RU2431841C1 - Способ диагностики скрытого внутрисосудистого фибринообразования - Google Patents
Способ диагностики скрытого внутрисосудистого фибринообразования Download PDFInfo
- Publication number
- RU2431841C1 RU2431841C1 RU2010121475/15A RU2010121475A RU2431841C1 RU 2431841 C1 RU2431841 C1 RU 2431841C1 RU 2010121475/15 A RU2010121475/15 A RU 2010121475/15A RU 2010121475 A RU2010121475 A RU 2010121475A RU 2431841 C1 RU2431841 C1 RU 2431841C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- dimer
- level
- latent
- intravascular
- thrombosis
- Prior art date
Links
- BWGVNKXGVNDBDI-UHFFFAOYSA-N Fibrin monomer Chemical compound CNC(=O)CNC(=O)CN BWGVNKXGVNDBDI-UHFFFAOYSA-N 0.000 title claims abstract description 13
- 108010073385 Fibrin Proteins 0.000 title claims abstract description 12
- 102000009123 Fibrin Human genes 0.000 title claims abstract description 12
- 229950003499 fibrin Drugs 0.000 title claims abstract description 12
- 230000015572 biosynthetic process Effects 0.000 title abstract description 9
- 238000012631 diagnostic technique Methods 0.000 title 1
- 239000003154 D dimer Substances 0.000 claims abstract description 28
- 108010052295 fibrin fragment D Proteins 0.000 claims abstract description 28
- 238000000034 method Methods 0.000 claims abstract description 18
- 210000003141 lower extremity Anatomy 0.000 claims abstract description 16
- 230000006835 compression Effects 0.000 claims abstract description 5
- 238000007906 compression Methods 0.000 claims abstract description 5
- 210000002381 plasma Anatomy 0.000 claims description 8
- 239000000539 dimer Substances 0.000 claims 1
- 208000007536 Thrombosis Diseases 0.000 abstract description 33
- 238000002560 therapeutic procedure Methods 0.000 abstract description 6
- 230000004807 localization Effects 0.000 abstract description 4
- 238000013459 approach Methods 0.000 abstract description 3
- 239000003814 drug Substances 0.000 abstract description 3
- 239000000126 substance Substances 0.000 abstract 1
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 description 13
- 206010047249 Venous thrombosis Diseases 0.000 description 8
- 210000004369 blood Anatomy 0.000 description 7
- 239000008280 blood Substances 0.000 description 7
- 210000003462 vein Anatomy 0.000 description 7
- 208000010378 Pulmonary Embolism Diseases 0.000 description 6
- 230000008569 process Effects 0.000 description 6
- 108010065780 2-amino-4-hydroxy-6-hydroxymethyldihydropteridine pyrophosphokinase Proteins 0.000 description 5
- 239000003146 anticoagulant agent Substances 0.000 description 4
- 229940127219 anticoagulant drug Drugs 0.000 description 4
- 206010051055 Deep vein thrombosis Diseases 0.000 description 3
- 206010020608 Hypercoagulation Diseases 0.000 description 3
- PHSRRHGYXQCRPU-AWEZNQCLSA-N N-(3-oxododecanoyl)-L-homoserine lactone Chemical compound CCCCCCCCCC(=O)CC(=O)N[C@H]1CCOC1=O PHSRRHGYXQCRPU-AWEZNQCLSA-N 0.000 description 3
- 208000013210 hematogenous Diseases 0.000 description 3
- 238000002513 implantation Methods 0.000 description 3
- 201000005665 thrombophilia Diseases 0.000 description 3
- 238000011282 treatment Methods 0.000 description 3
- 108010049003 Fibrinogen Proteins 0.000 description 2
- 102000008946 Fibrinogen Human genes 0.000 description 2
- 239000003153 chemical reaction reagent Substances 0.000 description 2
- 229940012952 fibrinogen Drugs 0.000 description 2
- 230000023597 hemostasis Effects 0.000 description 2
- 210000003111 iliac vein Anatomy 0.000 description 2
- 229920000642 polymer Polymers 0.000 description 2
- 238000012360 testing method Methods 0.000 description 2
- 230000009424 thromboembolic effect Effects 0.000 description 2
- 102000004506 Blood Proteins Human genes 0.000 description 1
- 108010017384 Blood Proteins Proteins 0.000 description 1
- 206010014522 Embolism venous Diseases 0.000 description 1
- 206010053172 Fatal outcomes Diseases 0.000 description 1
- 108010058861 Fibrin Fibrinogen Degradation Products Proteins 0.000 description 1
- 206010064571 Gene mutation Diseases 0.000 description 1
- 206010018910 Haemolysis Diseases 0.000 description 1
