RU2630358C1 - Способ бесшовной маммопластики - Google Patents

Способ бесшовной маммопластики Download PDF

Info

Publication number
RU2630358C1
RU2630358C1 RU2016111499A RU2016111499A RU2630358C1 RU 2630358 C1 RU2630358 C1 RU 2630358C1 RU 2016111499 A RU2016111499 A RU 2016111499A RU 2016111499 A RU2016111499 A RU 2016111499A RU 2630358 C1 RU2630358 C1 RU 2630358C1
Authority
RU
Russia
Prior art keywords
skin
mammary gland
mammary
submammary
edges
Prior art date
Application number
RU2016111499A
Other languages
English (en)
Inventor
Георгий Эдуардович Карапетян
Регина Александровна Пахомова
Юрий Семенович Винник
Алексей Сергеевич Дикарев
Татьяна Валерьевна Мавроди
Original Assignee
федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Красноярский государственный медицинский университет имени профессора В.Ф. Войно-Ясенецкого" Министерства Здравоохранения Российской Федерации (ФГБОУ ВО КРАСГМУ им. проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого Минздрава России)
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Красноярский государственный медицинский университет имени профессора В.Ф. Войно-Ясенецкого" Министерства Здравоохранения Российской Федерации (ФГБОУ ВО КРАСГМУ им. проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого Минздрава России) filed Critical федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Красноярский государственный медицинский университет имени профессора В.Ф. Войно-Ясенецкого" Министерства Здравоохранения Российской Федерации (ФГБОУ ВО КРАСГМУ им. проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого Минздрава России)
Priority to RU2016111499A priority Critical patent/RU2630358C1/ru
Application granted granted Critical
Publication of RU2630358C1 publication Critical patent/RU2630358C1/ru

Links

Images

Classifications

    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets

Landscapes

  • Prostheses (AREA)

Abstract

Изобретение относится к медицине, а именно к эстетической хирургии. Измеряют параметры молочной железы. Выполняют предоперационную разметку, надрез кожи по краю ареолы. Формируют полость под имплантатом, помещают имплантат в полость. Фиксируют его и закрывают надрез. При этом молочную железу отслаивают подкожно до субмаммарной связки, вскрывают пространство под большой грудной мышцей, протезы молочных желез располагают в субмускулярное пространство. Нижний полюс молочных желез фиксируют непрерывным обвивным швом из рассасывающегося материала к собственной фасции грудной клетки в проекции субмаммарной кладки. Сводят края раны кожи несколькими подкожными узловыми швами с погружным узлом из рассасывающегося материала. На края кожи наносят кожный клей «дермабонд». Способ позволяет исключить формирование капсулярной контрактуры молочных желез, создать правильную эстетическую форму желез, получить косметическую кожную рану, не требующую послеоперационного ухода. 10 фото, 1 пр.

