RU2453851C1 - Способ прогнозирования степени эффективности снижения тяжести проявлений атопического дерматита - Google Patents
Способ прогнозирования степени эффективности снижения тяжести проявлений атопического дерматитаInfo
- Publication number
- RU2453851C1 RU2453851C1 RU2011118663/15A RU2011118663A RU2453851C1 RU 2453851 C1 RU2453851 C1 RU 2453851C1 RU 2011118663/15 A RU2011118663/15 A RU 2011118663/15A RU 2011118663 A RU2011118663 A RU 2011118663A RU 2453851 C1 RU2453851 C1 RU 2453851C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- atopic dermatitis
- level
- dynamics
- endorphin
- severity
- Prior art date
Links
Landscapes
- Investigating Or Analysing Biological Materials (AREA)
Abstract
Изобретение относится к медицине, а именно к дерматологии, и касается способа прогнозирования степени эффективности снижения тяжести проявлений атопического дерматита согласно индексу СКОРАД. Сущность способа заключается в том, что в плазме крови до начала лечения определяют уровнь иммуноглобулина класса Е, АКТГ и эндорфина, определяют динамику индекса СКОРАД по формуле: Дsk=1,34147-0,000820741*IgE-0,00382642*АКТГ+0,0209401* эндорфин, где IgE - уровень иммуноглобулина Е в плазме крови в остром периоде мМЕ/мл; АКТГ - уровень адренокортикотропного гормона в плазме крови нг/л в остром периоде. При выявлении Дsk более 1,18 прогноз улучшения клинической динамики выздоровления благоприятный, достаточно назначения традиционной терапии. При выявлении Дsk, равном или менее 1,18, прогноз улучшения клинической динамики выздоровления неблагоприятный, предпочтительно назначение усиленной схемы лечения атопического дерматита.
Description
Изобретение относится к медицине, а именно к дерматологии, и может быть использовано для прогнозирования степени эффективности снижения тяжести проявлений атопического дерматита согласно индексу СКОРАД.
Известен способ прогнозирования тяжелого течения атопического дерматита по уровню специфических IGG-аутоантител у детей старше 3-х лет [заявка RU 2009130183 от 06.08.2009].
Способ прогнозирования тяжести течения атопического дерматита осуществляют путем оценки уровня специфических аутоантител класса G к тканевому белку кератину в сыворотке крови посредством высокочувствительного иммуноферментного анализа и дополнительного определения тяжести течения заболевания у детей в возрасте более 3 лет, отличается тем, что при исходном уровне аутоантител к кератину более 333,68 МЕ/мл тяжелое персистирующее течение атопического дерматита через 6 мес. имеет место в 91,0%, а при концентрации этих аутоантител более 354,5 МЕ/мл тяжелое течение болезни регистрируется в 100% случаев.
Недостатки способа: основан на учете только одного показателя, не высока степень различий между персистирующим и тяжелым течением болезни.
Известен способ прогнозирования течения атопического дерматита [пат. RU 2310195], заключающийся в том, что одновременно выделяют эпителиоциты в браш-биоптатах слизистой ротоглотки - материала для интегральной оценки резистентности макроорганизма пациента по показателям, характеризующим микробиоценоз и морфофункциональное состояние слизистой, определяют электрокинетическую активность ядер буккальных эпителиоцитов (ЭлА), индекс инфицирования (ИИ), индекс адгезии (ИА) и берут смывы с пораженных участков кожи площадью 2 см2, в которых определяют количество колониеобразующих единиц (КОЕ) S.aureus/см2. При значении индекса инфицирования >70%, индекса адгезии >100-150 микробных клеток S.aureus на эпителиоцит, КОЕ > 200/см2 и ЭлА < 20% при первичном осмотре прогнозируют тяжелое течение атопического дерматита, при значениях индекса инфицирования <30%, индекса адгезии <50 микробных клеток S.aureus / эпителиоцит, КОЕ < 50/см2 и ЭлА>30% при первичном осмотре прогнозируют легкое течение. Использование способа позволяет повысить точность и экспрессность прогнозирования характера течения атопического дерматита.
Недостатки способа: трудоемок, расчетная часть достаточно сложна.
