RU2496531C2 - Method for prevention of forearm rotational contracture in colles fractures - Google Patents
Method for prevention of forearm rotational contracture in colles fractures Download PDFInfo
- Publication number
- RU2496531C2 RU2496531C2 RU2009105333/14A RU2009105333A RU2496531C2 RU 2496531 C2 RU2496531 C2 RU 2496531C2 RU 2009105333/14 A RU2009105333/14 A RU 2009105333/14A RU 2009105333 A RU2009105333 A RU 2009105333A RU 2496531 C2 RU2496531 C2 RU 2496531C2
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- day
- forearm
- electrical stimulation
- muscles
- muscle
- Prior art date
Links
Landscapes
- Electrotherapy Devices (AREA)
- Medicines That Contain Protein Lipid Enzymes And Other Medicines (AREA)
Abstract
Description
Предлагаемое изобретение относится к области медицины, а именно к травматологии и может быть использовано для профилактики развивающихся ротационных контрактуй предплечья после пеоелом-лучевой кости в типичном месте.The present invention relates to medicine, namely to traumatology and can be used for the prevention of developing rotational contracting of the forearm after peoeloma-radius in a typical place.
Частота ротационных контрактур после консервативного лечения при переломах лучевой кости в типичном месте без смещения достигает 60% и при переломах лучевой кости со смещением - 90%. Потеря ротационных движений особенно актуальна, так как ротационные движения предплечья играют важную роль в плане восстановления самообслуживания и трудоспособности больного. Одной из причин возникновения ротационных контрактур является вынужденная фиксация кисти в положении крайней пронации, так как именно данное положение кисти позволяет удержать отломки лучевой кости в правильном положении после репозиции. Пребывание кисти в положении крайней точки пронации является очень неблагоприятным фактором для мышц-супинаторов, так как данное положение кисти вызывает максимальное расслабление указанных мышц.The frequency of rotational contractures after conservative treatment for fractures of the radial bone in a typical place without displacement reaches 60% and for fractures of the radial bone with displacement - 90%. The loss of rotational movements is especially relevant, since rotational movements of the forearm play an important role in terms of restoring the patient’s self-care and working capacity. One of the reasons for the occurrence of rotational contractures is the forced fixation of the hand in the extreme pronation position, since it is this position of the hand that allows you to keep the fragments of the radius in the correct position after reposition. Staying at the position of the extreme point of pronation is a very unfavorable factor for arch support muscles, since this position of the hand causes maximum relaxation of these muscles.
Из профилактических мероприятий известен способ профилактики нейрогенных контрактур пальцев кисти с использованием метода электростимуляции в комплексном лечении свежих повреждений сухожилий и нервов в дистальной трети предплечья. Электростимуляция проводилась портативным электростимулятором «Нейрон-02» с измененной формой активного электрода, которая позволяла избирательно и дифференцировано воздействовать на мышцы кисти. Электростимуляцию проводили в период гипсовой иммобилизации до появления первых признаков реинервации (Затесов И.М. Профилактика нейрогенных контрактур пальцев кисти с использованием метода электростимуляции в комплексном лечении свежих повреждений сухожилий и нервов в дистальной трети предплечья - Автореф. Дисс. … канд. мед. наук. - Хабаровска, 1996. - С.12-13).Of the preventive measures, a method is known for the prevention of neurogenic contractures of the fingers of the hand using the method of electrical stimulation in the complex treatment of fresh injuries of tendons and nerves in the distal third of the forearm. Electrical stimulation was carried out with a portable neuron-02 electric stimulator with a modified form of the active electrode, which made it possible to selectively and differentially affect the muscles of the hand. Electrical stimulation was carried out during the period of gypsum immobilization until the first signs of reinnervation appeared (Zatesov I.M.Prevention of neurogenic contractures of the fingers of the hand using the method of electrical stimulation in the complex treatment of fresh injuries of tendons and nerves in the distal third of the forearm - Abstract. Diss. ... Candidate of Medical Sciences. - Khabarovsk, 1996 .-- S.12-13).