- 208000024659 Hemostatic disease Diseases 0.000 description 1
- 208000033892 Hyperhomocysteinemia Diseases 0.000 description 1
- 101150019913 MTHFR gene Proteins 0.000 description 1
- 102000013566 Plasminogen Human genes 0.000 description 1
- 108010051456 Plasminogen Proteins 0.000 description 1
- 108090000190 Thrombin Proteins 0.000 description 1
- 102000003978 Tissue Plasminogen Activator Human genes 0.000 description 1
- 108090000373 Tissue Plasminogen Activator Proteins 0.000 description 1
- 230000009471 action Effects 0.000 description 1
- 230000004913 activation Effects 0.000 description 1
- 210000000601 blood cell Anatomy 0.000 description 1
- 230000023555 blood coagulation Effects 0.000 description 1
- 238000009534 blood test Methods 0.000 description 1
- 235000019994 cava Nutrition 0.000 description 1
- 238000005119 centrifugation Methods 0.000 description 1
- 239000003795 chemical substances by application Substances 0.000 description 1
- 230000009089 cytolysis Effects 0.000 description 1
- 238000011161 development Methods 0.000 description 1
- 238000002405 diagnostic procedure Methods 0.000 description 1
- 201000010099 disease Diseases 0.000 description 1
- 208000037265 diseases, disorders, signs and symptoms Diseases 0.000 description 1
- 229940079593 drug Drugs 0.000 description 1
- 210000003038 endothelium Anatomy 0.000 description 1
- 238000011156 evaluation Methods 0.000 description 1
- 230000029142 excretion Effects 0.000 description 1
- 239000000208 fibrin degradation product Substances 0.000 description 1
- 108010073651 fibrinmonomer Proteins 0.000 description 1
- 230000020764 fibrinolysis Effects 0.000 description 1
- 230000008014 freezing Effects 0.000 description 1
- 238000007710 freezing Methods 0.000 description 1
- 230000005484 gravity Effects 0.000 description 1
- 230000012010 growth Effects 0.000 description 1
- 230000008588 hemolysis Effects 0.000 description 1
- 230000003225 hyperhomocysteinemia Effects 0.000 description 1
- 230000001939 inductive effect Effects 0.000 description 1
- 230000002045 lasting effect Effects 0.000 description 1
- 238000013507 mapping Methods 0.000 description 1
- 239000000463 material Substances 0.000 description 1
- 230000008520 organization Effects 0.000 description 1
- 230000004962 physiological condition Effects 0.000 description 1
- 229940012957 plasmin Drugs 0.000 description 1
- 210000004623 platelet-rich plasma Anatomy 0.000 description 1
- 239000000047 product Substances 0.000 description 1
- 238000011321 prophylaxis Methods 0.000 description 1
- 238000011160 research Methods 0.000 description 1
- NLJMYIDDQXHKNR-UHFFFAOYSA-K sodium citrate Chemical compound O.O.[Na+].[Na+].[Na+].[O-]C(=O)CC(O)(CC([O-])=O)C([O-])=O NLJMYIDDQXHKNR-UHFFFAOYSA-K 0.000 description 1
- 239000001509 sodium citrate Substances 0.000 description 1
- 210000002784 stomach Anatomy 0.000 description 1
- 229960004072 thrombin Drugs 0.000 description 1
- 230000001732 thrombotic effect Effects 0.000 description 1
- 229960000187 tissue plasminogen activator Drugs 0.000 description 1
- 230000009466 transformation Effects 0.000 description 1
- 238000002604 ultrasonography Methods 0.000 description 1
- 208000004043 venous thromboembolism Diseases 0.000 description 1
Landscapes
- Measuring Or Testing Involving Enzymes Or Micro-Organisms (AREA)
- Investigating Or Analysing Biological Materials (AREA)
Abstract
Изобретение относится к медицине и касается способа диагностики скрытого внутрисосудистого фибринообразования. Сущность способа заключается в том, что у пациента определяют уровнь D-димера до и через сутки после проведения последовательно перемежающейся пневматической компрессии (ПППК) нижних конечностей. При выявлении повышения уровня D-димера во второй пробе диагностируют наличие скрытого внутрисосудистого фибринообразования. ! Использование способа позволяет определить высокий риск развития тромбозов на ранних этапах тромбообразования у пациентов с имеющимися в анамнезе тромбозами любой локализации и дифференцировать подходы к назначению терапии у таких пациентов.
