реконструктивной хирургии при формировании сухожильных каналов при заболеваниях и повреждениях сухожилий пальцев кисти.
Известно устройство для аллопластики сухожилий, предназначенное для натяжения пластического материала, например лавсановой ленты, при восстановлении связочного аппарата сустава. Устройство содержит опорную планку, выполненную в виде двузубца, подвижную планку, на конце которой расположены стойки со сферическими наконечниками, и ходовой винт (SU 394040, 1973 г.).
Данное устройство имеет достаточно сложную конструкцию вследствие того, что для натяжения лавсановой ленты до ее фиксации к кости неоходимо использовать дополнительное средство.
Известен эндопротез сухожилия, выполненный из материала титан-нитинол и включающий кольцо, расположенное на одном конце, резьбовое отверстие на другом конце и расположенная параллельно направлению растяжения трубка. Трубка выполнена в виде двойного цилиндра с оплеткой из гибкой металлической проволоки, при этом трубка образована путем объединения по меньшей мере двух сегментов трубки с керамическим покрытием одинаковой длины и разного радиуса, подвижно соединенных. Имеются также покрытые тефлоном перфорированные ленты, закрепленные на обоих концах цилиндрической трубки и имеющие отверстия, расположенные с определенным интервалом (WO 2014098779, 2014 г.).
Изобретение по WO 2014098779 предназначено для использования в коленном суставе и не пригодно к использованию при заболеваниях и повреждениях сухожилий пальцев кисти.
Известен также эндопротез сухожилия для хирургической имплантации в руку пациента, включающий удлиненный гибкий элемент для контакта с поверхностью кости. Для надежного закрепления имплантат выполнен с шероховатой поверхностью, чтобы улучшить фиксацию удлиненного гибкого элемента на кости. По поверхности контакта с костью гибкий удлиненный элемент может быть снабжен шипами или гребнями, чтобы обеспечить равномерное давление на кость, к которой он должен быть прикреплен и улучшить сцепление удлиненного гибкого элемента с костью (ЕР 1410769 А2, 2004 г.).
Конструкция описанного эндопротеза сложна вследствие сложного крепления к кости пациента.
Наиболее близким аналогом заявленного изобретения является протез сухожилий сгибателей пальцев кисти, содержащий эластичный стержень овального сечения, дистальная часть которого выполнена в форме усеченного конуса (SU 1599000, 1990 г.).
К недостаткам наиболее близкого аналога относится его недостаточная прочность и, как следствие, надежность и долговечность службы.
Технической проблемой, решаемой изобретением, является обеспечение надежности и прочности устройства при простоте его конструкции.
Решение указанной технической проблемы осуществлено за счет выполнения эндопротеза в виде силиконового стержня, изготовленного из резиновой смеси, с твердостью по Шор А 40-60 усл. ед., внутри которого расположен армирующий элемент - тесьма полиэфирная плетеная «Оптикум», представляющая собой полосу (ленту) и образующая при изготовлении эндопротеза прочный и гибкий комплекс "силиконовая резина - тесьма", так как тесьма хирургическая полиэфирная плетеная обладает эластичностью, гибка, прочна, реакция тканей на материал тесьмы минимальна.
При решении указанной технической проблемы достигается технический результат - повышение прочности, надежности и долговечности изделия вследствие получения конструкции, обладающей гибкостью, упругостью и высокой прочностью, кроме того, позволяющей надежно закрепить эндопротез при его установке, что обусловлено наличием плетеной тесьмы, которая предохраняет эндопротез от местного разрушения шовным материалом. Неармированная силиконовая резина может повреждаться - прорезаться. Конструкция, объединяющая в одно целое стержень из силиконовой резины и тесьму полиэфирную плетеную, позволяет получить изделие, обладающее необходимой гибкостью, упругостью и прочностью, при этом наличие армирования силиконового стержня тесьмой полиэфирной плетеной, повышая общую и местную прочность эндопротеза, не оказывает отрицательного влияния на гибкость стержня. Кроме того, важным является место расположения тесьмы (в плоскости максимального продольного сечения стержня), причем наличие армирования силиконового стержня тесьмой полиэфирной плетеной позволяет существенно увеличить прочность шва, которым эндопротез прикрепляют к ногтевой фаланге и остаткам проксимального отдела сухожилий.
