RU2551627C1 - Method for simulating stent-graft fixation area in distal portion of ascending aorta in hybrid interventions - Google Patents
Method for simulating stent-graft fixation area in distal portion of ascending aorta in hybrid interventions Download PDFInfo
- Publication number
- RU2551627C1 RU2551627C1 RU2014109888/14A RU2014109888A RU2551627C1 RU 2551627 C1 RU2551627 C1 RU 2551627C1 RU 2014109888/14 A RU2014109888/14 A RU 2014109888/14A RU 2014109888 A RU2014109888 A RU 2014109888A RU 2551627 C1 RU2551627 C1 RU 2551627C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- ascending aorta
- aorta
- prosthesis
- graft
- distal part
- Prior art date
Links
Images
Landscapes
- Prostheses (AREA)
Abstract
Description
Изобретение относится к области сердечно-сосудистой хирургии, в частности к способу гибридного хирургического лечения грудных (ГА), торакоабдоминальных аневризм аорты (ТААА) и расслоений аорты (РА). Может быть использовано в специализированных отделениях сердечно-сосудистой хирургии.The invention relates to the field of cardiovascular surgery, in particular to a method for hybrid surgical treatment of thoracic (GA), thoracoabdominal aortic aneurysms (TAAA) and aortic dissection (RA). It can be used in specialized departments of cardiovascular surgery.
В настоящее время в практику все активнее входят гибридные методики при лечении грудных, торакоабдоминальных аневризм и расслоений аорты. Это связано со стремлением снижения травматичности при хирургическом лечении этой тяжелейшей группы больных. У пациентов с расширением и расслоением дуги и нисходящей аорты для создания условий постановки стент-графта первым этапом производят полное переключение брахиоцефальных ветвей в восходящую аорту при ее сохранности. При этом в дистальной части восходящей аорты должна оставаться площадка для фиксации проксимального конца стент-графта между устьем переключающего протеза, вшитого в восходящую аорту, и устьем брахиоцефального ствола, соответствующая по диаметру нисходящей аорте в области фиксации дистального конца стент-графта. Но при аневризме дуги аорты прилежащая дистальная часть восходящей аорты бывает тоже расширена.Currently, hybrid techniques are increasingly being introduced into practice in the treatment of thoracic, thoracoabdominal aneurysms and aortic dissections. This is due to the desire to reduce trauma in the surgical treatment of this severe group of patients. In patients with the expansion and stratification of the arch and the descending aorta, in order to create conditions for stent graft placement, the first step is the complete switching of the brachiocephalic branches to the ascending aorta when it is intact. At the same time, a platform should be left in the distal part of the ascending aorta for fixing the proximal end of the stent graft between the mouth of the switching prosthesis sewn into the ascending aorta and the mouth of the brachiocephalic trunk, corresponding in diameter to the descending aorta in the region of fixation of the distal end of the stent graft. But with aneurysm of the aortic arch, the adjacent distal part of the ascending aorta is also expanded.
В случаях когда дистальная часть восходящей аорты расширена, имеется аневризма дуги и нисходящей грудной аорты, одномоментной хирургической реконструкцией всей грудной аорты является протезирование грудной аорты с реимплантацией брахиоцефальных артерий в протез по методике Kouchoukos N.Т.In cases when the distal part of the ascending aorta is enlarged, there is an aneurysm of the arch and descending thoracic aorta, simultaneous surgical reconstruction of the entire thoracic aorta is prosthetics of the thoracic aorta with reimplantation of the brachiocephalic arteries into the prosthesis according to the Kouchoukos N.T. technique.
По данной методике выполняют поперечный чрездвухплевральный доступ по 4-му межреберью. В условиях искусственного кровообращения, перфузии головного мозга и гипотермии протезируют восходящую, дугу и нисходящую аорту. Брахиоцефальные ветви имплантируют в протез аорты (Kouchoukos N.T. Single stage technique for extensive disease of the thoracic aorta. In.: Aortic Surgery symposium 2008 New York, May 8-9, 2008).According to this technique, transverse supradupleural access is performed along the 4th intercostal space. In conditions of cardiopulmonary bypass, cerebral perfusion, and hypothermia, the ascending, arch, and descending aorta are prosthetized. Brachiocephalic branches are implanted into the aortic prosthesis (Kouchoukos N.T. Single stage technique for extensive disease of the thoracic aorta. In .: Aortic Surgery symposium 2008 New York, May 8-9, 2008).
