RU2445006C2 - Способ пластики завитка и мочки ушной раковины - Google Patents
Способ пластики завитка и мочки ушной раковины Download PDFInfo
- Publication number
- RU2445006C2 RU2445006C2 RU2010107140/14A RU2010107140A RU2445006C2 RU 2445006 C2 RU2445006 C2 RU 2445006C2 RU 2010107140/14 A RU2010107140/14 A RU 2010107140/14A RU 2010107140 A RU2010107140 A RU 2010107140A RU 2445006 C2 RU2445006 C2 RU 2445006C2
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- flap
- auricle
- lobe
- defect
- edges
- Prior art date
Links
Images
Landscapes
- Pharmaceuticals Containing Other Organic And Inorganic Compounds (AREA)
- Absorbent Articles And Supports Therefor (AREA)
Abstract
Изобретение относится к области медицины, а именно к оториноларингологии и пластической хирургии. Способ включает формирование кожно-жирового лоскута в заушной области на основе задней ушной артерии и последующее подшивание его к краям дефекта. При этом первым этапом выкроенный лоскут подшивают к краям дефекта ушной раковины и мочки с сохранением питающей ножки лоскута. Вторым этапом производят отсечение питающей ножки, из которой формируют мочку. Использование данного изобретения позволяет улучшить функциональные и эстетические результаты реконструкции дефектов завитка и мочки ушной раковины. 1 пр., 6 ил.
Description
Изобретение относится к медицине, преимущественно к реконструктивным операциям по поводу новообразований кожи ушной раковины.
Известна методика пластики дефекта завитка ушной раковины, описанная Рауэром А.Э. и Михельсоном Н.М. в 1954 г. (Рауэр А.Э., Михельсон Н.М. Пластические операции на лице. - М.: МЕДГИЗ - 1954. - С.190-191, рис. 189 а - в, аналог). При данном способе выкраивают лоскут с основанием на волосистой части головы напротив дефекта завитка. Лоскут образуется двумя параллельными разрезами, идущими от волосистой части головы до основания ушной раковины, где его отрезают и пришивают к слегка отпрепарированному краю дефекта. Через 2 недели отсекают питающую ножку. Недостатком способа является то, что сформированный лоскут имеет рандомизированный тип кровообращения (отсутствует питающий сосуд), что может быть причиной плохого приживления лоскута и ухудшения результатов заживления раны. Кроме того, данный способ не предусматривает реконструкции дефекта мочки ушной раковины. Наиболее близким по технической сущности является другой способ, также описанный Рауэром А.Э. и Михельсоном Н.М. в 1954 г. (Рауэр А.Э., Михельсон Н.М. Пластические операции на лице. - М.: МЕДГИЗ - 1954. - С.191, рис. 191, прототип). При данном методе выкраивается лоскут на дистальной ножке за ухом у его основания по направлению вниз. Недостатком этого способа, как и предыдущего, является отсутствие питающего сосуда, создающее повышенную угрозу трофических нарушений лоскута, осложненного заживления раны и связанный с этим косметический недостаток.
Задачей изобретения является улучшение функциональных и эстетических результатов реконструкции дефектов завитка и мочки ушной раковины.
Способ осуществляют следующим образом.
Операция выполняется под местной инфильтрационной анестезией, в два этапа. На первом этапе после иссечения пораженной опухолью (фиг.1, 3) части ушной раковины в заушной области на соответствующей стороне в соответствии с предварительной разметкой (фиг.2) выкраивается кожно-жировой лоскут овальной формы, ножка которого располагается проксимально на уровне сосцевидного отростка и имеет в своей основе питающий сосуд (задняя ушная артерия) (фиг.4). Медиальный край лоскута подшивается к раневой поверхности переднего края ушной раковины, наружный край лоскута - к заднему краю дефекта ушной раковины (фиг.5). Рана в заушной области частично ушивается с сохранением питающей ножки лоскута. В течение последующих двух недель ведение раны осуществляется с помощью мазевых повязок.
Через 2 недели производится второй этап операции. Под местной инфильтрационной анестезией выполняется отсечение питающей ножки лоскута у основания, медиальный край ножки лоскута фиксируется швами к дефекту передней поверхности мочки, затем проксимальная часть лоскута подворачивается кверху и подшивается, за счет чего формируется задняя поверхность мочки (фиг.5).