Эндопротез может выполняться в двух вариантах - в виде стержня с овальным сечением (в виде цилиндра с овалом в качестве основания) и в виде стержня с сечением в виде кругового сегмента или в виде сегмента овала. В случае выполнения стержня с сечением в виде кругового сегмента площадь сегмента превышает площадь полукруга. В случае выполнения стержня с сечением в виде сегмента овала хорда, ограничивающая сегмент, располагается параллельно большой оси овала, а площадь сегмента превышает площадь полуовала, ограниченного большой осью овала, т.е. большая ось овала располагается в теле стержня. Форма стержня овальная или с сечением в виде сегмента выбирается исходя из конкретных условий использования. Полосу из плетеной полиэфирной тесьмы располагают вдоль длины стержня так, что при выполнении стержня с сечением в виде овала или сегмента овала, по ширине полоса ориентирована в плоскости, проходящей через большие оси сечений овала. В случае выполнения стержня с сечением в виде кругового сегмента, по ширине полоса ориентирована в диаметральной плоскости, т.е. тесьма плоскостью располагается на продольном сечении силиконового стержня, имеющем максимальную площадь.
Конкретные значения твердости резиновый смеси по Шор А определены, исходя из требуемой гибкости армированного стержня эндопротеза, используемого при восстановлении сухожилия пальца верхней конечности.
Изобретение поясняется чертежами, на которых изображено:
На фиг. 1 - общий вид эндопротеза при выполнении его в виде стержня с овальным сечением.
На фиг. 2 - сечение А-А на фиг. 1.
На фиг. 3 - общий вид эндопротеза при выполнении в виде стержня с сегментным сечением.
На фиг. 4 - сечение Б-Б на фиг. 2.
Эндопротез силиконовый армированный сухожилий пальцев кисти представляет собой силиконовый стержень длиной 250 мм, имеющий в сечении форму овала или сегмента. Твердость резиновой смеси, используемой для изготовления эндопротеза, по Шор А составляет от 40 до 60 усл. ед. В частности, может использоваться силиконовая резиновая смесь марок МС и МС-Р - СТП МС №1-93.
Силиконовый стержень армирован полосой (лентой), выполненной из тесьмы хирургической полиэфирной плетеной. Тесьма хирургическая полиэфирная плетеная «ОПТИКУМ» (из полиэтилентерефталата) по ТУ 9393-004-93420730-2008 эластична, гибка, прочна, реакция тканей на материал тесьмы минимальна.
Эндопротез устанавливается следующим образом.
В области ладони и ногтевой фаланги производятся разрезы кожи в проекции поврежденного сухожилия сгибателя пальца. Поврежденное сухожилие пальца удаляется. В область удаленного сухожилия имплантируется силиконовый имплантат. В области ногтевой фаланги он фиксируется к культе сухожилия, в области ладони (проксимальном отделе) фиксируется к культе поврежденного сухожилия. Создаются условия для формирования сухожильного канала. После формирования канала производится пластика сухожилия путем подшивания сухожильного трансплантата к ногтевой фаланге и остаткам проксимального отдела сухожилий. Вследствие того, что материал тесьмы прочен и состоит из нерассасывающихся полиэфирных волокон, сохраняется стационарный эффект, заключающийся в надежности фиксации эндопротеза.
Разработаны эндопротезы нескольких геометрических размеров, данные о которых приведены в таблице 1 - для эндопротезов с овальным сечением (обозначение ЭПСАо) и в таблице 2 - для эндопротезов с сечением в виде сегмента (обозначение ЭПСАс).
Claims (5)
1. Эндопротез сухожилий пальцев кисти, выполненный в виде силиконового стержня, отличающийся тем, что силиконовый стержень изготовлен из резиновой смеси, с твердостью по Шору А 40-60 усл. ед., и армирован тесьмой хирургической полиэфирной плетеной, закрепленной по длине стержня так, что по ширине тесьма расположена в плоскости максимального продольного сечения силиконового стержня.
2. Эндопротез по п. 1, отличающийся тем, что силиконовый стержень выполнен с овальным поперечным сечением.
3. Эндопротез по п. 1, отличающийся тем, что силиконовый стержень выполнен с сечением в виде кругового сегмента, причем площадь кругового сегмента превышает площадь полукруга или сегмента овала, причем площадь сегмента овала превышает площадь полуовала, ограниченного большой осью овала.
4. Эндопротез по п. 2, отличающийся тем, что тесьма хирургическая полиэфирная плетеная «Оптикум» расположена в плоскости, проходящей через большие оси сечений овала.
5. Эндопротез по п. 3, отличающийся тем, что тесьма хирургическая полиэфирная плетеная «Оптикум» расположена в диаметральной плоскости кругового сегмента или в плоскости, проходящей через большие оси сечений сегмента овала.
