RU2462199C2 - Method of anterior abdominal wall plasty in treatment of post-operative hernias - Google Patents
Method of anterior abdominal wall plasty in treatment of post-operative hernias Download PDFInfo
- Publication number
- RU2462199C2 RU2462199C2 RU2010129625/14A RU2010129625A RU2462199C2 RU 2462199 C2 RU2462199 C2 RU 2462199C2 RU 2010129625/14 A RU2010129625/14 A RU 2010129625/14A RU 2010129625 A RU2010129625 A RU 2010129625A RU 2462199 C2 RU2462199 C2 RU 2462199C2
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- flap
- hernial
- suture
- mesh implant
- sac
- Prior art date
Links
Landscapes
- Prostheses (AREA)
Abstract
Description
Предлагаемое изобретение относится к области медицины, а именно к хирургии, и может быть использовано при пластике передней брюшной стенки при лечении послеоперационных вентральных грыж.The present invention relates to medicine, namely to surgery, and can be used for plastic surgery of the anterior abdominal wall in the treatment of postoperative ventral hernias.
Известен способ пластики передней брюшной стенки при лечении больших и гигантских послеоперационных грыж, который заключается в том, что пластическое закрытие и укрепление грыжевых ворот производят дубликатурой из лоскутов грыжевого мешка на питающей ножке в комбинации с аутодермальным трансплантатом, при этом грыжевой мешок рассекают пополам по ходу раны, его верхний лоскут подшивают со стороны брюшины к нижнему краю грыжевых ворот, поверх него сшивают мышцы. Нижний лоскут грыжевого мешка подшивают к противоположному краю грыжевых ворот, на нижний лоскут укладывают аутодермальный трансплантат и подшивают его к подлежащим мышцам (см. Патент РФ №2215483, 2009 г.). Недостатком данного способа является большой процент раневых осложнений в результате применения аутодермотрансплантата, а также низкая прочность рубцовой ткани, образующейся при этом способе пластики, что приводит к большому проценту рецидива.There is a method of plastic surgery of the anterior abdominal wall in the treatment of large and giant postoperative hernias, which consists in the fact that the plastic closure and reinforcement of the hernial portal is done by duplicating from the hernial sac flaps on the feeding leg in combination with an autodermal graft, while the hernial sac is cut in half along the wound , its upper flap is sutured from the side of the peritoneum to the lower edge of the hernia gate, muscles are sutured over it. The lower flap of the hernial sac is sutured to the opposite edge of the hernia gate, an autodermal graft is placed on the lower flap and sutured to the underlying muscles (see RF Patent No. 2215483, 2009). The disadvantage of this method is the large percentage of wound complications resulting from the use of an autoderm graft, as well as the low strength of the scar tissue formed by this method of plastic surgery, which leads to a large percentage of relapse.
Известен способ лечения пластики передней брюшной стенки при лечении послеоперационных вентральных грыж больших и гигантских размеров, включающий аутоаллопластику передней брюшной стенки. Способ заключается в том, что после вскрытия грыжевого мешка и разделения спаек брюшную полость ушивают за счет оболочек грыжевого мешка. Сшивают грыжевой мешок край в край. Затем вокруг грыжевых ворот рассекают передние листки влагалища прямых мышц живота, ближе к их латеральному краю. Медиальные листки сшивают с формированием белой линии живота. Пластику завершают подшиванием к латеральному краю апоневроза сетчатого эндопротеза (см. Патент РФ №2137432, 1999 г.). Недостатком этого способа является необходимость широкой отслойки подкожной сетчатки и кожи от апоневроза. Это нарушает их кровоснабжение, венозный и лимфатический отток, приводит к длительной экссудации в ране, формирование сером и некрозов подкожной клетчатки и кожи с последующим развитием гнойных раневых осложнений и длительно существующих свищей. Кроме того, контакт синтетического протеза с подкожной клетчаткой значительно увеличивает и длительно поддерживает процессы экссудации.A known method of treating plasty of the anterior abdominal wall in the treatment of postoperative ventral hernias of large and giant sizes, including autoalloplasty of the anterior abdominal wall. The method consists in the fact that after opening the hernial sac and separation of the adhesions, the abdominal cavity is sutured due to the shells of the hernial sac. Sew the hernial sac edge to edge. Then, the anterior sheath of the rectus abdominis muscles is dissected around the hernial gate, closer to their lateral edge. The medial sheets are stapled with the formation of a white line of the abdomen. Plastic surgery is completed by suturing the mesh endoprosthesis to the lateral edge of the aponeurosis (see RF Patent No. 2137432, 1999). The disadvantage of this method is the need for a wide detachment of the subcutaneous retina and skin from aponeurosis. This disrupts their blood supply, venous and lymphatic drainage, leads to prolonged exudation in the wound, the formation of seromas and necrosis of the subcutaneous tissue and skin, followed by the development of purulent wound complications and long-existing fistulas. In addition, the contact of a synthetic prosthesis with subcutaneous tissue significantly increases and supports exudation processes for a long time.