Description
Изобретение относится к медицине, в частности к лабораторной диагностике, и может быть использовано для определения риска тромбообразования и определения необходимости антикоагулянтной профилактики и терапии у пациентов с повышенным риском тромбообразования.
Тромбозы различной локализации, в том числе тромбоз глубоких вен (ТГВ) нижних конечностей и тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА) как проявления венозного тромбоэмболизма, являются наиболее частыми заболеваниями, которые в значительном проценте случаев приводят к инвалидизирующим осложнениям и фатальным исходам. В немалой степени это объясняется тем, что диагностика тромботических заболеваний только на основании клинических проявлений не всегда бывает точной. В настоящее время существует целый ряд объективных методов для диагностики тромбозов, однако инвазивная природа некоторых из них, высокая частота отрицательных результатов и ограниченная доступность для ежедневной клинической практики привели к разработке новых методов диагностики, основанных на результатах оценки состояния системы гемостаза. Основанием для применения лабораторных критериев диагностики тромбоэмболических осложнений явился известный факт появления в крови больных с тромбозами специфических маркеров активации системы гемостаза.
Процесс фибринообразования является предшествующим процессу образования тромба. Как известно, образование тромба начинается с момента, когда под действием тромбина фибриноген превращается в фибрин, который образует основной каркас сгустка крови и тромба. Процесс превращения фибриногена в фибрин проходит в три стадии, последовательно сменяющих друг друга. В результате образуется нерастворимый фибрин-полимер, в котором молекулы фибрин-мономера ковалентно связаны между собой с образованием D-димерных комплексов (Зубаиров Д.М. Молекулярные основы свертывания крови и тромбообразования. Казань: "ФЭН", 2000. С - 364).
Фибрин-полимер, или сгусток фибрина, является основой для образования тромба, в состав которого, помимо фибрина, входят форменные элементы крови и плазменные белки. Процесс внутрисосудистого фибринообразования в физиологических условиях протекает скрыто и до момента образования тромба не доступен диагностике.
Диагностика скрытого внутрисосудистого фибринообразования на ранних этапах процесса тромбообразования с последующим назначением терапии позволяет снизить число венозных тромбозов и тромбоэмболических осложнений.
Известен способ диагностики внутрисосудистого тромбообразования путем ультразвукового ангиосканирования с цветовым дуплексным картированием, в том числе и глубоких вен нижних конечностей, который позволяет выявить тромбозы, наблюдать в динамике процесс формирования, нарастания, организации и лизиса тромба (Флебология. Руководство для врачей. / Савельев B.C., Гологорский В.А., Кириенко А.И., и др.: Под редакцией В.С.Савельева. - М.: Медицина, 2001. С. - 226).
Известный способ позволяет обнаружить эхопозитивные тромботические массы в просвете сосуда, однако не позволяет выявить скрытого фибринообразования.
Наиболее близким по достигаемому техническому результату является способ диагностики внутрисосудистого тромбообразования (тромбоза глубоких вен нижних конечностей или ТЭЛА) путем определения уровня D-димера в плазме крови, и высокое содержание D-димера (более 250 нг/мл) указывает на наличие внутрисосудистого тромба, а его нормальное значение исключает наличие венозных тромбозов (Баркаган З.С., Момот А.П., Диагностика и контролируемая терапия нарушений гемостаза. Издание 2-ое дополненное. - М.: «Ньюдиамед», 2001. С. - 43).
Однако однократное определение уровня D-димера не позволяет выявить скрытого внутрисосудистого фибринообразования.
