RU2621124C1 - Method for measurement of eyeballs front borders, locomotor stump and eye cosmetic prosthesis projection - Google Patents
Method for measurement of eyeballs front borders, locomotor stump and eye cosmetic prosthesis projection Download PDFInfo
- Publication number
- RU2621124C1 RU2621124C1 RU2016109369A RU2016109369A RU2621124C1 RU 2621124 C1 RU2621124 C1 RU 2621124C1 RU 2016109369 A RU2016109369 A RU 2016109369A RU 2016109369 A RU2016109369 A RU 2016109369A RU 2621124 C1 RU2621124 C1 RU 2621124C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- stump
- eye
- borders
- eyeball
- locomotor
- Prior art date
Links
- 210000005252 bulbus oculi Anatomy 0.000 title claims abstract description 45
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims abstract description 42
- 239000002537 cosmetic Substances 0.000 title claims abstract description 32
- 210000001508 eye Anatomy 0.000 title claims abstract description 29
- 230000003137 locomotive effect Effects 0.000 title abstract 4
- 238000005259 measurement Methods 0.000 title description 18
- 238000006073 displacement reaction Methods 0.000 claims abstract description 24
- 238000002591 computed tomography Methods 0.000 claims abstract description 16
- 210000004087 cornea Anatomy 0.000 claims abstract description 15
- 210000003625 skull Anatomy 0.000 claims abstract description 8
- 241000135309 Processus Species 0.000 claims abstract description 6
- 238000003325 tomography Methods 0.000 claims abstract 2
- 210000004279 orbit Anatomy 0.000 abstract description 17
- 210000003128 head Anatomy 0.000 abstract description 5
- 210000000988 bone and bone Anatomy 0.000 abstract description 4
- 239000003814 drug Substances 0.000 abstract description 3
- 230000000694 effects Effects 0.000 abstract 1
- 239000000126 substance Substances 0.000 abstract 1
- 208000002021 Enophthalmos Diseases 0.000 description 6
- 238000010276 construction Methods 0.000 description 6
- 206010010356 Congenital anomaly Diseases 0.000 description 5
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 description 4
- 210000003484 anatomy Anatomy 0.000 description 3
- 230000015572 biosynthetic process Effects 0.000 description 3
- 230000006378 damage Effects 0.000 description 3
- 238000005755 formation reaction Methods 0.000 description 3
- 208000037273 Pathologic Processes Diseases 0.000 description 2
- 230000003111 delayed effect Effects 0.000 description 2
- 208000001936 exophthalmos Diseases 0.000 description 2
- 208000014674 injury Diseases 0.000 description 2
- 230000009054 pathological process Effects 0.000 description 2
- 210000001154 skull base Anatomy 0.000 description 2
- 238000012800 visualization Methods 0.000 description 2
- 208000009786 Anophthalmos Diseases 0.000 description 1
- 241000413893 Anophthalmus Species 0.000 description 1
- 208000032170 Congenital Abnormalities Diseases 0.000 description 1
- 206010016042 Facial bones fracture Diseases 0.000 description 1
- 208000023329 Gun shot wound Diseases 0.000 description 1
- 208000007825 Orbital Fractures Diseases 0.000 description 1
- 206010039203 Road traffic accident Diseases 0.000 description 1
- 208000027418 Wounds and injury Diseases 0.000 description 1
- 238000004458 analytical method Methods 0.000 description 1
- 230000001364 causal effect Effects 0.000 description 1
- 238000012937 correction Methods 0.000 description 1
- 238000002316 cosmetic surgery Methods 0.000 description 1
- 238000011161 development Methods 0.000 description 1
- 229940079593 drug Drugs 0.000 description 1
- 238000011156 evaluation Methods 0.000 description 1
- 208000030533 eye disease Diseases 0.000 description 1
- 210000003054 facial bone Anatomy 0.000 description 1
- 230000001815 facial effect Effects 0.000 description 1
- 239000007943 implant Substances 0.000 description 1
- 238000002406 microsurgery Methods 0.000 description 1
- 231100000915 pathological change Toxicity 0.000 description 1
- 230000036285 pathological change Effects 0.000 description 1
- 238000013439 planning Methods 0.000 description 1
- 238000010882 preoperative diagnosis Methods 0.000 description 1
- 238000002278 reconstructive surgery Methods 0.000 description 1
- 238000011160 research Methods 0.000 description 1
- 231100001051 skull abnormality Toxicity 0.000 description 1
- 238000011477 surgical intervention Methods 0.000 description 1
- 238000012360 testing method Methods 0.000 description 1
- 230000008733 trauma Effects 0.000 description 1
Images
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B3/00—Apparatus for testing the eyes; Instruments for examining the eyes
- A61B3/10—Objective types, i.e. instruments for examining the eyes independent of the patients' perceptions or reactions
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B6/00—Apparatus or devices for radiation diagnosis; Apparatus or devices for radiation diagnosis combined with radiation therapy equipment
- A61B6/02—Arrangements for diagnosis sequentially in different planes; Stereoscopic radiation diagnosis
- A61B6/03—Computed tomography [CT]
Landscapes
- Prostheses (AREA)
Abstract
Description
Изобретение относится к области медицины и может быть использовано в офтальмологии, нейрохирургии, челюстно-лицевой, реконструктивно-восстановительной и пластической хирургии для диагностики, планирования и оценки результатов лечения больных с врожденными и приобретенными патологическими изменениями глазницы и ее содержимого.The invention relates to medicine and can be used in ophthalmology, neurosurgery, maxillofacial, reconstructive and plastic surgery for the diagnosis, planning and evaluation of treatment results for patients with congenital and acquired pathological changes in the orbit and its contents.