Наиболее близким к предлагаемому является способ, который заключается в том, что выделяют грыжевой мешок, стараясь максимально сохранить последний. После этого одну половину грыжевого мешка подшивают изнутри через брюшину к внутреннему листку влагалища противоположной прямой мышцы живота узловыми швами. К получившейся линии швов подшивают выкроенный по форме дефекта сетчатый имплантат. Свободный край имплантата подшивают к противоположной стороне наружного листка влагалища прямой мышцы живота узловыми швами и укрывают его оставшейся свободной частью грыжевого мешка (см. Патент РФ №2294153, 2007 г.). Однако при такой пластике грыжевого мешка обычно не хватает на два листка, особенно при больших размерах грыж. Кроме того, питающая ножка выражена, как правило, локально с одной стороны и полноценное питание будет получать только один лоскут. Линия апоневроза недостаточно укреплена, что приводит к частым рецидивам.Closest to the proposed one is the method, which consists in the fact that a hernial sac is secreted, trying to preserve the latter as much as possible. After that, one half of the hernial sac is hemmed from the inside through the peritoneum to the inner sheet of the vagina of the opposite rectus abdominis muscle by interrupted sutures. A mesh implant cut into the shape of a defect is sutured to the resulting suture line. The free edge of the implant is sutured to the opposite side of the external sheet of the vagina of the rectus abdominis muscle with interrupted sutures and covered with the remaining free part of the hernial sac (see RF Patent No. 2294153, 2007). However, with such plastic hernial sac is usually not enough for two sheets, especially with large sizes of hernias. In addition, the feeding leg is expressed, as a rule, locally on one side and only one flap will receive full nutrition. The aponeurosis line is not sufficiently strengthened, which leads to frequent relapses.
Техническим результатом предлагаемого способа является уменьшение количества рецидивов за счет дополнительного укрепления апоневроза, снижение осложнений, возможность использовать при грыжах любого размера.The technical result of the proposed method is to reduce the number of relapses due to additional strengthening of the aponeurosis, reduction of complications, the ability to use for hernias of any size.
Новым в достижении технического результата является то, что вскрывают и выделяют грыжевой мешок, максимально сохраняя лоскут с выраженной васкуляризацией.What is new in achieving the technical result is that the hernial sac is opened and secreted, preserving the flap with pronounced vascularization as much as possible.
Новым является также и то, что края грыжевых ворот сшивают под лоскутом грыжевого мешка отдельными узловыми швами, линию шва покрывают сетчатым имплантатом, фиксируя его по периметру непрерывным швом.It is also new that the edges of the hernial collar are sutured under the flap of the hernial sac with separate interrupted sutures, the suture line is covered with a mesh implant, fixing it along the perimeter with a continuous suture.
