RU2616217C1 - Method for postimmobilization contractures treatment - Google Patents
Method for postimmobilization contractures treatment Download PDFInfo
- Publication number
- RU2616217C1 RU2616217C1 RU2015145091A RU2015145091A RU2616217C1 RU 2616217 C1 RU2616217 C1 RU 2616217C1 RU 2015145091 A RU2015145091 A RU 2015145091A RU 2015145091 A RU2015145091 A RU 2015145091A RU 2616217 C1 RU2616217 C1 RU 2616217C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- joint
- treatment
- contractures
- carried out
- session
- Prior art date
Links
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims abstract description 66
- 238000011282 treatment Methods 0.000 title claims abstract description 59
- 208000006111 contracture Diseases 0.000 title claims abstract description 29
- 230000033001 locomotion Effects 0.000 claims abstract description 38
- 235000002639 sodium chloride Nutrition 0.000 claims abstract description 31
- 239000003814 drug Substances 0.000 claims abstract description 30
- 229940079593 drug Drugs 0.000 claims abstract description 28
- XLYOFNOQVPJJNP-UHFFFAOYSA-N water Substances O XLYOFNOQVPJJNP-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims abstract description 27
- FAPWRFPIFSIZLT-UHFFFAOYSA-M Sodium chloride Chemical compound [Na+].[Cl-] FAPWRFPIFSIZLT-UHFFFAOYSA-M 0.000 claims abstract description 19
- 239000011780 sodium chloride Substances 0.000 claims abstract description 19
- 238000001467 acupuncture Methods 0.000 claims abstract description 14
- 210000003414 extremity Anatomy 0.000 claims abstract description 12
- 150000003839 salts Chemical class 0.000 claims abstract description 12
- 238000011161 development Methods 0.000 claims abstract description 10
- 230000001632 homeopathic effect Effects 0.000 claims abstract description 6
- 210000000544 articulatio talocruralis Anatomy 0.000 claims description 14
- 210000002310 elbow joint Anatomy 0.000 claims description 12
- 206010023201 Joint contracture Diseases 0.000 claims description 4
- 210000003423 ankle Anatomy 0.000 abstract description 5
- 206010028289 Muscle atrophy Diseases 0.000 abstract description 4
- 230000020763 muscle atrophy Effects 0.000 abstract description 4
- 201000000585 muscular atrophy Diseases 0.000 abstract description 4
- 210000000707 wrist Anatomy 0.000 abstract description 3
- 230000000694 effects Effects 0.000 abstract description 2
- 230000008030 elimination Effects 0.000 abstract description 2
- 238000003379 elimination reaction Methods 0.000 abstract description 2
- RGJOEKWQDUBAIZ-IBOSZNHHSA-N CoASH Chemical compound O[C@@H]1[C@H](OP(O)(O)=O)[C@@H](COP(O)(=O)OP(O)(=O)OCC(C)(C)[C@@H](O)C(=O)NCCC(=O)NCCS)O[C@H]1N1C2=NC=NC(N)=C2N=C1 RGJOEKWQDUBAIZ-IBOSZNHHSA-N 0.000 abstract 2
- 239000008955 Traumeel S Substances 0.000 abstract 2
- 238000002483 medication Methods 0.000 abstract 1
- 239000000126 substance Substances 0.000 abstract 1
- 238000000554 physical therapy Methods 0.000 description 15
- 210000003857 wrist joint Anatomy 0.000 description 14
- 210000001503 joint Anatomy 0.000 description 9
- 239000007924 injection Substances 0.000 description 8
- 238000002347 injection Methods 0.000 description 8
- NOESYZHRGYRDHS-UHFFFAOYSA-N insulin Chemical compound N1C(=O)C(NC(=O)C(CCC(N)=O)NC(=O)C(CCC(O)=O)NC(=O)C(C(C)C)NC(=O)C(NC(=O)CN)C(C)CC)CSSCC(C(NC(CO)C(=O)NC(CC(C)C)C(=O)NC(CC=2C=CC(O)=CC=2)C(=O)NC(CCC(N)=O)C(=O)NC(CC(C)C)C(=O)NC(CCC(O)=O)C(=O)NC(CC(N)=O)C(=O)NC(CC=2C=CC(O)=CC=2)C(=O)NC(CSSCC(NC(=O)C(C(C)C)NC(=O)C(CC(C)C)NC(=O)C(CC=2C=CC(O)=CC=2)NC(=O)C(CC(C)C)NC(=O)C(C)NC(=O)C(CCC(O)=O)NC(=O)C(C(C)C)NC(=O)C(CC(C)C)NC(=O)C(CC=2NC=NC=2)NC(=O)C(CO)NC(=O)CNC2=O)C(=O)NCC(=O)NC(CCC(O)=O)C(=O)NC(CCCNC(N)=N)C(=O)NCC(=O)NC(CC=3C=CC=CC=3)C(=O)NC(CC=3C=CC=CC=3)C(=O)NC(CC=3C=CC(O)=CC=3)C(=O)NC(C(C)O)C(=O)N3C(CCC3)C(=O)NC(CCCCN)C(=O)NC(C)C(O)=O)C(=O)NC(CC(N)=O)C(O)=O)=O)NC(=O)C(C(C)CC)NC(=O)C(CO)NC(=O)C(C(C)O)NC(=O)C1CSSCC2NC(=O)C(CC(C)C)NC(=O)C(NC(=O)C(CCC(N)=O)NC(=O)C(CC(N)=O)NC(=O)C(NC(=O)C(N)CC=1C=CC=CC=1)C(C)C)CC1=CN=CN1 NOESYZHRGYRDHS-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 8
- 206010062575 Muscle contracture Diseases 0.000 description 5
- 230000035807 sensation Effects 0.000 description 5
- 102000004877 Insulin Human genes 0.000 description 4
- 108090001061 Insulin Proteins 0.000 description 4
- 229940125396 insulin Drugs 0.000 description 4
- 210000002414 leg Anatomy 0.000 description 4
- 208000010392 Bone Fractures Diseases 0.000 description 3
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 description 3
- 210000002683 foot Anatomy 0.000 description 3
- 230000005484 gravity Effects 0.000 description 3
- 208000014674 injury Diseases 0.000 description 3
- 230000000007 visual effect Effects 0.000 description 3
- 206010030113 Oedema Diseases 0.000 description 2
- 208000027418 Wounds and injury Diseases 0.000 description 2
- 238000004458 analytical method Methods 0.000 description 2
- 230000006378 damage Effects 0.000 description 2
- 238000006073 displacement reaction Methods 0.000 description 2
- 239000003596 drug target Substances 0.000 description 2
- 210000001513 elbow Anatomy 0.000 description 2
- 238000001962 electrophoresis Methods 0.000 description 2
- 210000000245 forearm Anatomy 0.000 description 2
- 210000000629 knee joint Anatomy 0.000 description 2
- 230000004807 localization Effects 0.000 description 2
- 230000005923 long-lasting effect Effects 0.000 description 2
- 230000007659 motor function Effects 0.000 description 2
- 210000001087 myotubule Anatomy 0.000 description 2
- 230000002085 persistent effect Effects 0.000 description 2
- 230000008569 process Effects 0.000 description 2
- 230000002035 prolonged effect Effects 0.000 description 2
- 230000009467 reduction Effects 0.000 description 2
- 239000000243 solution Substances 0.000 description 2
- 230000000638 stimulation Effects 0.000 description 2
- 208000011580 syndromic disease Diseases 0.000 description 2
- 238000002560 therapeutic procedure Methods 0.000 description 2
- 210000001519 tissue Anatomy 0.000 description 2
- 210000003371 toe Anatomy 0.000 description 2
- 208000035810 Denervation atrophy Diseases 0.000 description 1
- 241000282326 Felis catus Species 0.000 description 1
- 208000012659 Joint disease Diseases 0.000 description 1
- 206010061225 Limb injury Diseases 0.000 description 1
- 241000208202 Linaceae Species 0.000 description 1
- 235000004431 Linum usitatissimum Nutrition 0.000 description 1
- 238000000692 Student's t-test Methods 0.000 description 1
- 230000002411 adverse Effects 0.000 description 1
- 239000012736 aqueous medium Substances 0.000 description 1
- 238000005452 bending Methods 0.000 description 1
- 210000000988 bone and bone Anatomy 0.000 description 1
- 230000009172 bursting Effects 0.000 description 1
- 238000010835 comparative analysis Methods 0.000 description 1
- 230000006835 compression Effects 0.000 description 1
- 238000007906 compression Methods 0.000 description 1
- 238000012937 correction Methods 0.000 description 1
- 230000003247 decreasing effect Effects 0.000 description 1
- 230000002638 denervation Effects 0.000 description 1
- 230000000916 dilatatory effect Effects 0.000 description 1
- 201000010099 disease Diseases 0.000 description 1
- 208000037265 diseases, disorders, signs and symptoms Diseases 0.000 description 1
- 238000001647 drug administration Methods 0.000 description 1
- 230000005684 electric field Effects 0.000 description 1
- 238000011156 evaluation Methods 0.000 description 1
- 238000009207 exercise therapy Methods 0.000 description 1
- 230000005057 finger movement Effects 0.000 description 1
