RU2521836C2 - Method of anaesthesia after herniorrhaphy by inguinal access in case of inguinal hernias - Google Patents
Method of anaesthesia after herniorrhaphy by inguinal access in case of inguinal hernias Download PDFInfo
- Publication number
- RU2521836C2 RU2521836C2 RU2012144853/14A RU2012144853A RU2521836C2 RU 2521836 C2 RU2521836 C2 RU 2521836C2 RU 2012144853/14 A RU2012144853/14 A RU 2012144853/14A RU 2012144853 A RU2012144853 A RU 2012144853A RU 2521836 C2 RU2521836 C2 RU 2521836C2
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- catheter
- inguinal
- hours
- aponeurosis
- puncture
- Prior art date
Links
Images
Landscapes
- Pharmaceuticals Containing Other Organic And Inorganic Compounds (AREA)
- Materials For Medical Uses (AREA)
Abstract
Description
Изобретение относится к области медицины, а именно к области хирургии, и может использоваться в качестве способа обезболивания у больных после грыжесечения паховым доступом при паховых грыжах.The invention relates to medicine, namely to the field of surgery, and can be used as a method of anesthesia in patients after hernia repair with inguinal access with inguinal hernias.
В настоящее время можно выделить несколько способов обезболивания у больных после грыжесечения при паховых грыжах.Currently, there are several ways to anesthetize patients after hernia repair with inguinal hernias.
Прием или инъекционное введение наркотических (опиоидных) анальгетиков является распространенным способом обезболивания, однако несмотря на хороший обезболивающий эффект при применении данных препаратов возможно угнетение дыхательного и сердечно-сосудистого центра, стимуляция рвотного центра (Бутров А.В., Борисов А.Ю. Современные подходы к фармакотерапии послеоперационной боли с применением синтетических опиоидов и ненаркотических анальгетиков. Русский медицинский журнал, 2004, N 24, с.1434-1437).Acceptance or injection of narcotic (opioid) analgesics is a common method of analgesia, but despite the good analgesic effect when using these drugs, it is possible to suppress the respiratory and cardiovascular centers, stimulate the vomiting center (Butrov A.V., Borisov A.Yu. Modern approaches to pharmacotherapy of postoperative pain using synthetic opioids and non-narcotic analgesics. Russian Medical Journal, 2004, N 24, p. 1434-1437).
Общее угнетающее воздействие на ЦНС ограничивает применение наркотических анальгетиков в амбулаторной хирургии паховых грыж препятствует ранней активизации больныхThe general inhibitory effect on the central nervous system limits the use of narcotic analgesics in outpatient surgery of inguinal hernias and prevents the early activation of patients
Инъекционное введение нестероидных противовоспалительных препаратов направлено на подавление активности фермента циклооксигеназы, участвующей в синтезе медиаторов боли. Доза и способ введения зависит от конкретного препарата. Наиболее часто используется внутримышечное либо внутривенное введение препаратов кеторолака (Овечкин A.M., Романова Т.Л. Послеоперационное обезболивание: оптимизация подходов с точки зрения доказательной медицины. Русский медицинский журнал, 2008, №14: 12: 865-872.; Буров Н.Е. Кеторолак как компонент общей анестезии и послеоперационной анальгезии. Российский медицинский журнал, 2011 г., №32).Injection of non-steroidal anti-inflammatory drugs is aimed at suppressing the activity of the cyclooxygenase enzyme involved in the synthesis of pain mediators. The dose and method of administration depends on the specific drug. The most commonly used is intramuscular or intravenous administration of ketorolac preparations (Ovechkin AM, Romanova TL. Postoperative analgesia: optimization of approaches from the point of view of evidence-based medicine. Russian Medical Journal, 2008, No. 14: 12: 865-872 .; Burov N.E. Ketorolac as a component of general anesthesia and postoperative analgesia. Russian Medical Journal, 2011, No. 32).