Новым является и то, что в сетчатом имплантате выполняют продольный разрез на расстоянии 2 см от шва апоневроза и выводят через него лоскут грыжевого мешка, фиксируя его по линии разреза отдельными узловыми швами.New is the fact that in the mesh implant, a longitudinal incision is made at a distance of 2 cm from the suture of the aponeurosis and a flap of the hernial sac is removed through it, fixing it along the incision line with separate interrupted sutures.
Новым является также то, что лоскут брюшины подшивают с одной стороны ближайшего края сетчатого имплантата дополнительными швами, а свободной частью лоскута укрывают весь сетчатый имплантат, фиксируя его по линии шва сетки отдельными узловыми швами.It is also new that the peritoneal flap is sutured on one side of the nearest edge of the mesh implant with additional sutures, and the entire mesh implant is covered with the free part of the flap, fixing it along the line of the mesh suture with separate interrupted sutures.
Формирование одного лоскута из грыжевого мешка позволяет использовать его при грыжах любого размера.The formation of a single flap from a hernial sac allows it to be used for hernias of any size.
Сшивание краев грыжевых ворот под лоскутом грыжевого мешка приводит к дополнительному укреплению апоневроза. Укрытие сетчатого имплантата свободной частью лоскута позволяет исключить контакт подкожной клетчатки с имплантатом, что обеспечивает профилактику образования сером.Stitching the edges of the hernial portal under the flap of the hernial sac leads to an additional strengthening of the aponeurosis. Covering the mesh implant with the free part of the flap eliminates the contact of subcutaneous tissue with the implant, which prevents the formation of seromas.
Сопоставительный анализ показывает, что предлагаемый способ отличается от известного тем, что вскрывают и выделяют грыжевой мешок, максимально сохраняя лоскут с выраженной васкуляризацией, края грыжевых ворот сшивают под лоскутом грыжевого мешка отдельными узловыми швами, линию шва покрывают сетчатым имплантатом, фиксируя его по периметру непрерывным швом, в сетчатом имплантате выполняют продольный разрез на расстоянии 2 см от шва апоневроза и выводят через него лоскут грыжевого мешка, фиксируя его по линии разреза отдельными узловыми швами, лоскут брюшины подшивают с одной стороны ближайшего края сетчатого имплантата дополнительными швами, а свободной частью лоскута укрывают весь сетчатый имплантат, фиксируя его по линии шва сетки отдельными узловыми швами, что соответствует критерию "новизна".Comparative analysis shows that the proposed method differs from the known one in that the hernial sac is opened and isolated, preserving the flap with pronounced vascularization as much as possible, the edges of the hernial collar are sutured under the hernial sac flap with separate interrupted sutures, the suture line is covered with a mesh implant, fixing it along the perimeter with a continuous suture , a longitudinal incision is made in the mesh implant at a distance of 2 cm from the suture of the aponeurosis and a hernia sac flap is removed through it, fixing it along the incision line with separate nodular seams flap sutured peritoneum on the one hand the nearest edge of the mesh implant with additional sutures, and the free portion of the flap harboring the entire mesh implant, fixing it to the mesh seal line separate interrupted sutures that meets the criterion of "novelty".
Новая совокупность существенных признаков обеспечивает уменьшение количества рецидивов за счет дополнительного укрепления апоневроза, органы и подкожная клетчатка не контактируют с сетчатым имплантатом, поэтому низка вероятность возникновения свищей; из грыжевого мешка формируют один лоскут, который можно использовать при грыжах любого размера, что соответствует критерию "промышленная применимость".A new set of essential features provides a reduction in the number of relapses due to additional strengthening of the aponeurosis, organs and subcutaneous tissue do not come into contact with the mesh implant, therefore, the likelihood of fistulas is low; one flap is formed from the hernial sac, which can be used with hernias of any size, which meets the criterion of "industrial applicability".