- 230000036541 health Effects 0.000 description 1
- 238000002169 hydrotherapy Methods 0.000 description 1
- 230000006872 improvement Effects 0.000 description 1
- 239000007927 intramuscular injection Substances 0.000 description 1
- 238000010255 intramuscular injection Methods 0.000 description 1
- 210000000281 joint capsule Anatomy 0.000 description 1
- 210000003141 lower extremity Anatomy 0.000 description 1
- 239000002609 medium Substances 0.000 description 1
- DJGAAPFSPWAYTJ-UHFFFAOYSA-M metamizole sodium Chemical compound [Na+].O=C1C(N(CS([O-])(=O)=O)C)=C(C)N(C)N1C1=CC=CC=C1 DJGAAPFSPWAYTJ-UHFFFAOYSA-M 0.000 description 1
- 230000000877 morphologic effect Effects 0.000 description 1
- 210000003205 muscle Anatomy 0.000 description 1
- 230000000399 orthopedic effect Effects 0.000 description 1
- 239000011505 plaster Substances 0.000 description 1
- 238000002360 preparation method Methods 0.000 description 1
- 238000001671 psychotherapy Methods 0.000 description 1
- 238000011084 recovery Methods 0.000 description 1
- 238000005096 rolling process Methods 0.000 description 1
- 238000004904 shortening Methods 0.000 description 1
- 238000007619 statistical method Methods 0.000 description 1
- 210000002784 stomach Anatomy 0.000 description 1
- 238000007920 subcutaneous administration Methods 0.000 description 1
- YDLQKLWVKKFPII-UHFFFAOYSA-N timiperone Chemical compound C1=CC(F)=CC=C1C(=O)CCCN1CCC(N2C(NC3=CC=CC=C32)=S)CC1 YDLQKLWVKKFPII-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 229950000809 timiperone Drugs 0.000 description 1
- 230000008733 trauma Effects 0.000 description 1
- 230000000472 traumatic effect Effects 0.000 description 1
- 238000011269 treatment regimen Methods 0.000 description 1
- 210000001364 upper extremity Anatomy 0.000 description 1
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61H—PHYSICAL THERAPY APPARATUS, e.g. DEVICES FOR LOCATING OR STIMULATING REFLEX POINTS IN THE BODY; ARTIFICIAL RESPIRATION; MASSAGE; BATHING DEVICES FOR SPECIAL THERAPEUTIC OR HYGIENIC PURPOSES OR SPECIFIC PARTS OF THE BODY
- A61H1/00—Apparatus for passive exercising; Vibrating apparatus; Chiropractic devices, e.g. body impacting devices, external devices for briefly extending or aligning unbroken bones
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61H—PHYSICAL THERAPY APPARATUS, e.g. DEVICES FOR LOCATING OR STIMULATING REFLEX POINTS IN THE BODY; ARTIFICIAL RESPIRATION; MASSAGE; BATHING DEVICES FOR SPECIAL THERAPEUTIC OR HYGIENIC PURPOSES OR SPECIFIC PARTS OF THE BODY
- A61H15/00—Massage by means of rollers, balls, e.g. inflatable, chains, or roller chains
- A61H15/02—Massage by means of rollers, balls, e.g. inflatable, chains, or roller chains adapted for simultaneous treatment with light, heat or drugs
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61H—PHYSICAL THERAPY APPARATUS, e.g. DEVICES FOR LOCATING OR STIMULATING REFLEX POINTS IN THE BODY; ARTIFICIAL RESPIRATION; MASSAGE; BATHING DEVICES FOR SPECIAL THERAPEUTIC OR HYGIENIC PURPOSES OR SPECIFIC PARTS OF THE BODY
- A61H35/00—Baths for specific parts of the body
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61H—PHYSICAL THERAPY APPARATUS, e.g. DEVICES FOR LOCATING OR STIMULATING REFLEX POINTS IN THE BODY; ARTIFICIAL RESPIRATION; MASSAGE; BATHING DEVICES FOR SPECIAL THERAPEUTIC OR HYGIENIC PURPOSES OR SPECIFIC PARTS OF THE BODY
- A61H39/00—Devices for locating or stimulating specific reflex points of the body for physical therapy, e.g. acupuncture
- A61H39/08—Devices for applying needles to such points, i.e. for acupuncture ; Acupuncture needles or accessories therefor
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61K—PREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
- A61K31/00—Medicinal preparations containing organic active ingredients
- A61K31/33—Heterocyclic compounds
- A61K31/395—Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins
- A61K31/435—Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins having six-membered rings with one nitrogen as the only ring hetero atom
- A61K31/44—Non condensed pyridines; Hydrogenated derivatives thereof
- A61K31/455—Nicotinic acids, e.g. niacin; Derivatives thereof, e.g. esters, amides
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61K—PREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
- A61K33/00—Medicinal preparations containing inorganic active ingredients
- A61K33/04—Sulfur, selenium or tellurium; Compounds thereof
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61K—PREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
- A61K33/00—Medicinal preparations containing inorganic active ingredients
- A61K33/24—Heavy metals; Compounds thereof
- A61K33/28—Mercury; Compounds thereof
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61K—PREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
- A61K35/00—Medicinal preparations containing materials or reaction products thereof with undetermined constitution
- A61K35/12—Materials from mammals; Compositions comprising non-specified tissues or cells; Compositions comprising non-embryonic stem cells; Genetically modified cells
- A61K35/48—Reproductive organs
- A61K35/50—Placenta; Placental stem cells; Amniotic fluid; Amnion; Amniotic stem cells
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61K—PREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
- A61K36/00—Medicinal preparations of undetermined constitution containing material from algae, lichens, fungi or plants, or derivatives thereof, e.g. traditional herbal medicines
- A61K36/18—Magnoliophyta (angiosperms)
- A61K36/185—Magnoliopsida (dicotyledons)
- A61K36/81—Solanaceae (Potato family), e.g. tobacco, nightshade, tomato, belladonna, capsicum or jimsonweed
Landscapes
- Health & Medical Sciences (AREA)
- Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
- General Health & Medical Sciences (AREA)
- Animal Behavior & Ethology (AREA)
- Epidemiology (AREA)
- Public Health (AREA)
- Veterinary Medicine (AREA)
- Medicinal Chemistry (AREA)
- Rehabilitation Therapy (AREA)
- Pharmacology & Pharmacy (AREA)
- Chemical & Material Sciences (AREA)
- Pain & Pain Management (AREA)
- Physical Education & Sports Medicine (AREA)
- Natural Medicines & Medicinal Plants (AREA)
- Engineering & Computer Science (AREA)
- Developmental Biology & Embryology (AREA)
- Biotechnology (AREA)
- Cell Biology (AREA)
- Inorganic Chemistry (AREA)
- Alternative & Traditional Medicine (AREA)
- Botany (AREA)
- Bioinformatics & Cheminformatics (AREA)
- Medical Informatics (AREA)
- Microbiology (AREA)
- Mycology (AREA)
- Pregnancy & Childbirth (AREA)
- Reproductive Health (AREA)
- Biomedical Technology (AREA)
- Immunology (AREA)
- Virology (AREA)
- Zoology (AREA)
- Pharmaceuticals Containing Other Organic And Inorganic Compounds (AREA)
Abstract
Description
Изобретение относиться к медицине, а именно к травматологии, ортопедии, физиотерапии, рефлексотерапии, и может быть использовано для лечения свежих контрактур (до 5 недель), нестойких контрактур (до 10 недель), а также может быть дополнительным лечением в фазу стойких (более 10 недель) постиммобилизационных контрактур суставов верхних и нижних конечностей (лучезапястного, локтевого, голеностопного).The invention relates to medicine, namely to traumatology, orthopedics, physiotherapy, reflexology, and can be used to treat fresh contractures (up to 5 weeks), unstable contractures (up to 10 weeks), and can also be additional treatment in the persistent phase (more than 10 weeks) post-immobilization contractures of the joints of the upper and lower extremities (wrist, elbow, ankle).
