RU2542081C2 - Method of treating pain syndromes accompanying spine distortive osteochondrosis by means of bubnovskiy's multienvironment trainer (bmt) - Google Patents
Method of treating pain syndromes accompanying spine distortive osteochondrosis by means of bubnovskiy's multienvironment trainer (bmt) Download PDFInfo
- Publication number
- RU2542081C2 RU2542081C2 RU2013122726/14A RU2013122726A RU2542081C2 RU 2542081 C2 RU2542081 C2 RU 2542081C2 RU 2013122726/14 A RU2013122726/14 A RU 2013122726/14A RU 2013122726 A RU2013122726 A RU 2013122726A RU 2542081 C2 RU2542081 C2 RU 2542081C2
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- mtb
- legs
- patient
- floor
- exercises
- Prior art date
Links
Landscapes
- Orthopedics, Nursing, And Contraception (AREA)
- Rehabilitation Tools (AREA)
- Finger-Pressure Massage (AREA)
Abstract
Description
Изобретение относится к медицине и может быть использовано в физиотерапии, неврологии, лечебной физкультуре для лечения острых и хронических болевых синдромов при остеохондрозе позвоночника с наличием грыж межпозвонковых дисков шейного, грудного и поясничного отделов, без хирургического вмешательства и физической реабилитации после хирургического вмешательства в острой и хронической стадии заболевания.The invention relates to medicine and can be used in physiotherapy, neurology, physiotherapy for the treatment of acute and chronic pain syndromes with osteochondrosis of the spine with the presence of hernias of the intervertebral discs of the cervical, thoracic and lumbar, without surgical intervention and physical rehabilitation after surgical intervention in acute and chronic stage of the disease.
Дистрофические заболевания костно-мышечной системы развиваются в результате функциональной недостаточности глубоких миофасциальных тканей (мышц, связок, сухожилий), приводящей к снижению активной диффузии питательных веществ через микроциркуляторное русло организма человека, которая непосредственно зависит от насосной функции основных мышечных групп. Результатом дистрофических изменений мягких тканей периартикулярной и паравертебральных зон является развитие дегенеративных изменений позвоночно-двигательных сегментов, включающих межпозвонковые диски, на 84% состоящие из воды и зависящие от поступления этой самой воды и основных питательных веществ за счет активной диффузии мягких тканей костно-мышечной системы.Dystrophic diseases of the musculoskeletal system develop as a result of functional insufficiency of deep myofascial tissues (muscles, ligaments, tendons), leading to a decrease in the active diffusion of nutrients through the microvasculature of the human body, which directly depends on the pump function of the main muscle groups. The result of degenerative changes in the soft tissues of the periarticular and paravertebral zones is the development of degenerative changes in the vertebral-motor segments, including the intervertebral discs, 84% water that depends on the flow of this water and the main nutrients due to the active diffusion of the soft tissues of the musculoskeletal system.
Основными проявлениями дегенеративных изменений костно-мышечной системы являются различные формы остеохондрозов, артритов и артрозов. Болевой составляющей при заболевании костно-мышечной системы является ноцицептивная система миофасциальных тканей, подающая сигналы болевой чувствительности центральной нервной системе в зависимости от расположения мотонейронного пула. Клинически это проявляется нарушением подвижности позвоночника или суставов с различными болевыми проявлениями при попытке выполнения обычно выполняемых без боли привычных движений, а также развитием анталгических сколиозов, отечностью крупных суставов и изменению осанки.The main manifestations of degenerative changes in the musculoskeletal system are various forms of osteochondrosis, arthritis and arthrosis. The pain component in diseases of the musculoskeletal system is the nociceptive system of myofascial tissues, which signals pain sensitivity to the central nervous system depending on the location of the motor neuron pool. Clinically, this is manifested by a violation of the mobility of the spine or joints with various pain manifestations when trying to perform the usual movements that are usually performed without pain, as well as the development of analgesic scoliosis, swelling of large joints and a change in posture.
Традиционное лечение болевых синдромов предполагает применение НПВС, хондропротекторов, опиоидные и гормональные и др. анальгетики, вспомогательные препараты, пассивную декомпрессию (сухую и водную) позвоночника, различные методы аппаратной физиотерапии, ограничение подвижности позвоночника локальной корсетной иммобилизацией, а также различные методы хирургического вмешательства. И нетрадиционные методы, к которым относятся: иглотерапия и ее варианты, мануальная терапия, гирудо-апитерапия, РДТ. В качестве вспомогательных методов различные формы бальнеотерапии и элементы безболевых упражнений, т.е. упражнений без преодоления болевой доминанты.The traditional treatment of pain syndromes involves the use of NSAIDs, chondroprotectors, opioid and hormonal and other analgesics, auxiliary drugs, passive decompression (dry and water) of the spine, various methods of physiotherapy, limitation of spinal mobility by local corset immobilization, as well as various methods of surgical intervention. And non-traditional methods, which include: acupuncture and its variants, manual therapy, hirudo-apitherapy, RDT. As auxiliary methods, various forms of balneotherapy and elements of painless exercises, i.e. exercises without overcoming the pain dominant.
Все названные методы, применяемые для лечения острых и хронических болей в костно-мышечной системе, предполагают пассивное поведение пациента во время лечебных процедур, или недостаточную программу движений суставов и позвоночника, не способную снять двигательную блокаду глубоких мышц позвоночника или собственных мышц крупных суставов и тем самым не способную избавить позвоночно-двигательные сегменты туловища от тканевой клеточной дистрофии, что значительно усложняет в дальнейшем восстановление качества жизни, к тому же способствуя гипотрофии, значительному ослаблению основных мышечных групп и незаметно протекающей мышечной недостаточности, наличие которой впоследствии приводит к новым болевым синдромам при неосторожных движениях и резкому снижению сроков очередной ремиссии после проведения все увеличивающихся в дозировках лекарственно-физиотерапевтических мероприятий. Усиление обменных процессов в связи с воспроизведением насосной функции мышц приводит к восстановлению гемодинамического насоса, что в свою очередь, приводит к аутолизированию элементов дегенеративно-измененных межпозвонковых дисков (механизм фагоцитоза) и выведению их из организма через выделительную систему элиминазии без необходимости использования лекарственных анальгетиков, оперативного вмешательства и аппаратной физиотерапии.All of the above methods used to treat acute and chronic pain in the musculoskeletal system suggest a patient's passive behavior during treatment procedures, or an insufficient program of joint and spinal movements that is not able to remove the motor blockade of the deep muscles of the spine or the own muscles of large joints and thereby unable to rid the vertebral-motor segments of the body from tissue cell dystrophy, which greatly complicates the further restoration of the quality of life, in addition to malnutrition, significant weakening of the major muscle groups and invisibly flowing muscle insufficiency, the presence of which subsequently leads to new pain syndromes with careless movements and sharp decrease timing once remission after all in increasing dosages of drug physiotherapy activities. Strengthening metabolic processes in connection with the reproduction of the pumping function of the muscles leads to the restoration of the hemodynamic pump, which in turn leads to the autolysis of elements of degeneratively altered intervertebral discs (phagocytosis mechanism) and their removal from the body through the excretory elimination system without the need for medicinal analgesics, surgical interventions and hardware physiotherapy.
Такой механизм безлекарственного обезболивания и восстановления мышечной достаточности можно воспроизвести только при условии активизации самого больного, причем при любой интенсивности болевого синдрома, что стало возможным через включение периферических от очага наибольшей интенсивности мышечных групп при использовании тренажеров, чему способствует применение диафрагмального дыхания во время максимального мышечного напряжения.Such a mechanism of drug-free pain relief and restoration of muscle sufficiency can be reproduced only if the patient is activated, and for any intensity of the pain syndrome, which was made possible through the inclusion of peripheral muscles from the focus of the greatest intensity of muscle groups when using simulators, which is facilitated by the use of diaphragmatic breathing during maximum muscle tension .
Ранее заявителем были предложены способы лечения дистрофических изменений, в том числе и с неврологическими проявлениями, костно-мышечной системы при остеохондрозе позвоночника, которые включают дозированные физические нагрузки путем выполнения различных физических упражнений на тренажерах (2142771, 2142772, 2158574, 2158575). В патенте №2158575 описан способ лечения поясничного остеохондроза с неврологическими проявлениями. Эта патология сопровождается болевым синдромом, поскольку в основе остеохондроза и грыжи дисков лежат глубокие изменения костно-мышечной системы, связанные с дистрофическими изменениями паравертебральных и периартикулярных глубоких миофасциальных тканевых структур. Известный способ включает выполнение комплекса упражнений по 10-15 повторов за занятие, с преодолением болевой доминанты с помощью звука "ХА". Упражнения выполняют на тренажерах разного типа путем тяги блоков с грузами ногами и руками. Способ предусматривает так же выполнение суставной гимнастики. Каждое занятие завершается воздействием на больного водой с температурой 4-6°С и психотерапевтическим внушением.Earlier, the applicant proposed methods for treating dystrophic changes, including those with neurological manifestations, of the musculoskeletal system in osteochondrosis of the spine, which include dosed physical activity by performing various physical exercises on simulators (2142771, 2142772, 2158574, 2158575). Patent No. 2158575 describes a method for treating lumbar osteochondrosis with neurological manifestations. This pathology is accompanied by pain, since osteochondrosis and disc herniation are based on deep changes in the musculoskeletal system associated with dystrophic changes in the paravertebral and periarticular deep myofascial tissue structures. The known method involves performing a set of exercises of 10-15 repetitions per lesson, with overcoming the pain dominant using the sound "HA". Exercises are performed on simulators of various types by pulling blocks with loads of legs and arms. The method also provides for the implementation of articular gymnastics. Each lesson ends with exposure to the patient with water with a temperature of 4-6 ° C and psychotherapeutic suggestion.
Однако заявленный способ разработан только для патологии поясничного отдела позвоночника и не может быть эффективным при поражениях других отделов. Кроме того, способ требует использования различных видов тренажеров, что всегда связано с высокими материальными затратами. Кроме того, известный способ не ставит задачей снять болевой синдром. Используемые в этом способе упражнения не могут быть применены у пациентов с выраженными болевыми ощущениями.However, the claimed method was developed only for pathology of the lumbar spine and cannot be effective in cases of lesions of other departments. In addition, the method requires the use of various types of simulators, which is always associated with high material costs. In addition, the known method does not set the task to relieve pain. The exercises used in this method cannot be applied in patients with severe pain.
