RU2416357C2 - Способ дифференциальной диагностики острых нарушений кровообращения в артериальной системе сетчатки и зрительного нерва по данным увеального кровотока - Google Patents
Способ дифференциальной диагностики острых нарушений кровообращения в артериальной системе сетчатки и зрительного нерва по данным увеального кровотока Download PDFInfo
- Publication number
- RU2416357C2 RU2416357C2 RU2009113090/14A RU2009113090A RU2416357C2 RU 2416357 C2 RU2416357 C2 RU 2416357C2 RU 2009113090/14 A RU2009113090/14 A RU 2009113090/14A RU 2009113090 A RU2009113090 A RU 2009113090A RU 2416357 C2 RU2416357 C2 RU 2416357C2
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- occlusion
- acute
- uveal
- blood flow
- eye
- Prior art date
Links
Landscapes
- Eye Examination Apparatus (AREA)
- Measurement Of The Respiration, Hearing Ability, Form, And Blood Characteristics Of Living Organisms (AREA)
Abstract
Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии, и предназначено для исследования увеального кровотока у лиц с острым нарушением кровообращения в артериальной системе глаза. Определяют амплитуду систолической волны, коэффициент асимметрии глаз, максимум венозной компоненты, скорости быстрого и медленного кровенаполнения, периоды быстрого и медленного кровенаполнения, венозный отток, пульсовой объем по Кедрову, реографический коэффициент по Янтчу методом реоофтальмографии у лиц с острой передней ишемической нейропатией, окклюзией ЦАС и ее ветвей. Указанные в материалах заявки численные диапазоны значений позволяют осуществить дифференциальную диагностику. Способ позволяет оценить состояние увеального кровотока и повысить точность дифференциальной диагностики. 1 табл.
Description
Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии. Данный способ, заключающийся в исследовании состояния увеального кровотока, расширяет арсенал диагностических средств, предоставляющих возможность проводить дифференциацию острых нарушений кровообращения в артериальной системе сетчатки и зрительного нерва.
Известен метод реоофтальмографии, позволяющий регистрировать параметры кровоснабжения глазного яблока и рассчитывать ряд показателей, характеризующих объем пульсового кровенаполнения в увеальном тракте при глаукоме, миопии, отслойке сетчатки, травмах и иридоциклитах [1, 2]. Существует модификация способа, где для оценки функционального состояния интраокулярных сосудов при данных заболеваниях применена локальная гипотермическая проба [3, 4]. Однако исследование параметров увеального кровотока при острых нарушениях кровообращения в артериальной системе глаза не проводилось. Кроме того, недостатками указанных методов являются определение небольшого количества показателей, являющихся недостаточными для суждения о гемодинамических изменениях в сосудистом русле органа зрения, анализ только артериальной компоненты биосигналов пульсового кровенаполнения, игнорируя венозную [5].
Цель изобретения - создание метода для повышения точности дифференциации острых нарушений кровообращения в артериальной системе сетчатки и зрительного нерва, ускорения и облегчения диагностического процесса, выбора тактики и сроков адекватного лечения соответствующей офтальмопатологии.
Указанная цель достигается за счет определения следующих гемодинамических показателей увеального кровотока: амплитуды систолической волны (А), коэффициента асимметрии глаз (КА), максимума венозной компоненты (МВК), скорости быстрого и медленного пульсового кровенаполнения (СБК, СМК), периода быстрого и медленного кровенаполнения (ПБК, ПМК), венозного оттока (ВО), пульсового объема по Кедрову (ПО), реографического коэффициента по Янтчу (РК) с использованием комплекса аппаратно-программного реографического «Мицар-РЕО-201» (г.Санкт-Петербург, Россия) и реоофтальмологического датчика по И.К.Чибирене.
Способ осуществляется следующим образом: исследование проводится в положении лежа. После двухкратной инстилляции в конъюнктивальную полость раствора местного анестетика на глаза устанавливают датчик Чибирене, электроды располагаются параллельно лимбу в области цилиарного тела. Учитывая наличие анастомозов между задними длинными и задними короткими цилиарными артериями, регистрируются параметры кровенаполнения всего увеального тракта. Измерение проводится одновременно на обоих глазах, продолжительность его 60 секунд. Полученная реограмма отражается на мониторе, вычисляются значения показателей.