Среди неблагоприятных последствий травм, приводящих к инвалидности, у 26% пациентов прослеживаются постиммобилизационные (посттравматические, иммобилизационные) контрактуры. Постиммобилизационные контрактуры являются одним из самым распространенных осложнений травм конечностей и возникают, как правило, при длительной иммобилизации с фиксацией нескольких суставов, а также при несоблюдении правил иммобилизации. Диапазон суставных нарушений у таких больных очень широк, от едва уловимых, сравнительно быстро проходящих, до стойких и выраженных, резко затрудняющих или исключающих двигательную функцию конечности. Необходимость лечения и реабилитации таких больных обусловлена возникновением так называемой травматической болезни, после длительной иммобилизации неизбежно представленной функциональной, а затем морфологической денервацией тканей и атрофией мышц, приводящей к укорочению мышечных волокон, снижению эластичности капсулы сустава вплоть до полной ригидности. До настоящего времени нет эффективных и быстрых способов лечения постиммобилизационных контрактур. Классические консервативные схемы лечения постиммобилизационных контрактур суставов, включающие медикаментозное, физиотерапевтическое лечение, массаж, лечебную гимнастику, длительны. Кроме того, одной из проблем, с которыми сталкиваются в процессе восстановления двигательной функции, является то, что устранение контрактуры суставов конечностей с помощью лечебной физкультуры по традиционным методикам всегда сопряжено с болевыми ощущениями и нередко сопровождается коллаптоидными состояниями, особенно если занятия проводятся на лучезапястном суставе. Боль препятствует достижению полного объема движений, больной в процессе выполнения упражнений на сгибание/разгибание или вращение сустава ориентируется на субъективные ощущения, эффективность лечения снижается. Поэтому усовершенствование существующих и разработка новых быстрых и менее болезненных способов лечения постиммобилизационных контрактур остается актуальной задачей.Among the adverse effects of injuries leading to disability, 26% of patients have post-immobilization (post-traumatic, immobilization) contractures. Post-immobilization contractures are one of the most common complications of limb injuries and arise, as a rule, during prolonged immobilization with fixation of several joints, as well as in case of non-compliance with immobilization rules. The range of joint disorders in such patients is very wide, from subtle, relatively fast passing, to persistent and pronounced, sharply hampering or excluding the motor function of the limb. The need for treatment and rehabilitation of such patients is caused by the emergence of the so-called traumatic disease, after prolonged immobilization of the inevitably presented functional, and then morphological tissue denervation and muscle atrophy, leading to a shortening of muscle fibers, a decrease in the elasticity of the joint capsule up to complete rigidity. To date, there are no effective and quick ways to treat post-immobilization contractures. The classic conservative treatment regimens for post-immobilization joint contractures, including medication, physiotherapy, massage, physiotherapy, are long-lasting. In addition, one of the problems that are encountered in the process of restoring motor function is that the elimination of contracture of the joints of the extremities with the help of physical therapy by traditional methods is always associated with pain and is often accompanied by collaptoid states, especially if classes are carried out on the wrist joint. The pain prevents the achievement of the full range of movements, the patient in the process of performing exercises on flexion / extension or rotation of the joint focuses on subjective sensations, the effectiveness of treatment is reduced. Therefore, the improvement of existing and the development of new quick and less painful methods of treating post-immobilization contractures remains an urgent task.
Известен способ лечения посттравматических контрактур коленного и голеностопного суставов, включающий последовательное выполнение ручного медицинского массажа по «отсасывающей» методике согласно стандартному времени воздействия из расчета на одну массажную единицу и вибрационного аппаратного массажа с частотой вибрации до 200 Гц и амплитудой в пределах от 0,1 до 0,3 мм, по лабильной методике с направлением движений, строго совпадающим с направлением основной массы мышечных волокон в направлении от дистального отдела мышцы к ее проксимальному концу. Дополнительно включают проведение активно-пассивных движений в голеностопном суставе. Весь постиммобилизационный период делится на три курса по 10 дней каждый. При этом в течение первого курса одновременно с вибрационным аппаратным массажем проводят пассивные движения в голеностопном суставе лежащего на животе больного. В течение второго - одновременно с вибрационным аппаратным массажем проводят пассивно-активные движения в голеностопном суставе при самостоятельном опускании на пятки больного, стоящего на переднем отделе стоп с основным упором на здоровую конечность, на опоре высотой 5-6 см. В течение третьего - одновременно с вибрационным аппаратным массажем проводят активные движения в голеностопном суставе при самостоятельном опускании на пятки больного, стоящего на переднем отделе стоп, распределив нагрузку на обе конечности равномерно, на опоре высотой 8-10 см. Каждый курс состоит из 10 процедур, с 5-10-дневными перерывами между ними (патент РФ №2331404, МПК А61Н 23/00, «Способ восстановительного лечения при посттравматических контрактурах коленного и голеностопного суставов», опубликовано 20.08.2008). Однако данный способ лечения длителен и разработка суставов сопровождается болью.A known method for the treatment of post-traumatic contractures of the knee and ankle joints, including the sequential execution of manual medical massage according to the "suction" method according to the standard exposure time per one massage unit and vibration apparatus massage with a vibration frequency of up to 200 Hz and an amplitude in the range from 0.1 to 0.3 mm, according to a labile technique with a direction of movement that strictly coincides with the direction of the bulk of the muscle fibers in the direction from the distal section of the muscle to its proximal flax end. Additionally include active-passive movements in the ankle joint. The entire post-immobilization period is divided into three courses of 10 days each. At the same time, during the first course, simultaneously with vibrational apparatus massage, passive movements are performed in the ankle joint of the patient lying on his stomach. During the second, passively active movements in the ankle joint are carried out simultaneously with vibrational apparatus massage with self-lowering on the heels of a patient standing on the front part of the feet with the main emphasis on a healthy limb, on a support 5-6 cm high. During the third - simultaneously with Vibrating hardware massage conducts active movements in the ankle joint while lowering the patient standing on the front part of the feet on the heels, distributing the load on both limbs evenly, on the support in hundredths of 8-10 cm. Each course consists of 10 procedures, with 5-10-day breaks between them (RF patent No. 2331404, IPC A61H 23/00, “Method of rehabilitation treatment for post-traumatic contractures of the knee and ankle joints”, published on 20.08. 2008). However, this treatment method is long and joint development is accompanied by pain.
Известен способ лечения больных с иммобилизационными контрактурами, включающий в себя электростимуляцию, рефлексотерапию, ручные манипуляции на суставах и периартикулярных тканях, изометрическую гимнастику и позитивную психотерапию. Продолжительность курса лечения составляла 15-20 сеансов. Повторный курс (при необходимости) проводится через две-четыре недели (Айдаров В.И. Физическая реабилитация больных с иммобилизационными контрактурами и их раннее предупрежедение, автореферат диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук, Казань, 1997. (http://medical-diss.com/medicina/fizicheskaya-reabilitatsiya-bolnyh-s-immobilizatsionnymi-kontrakturami-i-ih-rannee-preduprezhdenie#ixzz43YW5XeeZ Просмотрено 01 октября 2015 г.).A known method of treating patients with immobilization contractures, including electrical stimulation, reflexology, manual manipulations on joints and periarticular tissues, isometric gymnastics and positive psychotherapy. The duration of treatment was 15-20 sessions. A second course (if necessary) is carried out in two to four weeks (Aidarov V.I. Physical rehabilitation of patients with immobilization contractures and their early warning, abstract of the dissertation for the degree of candidate of medical sciences, Kazan, 1997. (http: // medical- diss.com/medicina/fizicheskaya-reabilitatsiya-bolnyh-s-immobilizatsionnymi-kontrakturami-i-ih-rannee-preduprezhdenie#ixzz43YW5XeeZ Viewed October 1, 2015).
Однако данный способ длителен и при выполнении манипуляций больной ощущает боль в крайних точках движения.However, this method is long and when performing manipulations, the patient feels pain at the extreme points of movement.