Description

Изобретение относится к медицине, а именно к эстетической хирургии, и может быть использовано в технике аугментационной маммопластики.
Наиболее близким к прилагаемому является способ пластики молочных желез (патент РФ №2521346, А61В 17/00, Бюл. №18, 27.06.2014 г.), в котором надрез по ареоле выполняют по ее внешней нижней границе не более чем на 1/2 ее длины, при формировании полости под имплантат отделяют ткани ретромаммарного пространства от стромы молочной железы путем раздвигания слоев тупым хирургическим инструментом, сформированную полость осушают и вводят в нее фибриновый клей, выдерживают 3-5 минут, далее в полость помещают имплантат, руками придают молочной железе заданную форму и удерживают в этом состоянии по меньшей мере в течение 2-3 минут до полного схватывания клея, затем надрез зашивают глубоким дермальным швом рассасывающейся нитью, причем длина стежка составляет не более 5-7 мм, а верхний слой эпидермиса в надрезе раздвигают и образовавшуюся щель заполняют клеем, соединяют края щели встык и фиксируют их стрипом с последующим наложением сухой повязки.
Однако этот способ имеет недостаток: установка протезов молочных желез в ретромаммарное пространство с предварительным введением фибринового клея повышает риск формирования рубцовой капсулярной контрактуры в ближайшие два года. Фиксация кожных краев стрипом ведет к риску инфицирования послеоперационной раны и формирования более грубого рубца, что связано с подтеканием серозно-геморрагического отделяемого в пространство под стрипом и образованием струпа.
Задача предлагаемого способа: исключить образование капсулярной контрактуры молочных желез, создать эстетически правильную форму желез, сформировать косметическую кожную рану, не требующую послеоперационного ухода.
Поставленную задачу осуществляют за счет того, что молочную железу отслаивают подкожно до субмаммарной связки, вскрывают пространство под большой грудной мышцей, протезы молочных желез располагают в субмускулярное пространство, нижний полюс молочной железы фиксируют непрерывным обвивным швом из рассасывающегося материала к собственной фасции грудной клетки в проекции субмаммарной складки, сводят края кожи несколькими подкожными узловыми швами с погружным узлом из рассасывающего материала, края кожи склеивают кожным клеем «дермабонд».
Способ осуществляют следующим образом: делают периареолярный разрез кожи по нижнему полюсу на
Figure 00000001
диаметра ареолы, подкожно отслаивают нижний полюс молочной железы до уровня субмаммарной связки, смещают железистую ткань кверху, продольно расслаивают волокна большой грудной мышцы в нижней трети, формируют пространство под мышцей для установки протеза. Устанавливают протез молочной железы в субмускулярное пространство. Нижний полюс молочной железы фиксируют непрерывным обвивным швом из рассасывающегося материала (викрил 3/0) к собственной фасции грудной клетки в проекции субмаммарной складки. Сводят края кожи несколькими подкожными узловыми швами с погружным узлом из рассасывающего материала (монокрил 4/0). Края кожи склеивают кожным клеем «дермабонд».
Пример
Пациентка Н., 33 года, при поступлении жалобы на уменьшение молочных желез после кормления грудью (фото 1). Операция: делают периареолярный разрез кожи по нижнему полюсу на
Figure 00000002
диаметра ареолы (фото 2), подкожно отслаивают нижний полюс молочной железы (фото 3) до уровня субмаммарной связки (фото 4), смещают железистую ткань кверху, продольно расслаивают волокна большой грудной мышцы в нижней трети, формируют пространство под мышцей (для профилактики капсулярной контрактуры) для установки протеза (фото 5). Ложе протеза предварительно орошают водным раствором диоксидина, устанавливают протез молочной железы в субмускулярное пространство (фото 6). Нижний полюс молочной железы фиксируют непрерывным обвивным швом из рассасывающегося материала (викрил 3/0) к собственной фасции грудной клетки в проекции субмаммарной складки (фото 7). Сводят края кожи несколькими подкожными узловыми швами с погружным узлом из рассасывающего материала (монокрил 4/0) (фото 8). Края кожи склеивают кожным клеем (для формировани косметического шва, не требующего послеоперационного ухода) «дермабонд» (фото 9).
Через 1 месяц: жалоб на эстетический характер после операции нет (фото 10).
Способ позволяет исключить формирование капсулярной контрактуры молочных желез, создать оптимальную эстетическую форму желез, получить косметическую кожную рану, не требующий послеоперационного ухода.

Claims (1)

  1. Способ бесшовной маммопластики, включающий измерение параметров молочной железы, предоперационную разметку, надрез кожи по краю ареолы, формирование полости под имплантат, помещение имплантата в полость, фиксацию его и закрывание надреза, отличающийся тем, что молочную железу отслаивают подкожно до субмаммарной связки, вскрывают пространство под большой грудной мышцей, протезы молочных желез располагают в субмускулярное пространство, нижний полюс молочных желез фиксируют непрерывным обвивным швом из рассасывающегося материала к собственной фасции грудной клетки в проекции субмаммарной складки, сводят края раны кожи несколькими подкожными узловыми швами с погружным узлом из рассасывающегося материала, на края кожи наносят кожный клей «дермабонд».
RU2016111499A 2016-03-28 2016-03-28 Способ бесшовной маммопластики RU2630358C1 (ru)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2016111499A RU2630358C1 (ru) 2016-03-28 2016-03-28 Способ бесшовной маммопластики

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2016111499A RU2630358C1 (ru) 2016-03-28 2016-03-28 Способ бесшовной маммопластики

Publications (1)

Publication Number Publication Date
RU2630358C1 true RU2630358C1 (ru) 2017-09-07

Family

ID=59797533

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
RU2016111499A RU2630358C1 (ru) 2016-03-28 2016-03-28 Способ бесшовной маммопластики

Country Status (1)

Country Link
RU (1) RU2630358C1 (ru)

Cited By (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2694508C1 (ru) * 2018-04-23 2019-07-15 Федеральное Государственное Бюджетное Образовательное Учреждение Высшего Образования "Красноярский Государственный Медицинский Университет Имени Профессора В.Ф. Войно-Ясенецкого" Министерства Здравоохранения Российской Федерации Способ маммопластики по Карапетяну

Citations (4)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US5658328A (en) * 1995-03-30 1997-08-19 Johnson; Gerald W. Endoscopic assisted mastopexy
RU2361526C1 (ru) * 2007-11-13 2009-07-20 Государственное образовательное учреждение дополнительного профессионального образования "Новокузнецкий государственный институт усовершенствования врачей Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию" Способ аугментационной маммопластики в сочетании с мастопексией
RU2416370C1 (ru) * 2010-02-24 2011-04-20 Федеральное государственное учреждение "Московский научно-исследовательский онкологический институт им. П.А. Герцена Федерального агентства по высокотехнологичной медицинской помощи" Способ пластики молочной железы
RU2521346C1 (ru) * 2012-11-15 2014-06-27 Сергей Владимирович Свиридов Способ пластики молочной железы