Недостатками данного открытого способа операции на восходящей, дуге и нисходящей аорте с ее протезированием являются обширный хирургический доступ, продолжительность и травматичность вмешательства с применением искусственного кровообращения (ИК), использования гипотермии и других методов защиты головного и спинного мозга, а при необходимости и применения циркуляторного ареста с полной остановкой кровообращения. Все это влечет за собой большое количество осложнений и высокую летальность.The disadvantages of this open method of surgery on the ascending, arch and descending aorta with its prosthetics are extensive surgical access, the duration and invasiveness of the intervention using cardiopulmonary bypass (IR), the use of hypothermia and other methods of protecting the brain and spinal cord, and, if necessary, the use of circulatory arrest with a complete stop of blood circulation. All this entails a large number of complications and high mortality.
Задачей предлагаемого способа моделирования зоны фиксации стент-графта в дистальной части восходящей аорты при гибридных вмешательствах является обеспечение сокращения объема и травматичности открытого хирургического вмешательства без применения ИК, отсутствия необходимости протезирования аорты синтетическим протезом, избежание эпизодов ишемии головного мозга.The objective of the proposed method for modeling the stent graft fixation zone in the distal part of the ascending aorta during hybrid interventions is to reduce the volume and trauma of open surgery without the use of IR, there is no need for aortic prosthetics with a synthetic prosthesis, and episodes of brain ischemia are avoided.
При способе моделирования зоны фиксации стент-графта в дистальной части восходящей аорты при гибридных вмешательствах выполняют полную срединную стернотомию. При боковом отжатии восходящей аорты формируют анастомоз переключающего синтетического сосудистого протеза (диаметр 12-14 мм) с проксимальной частью восходящей аорты по типу "конец в бок". Переключающий протез является основным (рис.1.1), его соединяют сосудистым швом с брахиоцефальным стволом анастомозом «конец в конец» Левая общая сонная артерия и левая подключичная артерии кровоснабжаются дополнительными сосудистыми протезами (рис.1.2, 1.3) вшитыми в основной переключающий протез. Затем производят экзопротезирование дистальной части восходящей аорты выше проксимального анастомоза переключающего протеза с восходящей аортой протезом с длиной окружности рассчитанной в соответствии с диаметром аорты на уровне расположения дистальной части стентграфта, рассчитанной по формуле L=πD по наружнему контору (рис.1.а1). К расчитанной длине моделирующей полоски прибавляют 10 мм (по 5 мм с каждой стороны) для формирования соединяющего сосудистого шва. Окончательная формула расчета: L=πD+10 мм. Ширина полоски протеза для моделирования дистальной части восходящей аорты не менее 2 см. Диаметр аорты рассчитывают по данным МСКТ. Таким образом в проксимальной и дистальной (рис.1.а) областей фиксации диаметры аорты соответствуют. Диаметр моделированной части восходящей аорты и нисходящей грудной аорты в области дистального фиксирования стент-графта должны не превышать 4 см, что соответствует максимальному диаметру выпускаемых стент-графтов. Производят послойное ушивание раны.With the method of modeling the fixation zone of the stent graft in the distal part of the ascending aorta during hybrid interventions, a complete median sternotomy is performed. With lateral squeezing of the ascending aorta, an anastomosis of the switching synthetic vascular prosthesis (diameter 12-14 mm) is formed with the proximal part of the ascending aorta of the end-to-side type. The switching prosthesis is the main one (Fig. 1.1), it is connected by a vascular suture to the brachiocephalic shaft with an end-to-end anastomosis. The left common carotid artery and the left subclavian artery are supplied with additional vascular prostheses (Fig. 1.2, 1.3) sewn into the main switching prosthesis. Then, the distal part of the ascending aorta is exoprosthetized above the proximal anastomosis of the switching prosthesis with the ascending aorta prosthesis with a circumference calculated in accordance with the aortic diameter at the level of the distal part of the stent graft, calculated according to the formula L = πD according to the external office (Fig. 1.a1). 10 mm (5 mm on each side) are added to the calculated length of the modeling strip to form a connecting vascular suture. The final calculation formula: L = πD + 10 mm. The width of the strip of the prosthesis for modeling the distal part of the ascending aorta is at least 2 cm. The diameter of the aorta is calculated according to MSCT. Thus, in the proximal and distal (Fig.1.a) areas of fixation, the aortic diameters correspond. The diameter of the simulated part of the ascending aorta and descending thoracic aorta in the area of distal fixation of the stent graft should not exceed 4 cm, which corresponds to the maximum diameter of the produced stent grafts. Produce layered wound closure.