Наиболее близким к предлагаемому является способ лечения контрактур суставов, включающий ручной массаж, аппаратный вибромассаж с помощью аппарата «ЛимфаВижин» в течение 20-30 минут 4-10 процедур, магнитотерапию (10-20 процедур), анальгин - электрофорез (10-15 процедур), электрофорез или фонофорез (10-15 процедур), грязетеплолечение 6-10 процедур, водолечение (бассейн, подводный душ-массаж), ЛФК, электростимуляцию 15-20 процедур (Афанасьева Т.Н., Макарова Е.М., Радаева A.M. Физиотерапия переломов костей конечностей и их последствий (мышечных атрофий и контрактур суставов) при боевой травме у военнослужащих // Медицинская ревбилитация. - 2006, №1, С. 47-52). Однако данный способ сложен - включает много процедур, длителен, а разработка суставов с помощью физических упражнений болезненна.Closest to the proposed one is a method for treating joint contractures, including manual massage, hardware vibration massage using the LymphVizhin apparatus for 20-30 minutes, 4-10 procedures, magnetotherapy (10-20 procedures), analgin - electrophoresis (10-15 procedures) , electrophoresis or phonophoresis (10-15 procedures), mud therapy 6-10 procedures, hydrotherapy (pool, underwater shower massage), exercise therapy, electrical stimulation 15-20 procedures (Afanasyeva T.N., Makarova E.M., Radaeva AM Physiotherapy bone fractures and their consequences (muscle atrophy and contract ur joints) with combat trauma servicemen // Medical revbilitatsiya -. 2006, №1, pp 47-52). However, this method is complicated - it involves many procedures, is long-lasting, and the development of joints using physical exercises is painful.
Целью изобретения является сокращение сроков лечения, уменьшение болевых ощущений при разработке суставов с помощью упражнений.The aim of the invention is to reduce the duration of treatment, reduce pain during the development of joints using exercises.
Поставленная цель достигается тем, что проводят фармакопунктуру гомеопатических препаратов: Траумель С и Цель Т в акупунктурные точки, расположенные вокруг пораженного сустава, по 0,2-0,3 мл препарата в каждую акупунктурную точку. Введение препарата Траумель С чередуют с введением препарата Цель Т. При лечении контрактур локтевого сустава используют точки GI11, Р5, TR10, IG8, лучезапястного сустава - С7, GI5, IG5, TR5, Р7, голеностопного сустава - V60, V62, Е41, VB40, R6. После сеанса фармакопунктуры проводят электростатический вибромассаж, используя аппарат «HIVAMAT-200». Воздействие осуществляют ручным аппликатором на область пораженного сустава по лабильной методике. Режимы воздействия: 5 мин - частота 190 Гц, интенсивность 50%, отношение между длительностью импульса и паузы 1:1, затем 5 мин - частота 50 Гц, интенсивность 50%, отношение между длительностью импульса и паузы 1:1. Затем проводят упражнения в воде с солью Мертвого моря (из расчета 100 г соли на 1 литр воды) при температуре воды 37-41°С. В ванночку с солевым раствором погружают необходимый дистальный отдел конечности и проводят пассивные и активные движения с возрастающей амплитудой по 5-15 раз одного вида упражнений. Время процедуры 10-15 минут - до чувства усталости. Все процедуры проводят ежедневно, курс лечения включает 5-7 процедур.This goal is achieved by conducting pharmacopuncture of homeopathic medicines: Traumeel C and Target T to acupuncture points located around the affected joint, 0.2-0.3 ml of the drug per acupuncture point. The introduction of the drug Traumeel C alternates with the administration of the drug Target T. In the treatment of contractures of the elbow joint, use points GI11, P5, TR10, IG8, the wrist joint - C7, GI5, IG5, TR5, P7, the ankle - V60, V62, E41, VB40, R6. After the pharmacopuncture session, electrostatic vibration massage is carried out using the HIVAMAT-200 apparatus. The impact is carried out with a manual applicator on the affected joint area using a labile technique. Exposure modes: 5 min - frequency 190 Hz, intensity 50%, the ratio between pulse duration and pause 1: 1, then 5 min - frequency 50 Hz, intensity 50%, the ratio between pulse duration and pause 1: 1. Then carry out exercises in water with Dead Sea salt (based on 100 g of salt per 1 liter of water) at a water temperature of 37-41 ° C. The necessary distal limb is immersed in a saline bath and passive and active movements are carried out with increasing amplitude 5-15 times of one type of exercise. The procedure takes 10-15 minutes - until the feeling of fatigue. All procedures are carried out daily, the course of treatment includes 5-7 procedures.
Сопоставительный анализ с прототипом показал, что предлагаемый способ отличается от известного тем, что дополнительно проводят фармакопунктуру гомеопатическими препаратами: Траумель С и Цель Т, которые вводят в акупунктурные точки, расположенные вокруг пораженного сустава, по 0,2-0,3 мл препарата в каждую акупунктурную точку. Введение препарата Траумель С чередуют с введением препарата Цель Т. При лечении контрактур локтевого сустава используют точки GI11, Р5, TR10, IG8, лучезапястного сустава - С7, GI5, IG5, TR5, Р7, голеностопного сустава - V60, V62, Е41, VB40, R6, После сеанса фармакопунктуры проводят электростатический вибромассаж, при этом используют аппарат «HIVAMAT-200». Воздействие осуществляют ручным аппликатором на область пораженного сустава по лабильной методике. Режимы воздействия: 5 мин - частота 190 Гц, интенсивность 50%, отношение длительности импульса и длительности паузы равно 1:1, затем 5 мин - частота 50 Гц, интенсивность 50%, отношение между длительности импульса и паузы 1:1. После сеанса вибромассажа проводят сеанс лечебной физкультуры - разработку сустава в воде с солью Мертвого моря (из расчета 100 г соли на 1 литр воды) при температуре воды 37-41°С. В ванночку с солевым раствором погружают необходимый дистальный отдел конечности и проводят пассивные и активные движения с возрастающей амплитудой по 5-15 раз одного вида упражнений. Время процедуры 10-15 минут - до чувства усталости. Курс лечения - 5-7 дней.Comparative analysis with the prototype showed that the proposed method differs from the known one in that pharmacopuncture is additionally carried out with homeopathic medicines: Traumeel C and Target T, which are injected into the acupuncture points located around the affected joint, 0.2-0.3 ml of the drug in each acupuncture point. The introduction of the drug Traumeel C alternates with the administration of the drug Target T. In the treatment of contractures of the elbow joint, use points GI11, P5, TR10, IG8, the wrist joint - C7, GI5, IG5, TR5, P7, the ankle - V60, V62, E41, VB40, R6, After a pharmacopuncture session, electrostatic vibration massage is carried out, while using the HIVAMAT-200 apparatus. The impact is carried out with a manual applicator on the affected joint area using a labile technique. Exposure modes: 5 min - frequency 190 Hz, intensity 50%, the ratio of pulse duration and pause duration is 1: 1, then 5 min - frequency 50 Hz, intensity 50%, the ratio between pulse duration and pause 1: 1. After a vibromassage session, a physical therapy session is carried out - developing a joint in water with Dead Sea salt (based on 100 g of salt per 1 liter of water) at a water temperature of 37-41 ° C. The necessary distal limb is immersed in a saline bath and passive and active movements are carried out with increasing amplitude 5-15 times of one type of exercise. The procedure takes 10-15 minutes - until the feeling of fatigue. The course of treatment is 5-7 days.
Таким образом, предлагаемое техническое решение соответствует критерию изобретения «новизна».Thus, the proposed technical solution meets the criteria of the invention of "novelty."
Проведенных анализ патентной и научно-технической литературы показал, что предлагаемый способ отличается не только от прототипа, но и от других решений в данной и смежных областях. Так авторами не найдены способы лечения, которые включали бы предлагаемые авторами процедуры и последовательность их проведения - сначала сеанс фармакопунктуры, затем сеанс электростатического вибромассажа с помощью аппарата «HIVAMAT-200», а затем разработку суставов в водной среде с солью Мертвого моря (пассивные и активные упражнения). А именно предлагаемые авторами режимы способа лечения в комплексе дают хороший конечный результат - достижение полного объема движений в суставе за более короткое время, при этом предлагаемые авторами упражнения, проводимые в водной солевой среде, позволяют выполнять требуемые амплитуды движений без выраженных болевых ощущений в крайних точках движения. Предлагаемый способ лечения может использоваться в условиях стационара или поликлиники при лечении пациентов с постиммобилизационными контрактурами суставов.The analysis of patent and scientific and technical literature showed that the proposed method differs not only from the prototype, but also from other solutions in this and related fields. So, the authors did not find treatment methods that would include the procedures proposed by the authors and the sequence of their implementation - first a pharmacopuncture session, then an electrostatic vibration massage session using the HIVAMAT-200 apparatus, and then joint development in an aqueous medium with Dead Sea salt (passive and active exercises). Namely, the treatment regimes proposed by the authors in combination give a good final result - achieving the full range of movements in the joint in a shorter time, while the exercises offered by the authors in an aqueous salt medium allow you to perform the required amplitudes of movements without pronounced pain at the extreme points of movement . The proposed method of treatment can be used in a hospital or clinic in the treatment of patients with post-immobilization joint contractures.