Известен способ определения выстояния передних границ глазных яблок в аксиальной плоскости (т.е. экзофтальмометрии) с помощью зеркального экзофтальмометра Гертеля, состоящего из градуированной в миллиметрах горизонтальной пластинки, с каждой стороны которой имеется по два перекрещивающихся под углом 45° зеркала. Прибор плотно приставляют к наружным дугам обеих орбит. При этом в нижнем зеркале видна вершина роговицы, а в верхнем - цифра, указывающая расстояние, на которое изображение вершины роговицы отстоит от точки приложения [Глазные болезни. Основы офтальмологии. / Под ред. В.Г. Копаевой. - М.: ОАО «Издательство «Медицина», 2012. - С. 137].A known method for determining the distance of the anterior boundaries of the eyeballs in the axial plane (i.e., exophthalmometry) using a Goertel mirror exophthalmometer consisting of a horizontal plate graduated in millimeters, on each side of which there are two mirrors intersecting at an angle of 45 °. The device is tightly attached to the outer arcs of both orbits. At the same time, the top of the cornea is visible in the lower mirror, and in the upper one there is a figure indicating the distance by which the image of the top of the cornea is separated from the point of application [Eye diseases. The basics of ophthalmology. / Ed. V.G. Kopaeva. - M .: OJSC "Publishing house" Medicine ", 2012. - S. 137].
Недостатком этого способа является некорректность получаемых значений при изменении пропорций костей средней зоны лица (повреждение и смещение латеральных краев глазниц), например, вследствие травмы, врожденной деформации или предшествующих операций. Другими существенными недостатками этого способа является субъективность и вариабельность результатов измерений.The disadvantage of this method is the incorrectness of the obtained values when changing the proportions of the bones of the middle zone of the face (damage and displacement of the lateral edges of the orbits), for example, due to trauma, congenital deformity or previous operations. Other significant disadvantages of this method is the subjectivity and variability of the measurement results.
Известен способ оценки выстояния передних границ глазных яблок на основе анализа изображений, полученных при компьютерной томографии. Предлагается на срезе в аксиальной плоскости соединить прямой линией края латеральных стенок глазниц и перпендикулярно ей измерить расстояние до максимально выступающей точки роговицы правого и левого глаза [Whitehouse R.W., Batterbury М., Jackson A., Noble J.L. Prediction of enophthalmos by computed tomography after 'blow out' orbital fracture. British Journal of Ophthalmology, 1994. - №78. - P. 618-620].A known method for assessing the distance of the front borders of the eyeballs based on the analysis of images obtained by computed tomography. It is proposed to cut along the axial plane in a cut with a straight line to connect the edges of the lateral walls of the orbits and measure perpendicular to the distance to the maximum protruding point of the cornea of the right and left eye [Whitehouse R.W., Batterbury M., Jackson A., Noble J.L. Prediction of enophthalmos by computed tomography after 'blow out' orbital fracture. British Journal of Ophthalmology, 1994. - No. 78. - P. 618-620].
К недостаткам этого способа можно отнести искажение результатов при аномалиях развития и деформациях глазницы вследствие предшествующих операций и травм с вовлечением ее латеральной стенки. Кроме того, при наличии смещения глазных яблок одновременно в аксиальной и фронтальной плоскостях (вследствие деформаций глазницы или косой укладки головы исследуемого во время проведения компьютерной томографии) полученная разность выстояния передних границ глазных яблок окажется неверной, т.к. измерение выстояния двух глаз предлагается проводить на одном и том же срезе.The disadvantages of this method include the distortion of the results with developmental anomalies and deformations of the orbit due to previous operations and injuries involving its lateral wall. In addition, if there is a displacement of the eyeballs simultaneously in the axial and frontal planes (due to deformations of the eye socket or oblique styling of the head of the patient during computed tomography), the obtained difference in the distance of the anterior borders of the eyeballs will be incorrect, because the measurement of the distance of two eyes is proposed to be carried out on the same section.
Ближайшим аналогом является способ определения (измерения) величины смещения глазного яблока (Перфильев С.А., Голубева Г.И., Рабухина Н.А., Караян А.С., Кудинова Е.С., патент РФ №2275842 от 22.07.2004), согласно которому на любом срезе проводят произвольную горизонталь через оба глазных яблока, определяют длины полученных хорд и высоты сегментов.The closest analogue is a method for determining (measuring) the magnitude of the displacement of the eyeball (Perfilyev S.A., Golubeva G.I., Rabukhina N.A., Karayan A.S., Kudinova E.S., RF patent No. 2275842 from 07.22. 2004), according to which at any section an arbitrary horizontal line is drawn through both eyeballs, the lengths of the obtained chords and the height of the segments are determined.