После открытого переключающего этапа выполняют стентирование нисходящей аорты и дуги с установлением проксимальной части стента в моделированную зону восходящей аорты.After the open switching stage, stenting of the descending aorta and arch is performed, with the proximal part of the stent being established in the simulated zone of the ascending aorta.
Предложенный способ моделирования зоны фиксации стент-графта в дистальной части восходящей аорты при гибридных вмешательствах и признаки, отличающие его от известных, в медицинской и патентной литературе не обнаружены, что позволяет сделать вывод о соответствии его критерию «новизна».The proposed method for modeling the fixation zone of a stent graft in the distal part of the ascending aorta during hybrid interventions and signs distinguishing it from the known ones were not found in the medical and patent literature, which allows us to conclude that its criterion is “novelty”.
Предложенный способ моделирования зоны фиксации стент-графта в дистальной части восходящей аорты при гибридных вмешательствах отличается от открытых реконструктивных операций на восходящей, дуге и нисходящей аорте с использованием синтетических аортальных протезов меньшей травматичностью вмешательства без использования ИК, проведением процедуры лечения всей грудной аорты в максимально короткий срок с меньшим количеством осложнений.The proposed method for modeling the stent graft fixation zone in the distal part of the ascending aorta during hybrid interventions differs from open reconstructive operations on the ascending, arch and descending aorta using synthetic aortic prostheses with less invasiveness of the intervention without using IR, by treating the entire thoracic aorta as soon as possible with fewer complications.
Предложенный способ моделирования зоны фиксации стент-графта в дистальной части восходящей аорты при гибридных вмешательствах представляет возможность произвести стентирование дуги и нисходящей грудной аорты с предыдущем проведением переключающей операции брахиоцефальных артерий в восходящую аорту при расширении дистальной ее части за счет уменьшения ее диаметра в соответствии с диаметром нисходящей аорты в области фиксации дистального конца стент-графта.The proposed method for modeling the fixation zone of a stent graft in the distal part of the ascending aorta during hybrid interventions provides the possibility of stenting the arch and descending thoracic aorta with the previous switching operation of the brachiocephalic arteries into the ascending aorta by expanding its distal part by reducing its diameter in accordance with the diameter of the descending aorta in the area of fixation of the distal end of the stent graft.
Нижепредставленный пример иллюстрирует применение предложенного способа моделирования зоны фиксации стент-графта в дистальной части восходящей аорты при гибридных вмешательствах у пациента с аневризмой грудной аорты после протезирования брюшной аорты после ее разрыва.The following example illustrates the application of the proposed method for modeling the stent graft fixation zone in the distal part of the ascending aorta during hybrid interventions in a patient with a thoracic aortic aneurysm after prosthetics of the abdominal aorta after its rupture.