Наиболее близким являются способы тренировки супинации предплечья методом биологической обратной связи (БОС) по электромиографии после снятия шины. Проводят активацию двуглавой мышцы плеча активным электродом, которая осуществляя сгибание в локтевом суставе, участвует в его супинации. Пассивный электрод располагают на плечелучевой мышце для ее торможения (Пинчук Д.Ю. Применение биологической обратной связи при восстановлении функции верхних конечностей: руководство для врачей. Травматология и ортопедия. - М.: Медицина, Т.2. - 2005. - С.858).The closest are methods for training supination of the forearm by the method of biological feedback (BFB) by electromyography after removing the tire. The biceps of the shoulder muscle is activated by the active electrode, which, while performing flexion in the elbow joint, is involved in its supination. A passive electrode is placed on the brachioradialis muscle for its inhibition (Pinchuk D.Yu. Application of biological feedback when restoring the function of the upper extremities: a guide for doctors. Traumatology and orthopedics. - M .: Medicine, T.2. - 2005. - P.858 )
Однако в известном способе электростимуляцию осуществляют после периода иммобилизации при сформировавшейся ротационной контрактуре.However, in the known method, electrical stimulation is carried out after a period of immobilization with the formed rotational contracture.
Техническим результатом предлагаемого способа профилактики является обеспечение раннего восстановления ротационных движений, улучшение качества консервативного лечения больных, достижение нормализации микроциркуляции в области перелома в ранние сроки и сохранение мышечного тонуса на период иммоблилизации.The technical result of the proposed method of prevention is to ensure early restoration of rotational movements, improving the quality of conservative treatment of patients, achieving normalization of microcirculation in the fracture area in the early stages and maintaining muscle tone for the period of immobilization.
Новым в достижении поставленного технического результата является то, что электростимуляцию мышц предплечья осуществляют начиная с 3 дня иммобилизации в подпороговом режиме при частоте тока 2 Гц, продолжительности 550 мсек, импульсном значении тока от 10 до 60 мА, при этом процедуру проводят 2 раза в день в течение 10-15 минут.New in achieving the set technical result is that electrical stimulation of the muscles of the forearm is carried out starting from 3 days of immobilization in the subthreshold mode with a current frequency of 2 Hz, a duration of 550 ms, a pulsed current value of 10 to 60 mA, while the procedure is carried out 2 times a day within 10-15 minutes.
Новым является также и то, что начиная с 10 дня иммобилизации электростимуляцию мышц проводят в пороговом режиме при частоте тока 50-100 Гц с длительностью полупериодов 2-3 сек 2 раза в день в течение 10-15 минут.Also new is the fact that, starting from the 10th day of immobilization, muscle electrical stimulation is performed in the threshold mode at a current frequency of 50-100 Hz with a half-cycle duration of 2-3 seconds 2 times a day for 10-15 minutes.
Иммобилизацию при переломах лучевой кости в типичном месте осуществляют тыльной или ладонной шинами от верхней трети предплечья до головок пястных костей. При этом происходит выключение движений в лучезапястном суставе и в дистальном лучелоктевом сочленении, что приводит к отсутствию движений в виде супинации предплечья. В результате этого происходит атрофия мышц предплечья, особенно супинаторов. Таким образом, к моменту начала разработки движений в суставах предплечья мышечная сила предплечья, в том числе мышц супинаторов, оказывается ослабленной и для эффективной разработки ротационных движений необходимо сохранение мышечной силы супинаторов предплечья в период иммобилизации, что достигается предлагаемым способом. Осуществление электростимуляции мышц предплечья в ранний период иммобилизации с 3 дня позволяет достичь нормализации микроциркуляции в области перелома в ранние сроки и тем самым сохранить мышечный тонус в период иммобилизации. Известно, что мышечная атрофия сопровождается снижением функции так называемого «мышечного насоса», ответственного за венозный отток в системе микроциркуляции. Ранняя нормализация микроциркуляции приводит к оптимизации репаративных процессов. Мышечная атрофия характеризуется снижением уровня биоэлектрической активности мышц предплечья, что позволяет контролировать процесс сохранения и восстановления мышечного тонуса. Период с 3 по 10 день называется первой клинической стадией сращения кости - первичное паяние (склеивание) отломков, поэтому для электростимуляции мышц можно использовать