Существенным недостатком этого способа расчетов является то, что он базируется на формуле вычисления радиуса окружности при известной высоте сегмента и длине хорды. Следовательно, этот способ позволяет сравнить лишь радиусы глазных яблок, а не смещение глазных яблок относительно друг друга. Кроме этого авторы предлагают проведение измерений параметров обоих глазных яблок на одном и том же томографическом срезе, не предусматривая поправки в случае смещения глазных яблок одновременно в двух плоскостях при деформациях глазницы или косой укладке головы исследуемого во время проведения компьютерной томографии.A significant drawback of this method of calculation is that it is based on the formula for calculating the radius of a circle with a known segment height and chord length. Therefore, this method allows you to compare only the radii of the eyeballs, and not the displacement of the eyeballs relative to each other. In addition, the authors propose the measurement of the parameters of both eyeballs on the same tomographic section, without providing corrections in case of displacement of the eyeballs simultaneously in two planes with deformations of the eye socket or oblique stacking of the head of the subject during computed tomography.
Все указанные способы не предусмотрены для оценки выстояния опорно-двигательной культи и глазного косметического протеза.All of these methods are not intended to assess the standing of the musculoskeletal stump and ocular cosmetic prosthesis.
Задачей изобретения является разработка простого в исполнении, объективного и достоверного способа измерения выстояния передних границ глазных яблок (энофтальма или экзофтальма), опорно-двигательной культи и глазного косметического протеза в аксиальной плоскости (компьютерная экзофтальмометрия).The objective of the invention is to develop a simple, objective and reliable method for measuring the distance of the front borders of the eyeballs (enophthalmos or exophthalmos), musculoskeletal stump and ocular cosmetic prosthesis in the axial plane (computer exophthalmometry).
Технический результат изобретения, достигаемый в результате решения поставленной задачи, состоит в получении объективных, точных и достоверных значений выстояния передних границ глазных яблок, опорно-двигательной культи и глазного косметического протеза и величины их смещения относительно друг друга в аксиальной плоскости (компьютерная экзофтальмометрия), независимо от состояния стенок глазницы и костей средней зоны лица, а также укладки головы исследуемого во время проведения компьютерной томографии. Полученные данные могут быть использованы в предоперационной диагностике и оценке результатов лечения пациентов с врожденными и приобретенными аномалиями лицевого черепа различной этиологии с вовлечением в патологический процесс глазницы и ее содержимого.The technical result of the invention, achieved by solving the problem, is to obtain objective, accurate and reliable values of the distance of the front borders of the eyeballs, musculoskeletal stump and ocular cosmetic prosthesis and their displacement relative to each other in the axial plane (computer exophthalmometry), independently from the state of the walls of the orbit and the bones of the middle zone of the face, as well as the laying of the head of the subject during computed tomography. The obtained data can be used in preoperative diagnosis and assessment of treatment results for patients with congenital and acquired facial skull abnormalities of various etiologies involving the orbit and its contents in the pathological process.
Указанный технический результат достигается тем, что в способе измерения выстояния передних границ глазных яблок, опорно-двигательной культи и глазного косметического протеза проводят спиральную компьютерную томографию черепа с толщиной среза не более 1 мм; получают срезы в аксиальной плоскости; с помощью инструментов программного обеспечения RadiAnt DICOM Viewer проводят прямую линию через вершины шиловидных отростков (processus styloideus), расположенных в задних отделах основания черепа; дублируют данную прямую на всех срезах; затем на срезе с максимальным выстоянием передних границ отдельно правого и левого глазного яблока (роговицы), опорно-двигательной культи или глазного косметического протеза строят прямой угол к ранее проведенной прямой через найденные передние границы и измеряют расстояние от максимально выступающей точки передних границ глазных яблок, опорно-двигательной культи или глазного косметического протеза до этой прямой; разница между значениями, полученными для правого и левого глазного яблока, опорно-двигательной культи или глазного косметического протеза, составит величину смещения передних границ глазных яблок, опорно-двигательной культи или глазного косметического протеза относительно друг друга в аксиальной плоскости (компьютерная экзофтальмометрия).The specified technical result is achieved by the fact that in the method for measuring the distance of the front borders of the eyeballs, musculoskeletal stump and ocular cosmetic prosthesis, a spiral computed tomography of the skull with a cut thickness of not more than 1 mm is performed; get sections in the axial plane; using the tools of the RadiAnt DICOM Viewer software, draw a straight line through the tops of the styloid processes (processus styloideus) located in the posterior regions of the base of the skull; duplicate this line on all slices; then, at a section with maximum extension of the front borders of the separately right and left eyeball (cornea), musculoskeletal stump or ocular cosmetic prosthesis, a right angle to the previously drawn straight line through the found front borders is built and the distance from the most protruding point of the front borders of the eyeballs is measured, supporting -motor stump or ocular cosmetic prosthesis to this straight line; the difference between the values obtained for the right and left eyeball, musculoskeletal stump or ocular cosmetic prosthesis will be the displacement of the front borders of the eyeballs, musculoskeletal stump or ocular cosmetic prosthesis relative to each other in the axial plane (computer exophthalmometry).
