RU2509539C2 - Способ лечения вальгусной деформации первого пальца стопы - Google Patents
Способ лечения вальгусной деформации первого пальца стопы Download PDFInfo
- Publication number
- RU2509539C2 RU2509539C2 RU2011127275/14A RU2011127275A RU2509539C2 RU 2509539 C2 RU2509539 C2 RU 2509539C2 RU 2011127275/14 A RU2011127275/14 A RU 2011127275/14A RU 2011127275 A RU2011127275 A RU 2011127275A RU 2509539 C2 RU2509539 C2 RU 2509539C2
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- bone
- metatarsal
- sphenoid
- joint
- hallux valgus
- Prior art date
Links
Images
Landscapes
- Orthopedics, Nursing, And Contraception (AREA)
- Surgical Instruments (AREA)
Abstract
Изобретение относится к ортопедии и может быть применимо для лечения вальгусной деформации первого пальца стопы. Проводят смещение первой клиновидной кости в медиальном направлении, адаптируя передний отдел первой клиновидной кости к основанию первой плюсневой кости за счет экономной резекции. После резекции медиального костно-хрящевого экзостоза головки первой плюсневой кости и тенолигаментокапсулотомии по латеральной поверхности первого плюснефалангового сустава восстанавливают правильное соотношение в первом плюснеклиновидном суставе, устраняют деформации стопы, фиксируют полученное соотношение с созданием артродеза первого плюснеклиновидного сустава. Способ позволяет предотвратить укорочение первого луча стопы, обеспечить одномоментную коррекцию деформаций. 2 ил. 1 пр.
Description
Изобретение относится к области медицины, а именно ортопедии.
Вальгусная деформация первого пальца стоп относится к частым вариантам патологии опорно-двигательного аппарата у подростков.
Известен способ лечения вальгусной деформации первого пальца стопы, состоящий в резекции медиального костно-хрящевого экзостоза головки первой плюсневой кости, тенолигаментокапсулотомии по латеральной поверхности первого плюснефалангового сустава и артродезе первого клиновидно-плюсневого сустава (Lapidus P.W. Operative Correction of Metatarsus Varus Primus in Hallux Valgus Surg Gynecol Obstet 58:183, 1934).
Недостатком данного способ является необходимость существенного укорочения первого луча стопы за счет резекции суставных поверхностей первой плюсневой и клиновидной костей с укорачивающей резекцией первой клиновидной кости для адаптации артродезируемых поверхностей и коррекции приведения первой плюсневой кости.
Задачей предлагаемого способа является одномоментная коррекция вальгусной деформации первого пальца сохранением длины первого луча стопы.
Технический результат поставленной задачи достигается тем, что в способе лечения вальгусной деформации первого пальца стопы проводят смещение первой клиновидной кости в медиальном направлении, адаптируя передний отдел первой клиновидной кости к основанию первой плюсневой кости за счет экономной резекции, после резекции медиального костно-хрящевого экзостоза головки первой плюсневой кости и тенолигаментокапсулотомии по латеральной поверхности первого плюснефалангового сустава, восстанавливают правильное соотношение в первом плюснеклиновидном суставе, устраняют деформации стопы, фиксируют полученное соотношение с созданием артродеза первого плюснеклиновидного сустава.
На рисунке 1 представлены фотографии больного до и после оперативного лечения.
На рисунке 2 представлены рентгенограммы больного до и после оперативного лечения.
Операция осуществляется следующим образом. Из разреза по медиальному краю тыльной поверхности стопы длиной 5 см осуществляется рассечение первого межклиновидного сочленения, а так же рассечения первой межплюсневой связки. После этого первая клиновидная кость смещается медиально за счет деротации, а ее передний отдел адаптируется к основанию первой плюсневой кости за счет экономной резекции. Первая плюсневая кость выводится в среднее положение. Резецируется ее проксимальная суставная поверхность. Затем производится разрез по внутренней поверхности первого плюснефалангового сустава, огибающий экзостоз. Препарируется мягкотканый лоскут. Выполняется капсулотомия первого плюснефалангового сустава. Резецируется экзостоз. Мягкотканный лоскут подшивается в незначительном натяжении. Восстанавливается правильное соотношение в первом плюснеклиновидном суставе, сопоставляются артродезированные поверхности. Производится моделирующая резекция первой клиновидной кости. Полученное соотношение фиксируется спицей Киршнера по оси и двумя перекрестными спицам Киршнера, проходящими через зону артродеза. Рана зашивается послойно.
Клинический пример. Пациент С, 17 лет. Комбинированное плоскостопие. Вальгусная деформация первых пальцев обеих стоп. На рентгенограммах стоп до операции (рисунок 1) угол между первой клиновидной и первой плюсневой костями, составляет 44°, что отражает тяжелую степень деформации первого луча стопы. С целью одномоментной коррекции выполнено оперативное вмешательство, включающее мобилизацию и деротацию первой клиновидной кости, создание артродеза первого плюснеклиновидного сустава, вскрытие капсулы первого плюснефалангового сустава и резекцию экзостоза. На рентгенограммах после операции (рисунок 2) угол между первой клиновидной и первой плюсневой костями составляет 5°, что соответствует нормальному значению. Таким образом, достигнута полная коррекция компонентов деформации. Форма стопы правильная. Объем движений в первом плюснефаланговом суставе полный. Пациент пользуется обычной обувью.
Claims (1)
- Способ лечения вальгусной деформации первого пальца стопы, отличающийся тем, что проводят смещение первой клиновидной кости в медиальном направлении, адаптируя передний отдел первой клиновидной кости к основанию первой плюсневой кости за счет экономной резекции, после резекции медиального костно-хрящевого экзостоза головки первой плюсневой кости и тенолигаментокапсулотомии по латеральной поверхности первого плюснефалангового сустава, восстанавливают правильное соотношение в первом плюсне-клиновидном суставе, устраняют деформации стопы, фиксируют полученное соотношение с созданием артродеза первого плюсне-клиновидного сустава.