Заявителем был разработан и защищен патентом РФ №2228778 и внедрен в практику тренажер Бубновского - МТБ-I-IV. Этот тренажер производится и выпускается в России на тренажерном заводе в Ивановской области («Завод тренажерного оборудования «Кинезис»). Этот тренажер может включать от 1 до 4 стоек, что отражено в названии МТБ I-IV (МТБ - многофункциональный тренажер Бубновского). Он позволяет выполнить лечебные действия при выраженном болевом синдроме с целью его устранения. Для этого используются те упражнения из перечисленного ряда (см. список предлагаемых упражнений), которые может выполнить пациент с острым болевым синдромом с возможностью естественного мышечного дренажа зоны воспаления и восстановления трофики пораженной болевым синдромом зоны. Выполнение всей программы предлагаемых упражнений позволяет восстановить утраченные двигательные функции без необходимости использования другого дорогостоящего тренажерного оборудования, что и позволяет назвать предлагаемую версию лечебного тренажера - универсальной.The applicant has developed and protected by RF patent No. 2228778 and put into practice the Bubnovsky simulator - MTB-I-IV. This simulator is manufactured and manufactured in Russia at a simulator factory in the Ivanovo Region (“Kinesis Exercise Equipment Plant”). This simulator can include from 1 to 4 racks, which is reflected in the name MTB I-IV (MTB - Bubnovsky multifunctional simulator). It allows you to perform therapeutic actions with severe pain in order to eliminate it. For this, those exercises from the listed series are used (see the list of proposed exercises) that a patient with acute pain syndrome with the possibility of natural muscle drainage of the inflammation zone and the restoration of trophism of the zone affected by pain syndrome can perform. The implementation of the entire program of the proposed exercises allows you to restore lost motor functions without the need for other expensive training equipment, which allows us to call the proposed version of the medical simulator - universal.
Мы обнаружили, что болевые синдромы спины протекают на фоне спазма (острая стадия) или блокады (неполного сокращения - хроническая стадия) глубоких мышц в определенных зонах позвоночника: шейный отдел позвоночника (далее ШОП), спинной отдел позвоночника (далее СОП) и поясничный отдел позвоночника (далее ПОП), вызывающих воспаление (стадия экссудации) паравертебральных и периартикулярных глубоких мышечных групп. При попытках рекрутирования указанных мышечных групп с целью передвижения происходит усиление и обострение болевого синдрома. В связи с этим, единственными возможными безболезненными движениями костно-мышечной системы (позвоночник, пояс верхних (далее ПВК) и пояс нижних конечностей (далее ПНК), устраняющими спазмы и блокады глубоких паравертебральных и периартикулярных мышечных групп и способствующими восстановлению естественной дренажной функции указанных мышечных групп, без которой невозможно устранить экссудативные воспалительные реакции указанных мышечных групп с целью снятия или значительного уменьшения болевых синдромов в шейном, грудном и поясничном отделах позвоночника, а также в зонах крупных суставов пояса верхних и нижних конечностей. В связи с этим был предложен этот способ по устранению болевого синдрома при дистофически дегенеративных изменениях костно-мышечной системы.We found that back pain syndromes occur against the background of spasm (acute stage) or blockade (incomplete reduction - chronic stage) of deep muscles in certain areas of the spine: cervical spine (hereinafter SHOP), dorsal spine (hereinafter SOP) and lumbar spine (hereinafter POP), causing inflammation (stage of exudation) of the paravertebral and periarticular deep muscle groups. When trying to recruit these muscle groups for the purpose of movement, there is an intensification and aggravation of the pain syndrome. In this regard, the only possible painless movements of the musculoskeletal system (spine, upper girdle (hereinafter referred to as PVC) and lower limb girdle (hereinafter PNK), eliminating spasms and blockages of deep paravertebral and periarticular muscle groups and contributing to the restoration of the natural drainage function of these muscle groups , without which it is impossible to eliminate exudative inflammatory reactions of these muscle groups in order to relieve or significantly reduce pain in the cervical, thoracic and lumbar m spine, as well as in areas of large joints of the upper and lower extremities belt. Therefore, this method has been proposed to eliminate pain in distoficheski degenerative changes in the musculoskeletal system.
Техническим результатом заявленного способа является возможность его использования на любой стадии распространенного остеохондроза с любой интенсивностью болевых ощущений, увеличение сроков ремиссии после лечения, что достигается снятием блокады глубоких мышц позвоночника или собственных мышц крупных суставов за счет включения в работу мышечных групп, расположенных на периферии от очага наибольшей интенсивности боли, способствующих тем самым восстановлению естественной дренажной функции устраняющей экссудативные воспалительные реакции, являющихся причиной боли и спазма.The technical result of the claimed method is the possibility of its use at any stage of common osteochondrosis with any intensity of pain, an increase in remission after treatment, which is achieved by removing the blockade of the deep muscles of the spine or the own muscles of large joints due to the inclusion of muscle groups located on the periphery from the focus the greatest intensity of pain, thereby contributing to the restoration of the natural drainage function eliminating exudative inflammatory reactions that cause pain and spasm.
Этот технический результат достигается тем, что в известном способе лечения болевых синдромов при распространенном деформирующем остеохондрозе позвоночника, включающем воздействие физиотерапевтическими факторами и дозированную физическую нагрузку, выполняют упражнения на тренажере МТБ (МТБ) в количестве 10-12 занятий, причем, вначале выполняют декомпрессионные силовые упражнения на растягивание и сокращение задней группы мышц бедра со сменой ног во время каждого упражнения, которые начинают с минимального веса отягощения с постепенным его увеличением по состоянию больного, при этом выбирают упражнения из следующих:This technical result is achieved by the fact that in the known method of treating pain syndromes with widespread deforming osteochondrosis of the spine, including exposure to physiotherapeutic factors and dosed physical activity, perform exercises on the MTB simulator (MTB) in the amount of 10-12 lessons, and, first, perform decompression strength exercises to stretch and contract the back of the thigh muscles with a change of legs during each exercise, which begin with a minimum weight of burden with gradually its increase in the state of the patient, while choosing exercises from the following:
упражнение «Дракон», выполняют путем тяги троса ногой с верхнего блока (в/б) МТБ с помощью закрепленной на нижней 1/3 голени манжеты из исходного положения (ИП) стоя на коленях и упираясь руками в пол или держась за впереди стоящую стойку МТБ, при этом выполняют пассивный подъем ноги с весом отягощения до полного выпрямления в коленном суставе в количестве 12-20 повторений, увеличивая вес отягощения на каждом следующем занятии, доводя его до 50% от веса собственного тела;exercise "Dragon" is performed by pulling the cable with the foot from the upper block (w / b) MTB using the cuff fixed on the lower 1/3 of the lower leg from the starting position (PI), kneeling and resting your hands on the floor or holding the front MTB rack while doing a passive leg lift with a weight of weights to fully straighten in the knee joint in the amount of 12-20 repetitions, increasing the weight of the weights in each next lesson, bringing it to 50% of the weight of your own body;
или группа упражнений тяги ногой с в/б или нижнего блока (н/б) МТБ в ЦП лежа на спине или лежа на боку, растягивая и сокращая мышцы задней группы бедра при опускании ноги до пола, с индивидуальным весом отягощения от 2,5 до 80 кг;or a group of leg traction exercises with a b / c or lower block (n / a) MTB in the CPU lying on your back or lying on your side, stretching and contracting the muscles of the back of the thigh while lowering the legs to the floor, with an individual weight of weight from 2.5 to 80 kg;
или упражнение «Скручивание», при котором в ИП лежа на боку головой к одной из стоек МТБ пациент держится за нижние ручки МТБ, работающая верхняя нога через манжету фиксирована к в/б стойки МТБ, а нижняя нога фиксирована за неподвижную опору на 70-110 градусов по отношению к туловищу, при этом совершают тягу таким образом, чтобы колено работающей ноги касалось пола перед зафиксированной, 6-15 повторений;or the “Twisting” exercise, in which, in the FE, lying on his side with his head to one of the MTB stands, the patient holds on to the lower MTB arms, the working upper leg is fixed through the cuff to the MTB support arm, and the lower leg is fixed to a fixed support of 70-110 degrees in relation to the body, while doing a thrust so that the knee of the working leg touches the floor before the fixed, 6-15 repetitions;
далее переходят к упражнениям, направленным на улучшение микроциркуляции и лимфодренажа мышц таза и нижних конечностей, для чего пациент осуществляет тягу отягощения двумя ногами с в/б или н/б МТБ из ИП на полу, и/или универсальной скамье, и/или фитболе, фиксируя тело руками за стойку МТБ или неподвижную опору, затем пациент поднимает и опускает туловище, осуществляя тягу руками с в/б или н/б МТБ, растягивая мышцы спины, затем выполняет упражнение на сгибание и разгибание ног в коленях с в/б или н/б МТБ из ИП на полу и/или универсальной скамье, и/или фитболе, затем сокращает и растягивает мышцы-абдукторы и аддукторы ног с помощью тяги с н/б или в/б МТБ из ИП стоя или сидя на полу и/или универсальной скамье;then proceed to exercises aimed at improving the microcirculation and lymphatic drainage of the muscles of the pelvis and lower extremities, for which the patient carries out a two-leg weight traction with a / b or n / a MTB from the IP on the floor, and / or a universal bench, and / or fitball, fixing the body with his hands on the MTB stand or fixed support, then the patient raises and lowers the torso, pulling with the arms with the arm or arm MTB, stretching the back muscles, then performs an exercise to bend and extend the legs in the knees with the arm or arm / b MTB from IP on the floor and / or universal bench, and / or fitball, then reduces and stretches the muscle-adductors and adductors of the legs using traction with n / b or in / b MTB from the IP while standing or sitting on the floor and / or universal bench;
далее переходят к упражнениям, направленным на устранение дистрофических явлений в костно-мышечной системе: упражнения «Брасс», «Березка» и «Полуплуг», при этом, при выполнении упражнения «Брасс» из ИП лежа грудью или животом на универсальной скамье или фитболе с фиксацией рук за нижние ручки впереди стоящих стоек МТБ, ноги фиксированы манжетами к в/б рядом стоящих стоек МТБ, пациент выполняет максимальное сгибание ног в коленных суставах в прямой и боковой проекциях так, чтобы при разгибании туловище от рук до ног представляло прямую линию, 20-30 повторений,then proceed to exercises aimed at eliminating dystrophic phenomena in the musculoskeletal system: exercises "Brass", "Birch" and "Semi-plow", while, when performing the exercise "Brass" from FE lying chest or stomach on a universal bench or fitball with by fixing the arms for the lower arms in front of the MTB stands, legs are fixed by cuffs to the b / w of the MTB stands next to one another, the patient performs maximum bending of the legs in the knee joints in the direct and lateral projections so that when the body is extended from arms to legs it is straight uw, 20-30 reps,