только подпороговые значения тока. При использовании подпорогового режима электростимуляции с частотой 2 Гц не происходит изотонического сокращения мышц. что исключает вторичное смеш-костных отломков при переломах лучевой кости в типичном месте в первую клиническую стадию сращения кости. С 10 дня начинается 2 клиническая стадия сращения кости - образование мягкой костной мозоли, поэтому электростимуляцию мышц можно осуществлять в пороговом режиме, не опасаясь смещения костных отломков.Immobilization for fractures of the radius in a typical place is carried out by the back or palmar splints from the upper third of the forearm to the heads of the metacarpal bones. In this case, the movements in the wrist joint and in the distal radiolactic joint are turned off, which leads to the absence of movements in the form of supination of the forearm. As a result of this, atrophy of the muscles of the forearm, especially the arch supports, occurs. Thus, by the beginning of the development of movements in the joints of the forearm, the muscle strength of the forearm, including the arch support muscles, is weakened and for the effective development of rotational movements, it is necessary to preserve the muscle strength of the forearm arch supports during the immobilization period, which is achieved by the proposed method. The implementation of electrical stimulation of the muscles of the forearm in the early period of immobilization from 3 days allows to achieve normalization of microcirculation in the fracture area in the early stages and thereby preserve muscle tone during the period of immobilization. It is known that muscle atrophy is accompanied by a decrease in the function of the so-called “muscle pump”, which is responsible for venous outflow in the microcirculation system. Early normalization of microcirculation leads to the optimization of reparative processes. Muscular atrophy is characterized by a decrease in the level of bioelectric activity of the muscles of the forearm, which allows you to control the process of preservation and restoration of muscle tone. The period from 3 to 10 days is called the first clinical stage of bone fusion - the primary soldering (gluing) of fragments, so only sub-threshold current values can be used to stimulate muscles. When using a subthreshold mode of electrical stimulation with a frequency of 2 Hz, isotonic muscle contraction does not occur. which excludes secondary mixed bone fragments during fractures of the radius in a typical place in the first clinical stage of bone fusion. From day 10, the 2nd clinical stage of bone fusion begins - the formation of soft bone callus, therefore, electrical stimulation of muscles can be carried out in a threshold mode, without fear of displacement of bone fragments.
Сопоставительный анализ с прототипом показывает, что заявляемый способ отличается от известного тем, что электростимуляцию осуществляют, начиная с 3 дня иммобилизации в подпороговом режиме при частоте тока 2 Гц, продолжительности 550 мсек, импульсном значении тока от 10 до 60 мА, при этом процедуру проводят 2 раза в день в течение 10-15 минут, а начиная с 10 дня иммобилизации, электростимуляцию мышц проводят в пороговом режиме при частоте тока 50-100 Гц с длительностью полупериодов 2-3 сек 2 раза в день в течение 10-15 минут, что соответствует критерию «новизна».Comparative analysis with the prototype shows that the claimed method differs from the known one in that electrical stimulation is carried out starting from 3 days of immobilization in a subthreshold mode at a current frequency of 2 Hz, a duration of 550 ms, a pulsed current value of 10 to 60 mA, while the procedure is carried out 2 once a day for 10-15 minutes, and starting from the 10th day of immobilization, muscle stimulation is carried out in the threshold mode at a current frequency of 50-100 Hz with a duration of half periods of 2-3 seconds 2 times a day for 10-15 minutes, which corresponds to the criterion of “but Izenave ".
Новая совокупность признаков позволяет обеспечить раннее (в 1,5-2,0 раза) восстановление ротационных движений, улучшение качества консервативного лечения больных, достижение нормализации микроциркуляции в области перелома в ранние сроки и сохранение мышечного тонуса на период иммоблилизации, что соответствует критерию «промышленная применимость».The new set of features allows to provide early (1.5-2.0 times) restoration of rotational movements, improving the quality of conservative treatment of patients, achieving normalization of microcirculation in the fracture area in the early stages and maintaining muscle tone for the period of immobilization, which meets the criterion of "industrial applicability ".