Больной 3., 74 лет Диагноз: Мультифокальный атеросклероз. Аневризма дуги и нисходящего отдела аорты. Состояние после операции резекции аневризмы инфраренального отдела аорты с бифуркационным аорто-общебедренным справа и аорто-общеподвздошным протезированием слева. Гипертоническая болезнь II ст. Атрофический гастрит. Из анамнеза: В 2009 году больной в экстренном порядке поступает в хирургический стационар с клиникой разрыва аневризмы брюшного отдела аорты, по поводу чего была выполнена операция - резекция аневризмы с бифуркационным аорто-бедренным протезированием справа, и аорто-общеподвздошным слева. После выписки пациент регулярно 2 раза в год наблюдался и проходил обследование у сосудистого хирурга.Patient 3., 74 years old. Diagnosis: Multifocal atherosclerosis. Aneurysm of the arch and the descending aorta. Condition after resection of aneurysm of the infrarenal aorta with bifurcation aortic-general femoral right and aortic-general iliac prosthetics on the left. Hypertension II Art. Atrophic gastritis. From the anamnesis: In 2009, the patient was urgently admitted to a surgical hospital with a rupture clinic for the abdominal aortic aneurysm, for which an operation was performed - resection of the aneurysm with bifurcation aortic-femoral prosthetics on the right and aortic-iliac on the left. After discharge, the patient was regularly observed 2 times a year and examined by a vascular surgeon.
При очередном обследовании в июне 2013 г., по результатам рентгенографии органов грудной клетки, у пациента было выявлено расширение тени грудной аорты. При дальнейшем обследовании (ЭХО-КГ, МСКТ аорты с контрастированием) выявлена аневризма дуги и нисходящего отдела аорты. По данным МСКТ - проксимальный отдел восходящей аорты 26 мм, дистальный отдел восходящей аорты перед брахиоцефальным стволом 37 мм, расширение дуги аорты до 4,8 см, нисходящей аорты - до 60 мм дистальнее устья левой общей сонной артерии, на протяжении 95 мм, ниже расширения, диаметр грудной аорты 32 мм.At the next examination in June 2013, according to the results of chest x-ray, the patient revealed an expansion of the shadow of the chest aorta. Further examination (ECHO-KG, MSCT of the aorta with contrast) revealed aneurysm of the arch and the descending aorta. According to MSCT - the proximal section of the ascending aorta is 26 mm, the distal section of the ascending aorta is in front of the brachiocephalic shaft 37 mm, the extension of the aortic arch is up to 4.8 cm, the descending aorta is up to 60 mm distal to the mouth of the left common carotid artery, over 95 mm, below the expansion thoracic aortic diameter 32 mm.
Поступил для хирургического лечения в отделение хирургии аорты и ее ветвей (кардиохирургии №1) ФГБУ РНЦХ РАМН 19.09.2013.Entered for surgical treatment in the Department of Surgery of the aorta and its branches (cardiac surgery No. 1) FSBI RSCH RAMS 09/19/2013.
01.10.2013 было выполнено гибридное лечение аневризмы дуги и нисходящей аорты сердца с применением способа моделирования зоны фиксации стент-графта в дистальной части восходящей аорты с уменьшением ее диаметра для установки стент-графта в восходящий отдел, дугу и нисходящую аорту после дебранчинга дуги с применением рентгеноконтрастных методик.10/01/2013 a hybrid treatment of the aneurysm of the arch and the descending aorta of the heart was performed using the method of modeling the fixation zone of the stent graft in the distal part of the ascending aorta with a decrease in its diameter to install the stent graft in the ascending region, the arch and the descending aorta after debranching the arc using radiopaque methods.
В правой паховой области (место предыдущего доступа к правой ОБА) произведен доступ к аорто-бедренному шунту. Сформирован анастомоз между аорто-бедренным шунтом и протезом Vascutek 8 мм по типу "конец-в-бок" для проведения последующего стентирования.In the right inguinal region (the place of previous access to the right BOTH), access to the aorto-femoral shunt was made. An anastomosis was formed between the aorto-femoral shunt and the 8 mm Vascutek prosthesis of the end-to-side type for subsequent stenting.
Полная продольная срединная стернотомия. Проксимальный отдел восходящей аорты с диаметром 2,6 см, однако в дистальном отделе восходящей аорты перед БЦС отмечается расширение до 3,7 см.Complete longitudinal median sternotomy. The proximal section of the ascending aorta with a diameter of 2.6 cm, however, in the distal section of the ascending aorta before BCS, an expansion of up to 3.7 cm is noted.
