RU2456004C1 - Способ восстановления гемостатических нарушений при переломах костей конечностей - Google Patents
Способ восстановления гемостатических нарушений при переломах костей конечностей Download PDFInfo
- Publication number
- RU2456004C1 RU2456004C1 RU2010153628/15A RU2010153628A RU2456004C1 RU 2456004 C1 RU2456004 C1 RU 2456004C1 RU 2010153628/15 A RU2010153628/15 A RU 2010153628/15A RU 2010153628 A RU2010153628 A RU 2010153628A RU 2456004 C1 RU2456004 C1 RU 2456004C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- restoration
- leech
- treatment
- fractures
- disturbances
- Prior art date
Links
Images
Landscapes
- Surgical Instruments (AREA)
Abstract
Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии, ортопедии и гирудотерапии, и может быть использовано для восстановления гемостатических нарушений при переломах костей конечностей. Для этого пациенту при лечении методом чрескостного остеосинтеза по Илизарову одновременно проводят гирудотерапию на область кожной проекции перелома в режиме: по одной пиявке три раза в неделю. Изобретение обеспечивает ускорение восстановления микроциркуляторных нарушений и стимулирование регенераторных процессов в послеоперационном периоде лечения переломов костей конечностей. 1 ил., 1 табл., 2 пр.
Description
Изобретение относится к области медицины, в частности к травматологии, ортопедии и гирудотерапии, а именно при лечении пациентов с травматологическими повреждениями с целью коррекции системы гемостаза.
Известны способы применения гирудотерапии при различных заболеваниях и патологиях человека, а именно: Способ лечения сколиоза I-II степени (заявка №2005118228, опубл. 2006.12.20), Способ лечения остеохондроза поясничного отдела позвоночника (заявка №2004122284, опубл. 2006.01.27), Способ лечения остеохондропатий (патент №2195947, опубл. 2003.01.10). Способ гирудотерапии варикозного расширения вен (патент №2231360, опубл. 2004.06.27), Способ лечения острой сосудистой оптической нейропатии (патент №2281071, опубл. 2006.08.10). Гирудотерапию также используют при лечении внутренних болезней в качестве противоотечного, противоишемического, противовоспалительного средства, а также для нормализации гемостатических показателей (Исхаканян Г.С. 1991, Савинов В.А. 2004, Каменев О.Ю. 2006).
Однако в найденных источниках нам не удалось встретить информацию о применении гирудотерапии при лечении пациентов с травматологическими повреждениями с целью коррекции системы гемостаза.
Задачей настоящего изобретения является ускорение восстановления микроциркуляторных нарушений и стимулирование регенераторных процессов при переломах костей конечностей в период лечения методом чрескостного остеосинтеза по Илизарову.
Поставленная задача решается тем, что в способе восстановления гемостатических нарушений при переломах костей конечностей, включающем лечение методом чрескостного остеосинтеза по Илизарову, одновременно проводят гирудотерапию на область кожной проекции перелома в режиме: по одной пиявке три раза в неделю.
Настоящее изобретение поясняют подробным описанием, клиническими примерами, таблицей и фотографией, на которой изображен пример постановки пиявки на область кожной проекции перелома.
Способ осуществляется следующим способом.
В период послеоперационного лечения (2-3 дня после наложения чрескостного остеосинтеза) была добавлена гирудотерапия в режиме: по 1 пиявке 3 раза в неделю на область кожной проекции перелома. Общее количество сеансов может составлять от 4 до 12 в зависимости от тяжести повреждения опорно-двигательной системы. Сеанс длится 20-40 минут, пиявка утилизируется согласно требованиям, предъявляемым к отходам группы В. На место приставки накладывается ватно-марлевая повязка на 14-16 часов.
Клиническое наблюдение восстановления гемостатических нарушений при переломах костей конечностей подтверждается следующим исследованием.
На протяжении трех месяцев наблюдали за группой из 60 больных с повреждениями опорно-двигательной системы. Для чистоты исследования больные были разбиты на две группы. Средний возраст пациентов - 42,9±3,8 лет, 38 мужчин и 32 женщины.
В первой группе 32 человека - группа контроля - гирудотерапия во время лечения не применялась.
Во второй группе 28 человек - исследуемая группа - во время лечения применялась гирудотерапия (Гт).
В исследуемой группе со 2-3 дня после наложения аппарата Илизарова в течение 14-28 суток применяли Гт в режиме по приставке одной пиявки на кожную проекцию перелома три раза в неделю (6-9 сеансов). Продолжительность сеанса зависела от времени полного насыщения пиявок. Пиявки использовались однократно с последующей утилизацией. По окончании процедуры накладывалась ватно-марлевая повязка.