Способ осуществляют следующим образом.The method is as follows.
Больного располагают в положении сидя. Поврежденную верхнюю конечность сгибают в локтевом суставе на 90 градусов, предплечье кладут на стол в положении пронации. Электростимуляции подлежат поверхностно расположенные мышцы, участвующие в ротации предплечья - m.brachioradialis, участвующая в супинации предплечья из положения крайней пронации и в пронации предплечья из положения крайней супинации и m.biceps brachii, самая мощная из мышц-ротаторов. Для электростимуляции используют стандартные накожные электроды, имеющиеся в комплекте с электромиостимулятором. Активный электрод накладывают в положении пронированной и согнутой в локтевом суставе конечности в проекции брюшка m.brachioradialis на линии, проходящей от точки, лежащей кнаружи от сухожилия двуглавой мышцы плеча на ширину пальца к шиловидному отростку лучевой кости. Центр электрода располагают на этой линии в точке, лежащей проксимально на расстоянии 25% от локтевого сгиба. Пассивный электрод располагают в проекции m.biceps brachii в пределах брюшка мышцы, которое определяется при ее напряжении в момент сгибания в локтевом суставе. Электростимуляцию проводят на аппаратах «Амплипульс-4,5», «Стимул» или «Нейрон-02». Электростимуляцию поверхностно расположенных мышц, участвующих в ротационных движениях предплечья, в подпороговом режиме начинают с 3 дня иммобилизации. В этом режиме используют стандартный модулированный импульсный ток: биполярные прямоугольные колебания, модулированные с частотой 2 Гц продолжительностью 550 миллисекунд, импульсное значение тока варьирует от 10 до 60 мА. При проведении электростимуляции мышц предплечья в подпороговом режиме больной ощущает приятное прохождение тока с едва заметным мышечным сокращением. Процедуру проводят 2 раза в день по 10-15 минут до 10 дня иммобилизации. С 10 дня иммобилизации электростимуляцию мышц предплечья проводят в пороговом режиме. При электростимуляции в пороговом режиме используют стандартный синусоидальный среднечастотный модулированный ток в первом режиме, втором роде работы при частоте 50-100 Гц, глубине модуляции 100% с длительностью полупериодов 2-3 секунды. Применяют силу тока до выраженного сокращения мышц. В этот период заканчивается формирование первичного сгустка, поэтому сокращение мышц предплечья не вызывает смещения костных отломков. При проведении процедуры в пороговом режиме больной ощущает выраженные мышечные сокращения, которые не должны вызывать неприятных ощущений. При их появлении частоту тока уменьшают. Рекомендованная продолжительность процедуры в пороговом режиме 10-15 минут 2 раза в день с 10 дня до окончания иммобилизации (в течение 5 недель).The patient is placed in a sitting position. The damaged upper limb is bent at the elbow joint by 90 degrees, the forearm is laid on the table in the pronation position. Surface stimulation of the muscles involved in the rotation of the forearm - m.brachioradialis, which participates in supination of the forearm from the position of extreme pronation and in pronation of the forearm from the position of extreme supination and m.biceps brachii, the most powerful of the rotator muscles, is subject to electrical stimulation. For electrical stimulation, standard cutaneous electrodes are used, which are included with the electromyostimulator. The active electrode is applied in the position of a limb pierced and bent at the elbow joint in the projection of the abdomen m.brachioradialis on a line extending from the point lying outward from the tendon of the biceps of the shoulder to the width of the finger to the styloid process of the radius. The center of the electrode is placed on this line at a point lying proximally at a distance of 25% of the elbow. A passive electrode is located in the projection of m.biceps brachii within the abdomen of the muscle, which is determined by its tension at the time of flexion in the elbow joint. Electrical stimulation is performed on Amplipuls-4.5, Stimulus or Neuron-02 devices. Electrical stimulation of the superficial muscles involved in the rotational movements of the forearm, in the subthreshold mode, begins from 3 days of immobilization. In this mode, a standard modulated pulse current is used: bipolar rectangular oscillations modulated with a frequency of 2 Hz for a duration of 550 milliseconds, the pulse value of the current varies from 10 to 60 mA. When conducting electrical stimulation of the muscles of the forearm in a subthreshold mode, the patient feels a pleasant passage of current with a barely noticeable muscle contraction. The procedure is carried out 2 times a day for 10-15 minutes to 10 days of immobilization. From the 10th day of immobilization, electrical stimulation of the forearm muscles is carried out in the threshold mode. During electrical stimulation in the threshold mode, a standard sinusoidal mid-frequency modulated current is used in the first mode, the second type of operation at a frequency of 50-100 Hz, a modulation depth of 100% with a half-cycle duration of 2-3 seconds. Apply current to a pronounced muscle contraction. During this period, the formation of the primary clot ends, so the contraction of the muscles of the forearm does not cause displacement of bone fragments. When carrying out the procedure in a threshold mode, the patient feels pronounced muscle contractions, which should not cause discomfort. When they appear, the current frequency is reduced. The recommended duration of the procedure in the threshold mode is 10-15 minutes 2 times a day from 10 days until the end of the immobilization (within 5 weeks).