Пристеночное отжатие восходящей аорты в проксимальном отделе. Сформировано окно в восходящей аорте для формирования анастомоза с протезом БЦС. Выполнен анастомоз между восходящей аортой и протезом БЦС (Vascutek 12 мм) по типу "конец-в-бок". В протезе БЦС сформированы два "окна" для проксимальных анастомозов протезов к левым сонной и подключичной артериям. Сформированы два анастомоза между протезом БЦС и двумя протезами Vascutek 8 мм по типу "конец-в-бок" для протезирования левой ОСА и левой ПкА. Наложены зажимы на основание этих протезов. Протез БЦС пережат атравматическим зажимом дистальнее сформированных анастомозов. Снят зажим с аорты. Наложен зажим на БЦС. Прошито и перевязано устье БЦС. БЦС отсечен. Сформирован анастомоз между дистальным концом основного переключающего протеза и ВЦС по типу «конец в конец» атравматической нитью - пролен 4/0. Пуск кровотока по БЦС с профилактикой воздушной эмболии. Пережата левая ОСА. Сформирован анастомоз между протезом Vascutek 8 мм и левой ОСА по типу " конец-в-конец" непрерывным обвивным швом нитью «пролен» 6/0 с предворительным прошиванием устья ОСА и пересечением артерии. Профилактика воздушной эмболии - пуск кровотока по протезу левой ОСА. Второй протез Vascutek 8 мм соединен с левой подключичной артерией по типу «конец в конец» с предворительным ее пережатием, прошиванием устья и отсечением артерии. Профилактика эмболии. Кровоток пущен по всей реконструкции.Parietal squeezing of the ascending aorta in the proximal section. A window has been formed in the ascending aorta for the formation of an anastomosis with a BCS prosthesis. An anastomosis was performed between the ascending aorta and the BCS prosthesis (Vascutek 12 mm) of the end-to-side type. Two “windows” were formed in the BCS prosthesis for proximal anastomoses of prostheses to the left carotid and subclavian arteries. Two anastomoses were formed between the BCS prosthesis and two Vascutek 8 mm end-to-side prostheses for prosthetics of the left OCA and left SCA. Clips are placed on the base of these prostheses. The BCS prosthesis is clamped with an atraumatic forceps distal to the formed anastomoses. Clamp removed from the aorta. A clamp is applied to the BCC. The mouth of the BCS is stitched and bandaged. BCC is cut off. An anastomosis has been formed between the distal end of the main switching prosthesis and the end-to-end head-on-head head-on type of CCV with atraumatic thread 4/0 prolene. Start of blood flow through BCS with the prevention of air embolism. Left OCA pressed. An anastomosis has been formed between the Vascutek 8 mm prosthesis and the left end-to-end OSA by a continuous twisting stitch with a 6/0 prolene thread with preliminary stitching of the OSA mouth and artery intersection. Prevention of air embolism - the start of blood flow through the prosthesis of the left OSA. The second Vascutek prosthesis of 8 mm is connected to the left subclavian artery according to the “end to end” type with its preliminary clamping, stitching of the mouth and excision of the artery. Prevention of embolism. Blood flow has been launched throughout the reconstruction.
Следующим этапом операции выполнено моделирование дистальной части восходящей аорты с учетом диаметра нисходящей аорты в области фиксации дистального конца стент-графта. По формуле L=πD рассчитывали длину полоски, необходимую для моделирования дистальной части восходящей аорты в области фиксации проксимального конца стент-графта: 3,14 (π)×32 мм (D грудной аорты в области дистальной фиксации стент-графта)=100,48 мм (длина окружности моделирующей полоски). Но так как моделирующая полоска соединяется непрерывным обвивным швом с каждой стороны полоски, на шов нужно прибавить еще 5 мм. Поэтому необходимая длина полоски составила 110,48 мм. Сформировали полоску из сосудистого протеза Perouse шириной 20 мм и длиной 110,48 мм. Произвели экзопротезирование дистальной части восходящей аорты приготовленной полоской из протеза Perouse с длиной окружности 30 мм на протяжении 2 см с уменьшением диаметра в соответствии с диаметром нисходящей аорты на уровне дистальногого крепления стент-графта. Наложены 2 рентгеноконтрастные клипсы на проксимальный край экзопротеза.The next stage of the operation is the modeling of the distal part of the ascending aorta taking into account the diameter of the descending aorta in the region of fixation of the distal end of the stent graft. Using the formula L = πD, the length of the strip needed to model the distal part of the ascending aorta in the area of fixation of the proximal end of the stent graft was calculated: 3.14 (π) × 32 mm (D of the thoracic aorta in the area of distal fixation of the stent graft) = 100.48 mm (circumference of the modeling strip). But since the modeling strip is connected by a continuous twisting seam on each side of the strip, another 5 mm must be added to the seam. Therefore, the required strip length was 110.48 mm. A strip was formed from a Perouse vascular prosthesis 20 mm wide and 110.48 mm long. We performed exoprosthetics of the distal part of the ascending aorta with a prepared strip from the Perouse prosthesis with a circumference of 30 mm for 2 cm with a decrease in diameter in accordance with the diameter of the descending aorta at the level of the distal stent graft attachment. Superimposed 2 radiopaque clips on the proximal edge of the exoprosthesis.