Способ имеет ряд недостатков: недостаточная степень аналгезии у ряда пациентов; учитывая отсутствие инъекционных форм селективных ингибиторов ЦОГ-2, вероятность развития осложнений со стороны желудочно-кишечного тракта, неприятные ощущения пациента, связанные с введением препарата.The method has several disadvantages: insufficient degree of analgesia in a number of patients; given the absence of injectable forms of selective COX-2 inhibitors, the likelihood of developing complications from the gastrointestinal tract, patient unpleasant sensations associated with the administration of the drug.
В зарубежной литературе с 1998 года имеются сообщения об использовании катетерного обезболивания области хирургического вмешательства (surgical site catheter analgesia), представляющего собой периферическое регионарное обезболивание местным анестетиком в области хирургического вмешательства (LeBlanc КА, Bellanger D, Rhynes VK, Evaluation of continuous infusion of 0.5% bupivacaine by elastomeric pump for postoperative pain management after open inguinal hernia repair, J Am Coll Surg., 2005 Feb, 200(2): 198-202). На основании анализа результатов 79 англоязычных рандомизированных исследований G. P. Joshi с соавторами от лица PROSPECT Working Group рекомендуют периферическое регионарное обезболивание как метод выбора у больных после грыжесечения паховым доступом при паховых грыжах и сформулировали принципы вышеуказанного способа: субфасциальное длительное непрерывное введение местного анестетика через мультиперфорированный катетер в течение 48-60 часов с дополнительным приемом внутрь нестероидных противовоспалительных препаратов либо наркотических анальгетиков при недостаточной аналгезии (более 30 баллов по 100-балльной визуально-аналоговой шкале). Данный способ обезболивания выбран нами как прототип.Since 1998, there are reports in the foreign literature on the use of catheter anesthesia for the surgical intervention area (surgical site catheter analgesia), which is peripheral regional anesthesia with a local anesthetic in the field of surgical intervention (LeBlanc KA, Bellanger D, Rhynes VK, Evaluation of continuous infusion of 0.5% bupivacaine by elastomeric pump for postoperative pain management after open inguinal hernia repair, J Am Coll Surg., 2005 Feb, 200 (2): 198-202). Based on an analysis of the results of 79 English-language randomized trials, GP Joshi et al. On behalf of PROSPECT Working Group recommend peripheral regional anesthesia as a method of choice for patients after hernia repair with inguinal hernias and formulated the principles of the above method: subfascial continuous continuous introduction of local anesthetic through a multi-perforated catheter 48-60 hours with an additional intake of non-steroidal anti-inflammatory drugs or narcotic analgesia ethics with insufficient analgesia (more than 30 points on a 100-point visual-analogue scale). We chose this method of pain relief as a prototype.
По нашему мнению, недостатком вышеописанного способа является введение анестетика субфасциально, тогда как иннервирющие зону интереса нервы - подвздошно-подчревный, повдошно-паховый нервы и половая ветвь бедренно-полового нерва проходят подапоневротически в паховом канале.In our opinion, the disadvantage of the above method is the administration of the anesthetic subfascial, while the nerves that innervate the zone of interest - the iliac-hypogastric, iliac-inguinal nerves and the genital branch of the femoral-genital nerve pass subaponeurotic in the inguinal canal.
Задача настоящего изобретения - повышение эффективности катетерного обезболивания у пациентов после грыжесечения паховым доступом при паховых грыжах путем введения местного анестетика подапоневротически в паховый канал.The objective of the present invention is to increase the efficiency of catheter anesthesia in patients after hernia by inguinal access with inguinal hernias by introducing a local anesthetic subaponeurotically into the inguinal canal.
Поставленная задача решается способом обезболивания у больных после грыжесечения паховым доступом при паховых грыжах, включающим введение местного анестетика через предварительно установленный мультиперфорированный катетер в область хирургического вмешательства.The problem is solved by the method of anesthesia in patients after hernia by inguinal access with inguinal hernias, including the introduction of a local anesthetic through a pre-installed multiperforated catheter into the surgical area.