Известен способ прогнозирования течения атопического дерматита у взрослых [заявка на изобретение RU №95104770 от 03.04.1995]. Авторы предлагают проводить клинико-анамнестические и иммунологические обследования, аллергологическое тестирование, расчет факторов риска с использованием результатов дискриминантного анализа по предложенным формулам. Определяют прогностические коэффициенты F1 и F2 отдельно для мужчин и для женщин и при значении F1 больше или равном F2 прогнозируют неблагоприятное течение атопического дерматита.
Недостатки способа: громоздкий расчетный аппарат, сложен в применении.
Цель изобретения - разработать способ прогнозирования степени эффективности снижения тяжести проявлений атопического дерматита, основанный на использовании результатов рутинного лабораторного исследования, позволяющий с высокой степенью точности прогнозировать эффективность динамики проявлений заболевания согласно индексу СКОРАД (SCORAD).
Технический результат достигается исследованием в остром периоде заболевания иммунологического и гормонального статуса пациентов с атопическим дерматитом с определением уровня адренокортикотропного гормона (АКТГ), эндорфина, иммуноглобулина класса Е (IgE), интерферонов, интерлейкинов, тяжести заболевания согласно индексу СКОРАД [Severity scoring of atopic dermatitis: the SCORAD index. Consensus Report of the European Task Force on Atopic Dermatitis // Dermatology. - 1993; 186(1): 23-31].
После проведенного курса лечения, включающего медикаментозную терапию и лазерное облучение кожи, повторно оценивают показатели гормонального, иммунологического статуса и степени проявления тяжести заболевания согласно индексу СКОРАД. Оценивают динамику изменений клинических проявлений: площади поражения кожи, интенсивности проявления этих поражений, субъективных симптомов. Рассчитывают динамику индекса СКОРАД в процентах, как отношение величины этого показателя после лечения к его величине в период обострения.
Нами была изучена динамика индекса СКОРАД, гормональный, иммунологический статус, проявления тревоги и депрессии 122 пациентов с атопическим дерматитом в остром периоде заболевания и после курса лечения. Традиционное лечение 63 пациентов включало: натрия тилосульфат 30% 10 мл в/в ежедневно 14 инъекций; клоритин 10 мг 1 раз в сутки, фильтрум 2 таблетки 3 раза в день во время еды, новопассит три раза в день по одной таблетке, мазь адвантан на все очаги поражения - курс лечения 14 дней. Второй группе из 59 пациентов дополнительно к традиционному лечению назначали дельтаран и лазерное облучение очагов поражения. Перед применением 0,3 мг дельтарана растворяли в 0,5 мл физиологического раствора и вводили эндоназально в каждый носовой ход по 1-2 капли с интервалом в минуту в течение 5-10 минут 2 раза в день - утром и вечером. Курсовая доза составляла в среднем от 6 до 12 мг за период 10 дней.
С использованием в качестве инструмента анализа множественной регрессии, где в качестве зависимого показателя выступала динамика индекса СКОРАД, в качестве влияющих - все другие названные выше показатели. Было установлено, что наибольшую степень влияния на динамику индекса СКОРАД имеют уровень АКТГ, эндорфина, IgE. Было получено следующее регрессионное уравнение:
Дsk=1,34147-0,000820741*IgE-0,00382642*АКТГ+0,0209401* эндорфин,
где Дsk - динамика индекса СКОРАД,
IgE - уровень иммуноглобулина Е в плазме крови в остром периоде мМЕ/мл;
АКТГ - уровень адренокортикотропного гормона в плазме крови нг/л в остром периоде;
эндорфин - уровень эндорфина в плазме крови нг/л в остром периоде.
Для контрольной группы, включавшей 24 практически здоровых человека без атопического дерматита, среднее значение предлагаемого индекса Дsk по результатам однократного исследования крови составило 1,74±0,07. Для пациентов с атопическим дерматитом, получавших традиционное лечение, клиническая динамика улучшения состояния которых составила более 80% и оценена как хорошая, среднее значение индекса Дsk составило 1,27±0,09. У пациентов этой группы в количестве 23 человек, динамика клинического выздоровления которых оценена как слабая, составившая не более 30% от уровня до начала лечения, среднее значение Дsk составило 0,94±0,08. У пациентов с атопическим дерматитом в количестве 5 человек, получавших помимо традиционной терапии дельтаран и лазеролечение, динамика клинического выздоровления которых оценена как слабая, составившая не более 30% от уровня до начала лечения, среднее значение Дsk составило 0,98±0,07. У пациентов этой группы, имевших динамику улучшения клинического состояния более 80%, Дsk составил 1,31±0,09.