Способ осуществляют следующим образом. Под эндотрахеальным наркозом проводят иссечение старого послеоперационного рубца. Апоневроз отсепаровывают от подкожной клетчатки на расстоянии 4 см от края грыжевых ворот. Выполняют тщательный гемостаз. Осторожно вскрывают грыжевой мешок со стороны, где питающая ножка меньше выражена, и проводят герниопластику. Края грыжевых ворот сшивают отдельными узловыми швами под лоскутом грыжевого мешка. Линию покрывают сетчатым имплантатом, фиксируя его по периметру непрерывным швом. Размер имплантата должен быть таким, чтобы его наружные края отстояли от линии шва апоневроза на расстоянии не менее 4 см. Со стороны лоскута в сетчатом имплантате на расстоянии 2 см от шва апоневроза выполняют продольный разрез, через который выводят лоскут грыжевого мешка, фиксируя его к сетке по линии разреза отдельными узловым швами. Лоскут брюшины подшивают с одной стороны по линии шва ближайшего края сетчатого имплантата дополнительными узловыми швами. Свободной частью лоскута укрывают весь сетчатый имплантат, фиксируя его по линии шва сетки отдельными узловыми швами. The method is as follows. Under endotracheal anesthesia, the old postoperative scar is excised. The aponeurosis is separated from the subcutaneous tissue at a distance of 4 cm from the edge of the hernia gate. Perform thorough hemostasis. Carefully open the hernial sac from the side where the feeding leg is less pronounced, and hernioplasty is performed. The edges of the hernial collar are sutured with separate interrupted sutures under the flap of the hernial sac. The line is covered with a mesh implant, fixing it around the perimeter with a continuous seam. The size of the implant should be such that its outer edges are separated from the aponeurosis suture line at a distance of at least 4 cm. A longitudinal incision is made on the side of the flap in the mesh implant at a distance of 2 cm from the aponeurosis seam, through which the hernia sac flap is removed, fixing it to the mesh along the cut line with separate interrupted sutures. The peritoneal flap is sutured on one side along the suture line of the nearest edge of the mesh implant with additional interrupted sutures. The entire mesh implant is covered with the free part of the flap, fixing it along the line of the suture of the mesh with separate interrupted sutures.
Предлагаемый способ поясняется следующим клиническим примером. Больной Ш., 45 лет (И.б. №68) поступил в клинику с жалобами на наличие грыжевого выпячивания в области послеоперационного рубца по средней линии живота. Из анамнеза: в 1995 г. операция по поводу грыжи белой линии живота выполнена пластика местными тканями. При осмотре: по средней линии живота определяется послеоперационный рубец от верхнесрединной лапаротомии. В средней и нижней трети послеоперационного рубца имеется грыжевое выпячивание, размерами 8,0×8,0 см, округлой формы, мягкоэластичной консистенции, гладкое, безболезненное, вправимое в брюшную полость. Кожные покровы над выпячиванием не имели изменения, симптом кашлевого толчка положительный. Определяется дефект в апоневрозе размерами 6,0×4,0 см. Установлен диагноз: послеоперационная неосложненная верхнесрединная вентральная грыжа.The proposed method is illustrated by the following clinical example. Patient Sh., 45 years old (Ib. No. 68) was admitted to the clinic complaining of a hernial protrusion in the region of the postoperative scar along the midline of the abdomen. From the anamnesis: in 1995, surgery for a hernia of the white line of the abdomen was performed with plastic by local tissues. On examination: in the midline of the abdomen, a postoperative scar from the upper mid laparotomy is determined. In the middle and lower third of the postoperative scar there is a hernial protrusion, 8.0 × 8.0 cm in size, round in shape, soft elastic consistency, smooth, painless, adjustable into the abdominal cavity. The skin over the protrusion did not change, the symptom of a cough push was positive. The defect in the aponeurosis is determined by dimensions of 6.0 × 4.0 cm. The diagnosis is established: postoperative uncomplicated upper median ventral hernia.