при выполнении упражнения «Березка» из ИП лежа на спине головой к стойке МТБ пациент обеими ногами тянет трос с в/б или н/б МТБ, опускает сначала спину, а затем ноги до касания пола пятками на диафрагмальном выдохе без прогиба в поясничном отделе, 12-20 повторений,when performing the “Birch” exercise from an FE lying on his back with his head to the MTB stand, the patient pulls the cable with the I / O or N / A MTB with both legs, first lowers the back, and then the legs until the heels touch the floor on the diaphragmatic exhalation without deflection in the lumbar, 12-20 reps
при выполнении упражнения «Полуплуг» из ИП на спине, руки фиксированы за ручки к нижней части стойки, ноги фиксированы к н/б через трос с помощью манжет, пациент поднимает прямые ноги до угла 90 градусов к полу и, совершая тягу с н/б, опускает к полу, 6-20 повторений;when performing the exercise “Semi-plow” from FE on the back, hands are fixed by the handles to the bottom of the rack, legs are fixed to n / a through the cable with cuffs, the patient raises straight legs to an angle of 90 degrees to the floor and, making a pull with n / b down to the floor, 6-20 reps;
завершают весь комплекс следующими упражнениями:complete the entire complex with the following exercises:
упражнение пресс - из ИП лежа на спине, руки фиксированы за нижние ручки стоек МТБ, ноги - за манжеты к в/б впереди стоящих стоек МТБ, проводят сгибание ног в коленных суставах с максимально возможным их приведением к животу, стараясь поднимать голову вперед,press exercise - from the FE lying on your back, hands are fixed to the lower arms of the MTB racks, legs - for cuffs to the arm in front of the MTB racks in front, they bend the legs in the knee joints with the maximum possible reduction to the stomach, trying to raise the head forward,
и/или упражнение пресс-скамья с н/б, при котором сидя на краю универсальной скамьи между рядом стоящих стоек МТБ, ноги фиксированы через манжеты к н/б стоек МТБ, производят движения как в упражнении пресс,and / or exercise press bench with n / b, in which sitting on the edge of the universal bench between the adjacent MTB racks, legs are fixed through cuffs to n / b MTB racks, make movements as in exercise press,
и/или упражнение кранчи для мышц брюшного пресса, приand / or crunching exercise for the abdominal muscles, with
котором из ИП на коленях лицом к стойке МТБ, руки держатся за ручки в/б, локти максимально согнуты, кулаки прижаты к голове, на выдохе пациент старается наклониться вперед и коснуться локтями коленей или пола, 6-20 повторений;which of the FE on his knees facing the MTB stand, his hands hold the arms b / w, the elbows are bent as much as possible, the fists are pressed to the head, while exhaling the patient tries to lean forward and touch the elbows of the knees or the floor, 6-20 reps;
после окончания каждого сеанса занятий в качестве воздействия физическим фактором проводят воздействие на пациента водой с температурой 4-6°С в виде или душа, или потока волы, или ванны и проводят психотерапевтическое воздействие до выработки установки у больного на желание заниматься физкультурой после окончания курса лечения.after the end of each training session, as a physical factor, the patient is exposed to water with a temperature of 4-6 ° C in the form of either a shower, or an ox stream, or a bath, and a psychotherapeutic effect is carried out until the patient develops a desire to exercise after the course of treatment .
Способ осуществляют следующим образом.The method is as follows.
После проведения миофасциальной мануальной диагностики, функционального тестирования, а также анализа дополнительных диагностик ставят диагноз и составляют индивидуальную лечебную программу на минимальное количество сеансов 10-12, которая должна воспроизводиться через день или ежедневно выполнением различных упражнений, которые больной может повторять по 6-20 раз каждое в случае необходимости усиления плотности и продуктивности лечебной программы. Учитывается выраженность болевого синдрома, наличие сопутствующих заболеваний и физическое состояние больного. Упражнениями, устраняющими дистрофические явления в костно-мышечной системе путем улучшения скорости и объема кровотока одновременно по всей кинематической цепи мышц туловища, образуемой верхними конечностями, туловищем и нижними конечностями, являются «Брасс», «Березка» или «Полуплуг».After conducting myofascial manual diagnostics, functional testing, as well as analysis of additional diagnostics, they make a diagnosis and draw up an individual treatment program for a minimum number of sessions 10-12, which should be reproduced every other day or every day by performing various exercises that the patient can repeat 6-20 times each if necessary, increase the density and productivity of the treatment program. The severity of pain, the presence of concomitant diseases and the physical condition of the patient are taken into account. Exercises that eliminate dystrophic phenomena in the musculoskeletal system by improving the speed and volume of blood flow simultaneously along the entire kinematic chain of the muscles of the trunk formed by the upper limbs, trunk and lower limbs are Brass, Birch or Semi-plow.
Методист сопровождает больного каждый сеанс, обучает его технике выполнения движений, технике дыхания и вносит при необходимости коррективы в лечебную программу по показаниям или рекомендациям врача.The methodologist accompanies the patient every session, teaches him the technique of performing movements, breathing technique and makes adjustments, if necessary, to the treatment program according to the indications or recommendations of the doctor.
Практика показывает, что избавление от болевого синдрома может наступить как после первых сеансов, так и затянуться на несколько циклов, в зависимости от длительности применения НПВС до занятий современной кинезитерапией, а также от исходного физического состояния больного. Но в любом случае достигаемый лечебный эффект дает длительную ремиссию даже без рекомендуемого профилактического режима после завершения лечебного курса самостоятельно.Practice shows that getting rid of the pain syndrome can occur both after the first sessions, and may take several cycles, depending on the duration of the NSAID application before practicing modern kinesitherapy, as well as on the patient's initial physical condition. But in any case, the achieved therapeutic effect gives a long-term remission even without the recommended preventive regimen after the completion of the treatment course on its own.
1. Дозированные физические декомпрессионные силовые упражнения на растягивание и сокращение задней группы мышц бедра1. Dosed physical decompression strength exercises to stretch and contract the back of the thigh muscles
Упражнение «Дракон», выполняют путем тяги троса ногой с верхнего блока (в/б) МТБ с помощью закрепленной на нижней 1/3 голени манжеты из исходного положения (ИП) стоя на коленях и упираясь руками в пол или держась за впереди стоящую стойку МТБ, при этом выполняют пассивный подъем ноги с весом отягощения до полного выпрямления в коленном суставе в количестве 12-20 повторений, увеличивая вес отягощения на каждом следующем занятии, доводя его до 50% от веса собственного тела.Exercise "Dragon" is performed by pulling the cable with the foot from the upper block (w / b) MTB using the cuff fixed on the lower 1/3 of the lower leg from the starting position (FE), kneeling and resting your hands on the floor or holding the front MTB rack while doing a passive leg lift with a weight of weights to complete straightening in the knee joint in the amount of 12-20 repetitions, increasing the weight of the weights in each next lesson, bringing it to 50% of the weight of your own body.
С каждым последующим занятием рекомендуется увеличивать вес отягощения, доводя его до 50% от собственного веса тела и меняя исходное положение и блоки тренажера в зависимости от этого. Затем происходит смена ноги.With each subsequent lesson, it is recommended to increase the weight of the load, bringing it up to 50% of the body’s own weight and changing the initial position and the blocks of the simulator depending on this. Then there is a change of foot.
Группа упражнений тяги ногой с в/б или нижнего блока (н/б)Group of traction exercises with a leg with a / b or lower block (n / a)
МТБ в ИП лежа на спине или лежа на боку, растягивая и сокращая мышцы задней группы бедра при опускании ноги до пола, с индивидуальным весом отягощения от 2,5 до 80 кг.MTB in PI lying on your back or lying on your side, stretching and contracting the muscles of the back of the thigh while lowering the legs to the floor, with an individual weight of weight from 2.5 to 80 kg.
Упражнение «Скручивание»Twisting Exercise
Упражнение выполняют в ИП лежа на боку головой к одной из стоек МТБ, пациент держится за нижние ручки МТБ, работающая верхняя нога через манжету фиксирована к в/б стойки МТБ, а нижняя нога фиксирована за неподвижную опору на 70-110 градусов по отношению к туловищу, при этом совершают тягу таким образом, чтобы колено работающей ноги касалось пола перед зафиксированной, 6-15 повторений.The exercise is performed in the IP lying on its side with its head to one of the MTB racks, the patient holds on to the lower MTB arms, the working upper leg is fixed through the cuff to the MTB support arm, and the lower leg is fixed to a fixed support 70-110 degrees relative to the body at the same time make a thrust so that the knee of the working leg touches the floor in front of the fixed, 6-15 repetitions.
2. Упражнения, направленные на улучшение микроциркуляции и лимфодренажа мышц таза и нижних конечностей2. Exercises aimed at improving microcirculation and lymphatic drainage of the muscles of the pelvis and lower limbs
Тяга отягощения двумя ногами с в/б или н/б МТБ из ИП на полу, и/или универсальной скамье, и/или фитболеTwo-leg weightlifting rod with a / b or n / a MTB from the SP on the floor, and / or universal bench, and / or fitball
Для этого, фиксируя тело руками за стойку МТБ или неподвижную опору, пациент поднимает и опускает туловище, осуществляя тягу руками с в/б или н/б МТБ, растягивая мышцы спины, затем выполняет упражнение на сгибание и разгибание ног в коленях с в/б или н/б МТБ из ИП на полу и/или универсальной скамье, и/или фитболе, затем сокращает и растягивает мышцы-абдукторы и аддукторы ног с помощью тяги с н/б или в/б МТБ из ИП стоя или сидя на полу и/или универсальной скамье.To do this, fixing the body with his hands over the MTB stand or fixed support, the patient raises and lowers the body, pulling with arms with the b / c or n / b MTB, stretching the back muscles, then performs an exercise to bend and extend the legs in the b / c or n / b MTB from the IP on the floor and / or universal bench, and / or fitball, then reduces and stretches the muscle-adductors and adductors of the legs using traction with n / b or the / b MTB from the IP while standing or sitting on the floor and / or universal bench.