Авторы предлагают способ диагностики скрытого внутрисосудистого фибринообразования путем определения уровня D-димера до и через сутки после проведения последовательно перемежающейся пневматической компрессии (ПППК) нижних конечностей.
Техническим результатом заявляемого способа является повышение информативности лабораторных критериев внутрисосудистого тромбообразования и диагностика скрыто протекающего внутрисосудистого фибринообразования, что позволяет определить высокий риск развития тромбозов на ранних этапах тромбообразования у пациентов с имеющимися в анамнезе тромбозами любой локализации и дифференцировать подходы к назначению терапии у таких пациентов.
Технический результат достигается тем, что определение уровня D-димера проводят дважды: до и через 24 часа после проведения 30- минутного сеанса последовательно перемежающейся пневматической компрессии нижних конечностей, и повышение уровня D-димера в плазме крови во второй пробе свидетельствует о наличии скрытого внутрисосудистого фибринообразования, а отсутствие повышения уровня D-димера или его снижение свидетельствует об отсутствии скрытого внутрисосудистого фибринообразования.
Способ осуществляют следующим образом.
1 этап: Определяют уровень D-димера в плазме крови турбодиметрическим тестом.
Кровь берут утром натощак из локтевой вены иглой без шприца (самотеком) и немедленно смешивают с 3,8% раствором цитрата натрия. Стабилизированную кровь до центрифугирования (в том числе и в процессе транспортировки) хранят при комнатной температуре (+18…+25°) не более 1 ч. Исследование крови со сгустками или гемолизом не допускается. Стабилизированную кровь центрифугируют на центрифуге, например «Eppendorf 5810R», Германия, при 1000 об/мин (140-160 g) в течение 5-7 мин. Богатую тромбоцитами плазму с помощью пипетки переносят в другую пробирку, в которой ее дополнительно центрифугируют при 3000-4000 об/мин (1200-1400 g) в течение 15 минут, в результате получают бедную тромбоцитами плазму (БТП).
Материал для исследования - бедная тромбоцитами плазма.
БТП исследуют не позже чем через 1 ч после получения крови, замораживание ее не рекомендуется.
Реактивы. Реагенты для турбодиметрического определения перектерстносвязанных продуктов распада фибрина (D-димера) фирмы Dade Behring.
Референс-значения уровня D-димера до 250 нг/мл.
2 этап: Проводят сеанс ПППК на нижние конечности компрессионной системой, например SCD фирмы «TYCO Healthcore Group AG», США, продолжительностью 30 минут.
3 этап: Через 24 часа от момента окончания сеанса ПППК нижних конечностей проводят повторное определение уровня D-димера в плазме крови турбодиметрическим тестом.
Оценка полученных результатов
Через 24 часа после ПППК отсутствие увеличения уровня D-димера или его снижение в образце крови свидетельствует об отсутствии внутрисосудистого фибринообразования. Повышение уровня D-димера в образце крови через 24 часа после ПППК свидетельствует о наличии внутрисосудистого фибринообразования.
Клинические примеры
1. Пациентка Л., 58 лет. Диагноз: Гематогенная тромбофилия, генетически обусловленная форма: гетерозигота по PAI-I. Подострый правосторонний бедренно-подколенный флеботромбоз, подострая ТЭЛА. Состояние после имплантации кавафильтра.
Получает лечение: дезагреганты, непрямые антикоагулянты.
Проведено обследование: Дуплексное сканирование вен нижних конечностей: общие подвздошные вены справа и слева проходимы, наружные подвздошные вены (НПВ) слева и справа проходимы, кава-фильтр в просвете НПВ, положение типичное.
Гемостазиограмма: MHO 2,2; D-димер 495 нг/мл.
Проведен 30-минутный сеанс ПППК нижних конечностей.
Гемостазиограмма через 24 часа: D-димер 513 нг/мл.
Данное увеличение уровня D-димера, на фоне изначально повышенного, свидетельствует о наличии скрытого внутрисосудистого фибринообразования, с высоким риском развития тромбоза.