Между совокупностью существенных признаков и достигаемым техническим результатом существует причинно-следственная связь. При выполнении способа используются изображения аксиальных срезов, полученные с помощью спиральной компьютерной томографии с толщиной среза и интервалом между срезами не более 1 мм, что позволяет получить четкую визуализацию анатомических структур и минимизировать погрешность измерений. Проведение измерений с помощью инструментов программного обеспечения RadiAnt DICOM Viewer устраняет субъективный компонент исследования и практически исключает вариабельность полученных результатов. Прямая линия, от которой проводятся измерения, строится через четко визуализируемые симметричные анатомические образования задних отделов основания черепа, шиловидные отростки (processus styloideus), поэтому данный способ позволяет получать достоверные и объективные результаты при врожденных или приобретенных деформациях костей лицевого черепа. Наклон прямой, соединяющей выбранные анатомические образования, равен наклону головы исследуемого при проведении спиральной компьютерной томографии, следовательно, косая укладка не искажает результаты измерения смещения передних границ глазных яблок, опорно-двигательной культи или косметического глазного протеза. Так как измерение выстояния передних границ каждого исследуемого объекта проводится отдельно, на аксиальном срезе с максимальным выстоянием передней границы измеряемого глаза (роговицы), опорно-двигательной культи или глазного косметического протеза, смещение перечисленных объектов исследования по вертикальной оси не влияет на результаты измерений.Between the totality of essential features and the achieved technical result, there is a causal relationship. When performing the method, images of axial sections obtained using spiral computed tomography with a section thickness and an interval between sections of not more than 1 mm are used, which allows a clear visualization of the anatomical structures and minimizes the measurement error. Taking measurements with the RadiAnt DICOM Viewer software tools eliminates the subjective component of the study and virtually eliminates the variability of the results. The straight line from which measurements are taken is constructed through clearly visualized symmetrical anatomical formations of the posterior parts of the skull base, styloid processes (processus styloideus), therefore this method allows you to obtain reliable and objective results with congenital or acquired deformations of the facial bones. The inclination of the straight line connecting the selected anatomical structures is equal to the inclination of the head of the subject during spiral computed tomography; therefore, oblique styling does not distort the measurement of the displacement of the anterior borders of the eyeballs, musculoskeletal stump or cosmetic ocular prosthesis. Since the measurement of the distance of the front borders of each studied object is carried out separately, on an axial section with the maximum distance of the front border of the measured eye (cornea), musculoskeletal stump or ocular cosmetic prosthesis, the displacement of these objects of research along the vertical axis does not affect the measurement results.
Среди существенных признаков, характеризующих способ, отличительными являются:Among the essential features characterizing the method, the distinguishing ones are:
- измерения проводят с помощью инструментов программного обеспечения для просмотра и анализа изображений компьютерной томографии (RadiAnt DICOM Viewer), обеспечивающих точность измерений;- measurements are carried out using software tools for viewing and analyzing computed tomography images (RadiAnt DICOM Viewer), which ensure measurement accuracy;
- отправной точкой для измерений служит прямая линия, проведенная через шиловидные отростки (processus styloideus), которые четко визуализируются, расположены симметрично в задних отделах основания черепа и не вовлекаются в патологический процесс при деформациях костей средней зоны лица;- the starting line for measurements is a straight line drawn through the styloid processes (processus styloideus), which are clearly visualized, are located symmetrically in the posterior parts of the skull base and are not involved in the pathological process with deformations of the bones of the middle zone of the face;
- измерение выстояния передней границы каждого глаза, опорно-двигательной культи или косметического глазного протеза проводится отдельно, на аксиальном срезе с максимальным выстоянием передних границ исследуемого объекта, что обеспечивает объективность и достоверность измерений.- measurement of the distance of the anterior border of each eye, musculoskeletal stump or cosmetic ocular prosthesis is carried out separately, on an axial section with the maximum extension of the front borders of the studied object, which ensures objectivity and reliability of measurements.
Теоретической предпосылкой к разработке предлагаемого способа (компьютерной экзофтальмометрии) явилось обследование пациентов с аномалиями развития и деформациями глазницы и ее содержимого различной этиологии, а также пациентов с приобретенным анофтальмом в ФГАУ «МНТК «Микрохирургия глаза» имени акад. С.Н. Федорова» Минздрава России. У пациентов с повреждением латеральной стенки глазницы, результаты обследования с использованием экзофтальмометра Гертеля были неинформативны, вследствие смещения одной из опорных точек для установки экзофтальмометра. При проведении измерений у пациентов с неизмененной анатомией латерального края глазницы отмечалась значительная вариабельность данных, полученных при проведении измерений разными специалистами, и при повторных измерениях у одного и того же пациента одним специалистом. Кроме того, не представляется возможным оценить выстояние передней границы опорно-двигательной культи и определить оптимальный тип и размер косметического глазного протеза при помощи экзофтальмометрии по Гертелю. Таким образом, отсутствие объективной методики измерения смещения передних границ глазных яблок, опорно-двигательной культи или глазного косметического протеза предопределило необходимость разработки данного способа компьютерной экзофтальмометрии.A theoretical prerequisite for the development of the proposed method (computer exophthalmometry) was the examination of patients with developmental anomalies and deformations of the orbit and its contents of various etiologies, as well as patients with acquired anophthalmus at the Acad. Eye and Eye Microsurgery Institute. S.N. Fedorova »Ministry of Health of Russia. In patients with damage to the lateral wall of the orbit, the results of the examination using a Goertel exophthalmometer were not informative, due to the displacement of one of the reference points for installing the exophthalmometer. When carrying out measurements in patients with unchanged anatomy of the lateral edge of the orbit, significant variability of the data obtained during measurements by different specialists and during repeated measurements in the same patient by one specialist was noted. In addition, it is not possible to assess the extent of the anterior border of the musculoskeletal stump and determine the optimal type and size of the cosmetic ocular prosthesis using Hertel exophthalmometry. Thus, the lack of an objective method for measuring the displacement of the anterior borders of the eyeballs, musculoskeletal stump or ocular cosmetic prosthesis predetermined the need to develop this method of computer exophthalmometry.