3. Упражнения, направленные на устранение дистрофических явлений в костно-мышечной системе:3. Exercises aimed at eliminating dystrophic phenomena in the musculoskeletal system:
Упражнения «Брасс»Brass Exercises
При выполнении упражнения «Брасс» из ИП лежа грудью или животом на универсальной скамье или фитболе с фиксацией рук за нижние ручки впереди стоящих стоек МТБ, ноги фиксированы манжетами на нижней 1/3 голени к в/б рядом стоящих стоек МТБ, пациент выполняет максимальное сгибание ног в коленных суставах в прямой и боковой проекциях так, чтобы при разгибании туловище от рук до ног представляло прямую линию, 20-30 повторений.When performing the “Brass” exercise from an FE lying with his chest or stomach on a universal bench or fitball with hands fixed to the lower arms in front of the MTB stands, legs are fixed by cuffs on the lower 1/3 of the lower leg to the arm of the MTB standing next to each other, the patient performs maximum bending legs in the knee joints in the direct and lateral projections so that when unbending the torso from arms to legs represented a straight line, 20-30 repetitions.
Упражнение «Березка»Exercise "Birch"
Упражнение «Березка» выполняют из ИП лежа на спине головой к стойке МТБ, пациент обеими ногами тянет трос с в/б или н/б МТБ, опускает сначала спину, а затем ноги до касания пола пятками на диафрагмальном выдохе без прогиба в поясничном отделе, 12-20 повторений.Exercise "Birch" is performed from the FE lying on his back with his head to the MTB stand, the patient pulls the cable with the I / O or B / MTB with both legs, first lowers the back, and then the legs until the heels touch the floor on the diaphragmatic exhalation without deflection in the lumbar 12-20 repetitions.
Ноги опускаются до касания пола пятками на диафрагмальном выдохе «ХА-а», но не прогибаясь в поясничном отделе. Т.е. сначала опускается до касания с полом спина, и только затем - ноги. Болезненность может возникать при этом в мышцах нижней части спины (далее НЧС), которая исчезает при последующих повторениях или сеансах.The legs are lowered until the heels touch the floor on the diaphragmatic exhalation "HA-a", but not bending in the lumbar region. Those. first, the back falls to touch the floor, and only then - the legs. In this case, soreness can occur in the muscles of the lower back (hereinafter NP), which disappears with subsequent repetitions or sessions.
Упражнение «Полуплуг»Semi-Plow exercise
Упражнения «Полуплуг» из ИП на спине, руки фиксированы за ручки к нижней части стойки, ноги фиксированы в нижней 1/3 голени к н/б через трос с помощью манжет, пациент поднимает прямые ноги до угла 90 градусов к полу и, совершая тягу с н/б, опускает к полу, 6-20 повторений. При выполнении упражнения спина может слегка отрываться от пола. Упражнение насчитано на людей, физически подготовленных.Semi-plow exercises from SP on the back, hands are fixed by the handles to the bottom of the rack, legs are fixed in the lower 1/3 of the lower leg to the n / b through the cable with cuffs, the patient raises straight legs to an angle of 90 degrees to the floor and, making a pull with n / b, lowers to the floor, 6-20 reps. When performing the exercise, the back may slightly tear off the floor. Exercise is counted on people who are physically prepared.
4. Завершающие упражнения4. Final exercises
Упражнение прессExercise press
Упражнение осуществляют из ИП лежа на спине, руки фиксированы за нижние ручки стоек МТБ, ноги - за манжеты к в/б впереди стоящих стоек МТБ, проводят сгибание ног в коленных суставах с максимально возможным их приведением к животу, стараясь поднимать голову вперед, вперед (сгибание шейного отдела позвоночника). Количество повторений - без ограничений, до отказаExercise is carried out from the FE lying on your back, hands are fixed to the lower arms of the MTB racks, legs - for the cuffs to / in front of the MTB racks in front, they bend the legs in the knee joints with the maximum possible reduction to the stomach, trying to raise the head forward, forward ( flexion of the cervical spine). Number of repetitions - unlimited, to failure
Упражнение пресс-скамьяExercise bench
Упражнение выполняют путем тяги с н/б, при котором сидя на краю универсальной скамьи между рядом стоящих стоек МТБ, ноги фиксированы через манжеты к н/б стоек МТБ, производят движения как в упражнении пресс.The exercise is performed by traction with n / b, in which sitting on the edge of the universal bench between the adjacent MTB racks, the legs are fixed through the cuffs to the n / b MTB racks, they make movements as in an exercise press.
Упражнение кранчи для мышц брюшного прессаAbdominal Crunching Exercise
Для выполнения этого упражнения пациент находится в ИП на коленях лицом к стойке МТБ, руки держатся за ручки в/б, локти максимально согнуты, кулаки прижаты к голове, на выдохе пациент старается наклониться вперед и коснуться локтями коленей или пола, 6-20 повторений.To perform this exercise, the patient is in the IP on his knees facing the MTB stand, hands are holding arms b / w, elbows are bent to the maximum, fists are pressed to the head, while exhaling, the patient tries to lean forward and touch the elbows of the knees or floor for 6-20 reps.
5. Воздействие физическими факторами и психологическое воздействие5. Exposure to physical factors and psychological effects
После окончания каждого сеанса занятий в качестве воздействия физическим фактором проводят воздействие на пациента водой с температурой 4-6°С в виде душа, потока волы или ванны и проводят психотерапевтическое воздействие до выработки установки у больного на желание заниматься физкультурой после окончания курса лечения.After the end of each session, as a physical factor, the patient is exposed to water with a temperature of 4-6 ° C in the form of a shower, an ox or bath stream, and a psychotherapeutic effect is carried out until the patient develops a desire to exercise after the course of treatment.
Пример реализации способа №1An example implementation of method No. 1
В Центр кинезитерапии обратилась женщина, 47 лет, с жалобами на выраженный болевой синдром в нижней части спины с иррадиацией боли по ходу седалищного нерва левой ноги. До обращения в Центр кинезитерапии, пациентка прошла общепринятый комплекс консервативного лечения и физиотерапевтических процедур. На фоне приема НПВС и паравертебральных блокад в течение двух месяцев положительной симптоматики отмечено не было. Была направлена на консультацию к нейрохирургу, однако от предложенной операции отказалась и обратилась за помощью в наш Центр.A 47-year-old woman came to the Kinesitherapy Center with complaints of severe pain in the lower back with radiation radiating along the sciatic nerve of the left leg. Before contacting the Center for Kinesitherapy, the patient underwent a generally accepted set of conservative treatment and physiotherapeutic procedures. Against the background of taking NSAIDs and paravertebral blockades, no positive symptoms were noted within two months. She was sent for a consultation with a neurosurgeon, however, she refused the proposed operation and turned to our Center for help.
При осмотре и миофасциальной диагностике обнаружились не отмечаемые ранее новые признаки болезни, как то: анталгический левосторонний сколиоз с явлениями усиления кифоза в поясничном отделе позвоночника, болезненный гипертонус паравертебральных мышц НЧС, болезненная ротация в левом тазобедренном суставе (рентгенологически левый т/б сустав без патологии), гипотрофия мышечных групп левого бедра (-1 см). При сгибании правой ноги из ИП лежа на спине - угол с плоскостью кушетки 90 градусов, то же, но с левой - 70 градусов. Сесть с прямыми ногами без посторонней помощи пациентка не смогла.During examination and myofascial diagnosis, new signs of the disease that were not noted earlier were found, such as: antalgic left-sided scoliosis with phenomena of increased kyphosis in the lumbar spine, painful hypertonicity of the paravertebral muscles of the NSA, painful rotation in the left hip joint (radiologically left joint) , malnutrition of muscle groups of the left thigh (-1 cm). When bending the right leg from the FE lying on the back - the angle with the couch plane is 90 degrees, the same, but with the left - 70 degrees. The patient could not sit with straight legs without outside help.
Дополнительные данные: МРТ (№39301 от 12.04.2010 гAdditional data: MRI (No. 39301 dated 04/12/2010
Дорзальная левосторонняя парамедиальная грыжа МПД L4-L5 0,35 см, распространяющаяся краниально на 0,8 см; дорзальная левосторонняя медиально-парамедиальная секвестрированная грыжа МПД L5-S1 размером 0,6 см (секвестр 1,1Х0,8Х2,3).Dorsal left-sided paramedial hernia MPD L4-L5 0.35 cm, extending cranially to 0.8 cm; dorsal left-side medial-paramedial sequestered hernia MPD L5-S1 with a size of 0.6 cm (sequestration 1.1X0.8X2.3).
Диагноз при поступлении:Diagnosis at admission:
Дегенеративные изменения МПД L4L5-L5S1, остеохондроз поясничного отдела позвоночника, распространенный миофасциальный синдром (РМФС) грудного и поясничного отделов позвоночника.Degenerative changes in the MTD L4L5-L5S1, osteochondrosis of the lumbar spine, common myofascial syndrome (RMFS) of the thoracic and lumbar spine.