Таким образом, использование в качестве инструмента прогнозирования предложенной нами формулы оценки динамика индекса СКОРАД позволяет уже на первичном приеме по результатам измерений иммуноглобулина класса Е, АКТГ и эндорфина у пациентов с атопическим дерматитом определить скорость динамики выздоровления и назначить традиционную или усиленную схему терапии.
Так, если Дsk более 1,18, то достаточно назначения традиционной терапии; если Дsk равен или менее 1,18 предпочтительно назначение усиленной схемы лечения атопического дерматита.
Claims (1)
- Способ прогнозирования степени эффективности снижения тяжести проявлений атопического дерматита с определением до начала лечения уровня в плазме крови иммуноглобулина класса Е, АКТГ и эндорфина, отличающийся тем, что определяют динамику индекса СКОРАД по формуле: Дsk=1,34147-0,000820741·IgE-0,00382642·АКТГ+0,0209401·эндорфин, где IgE - уровень иммуноглобулина Е в плазме крови в остром периоде, мМЕ/мл; АКТГ - уровень адренокортикотропного гормона в плазме крови нг/л в остром периоде; если Дsk более 1,18, то прогноз улучшения клинической динамики выздоровления благоприятный, достаточно назначения традиционной терапии; если Дsk равен или менее 1,18 прогноз улучшения клинической динамики выздоровления неблагоприятный, предпочтительно назначение усиленной схемы лечения атопического дерматита.
Priority Applications (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU2011118663/15A RU2453851C1 (ru) | 2011-05-06 | 2011-05-06 | Способ прогнозирования степени эффективности снижения тяжести проявлений атопического дерматита |
Applications Claiming Priority (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU2011118663/15A RU2453851C1 (ru) | 2011-05-06 | 2011-05-06 | Способ прогнозирования степени эффективности снижения тяжести проявлений атопического дерматита |
Publications (1)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
RU2453851C1 true RU2453851C1 (ru) | 2012-06-20 |
Family
ID=46681168
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
RU2011118663/15A RU2453851C1 (ru) | 2011-05-06 | 2011-05-06 | Способ прогнозирования степени эффективности снижения тяжести проявлений атопического дерматита |
Country Status (1)
Country | Link |
---|---|
RU (1) | RU2453851C1 (ru) |
Cited By (3)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2528908C1 (ru) * | 2013-05-16 | 2014-09-20 | Федеральное бюджетное учреждение науки "Московский научно-исследовательский институт эпидемиологии и микробиологии имени Г.Н. Габричевского" Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека (ФБУН МНИИЭМ им. Г.Н. Габричевского Роспотребнадзора) | Способ прогнозирования инфекционного осложнения атопического дерматита у ребенка |
RU2677481C1 (ru) * | 2017-12-19 | 2019-01-17 | Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Астраханский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБОУ ВО Астраханский ГМУ Минздрава России) | Способ прогнозирования степени тяжести атопического дерматита у детей |
RU2694223C1 (ru) * | 2018-12-29 | 2019-07-10 | Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования Читинская государственная медицинская академия Министерства здравоохранения российской федерации | Способ прогнозирования риска развития инфекционных осложнений при атопическом дерматите |
Citations (2)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU95104770A (ru) * | 1995-04-03 | 1996-12-20 | Иркутский государственный институт усовершенствования врачей Министерства здравоохранения и медицинской промышленности Российской Федерации | Способ прогнозирования течения атопического дерматита у взрослых |
RU2310195C2 (ru) * | 2005-12-14 | 2007-11-10 | Марина Александровна Науменко | Способ прогнозирования течения атопического дерматита |
-
2011
- 2011-05-06 RU RU2011118663/15A patent/RU2453851C1/ru not_active IP Right Cessation
Patent Citations (2)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU95104770A (ru) * | 1995-04-03 | 1996-12-20 | Иркутский государственный институт усовершенствования врачей Министерства здравоохранения и медицинской промышленности Российской Федерации | Способ прогнозирования течения атопического дерматита у взрослых |
RU2310195C2 (ru) * | 2005-12-14 | 2007-11-10 | Марина Александровна Науменко | Способ прогнозирования течения атопического дерматита |
Non-Patent Citations (1)
Title |
---|