Priority Applications (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU2016140540A RU2634628C1 (ru) | 2016-10-14 | 2016-10-14 | Эндопротез силиконовый армированный сухожилий пальцев кисти |
Applications Claiming Priority (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU2016140540A RU2634628C1 (ru) | 2016-10-14 | 2016-10-14 | Эндопротез силиконовый армированный сухожилий пальцев кисти |
Publications (1)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
RU2634628C1 true RU2634628C1 (ru) | 2017-11-02 |
Family
ID=60263671
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
RU2016140540A RU2634628C1 (ru) | 2016-10-14 | 2016-10-14 | Эндопротез силиконовый армированный сухожилий пальцев кисти |
Country Status (1)
Country | Link |
---|---|
RU (1) | RU2634628C1 (ru) |
Citations (4)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
SU1178441A1 (ru) * | 1984-04-29 | 1985-09-15 | Казанский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии | Эндопротез дл формировани сухожильного влагалища |
SU1599000A1 (ru) * | 1988-03-14 | 1990-10-15 | Московский городской научно-исследовательский институт скорой помощи им.Н.В.Склифосовского | Протез сухожилий сгибателей пальцев кисти |
WO1999055258A1 (fr) * | 1998-04-29 | 1999-11-04 | Michel Merle | Element d'aide a la restauration d'un tendon flechisseur, notamment d'un doigt d'une main |
RU2395252C1 (ru) * | 2008-10-28 | 2010-07-27 | Общество с ограниченной ответственностью "Кардиоплант" | Биологический эндопротез для замещения поврежденных связок и сухожилий |
-
2016
- 2016-10-14 RU RU2016140540A patent/RU2634628C1/ru active
Patent Citations (4)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
SU1178441A1 (ru) * | 1984-04-29 | 1985-09-15 | Казанский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии | Эндопротез дл формировани сухожильного влагалища |
SU1599000A1 (ru) * | 1988-03-14 | 1990-10-15 | Московский городской научно-исследовательский институт скорой помощи им.Н.В.Склифосовского | Протез сухожилий сгибателей пальцев кисти |
WO1999055258A1 (fr) * | 1998-04-29 | 1999-11-04 | Michel Merle | Element d'aide a la restauration d'un tendon flechisseur, notamment d'un doigt d'une main |
RU2395252C1 (ru) * | 2008-10-28 | 2010-07-27 | Общество с ограниченной ответственностью "Кардиоплант" | Биологический эндопротез для замещения поврежденных связок и сухожилий |
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
US8075575B2 (en) | Device and method for assisting in flexor tendon repair and rehabilitation | |
US6342060B1 (en) | Tendon passing device and method | |
US3805300A (en) | Tendon prosthesis | |
US3613120A (en) | Flexor tendon prosthesis | |
US11395729B2 (en) | Tissue fixation device | |
US20090105754A1 (en) | Tendon repair using tension-slide technique | |
JPS6140420B2 (ru) | ||
JPH02501122A (ja) | プレストレス(prestress)を加えた外科用網状物 | |
JP2016509949A (ja) | 骨のアンカ固定のための器具 | |
US20200330652A1 (en) | Wound treatment device | |
RU2634628C1 (ru) | Эндопротез силиконовый армированный сухожилий пальцев кисти | |
RU2372862C1 (ru) | Способ пластики разорванных сухожилий | |
Abdul-Kader et al. | Two-stage reconstruction for flexor tendon injuries in zone II using a silicone rod and pedicled sublimis tendon graft | |
RU2572551C1 (ru) | Способ реконструкции кисти при ампутационных культях всех пальцев | |
RU2594438C1 (ru) | Способ пластики подкожного разрыва дистального сухожилия двуглавой мышцы плеча | |
KR20180014077A (ko) | 인대 보철물 | |
Messina et al. | The direct midlateral approach with lateral enlargement of the pulley system for repair of flexor tendons in fingers | |
CN106999627B (zh) | 胶原构建物及用于产生所述胶原构建物的方法 | |
RU2614211C2 (ru) | Средство для фиксации соединяемых в ходе хирургического вмешательства тканей организма | |
US20230380838A1 (en) | Implantable device for repairing at least one tendon or ligament | |
TWI780893B (zh) | 一種生物相容之帶狀材料的用途、使用方法及折疊結構體 | |
US20230248508A1 (en) | Systems and methods for cmc suture suspensionplasty | |
RU2802149C1 (ru) | Способ одноэтапного восстановления застарелого повреждения сухожилий сгибателей пальцев кисти с применением изолирующего материала | |
RU2745408C1 (ru) | Способ хирургического лечения застарелого и повторного разрыва дистального сухожилия двуглавой мышцы плеча | |
RU178538U1 (ru) | Эндопротез для суставов |