Назначены упражнения на тренажере МТБ (МТБ) в количестве 12 занятий. В качестве декомпрессионных силовых упражнений на растягивание и сокращение задней группы мышц бедра со сменой ног назначено выполнение упражнения «Дракон» в количестве 12-20 повторений с увеличением веса отягощения до 50% веса тела (т.е. до 35 кг). В качестве упражнений, направленных на улучшение микроциркуляции и лимфодренажа мышц таза и нижних конечностей, пациентке назначена тяга отягощения двумя ногами с в/б или н/б МТБ из ИП на полу, и/или универсальной скамье в количестве 12. Далее она выполняла упражнения в виде поднимания и опускания туловища с осуществлением тяги руками с в/б или н/б МТБ, растягивая мышцы спины. После чего пациентка выполняла упражнение на сгибание и разгибание ног в коленях с в/б или н/б МТБ из ИП сидя на универсальной скамье.Assigned exercises on the MTB simulator (MTB) in the amount of 12 lessons. As a decompression strength exercise for stretching and contracting the back of the thigh muscles with leg changes, the Dragon exercise was prescribed in the amount of 12-20 repetitions with an increase in the weight of the weights up to 50% of body weight (i.e. up to 35 kg). As exercises aimed at improving microcirculation and lymphatic drainage of the muscles of the pelvis and lower extremities, the patient was assigned a two-leg weight traction with a / b or n / b MTB from the PI on the floor and / or universal bench in an amount of 12. Then she performed the exercises in in the form of raising and lowering the body with the implementation of traction with arms with a / b or n / a MTB, stretching the back muscles. After that, the patient performed an exercise on flexion and extension of the legs in the knees with a / b or n / a MTB from the IP sitting on a universal bench.
В качестве упражнений, направленных на устранение дистрофических явлений в костно-мышечной системе, были назначены упражнения «Брасс», «Березка» и «Полуплуг», каждое по 30 повторений.As exercises aimed at eliminating dystrophic phenomena in the musculoskeletal system, the exercises "Brass", "Birch" and "Semi-plow" were assigned, each of 30 repetitions.
В качестве завершающих упражнений были назначены упражнения пресс и упражнение кранчи для мышц брюшного пресса, каждое по 6-20 повторений.As the final exercises were assigned abdominal exercises and crunching exercises for the abdominal muscles, each of 6-20 repetitions.
После окончания каждого сеанса занятий в качестве воздействия физическим фактором проведено воздействие на пациентку водой с температурой 4-6°С в виде потока воды и проведено психотерапевтическое воздействие для выработки у нее установки на желание заниматься физкультурой после окончания курса лечения.After each session of classes, as a physical factor, the patient was exposed to water with a temperature of 4-6 ° C in the form of a water stream and a psychotherapeutic effect was carried out to develop an attitude toward her desire to exercise after the course of treatment.
К концу цикла (12 сеансов) лечения болевой сидром резко уменьшился. Больная стала спать без обезболивающих средств, однако сохранялся анталгический сколиоз.By the end of the cycle (12 sessions) of treatment, pain cider decreased sharply. The patient began to sleep without painkillers, however, analgesic scoliosis persisted.
После второго цикла занятий болевой синдром исчез полностью. Пациентка вернулась к работе и изъявила желание заниматься в Центре кинезитерапии по абонементу.After the second cycle of classes, the pain syndrome disappeared completely. The patient returned to work and expressed a desire to study at the Kinesitherapy Center on a subscription basis.
Через 12 месяцев контрольное обследование на МРТ (№62609 от 11.04.2011) показало исчезновение грыжи МПД L4L5 и остаточные - L5S1 (0,45 см).After 12 months, an MRI follow-up examination (No. 62609 of 04/11/2011) showed the disappearance of the herniation of MPD L4L5 and the residual hernia L5S1 (0.45 cm).
Пример реализации способа №2An example implementation of method No. 2
Женщина, 30 летWoman, 30 years old
Обратилась в центр кинезитерапии 18.02.2011 г. Болеет постоянно более 3-х лет. Лечение: медикаментозное, амбулаторное, стационарное.I turned to the center of kinesitherapy 02/18/2011. She has been ill constantly for more than 3 years. Treatment: medication, outpatient, inpatient.
Диагноз клинический: М53.0 Шейно-грудной синдром. Дополнение: шейный остеохондроз с синдромом вертебробазилярной сосудистой недостаточности. Криз. Атактический синдром. Синдром выраженной краниалгии. Диагноз сопутствующий: F48,8. Астеноневротический синдром, ипохондрический синдром.Clinical diagnosis: M53.0 Cervicothoracic syndrome. Addition: cervical osteochondrosis with vertebrobasilar vascular insufficiency syndrome. The crisis. Atactic syndrome. Syndrome of severe cranialgia. Concomitant diagnosis: F48.8. Asthenoneurotic syndrome, hypochondriac syndrome.
Принимала до 15 препаратов различного направления (НПВС, сосудистые, транквилизаторы, миорелаксанты). Лечение у невролога проходило с 04 августа по 24 августа 2010 года, но с 25 августа 2010 года боли возобновились.Took up to 15 drugs of various directions (NSAIDs, vascular, tranquilizers, muscle relaxants). The neurologist received treatment from August 4 to August 24, 2010, but from August 25, 2010, the pain resumed.
В беседе с пациенткой на данный момент были жалобы на головокружения (усиливающиеся при поворотах и наклонах головы), боли в шейном отделе позвоночника, головные боли в области затылка давящего характера, тремор пальцев рук.In the conversation with the patient at the moment there were complaints of dizziness (aggravated by turning and tilting the head), pain in the cervical spine, headaches in the neck of the neck of a pressing nature, tremor of the fingers.
Объективные данные карты МФД и функционального тестирования составили:The objective data of the MFD card and functional testing amounted to:
- умеренно выраженная болезненность в Ш.О. позвоночника,- moderate pain in Sh.O. the spine
- умеренное ограничение движений в Ш.О. позвоночника,- moderate restriction of movements in Sh.O. the spine
- гипотрофия мышц ПВК и мышц НК,- Hypotrophy of the muscles of the PVC and the muscles of the NK,
- ШОП сглажен с кифотической деформацией,- SHOP smoothed with kyphotic deformation,
- подвижность крупных суставов норма (плечевые),- mobility of large joints normal (shoulder),
- гипотрофия мышц спины,- hypotrophy of the back muscles,
- функциональный тест - сгибание (согнув ноги, сидя к правой, левой, к прямым) норма,- functional test - bending (bending the legs, sitting to the right, left, to the straight) norm,
- АД 117/90.- HELL 117/90.
Показатели функционального миотестирования:Functional myotesting indicators:
Резкая гипотрофия мышц пояса верхних конечностей (ПВК): тяга («Пулловер») с н/блока выполнить не смогла, с верхнего блока (сидя) - 10 кг;Sharp hypotrophy of the muscles of the upper extremity belt (PVC): traction ("Pullover") from the N / a block could not be performed, from the upper block (sitting) - 10 kg
триада сидя (5-5-5 кг).sitting triad (5-5-5 kg).
Тяга ногами с н/блока (№19) по 10 кг.Deadlift with n / a block (No. 19) of 10 kg.
Заключительный диагноз: РМФС, МН (мышечная недостаточность) III степени, гипотрофия мышц ПВК и мышц нижних конечностей.The final diagnosis: RMSF, MN (muscle failure), III degree, malnutrition of the muscles of the PVC and muscles of the lower extremities.
На первом цикле (12 сеансов) корректировали программу по субъективным и объективным показателям переносимости нагрузки - самочувствие, степень утомления, ЧСС, а также учитывалась психологическая и физическая адаптация к процессу выздоровления.At the first cycle (12 sessions), the program was adjusted according to subjective and objective indicators of load tolerance - well-being, degree of fatigue, heart rate, and psychological and physical adaptation to the recovery process was taken into account.
Пациентке назначены декомпрессионные силовые упражнения в виде упражнений тяги ногой с в/б или нижнего блока (н/б) МТБ в ИП лежа на спине или лежа на боку, растягивая и сокращая мышцы задней группы бедра при опускании ноги до пола, с индивидуальным весом отягощения от 2,5 до 80 кг.The patient was prescribed decompression strength exercises in the form of traction exercises with a leg with a b / w or lower block (n / a) MTB in PI lying on her back or lying on her side, stretching and contracting the muscles of the back of the thigh when lowering the legs to the floor, with an individual weight from 2.5 to 80 kg.
В качестве упражнений, направленных на улучшение микроциркуляции и лимфодренажа мышц таза и нижних конечностей, пациентке назначена тяга отягощения двумя ногами с в/б или н/б МТБ из ИП на полу, и/или универсальной скамье в количестве 11. Далее ей назначены упражнения в виде поднимания и опускания туловища с осуществлением тяги руками с в/б или н/б МТБ, растягивая мышцы спины. После чего она выполняла упражнение на сгибание и разгибание ног в коленях с в/б или н/б МТБ из ИП сидя на универсальной скамье. Далее выполняла упражнения тяги с н/б или в/б МТБ из ИП стоя или сидя на полу и/или универсальной скамье.As exercises aimed at improving microcirculation and lymphatic drainage of the muscles of the pelvis and lower extremities, the patient was assigned a two-leg weight traction with a / b or n / a MTB from the PI on the floor, and / or a universal bench in an amount of 11. Next, she was assigned exercises in the form of raising and lowering the body with the implementation of traction with arms with a / b or n / a MTB, stretching the back muscles. After that, she performed an exercise on flexion and extension of the legs at the knees with a b / c or n / a MTB from the SP sitting on a universal bench. Further, she performed traction exercises with n / b or v / b MTB from SP while standing or sitting on the floor and / or universal bench.
В качестве упражнений, направленных на устранение дистрофических явлений в костно-мышечной системе, назначены упражнения «Брасс», «Березка» и «Полуплуг»,As exercises aimed at eliminating dystrophic phenomena in the musculoskeletal system, the exercises "Brass", "Birch" and "Semi-plow" were assigned,
В качестве завершающих упражнений назначены упражнения пресс и упражнение кранчи для мышц брюшного пресса, каждое по 6-20 повторений.As the final exercises, the press exercises and the crunchy exercise for the abdominal muscles, each of 6-20 reps, are assigned.
После окончания каждого сеанса занятий в качестве воздействия физическим фактором проведено воздействие на пациентку водой с температурой 4-6°С в виде потока душа и проведено психотерапевтическое воздействие для выработки у нее установки на желание заниматься физкультурой после окончания курса лечения.After the end of each training session, exposure to the patient with water with a temperature of 4-6 ° C in the form of a shower flow was performed as a physical factor, and a psychotherapeutic effect was carried out to develop an attitude toward her desire to exercise after the course of treatment.
После прохождения 12 занятия самочувствие Л-ой Л.М. хорошее. Появилась уверенность в своих силах, нет общего напряжения при выполнении упражнений на ВЧС (плечи, руки, грудь). Мышечный тонус СЧС, НЧС и мышц ног нормализовался.After completing 12 classes, the state of health L-th L.M. good one. There was self-confidence, there is no general tension when performing exercises on the VPN (shoulders, arms, chest). The muscle tone of the heart rate, foot and leg muscles normalized.