Исследовано 33 человека (33 глаза) с острой передней ишемической оптической нейропатией, 12 человек (12 глаз) с окклюзией центральной артерии сетчатки (ЦАС) и 5 человек (5 глаз) с окклюзией ветвей ЦАС в возрасте от 42 до 73 лет. Контрольную группу составили 38 человек (76 глаз) соответствующего возраста без офтальмопатологии.
Полученные параметры статистически обработаны с использованием программы "STATISTICA" версии 6.1 фирмы "StatSoft". Для изучения достоверности различий между группами с острым нарушением кровообращения в артериальной системе глаза, а также каждой экспериментальной группой и группой контроля был применен непараметрический U критерий Манна-Уитни.
Результаты исследования представлены в таблице:
Показатели | Контроль | ОПИН | Окклюзия ЦАС | Окклюзия ветвей ЦАС |
АД сист. 130-150 мм рт.ст. | ||||
А, Ом | 0,63* | 0,27 | 0,20 | 0,40 |
(0,54; 0,74)** | (0,21; 0,35) | (0,15; 0,36) | (0,39; 0,42) | |
КА, % | 18,4 | 49,5 | 86,0 | 12,8 |
(15,2; 27,4) | (33,3; 114,4) | (46,2; 163,9) | (10,1; 29,2) | |
МВК, Ом | 0,38 | 0,17 | 0,13 | 0,24 |
(0,30; 0,50) | (0,13; 0,24) | (0,08; 0,19) | (0,22; 0,27) | |
СБК, Ом/с | 2,49 | 1,22 | 0,93 | 1,74 |
(2,24; 3,23) | (0,96; 1,73) | (0,71; 1,96) | (1,54; 1,90) | |
СМК, Ом/с | 1,89 | 0,79 | 0,50 | 1,33 |
(1,62; 2,34) | (0,61; 1,16) | (0,38; 1,20) | (1,27; 1,38) | |
ПБК, % | 40,4 | 19,1 | 16,5 | 27,8 |
(33,5; 46,9) | (13,4; 21,9) | (11,6; 22,2) | (20,8; 27,8) | |
ПМК, % | 27,9 | 12,7 | 8,8 | 18,9 |
(22,6; 34,7) | (8,7; 18,2) | (4,8; 13,6) | (18,7; 19,0) | |
ВО, % | 32,45 | 42,4 | 56,7 | 33,3 |
(29,2; 38,0) | (34,1; 56,3) | (38,8; 95,8) | (23,8; 57,9) | |
ПО, у.е. | 11,65 | 4,8 | 4,3 | 8,2 |
(10,6; 13,8) | (4,1; 7,1) | (3,0; 7,0) | (8,0; 8,3) | |
РК, ‰ | 1,60 | 0,66 | 0,59 | 1,14 |
(1,46; 1,91) | (0,57; 0,97) | (0,42; 0,97) | (1,11; 1,15) | |
Примечание: * - медиана, ** - нижний и верхний квартиль. |
При сравнении результатов реоофтальмологического исследования при острой передней ишемической оптической нейропатии, окклюзии ЦАС и ее ветвей с группой контроля выявлены статистически достоверные различия с уровнем значимости ниже 0,01 (р≤0,01) по всем показателям, кроме коэффициента межокулярной асимметрии и венозного оттока у лиц с окклюзией ветвей ЦАС.
Наибольшее снижение амплитуды систолической волны (в 3 раза по сравнению с нормой) зарегистрировано в глазах с окклюзией ЦАС. Увеличение коэффициента межокулярной асимметрии наблюдалось в группах с ОПИН и окклюзией ЦАС (относительно группы контроля - в 2,5 и 4 раза соответственно). У лиц с окклюзией ветвей ЦАС КА был ниже по сравнению с пациентами без офтальмопатологии (12,8% против 18,4%). Во всех экспериментальных группах по сравнению с контрольной группой выявлено снижение максимума венозной компоненты, наиболее выраженное в глазах с окклюзией центральной артерии сетчатки (в 3 раза) и ОПИН (в 2 раза). При оценке параметров скорости и периода быстрого кровенаполнения наблюдалось их уменьшение относительно нормы у лиц с окклюзией ЦАС, ОПИН и окклюзией ветвей ЦАС (в 2,5; 2; 1,5 раза соответственно). Такие же изменения были обнаружены при регистрации скорости и периода медленного кровенаполнения увеального тракта. Исследование пульсового объема по Кедрову, реографического коэффициента в экспериментальных группах и группе контроля показало уменьшение данных показателей у лиц с офтальмопатологией, наиболее выраженное (в 2,7 раза) в глазах с окклюзией ЦАС. При оценке венозного оттока выявлено его увеличение в группах с окклюзией ЦАС и ОПИН (в 1,5 раза), при сопоставлении данного параметра в группах контроля и пациентов с окклюзией ветвей ЦАС достоверного различия не обнаружено.