Проведена операция. После обработки операционного поля спиртхлоргексидином трижды под эндотрахеальным наркозом произведен разрез кожи в проекции грыжевого образования с иссечением послеоперационного рубца и пупка окаймляющими разрезами. Апоневроз отделен от подкожной клетчатки на расстоянии 4 см от края грыжевых ворот. Проведен тщательный гемостаз. Выделен грыжевой мешок по средней линии, многокамерный размером 8,0×6,0 см и 6,0×4,0 см и вскрыт со стороны, где васкуляризация менее выражена, выполнена герниолапаротомия. Содержимое мешка - сальник, который припаян к стенкам грыжевого мешка. Выполнен висцеролизис, рубцово-измененный сальник резецирован, затем выделен грыжевой мешок до грыжевых ворот и рассечен, максимально сохраняя лоскут с лучшей васкуляризацией. Дефект в апоневрозе 6,0×4,0 см. Края грыжевых ворот ушиты отдельными узловыми швами под лоскутом грыжевого мешка. Выполнена пластика полипропиленовой сеткой (ППС) "on lay". Размер ППС таков, что его наружные края от линии шва апоневроза отстоят на расстоянии 4 см. Линия шва апоневроза покрывается сетчатым имплантатом, который фиксируют по периметру непрерывным швом. Со стороны лоскута в сетчатом имплантате на расстоянии 2 см от шва апоневроза выполнен продольный разрез ("окно"). Через разрез выведен лоскут грыжевого мешка и фиксирован поверх сетки по линии разреза отдельными узловыми швами. Затем лоскут брюшины подшит с одной стороны по линии шва ближайшего края сетки дополнительными узловыми швами, а свободной частью лоскута укрыт весь сетчатый имплантат. Лоскут также фиксирован отдельными узловыми швами по линии шва имплантата. Проведена проверка на гемостаз. Послойно ушита рана с дренированием подкожной клетчатки дренажами Редана.The operation was performed. After the surgical field was treated with alcoholchlorhexidine three times under endotracheal anesthesia, a skin incision was made in the projection of a hernial formation with excision of the postoperative scar and navel with bordering incisions. The aponeurosis is separated from the subcutaneous tissue at a distance of 4 cm from the edge of the hernia gate. A thorough hemostasis was performed. A hernial sac was identified along the midline, multi-chamber measuring 8.0 × 6.0 cm and 6.0 × 4.0 cm and opened from the side where vascularization is less pronounced, herniolaparotomy was performed. The contents of the bag is an omentum that is soldered to the walls of the hernial sac. Viscerolysis was performed, the scar-modified omentum was resected, then the hernial sac was isolated to the hernial portal and dissected, preserving the flap with the best vascularization as much as possible. The defect in the aponeurosis is 6.0 × 4.0 cm. The edges of the hernia gate are sutured with separate interrupted sutures under the hernia sac flap. Made of plastic polypropylene mesh (PPP) "on lay". The PPP size is such that its outer edges from the aponeurosis suture line are 4 cm apart. The aponeurosis suture line is covered with a mesh implant, which is fixed around the perimeter with a continuous suture. On the side of the flap in the mesh implant at a distance of 2 cm from the suture of the aponeurosis, a longitudinal section ("window") is made. A hernia sac flap was removed through the incision and fixed over the mesh along the incision line with separate interrupted sutures. Then the peritoneal flap is hemmed on one side along the suture line of the nearest mesh edge with additional interrupted sutures, and the entire mesh implant is covered with the free part of the flap. The flap is also fixed with separate interrupted sutures along the implant suture line. Checked for hemostasis. The wound was sutured in layers with drainage of the subcutaneous tissue by Redan drainages.
Течение послеоперационного периода гладкое. Дренажи удалены на 3 сутки, по ним минимальное количество (до 20 мл) серозно-гемморагического отделяемого. Швы сняты на 12 сутки. Заживление раны первичным натяжением. Осмотрен через 3 месяца - рецидива грыжи нет. По данным УЗИ - скопление жидкости в области пластики нет, послеоперационный рубец состоятельный. Пациент считает себя здоровым.The postoperative period is smooth. Drainages were removed on the 3rd day, according to them the minimum amount (up to 20 ml) of serous-hemorrhagic discharge. Sutures were removed on day 12. Healing by first intention. Examined after 3 months - no hernia recurrence. According to ultrasound, there is no accumulation of fluid in the plastic area, the postoperative scar is wealthy. The patient considers himself healthy.