Контрольный осмотр и собеседования показали, что динамика эффективности занятий с использованием МТБ положительная. У пациентки прекратились интенсивные головные боли, походка уверенная, нормализовался сон, болезненность паравертебральных точек шейного отдела исчезла, объем движений в ШОП полный, тремора пальцев вытянутых рук нет.Control examinations and interviews showed that the dynamics of the effectiveness of classes using MTB is positive. The patient stopped having intense headaches, confident gait, sleep normalized, the soreness of the paravertebral points of the cervical spine disappeared, the range of movements in the SHOP was complete, there was no tremor of fingers of outstretched arms.
Пример реализации способа №3An example implementation of method No. 3
Больной А.К., 45 лет, мастер буровых установок. Обратился в центр кинезитерапии в июле 2011 года с жалобами на острые боли в грудном отделе позвоночника и пояснице, с иррадиацией в правую ногу, онемение правой голени и стопы.Patient A.K., 45 years old, master of drilling rigs. I turned to the kinesitherapy center in July 2011 with complaints of acute pain in the thoracic spine and lower back, with irradiation in the right leg, numbness of the right leg and foot.
Считает себя больным около 2 лет, когда впервые стал замечать периодические боли в грудном и поясничном отделе позвоночника после поднятия даже незначительных тяжестей (8-10 кг). В течение 2011 года периодически стал замечать онемение правой голени и стопы. Также отмечает невозможность прохождения расстояния более 200 м. без остановки, в связи с болями в ноге. Последний раз обострение болей в груди и пояснице в апреле 2011 г. Лечение медикаментозное, в основном, амбулаторно и стационарно блокадами, без явной положительной динамики.Considers himself ill for about 2 years, when he first began to notice periodic pain in the chest and lumbar spine after lifting even minor burdens (8-10 kg). During 2011, he periodically began to notice numbness of the right lower leg and foot. Also notes the impossibility of covering a distance of more than 200 m without stopping, due to pain in the leg. The last time an exacerbation of pain in the chest and lower back was in April 2011. Medical treatment is mainly outpatient and inpatient with blockages, without obvious positive dynamics.
На компьютерной томографии отмечались грыжи Шморля в грудном отделе позвоночника.On computed tomography, Schmorl's hernia was noted in the thoracic spine.
Миофасциальная диагностика: кифосколиоз грудного отдела позвоночника, распространенный гипертонус паравертебральных мышц средней части спины (далее СЧС) - НЧС и ригидность межостистых связок, симптом бицепса бедра слева 60, справа 45, сидя к прямым ногам 90, сидя, согнув ноги 90. Результаты миотестирования: 5 МТБ - 30 кг, 7 МТБ - 20 кг, 19 МТБ - 10 кг, 20 МТБ - 20 кг.Myofascial diagnosis: kyphoscoliosis of the thoracic spine, widespread hypertonicity of the paravertebral muscles of the middle back (hereinafter referred to as the SES) - LES and rigidity of the interspinous ligaments, a symptom of hip biceps on the left 60, on the right 45, sitting on straight legs 90, sitting, bending legs 90. Results of myotesting: 5 MTB - 30 kg, 7 MTB - 20 kg, 19 MTB - 10 kg, 20 MTB - 20 kg.
Назначены декомпрессионные силовые упражнения «Скручивание», всего от 6 до 15 повторений каждого из упражнений.Designated decompression strength exercises "Twisting", from 6 to 15 repetitions of each exercise in total.
В качестве упражнений, направленных на улучшение микроциркуляции и лимфодренажа мышц таза и нижних конечностей, пациенту назначена тяга отягощения двумя ногами с в/б или н/б МТБ из ИП на полу, и/или универсальной скамье в количестве 12 с весом отягощения от 2,5 до 60 кг. Далее ему были назначены упражнения в виде поднимания и опускания туловища с осуществлением тяги руками с в/б или н/б МТБ, растягивая мышцы спины. После чего он выполнял упражнение на сгибание и разгибание ног в коленях с в/б или н/б МТБ из ИП сидя на универсальной скамье. После этого он выполнял упражнения в виде тяги с Н/б МТБ из ИП стоя или сидя на полу.As exercises aimed at improving microcirculation and lymphatic drainage of the muscles of the pelvis and lower extremities, the patient was assigned a two-leg burden of traction with a / b or n / b MTB from the PI on the floor, and / or a universal bench in an amount of 12 with a weight of 2 5 to 60 kg. Then he was assigned exercises in the form of raising and lowering the body with the implementation of traction with arms with a / b or n / a MTB, stretching the muscles of the back. After which he performed an exercise to bend and extend legs in the knees with a / b or n / a MTB from the SP sitting on a universal bench. After that, he performed exercises in the form of traction with N / a MTB from the IP standing or sitting on the floor.
В качестве упражнений, направленных на устранение дистрофических явлений в костно-мышечной системе, назначены упражнения «Брасс», «Березка» и «Полуплуг», каждое по 15-25 повторений.As exercises aimed at eliminating dystrophic phenomena in the musculoskeletal system, the exercises "Brass", "Birch" and "Semi-plow" were assigned, each of 15-25 repetitions.
В качестве завершающих упражнений назначены упражнения пресс и упражнение пресс-скамья. Для мышц брюшного пресса назначены упражнения кранчи всего 6-20 повторов.As the final exercises are assigned exercises press and exercise press bench. For abdominal muscles, crunch exercises of only 6-20 repetitions are prescribed.
После окончания каждого сеанса занятий в качестве воздействия физическим фактором проведено воздействие на пациента водой с температурой 4-6°С в виде потока воды и проведено психотерапевтическое воздействие для выработки у него установки на желание заниматься физкультурой после окончания курса лечения.After the end of each training session, exposure to the patient with water with a temperature of 4-6 ° C in the form of a water flow was carried out as a physical factor, and a psychotherapeutic effect was carried out to develop an attitude towards the desire to exercise after the end of the course of treatment.
На контрольной миофасциальной диагностике пациент показал следующие результаты на МТБ:On the control myofascial diagnosis, the patient showed the following results on MTB:
- вертикальная тяга руками - по 60 кг каждой рукой (тяга с верхних сдвоенных блоков),- vertical traction by hand - 60 kg with each hand (traction from the upper twin blocks),
- горизонтальная тяга руками - по 70 кг с нижних блоков за рукоятку,- horizontal traction by hand - 70 kg from the lower blocks by the handle,
- сгибание голени, бицепс бедра - по 30 кг каждой ногой,- flexion of the lower leg, biceps of the thigh - 30 kg each leg,
- разгибание ног, согнутых в коленях, из положения сидя на тренажере для мышц-квадрицепсов (разгибателей бедра) - по 60 кг каждой ногой.- extension of the legs bent at the knees, from a sitting position on the simulator for quadriceps muscles (hip extensors) - 60 kg with each leg.
Обезболивающих препаратов (НПВС) за весь курс (12 занятий) пациент не принимал.The patient did not take painkillers (NSAIDs) for the entire course (12 lessons).
На основании приведенных примеров можно сделать вывод о необходимости использования заявленного способа для лечения острых и хронических болевых синдромов в спине при наличии деформирующего остеохондроза позвоночника с грыжами МТБ различной величины во всех отделах позвоночника. Упражнения на МТБ не только помогают за короткий срок снимать болевые синдромы, но и возвращать пациентам уверенность в своих силах, трудоспособность и повышать качество жизни за счет неиспользованных ранее резервов миофасциальных тканей спины, верхних и нижних конечностей. Использование вспомогательных естественных методик в ходе современной кинезитерапии, типа криотерапии, бальнеотерапии, сауна-терапии, апитерапии, гирудотерапии, гомеопатии и иглотерапии может заметно ускорить (но не замедлить) процесс выздоровления при переносимости пациента к указанным процедурам и их грамотном использовании.Based on the above examples, we can conclude that it is necessary to use the claimed method for the treatment of acute and chronic pain syndromes in the back in the presence of deforming osteochondrosis of the spine with MTB hernias of various sizes in all parts of the spine. Exercises on MTB not only help relieve pain syndromes in a short time, but also return to patients self-confidence, ability to work and improve the quality of life due to previously unused reserves of myofascial tissues of the back, upper and lower extremities. The use of auxiliary natural methods in the course of modern kinesitherapy, such as cryotherapy, balneotherapy, sauna therapy, apitherapy, hirudotherapy, homeopathy and acupuncture can significantly accelerate (but not slow down) the healing process when the patient is tolerated by the indicated procedures and their proper use.
Т.о., предлагаемый способ основан на том, что осуществляют воздействие на отдельные участки тела в определенной последовательности:Thus, the proposed method is based on the fact that they affect certain parts of the body in a certain sequence:
- вначале назначают щадящие упражнения, для нижних конечностей с минимально возможным весом отягощения, активизирующие гемодинамические процессы и способствующие тем самым восстановлению естественной дренажной функции мышц в шейном, грудном и поясничном отделах позвоночника, с постепенным увеличением отягощения до требуемого, соответствующего мышечной константе пациента,- first, sparing exercises are prescribed for the lower extremities with the lowest possible weight of weights, activating hemodynamic processes and thereby contributing to the restoration of the natural drainage function of the muscles in the cervical, thoracic and lumbar spine, with a gradual increase in weights to the required, corresponding to the patient’s muscle constant,
- далее пациент выполняет упражнение, улучшающее микроциркуляцию и лимфодренаж в области тазового дна, путем тяги отягощения двумя ногами с верхнего или нижнего блоков из исходного положения на полу, и/или универсальной скамье, и/или фитболе, фиксируя тело руками за стойку МТБ или неподвижную опору,- then the patient performs an exercise that improves microcirculation and lymphatic drainage in the pelvic floor, by pulling weights with two legs from the upper or lower blocks from the starting position on the floor, and / or universal bench, and / or fitball, fixing the body with his hands on an MTB or stationary support
- далее выполняет упражнения, активизирующие гемодинамическую и лимфодренажную функцию в глубоких мышцах крупных суставов нижних конечностей путем тяги ногами (поочередно или вместе) с верхнего или нижнего блоков из исходного положения на полу, и/или универсальной скамье, и/или фитболе.- further performs exercises that activate hemodynamic and lymphatic drainage function in the deep muscles of large joints of the lower extremities by pulling legs (alternately or together) from the upper or lower blocks from the starting position on the floor, and / or universal bench, and / or fitball.