Patent Citations (4)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US5658328A (en) * 1995-03-30 1997-08-19 Johnson; Gerald W. Endoscopic assisted mastopexy
RU2361526C1 (ru) * 2007-11-13 2009-07-20 Государственное образовательное учреждение дополнительного профессионального образования "Новокузнецкий государственный институт усовершенствования врачей Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию" Способ аугментационной маммопластики в сочетании с мастопексией
RU2416370C1 (ru) * 2010-02-24 2011-04-20 Федеральное государственное учреждение "Московский научно-исследовательский онкологический институт им. П.А. Герцена Федерального агентства по высокотехнологичной медицинской помощи" Способ пластики молочной железы
RU2521346C1 (ru) * 2012-11-15 2014-06-27 Сергей Владимирович Свиридов Способ пластики молочной железы

Non-Patent Citations (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Title
YOON JI KIM et al. Prevention of Implant Malposition in Inframammary Augmentation Mammaplasty. Arch Plast Surg. 2014 Jul;41(4):407-413. RANDQUIST C, GRIBBLE SO. Highly cohesive textured form stable gel implants: principles and techniques. In: Hall-Findlay E, Evans G, eds. Aesthetic and Reconstructive Surgery of the Br east. Philadelphia: Elsevier; 2010, p.339-365. *
КАЛАБИНА Е.А. Использование клеевых технологий в эстетической хирургии. Авто на соиск степ. КМН, Москва, 2007, с.25. *
КАЛАБИНА Е.А. Использование клеевых технологий в эстетической хирургии. Автореферат на соиск степ. КМН, Москва, 2007, с.25. YOON JI KIM et al. Prevention of Implant Malposition in Inframammary Augmentation Mammaplasty. Arch Plast Surg. 2014 Jul;41(4):407-413. RANDQUIST C, GRIBBLE SO. Highly cohesive textured form stable gel implants: principles and techniques. In: Hall-Findlay E, Evans G, eds. Aesthetic and Reconstructive Surgery of the Br east. Philadelphia: Elsevier; 2010, p.339-365. *

Cited By (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2694508C1 (ru) * 2018-04-23 2019-07-15 Федеральное Государственное Бюджетное Образовательное Учреждение Высшего Образования "Красноярский Государственный Медицинский Университет Имени Профессора В.Ф. Войно-Ясенецкого" Министерства Здравоохранения Российской Федерации Способ маммопластики по Карапетяну

Similar Documents

Publication Publication Date Title
US9901440B2 (en) Breast prosthesis support device based on tissue matrix material, and preparation method therefor
US9180001B2 (en) Methods of breast surgery
RU2361526C1 (ru) Способ аугментационной маммопластики в сочетании с мастопексией
RU2015124347A (ru) Способ одномоментной реконструкции молочной железы при раке с использованием ацеллюлярного дермального матрикса и силиконового эндопротеза
RU2407458C1 (ru) Способ первичной пластики молочной железы после радикальной подкожной мастэктомии
RU2630358C1 (ru) Способ бесшовной маммопластики
RU2591784C1 (ru) Способ профилактики экструзии силиконового имплантата после кожесохраняющей мастэктомии
RU2521346C1 (ru) Способ пластики молочной железы
RU2722351C2 (ru) Способ укрепления нижнего склона сформированной молочной железы при реконструктивно-пластических операциях у больных раком молочной железы
RU2180803C1 (ru) Способ аугментационной мастопластики
Gurdin et al. Complications of breast implantations
RU2494687C1 (ru) Способ коррекции формы тубулярной груди
RU80652U1 (ru) Протез для бесшовной герниопластики
Semprini et al. The bovine pericardial patch in breast reconstruction: a case report
RU2498777C1 (ru) Способ формирования кармана для имплантата в двойственной плоскости при аугментационной маммопластике
RU2501528C1 (ru) Способ формирования кармана для имплантата в двойственной плоскости при аугментационной маммопластике
RU2707437C1 (ru) Способ хирургического лечения тубулярной деформации молочной железы
RU2534887C2 (ru) Способ коррекции объема и формы молочной железы при мастоптозе
RU2694508C1 (ru) Способ маммопластики по Карапетяну
RU2808373C1 (ru) Способ хирургического лечения нормотрофического и гипертрофического птоза молочных желез 2 или 3 степени
RU2367359C1 (ru) Способ бесшовного комбинированного протезирования передней брюшной стенки при сочетанных паховых грыжах
RU2817952C1 (ru) Способ периареолярной мастопексии с одномоментным эндопротезированием молочных желез
RU2811656C1 (ru) Способ стабилизации имплантата при реконструктивно-пластической хирургии у больных раком молочной железы
RU2567790C1 (ru) Способ формирования инфрамаммарной складки при двухэтапной реконструкции молочной железы
RU2819736C1 (ru) Способ хирургического лечения нормотрофического птоза молочных желез 1 или 2 степени или железистого птоза молочных желез

Legal Events

Date Code Title Description
MM4A The patent is invalid due to non-payment of fees

Effective date: 20180329