Попарное сравнение групп с острым нарушением кровообращения в артериальной системе органа зрения показало отсутствие достоверных различий всех показателей увеального кровотока в группах ОПИН-окклюзия ЦАС, статистически достоверные различия с уровнем значимости ниже 0,05 (р≤0,05) в группе ОПИН-окклюзия ветвей ЦАС между А, СМК, ПМК, ПО, РК и уровнем значимости ниже 0,01 между коэффициентом межокулярной асимметрии. При оценке пары окклюзия ЦАС-окклюзия ветвей ЦАС обнаружены статистически достоверные различия с уровнем значимости ниже 0,01 между следующими параметрами: А, КА, ПМК, ПО, РК, с уровнем значимости ниже 0,05 между скоростью, периодом быстрого кровенаполнения, скоростью медленного кровенаполнения и отсутствие достоверных различий между показателями венозного оттока и максимума венозной компоненты.
В результате исследования выявлено, что при острых нарушениях кровообращения в артериальной системе сетчатки и зрительного нерва наблюдается уменьшение параметров пульсового кровенаполнения в увеальном тракте (А, МВК, СБК, СМК, ПБК, ПМК, ПО, РК), увеличение коэффициента межокулярной асимметрии и показателя венозного оттока относительно нормы, наиболее характерное в глазах с окклюзией ЦАС. Наименее выраженное изменение данных гемодинамических параметров обнаружено у лиц с окклюзией ветвей ЦАС, что, вероятнее всего, связано с локальным нарушением кровообращения. Данный способ исследования с регистрацией предлагаемых параметров позволяет оценить состояние увеального кровотока при острых нарушениях кровообращения в артериальной системе органа зрения и таким образом судить о степени нарушения питания зрительного нерва и сетчатки. Это даст возможность проводить дифференциальную диагностику данной патологии, особенно в сложных клинических случаях с нетипичной офтальмоскопической картиной, назначать адекватную сосудистую терапию, контролировать ее эффективность, определять сроки лечения соответствующих острых ишемических заболеваний сетчатки и зрительного нерва.
Клинический пример 1.
Больной Б., 1948 года рождения, поступил в III глазное отделение ГУЗ РКБ им. Н.А.Семашко 06.09.2007 года. Жалобы при поступлении: на низкое зрение левого глаза. Анамнез: зрение на левом глазу снизилось резко накануне в первой половине дня. Больной страдает гипертонической болезнью (редко повышение АД), ИБС. Офтальмологический статус: visus OD=0,6-0,5D=0,8; visus OS=0,02 и/к (эксцентрично). OU - глаза спокойны, факосклероз, на глазном дне справа: ДЗН - бледно-розовый, границы четкие, артерии умеренно сужены, вены слегка полнокровны, расширены, сосуды извитые, симптом Салюса-Гунна II, макулярная зона и периферия - без особенностей; на глазном дне слева: ДЗН - бледно-розовый, границы четкие, артерии умеренно сужены (чуть сильнее, чем справа), вены слегка полнокровны, расширены, сосуды извитые, симптом Салюса-Гунна II, небольшая пастозность в центральной зоне сетчатки и по ходу сосудистых аркад, характерный симптом «вишневой косточки» в MZ отсутствует. Учитывая несоответствие офтальмоскопической картины и выраженного нарушения зрительных функций слева, с диагностической целью пациенту была проведена реоофтальмография обоих глаз. Получены следующие параметры увеального кровотока:
Показатели реоволн до лечения | Глаз П | Глаз Л |
Амплитуда систолической волны [Ом] | 0.529 | 0.129 |
Асимметрия Глаз П, Глаз Л (%) | 311.3 | |
Максимум венозной комп. [Ом] | 0.280 | 0.050 |
Скор. быстр. кровенаполн. [Ом/сек] | 2.17 | 0.77 |
Скор. медл. кровенаполн. [Ом/сек] | 1.81 | 0.19 |
Период быстр. кровенаполн. [%] | 23.9 | 12.1 |
Период медлен, кровенаполн. [%] | 21.6 | 8.9 |
Венозный отток [%] | 29.5 | 58.8 |
Пульсовой объем по Кедрову [у.е.] | 10.3 | 2.5 |
Реограф. коэф. по Янтчу [промиль] | 1.42 | 0.34 |
Изменение реоофтальмографических показателей согласно заявленному способу соответствует острому нарушению кровообращения в центральной артерии сетчатки левого глаза, что объясняет значительное расстройство зрительных функций у пациента, несмотря на отсутствие характерных офтальмоскопических признаков окклюзии ЦАС. Учитывая выраженный дефицит кровоснабжения глазного яблока и высокие значения показателя ВО, больному назначены интенсивная сосудистая терапия и препараты, улучшающие венозный отток, продлены сроки лечения. Для контроля эффективности проводимой терапии в конце госпитализации выполнена повторная РОГ, при которой выявлено повышение параметров пульсового кровенаполнения, снижение показателя ВО и коэффициента межокулярной асимметрии.