Исследование системы гемостаза проводили на гемокоагулографе «Diagnostica STAGO» («Технология стандарт», Франция), агрегометра «Aggregation analyzer» («Биола», Россия). Для оценки достоверности различий полученных результатов исследуемой и контрольной групп использовали параметрические критерии Стьюдента и Фишера.
Исследование системы гемостаза по группам (см. таблицу) выявило, что разница в процессе лечения между индивидуальными нормальными показателями активированного тромбопластинового времени (АПЧВ) после травмы и операции составляла в исследуемой группе 1,46±1,09, в контрольной - 8,9±1,6 (р<0,01). Разница между нормальными показателями протромбинового времени (ПВ) в исследуемой группе 0,09±0,07, в контрольной - 2,2±1,3 (р<0,05). Уровень фибриногена в процессе лечения составляет в исследуемой группе 4,4±0,7 г/л, в контрольной 5,7±1,1 г/л (р<0,01). Уровень промежуточных продуктов превращения и разрушения фибрина (РФМК) после оперативного лечения составлял 12,7±4,4 мг/100 мл, снизившись во время лечения в исследуемой группе до 3,8±1,1 мг/100 мл, в контрольной только до 10,7±3,1 мг/100 мл (р<0,01) при принятой норме данного показателя - менее 3,5 мг/100 мл.
Из проведенного исследования можно сделать вывод, что в контрольной группе выявлены гиперкоагуляционные изменения в агрегантном состоянии крови, такие как гиперфибриногенемия и выраженная тромбинемия. В исследуемой группе наблюдается только легкая тромбинемия и «показатели в пределах нормы».
Данные исследования показали, что применение Гт при лечении переломов методом чрескостного остеосинтеза снимает посттравматическую напряженность свертывающей и противосвертывающей систем крови и создает более благоприятные условия для репаративных процессов, что подтверждается положительной клинической динамикой. 
Клинический пример №1.
Больной И., 30 лет. Медицинская карта №1114 (28394). Поступил в с диагнозом: «Закрытый винтообразный перелом средней трети правой большеберцовой кости и нижней трети малоберцовой кости со смещением отломков», выполнена операция: «Закрытый чрескостный остеосинтез правой голени аппаратом Илизарова».
В период послеоперационного наблюдения была добавлена гирудотерапия в режиме: по 1 пиявке 3 раза в неделю на область кожной проекции перелома (нижнюю половину голени) общим количеством 4 сеанса (см. Фото). Продолжительность стационарного лечения составила 23 дня. Продолжительность периода фиксации - 58 дней. Постепенное увеличение нагрузки. Приступил к труду через 70 дней после травмы.
Клинический пример №2.
Больная П., 26 лет. История болезни №751 (70315). Поступила с диагнозом: «Закрытый винтообразный перелом нижней трети большеберцовой кости и верхней трети малоберцовой кости правой голени со смещением отломков», выполнена операция: «Закрытый чрескостный остеосинтез правой голени аппаратом Илизарова».
В период послеоперационного наблюдения была добавлена гирудотерапия в режиме: по 1 пиявке 3 раза в неделю на область кожной проекции перелома (нижнюю половину голени, стопу) общим количеством 8 сеансов. Продолжительность стационарного лечения составила 18 дней. Продолжительность периода фиксации - 76 дней. Постепенное увеличение нагрузки. Приступила к труду через 116 дней после травмы.
Использование предложенного способа в клинике «РНЦ «ВТО» им. акад. Г.А.Илизарова» Минздравсоцразвития России позволяет ускорить восстановление микроциркуляторных нарушений и стимулировать регенераторные процессы в период восстановительного лечения при переломах костей конечностей.
Claims (1)
- Способ восстановления гемостатических нарушений при переломах костей конечностей, включающий лечение методом чрескостного остеосинтеза по Илизарову, отличающийся тем, что одновременно проводят гирудотерапию на область кожной проекции перелома в режиме: по одной пиявке три раза в неделю.