2. Пациентка Ж., 43 года. Диагноз: Гематогенная тромбофилия, генетически обусловленная форма: гетерозигота по PAI-I. Подострый правосторонний бедренно-подколенный флеботромбоз, подострая ТЭЛА. Состояние после имплантации кавафильтра.
Получает лечение: дезагреганты, непрямые антикоагулянты.
Проведено обследование: Дуплексное сканирование вен нижних конечностей: состояние после имплантации кава-фильтра, глубокие вены бедренно-подколенно-берцового сегмента справа проходимы, реканализация тромбоза.
Гемостазиограмма: MHO 2,2; D-димер менее 50 нг/мл.
Проведен 30-минутный сеанс ПППК нижних конечностей.
Гемостазиограмма через 24 часа: D-димер менее 50 нг/мл.
Отсутствие динамики изменения уровня D-димера, на фоне изначально нормального уровня, свидетельствует об отсутствии скрытого внутрисосудистого фибринообразования, с низким риском развития тромбоза.
3. Пациент Ф., 48 лет. Диагноз: Гематогенная тромбофилия, комбинированная форма: мутация гена MTHFR, гипергомоцистеинэмия; гетерозигота по PAI-I. Подострый правосторонний бедренно-подколенный флеботромбоз, подострая ТЭЛА.
Получает лечение: непрямые антикоагулянты.
Проведено обследование: Дуплексное сканирование вен нижних конечностей: глубокие вены бедренно-подколенно-берцового сегмента справа проходимы, реканализация тромбоза.
Гемостазиограмма: MHO 1,9; D-димер 100 нг/мл.
Проведен 30-минутный сеанс ПППК нижних конечностей.
Гемостазиограмма через 24 часа: D-димер 900 нг/мл.
Динамика увеличения уровня D-димера, на фоне изначально нормального уровня, свидетельствует о наличии скрытого внутрисосудистого фибринообразования, с высоким риском развития тромбоза.
Заявленный способ диагностики скрытого внутрисосудистого фибринообразования позволяет определить высокий риск развития тромбозов на ранних этапах тромбообразования у пациентов с имеющимися в анамнезе тромбозами любой локализации и дифференцировать подходы к назначению терапии у таких пациентов. В результате проведения сеанса ПППК нижних конечностей происходит активация системы фибринолиза за счет выделения эндотелием сосудов тканевого активатора плазминогена и индукции трансформации плазминогена в плазмин, который в свою очередь лизирует фибрин до конечных продуктов, одним из которых является D-димер.
Заявляемый способ может быть использован в лечебно-профилактических учреждениях любого профиля, включая поликлиники, способ прост в исполнении и интерпретации показателей.
Claims (1)
- Способ диагностики скрытого внутрисосудистого фибринообразования, заключающийся в определении уровня D-димера в плазме крови, отличающийся тем, что определение уровня D-димера проводят дважды: до и через 24 ч после проведения 30-минутного сеанса последовательно перемежающейся пневматической компрессии нижних конечностей и повышение уровня D-димера в плазме крови во второй пробе свидетельствует о наличии скрытого внутрисосудистого фибринообразования, а отсутствие повышения уровня D-димера или его снижение свидетельствует об отсутствии скрытого внутрисосудистого фибринообразования.