- После чего переходят к упражнениям, устраняющим дистрофические явления в костно-мышечной системе путем улучшения скорости и объема кровотока одновременно по всей кинематической цепи мышц туловища, образуемой верхними конечностями, туловищем и нижними конечностями.- Then they proceed to exercises that eliminate dystrophic phenomena in the musculoskeletal system by improving the speed and volume of blood flow simultaneously along the entire kinematic chain of the muscles of the trunk formed by the upper limbs, trunk and lower extremities.
Claims (1)
упражнение «Дракон», выполняют путем тяги троса ногой с верхнего блока (в/б) МТБ с помощью закрепленной на нижней 1/3 голени манжеты из исходного положения (ИП) стоя на коленях и упираясь руками в пол или держась за впереди стоящую стойку МТБ, при этом выполняют пассивный подъем ноги с весом отягощения до полного выпрямления в коленном суставе в количестве 12-20 повторений, увеличивая вес отягощения на каждом следующем занятии, доводя его до 50% от веса собственного тела;
или группа упражнений тяги ногой с в/б или нижнего блока (н/б) МТБ в ИП лежа на спине или лежа на боку, растягивая и сокращая мышцы задней группы бедра при опускании ноги до пола, с индивидуальным весом отягощения от 2,5 до 80 кг;
или упражнение «Скручивание», при котором в ИП лежа на боку головой к одной из стоек МТБ пациент держится за нижние ручки МТБ, работающая верхняя нога через манжету фиксирована к в/б стойки МТБ, а нижняя нога фиксирована за неподвижную опору на 70-110 градусов по отношению к туловищу, при этом совершают тягу таким образом, чтобы колено работающей ноги касалось пола перед зафиксированной, 6-15 повторений;
далее переходят к упражнениям, направленным на улучшение микроциркуляции и лимфодренажа мышц таза и нижних конечностей, для чего пациент осуществляет тягу отягощения двумя ногами с в/б или н/б МТБ из ИП на полу, и/или универсальной скамье, и/или фитболе, фиксируя тело руками за стойку МТБ или неподвижную опору, затем пациент поднимает и опускает туловище, осуществляя тягу руками с в/б или н/б МТБ, растягивая мышцы спины, затем выполняет упражнение на сгибание и разгибание ног в коленях с в/б или н/б МТБ из ИП на полу и/или универсальной скамье, и/или фитболе, затем сокращает и растягивает мышцы-абдукторы и аддукторы ног с помощью тяги с н/б или в/б МТБ из ИП стоя или сидя на полу и/или универсальной скамье;
затем переходят к упражнениям, направленным на устранение дистрофических явлений в костно-мышечной системе: упражнения «Брасс», «Березка» и «Полуплуг»,
при этом, при выполнении упражнения «Брасс» из ИП лежа грудью или животом на универсальной скамье или фитболе с фиксацией рук за нижние ручки впереди стоящих стоек МТБ, ноги фиксированы манжетами к в/б рядом стоящих стоек МТБ, пациент выполняет максимальное сгибание ног в коленных суставах в прямой и боковой проекциях так, чтобы при разгибании туловище от рук до ног представляло прямую линию, 20-30 повторений,
при выполнении упражнения «Березка» из ИП лежа на спине головой к стойке МТБ пациент обеими ногами тянет трос с в/б или н/б МТБ, опускает сначала спину, а затем ноги до касания пола пятками на диафрагмальном выдохе без прогиба в поясничном отделе, 12-20 повторений,
при выполнении упражнения «Полуплуг» из ИП на спине, руки фиксированы за ручки к нижней части стойки, ноги фиксированы к н/б через трос с помощью манжет, пациент поднимает прямые ноги до угла 90 градусов к полу и, совершая тягу с н/б, опускает к полу, 6-20 повторений;
завершают весь комплекс следующими упражнениями:
упражнение пресс - из ИП лежа на спине, руки фиксированы за нижние ручки стоек МТБ, ноги - за манжеты к в/б впереди стоящих стоек МТБ, проводят сгибание ног в коленных суставах с максимально возможным их приведением к животу, стараясь поднимать голову вперед,
и/или упражнение пресс-скамья с н/б, при котором сидя на краю универсальной скамьи между рядом стоящих стоек МТБ, ноги фиксированы через манжеты к н/б стоек МТБ, производят движения как в упражнении пресс,
и/или упражнение кранчи для мышц брюшного пресса, при котором из ИП на коленях лицом к стойке МТБ, руки держатся за ручки в/б, локти максимально согнуты, кулаки прижаты к голове, на выдохе пациент старается наклониться вперед и коснуться локтями коленей или пола, 6-20 повторений;
после окончания каждого сеанса занятий в качестве воздействия физическим фактором проводят воздействие на пациента водой с температурой 4-6°С в виде или душа, или потока воды, или ванны и проводят психотерапевтическое воздействие до выработки установки у больного на желание заниматься физкультурой после окончания курса лечения. A method of treating pain syndromes with common deforming osteochondrosis of the spine, including exposure to physical factors and dosed physical exercises, characterized in that they perform exercises on the MTB simulator (MTB) in the amount of 10-12 sessions, and at first they perform decompression strength exercises to stretch and reduce the back group thigh muscles with a change of legs during each exercise, begin with a minimum weight of burdening with its gradual increase as the patient, with the choice exercises from the following:
exercise "Dragon" is performed by pulling the cable with the foot from the upper block (w / b) MTB using the cuff fixed on the lower 1/3 of the lower leg from the starting position (PI), kneeling and resting your hands on the floor or holding the front MTB rack while doing a passive leg lift with a weight of weights to fully straighten in the knee joint in the amount of 12-20 repetitions, increasing the weight of the weights in each next lesson, bringing it to 50% of the weight of your own body;
or a group of leg traction exercises with a b / c or lower block (n / a) MTB in the FE lying on your back or lying on your side, stretching and contracting the muscles of the back of the thigh while lowering the legs to the floor, with an individual weight of weight from 2.5 to 80 kg;
or the “Twisting” exercise, in which, in the FE, lying on his side with his head to one of the MTB stands, the patient holds on to the lower MTB arms, the working upper leg is fixed through the cuff to the MTB support arm, and the lower leg is fixed to a fixed support of 70-110 degrees in relation to the body, while doing a thrust so that the knee of the working leg touches the floor before the fixed, 6-15 repetitions;
then proceed to exercises aimed at improving the microcirculation and lymphatic drainage of the muscles of the pelvis and lower extremities, for which the patient carries out a two-leg weight traction with a / b or n / a MTB from the IP on the floor, and / or a universal bench, and / or fitball, fixing the body with his hands on the MTB stand or fixed support, then the patient raises and lowers the torso, pulling with the arms with the arm or arm MTB, stretching the back muscles, then performs an exercise to bend and extend the legs in the knees with the arm or arm / b MTB from IP on the floor and / or universal bench, and / or fitball, then reduces and stretches the muscle-adductors and adductors of the legs using traction with n / b or in / b MTB from the IP while standing or sitting on the floor and / or universal bench;
then proceed to exercises aimed at eliminating dystrophic phenomena in the musculoskeletal system: exercises "Brass", "Birch" and "Semi-plow",
at the same time, when performing the “Brass” exercise from an FE lying with his chest or stomach on a universal bench or fitball with hands fixed to the lower arms in front of the MTB stands, legs are fixed by cuffs to the arm of the MTB standing next to each other, the patient performs maximum bending of the legs in the knee joints in the direct and lateral projections so that when the body is extended from arms to legs, it represents a straight line, 20-30 repetitions,
when performing the “Birch” exercise from an FE lying on his back with his head to the MTB stand, the patient pulls the cable with the I / O or N / A MTB with both legs, first lowers the back, and then the legs until the heels touch the floor on the diaphragmatic exhalation without deflection in the lumbar, 12-20 reps
when performing the “Semi-plow” exercise from the SP on the back, hands are fixed by the handles to the bottom of the rack, legs are fixed to n / a through the cable with cuffs, the patient raises straight legs to an angle of 90 degrees to the floor and, performing a pull from n / b down to the floor, 6-20 reps;
complete the entire complex with the following exercises:
press exercise - from the FE lying on your back, hands are fixed to the lower arms of the MTB racks, legs - for cuffs to the arm in front of the MTB racks in front, they bend the legs in the knee joints with the maximum possible reduction to the stomach, trying to raise the head forward,
and / or exercise press bench with n / b, in which sitting on the edge of the universal bench between the adjacent MTB racks, legs are fixed through cuffs to n / b MTB racks, make movements as in exercise press,
and / or exercise of crunching for the abdominal muscles, in which from the IP on the knees facing the MTB stand, hands hold the arms b / w, the elbows are bent, the fists are pressed to the head, while exhaling the patient tries to lean forward and touch the elbows of the knees or floor 6-20 reps;
after the end of each training session, exposure to the patient with water with a temperature of 4-6 ° C in the form of either a shower, or a stream of water, or a bath is carried out as a physical factor, and a psychotherapeutic effect is carried out until the patient develops a desire to exercise after the course of treatment .