Таким образом, данный способ соответствует критериям «изобретательский уровень» и «промышленная применимость».Thus, this method meets the criteria of "inventive step" and "industrial applicability".
Способ осуществляется следующим образомThe method is as follows
На каждом лечебном сеансе пациенту последовательно проводят фармакопунктуру комплексных гомеопатических препаратов, затем вибромассаж с помощью аппарата «HIVAMAT-200», и далее - разработку сустава с помощью упражнений в воде с солью Мертвого моря.At each treatment session, the patient is successively given pharmacopuncture of complex homeopathic medicines, then vibration massage using the HIVAMAT-200 apparatus, and then the joint is developed using exercises in water with Dead Sea salt.
Пациенту проводят фармакопунктуру комплексных гомеопатических препаратов фирмы «Биологише Хайльмиттель Хеель ГмбХ» (Баден-Баден, Германия) - Траумель С и Цель Т. Используемые препараты разрешены к применению в Российской Федерации в виде подкожных, внутрикожных и внутримышечных введений. Регистрационные удостоверения препаратов: Траумель С №11686/04 от 16.07.2010 г., Цель Т №11685/03 от 27.07.2010 г. Инъекции препаратов производят в акупунктурные точки, расположенные вокруг пораженного сустава, введение препаратов чередуют - на одном сеансе вводят Траумель С, а на следующем сеансе - Цель Т. Инъекции выполняют с помощью инсулинового шприца, вводят по 0,2-0,3 мл препарата в каждую акупунктурную точку, глубина введения препарата каноническая - до появления предусмотренных ощущений (чувства распирания, прохождения электрического тока, тяжести). Длительность курса фармакопунктуры составляла 5-7 процедур (при семидневном курсе четыре раза вводят Траумель С, три раза Цель Т). Фармакопунктуру проводят ежедневно.The patient undergoes pharmacopuncture of complex homeopathic medicines of the Biologische Heilmittel Heel GmbH company (Baden-Baden, Germany) - Traumeel C and Target T. The drugs used are approved for use in the Russian Federation in the form of subcutaneous, intracutaneous and intramuscular injections. Registration certificates of the preparations: Traumeel C No. 11686/04 of 07/16/2010, Target T No. 11685/03 of 07/27/2010. Injections of drugs are performed at acupuncture points located around the affected joint, drug administration is alternated - Traumeel is administered in one session C, and in the next session - Goal T. Injections are performed using an insulin syringe, 0.2-0.3 ml of the drug is injected into each acupuncture point, the depth of the drug is canonical - until the sensations (bursting, electric current flow, severity). The duration of the pharmacopuncture course was 5-7 procedures (with a seven-day course, Traumeel C is administered four times, Target T three times). Pharmacopuncture is carried out daily.
При лечении контрактур локтевого сустава используют точки GI11, Р5, TR10, IG8, лучезапястного сустава - С7, GI5, IG5, TR5, Р7, голеностопного сустава - V60, V62, Е41, VB40, R6.When treating contractures of the elbow joint, the points GI11, P5, TR10, IG8 are used, the wrist joint is C7, GI5, IG5, TR5, P7, the ankle joints are V60, V62, E41, VB40, R6.
После сеанса фармакопунктуры больной получает физиотерапевтическое лечение аппаратом «HIVAMAT-200», Германия, (регистрационное удостоверение Минздрава РФ №99/65 от 14.05.1999 г.), с помощью которого осуществляется методика электростатического вибромассажа пульсирующим низкочастотным двухфазным переменным электрическим полем. Воздействие осуществляют ручным аппликатором на область пораженного сустава по лабильной методике. Режимы воздействия: 5 мин - частота воздействия 190 Гц, интенсивность воздействия 50%, отношение длительности импульса к длительности паузы между импульсами равно 1:1, затем 5 мин - частота 50 Гц, интенсивность 50%, отношение длительности импульса к длительности паузы равно 1:1. Курс лечения состоял из 5-7-и ежедневных процедур.After a pharmacopuncture session, the patient receives physiotherapeutic treatment with the HIVAMAT-200 apparatus, Germany (registration certificate of the Ministry of Health of the Russian Federation No. 99/65 dated 05/14/1999), with which the electrostatic vibration massage technique is performed using a pulsating low-frequency two-phase alternating electric field. The impact is carried out with a manual applicator on the affected joint area using a labile technique. Exposure modes: 5 min - exposure frequency 190 Hz, exposure intensity 50%, the ratio of the pulse duration to the duration of the pause between pulses is 1: 1, then 5 min - the frequency of 50 Hz, intensity 50%, the ratio of the pulse duration to the duration of the pause is 1: one. The course of treatment consisted of 5-7 daily procedures.
После сеанса физиотерапии проводят сеанс лечебной физкультуры - разработку сустава с помощью упражнений в воде с солью Мертвого моря, при дозировке соли из расчета 100 г соли на 1 литр воды, при комфортной температуре воды (37-41°С). Санитарно-эпидемиологическое заключение соли «Мертвое море» №77.01.12.915.П.045961.06.07 от 22.06.2007. В ванночку с солевым раствором погружают необходимый дистальный отдел конечности (руку до середины плеча, ногу до середины голени) и проводят пассивные и активные движения с возрастающей амплитудой по 5-15 раз одного вида упражнений. Время процедуры 10-15 минут - до чувства усталости, а не до боли, как при классической разработке. Курс лечения включает 5-7 процедур.After a physiotherapy session, a physical therapy session is carried out - the joint is developed using exercises in water with Dead Sea salt, with a dosage of salt at the rate of 100 g of salt per 1 liter of water, at a comfortable temperature of water (37-41 ° C). Sanitary and epidemiological conclusion of the Dead Sea salt No. 77.01.12.915. P.045961.06.07 of 06.22.2007. In the bath with saline, immerse the necessary distal limb (arm to the middle of the shoulder, leg to the middle of the lower leg) and conduct passive and active movements with increasing amplitude 5-15 times of one type of exercise. The procedure takes 10-15 minutes - until the feeling of fatigue, and not to pain, as in the classic development. The course of treatment includes 5-7 procedures.
Пример 1. Больной Л. 26 лет, диагноз: Постиммобилизационная (посттравматическая) смешанная контрактура левого локтевого сустава. Состояние после вправления заднего вывиха в левом локтевом суставе. Умеренный болевой синдром. НФ 2 ст.Example 1. Patient L., 26 years old, diagnosis: Post-mobilization (post-traumatic) mixed contracture of the left elbow joint. Condition after reduction of the posterior dislocation in the left elbow joint. Moderate pain. NF 2 tbsp.
1.01.12 г. получил бытовую травму - вывих левого локтевого сустава. В травмпункте проведено вправление, гипсовая иммобилизация 4 недели.01/01/12, received a personal injury - dislocation of the left elbow joint. In the emergency room there was a reduction, plaster immobilization for 4 weeks.
Было проведено лечение, как описано выше.The treatment was carried out as described above.
Проведена фармакопунктура препаратов Траумель С и Цель Т в акупунктурные точки вокруг локтевого сустава - GI11, Р5, TR10, IG8. Инъекции выполнялись инсулиновым шприцем, в каждую акупунктурную точку вводили по 0,2 мл препарата (глубина введения до появления предусмотренных ощущений - чувства распирания, прохождения электрического тока, тяжести), ежедневно. Длительность курса фармакопунктуры - 5 инъекций. На 1-м, 3-м и 5-м сеансах вводили препарат Траумель С, на 2-м и 4-м сеансах вводили препарат Цель Т.Pharmacopuncture of Traumeel C and Target T was performed at acupuncture points around the elbow joint - GI11, P5, TR10, IG8. Injections were carried out with an insulin syringe, 0.2 ml of the drug was injected into each acupuncture point (the depth of administration until the sensations foreseen - feelings of fullness, passage of electric current, gravity), daily. The duration of the pharmacopuncture course is 5 injections. At the 1st, 3rd and 5th sessions, the drug Traumeel C was administered, at the 2nd and 4th sessions the drug was administered Purpose T.
После сеанса фармакопунктуры проводят сеанс физиотерапии с помощью аппарата «HIVAMAT-200» (электростатический вибромассаж). На область локтевого сустава и сегментарную зону левой руки воздействовали ручным аппликатором. Режимы воздействия: в течение 5 мин частота 190 - Гц, интенсивность 50%, отношение длительности импульса и паузы 1:1, затем в течение 5 мин - частота 100 Гц, интенсивность 50%, отношение длительности импульса и паузы 1:1. Методика лабильная. Курс лечения включал 5 процедур ежедневно.After a pharmacopuncture session, a physiotherapy session is carried out using the HIVAMAT-200 apparatus (electrostatic vibration massage). The elbow joint and the segmental zone of the left hand were exposed with a manual applicator. Exposure modes: for 5 minutes the frequency is 190 Hz, the intensity is 50%, the ratio of the pulse duration and pause is 1: 1, then for 5 minutes the frequency is 100 Hz, the intensity is 50%, the ratio of the pulse duration and pause is 1: 1. The method is labile. The course of treatment included 5 procedures daily.