Таким образом, поскольку лоскут получает питание от осевого сосуда - задней ушной артерии, это обеспечивает успешное приживление лоскута и заживление раны первичным натяжением.
Перечень фигур поясняющих материалов.
Фигура 1.
Демонстрирует вид пациента до операции
Фигура 2.
Иллюстрирует разметку перед операцией
Фигура 3.
Иллюстрирует дефект ушной раковины после иссечения опухоли
Фигура 4.
Иллюстрирует этап мобилизации лоскута
Фигура 5.
Демонстрирует этап подшивания лоскута к краям дефекта ушной
раковины
Фигура 6.
Вид больного после операции.
Пример осуществления заявленного способа
В качестве примера приводим следующее наблюдение. Больной Д., 56 лет поступил в отделение 24.05.2009 г., и.б. №8296 с жалобами на наличие опухоли на коже левой ушной раковины. При осмотре - опухоль в виде язвы, покрытой фибриновой коркой, на коже завитка ушной раковины, с переходом на противозавиток, с прорастанием хряща ушной раковины. Из анамнеза: болен около года. Результат цитологического исследования до операции №4354 от 09.06.08: Базально-клеточный рак. 27.05.09 выполнена операция: Резекция левой ушной раковины с пластикой дефекта заушным кожно-жировым лоскутом. Под местной инфильтрационной анестезией раствором новокаина 1%-20,0 иссечена пораженная опухолью часть левой ушной раковины. В заушной области слева выкроен кожно-жировой лоскут на проксимальной питающей ножке на основе задней ушной артерии. Медиальный край лоскута подшит к раневой поверхности переднего края ушной раковины, наружный край лоскута - к заднему краю дефекта ушной раковины. Рана в заушной области частично ушита с сохранением питающей ножки лоскута. Через 2 недели выполнен второй этап операции. Под местной инфильтрационной анестезией отсечена питающая ножка, ее медиальный край фиксирован швами Пролен 4-0 к дефекту передней поверхности мочки, проксимальная часть лоскута подвернута кверху и подшита к краям дефекта (сформирована мочка левой ушной раковины). Рана в заушной области ушита за счет простого сближения краев раны.
Через месяц после операции - полное приживление лоскута, хороший косметический результат.
Claims (1)
- Способ пластики завитка и мочки ушной раковины путем формирования кожно-жирового лоскута в заушной области на основе задней ушной артерии и последующего подшивания его к краям дефекта, отличающийся тем, что первым этапом выкроенный лоскут подшивают к краям дефекта ушной раковины и мочки с сохранением питающей ножки лоскута, вторым этапом производят отсечение питающей ножки, из которой формируют мочку.
Priority Applications (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU2010107140/14A RU2445006C2 (ru) | 2010-02-26 | 2010-02-26 | Способ пластики завитка и мочки ушной раковины |
Applications Claiming Priority (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU2010107140/14A RU2445006C2 (ru) | 2010-02-26 | 2010-02-26 | Способ пластики завитка и мочки ушной раковины |
Publications (2)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
RU2010107140A RU2010107140A (ru) | 2011-09-10 |
RU2445006C2 true RU2445006C2 (ru) | 2012-03-20 |
Family
ID=44757202
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
RU2010107140/14A RU2445006C2 (ru) | 2010-02-26 | 2010-02-26 | Способ пластики завитка и мочки ушной раковины |
Country Status (1)
Country | Link |
---|---|
RU (1) | RU2445006C2 (ru) |
Cited By (1)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2774141C2 (ru) * | 2021-12-07 | 2022-06-15 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр радиологии" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБУ "НМИЦ радиологии" Минздрава России) | Способ реконструкции завитка ушной раковины |
Citations (2)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2255663C2 (ru) * | 2002-07-04 | 2005-07-10 | Научно-клинический центр оториноларингологии ГУ РФ МЗ | Способ пластики ушной раковины у детей |
RU2360622C1 (ru) * | 2008-01-24 | 2009-07-10 | Федеральное государственное учреждение "Центральный научно-исследовательский институт стоматологии и челюстно-лицевой хирургии Федерального агентства по высокотехнологичной медицинской помощи | Способ устранения дефекта ушной раковины |
-
2010
- 2010-02-26 RU RU2010107140/14A patent/RU2445006C2/ru not_active IP Right Cessation