Введение анестетика осуществляют подапоневротически в паховый канал, для чего после основного этапа операции - грыжесечения паховым доступом, перед ушиванием апоневроза наружной косой мышцы живота, выполняют прокол на 1 см медиальнее и на 1 см выше передне-верхней подвздошной ости через подкожно-жировую клетчатку и апоневроз наружной косой мышцы живота в паховый канал, через прокол под пальцевым и визуальным контролем вводят катетер так, чтобы его дистальный конец находился у лонного бугорка. Катетер располагают под апоневрозом наружной косой мышцы живота в паховом канале выше и параллельно семенному канатику у мужчин или круглой связке матки у женщин так, чтобы все боковые отверстия катетера находились в подапоневротическом пространстве, местный анестетик вводят через катетер в первые 48 часов послеоперационного периода непрерывно капельно со скоростью 2-4 мл/ч или болюсно по 10 мл каждые 4-6 часов, по истечении 48 часов катетер удаляют.The anesthetic is administered subaponeurotically into the inguinal canal, for which, after the main stage of the operation - hernia by inguinal access, before suturing the aponeurosis of the external oblique muscle of the abdomen, a puncture is performed 1 cm more medially and 1 cm above the anterior superior iliac spine through subcutaneous fat and aponeurosis the external oblique muscle of the abdomen in the inguinal canal, through a puncture under the digital and visual control, a catheter is inserted so that its distal end is at the pubic tubercle. The catheter is placed under the aponeurosis of the external oblique muscle of the abdomen in the inguinal canal above and parallel to the spermatic cord in men or the round ligament of the uterus in women so that all lateral holes of the catheter are in the subaponeurotic space, the local anesthetic is introduced through the catheter in the first 48 hours of the postoperative period, continuously drip from at a rate of 2-4 ml / h or 10 ml bolus every 4-6 hours, after 48 hours the catheter is removed.
Новизна изобретения.The novelty of the invention.
Выполняют основной этап операции - грыжесечение паховым доступом. Далее выполняют отдельный прокол кожи на 1 см медиальнее и на 1 см выше передне-верхней подвздошной ости через подкожно-жировую клетчатку и апоневроз наружной косой мышцы живота в паховый канал. Под пальцевым и визуальным контролем в паховый канал вводят катетер такой длины, чтобы его дистальный конец находился у лонного бугорка. Катетер располагают под апоневрозом наружной косой мышцы живота в паховом канале выше и параллельно семенному канатику у мужчин или параллельно круглой связке матки у женщин. Катетер устанавливается в область основного оперативного вмешательства - в паховый канал, такое его положение позволяет вводить анестетик непосредственно в зону операционной травмы тканей и обеспечивает блокаду нервов, проходящих в паховом канале - подвздошно-пахового, подвздошно-подчревного нервов и половой ветви бедренно-полового нерва и инфильтрировать мягкие ткани послеоперационной раны. Данные нервы отвечают за болевую чувствительность тканей в зоне операции, а также в области мошонки, что важно при операциях по поводу пахово-мошоночных грыж.The main stage of the operation is performed - hernia by inguinal access. Then, a separate skin puncture is performed 1 cm medial and 1 cm higher than the anteroposterior iliac spine through the subcutaneous fat and aponeurosis of the external oblique muscle of the abdomen in the inguinal canal. Under finger and visual control, a catheter of such a length is inserted into the inguinal canal that its distal end is at the pubic tubercle. The catheter is placed under the aponeurosis of the external oblique muscle of the abdomen in the inguinal canal above and parallel to the spermatic cord in men or parallel to the round ligament of the uterus in women. The catheter is installed in the area of the main surgical intervention - in the inguinal canal, its position allows you to enter the anesthetic directly into the area of the surgical tissue injury and provides blockade of the nerves passing in the inguinal canal - the ileo-inguinal, iliac-hypogastric nerves and the genital branch of the femoral-genital nerve and infiltrate the soft tissue of the postoperative wound. These nerves are responsible for the pain sensitivity of tissues in the area of the operation, as well as in the scrotum, which is important in operations for inguinal-scrotal hernias.