Claims (1)
Priority Applications (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU2010129625/14A RU2462199C2 (en) | 2010-07-15 | 2010-07-15 | Method of anterior abdominal wall plasty in treatment of post-operative hernias |
Applications Claiming Priority (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU2010129625/14A RU2462199C2 (en) | 2010-07-15 | 2010-07-15 | Method of anterior abdominal wall plasty in treatment of post-operative hernias |
Publications (2)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
RU2010129625A RU2010129625A (en) | 2012-01-20 |
RU2462199C2 true RU2462199C2 (en) | 2012-09-27 |
Family
ID=45785377
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
RU2010129625/14A RU2462199C2 (en) | 2010-07-15 | 2010-07-15 | Method of anterior abdominal wall plasty in treatment of post-operative hernias |
Country Status (1)
Country | Link |
---|---|
RU (1) | RU2462199C2 (en) |
Cited By (2)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2647148C1 (en) * | 2017-03-13 | 2018-03-14 | федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Method of tension-free hernioplasty of postoperative ventral hernias |
RU2684549C1 (en) * | 2018-02-09 | 2019-04-09 | Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение дополнительного профессионального образования "Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБОУ ДПО РМАНПО Минздрава России) | Method of corrective plasty in giant postoperative hernias with abdominal wall deficit |
Citations (4)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2294153C1 (en) * | 2005-05-18 | 2007-02-27 | Государственное Образовательное Учреждение Высшего Профессионального Образования Нижегородская государственная медицинская академия Федерального Агентства по здравоохранению и социальному развитию ("ГОУ ВПО "НижГМА Росздрава") | Method for plasty of anterior abdominal wall at treating postoperative ventral hernias of large and giant sizes |
RU2391052C1 (en) * | 2009-01-11 | 2010-06-10 | Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Красноярский государственный медицинский университет имени профессора В.Ф. Войно-Ясенецкого Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации" | Method of combined plastics of large postoperative median ventral hernias |
RU2393790C1 (en) * | 2009-06-01 | 2010-07-10 | Федеральное государственное лечебно-профилактическое учреждение "Научно-клинический центр охраны здоровья шахтеров" Федерального агентства по энергетике РФ | Method of hernioplasty with mesh implant of ventral hernias |
RU2393786C1 (en) * | 2009-02-02 | 2010-07-10 | Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования "БАШКИРСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ Федерального Агентства по здравоохранению и социальному развитию" (ГОУ ВПО БГМУ РОСЗДРАВА) | Mini-invasive method of plasty of post-operative ventral abdominal hernias |
-
2010
- 2010-07-15 RU RU2010129625/14A patent/RU2462199C2/en not_active IP Right Cessation
Patent Citations (4)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2294153C1 (en) * | 2005-05-18 | 2007-02-27 | Государственное Образовательное Учреждение Высшего Профессионального Образования Нижегородская государственная медицинская академия Федерального Агентства по здравоохранению и социальному развитию ("ГОУ ВПО "НижГМА Росздрава") | Method for plasty of anterior abdominal wall at treating postoperative ventral hernias of large and giant sizes |
RU2391052C1 (en) * | 2009-01-11 | 2010-06-10 | Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Красноярский государственный медицинский университет имени профессора В.Ф. Войно-Ясенецкого Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации" | Method of combined plastics of large postoperative median ventral hernias |
RU2393786C1 (en) * | 2009-02-02 | 2010-07-10 | Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования "БАШКИРСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ Федерального Агентства по здравоохранению и социальному развитию" (ГОУ ВПО БГМУ РОСЗДРАВА) | Mini-invasive method of plasty of post-operative ventral abdominal hernias |