После сеанса физиотерапии с помощью аппарата «HIVAMAT-200» проводили разработку сустава с помощью упражнений в воде, в которой растворена соль Мертвого моря (из расчета 100 г соли на 1 литр воды), температура воды 37°С. Время процедуры 10-15 минут (до усталости). Процедуры проводили ежедневно, в течение пяти дней. В ванночку с солевым раствором погружалась левая рука (от кисти до середины плеча) и проводились упражнения пассивные, пассивные с помощью, активные с возрастающей амплитудой, по 10-15 раз одного вида упражнений. Упражнения начинались с дистального отдела руки - сжатие пальцев в кулак, поднятие кисти, супинация-пронация в лучезапястном суставе, поднятие предплечья вверх, поднятие кисти, сжатой в кулак, движения в локтевом суставе в стороны, поднятие плеча с упором ладони, упражнения на сопротивление до усталости.After a physiotherapy session using the HIVAMAT-200 apparatus, the joint was developed using exercises in water in which Dead Sea salt was dissolved (based on 100 g of salt per 1 liter of water), the water temperature was 37 ° C. The procedure takes 10-15 minutes (until fatigue). The procedures were performed daily for five days. The left arm was immersed in the saline bath (from the hand to the middle of the shoulder) and passive exercises were performed, passive with help, active with increasing amplitude, 10-15 times of one type of exercise. Exercises began with the distal part of the hand - clenching the fingers into a fist, raising the hand, supination-pronation in the wrist joint, raising the forearm up, raising the hand clenched in a fist, moving the elbow joint to the sides, raising the shoulder with the palm of the hand, resistance exercises to fatigue.
Восстановление объема движений в локтевом суставе произошло через 5 сеансов. Объем движений до лечения - разгибание/сгибание 20,0°/20°/80,0°, после лечения - разгибание/сгибание 0°/0°/120°. Объем предплечья до лечения 22 см, после лечения - 21 см. ВАШ до лечения 8 баллов, после лечения 2 балла.Recovery of range of motion in the elbow joint occurred after 5 sessions. The range of movements before treatment is extension / flexion 20.0 ° / 20 ° / 80.0 °, after treatment - extension / flexion 0 ° / 0 ° / 120 °. The volume of the forearm before treatment is 22 cm, after treatment - 21 cm. YOUR before treatment is 8 points, after treatment 2 points.
Лечение эффективно, пациент приступил к работе.The treatment is effective, the patient started to work.
Пример 2. Больной Б. 52 года, диагноз: Консолидированный перелом правой лучевой кости в типичном месте с незначительным смещением. Постиммобилизационная смешанная контрактура правого лучезапястного сустава, НФ 2 ст.Example 2. Patient B. 52 years old, diagnosis: Consolidated fracture of the right radial bone in a typical place with a slight displacement. Post-mobilization mixed contracture of the right wrist joint, NF 2 tbsp.
Лечение контрактуры проводили как описано выше:The treatment of contracture was performed as described above:
Проведена фармакопунктура препаратов Траумель С и Цель Т в акупунктурные точки вокруг лучезапястного сустава - С7, GI5, IG5, TR5. Инъекции выполнялись инсулиновым шприцем, в каждую акупунктурную точку вводили по 0,3 мл препарата (глубина введения до появления предусмотренных ощущений - чувства распирания, прохождения электрического тока, тяжести), ежедневно. Длительность курса фармакопунктуры - 7 инъекций. На 1-м, 3-м, 5-м, 7-м сеансах вводили препарат Траумель С, на 2-м, 4-м, 6-м сеансах вводили препарат Цель Т.Pharmacopuncture of Traumeel C and Target T was performed at acupuncture points around the wrist joint - C7, GI5, IG5, TR5. The injections were carried out with an insulin syringe, 0.3 ml of the drug was injected into each acupuncture point (the depth of administration until the sensations foreseen - feelings of fullness, passage of electric current, gravity), daily. The duration of the pharmacopuncture course is 7 injections. At the 1st, 3rd, 5th, 7th sessions, the drug Traumeel C was administered, at the 2nd, 4th, 6th sessions the drug was administered Purpose T.
После сеанса фармакопунктуры проводят сеанс физиотерапии (электростатический вибромассаж) с помощью аппарата «HIVAMAT-200». На область лучезапястного сустава и сегментарную зону правой руки воздействовали ручным аппликатором. Режимы воздействия: в течение 5 мин - частота 190 Гц, интенсивность 50%, отношение длительности импульса и паузы 1:1, затем в течение 5 мин - частота 100 Гц, интенсивность 50%, отношение длительности импульса и паузы 1:1. Методика лабильная. Курс лечения включал 7 процедур, процедуры проводили ежедневно.After a pharmacopuncture session, a physiotherapy session (electrostatic vibration massage) is performed using the HIVAMAT-200 apparatus. The area of the wrist joint and the segmental zone of the right hand were exposed with a manual applicator. Exposure modes: for 5 minutes, the frequency is 190 Hz, the intensity is 50%, the ratio of the pulse duration and pause is 1: 1, then for 5 minutes the frequency is 100 Hz, the intensity is 50%, the ratio of the duration of the pulse and pause is 1: 1. The method is labile. The treatment course included 7 procedures, the procedures were performed daily.
После сеанса физиотерапии с помощью аппарата «HIVAMAT-200» проводили разработку сустава с помощью упражнений в воде, в которой растворена соль Мертвого моря (из расчета 100 г соли на 1 литр воды), температура воды 41°С. Время процедуры 10-15 минут (до усталости) при температуре воды 41°. Время процедуры 10-15 минут (до усталости). Процедуры проводили ежедневно, в течение семи дней. В ванночку с солевым раствором погружался дистальный отдел правой руки (предплечье-кисть) и проводились упражнения пассивные, пассивные с помощью, активные с возрастающей амплитудой (движения пальцев в стороны, поднятие пальцев, упражнение «кошка», движение кисти в лучезапястном суставе вверх-вниз, в боковые стороны, супинация-пронация, сжатие в кулак в боковой проекции, соединение пальцев друг с другом, круговые, качательные движения в лучезапястном суставе). Каждое упражнение повторяли 7-10 раз. Время процедуры 10-15 минут (до усталости).After a physiotherapy session using the HIVAMAT-200 apparatus, a joint was developed using exercises in water in which Dead Sea salt was dissolved (at the rate of 100 g of salt per 1 liter of water), the water temperature was 41 ° C. The procedure takes 10-15 minutes (until fatigue) at a water temperature of 41 °. The procedure takes 10-15 minutes (until fatigue). The procedures were carried out daily for seven days. The distal part of the right hand (forearm-hand) was immersed in a saline bath and passive, passive exercises were carried out with help, active with increasing amplitude (finger movements to the side, raising the fingers, “cat” exercise, wrist movement up and down in the wrist joint , on the sides, supination-pronation, fist compression in the lateral projection, the connection of fingers with each other, circular, swinging movements in the wrist joint). Each exercise was repeated 7-10 times. The procedure takes 10-15 minutes (until fatigue).
Объем движений в лучезапястном суставе до лечения: разгибание/сгибание 15°/0°/20°, общий объем ротационных движений 36°. После 7-дневного лечения: разгибание/сгибание 32°0°/41°, общий объем ротационных движений стал 63°. Объем области лучезапястного сустава до лечения 24 см, после: 22,5 см. ВАШ до лечения 9 баллов, после - 3 балла.Range of motion in the wrist joint before treatment: extension / flexion 15 ° / 0 ° / 20 °, the total volume of rotational movements 36 °. After 7 days of treatment: extension / flexion 32 ° 0 ° / 41 °, the total volume of rotational movements became 63 °. The volume of the wrist joint before treatment is 24 cm, after: 22.5 cm. YOUR before treatment is 9 points, after - 3 points.
Пример 3. Больной Б. 45 лет. Диагноз: Консолидированный перелом наружной лодыжки правой голени без смещения, постиммобилизационная сгибательно-разгибательная контрактура правого голеностопного сустава, НФ 2 ст.Example 3. Patient B. 45 years. Diagnosis: Consolidated fracture of the external ankle of the right lower leg without displacement, post-immobilization flexion-extensor contracture of the right ankle joint, NF 2 tbsp.