Использование мультиперфорированного катетера позволяет равномерно распределить вводимый раствор в паховом канале и инфильтрировать мягкие ткани послеоперационной раны.Using a multi-perforated catheter allows you to evenly distribute the injected solution in the inguinal canal and infiltrate the soft tissue of the postoperative wound.
Введение анестетика в первые 48 часов послеоперационного периода объясняется тем, что наибольшая выраженность раневого болевого синдрома у послеоперационных больных наблюдается в первые 24-48 часов после операции.The introduction of anesthetic in the first 48 hours of the postoperative period is explained by the fact that the greatest severity of wound pain in postoperative patients is observed in the first 24-48 hours after surgery.
Совокупность существенных признаков в доступной нам литературе не найдена, следовательно, изобретение соответствует критерию «новизна».The set of essential features in the literature available to us was not found, therefore, the invention meets the criterion of "novelty."
Совокупность существенных признаков позволяет получить новый технический результат, заключающийся в проведении обезболивания области оперативного вмешательства за счет сочетания эффекта местного обезболивания при инфильтрации мягких тканей послеоперационной раны и периферической регионарной блокады подвздошно-пахового, подвздошно-подчревного нервов и половой ветви бедренно-полового нерва.The combination of essential features allows to obtain a new technical result, which consists in anesthetizing the surgical intervention area by combining the effect of local anesthesia during infiltration of soft tissues of the postoperative wound and peripheral regional blockade of the ileo-inguinal, iliac-hypogastric nerves and genital branch of the femoral-genital nerve.
Способ обезболивания через катетер позволяет исключить неприятные ощущения пациента, связанные с введением анестетика. Местное введение анестетика минимизирует вероятность развития системных побочных реакций и осложнений.The method of anesthesia through a catheter eliminates the unpleasant sensations of the patient associated with the introduction of an anesthetic. Local administration of an anesthetic minimizes the likelihood of developing systemic adverse reactions and complications.
Использование предложенного способа обеспечивает достаточную степень обезболивания, что позволяет отказаться от дополнительных способов обезболивания.Using the proposed method provides a sufficient degree of anesthesia, which allows you to refuse additional methods of anesthesia.
Способ поясняется чертежами, представленными на Фиг.1, 2. The method is illustrated by drawings, presented in Fig.1, 2.
На Фиг.1 схематически показано расположение прокола кожи и катетера.Figure 1 schematically shows the location of the puncture of the skin and catheter.
На Фиг.2 схематически показано размещение катетера в паховом канале.Figure 2 schematically shows the placement of the catheter in the inguinal canal.
Способ осуществляется следующим образом.The method is as follows.
При выполнении грыжесечения у больных с паховыми грыжами интраоперационно после выполнения основной части операции - герниопластики, перед ушиванием апоневроза наружной косой мышцы живота 1, выполняют отдельный прокол кожи 2 на 1 см медиальнее и на 1 см выше передне-верхней подвздошной ости 3. Через прокол кожи через подкожно-жировую клетчатку и апоневроз наружной косой мышцы живота в паховый канал вводят мультиперфорированный катетер 4, длина которого выбирается так, чтобы его дистальный конец находился у лонного бугорка и все боковые отверстия находились подапоневротически. Катетер в паховом канале располагают выше и параллельно семенному канатику 5 у мужчин или параллельно круглой связке матки у женщин. Используют катетеры для катетеризации центральных сосудов с внутренним диаметром 0,9-1,0 мм с предварительно сформированными отверстиями диаметром 1 мм, расположенными на боковой поверхности через каждые 10 мм, либо специальные системы для продленной инфильтрации ран и послеоперационного обезболивания. Катетер устанавливают так, чтобы все боковые отверстия катетера находились в подапоневротическом пространстве.When performing hernia repair in patients with inguinal hernias intraoperatively after performing the main part of the operation - hernioplasty, before suturing the aponeurosis of the external oblique muscle of the
В первые 48 часов послеоперационного периода в катетер вводится местный анестетик, например 0,5% раствор бупивакаина или ропивакаина, либо непрерывно капельно со скоростью 2-4 мл/ч, либо болюсно по 10 мл каждые 4-6 часов. По истечении 48 часов катетер удаляется.In the first 48 hours of the postoperative period, a local anesthetic is injected into the catheter, for example, a 0.5% solution of bupivacaine or ropivacaine, either continuously drip at a rate of 2-4 ml / h, or 10 ml bolus every 4-6 hours. After 48 hours, the catheter is removed.