При переломе лучевой кости в типичном месте без смещения при наличии ладонной гипсовой шины доступ к плечелучевой мышце закрывает только мягкий бинт, который для обнажения кожного покрова в проекции названной мышцы необходимо временно удалять, но лишь в области верхней трети предплечья. При переломе лучевой кости в типичном месте со смещением костных отломков при наличии тыльной шины доступ к плечелучевой мышце частично закрыт, но это не мешает наложению электрода на область проекции брюшка m.brachioradialis. На 10 день тыльная шина меняется на ладонную с выведением кисти в среднефизиологичное положение, поэтому проведение электростимуляции в пороговом режиме не вызывает вторичного смещения костных отломков.In case of fracture of the radius in a typical place without displacement in the presence of the palmar gypsum splint, only the soft bandage closes the access to the brachioradialis muscle, which must be temporarily removed to expose the skin in the projection of this muscle, but only in the region of the upper third of the forearm. In case of fracture of the radius in a typical place with displacement of bone fragments in the presence of the dorsal splint, access to the brachioradialis muscle is partially closed, but this does not prevent the electrode from being applied to the projection area of the abdomen m.brachioradialis. On the 10th day, the back splint changes to the palmar with the removal of the hand to the mid-physiological position, therefore, conducting electrical stimulation in the threshold mode does not cause secondary displacement of bone fragments.
Источником тока для электростимуляции мышц могут служить небольшие, портативные генераторы на батарейках, применяемые для индивидуального пользования (электромиостимуляторы OMRON Е-2, Е-4 ELITE). Форма импульсов в них фиксирована, а регулируется только частота, упрощена и сама методика электростимуляции мышц предплечья. Это позволяет больному, после соответствующей инструкции и подбора параметров стимуляции, самостоятельно пользоваться прибором.The current source for muscle electrical stimulation can be small, portable battery-powered generators used for individual use (OMRON E-2, E-4 ELITE electromyostimulators). The shape of the pulses in them is fixed, and only the frequency is regulated, the method of electrical stimulation of the forearm muscles is simplified. This allows the patient, after appropriate instructions and selection of stimulation parameters, to independently use the device.
Предложенный способ профилактики поясняется следующими клиническими примерами.The proposed method of prevention is illustrated by the following clinical examples.