Было проведено лечение, как описано выше.The treatment was carried out as described above.
Проведена фармакопунктура препаратов Траумель С и Цель Т в акупунктурные точки вокруг вокруг голеностопного сустава - V60, V62, Е41, VB40, R6. Инъекции выполнялись инсулиновым шприцем, в каждую акупунктурную точку вводили по 0,2 мл препарата (глубина введения до появления предусмотренных ощущений - чувства распирания, прохождения электрического тока, тяжести), ежедневно. Длительность курса фармакопунктуры - 7 инъекций. На 1-м, 3-м, 5-м, 7-м сеансах вводили препарат Траумель С, на 2-м, 4-м, 6-м сеансах вводили препарат Цель Т.Pharmacopuncture of Traumeel C and Target T was carried out at acupuncture points around the ankle joint - V60, V62, E41, VB40, R6. Injections were carried out with an insulin syringe, 0.2 ml of the drug was injected into each acupuncture point (the depth of administration until the sensations foreseen - feelings of fullness, passage of electric current, gravity), daily. The duration of the pharmacopuncture course is 7 injections. At the 1st, 3rd, 5th, 7th sessions, the drug Traumeel C was administered, at the 2nd, 4th, 6th sessions the drug was administered Purpose T.
После сеанса фармакопунктуры проводят сеанс физиотерапии с помощью аппарата «HIVAMAT-200». Воздействовали ручным аппликатором на область голеностопного сустава, нижнюю треть голени и сегментарную зону правой ноги по лабильной методике. Режимы воздействия: в течение 5 мин - частота 190 - Гц, интенсивность 50%, отношение длительности импульса и длительности паузы 1:1, затем в течение 5 мин - частота 100 Гц, интенсивность 50%, отношение длительности импульса и длительности паузы 1:1. Методика лабильная. Курс лечения включал 7 процедур, которые проводили ежедневно.After a pharmacopuncture session, a physiotherapy session is carried out using the HIVAMAT-200 apparatus. We worked with a manual applicator on the ankle joint, the lower third of the leg and the segmental zone of the right leg according to the labile technique. Exposure modes: for 5 min - frequency 190 - Hz, intensity 50%, the ratio of the pulse duration and pause duration 1: 1, then for 5 min - the frequency 100 Hz, intensity 50%, the ratio of pulse duration and pause 1: 1 . The method is labile. The course of treatment included 7 procedures that were performed daily.
После сеанса физиотерапии с помощью аппарата «HIVAMAT-200» проводили разработку сустава с помощью упражнений в воде с использованием соли Мертвого моря при дозировке соли из расчета 100 г соли на 1 литр воды, температура воды 39°С. Время процедуры 10-15 минут (до усталости). Процедуры проводили ежедневно, в течение семи дней. В ванночку с солевым раствором погружали дистальный отдел правой ноги до середины голени. Упражнения для голеностопного сустава в водной среде: поднимание пальцев стопы, разведение в стороны, сжатие, перекат с пятки на носок, супинация-пронация, изометрическое напряжение по 10-20 секунд. Амплитуда движений с каждой процедурой увеличивалась, конечная точка движения - чувство усталости, а не боли, как при традиционной разработке (боли при упражнениях в соленой водной среде нет). Время процедуры 10-15 минут. Упражнения одного вида повторяли по 5-7 раз.After a physiotherapy session using the HIVAMAT-200 apparatus, the joint was developed using exercises in water using Dead Sea salt at a dosage of salt at the rate of 100 g of salt per 1 liter of water, water temperature 39 ° C. The procedure takes 10-15 minutes (until fatigue). The procedures were carried out daily for seven days. The distal part of the right leg was immersed in the saline bath to the middle of the lower leg. Exercises for the ankle joint in the aquatic environment: raising the toes of the foot, dilating to the sides, squeezing, rolling from heel to toe, supination-pronation, isometric tension for 10-20 seconds. The amplitude of movements with each procedure increased, the end point of the movement - a feeling of fatigue, not pain, as in the traditional development (there is no pain during exercises in a salt water environment). The procedure takes 10-15 minutes. Exercises of one kind were repeated 5-7 times.
До лечения: подошвенное разгибание/сгибание 7°/0°/10°, супинация/пронация 5°/0°/7°. После лечения: разгибание/сгибание 21°/0°/15°, супинация/пронация 8°/0°/10°. Уменьшение отека нижней трети голени на 1,5 сантиметра произошло к 5-м суткам. Болевой синдром по ВАШ до лечения 8 баллов, через 7 суток - 2 балла.Before treatment: plantar extension / flexion 7 ° / 0 ° / 10 °, supination / pronation 5 ° / 0 ° / 7 °. After treatment: extension / flexion 21 ° / 0 ° / 15 °, supination / pronation 8 ° / 0 ° / 10 °. A 1.5 centimeter decrease in edema of the lower third of the lower leg occurred by the 5th day. VAS pain before treatment is 8 points, after 7 days - 2 points.
По предлагаемому способу было пролечено 86 больных с иммобилизационными контрактурами - мужчин - 52, женщин - 34, возраст от 23 до 54 лет. По локализации контрактур больные распределились следующим образом: локтевой сустав - 36 пациентов, лучезапястный сустав - 15, голеностопный - 35.The proposed method was treated 86 patients with immobilization contractures - men - 52, women - 34, age from 23 to 54 years. According to the localization of contractures, the patients were distributed as follows: ulnar joint - 36 patients, wrist joint - 15, ankle joint - 35.
Оценку эффективности лечения проводили по динамике показателей: 1) снижение явлений венолимфостаза, 2) увеличение объема движений в пораженных суставах. Объем движений оценивали с помощью метода ангулометрии по В.О. Марксу, 3) снижение болевого синдрома. Оценку динамики болевого синдрома проводили с помощью визуально-аналоговой шкалы (Visual Analog Scale, VAS (ВАШ)).Evaluation of the effectiveness of treatment was carried out according to the dynamics of indicators: 1) a decrease in venolymphostasis, 2) an increase in the range of motion in the affected joints. The range of motion was estimated using the method of angulometry according to V.O. Marx, 3) a decrease in pain. Assessment of the dynamics of the pain syndrome was carried out using a visual analogue scale (Visual Analog Scale, VAS (VAS)).
Статистический анализ: проводился дескриптивный анализ, использовался параметрический t критерий Стьюдента для связанных и несвязанных групп. Достоверность различий оценивали при 5% уровне значимости.Statistical analysis: a descriptive analysis was carried out, parametric Student's t test was used for related and unrelated groups. Significance of differences was evaluated at a 5% significance level.
В результате проведенной терапии авторами было отмечено, что у всех пациентов снижение отека за счет коррекции венолимфостаза на фоне проводимого комбинированного лечения происходило к 5-7 суткам после начала лечения. Кожная поверхность приобретала нормальный розовый цвет, окружность дистальных отделов конечности уменьшалась на 1-1,5 сантиметра. Объем движений в суставах увеличивался при контрактурах любой локализации. Перед началом лечения амплитуда движений в локтевом суставе составляла - разгибание/сгибание 20,0°±2,7° /20,0°±2,5°/80,0°±2,4°, после курса лечения амплитуда движений в локтевом суставе составляла: разгибание/сгибание 0°/0°/120,0°±4,2°. В лучезапястном суставе до лечения амплитуда движений составляла: разгибание/сгибание 15,2°±2,4°/0°/20,0°±3,2°, общий объем ротационных движений - 36,8°±2,8°. После предлагаемого лечения: разгибание/сгибание 28,2°±2,3°/0°/36,7°±2,2°, общий объем ротационных движений стал 64,9°±4,5°.As a result of the therapy, the authors noted that in all patients the decrease in edema due to the correction of venolymphostasis against the background of the combined treatment occurred by 5-7 days after the start of treatment. The skin surface acquired a normal pink color, the circumference of the distal extremities decreased by 1-1.5 centimeters. The range of motion in the joints increased with contractures of any localization. Before the start of treatment, the range of motion in the elbow joint was - extension / flexion 20.0 ° ± 2.7 ° / 20.0 ° ± 2.5 ° / 80.0 ° ± 2.4 °, after the course of treatment, the range of motion in the elbow the joint was: extension / flexion 0 ° / 0 ° / 120.0 ° ± 4.2 °. In the wrist joint before treatment, the amplitude of movements was: extension / flexion 15.2 ° ± 2.4 ° / 0 ° / 20.0 ° ± 3.2 °, the total volume of rotational movements was 36.8 ° ± 2.8 °. After the proposed treatment: extension / bending 28.2 ° ± 2.3 ° / 0 ° / 36.7 ° ± 2.2 °, the total volume of rotational movements became 64.9 ° ± 4.5 °.