Пример 1.Example 1
Пациентка Е., 71 год, поступила в хирургическое отделение №2 МБЛПУ «Городская клиническая больница №1» г.Новокузнецка 21.05.2012 для планового оперативного лечения с диагнозом: вправимая косая паховая грыжа справа Nyhus ШВ; сопутствующий диагноз: гипертоническая болезнь II стадия риск 4, ИБС: ПИКС (2001 год). По результатам предоперационного обследования противопоказаний к оперативному лечению не выявлено.Patient E., 71 years old, was admitted to the surgical department No. 2 of MBLPU “City Clinical Hospital No. 1” in Novokuznetsk on May 21, 2012 for planned surgical treatment with a diagnosis of correctable oblique inguinal hernia on the right Nyhus ШВ; concomitant diagnosis: hypertension stage II
После предоперационной подготовки, профилактики тромбоэмболических осложнений 22.05.2012 произведена операция: грыжесечение косым доступом выше и параллельно паховой складке, герниопластика задней стенки пахового канала полипропиленовым сетчатым протезом.After preoperative preparation, prevention of thromboembolic complications, an operation was performed on 05.22.2012: hernia repair with oblique access above and parallel to the inguinal fold, hernioplasty of the posterior wall of the inguinal canal with a polypropylene mesh prosthesis.
Интраоперационно в паховый канал через отдельный прокол кожи на 1 см медиальнее и на 1 см выше передне-верхней подвздошной ости установлен катетер для проведения обезболивания. Катетер длиной 120 мм с внутренним диаметром 1 мм с отверстиями диаметром 1 мм, расположенными на боковой поверхности через каждые 10 мм. Катетер расположили в паховом канале выше и параллельно круглой связке матки до лонного бугорка таким образом, чтобы все боковые отверстия катетера находились в подапоневротическом пространстве.Intraoperatively, a catheter was installed in the inguinal canal through a separate puncture of the
Дальнейшее лечение в условиях хирургического отделения: профилактика тромбоэмболических осложнений, перевязки.Further treatment in the surgical department: prevention of thromboembolic complications, dressings.
В первые 48 часов через предварительно установленный катетер капельно вводился 0,5% раствор местного анестетика ропивакаина со скоростью введения 2 мл/ч. Осложнений при введении анестетика не отмечалось. Степень обезболивания достаточная, на уровне 1-2 балла в покое и при движении по 10-балльной визуально-аналоговой шкале. Через 48 часов катетер удален.In the first 48 hours, a 0.5% solution of the local anesthetic ropivacaine was injected dropwise through a pre-installed catheter at a rate of 2 ml / h. There were no complications with the administration of an anesthetic. The degree of anesthesia is sufficient, at the level of 1-2 points at rest and when moving on a 10-point visual-analogue scale. After 48 hours, the catheter was removed.