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2011127275/14A RU2509539C2 (ru) | 2011-07-01 | 2011-07-01 | Способ лечения вальгусной деформации первого пальца стопы |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2011127275/14A RU2509539C2 (ru) | 2011-07-01 | 2011-07-01 | Способ лечения вальгусной деформации первого пальца стопы |
Publications (2)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2011127275A RU2011127275A (ru) | 2013-01-10 |
| RU2509539C2 true RU2509539C2 (ru) | 2014-03-20 |
Family
ID=48795278
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2011127275/14A RU2509539C2 (ru) | 2011-07-01 | 2011-07-01 | Способ лечения вальгусной деформации первого пальца стопы |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2509539C2 (ru) |
Citations (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2164100C2 (ru) * | 1999-02-17 | 2001-03-20 | Нижегородский государственный научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии | Способ оперативного лечения наружного отклонения первого пальца стопы |
| RU2366375C1 (ru) * | 2008-04-29 | 2009-09-10 | Александр Петрович Букреев | Способ хирургической коррекции вальгусного отклонения i пальца стопы |
| US20100125300A1 (en) * | 2008-11-19 | 2010-05-20 | Amei Technologies, Inc. | Fixation plate for use in the lapidus approach |
-
2011
- 2011-07-01 RU RU2011127275/14A patent/RU2509539C2/ru not_active IP Right Cessation
Patent Citations (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2164100C2 (ru) * | 1999-02-17 | 2001-03-20 | Нижегородский государственный научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии | Способ оперативного лечения наружного отклонения первого пальца стопы |
| RU2366375C1 (ru) * | 2008-04-29 | 2009-09-10 | Александр Петрович Букреев | Способ хирургической коррекции вальгусного отклонения i пальца стопы |
| US20100125300A1 (en) * | 2008-11-19 | 2010-05-20 | Amei Technologies, Inc. | Fixation plate for use in the lapidus approach |
Non-Patent Citations (2)
| Title |
|---|
| FUHRMANN RA "Arthrodesis of the first tarsometatarsal joint for correction of the advanced splayfoot accompanied by a hallux valgus" Oper Orthop Traumatol. 2005 Jun; 17(2): 195-210 (Abstract). * |
| LAPIDUS P.W. "Operative correction of metatarsus varus primus in hallux valgus" Surgery, Gynecology and Obstetrics 58:183, 1934. * |
Also Published As
| Publication number | Publication date |
|---|---|
| RU2011127275A (ru) | 2013-01-10 |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| RU2320287C1 (ru) | Способ хирургического лечения поперечного плоскостопия | |
| Michels et al. | Percutaneous bunionette correction | |
| Boffeli et al. | Minimally invasive early operative treatment of progressive foot and ankle deformity associated with Charcot-Marie-Tooth disease | |
| Jeong et al. | Use of Ilizarov external fixation without soft tissue release to correct severe, rigid equinus deformity | |
| RU2675455C1 (ru) | Способ устранения метатарзалгии и деформации пальцев при поперечном плоскостопии | |
| RU2509539C2 (ru) | Способ лечения вальгусной деформации первого пальца стопы | |
| RU2390313C1 (ru) | Способ оперативного лечения деформации стопы | |
| RU2330625C1 (ru) | Способ лечения вальгусной деформации первого пальца стопы и варусной деформации первой плюсневой кости | |
| RU2493793C1 (ru) | Способ лечения врожденной плоско-вальгусной деформации стоп тяжелой степени у детей с артрогрипозом | |
| RU2474398C1 (ru) | Способ замещения обширного дефекта большеберцовой кости | |
| RU2457804C1 (ru) | Способ реконструкции заднего отдела стопы при отсутствии пяточной кости | |
| RU2454194C1 (ru) | Способ хирургического лечения молоткообразной деформации пальцев стопы | |
| RU2629038C1 (ru) | Способ хирургического лечения вальгусной деформации первого плюсне-фалангового сустава | |
| RU2346662C2 (ru) | Способ лечения косолапости с внутренней торсией костей голени у детей с трехлетнего возраста | |
| RU2745055C1 (ru) | Способ хирургического лечения деформации второго пальца стопы | |
| RU2565374C1 (ru) | Способ лечения вальгусной деформации первого пальца и варусной деформации первой плюсневой кости стопы | |
| RU2543853C1 (ru) | Способ хирургического лечения врожденной плоско-вальгусной деформации стоп у детей | |
| RU2549296C1 (ru) | Способ артродеза суставов заднего отдела стопы | |
| RU2453287C1 (ru) | Способ устранения эквинополой деформации стопы | |
| RU2708037C1 (ru) | Способ лечения эквино-варусной деформации стопы тяжёлой степени у детей | |
| RU2408314C1 (ru) | Способ хирургической коррекции врожденной плосковальгусной деформации стопы у детей | |
| RU2566663C2 (ru) | Способ восстановления целостности и функциональности пяточной кости человека и аппарат для его осуществления | |
| RU2732380C1 (ru) | Способ хирургической реконструкции дистальной трети 2-4 плюсневой кости | |
| RU2768190C1 (ru) | Способ хирургического лечения деформации малых пальцев стопы | |
| RU2301037C2 (ru) | Способ лечения тяжелой степени косолапости у детей с 4-месячного возраста |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| FA92 | Acknowledgement of application withdrawn (lack of supplementary materials submitted) |
Effective date: 20130109 |
|
| FZ9A | Application not withdrawn (correction of the notice of withdrawal) |
Effective date: 20131021 |
|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20140222 |