Способ осуществляется следующим образом.The method is as follows.
Проводят спиральную компьютерную томографию черепа с толщиной среза не более 1 мм, получают срезы в аксиальной плоскости. С помощью инструментов программного обеспечения RadiAnt DICOM Viewer проводят прямую линию через вершины шиловидных отростков (processus styloideus), дублируют данную прямую на всех срезах. Далее на срезе с максимальным выстоянием передней границы одного глазного яблока (роговицы), опорно-двигательной культи или глазного косметического протеза строят прямой угол и проводят перпендикуляр от максимально выступающей точки передней границы к ранее проведенной прямой, записывают автоматически подсчитанную длину перпендикуляра в миллиметрах. На срезе с максимальным выстоянием передней границы другого глазного яблока (роговицы), опорно-двигательной культи или косметического глазного протеза также строят прямой угол и проводят перпендикуляр от максимально выступающей точки передней поверхности исследуемого объекта к ранее проведенной прямой, записывают автоматически подсчитанную длину перпендикуляра в миллиметрах. Разница между полученными значениями длин двух перпендикуляров составит величину смещения передних границ глазных яблок, опорно-двигательной культи или глазного косметического протеза относительно друг друга в аксиальной плоскости (энофтальм или экзофтальм).Spiral computed tomography of the skull is carried out with a slice thickness of not more than 1 mm, slices are obtained in the axial plane. Using the tools of the RadiAnt DICOM Viewer software, draw a straight line through the tops of the styloid processes (processus styloideus), duplicate this line on all sections. Next, at a slice with a maximum extension of the anterior border of one eyeball (cornea), musculoskeletal stump or ocular cosmetic prosthesis, a right angle is built and a perpendicular is drawn from the maximum protruding point of the anterior border to the previously drawn straight line, the automatically calculated perpendicular length in millimeters is recorded. At the section with the maximum extension of the front border of the other eyeball (cornea), musculoskeletal stump or cosmetic eye prosthesis, a right angle is also built and a perpendicular is drawn from the maximum protruding point of the front surface of the test object to the previously drawn straight line, the perpendicular length in millimeters is automatically calculated. The difference between the obtained values of the lengths of two perpendiculars will be the amount of displacement of the front borders of the eyeballs, musculoskeletal stump or ocular cosmetic prosthesis relative to each other in the axial plane (enophthalmos or exophthalmos).
Изобретение поясняется фигурами 1-10 и клиническими примерами. The invention is illustrated by figures 1-10 and clinical examples.
Клинический пример 1Clinical example 1
Пациент Л., 27 лет, диагноз: правый глаз практически здоров, левый глаз - врожденный энофтальм. Пациент нуждается в реконструктивной операции по устранению энофтальма левого глаза.Patient L., 27 years old, diagnosis: the right eye is almost healthy, the left eye is congenital enophthalmos. The patient needs a reconstructive operation to eliminate the enophthalmos of the left eye.
При поступлении была проведена экзофтальмометрия с помощью экзофтальмометра Гертеля:Upon admission exophthalmometry was performed using a Goertel exophthalmometer:
выстояние роговицы правого глазного яблока=19 ммthe cornea of the right eyeball = 19 mm
выстояние роговицы левого глазного яблока=15 ммdistance of the cornea of the left eyeball = 15 mm
разница между выстоянием передних границ правого и левого глазного яблока составляет: 19-15=4 (мм).the difference between the standing of the front borders of the right and left eyeball is: 19-15 = 4 (mm).
Для уточнения положения границ правого и степени смещения передних границ левого глазного яблока относительно друг друга пациенту была проведена спиральная компьютерная томография орбит и черепа по предложенному способу (компьютерная экзофтальмометрия): фигура 1 демонстрирует проведение прямой линии через левый и правый шиловидные отростки; на фигуре 2 показано построение прямого угла и перпендикуляра от максимально выступающей точки передней границы правого глазного яблока (роговицы) к прямой, соединяющей правый и левый шиловидные отростки и дублированной на все срезы, автоматически рассчитанная длина данного перпендикуляра равна 90,7 мм.; на фигуре 3 представлено аналогичное построение перпендикуляра слева, его автоматически рассчитанная длина составила 84,0 мм. Таким образом, величина смещения передних границ глазных яблок относительно друг друга по предложенному способу составила: 90,7-84,0=6,7 (мм).To clarify the position of the borders of the right and the degree of displacement of the front borders of the left eyeball relative to each other, the patient underwent spiral computed tomography of the orbits and skull according to the proposed method (computer exophthalmometry): Figure 1 shows a straight line through the left and right styloid processes; figure 2 shows the construction of a right angle and a perpendicular from the maximum protruding point of the anterior border of the right eyeball (cornea) to a straight line connecting the right and left styloid processes and duplicated to all sections, the automatically calculated length of this perpendicular is 90.7 mm .; figure 3 shows a similar construction of the perpendicular to the left, its automatically calculated length was 84.0 mm Thus, the magnitude of the displacement of the front borders of the eyeballs relative to each other by the proposed method was: 90.7-84.0 = 6.7 (mm).