Priority Applications (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU2013122726/14A RU2542081C2 (en) | 2013-05-20 | 2013-05-20 | Method of treating pain syndromes accompanying spine distortive osteochondrosis by means of bubnovskiy's multienvironment trainer (bmt) |
Applications Claiming Priority (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU2013122726/14A RU2542081C2 (en) | 2013-05-20 | 2013-05-20 | Method of treating pain syndromes accompanying spine distortive osteochondrosis by means of bubnovskiy's multienvironment trainer (bmt) |
Publications (2)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
RU2013122726A RU2013122726A (en) | 2014-11-27 |
RU2542081C2 true RU2542081C2 (en) | 2015-02-20 |
Family
ID=53289150
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
RU2013122726/14A RU2542081C2 (en) | 2013-05-20 | 2013-05-20 | Method of treating pain syndromes accompanying spine distortive osteochondrosis by means of bubnovskiy's multienvironment trainer (bmt) |
Country Status (1)
Country | Link |
---|---|
RU (1) | RU2542081C2 (en) |
Cited By (3)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2722936C1 (en) * | 2019-05-29 | 2020-06-05 | Антон Михайлович Мунтян | Method of physical rehabilitation |
RU2740266C1 (en) * | 2020-06-02 | 2021-01-12 | Федеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр реабилитации и курортологии» Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБУ «НМИЦ РК» Минздрава России) | Method of treating posture disorders |
RU2793509C1 (en) * | 2021-11-23 | 2023-04-04 | Общество с ограниченной ответственностью "Уральский центр кинезиотерапии" | Method for performing hip exercise by a user |
Citations (5)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2093132C1 (en) * | 1994-08-05 | 1997-10-20 | Георгий Васильевич Винник | Method of osteochondrosis treatment |
RU2142772C1 (en) * | 1999-11-13 | 1999-12-20 | Бубновский Сергей Михайлович | Method for treating cervicothoracic osteochondtrosis with disk hernia |
RU2158575C2 (en) * | 1998-03-05 | 2000-11-10 | Бубновский Сергей Михайлович | Method of treatment of lumbar osteochondrosis with neurologic manifestations |
RU23052U1 (en) * | 2001-12-29 | 2002-05-20 | Бубновский Сергей Михайлович | TRAINING APPARATUS |
WO2008061867A1 (en) * | 2006-11-24 | 2008-05-29 | Stp Swiss Therapeutic Products Ag | Device for biomechanical stimulation |
-
2013
- 2013-05-20 RU RU2013122726/14A patent/RU2542081C2/en active
Patent Citations (5)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2093132C1 (en) * | 1994-08-05 | 1997-10-20 | Георгий Васильевич Винник | Method of osteochondrosis treatment |
RU2158575C2 (en) * | 1998-03-05 | 2000-11-10 | Бубновский Сергей Михайлович | Method of treatment of lumbar osteochondrosis with neurologic manifestations |
RU2142772C1 (en) * | 1999-11-13 | 1999-12-20 | Бубновский Сергей Михайлович | Method for treating cervicothoracic osteochondtrosis with disk hernia |
RU23052U1 (en) * | 2001-12-29 | 2002-05-20 | Бубновский Сергей Михайлович | TRAINING APPARATUS |
WO2008061867A1 (en) * | 2006-11-24 | 2008-05-29 | Stp Swiss Therapeutic Products Ag | Device for biomechanical stimulation |
Non-Patent Citations (1)
Title |
---|
СКВОЗНОВА Т.М. Методика сочетанного применения средств физической реабилитации в стадии обострения остеохондроза поясничного отдела позвоночника, автореф. дисс..к.м.н., М., 1996, 24 с. ШУШКОВА И.Н. и др. Лечебная физкультура для профилактики и лечения шейного остеохондроза// Вертеброневролог, 1993, N 2, с.55-56 * |
Cited By (3)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2722936C1 (en) * | 2019-05-29 | 2020-06-05 | Антон Михайлович Мунтян | Method of physical rehabilitation |
RU2740266C1 (en) * | 2020-06-02 | 2021-01-12 | Федеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр реабилитации и курортологии» Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБУ «НМИЦ РК» Минздрава России) | Method of treating posture disorders |
RU2793509C1 (en) * | 2021-11-23 | 2023-04-04 | Общество с ограниченной ответственностью "Уральский центр кинезиотерапии" | Method for performing hip exercise by a user |
Also Published As
Publication number | Publication date |
---|---|
RU2013122726A (en) | 2014-11-27 |
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
Krassioukov et al. | A systematic review of the management of orthostatic hypotension after spinal cord injury | |
RU2431456C1 (en) | Method for recovery and health improvement of patient by systemic exposure with using osteopathic technique by "lt" method | |
Nasb et al. | Sling suspension therapy utilization in musculoskeletal rehabilitation | |
Chon et al. | Watsu approach for improving spasticity and ambulatory function in hemiparetic patients with stroke | |
Kim et al. | Effect of crossed-education using a tilt table task-oriented approach in subjects with post-stroke hemiplegia: a randomized controlled trial | |
RU2542081C2 (en) | Method of treating pain syndromes accompanying spine distortive osteochondrosis by means of bubnovskiy's multienvironment trainer (bmt) | |
RU2338503C1 (en) | Method of aftertreatment of patients with contractures of knee joint | |
RU2308928C2 (en) | Method for curative-sanitizing impact upon a human being | |
RU2653787C2 (en) | Method of prophylaxis and treatment of chronic pain in the lower back | |
RU2725688C1 (en) | Method of treating lumbar pains in skeletal muscles in protrusions of lumbar spine | |
RU2299055C2 (en) | Method for treating patients for i-ii order scoliosis | |
Aleksiev | A novel physical therapy method of treating myofascial pain due to muscle spasm and shortening | |
RU2452493C1 (en) | Method of treating myofascial pain accompanying spine osteochondrosis | |
RU2237459C2 (en) | Method for applying manual treatment | |
Ahmed et al. | Efficacy of electromyography biofeedback training on trunk stability in chronic low back pain | |
RU2121332C1 (en) | Method of treatment-and-sanitary action on man | |
RU2471468C1 (en) | Method of rehabilitating patients with vibration disease in sanatorium conditions | |
RU2428964C1 (en) | Method of treating spastic state of muscles after stroke | |
RU2142772C1 (en) | Method for treating cervicothoracic osteochondtrosis with disk hernia | |
RU2312650C1 (en) | Method for treating the cases of vertebral column osteochondrosis aggravated with neurological complications | |
RU2228778C1 (en) | Method for treating the cases of humeroscapular periarthritis | |
RU2464962C1 (en) | Method of physical rehabilitation of children with compression injuries of spine | |
RU2820267C1 (en) | Method of treating hypertensive disease | |
RU2741407C1 (en) | Method of physical rehabilitation of patients with cardiovascular diseases accompanied by accompanying spinal pathology | |
Park et al. | Four-Week Training Involving Thoracic Flexibility Training Versus Lumbar Stabilization Training in Patients with Chronic Low Back Pain: A Randomized Controlled Trial |
Legal Events
Date | Code | Title | Description |
---|---|---|---|
QB4A | Licence on use of patent |
Free format text: LICENCE Effective date: 20160608 |
|
QB4A | Licence on use of patent |
Free format text: LICENCE Effective date: 20160809 Free format text: LICENCE Effective date: 20160810 Free format text: LICENCE Effective date: 20160804 |
|
QB4A | Licence on use of patent |
Free format text: LICENCE Effective date: 20161215 |
|
QB4A | Licence on use of patent |
Free format text: LICENCE Effective date: 20161216 Free format text: LICENCE Effective date: 20161222 |
|
QB4A | Licence on use of patent |
Free format text: LICENCE Effective date: 20170111 |
|
QB4A | Licence on use of patent |
Free format text: LICENCE Effective date: 20170116 |
|
QB4A | Licence on use of patent |
Free format text: LICENCE Effective date: 20170117 |
|
QB4A | Licence on use of patent |
Free format text: LICENCE Effective date: 20170119 |
|
QB4A | Licence on use of patent |
Free format text: LICENCE Effective date: 20170315 |
|
QB4A | Licence on use of patent |
Free format text: LICENCE Effective date: 20170505 |
|
QB4A | Licence on use of patent |
Free format text: LICENCE Effective date: 20170707 |
|
QB4A | Licence on use of patent |
Free format text: LICENCE Effective date: 20170726 |
|
QB4A | Licence on use of patent |
Free format text: LICENCE Effective date: 20171011 |
|
QB4A | Licence on use of patent |
Free format text: LICENCE Effective date: 20171018 |
|
QB4A | Licence on use of patent |
Free format text: LICENCE Effective date: 20171128 |
|
QB4A | Licence on use of patent |
Free format text: LICENCE FORMERLY AGREED ON 20180112 Effective date: 20180112 |
|
QB4A | Licence on use of patent |
Free format text: LICENCE FORMERLY AGREED ON 20180116 Effective date: 20180116 |
|
QB4A | Licence on use of patent |
Free format text: LICENCE FORMERLY AGREED ON 20180126 Effective date: 20180126 |
|
QZ41 | Official registration of changes to a registered agreement (patent) |
Free format text: LICENCE FORMERLY AGREED ON 20170111 Effective date: 20180126 |
|
QB4A | Licence on use of patent |
Free format text: LICENCE FORMERLY AGREED ON 20180202 Effective date: 20180202 |
|
QB4A | Licence on use of patent |
Free format text: LICENCE FORMERLY AGREED ON 20180208 Effective date: 20180208 |
|
QB4A | Licence on use of patent |
Free format text: LICENCE FORMERLY AGREED ON 20180302 Effective date: 20180302 |
|
QZ41 | Official registration of changes to a registered agreement (patent) |
Free format text: LICENCE FORMERLY AGREED ON 20170119 Effective date: 20180302 |
|
QB4A | Licence on use of patent |
Free format text: LICENCE FORMERLY AGREED ON 20180326 Effective date: 20180326 |
|
QB4A | Licence on use of patent |
Free format text: LICENCE FORMERLY AGREED ON 20180731 Effective date: 20180731 |
|
QB4A | Licence on use of patent |
Free format text: LICENCE FORMERLY AGREED ON 20181129 Effective date: 20181129 |
|
QB4A | Licence on use of patent |
Free format text: LICENCE FORMERLY AGREED ON 20190122 Effective date: 20190122 |
|
QB4A | Licence on use of patent |
Free format text: LICENCE FORMERLY AGREED ON 20190830 Effective date: 20190830 |
|
QB4A | Licence on use of patent |
Free format text: LICENCE FORMERLY AGREED ON 20200109 Effective date: 20200109 |
|
QC41 | Official registration of the termination of the licence agreement or other agreements on the disposal of an exclusive right |
Free format text: LICENCE FORMERLY AGREED ON 20180302 Effective date: 20200130 |
|
QB4A | Licence on use of patent |
Free format text: LICENCE FORMERLY AGREED ON 20200131 Effective date: 20200131 |
|
QC41 | Official registration of the termination of the licence agreement or other agreements on the disposal of an exclusive right |
Free format text: LICENCE FORMERLY AGREED ON 20170119 Effective date: 20200206 |