НАУМЕНКО М.А. и др. Критерии прогноза характера течения атопического дерматита // Тезисы 1 Форума медицины и красоты. - М., 2008 [он-лайн] [найдено 25.10.2011]. Найдено в Интернет <URL: http://www.dermatology.ru/collections/kriterii-prognoza-kharaktera-techeniya-atopicheskogo-dermatita>). * |
Cited By (3)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2528908C1 (ru) * | 2013-05-16 | 2014-09-20 | Федеральное бюджетное учреждение науки "Московский научно-исследовательский институт эпидемиологии и микробиологии имени Г.Н. Габричевского" Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека (ФБУН МНИИЭМ им. Г.Н. Габричевского Роспотребнадзора) | Способ прогнозирования инфекционного осложнения атопического дерматита у ребенка |
RU2677481C1 (ru) * | 2017-12-19 | 2019-01-17 | Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Астраханский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБОУ ВО Астраханский ГМУ Минздрава России) | Способ прогнозирования степени тяжести атопического дерматита у детей |
RU2694223C1 (ru) * | 2018-12-29 | 2019-07-10 | Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования Читинская государственная медицинская академия Министерства здравоохранения российской федерации | Способ прогнозирования риска развития инфекционных осложнений при атопическом дерматите |
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
Liu et al. | Type 2 innate lymphoid cells: a novel biomarker of eosinophilic airway inflammation in patients with mild to moderate asthma | |
Rockenbach et al. | Salivary flow rate, pH, and concentrations of calcium, phosphate, and sIgA in Brazilian pregnant and non-pregnant women | |
Klatzkin et al. | Histories of major depression and premenstrual dysphoric disorder: Evidence for phenotypic differences | |
Caruso et al. | Basophil biomarkers as useful predictors for sublingual immunotherapy in allergic rhinitis | |
González-Quevedo et al. | Increased serum S-100B and neuron specific enolase—Potential markers of early nervous system involvement in essential hypertension | |
Louwies et al. | miRNA expression profiles and retinal blood vessel calibers are associated with short-term particulate matter air pollution exposure | |
Li et al. | Association of systemic inflammation indices with visual field loss progression in patients with primary angle-closure glaucoma: potential biomarkers for 3P medical approaches | |
RU2453851C1 (ru) | Способ прогнозирования степени эффективности снижения тяжести проявлений атопического дерматита | |
JP2011256145A (ja) | Th3マーチ関連疾患の治療及び予防用医薬組成物 | |
CN115192716B (zh) | 用于预测、预防或治疗术后谵妄症的方法及系统 | |
RU2557928C2 (ru) | Способ прогнозирования риска раннего развития микрососудистых осложнений сахарного диабета i типа у детей | |
McElwain et al. | L-Ergothioneine reduces mitochondrial-driven NLRP3 activation in gestational diabetes mellitus | |
CN108929903A (zh) | 用于慢性牙周炎筛查、诊断、疗效评价的标志物及试剂盒 | |
RU2688209C1 (ru) | Способ прогнозирования характера течения изолированной формы акантолитической пузырчатки полости рта | |
Ezzat et al. | Serum mucosa‐associated epithelial chemokine (MEC/CCL28) in atopic dermatitis: a specific marker for severity | |
Orasan et al. | Evaluation of Psoriasis Patients | |
Naidoo et al. | Prevalence and associated risk factors for elevated blood pressure in young adults in South Africa | |
Gulzar et al. | Prevalence of Metabolic syndrome in hypertension patients in rural population in adult age group of 18-35 years | |
Richmond et al. | Cushing’s Disease in Children and Adolescents: Diagnosis and Management | |
WO2021246199A1 (ja) | 乾癬に対する治療効果の予測方法、乾癬の治療用候補物質の評価方法、及び乾癬の病勢評価方法、並びにキット | |
Hafez et al. | Serum soluble CD93 as a biomarker of asthma exacerbation in children | |
RU2388413C1 (ru) | Способ оценки степени тяжести трофологической недостаточности у больных хронической обструктивной болезнью легких | |
Ali et al. | Evaluation the levels of eosinophil and some electrolytes in Allergic Rhinitis | |
W Mikhael et al. | salivary calprotectin level in patients with oral lichen planus | |
Safabakhsh et al. | Comparison of salivary interleukin-6, interleukin-8, C-reactive protein levels and total antioxidants capacity of obese individuals with normal-weight ones |
Legal Events
Date | Code | Title | Description |
---|---|---|---|
MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20130507 |