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2010153628/15A RU2456004C1 (ru) | 2010-12-27 | 2010-12-27 | Способ восстановления гемостатических нарушений при переломах костей конечностей |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2010153628/15A RU2456004C1 (ru) | 2010-12-27 | 2010-12-27 | Способ восстановления гемостатических нарушений при переломах костей конечностей |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2456004C1 true RU2456004C1 (ru) | 2012-07-20 |
Family
ID=46847276
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2010153628/15A RU2456004C1 (ru) | 2010-12-27 | 2010-12-27 | Способ восстановления гемостатических нарушений при переломах костей конечностей |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2456004C1 (ru) |
Citations (4)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| US6417203B1 (en) * | 1999-08-11 | 2002-07-09 | Pfizer Inc. | Antithrombotic agents |
| RU2195947C2 (ru) * | 2000-08-14 | 2003-01-10 | Научно-исследовательский детский ортопедический институт им. Г.И.Турнера | Способ лечения остеохондропатий |
| RU2247542C1 (ru) * | 2003-06-21 | 2005-03-10 | Федеральное государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования Чувашский государственный университет им. И.Н. Ульянова | Способ лечения открытых многооскольчатых переломов костей с размозжением и дефектом тканей |
| CN1824108A (zh) * | 2005-12-26 | 2006-08-30 | 荀久臣 | 一种止血化淤接骨的药物 |
-
2010
- 2010-12-27 RU RU2010153628/15A patent/RU2456004C1/ru not_active IP Right Cessation
Patent Citations (4)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| US6417203B1 (en) * | 1999-08-11 | 2002-07-09 | Pfizer Inc. | Antithrombotic agents |
| RU2195947C2 (ru) * | 2000-08-14 | 2003-01-10 | Научно-исследовательский детский ортопедический институт им. Г.И.Турнера | Способ лечения остеохондропатий |
| RU2247542C1 (ru) * | 2003-06-21 | 2005-03-10 | Федеральное государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования Чувашский государственный университет им. И.Н. Ульянова | Способ лечения открытых многооскольчатых переломов костей с размозжением и дефектом тканей |
| CN1824108A (zh) * | 2005-12-26 | 2006-08-30 | 荀久臣 | 一种止血化淤接骨的药物 |
Non-Patent Citations (1)
| Title |
|---|
| КАМЕНЕВ О.Ю. и др. Лечение пиявками. Теория и практика гирудотерапии. Руководство для врачей. - СПб.: ИГ «Весь», 2008, 304 с. * |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Rowden et al. | Double-blind, randomized, placebo-controlled study evaluating the use of platelet-rich plasma therapy (PRP) for acute ankle sprains in the emergency department | |
| Rodriguez-Collazo et al. | Combined use of the Ilizarov method, concentrated bone marrow aspirate (cBMA), and platelet-rich plasma (PRP) to expedite healing of bimalleolar fractures | |
| Gill et al. | Early conversion of external fixation to interlocked nailing in open fractures of both bone leg assisted with vacuum closure (VAC)-final outcome | |
| Kucharzewski et al. | Topical treatment of non-healing venous leg ulcers by cellulose membrane | |
| Kearns et al. | Rigid fixation of mandibular fractures: Does operator experience reduce complications? | |
| Kumaar et al. | A comparative study on efficacy of negative pressure wound therapy versus standard wound therapy for patients with compound fractures in a tertiary care hospital | |
| RU2423084C2 (ru) | Способ лечения деформации первого пальца стопы | |
| Ng et al. | Distally pedicled peroneus brevis muscle flap: a versatile lower leg and foot flap | |
| Jia et al. | The use of platelet-rich plasma in the management of foot and ankle conditions | |
| RU2699963C1 (ru) | Способ лечения посттравматических контрактур мелких суставов кисти | |
| RU2393804C1 (ru) | Способ хирургического лечения свежего подкожного разрыва ахиллова сухожилия | |
| RU2456004C1 (ru) | Способ восстановления гемостатических нарушений при переломах костей конечностей | |
| US20210023140A1 (en) | Platelet formulations and medical uses thereof | |
| Singh et al. | Ilizarov fixator in management of nonunited and infected tibial shaft fractures | |
| RU2336042C1 (ru) | Способ компрессионного артродеза голеностопного сустава при гнойных остеоартритах | |
| NICA et al. | A Rare Case of Upper Calf Swelling and Necrosis-The Morel-Lavallée Lesion | |
| Zhu et al. | The Efficacy of Modified Ilizarov Distraction‐Tension Device on Limb Wound Difficult to Cover with Skin Flaps | |
| Sokolova et al. | Platelet-rich plasma (PRP) for the treatment of problematic skin wounds | |
| Sharma et al. | Tibial pilon fracture treatment with staged open reduction and internal fixation with LCP versus primary hybrid fixation: A randomized prospective study | |
| Budde et al. | Determination of the efficacy of EVICEL™ on blood loss in orthopaedic surgery after total knee replacement: study protocol for a randomised controlled trial | |
| RU2158566C2 (ru) | Способ ускорения консолидации диафизарных переломов костей голени | |
| Bacci | Risk of bleeding in oral surgery in patients with disorders of haemostasis | |
| RU2410055C1 (ru) | Способ стимуляции репаративного остеогенеза | |
| RU2696765C2 (ru) | Роль гематомы при переломах костей | |
| RU2599202C1 (ru) | Способ лечения болезни осгуда-шлаттера |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20131228 |