Протамин. Деканюляция протеза правой ОБА (протез перевязан, рана ушита непрерывным обвивным швом). Стандартное завершение операции.Protamine. Decentralization of the prosthesis of the right BOTH (the prosthesis is bandaged, the wound is sutured with a continuous upholstery). Standard completion of an operation.
Пациент переведен в отделение рентгенхирургических методов лечения и диагностики, где ему выполнено стентирование нисходящено отдела грудной аорты и дуги системой «Valiant» фирмы Medtronic.The patient was transferred to the department of X-ray surgical treatment and diagnostics, where he underwent stenting of the descended thoracic aorta and arch section of the Medtronic Valiant system.
В послеоперационном периоде неврологической симптоматики и гипоперфузии брахиоцефальных артерий не отмечено. Успешное выполнение первого этапа предопределило хороший результат гибридного хирургического лечения аневризмы дистальной части дуги и нисходящей аорты. У пациента гладкий послеоперационный период и минимальный срок восстановления после лечения.In the postoperative period, neurological symptoms and hypoperfusion of the brachiocephalic arteries were not noted. The successful completion of the first stage predetermined a good result of hybrid surgical treatment of aneurysm of the distal part of the arch and the descending aorta. The patient has a smooth postoperative period and a minimum recovery period after treatment.
Claims (1)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2014109888/14A RU2551627C1 (en) | 2014-03-17 | 2014-03-17 | Method for simulating stent-graft fixation area in distal portion of ascending aorta in hybrid interventions |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2014109888/14A RU2551627C1 (en) | 2014-03-17 | 2014-03-17 | Method for simulating stent-graft fixation area in distal portion of ascending aorta in hybrid interventions |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2551627C1 true RU2551627C1 (en) | 2015-05-27 |
Family
ID=53294546
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2014109888/14A RU2551627C1 (en) | 2014-03-17 | 2014-03-17 | Method for simulating stent-graft fixation area in distal portion of ascending aorta in hybrid interventions |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2551627C1 (en) |
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2728702C1 (en) * | 2019-05-08 | 2020-07-30 | Федеральное государственное бюджетное научное учреждение "Российский научный центр хирургии имени академика Б.В. Петровского" | Method for simultaneous ascending aorta prosthetics and arch exoprosthesis |
Citations (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| UA66321A (en) * | 2003-12-22 | 2004-04-15 | Mykola Oleksandrovych Zorin | Method for switching off cerebral aneurisms, particularly those of giant size and with wide neck |
| RU2460496C2 (en) * | 2006-10-16 | 2012-09-10 | Энсон Медикал Лтд | System and method of stent-graft positioning |
-
2014
- 2014-03-17 RU RU2014109888/14A patent/RU2551627C1/en active IP Right Revival
Patent Citations (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| UA66321A (en) * | 2003-12-22 | 2004-04-15 | Mykola Oleksandrovych Zorin | Method for switching off cerebral aneurisms, particularly those of giant size and with wide neck |
| RU2460496C2 (en) * | 2006-10-16 | 2012-09-10 | Энсон Медикал Лтд | System and method of stent-graft positioning |
Non-Patent Citations (2)
| Title |
|---|
| Kouchoukos N.T. Single stage technique for extensive disease of the thoracic aorta. In.: Aortic Surgery symposium 2008 New York, May 8-9, 2008, реферат . * |