Проведение компьютерной экзофтальмометрии по заявленному способу позволило точно и достоверно определить степень смещения передней границы левого глазного яблока относительно правого. Это обеспечило возможность более точно рассчитать объем хирургического вмешательства.Carrying out computer exophthalmometry according to the claimed method made it possible to accurately and reliably determine the degree of displacement of the anterior border of the left eyeball relative to the right one. This provided an opportunity to more accurately calculate the volume of surgical intervention.
Клинический пример 2Clinical example 2
Пациент Н., 33 года, диагноз: правый глаз практически здоров, левый глаз: приобретенный анофтальм (огнестрельное ранение), состояние после отсроченного формирования опорно-двигательной культи. Пациент нуждается в подборе глазного косметического протеза.Patient N., 33 years old, diagnosis: the right eye is almost healthy, the left eye: acquired anophthalmos (gunshot wounds), the condition after the delayed formation of the musculoskeletal stump. The patient needs the selection of an eye cosmetic prosthesis.
Была выполнена экзофтальмометрия с помощью экзофтальмометра Гертеля: выстояние роговицы правого глазного яблока 18,5 мм, определение выстояния передней границы опорно-двигательной культи затруднено.An exophthalmometry was performed using a Goertel exophthalmometer: the corneal standing of the right eyeball was 18.5 mm; determining the standing of the anterior border of the musculoskeletal stump was difficult.
Пациенту была выполнена спиральная компьютерная томография орбит и черепа для определения выстояния передней границы опорно-двигательной культи слева и ее смещение относительно передней границы правого глазного яблока: фигура 4 демонстрирует проведение прямой линии через левый и правый шиловидные отростки; на фигуре 5 показано построение перпендикуляра от максимально выступающей точки передней границы правого глазного яблока (роговицы) к прямой, соединяющей правый и левый шиловидные отростки, дублированной на все срезы, автоматически рассчитанная длина данного перпендикуляра равна 81,1 мм; на фигуре 6 представлено аналогичное построение перпендикуляра к максимально выступающей точке передней границы орбитального имплантата слева, его автоматически рассчитанная длина составила 77,2 мм. Таким образом, величина смещения передней границы опорно-двигательной культи слева относительно передней границы правого глазного яблока по предложенному способу составила: 81,1-77,2=3,9 (мм).The patient underwent spiral computed tomography of the orbits and skull to determine the extent of the anterior border of the musculoskeletal stump to the left and its displacement relative to the front border of the right eyeball: Figure 4 shows a straight line through the left and right styloid processes; figure 5 shows the construction of the perpendicular from the most protruding point of the front border of the right eyeball (cornea) to the straight line connecting the right and left styloid processes duplicated to all sections, the automatically calculated length of this perpendicular is 81.1 mm; figure 6 shows a similar construction of the perpendicular to the maximum protruding point of the anterior border of the orbital implant on the left, its automatically calculated length was 77.2 mm. Thus, the amount of displacement of the anterior border of the musculoskeletal stump to the left relative to the anterior border of the right eyeball according to the proposed method was: 81.1-77.2 = 3.9 (mm).
Проведение компьютерной экзофтальмометрии по заявленному способу позволило точно и достоверно определить степень западения передней границы опорно-двигательной культи относительно передней границы парного глаза и более точно рассчитать необходимую толщину глазного косметического протеза.Carrying out computer exophthalmometry according to the claimed method made it possible to accurately and reliably determine the degree of retraction of the anterior border of the musculoskeletal stump relative to the anterior border of the paired eye and more accurately calculate the required thickness of the eye cosmetic prosthesis.
Клинический пример 3Clinical example 3
Пациент П., 22 года, диагноз: правый глаз практически здоров, левый глаз: приобретенный энофтальм (последствие дорожно-транспортного происшествия), состояние после отсроченного формирования опорно-двигательной культи и первичного глазного протезирования (временный глазной косметический протез). Пациент нуждается в индивидуальном глазном протезировании с подбором постоянного глазного косметического протеза.Patient P., 22 years old, diagnosis: the right eye is almost healthy, the left eye: acquired enophthalmos (a consequence of a traffic accident), the condition after the delayed formation of the musculoskeletal stump and primary ocular prosthetics (temporary ocular cosmetic prosthesis). The patient needs an individual eye prosthetics with the selection of a permanent eye cosmetic prosthesis.
По данным экзофтальмометрии с помощью экзофтальмометра Гертеля, выстояние правого глазного яблока (роговицы): 15 мм, выстояние передней поверхности временного глазного косметического протеза слева: 19 мм. Разница между выстоянием передних границ глазного яблока и глазного косметического протеза составила: 19-15=4 (мм).According to exophthalmometry using a Goertel exophthalmometer, the distance of the right eyeball (cornea): 15 mm, the distance of the front surface of the temporary eye cosmetic prosthesis on the left: 19 mm. The difference between the standing of the front borders of the eyeball and the eye cosmetic prosthesis was: 19-15 = 4 (mm).