Patent Citations (2)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2255663C2 (ru) * | 2002-07-04 | 2005-07-10 | Научно-клинический центр оториноларингологии ГУ РФ МЗ | Способ пластики ушной раковины у детей |
RU2360622C1 (ru) * | 2008-01-24 | 2009-07-10 | Федеральное государственное учреждение "Центральный научно-исследовательский институт стоматологии и челюстно-лицевой хирургии Федерального агентства по высокотехнологичной медицинской помощи | Способ устранения дефекта ушной раковины |
Non-Patent Citations (2)
Title |
---|
КАРЯКИНА И.А. Основные принципы комплексного лечения пациентов с деформациями и дефектами ушных раковин. Русский медицинский журнал, 2007, т.15, №19, 1400. GRUNDMANN T. The reconstruction of auricular defects - operative systematics and first experiences for the use of a combined skinflap. HNO. 2000 Feb; 48(2); 129-34 (Abstract). * |
РАУЭР А.Э. и др. Пластические операции на лице. - М.: МЕДГИЗ, 1954, с.190-191. * |
Cited By (2)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2774141C2 (ru) * | 2021-12-07 | 2022-06-15 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр радиологии" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБУ "НМИЦ радиологии" Минздрава России) | Способ реконструкции завитка ушной раковины |
RU2809176C1 (ru) * | 2023-04-03 | 2023-12-07 | Светлана Владимировна Грищенко | Способ устранения сквозного дефекта мочки ушной раковины |
Also Published As
Publication number | Publication date |
---|---|
RU2010107140A (ru) | 2011-09-10 |
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
Khanna et al. | Comparison of ligasure hemorrhoidectomy with conventional Ferguson’s hemorrhoidectomy | |
Cheney et al. | The temporoparietal fascial flap in head and neck reconstruction | |
Wollina et al. | Basal cell carcinoma of the outer nose: overview on surgical techniques and analysis of 312 patients | |
Kim et al. | Full thickness skin grafts from the groin: donor site morbidity and graft survival rate from 50 cases | |
Lam et al. | Secondary intention healing and purse-string closures | |
Gault | Post traumatic ear reconstruction | |
Zenga et al. | Reconstruction of the intranasal lining | |
Taş | Prominent ear correction: a comprehensive review of fascial flaps in otoplasty | |
Lee et al. | Adipofascial fold-down flaps based on the posterior tibial artery perforator to cover the medial foot and ankle defects | |
Tambe et al. | Surgical management of onychopapilloma, onychomatricoma, and subungual osteochondroma: case series | |
Weber et al. | Management of cutaneous nasal defects | |
Zimbler | The dorsal nasal flap for reconstruction of large nasal tip defects | |
RU2445006C2 (ru) | Способ пластики завитка и мочки ушной раковины | |
RU2694520C1 (ru) | Способ пластики чаши ушной раковины | |
Noel et al. | Modified Antia–Buch flap for the reconstruction of helical rim defects | |
Agostini et al. | Further experience with adipofascial ALT flap for oral cavity reconstruction | |
Cook | Repair of an alar defect | |
RU2419404C1 (ru) | Способ пластики наружного слухового прохода | |
Kalfarentzos et al. | Clinical application of the dorsalis pedis free flap for reconstruction of oral cancer defects | |
Pilanc et al. | Use of outsized composite chondrocutaneous grafts in conjunction with dermal turnover flaps for reconstruction of full-thickness alar defects | |
Kim et al. | Perforator-based Pacman flap in the plantar region | |
Jehn et al. | Prelamination of the radial forearm free flap using free full-thickness eyelid skin grafts: a new approach for intraoral defect reconstruction | |
Romaní et al. | Repair of surgical defects of the nasal pyramid | |
Dagregorio et al. | Artificial skin as a valuable adjunct to surgical treatment of a large squamous cell carcinoma in a patient with epidermolysis bullosa | |
RU2452403C1 (ru) | Способ восстановления наружного носа при субтотальных дефектах |
Legal Events
Date | Code | Title | Description |
---|---|---|---|
MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20120227 |
|
NF4A | Reinstatement of patent |
Effective date: 20130327 |
|
MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20140227 |