Показатели реоволн до лечения | Глаз П | Глаз Л |
Амплитуда систолической волны [Ом] | 0.642 | 0.304 |
Асимметрия Глаз П, Глаз Л (%) | 111.5 | |
Максимум венозной комп. [Ом] | 0.316 | 0.125 |
Скор. быстр. кровенаполн. [Ом/сек] | 2. 63 | 1.86 |
Скор. медл. кровенаполн. [Ом/сек] | 2.03 | 1.07 |
Период быстр. кровенаполн. [%] | 37. 8 | 19.5 |
Период медлен. кровенаполн. [%] | 28. 1 | 11.7 |
Венозный отток [%] | 27.8 | 46.8 |
Пульсовой объем по Кедрову [у.е.] | 12.5 | 5.9 |
Реограф. коэф. по Янтчу [промиль] | 1.73 | 0.81 |
Клинический пример 2.
Больной Т., 1945 года рождения, поступил в III глазное отделение ГУЗ РКБ им. Н.А. Семашко 19.06.2008 года. Жалобы при поступлении: на низкое зрение, «туман» перед правым глазом. Анамнез: зрение на правом глазу снизилось резко накануне утром. Больной страдает гипертонической болезнью, ИБС. Офтальмологический статус: visus OS=0,8 н/к; visus OD=0,1 н/к (эксцентрично). OU - глаза спокойны, факосклероз, на глазном дне справа: ДЗН - бледно-розовый, границы слегка стушеваны, единичные кровоизлияния около ДЗН, в центральной зоне - умеренный отек, артерии сужены, вены слегка полнокровны, расширены, сосуды извитые, симптом Салюса-Гунна II, периферия - без особенностей; на глазном дне слева: ДЗН - бледно-розовый, границы четкие, артерии сужены, вены слегка полнокровны, расширены, сосуды извитые, симптом Салюса-Гунна II, периферия - без особенностей. Поставлен предварительный диагноз: Острая передняя ишемическая оптическая нейропатия правого глаза. С целью подтверждения предварительного диагноза, дифференциации с окклюзией ЦАС (учитывая ишемический отек сетчатки в центральной зоне справа) и оценки дефицита кровоснабжения органа зрения пациенту выполнена реоофтальмография обоих глаз. Получены следующие параметры увеального кровотока:
Показатели реоволн до лечения | Глаз П | Глаз Л |
Амплитуда систолической волны [Ом] | 0.275 | 0.514 |
Асимметрия Глаз П, Глаз Л (%) | 51.3 | |
Максимум венозной комп. [Ом] | 0.224 | 0.310 |
Скор. быстр. кровенаполн. [Ом/сек] | 1.17 | 2.08 |
Скор. медл. кровенаполн. [Ом/сек] | 0.75 | 1.74 |
Период быстр. кровенаполн. [%] | 16.8 | 22.7 |
Период медлен. кровенаполн. [%] | 14.3 | 19.9 |
Венозный отток [%] | 47.5 | 33.8 |
Пульсовой объем по Кедрову [у.е.] | 5.3 | 10.1 |
Реогра.ф. коэф. по Янтчу [промиль] | 0.82 | 1.40 |
Изменение реоофтальмографических показателей справа согласно заявленному способу соответствует острой передней ишемической оптической нейропатии, что подтверждает предварительно поставленный диагноз. Это позволило своевременно назначить пациенту необходимый комплекс лечебных мероприятий при данном заболевании. Такой дифференцированный подход позволил получить высокие зрительные функции у больного при выписке.