Для определения степени смещения передних границ глазного косметического протеза слева относительно правого глазного яблока пациенту была выполнена спиральная компьютерная томография черепа и глазниц и измерение смещения передней границы глазного косметического протеза слева относительно передней границы правого глазного яблока с помощью предложенного способа: фигура 7 демонстрирует срез с четкой визуализацией вершин обоих шиловидных отросков, которые указаны стрелками. На фигуре 8 показана прямая линия, проведенная через левый и правый шиловидные отростки; на фигуре 9 показано построение перпендикуляра от максимально выступающей точки передней границы правого глазного яблока (роговицы) к прямой, соединяющей правый и левый шиловидные отростки и дублированной на все срезы, автоматически рассчитанная длина данного перпендикуляра равна 68,0 мм.; на фигуре 10 представлено аналогичное построение перпендикуляра к максимально выступающей точке передней границы глазного косметического протеза (73,1 мм). Таким образом, величина смещения передней границы глазного косметического протеза слева относительно передней границы правого глазного яблока по предложенному способу составила: 73,1-68,0=5,1 (мм).To determine the degree of displacement of the anterior borders of the ophthalmic prosthesis from the left relative to the right eyeball, the patient underwent spiral computed tomography of the skull and orbits and measured the displacement of the anterior border of the ophthalmic prosthesis to the left relative to the anterior border of the right eyeball using the proposed method: Figure 7 shows a section with clear visualization vertices of both styloid processes, which are indicated by arrows. Figure 8 shows a straight line drawn through the left and right styloid processes; figure 9 shows the construction of the perpendicular from the most protruding point of the anterior border of the right eyeball (cornea) to the straight line connecting the right and left styloid processes and duplicated to all sections, the automatically calculated length of this perpendicular is 68.0 mm .; the figure 10 presents a similar construction of the perpendicular to the maximum protruding point of the front border of the ocular cosmetic prosthesis (73.1 mm). Thus, the amount of displacement of the anterior border of the ophthalmic cosmetic prosthesis to the left relative to the anterior border of the right eyeball by the proposed method was: 73.1-68.0 = 5.1 (mm).
Компьютерная экзофтальмометрия по заявленному способу позволила объективно и точно определить выстояние передней границы временного глазного косметического протеза и ее смещение относительно передней границы парного глаза, на основании чего определить оптимальный тип (двустенный или одностенный) и рассчитать толщину постоянного глазного косметического протеза и, следовательно, повысить точность и качество индивидуального глазного протезирования.Computer exophthalmometry according to the claimed method made it possible to objectively and accurately determine the distance of the front border of the temporary ocular cosmetic prosthesis and its displacement relative to the front border of the paired eye, based on which to determine the optimal type (double-walled or single-wall) and calculate the thickness of the permanent ocular cosmetic prosthesis and, therefore, increase the accuracy and the quality of individual eye prosthetics.
Claims (1)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2016109369A RU2621124C1 (en) | 2016-03-16 | 2016-03-16 | Method for measurement of eyeballs front borders, locomotor stump and eye cosmetic prosthesis projection |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2016109369A RU2621124C1 (en) | 2016-03-16 | 2016-03-16 | Method for measurement of eyeballs front borders, locomotor stump and eye cosmetic prosthesis projection |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2621124C1 true RU2621124C1 (en) | 2017-05-31 |
Family
ID=59032103
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2016109369A RU2621124C1 (en) | 2016-03-16 | 2016-03-16 | Method for measurement of eyeballs front borders, locomotor stump and eye cosmetic prosthesis projection |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2621124C1 (en) |
Cited By (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2661698C1 (en) * | 2018-03-21 | 2018-07-19 | Дмитрий Викторович Давыдов | Method for assessing position of eyeballs in patients with injuries of the middle zone of the face |
| CN112288725A (en) * | 2020-10-30 | 2021-01-29 | 李艳 | Skull center axis perpendicular line determination method and device, storage medium and electronic equipment |
| RU2772547C1 (en) * | 2021-06-07 | 2022-05-23 | Федеральное государственное бюджетное военное образовательное учреждение высшего образования "Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова" Министерства обороны Российской Федерации (ВМедА) | Method for eye prosthetics using 3d modeling technology |
Citations (4)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| US3679901A (en) * | 1969-10-06 | 1972-07-25 | Incentive Res & Dev Ab | Device for simultaneous radiographical and photographical examinations on the eye and the orbital region |
| RU2275842C2 (en) * | 2004-07-22 | 2006-05-10 | Государственное учреждение Центральный научно-исследовательский институт стоматологии | Method for detecting the value of eyeball's shift |
| RU2525639C1 (en) * | 2013-05-07 | 2014-08-20 | федеральное государственное бюджетное учреждение "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Method of formation of musculoskeletal stump for wearing cosmetic eye prosthesis after enucleation in children of pre-school and primary school age |
| RU2573102C1 (en) * | 2014-07-21 | 2016-01-20 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Научно-исследовательский институт глазных болезней" Российской академии медицинских наук (ФГБУ "НИИГБ" РАМН) | Eye dislocation measurement device |