Течение послеоперационного периода благоприятное. Осложнений со стороны послеоперационной раны не наблюдалось, заживление первичным натяжением. Больная выписана на амбулаторное лечение на 3-и сутки после операции в удовлетворительном состоянии.The postoperative period is favorable. No complications from the postoperative wound were observed, healing by primary intention. The patient was discharged for outpatient treatment on the 3rd day after surgery in a satisfactory condition.
Пример 2.Example 2
Пациент У., 62 лет, поступил в хирургическое отделение №2 МБЛПУ «Городская клиническая больница №1» г.Новокузнецка 21.05.2012 для планового оперативного лечения с диагнозом: рецидивная вправимая косая паховая грыжа справа Nyhus IVB; сопутствующий диагноз: гипертоническая болезнь II стадия риск 3. По результатам предоперационного обследования противопоказаний к оперативному лечению не выявлено.Patient U., 62 years old, was admitted to the surgical department No. 2 of MBLPU “City Clinical Hospital No. 1” in Novokuznetsk on 05.21.2012 for planned surgical treatment with a diagnosis of recurrent right oblique inguinal hernia on the right Nyhus IVB; concomitant diagnosis: hypertension stage II
После предоперационной подготовки, профилактики тромбоэмболических осложнений 01.06.2012 произведена операция: грыжесечение косым доступом выше и параллельно паховой складке, герниопластика задней стенки пахового канала полипропиленовым сетчатым протезом.After preoperative preparation and prevention of thromboembolic complications, 06/01/2012 an operation was performed: hernia repair with oblique access above and parallel to the inguinal fold, hernioplasty of the posterior wall of the inguinal canal with a polypropylene mesh prosthesis.
Интраоперационно в паховый канал через отдельный прокол кожи на 1 см медиальнее и на 1 см выше передне-верхней подвздошной ости установлен катетер для проведения обезболивания. Катетер длиной ПО мм с внутренним диаметром 1 мм с отверстиями диаметром 1 мм, расположенными на боковой поверхности через каждые 10 мм. Катетер расположен в паховом канале выше и параллельно семенному канатику до лонного бугорка.Intraoperatively, a catheter was installed in the inguinal canal through a separate puncture of the
Дальнейшее лечение в условиях хирургического отделения: профилактика тромбоэмболических осложнений, перевязки.Further treatment in the surgical department: prevention of thromboembolic complications, dressings.
В первые 48 часов через предварительно установленный катетер вводился 0,5% раствор местного анестетика бупивакаина по 10 мл каждые 6 часов. Осложнений при введении анестетика не отмечалось. Степень обезболивания достаточная, на уровне 1-2,5 балла в покое и при движении по 10-балльной визуально-аналоговой шкале.In the first 48 hours, a 0.5% local anesthetic solution of bupivacaine 10 ml every 6 hours was injected through a pre-installed catheter. There were no complications with the administration of an anesthetic. The degree of analgesia is sufficient, at the level of 1-2.5 points at rest and when moving on a 10-point visual-analogue scale.
Течение послеоперационного периода благоприятное. Осложнений со стороны послеоперационной раны не наблюдалось, заживление первичным натяжением. Больной выписан на амбулаторное лечение на 5-е сутки после операции в удовлетворительном состоянии.The postoperative period is favorable. No complications from the postoperative wound were observed, healing by primary intention. The patient was discharged for outpatient treatment on the 5th day after surgery in a satisfactory condition.
Предложенный способ обезболивания применен у 6 больных после грыжесечения паховым доступом при паховых грыжах, у 4-х больных проводилось непрерывное капельное введение анестетика, у 2-х - болюсное введение по 10 мл каждые 6 часов. У всех больных отмечалась достаточная степень обезболивания на уровне 1-2,5 балла в покое и при движении по 10-балльной визуально-аналоговой шкале в течение всех 48 часов введения анестетика. Ни у одного больного не потребовалось дополнительного обезболивания другими способами. Осложнений после введения анестетика не наблюдалось. Осложнений со стороны послеоперационной раны не наблюдалось.The proposed method of anesthesia was used in 6 patients after hernia by inguinal access with inguinal hernias, in 4 patients there was a continuous drip of anesthetic, in 2 patients a bolus of 10 ml every 6 hours. All patients had a sufficient degree of analgesia at a level of 1-2.5 points at rest and when moving on a 10-point visual-analogue scale for all 48 hours of anesthetic administration. None of the patients required additional analgesia in other ways. No complications were observed after administration of the anesthetic. No complications from the postoperative wound were observed.