В голеностопном суставе до лечения разгибание/сгибание составляло 7,4°±3,0°/10,4°±2,1°, супинация/пронация 5,2°±1,0°/7,1°±2,0°. После лечения: разгибание/сгибание 21°±1,2°/0°/15,7°±2,1°, супинация/пронация 8,2°±3,1°/10,4°±1,2°.In the ankle joint before treatment, extension / flexion was 7.4 ° ± 3.0 ° / 10.4 ° ± 2.1 °, supination / pronation 5.2 ° ± 1.0 ° / 7.1 ° ± 2.0 °. After treatment: extension / flexion 21 ° ± 1.2 ° / 0 ° / 15.7 ° ± 2.1 °, supination / pronation 8.2 ° ± 3.1 ° / 10.4 ° ± 1.2 °.
В начале лечения болевой синдром присутствовал у каждого больного в большей или меньшей степени. Выраженная боль отмечалась в крайних точках движения. В начале курса лечения болевой синдром по визуально-аналоговой шкале составлял в 8,45±0,55, а после лечения 2,3±1,2.At the beginning of treatment, pain was present in each patient to a greater or lesser extent. Severe pain was noted at the extreme points of movement. At the beginning of the course of treatment, the pain syndrome on the visual analogue scale was 8.45 ± 0.55, and after treatment 2.3 ± 1.2.
Таким образом, предлагаемый способ лечения позволяет за короткий срок (5-7 дней) эффективно лечить постиммобилизационные контрактуры - достигается хорошая амплитуда движений в суставе, ликвидируется атрофия мышц поврежденной конечности. Кроме того, важно, что лечебная физкультура при разработке суставов проводятся без выраженных болевые ощущений в крайних точках движения.Thus, the proposed method of treatment allows for a short period of time (5-7 days) to effectively treat post-immobilization contractures - a good range of movements in the joint is achieved, muscle atrophy of the damaged limb is eliminated. In addition, it is important that physical therapy during joint development is performed without severe pain at the extreme points of movement.
Claims (2)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2015145091A RU2616217C1 (en) | 2016-03-29 | 2016-03-29 | Method for postimmobilization contractures treatment |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2015145091A RU2616217C1 (en) | 2016-03-29 | 2016-03-29 | Method for postimmobilization contractures treatment |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2616217C1 true RU2616217C1 (en) | 2017-04-13 |
Family
ID=58642856
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2015145091A RU2616217C1 (en) | 2016-03-29 | 2016-03-29 | Method for postimmobilization contractures treatment |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2616217C1 (en) |
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2667618C1 (en) * | 2017-05-22 | 2018-09-21 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Российский научный центр медицинской реабилитации и курортологии" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБУ "РНЦ МР и К" Минздрава России) | Method for treatment of patients with pain-dysfunction syndrome of temporomandibular joint |
Citations (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2286085C2 (en) * | 2004-12-09 | 2006-10-27 | Татьяна Степановна Авдонченко | Method for rehabilitation in patients with contractures of ulnar joint |
| UA69525U (en) * | 2011-12-22 | 2012-04-25 | Национальный Медицинский Университет Им. А.А. Богомольца | Method for treating deforming arthrosis of joints |
| RU2501583C1 (en) * | 2012-12-05 | 2013-12-20 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Российский научный центр медицинской реабилитации и курортологии" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБУ "РНЦ МРиК" Минздрава России) | Method of treating patients suffering gonarthrosis |
-
2016
- 2016-03-29 RU RU2015145091A patent/RU2616217C1/en not_active IP Right Cessation
Patent Citations (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2286085C2 (en) * | 2004-12-09 | 2006-10-27 | Татьяна Степановна Авдонченко | Method for rehabilitation in patients with contractures of ulnar joint |
| UA69525U (en) * | 2011-12-22 | 2012-04-25 | Национальный Медицинский Университет Им. А.А. Богомольца | Method for treating deforming arthrosis of joints |
| RU2501583C1 (en) * | 2012-12-05 | 2013-12-20 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Российский научный центр медицинской реабилитации и курортологии" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБУ "РНЦ МРиК" Минздрава России) | Method of treating patients suffering gonarthrosis |
Non-Patent Citations (3)
| Title |
|---|
| КИРГИЗОВА О.Ю. и др. "Комбинированное рефлексо- и физиотерапевтическое лечение в реабилитации больных с иммобилизационными контрактурами" // "Биологическая медицина", т.19, N1, 2013, стр.53-54. * |
| КУЛИКОВ А.Г. и др. "Применение низкочастотного электростатического поля в клинической практике" // "Физиотерапия, бальнеология и реабилитация", N4, 2013, стр.44-53. SUKENIK S et al. "Dead Sea bath salts for the treatment of rheumatoid arthritis". Clin Exp Rheumatol. 1990 Jul-Aug; 8(4): 353-7, , найдено 19.12.2016 из PubMed PMID: 2397624. * |
| КУЛИКОВ А.Г. и др. "Применение низкочастотного электростатического поля в клинической практике" // "Физиотерапия, бальнеология и реабилитация", N4, 2013, стр.44-53. SUKENIK S et al. "Dead Sea bath salts for the treatment of rheumatoid arthritis". Clin Exp Rheumatol. 1990 Jul-Aug; 8(4): 353-7, реферат, найдено 19.12.2016 из PubMed PMID: 2397624. * |
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2667618C1 (en) * | 2017-05-22 | 2018-09-21 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Российский научный центр медицинской реабилитации и курортологии" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБУ "РНЦ МР и К" Минздрава России) | Method for treatment of patients with pain-dysfunction syndrome of temporomandibular joint |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Ding et al. | Color Doppler ultrasound-guided botulinum toxin type A injection combined with an ankle foot brace for treating lower limb spasticity after a stroke. | |
| RU2338503C1 (en) | Method of aftertreatment of patients with contractures of knee joint | |
| RU2616217C1 (en) | Method for postimmobilization contractures treatment | |
| RU2331404C1 (en) | Method of medical rehabilitation at posttraumatic contractures of knee and ankle joints | |
| RU2699282C1 (en) | Method of limb hypotrophy treatment in infantile cerebral paralysis | |
| RU2460507C1 (en) | Method of treating spine diseases | |
| RU2650210C1 (en) | Method for rehabilitation of patients after trauma and lesions of the thoracic and lumbar spine | |
| Мratskova | Deep oscillation® therapy-can it be effective in patients with Covid-19 and post-covid syndrome | |
| RU2182819C1 (en) | Method for performing complex treatment of pain syndrome accompanying locomotor system diseases | |
| RU2523635C1 (en) | Method for motion activity recovery of upper and lower extremities joints by passive motion | |
| RU2808545C1 (en) | Method of correcting somatic dysfunction of a limb joint | |
| RU2806086C1 (en) | Method of rehabilitation of children with cerebral palsy aged 1.5 to 3 years | |
| RU2428964C1 (en) | Method of treating spastic state of muscles after stroke | |
| RU2501583C1 (en) | Method of treating patients suffering gonarthrosis | |
| RU2651904C2 (en) | Method for treatment of diseases, injuries of the peripheral nervous system, their consequences and consequences of disorders of spinal cerebral circulation and spinal injuries | |
| Rushai et al. | Early Complex Rehabilitation Treatment of Patients with Fracture of Distal Metaepiphysis of The Radius | |
| RU2543286C1 (en) | Method of treating children with consequences of injuries of upper and lower extremities | |
| RU2647830C1 (en) | Method of rehabilitation treatment of post-traumatic ankle joint contraction after fractures of shin bones | |
| Ammar | Extracorporeal Shock Wave Versus Interferential Current in Tennis Elbow | |
| RU2800245C2 (en) | Method of the rehabilitation of patients with chondropathy of the tibial tuberosity | |
| RU2312650C1 (en) | Method for treating the cases of vertebral column osteochondrosis aggravated with neurological complications | |
| Grigėnaitytė et al. | Effects of Different Myofascial Trigger Point Release Techniques on Pain, Function and Quality of Lifef for Patients after Surgical Treatment of the Rotator Cuff | |
| RU2147857C1 (en) | Method for applying recovery treatment of patients undergone to surgical intervention on the occasion of bone fracture | |
| Mikhailovich | Spinal Physiology Recovery or Russian Alternative to Chinese Acupuncture | |
| RU2617258C1 (en) | Method of rehabilitation after radical mastectomy |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20180330 |