-
2016
- 2016-03-16 RU RU2016109369A patent/RU2621124C1/en not_active IP Right Cessation
Patent Citations (4)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| US3679901A (en) * | 1969-10-06 | 1972-07-25 | Incentive Res & Dev Ab | Device for simultaneous radiographical and photographical examinations on the eye and the orbital region |
| RU2275842C2 (en) * | 2004-07-22 | 2006-05-10 | Государственное учреждение Центральный научно-исследовательский институт стоматологии | Method for detecting the value of eyeball's shift |
| RU2525639C1 (en) * | 2013-05-07 | 2014-08-20 | федеральное государственное бюджетное учреждение "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Method of formation of musculoskeletal stump for wearing cosmetic eye prosthesis after enucleation in children of pre-school and primary school age |
| RU2573102C1 (en) * | 2014-07-21 | 2016-01-20 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Научно-исследовательский институт глазных болезней" Российской академии медицинских наук (ФГБУ "НИИГБ" РАМН) | Eye dislocation measurement device |
Non-Patent Citations (3)
| Title |
|---|
| TAVASSOL F.et al. A quantitative approach to orbital decompression in Graves' disease using computer-assisted surgery: a compilation of different techniques and introduction of the "temporal cage"// J Oral Maxillofac Surg. 2012 May;70(5):1152-60, см. реф. * |
| ЧЕГЛАКОВ Ю.А. и др. Формирование опорно-двигательной культи с имплантацией эластичного экспланто-вкладыша при энуклеации// Офтальмохирургия, 1997, 1, с. 62-66. * |
| ЧЕГЛАКОВ Ю.А. и др. Формирование опорно-двигательной культи с имплантацией эластичного экспланто-вкладыша при энуклеации// Офтальмохирургия, 1997, 1, с. 62-66. TAVASSOL F.et al. A quantitative approach to orbital decompression in Graves' disease using computer-assisted surgery: a compilation of different techniques and introduction of the "temporal cage"// J Oral Maxillofac Surg. 2012 May;70(5):1152-60, см. реф. * |
Cited By (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2661698C1 (en) * | 2018-03-21 | 2018-07-19 | Дмитрий Викторович Давыдов | Method for assessing position of eyeballs in patients with injuries of the middle zone of the face |
| CN112288725A (en) * | 2020-10-30 | 2021-01-29 | 李艳 | Skull center axis perpendicular line determination method and device, storage medium and electronic equipment |
| RU2772547C1 (en) * | 2021-06-07 | 2022-05-23 | Федеральное государственное бюджетное военное образовательное учреждение высшего образования "Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова" Министерства обороны Российской Федерации (ВМедА) | Method for eye prosthetics using 3d modeling technology |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Boscia et al. | Accuracy of Orbscan optical pachymetry in corneas with haze | |
| Short et al. | Validation of a computer modelled forensic facial reconstruction technique using CT data from live subjects: a pilot study | |
| Kim et al. | The accuracy of patient specific implant prebented with 3D-printed rapid prototype model for orbital wall reconstruction | |
| JP6492075B2 (en) | How to create a surgical resection plan to treat pathological deformation of bone | |
| CN112043383A (en) | Ophthalmic surgery navigation system and electronic equipment | |
| Park et al. | Reproducibility of horizontal extraocular muscle insertion distance in anterior segment optical coherence tomography and the effect of head position | |
| Cassi et al. | Three-dimensional evaluation of facial asymmetry in patients with hemifacial microsomia using stereophotogrammetry | |
| D'Amico et al. | Normative 3D opto-electronic stereo-photogrammetric posture and spine morphology data in young healthy adult population | |
| Gooris et al. | Finding the ledge: sagittal analysis of bony landmarks of the orbit | |
| Friedrich et al. | Cone-beam computed tomography of the orbit and optic canal volumes | |
| RU2621124C1 (en) | Method for measurement of eyeballs front borders, locomotor stump and eye cosmetic prosthesis projection | |
| KR102029768B1 (en) | System and method for extracting morphological change in the optic nerve head for generating axial length of eyeball | |
| Ueda et al. | Assessment of facial symmetry by three-dimensional stereophotogrammetry after mandibular reconstruction: A comparison with subjective assessment | |
| EA034388B1 (en) | Method of preoperative planning of surgical correction of foot deformation at level of midfoot | |
| Klausing et al. | Follow-up study to investigate symmetry and stability of cranioplasty in craniosynostosis–Introduction of new pathology-specific parameters and a comparison to the norm population | |
| Afanasyeva et al. | Computed exophthalmometry is an accurate and reproducible method for the measuring of eyeballs' protrusion | |
| Guazzaroni et al. | Biomechanical properties of optic nerve and retrobulbar structures with 2D and 3D shear wave elastography in patients affected by glaucoma | |
| RU2275842C2 (en) | Method for detecting the value of eyeball's shift | |
| Berg et al. | Using three-dimensional difference maps to assess changes in scoliotic deformities | |
| RU122863U1 (en) | DEVICE FOR DETERMINING THE POSITION OF THE EYEBALL IN THE ORBIT | |
| Tiong et al. | A novel method of CT exophthalmometry in patients with thyroid eye disease | |
| RU2638623C1 (en) | Method for estimation of efficiency of reconstructive surgery in orbit | |
| Elawadly et al. | Correction of trigonocephaly after endoscopic strip craniectomy with postoperative helmet orthosis therapy: a 3D stereophotogrammetric study | |
| RU2661698C1 (en) | Method for assessing position of eyeballs in patients with injuries of the middle zone of the face | |
| Mishra et al. | Measurement of spine parameters and possible scoliosis cases with surface topography Techniques: A case study with young Indian males |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20180317 |