Таким образом, использование предложенного способа обезболивания у больных после грыжесечения паховым доступом при паховых грыжах обеспечивает достаточную степень обезболивания.Thus, the use of the proposed method of analgesia in patients after hernia by inguinal access with inguinal hernias provides a sufficient degree of analgesia.
Claims (1)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2012144853/14A RU2521836C2 (en) | 2012-10-22 | 2012-10-22 | Method of anaesthesia after herniorrhaphy by inguinal access in case of inguinal hernias |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2012144853/14A RU2521836C2 (en) | 2012-10-22 | 2012-10-22 | Method of anaesthesia after herniorrhaphy by inguinal access in case of inguinal hernias |
Publications (2)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2012144853A RU2012144853A (en) | 2014-04-27 |
| RU2521836C2 true RU2521836C2 (en) | 2014-07-10 |
Family
ID=50515255
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2012144853/14A RU2521836C2 (en) | 2012-10-22 | 2012-10-22 | Method of anaesthesia after herniorrhaphy by inguinal access in case of inguinal hernias |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2521836C2 (en) |
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2684761C1 (en) * | 2018-02-20 | 2019-04-12 | Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Сибирский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБОУ ВО СибГМУ Минздрава России) | Method for preventing respiratory complications in patients after accompany vartile surgical treatment of lung cancer |
Citations (4)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| SU1725840A1 (en) * | 1989-06-05 | 1992-04-15 | Донецкий государственный медицинский институт им.М.Горького | Method of surgical treatment of inguinal hernia |
| RU2121349C1 (en) * | 1996-01-25 | 1998-11-10 | Ижевская государственная медицинская академия | Method of treatment of patients with restricted suppurative processes in female genital sphere |
| US20010016754A1 (en) * | 1998-10-20 | 2001-08-23 | Boston Scientific Corporation | Needle herniorrhaphy devices |
| RU2367424C1 (en) * | 2008-02-18 | 2009-09-20 | Государственное образовательное учреждение дополнительного профессионального образования "Новокузнецкий государственный институт усовершенствования врачей Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию" | Technique for anesthesia following minimally invasive abdominal surgeries |
-
2012
- 2012-10-22 RU RU2012144853/14A patent/RU2521836C2/en not_active IP Right Cessation
Patent Citations (4)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| SU1725840A1 (en) * | 1989-06-05 | 1992-04-15 | Донецкий государственный медицинский институт им.М.Горького | Method of surgical treatment of inguinal hernia |
| RU2121349C1 (en) * | 1996-01-25 | 1998-11-10 | Ижевская государственная медицинская академия | Method of treatment of patients with restricted suppurative processes in female genital sphere |
| US20010016754A1 (en) * | 1998-10-20 | 2001-08-23 | Boston Scientific Corporation | Needle herniorrhaphy devices |
| RU2367424C1 (en) * | 2008-02-18 | 2009-09-20 | Государственное образовательное учреждение дополнительного профессионального образования "Новокузнецкий государственный институт усовершенствования врачей Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию" | Technique for anesthesia following minimally invasive abdominal surgeries |
Non-Patent Citations (2)
| Title |
|---|
| LeBlanc KA, et al., Evaluation of continuous infusion of 0.5% bupivacaine by elastomeric pump for postoperative pain management after open inguinal hernia repair., J Am Coll Surg. 2005 Feb;200(2):198-202., реферат, найдено из Интернет на сайте: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15664094. . * |