| Кише Ш. и др, Установка стент-графта при острых и хронических заболеваниях грудной аорты, Интервенционная ангиология, 2009, N 17, с. 20-35. SANADA, J. et al. Distal embolus protection with an intra-aortic filter during stent-graft repair of a severely atherosclerotic thoracic aortic aneurysm., Journal of Endovascular Therapy, 12 (6), 2005, pp.642-646 * |
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2728702C1 (en) * | 2019-05-08 | 2020-07-30 | Федеральное государственное бюджетное научное учреждение "Российский научный центр хирургии имени академика Б.В. Петровского" | Method for simultaneous ascending aorta prosthetics and arch exoprosthesis |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| US11395750B2 (en) | Stent grafts and methods of use for treating aneurysms | |
| US8740971B2 (en) | Vascular prosthesis | |
| RU2526443C1 (en) | Method of installing stent-graft into arch and descending aorta after shift of aorta arch branches in hybride method | |
| RU2551627C1 (en) | Method for simulating stent-graft fixation area in distal portion of ascending aorta in hybrid interventions | |
| Phung et al. | A novel modification of frozen elephant trunk technique: unique protocol from one institution. | |
| RU2754769C1 (en) | Combined hybrid prosthesis with seamless connections for prosthetics of the thoracic aorta and branches thereof (variants) and method for implantation thereof (variants) | |
| Maras et al. | Giant abdominal aortic aneurysms: clinical and technical considerations | |
| RU2471430C1 (en) | Method of treating juxtarenal aneurysm of abdominal aorta by method of aorto-femoral bifurcation bypass grafting | |
| RU2648030C1 (en) | Method for single-moment hybrid surgical treatment of thoracic aorta exfoliation and aneurysms | |
| Takei et al. | Modified total arch debranching TEVAR with aberrant left vertebral artery | |
| RU2654609C2 (en) | Self-expandable t-shape stent-graft-prosthesis for arterialization of aorto-iliac arterial segment | |
| RU2805295C1 (en) | Method for strengthening distal anastomosis during aortic arch prosthetics using "elephant trunk" technique | |
| RU2716453C1 (en) | Method for hybrid treatment of aortic aneurysm without artificial circulation with maintaining perfusion of cerebrum during transposition of branches of aortic arch | |
| RU223694U1 (en) | Hybrid multi-branch prosthesis for sutureless reconstruction of the thoracoabdominal aorta | |
| RU2701389C1 (en) | Method of forming anastomoses when performing linear aortic prosthetics | |
| Takebayashi et al. | Unique technique for open surgical repair after failed endovascular aneurysm repair with proximal anastomoses | |
| RU215471U1 (en) | Composite linear prosthesis for seamless anastomosis of blood vessels | |
| RU2497458C2 (en) | Method of extra-abdominal transference of brachiocephalic branches in hybrid treatment of aneurismas of descending aorta with extension on distal part of arc | |
| Saleh | Hybrid repair of aortic arch aneurysm | |
| RU2515479C1 (en) | Method for extracavitary brachiocephalic branch switch in hybrid treatment of aneurism of descending aorta involving distal part of aortic arch | |
| RU2701901C2 (en) | Method for haemorrhage arrest from intercostals and lumbar arteries from inside of aorta | |
| RU2641391C1 (en) | Method for access for hybrid interference on ascending aorta, or aortic arch, or aortic valve in children | |
| Matsuno et al. | Staged hybrid debranching and thoracic endovascular aneurysm repair for multiple aortic aneurysms after conventional open repair of the descending aorta: a case report | |
| RU2245109C1 (en) | Method and device for preventing aneurysm occurrence in repairing aorta and large arteries | |
| UA115298U (en) | METHOD OF SURGICAL TREATMENT OF PATIENTS WITH OUTLET AND OUTLET AORT |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20180318 |
|
| NF4A | Reinstatement of patent |
Effective date: 20210421 |