Пример 1. Пациентка Степанова Е.В., 1944 г. рождения, работает старшим лаборантом. Получила травму 28.12.06 по дороге на работу. На прием к травматологу пришла самостоятельно. Находилась на лечении в травмпункте №3 г. Иркутска с 28.12.06 по 07.02.07 с диагнозом: закрытый перелом лучевой кости в типичном месте слева со смещением костных отломков. После обезболивания 2% р-ром новокаина в количестве 10 мл выполнена закрытая ручная репозиция и наложена тыльная гипсовая шина в положении пронации предплечья, флексии и ульнарной девиации кисти от верхней трети предплечья до головок пястных костей. С 2 дня назначена ЛФК для пальцев кисти и локтевого сустава, с 3 до 10 дня проводилась электростимуляция плечелучевой мышцы и двуглавой мышцы плеча в подпороговом режиме. На 10 день после контрольной рентгенограммы кисть выведена в физиологичное положение, и наложена ладонная гипсовая шина. С 10 дня до снятия иммобилизации проводилась электростимуляция мышц в пороговом режиме. 07.02.07 после контрольной рентгенографии выявлено сращение перелома, гипсовая шина снята. Объем активных ротационных движений пронация/супинация слева 85/0/70°, справа 90/0/90°, сгибание/разгибание в лучезапястном суставе слева 65/0/50°, справа 75/0/70°. Сила мышц кулачного захвата слева 16 кг, справа 24 кг. По электронейромиографии (ЭНМГ) от 08.02.07 амплитуда активности слева снижена на 10%, патологических волн в покое не зарегистрировано. По данным ультразвуковой допплерографии (УЗДГ) от 08.02.07 скорость кровотока по плечевой артерии снижена на 5%, по лучевой артерии - на 9%.Example 1. Patient Stepanova EV, born in 1944, works as a senior laboratory assistant. She was injured on 12/28/06 on the way to work. I came to an appointment with a traumatologist myself. I was treated at the emergency room No. 3 of Irkutsk from 12/28/06 to 02/07/07 with a diagnosis of a closed radius fracture in a typical place on the left with a displacement of bone fragments. After anesthetizing with 2% novocaine r-rum in an amount of 10 ml, a closed manual reposition was performed and a back gypsum splint was applied in the position of pronation of the forearm, flexion and ulnar deviation of the hand from the upper third of the forearm to the heads of the metacarpals. From day 2, exercise therapy was prescribed for the fingers of the hand and elbow joint; from 3 to 10 days, electrical stimulation of the brachioradial muscle and biceps of the shoulder was performed in the subthreshold mode. On the 10th day after the control x-ray, the brush was brought to a physiological position, and a palm gypsum splint was applied. From 10 days before the removal of immobilization, muscle stimulation was performed in the threshold mode. 02/07/07 after control x-ray revealed a fracture fusion, the gypsum tire was removed. The volume of active rotational movements is pronation / supination on the left 85/0/70 °, on the right 90/0/90 °, flexion / extension in the wrist joint on the left 65/0/50 °, on the right 75/0/70 °. The strength of the fist grip muscles is 16 kg on the left, 24 kg on the right. According to electroneuromyography (ENMG) dated 02/08/07, the amplitude of activity on the left was reduced by 10%, pathological waves at rest were not recorded. According to ultrasound dopplerography (Doppler ultrasound) data dated 02/08/07, blood flow velocity in the brachial artery was reduced by 5%, in the radial artery - by 9%.
При динамическом наблюдении на протяжении 12 месяцев жалоб не предъявляет, объем ротационных движений и в лучезапястном суставе слева полный, продолжает работать старшим лаборантом.During dynamic observation for 12 months, no complaints, the volume of rotational movements in the wrist joint on the left is full, continues to work as a senior laboratory assistant.