RU2393790C1 (en) * | 2009-06-01 | 2010-07-10 | Федеральное государственное лечебно-профилактическое учреждение "Научно-клинический центр охраны здоровья шахтеров" Федерального агентства по энергетике РФ | Method of hernioplasty with mesh implant of ventral hernias |
Non-Patent Citations (1)
Title |
---|
ЕРМОЛОВ А.С. Новые технологии в хирургическом лечении срединных вентральных грыж. Трудный пациент, 2005, 10-11. BODENBACH M. et. al. Intravesical migration of a polipropilen mesh implant 3 years after laparoscopic transperitoneal hernioplasty Urologe A., 2002 Yul; 41(4); 366-368 (Abstract). * |
Cited By (2)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2647148C1 (en) * | 2017-03-13 | 2018-03-14 | федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Method of tension-free hernioplasty of postoperative ventral hernias |
RU2684549C1 (en) * | 2018-02-09 | 2019-04-09 | Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение дополнительного профессионального образования "Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБОУ ДПО РМАНПО Минздрава России) | Method of corrective plasty in giant postoperative hernias with abdominal wall deficit |
Also Published As
Publication number | Publication date |
---|---|
RU2010129625A (en) | 2012-01-20 |
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
Carbajo et al. | Laparoscopic approach to incisional hernia | |
RU2180529C2 (en) | Method for extraperitoneally closing formed intestinal fistulae | |
RU2393790C1 (en) | Method of hernioplasty with mesh implant of ventral hernias | |
RU2384301C1 (en) | Inguinal canal plasty technique | |
RU2462199C2 (en) | Method of anterior abdominal wall plasty in treatment of post-operative hernias | |
RU2369343C1 (en) | Method of stitch formation in pyelitis and pyelitisuretroanastomosis | |
RU2291670C2 (en) | Method for applying tensionless preperitoneal hernioplasty of umbilical, paraumbilical and midline hernia | |
EA023684B1 (en) | Method of combined plastic of greater and giant postoperative anterior abdominal wall hernia | |
RU2653816C1 (en) | Method of combined non-tight hernioplasty for medium, large and giant postoperative ventral hernias | |
RU2398530C1 (en) | Method of hernioplasty in case of ventral hernias of median localisation | |
RU2486871C1 (en) | Method of hernia section with prosthetic correcting plasty in patients with strangulated postoperative ventral hernias | |
RU2137432C1 (en) | Method for carrying out hernioplastic repair in cases of big and giant ventral hernia | |
RU2540532C2 (en) | Method for abdominoplasty following hernioplasty with using synthetic prosthetic implant | |
RU2618651C1 (en) | Method for postoperative ventral hernias surgical treatment | |
RU2123292C1 (en) | Hernioplastics method for median abdominal hernias | |
RU2422105C1 (en) | Method of hernioplasty in case of large and gigantic post-operational hernias by alcharyshkin | |
RU2825698C1 (en) | Method for repair of mid-lateral postoperative ventral hernias | |
SU772534A1 (en) | Method of treating ventral hernia | |
RU2724486C1 (en) | Non-stretching hernioplasty of hernia belly lines, recurrent postoperative ventral hernias | |
RU2571008C2 (en) | Method for anterior abdominal wall reconstruction in lateral and anterolateral hernias | |
RU2655541C2 (en) | Method for prevention of cicatricial injury of the spermatic cord when performing prosthetic hernioplasty | |
RU2743444C1 (en) | Method for forming flat colostomy | |
RU2519365C2 (en) | Method for surgical management of inguinal hernia in children | |
RU2459597C1 (en) | Endoprosthesis for plasty of umbilical hernias with lifting of muscular-aponeurotic tissues of hypogastric area and method of its application | |
RU2743882C1 (en) | Method of single-stem decompression ileostoma application in patients with adiposity 3-4 degrees |
Legal Events
Date | Code | Title | Description |
---|---|---|---|
MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20130716 |