| СВИРИДОВ С.В. и др., Послеоперационная боль и обезболивание: современное состояние проблемы, Регионарная анестезия и лечение острой боли Том1, N0, 2006 г., найдено из Интернет на сайте: http://www.musicaldoctor.ru/muzmed/poslebol.htm . . ЗЕМЦОВСКИЙ М.Я. и др., Внутрираневая анальгезия при пангистерэктомии., Бюллетень Северного государственного медицинского уничверситета, N 1, 2012 год, (Выпуск XXVIII), подписано в печать 28.04.2012, стр.30-31 * |
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2684761C1 (en) * | 2018-02-20 | 2019-04-12 | Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Сибирский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБОУ ВО СибГМУ Минздрава России) | Method for preventing respiratory complications in patients after accompany vartile surgical treatment of lung cancer |
Also Published As
| Publication number | Publication date |
|---|---|
| RU2012144853A (en) | 2014-04-27 |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Kopp et al. | Regional anaesthesia in day‐stay and short‐stay surgery | |
| Chung et al. | Gastrointestinal symptoms related to autonomic dysfunction following spinal cord injury | |
| Kozacioglu et al. | Long-term significance of the number of hours until surgical repair of penile fractures | |
| US20230255940A1 (en) | Oxymetazoline for the treatment of ano-rectal disorders | |
| Gaspar et al. | Evaluation and management of sleep disorders in the hand surgery patient | |
| RU2521836C2 (en) | Method of anaesthesia after herniorrhaphy by inguinal access in case of inguinal hernias | |
| Pozza et al. | 500 penile prostheses implanted by a surgeon in Italy in the last 30 years | |
| RU2733698C1 (en) | Method for extraperitoneal radical prostatectomy with use of epidural anaesthesia | |
| RU2706028C1 (en) | Method of local segmental anesthesia in postoperative anesthesia of the laparotomic wound of the anterior abdominal wall following emergency operations in the patients with acute obstructive colonic obstruction of tumor genesis | |
| RU2367424C1 (en) | Technique for anesthesia following minimally invasive abdominal surgeries | |
| RU2529412C2 (en) | Method for preperitoneal block following median postoperative ventral hernioplasty | |
| RU2228148C1 (en) | Method for giving postsurgical anesthesia to patients pancreatonecrosis after performing omentobursostomy with multiple programmed sanation relaparotomies | |
| Johnson et al. | Procaine spinal neurotoxicity | |
| RU2504369C1 (en) | Method of prolonged anesthetisation in early post operational period of patients with haemorrhoids of iii-iv stage | |
| RU2701363C1 (en) | Method for postoperative prolonged anesthesia in hip joint endoprosthesis replacement surgery | |
| Cogan et al. | Intra-articular Morphine and Clonidine Injection after Hip Arthroscopy: A Randomized, Triple-Blind ControlledTrial | |
| RU2715310C1 (en) | Method of treating inflammatory and degenerative-dystrophic diseases of temporomandibular joint | |
| RU2324480C2 (en) | Method of prevention and treatment of reactive pancreatitis | |
| RU2459640C2 (en) | Method for postoperative anaesthesia in patients operated under spinal anaesthesia | |
| Rotta et al. | Selective hemorrhoidal dearterialization with high mucopexy in the surgical treatment of hemorrhoidal disease | |
| Farag et al. | Intractable acute ischaemic priapism occurring secondary to newly commenced olanzapine | |
| Meena et al. | A CASE STUDY OF PARTIAL FISTULECTOMY WITH KSHARSUTRA LIGATION IN TRANSSPHINCTERIC FISTULA IN ANO | |
| Tuscano et al. | Surgical approach to piles at risk of severe postoperative pain: tricks and tips | |
| RU2258472C1 (en) | Method for surgical forming obturator apparatus at no muscles of anal sphincter | |
| Sparlin et al. | Intrathecal pump implantation techniques |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20141023 |