Источники информации
1. Кацнельсон Л.А. Реоофтальмография: Дис.… док. мед. наук. - Москва, 1968 г.
2. Кацнельсон Л.А. Реография глаза. - М.: «Медицина», 1977 г. - 119 с.
3. Лазаренко В.И. Функциональная реография глаза. - Красноярск, «Растр», 2000 г. - 160 с.
4. Лазаренко В.И., Корниловский И.М., Ильенков С.С. и соавт.«Наша методика функциональной реографии глаза». // Вестник офтальмологии. - 1999 г. - Т. 115. - №4, - с.33-36.
5. Хадикова Э.В. «Применение метода двухкомпонентного анализа реоофтальмограммы для оценки функционального состояния сосудов глаза». // Вестник офтальмологии. - 2002 г. - Т.118. - №6, - с.35-38.
Claims (1)
- Способ дифференциальной диагностики острых нарушений кровообращения в артериальной системе сетчатки и зрительного нерва, включающий определение гемодинамических параметров увеального кровотока, отличающийся тем, что при острой передней ишемической нейропатии, окклюзии центральной артерии сетчатки (ЦАС) и ее ветвей определяют амплитуду систолической волны (А), коэффициент асимметрии глаз (КА), максимум венозной компоненты (МВК), скорости и периоды быстрого и медленного кровенаполнения (СБК, СМК, ПБК, ПМК), венозный отток (ВО), пульсовой объем по Кедрову (ПО), реографичекий коэффициент по Янтчу (РК) методом реоофтальмографии, и при снижении А, СМК, ПМК в 3,5 раза, МВК, СБК, ПО, РК в 2,7 раз, ПБК в 2,4 раза в сочетании с повышением КА в 4,5 раза и ВО в 1,8 раз относительно нормальных показателей диагностируют окклюзию ЦАС; при снижении А, СМК, ПО, РК в 2,4 раза, МВК, СБК, ПМК в 2,1 раза в сочетании с повышением КА в 2,7 раз и ВО в 1,3 раз относительно нормальных показателей диагностируют острую переднюю ишемическую оптическую нейропатию; при снижении А в 1,6 раз, МВК, СБК, СМК, ПБК, ПМК, ПО, РК в 1,4 раза в сочетании с неизмененными или незначительно повышенными значениями КА и ВО относительно нормальных показателей диагностируют окклюзию ветвей центральной артерии сетчатки.
Priority Applications (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU2009113090/14A RU2416357C2 (ru) | 2009-04-07 | 2009-04-07 | Способ дифференциальной диагностики острых нарушений кровообращения в артериальной системе сетчатки и зрительного нерва по данным увеального кровотока |
Applications Claiming Priority (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU2009113090/14A RU2416357C2 (ru) | 2009-04-07 | 2009-04-07 | Способ дифференциальной диагностики острых нарушений кровообращения в артериальной системе сетчатки и зрительного нерва по данным увеального кровотока |
Publications (2)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
RU2009113090A RU2009113090A (ru) | 2010-10-20 |
RU2416357C2 true RU2416357C2 (ru) | 2011-04-20 |
Family
ID=44023547
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
RU2009113090/14A RU2416357C2 (ru) | 2009-04-07 | 2009-04-07 | Способ дифференциальной диагностики острых нарушений кровообращения в артериальной системе сетчатки и зрительного нерва по данным увеального кровотока |
Country Status (1)
Country | Link |
---|---|
RU (1) | RU2416357C2 (ru) |
Cited By (2)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2741365C1 (ru) * | 2019-12-06 | 2021-01-25 | Александр Юрьевич Расческов | Способ неинвазивной диагностики ретинальной венозной окклюзии ишемического типа |
RU2794628C1 (ru) * | 2022-08-12 | 2023-04-24 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр глазных болезней имени Гельмгольца" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБУ "НМИЦ ГБ им. Гельмгольца" Минздрава России) | Способ ультразвуковой диагностики передней ишемической оптической нейропатии и оптического неврита |
-
2009
- 2009-04-07 RU RU2009113090/14A patent/RU2416357C2/ru not_active IP Right Cessation
Non-Patent Citations (2)
Title |
---|
БИШЕЛЕ H.A. Диагностика и патогенетическое лечение состояний, приводящих к ишемии и гипоксии заднего сегмента глаза, автореферат дисс. д.м.н., Москва, 2001, с.9-21. AASLID R. et al. Cerebral autoregulation dynamics in humans. Stroke, 1989, v.20, №1, p.45-52. * |