Пример 2. Пациентка Макаренко Л.Н., 1944 г. рождения, работает программистом. Получила травму 20.02.07 по дороге домой. На прием к травматологу пришла самостоятельно. Находилась на лечении в травмпункте №3 г. Иркутска с 20.02.07 по 17.03.07 с диагнозом: закрытый перелом лучевой кости в типичном месте справа без смещения костных отломков. После обезболивания 2% р-ром новокаина в количестве 10 мл выполнена закрытая ручная репозиция и наложена ладонная гипсовая шина в положении супинации предплечья от верхней трети предплечья до головок пястных костей. С 2 дня назначена ЛФК для пальцев кисти и локтевого сустава, с 3 до 10 дня 2 раза в день проводилась электростимуляция плечелучевой мышцы и двуглавой мышцы плеча в подпороговом режиме. С 10 дня до снятия иммобилизации проводилась электростимуляция мышц в пороговом режиме. 17.03.07 - после контрольной рентгенографии выявлено сращение перелома, гипсовая шина снята. Объем активных ротационных движений пронация/супинация слева 85/0/90°, справа 80/0/75°, сгибание/разгибание в лучезапястном суставе слева 75/0/65°, справа 65/0/55°. Сила мышц кулачного захвата слева 20 кг, справа 13 кг. По электронейромиографии (ЭНМГ) от 17.03.07 амплитуда активности справа снижена на 8%, патологических волн в покое не зарегистрировано. По данным ультразвуковой допплерографии (УЗДГ) от 17.03.07 скорость кровотока по плечевой артерии снижена на 7%, по лучевой артерии - на 4%.Example 2. Patient Makarenko LN, born in 1944, works as a programmer. She was injured on 02.20.07 on her way home. I came to an appointment with a traumatologist myself. I was treated at the emergency room No. 3 of Irkutsk from 02.20.07 to 03.17.07 with a diagnosis of closed radius fracture in a typical place on the right without displacement of bone fragments. After anesthesia with 2% novocaine r-rum in an amount of 10 ml, a closed manual reposition was performed and a palm gypsum splint was applied in the supination position of the forearm from the upper third of the forearm to the heads of the metacarpal bones. From day 2, exercise therapy was prescribed for the fingers of the hand and elbow joint, from 3 to 10 days 2 times a day electrical stimulation of the brachioradial muscle and biceps of the shoulder was performed in the subthreshold mode. From 10 days before the removal of immobilization, muscle stimulation was performed in the threshold mode. 03/17/07 - after control radiography, a fracture fusion was revealed, the gypsum tire was removed. The range of active rotational movements is pronation / supination on the left 85/0/90 °, on the right 80/0/75 °, flexion / extension in the wrist joint on the left 75/0/65 °, on the right 65/0/55 °. The strength of the fist grip muscles is 20 kg on the left, 13 kg on the right. According to electroneuromyography (ENMG) dated 03/17/07, the amplitude of activity on the right was reduced by 8%, pathological waves at rest were not recorded. According to ultrasound dopplerography (Doppler ultrasound) data dated 03.17.07, the blood flow velocity in the brachial artery is reduced by 7%, in the radial artery - by 4%.
При динамическом наблюдении на протяжении 10 месяцев жалоб не предъявляет, объем ротационных движений и в лучезапястном суставе справа полный, продолжает работать программистом.During dynamic observation for 10 months, no complaints, the volume of rotational movements in the wrist joint on the right is full, continues to work as a programmer.
Claims (1)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2009105333/14A RU2496531C2 (en) | 2009-02-16 | 2009-02-16 | Method for prevention of forearm rotational contracture in colles fractures |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2009105333/14A RU2496531C2 (en) | 2009-02-16 | 2009-02-16 | Method for prevention of forearm rotational contracture in colles fractures |
Publications (2)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2009105333A RU2009105333A (en) | 2010-08-27 |
| RU2496531C2 true RU2496531C2 (en) | 2013-10-27 |
Family
ID=42798305
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2009105333/14A RU2496531C2 (en) | 2009-02-16 | 2009-02-16 | Method for prevention of forearm rotational contracture in colles fractures |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2496531C2 (en) |
Citations (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| US6026327A (en) * | 1995-08-31 | 2000-02-15 | Dervieux; Dominique | Hand held electrical stimulator for pain relief using cylindrical electrode head |