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2010121475/15A RU2431841C1 (ru) | 2010-05-26 | 2010-05-26 | Способ диагностики скрытого внутрисосудистого фибринообразования |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2010121475/15A RU2431841C1 (ru) | 2010-05-26 | 2010-05-26 | Способ диагностики скрытого внутрисосудистого фибринообразования |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2431841C1 true RU2431841C1 (ru) | 2011-10-20 |
Family
ID=44999271
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2010121475/15A RU2431841C1 (ru) | 2010-05-26 | 2010-05-26 | Способ диагностики скрытого внутрисосудистого фибринообразования |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2431841C1 (ru) |
Cited By (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2513845C1 (ru) * | 2013-01-28 | 2014-04-20 | федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Хакасский государственный университет им. Н.Ф. Катанова" (ФГБОУ ВПО "ХГУ им. Н.Ф. Катанова") | Способ ранней диагностики тромбоэмболии легочной артерии |
| RU2816538C1 (ru) * | 2023-12-28 | 2024-04-01 | Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Казанский Государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Способ оценки плазменного гемостаза |
-
2010
- 2010-05-26 RU RU2010121475/15A patent/RU2431841C1/ru not_active IP Right Cessation
Non-Patent Citations (1)
| Title |
|---|
| БАРКАГАН З.С. и др. Диагностика и контролируемая терапия нарушений гемостаза. Изд. 2-е дополненное. - М.: Ньюдиамед, 2001, С.43. Д-Димер в клинической практике: Пособие для врачей / Л.П.Папаян, Е.С.Князева; Под редакцией Н.Н.Петрищева. - М.: 2000 «Инсайт полиграфик», 2002. - 20 с. BRUINSTROOP Е. et al., The use of D-dimer in specific clinical conditions: a narrative review // Eur. J. Intern. Med. 2009 Sep; 20 (5): 441-6. Epub 2009 Jan 24. [найдено в БД PubMed] PMID: 19712840. * |
Cited By (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2513845C1 (ru) * | 2013-01-28 | 2014-04-20 | федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Хакасский государственный университет им. Н.Ф. Катанова" (ФГБОУ ВПО "ХГУ им. Н.Ф. Катанова") | Способ ранней диагностики тромбоэмболии легочной артерии |
| RU2816538C1 (ru) * | 2023-12-28 | 2024-04-01 | Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Казанский Государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Способ оценки плазменного гемостаза |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Artang et al. | Fully automated thromboelastograph TEG 6s to measure anticoagulant effects of direct oral anticoagulants in healthy male volunteers | |
| JP7496449B2 (ja) | 凝固分析を使用した抗凝固剤の検出および分類 | |
| Herring et al. | Diagnostic approach to small animal bleeding disorders | |
| Schöchl et al. | Thromboelastometry (TEM®) findings in disseminated intravascular coagulation in a pig model of endotoxinemia | |
| WO2004092742A1 (en) | Method and apparatus for monitoring hemostasis in connection with artificial surface devices | |
| RU2431841C1 (ru) | Способ диагностики скрытого внутрисосудистого фибринообразования | |
| Silverberg et al. | Comparison of citrated and fresh whole blood for viscoelastic coagulation testing during elective neurosurgery | |
| RU2552309C1 (ru) | Способ прогнозирования тромбоэмболических осложнений у больных с заболеваниями легких | |
| RU2626674C1 (ru) | Способ прогнозирования летального исхода у реанимационных пациентов кардиохирургического профиля | |
| RU2316765C1 (ru) | Способ раннего выявления ослабления антитромботической активности сосудов | |
| Otaki et al. | Dielectric permittivity change detects the process of blood coagulation: Comparative study of dielectric coagulometry with rotational thromboelastometry | |
| RU2528974C2 (ru) | Способ определения риска развития тромбоэмболии легочной артерии у онкологических больных в процессе специального лечения | |
| RU2662171C1 (ru) | Способ выявления гепарина в крови | |
| Yamada et al. | Comparison of chronological changes in blood characteristics in the atrium and peripheral vessels after the development of non-valvular atrial fibrillation | |
| Sarı et al. | Evaluation of risk factors for arteriovenous fistula failure in patients undergoing hemodialysis | |
| CN108279313B (zh) | 快速检测血液粘弹性的试剂及测试杯 | |
| Maynard et al. | Does the Use of Viscoelastic Hemostatic Assays for Periprocedural Hemostasis Management in Liver Disease Improve Clinical Outcomes? | |
| RU2438129C1 (ru) | Способ лечения гиперпаратиреоза | |
| Xu et al. | Effect of low molecular weight heparin in the prevention of severe pneumonia complicated with lower extremity deep vein thrombosis | |
| RU2081416C1 (ru) | Способ диагностики диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови | |
| FARASAT et al. | Diagnosis and treatment of disseminated intravascular coagulation: a case report | |
| RU2331883C1 (ru) | Способ диагностики риска развития вазопатии у больных артериальной гипертонией с метаболическим синдромом | |
| RU2222019C2 (ru) | Способ контроля лечения непрямыми антикоагулянтами | |
| RU2817000C1 (ru) | Способ оценки состояния гемостаза | |
| CN204556648U (zh) | 凝血七项检测试剂盒 |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20120527 |