КАЦНЕЛЬСОН Л.А. Реофтальмография, дисс. д.м.н, Москва, 1968, 68 с. * |
Cited By (4)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2741365C1 (ru) * | 2019-12-06 | 2021-01-25 | Александр Юрьевич Расческов | Способ неинвазивной диагностики ретинальной венозной окклюзии ишемического типа |
RU2741365C9 (ru) * | 2019-12-06 | 2021-05-25 | Александр Юрьевич Расческов | Способ неинвазивной диагностики ретинальной венозной окклюзии ишемического типа |
RU2794628C1 (ru) * | 2022-08-12 | 2023-04-24 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр глазных болезней имени Гельмгольца" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБУ "НМИЦ ГБ им. Гельмгольца" Минздрава России) | Способ ультразвуковой диагностики передней ишемической оптической нейропатии и оптического неврита |
RU2794851C1 (ru) * | 2022-11-02 | 2023-04-25 | федеральное государственное автономное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Способ прогнозирования развития окклюзии центральной артерии сетчатки на здоровом глазу при артериальной окклюзии парного глаза |
Also Published As
Publication number | Publication date |
---|---|
RU2009113090A (ru) | 2010-10-20 |
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
Jonas et al. | Facts and myths of cerebrospinal fluid pressure for the physiology of the eye | |
Rumelt et al. | Aggressive systematic treatment for central retinal artery occlusion | |
Walsh et al. | Ocular signs of intracranial saccular aneurysms: experimental work on collateral circulation through the ophthalmic artery | |
van Nouhuys | Dominant exudative vitreoretinopathy and other vascular developmental disorders of the peripheral retina | |
Nwosu | Prevalence and pattern of retinal diseases at the Guinness Eye Hospital, Onitsha, Nigeria | |
Shaver | Eyelid arteriovenous malformation treated with embolization leading to a branch retinal artery occlusion | |
RU2416357C2 (ru) | Способ дифференциальной диагностики острых нарушений кровообращения в артериальной системе сетчатки и зрительного нерва по данным увеального кровотока | |
RU2297834C2 (ru) | Способ проведения иаг-лазерного витреолизиса у больных с травматическим гемофтальмом | |
RU2708045C1 (ru) | Способ комбинированного лечения вторичной неоваскулярной глаукомы на ранних стадиях | |
RU2625597C1 (ru) | Способ оценки эффективности аппаратного лечения миопии высокой степени | |
Singh et al. | The use of dye in ophthalmology | |
Lekic et al. | Posterior circulation stroke and animal models | |
Kerty et al. | Chronic ocular ischaemia | |
RU2803580C1 (ru) | Способ лечения миопической макулопатии | |
Saygili et al. | Value of color Doppler ultrasonography in the evaluation of orbital vascular flow in end-stage renal disease patients undergoing hemodialysis | |
Maar et al. | Ocular haemodynamic changes after single treatment with photodynamic therapy assessed with non‐invasive techniques | |
Zhalalova et al. | RESULTS OF ASSESSING THE EFFECTIVENESS OF COMPLEX TREATMENT IN PATIENTS WITH STAGES 3-4 HYPERTENSIVE ANGIORETINOPATHY | |
RU2420235C1 (ru) | Способ диагностики ишемической нейрооптикопатии | |
RU2152172C1 (ru) | Способ диагностики ишемического поражения органа зрения | |
Syed et al. | Incidence of angiographic patterns of diabetic maculopathy | |
RU2315600C2 (ru) | Способ профилактики атрофии зрительного нерва при закрытой черепно-мозговой травме | |
RU2267979C1 (ru) | Способ определения стадий развития пигментного ретинита | |
He et al. | A case of PAX6 gene mutation with bilateral Peters anomaly | |
Tatsyana et al. | Unusual and rare ocular findings of neurofibromatosis 1: a case study | |
RU2150235C1 (ru) | Способ диагностики хронического посттравматического увеита |
Legal Events
Date | Code | Title | Description |
---|---|---|---|
MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20110408 |