| RU2154506C2 (en) * | 1997-09-05 | 2000-08-20 | Научно-исследовательский центр Татарстана "Восстановительная травматология и ортопедия" | Method for prophylaxis of contractures |
| RU2004105628A (en) * | 2004-02-24 | 2005-01-10 | Саратовский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии (СарНИИТО) (RU) | METHOD FOR TREATMENT AND PREVENTION OF JOINT CONTRACTURES |
-
2009
- 2009-02-16 RU RU2009105333/14A patent/RU2496531C2/en not_active IP Right Cessation
Patent Citations (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| US6026327A (en) * | 1995-08-31 | 2000-02-15 | Dervieux; Dominique | Hand held electrical stimulator for pain relief using cylindrical electrode head |
| RU2154506C2 (en) * | 1997-09-05 | 2000-08-20 | Научно-исследовательский центр Татарстана "Восстановительная травматология и ортопедия" | Method for prophylaxis of contractures |
| RU2004105628A (en) * | 2004-02-24 | 2005-01-10 | Саратовский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии (СарНИИТО) (RU) | METHOD FOR TREATMENT AND PREVENTION OF JOINT CONTRACTURES |
Non-Patent Citations (3)
| Title |
|---|
| Glaesener J.J. et al. Elbow contracture caused by increased tonus of the flexor muscles// Z Orthop Ihre Grenzgeb. - 1995, Jul-Aug; 133(4):323-7. * |
| СОЛОМИН Л.Н. и др. Возможность сохранения ротации предплечья при чрескожном остеосинтезе лучевой кости (экспериментально-клиническое исследование)// Гений ортопедии. - 2007, No.2, с 90-95. * |
| СОЛОМИН Л.Н. и др. Возможность сохранения ротации предплечья при чрескожном остеосинтезе лучевой кости (экспериментально-клиническое исследование)// Гений ортопедии. - 2007, №2, с 90-95. Glaesener J.J. et al. Elbow contracture caused by increased tonus of the flexor muscles// Z Orthop Ihre Grenzgeb. - 1995, Jul-Aug; 133(4):323-7. * |
Also Published As
| Publication number | Publication date |
|---|---|
| RU2009105333A (en) | 2010-08-27 |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| WO2013170380A1 (en) | Magnetic devices and uses thereof for treatment of diseases | |
| RU2385169C1 (en) | Method of treating children with posttraumatic limb injures in postoperative period | |
| RU2558461C2 (en) | Surgical method of treating metatarsalgia | |
| RU2496531C2 (en) | Method for prevention of forearm rotational contracture in colles fractures | |
| RU2412728C2 (en) | Method of treating and rehabilitation of patients with severe injuries of radial nerve | |
| Chen et al. | Proprioceptive neuromuscular facilitation approach for functioning muscle transfer: a case report | |
| RU2284782C1 (en) | Method for treating the cases of distal arm biceps muscle tendon detachment | |
| RU2318548C2 (en) | Method for applying upper extremity nerves and muscles electrostimulation in distal forearm bone fracture cases | |
| RU2543286C1 (en) | Method of treating children with consequences of injuries of upper and lower extremities | |
| RU2616217C1 (en) | Method for postimmobilization contractures treatment | |
| RU2767136C1 (en) | Method of treating children with post-traumatic neuropathy of upper extremities | |
| RU2269319C1 (en) | Method for surgical treatment of pronation contracture of forearm in case of juvenile cerebral palsy | |
| Ammar | Extracorporeal Shock Wave Versus Interferential Current in Tennis Elbow | |
| RU2253396C1 (en) | Method for surgical therapy in patients with isolated diaphysial radial fracture | |
| RU2786799C1 (en) | Method for the prevention of thrombosis of the veins of the lower extremities during operations on the ankle joint | |
| RU2300401C1 (en) | Rehabilitation method for treating patients having long bone fractures | |
| RU2525635C2 (en) | Method for surgical management of sudeck atrophy | |
| de Oliveira et al. | Reeducation of the Upper Limb: A Case Study of a Multiple Trauma Patient, Who Suffered a Car Accident | |
| RU2501583C1 (en) | Method of treating patients suffering gonarthrosis | |
| RU2341302C1 (en) | Method of reactive synovitis and hemarthron treatment | |
| RU2300338C1 (en) | Method for treating the cases of distal tendon detachment in brachial biceps muscle | |
| RU2366397C1 (en) | Method for correction of patient's condition in scapulohumeral periarthritis | |
| RU2595746C1 (en) | Method of treating neuropathy of radial nerve in spiral channel | |
| Veena | A study on the effectiveness of the transcutaneous electrical nerve stimulation and stump exercises versus ultrasound therapy and stump exercises in the treatment of phantom limb pain in below knee amputation | |
| RU2257924C1 (en) | Method for treating traumatic neuropathies |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20130803 |