RU2402288C1 - Cylindrical hollow cutter for removing small benign bone tumours - Google Patents

Cylindrical hollow cutter for removing small benign bone tumours Download PDF

Info

Publication number
RU2402288C1
RU2402288C1 RU2009127874/14A RU2009127874A RU2402288C1 RU 2402288 C1 RU2402288 C1 RU 2402288C1 RU 2009127874/14 A RU2009127874/14 A RU 2009127874/14A RU 2009127874 A RU2009127874 A RU 2009127874A RU 2402288 C1 RU2402288 C1 RU 2402288C1
Authority
RU
Russia
Prior art keywords
cutter
hollow
helical
ejector
cylindrical
Prior art date
Application number
RU2009127874/14A
Other languages
Russian (ru)
Inventor
Андрей Игоревич Снетков (RU)
Андрей Игоревич Снетков
Антон Рудольфович Франтов (RU)
Антон Рудольфович Франтов
Виктор Сергеевич Филиппов (RU)
Виктор Сергеевич Филиппов
Original Assignee
Федеральное государственное учреждение "Центральный научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии имени Н.Н. Приорова Росмедтехнологий"
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Федеральное государственное учреждение "Центральный научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии имени Н.Н. Приорова Росмедтехнологий" filed Critical Федеральное государственное учреждение "Центральный научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии имени Н.Н. Приорова Росмедтехнологий"
Priority to RU2009127874/14A priority Critical patent/RU2402288C1/en
Application granted granted Critical
Publication of RU2402288C1 publication Critical patent/RU2402288C1/en

Links

Images

Abstract

FIELD: medicine.
SUBSTANCE: invention refers to orthopaedics and can be used for removing small benign bone tumours in surgical, traumatologic and other hospital environments. A cylindrical hollow cutter comprises a hollow cylindrical body with a working serrated portion on one end and a demountable rod member for removing the ground of a tumour integrated in a hollow part of the body. An internal surface of the cutter comprises triangular or rectangular spiral projections at a pitch of 1.5 to 2.5 mm. The length of the cutter spiral is specified within 35-50 mm. An internal diametre of the spiral projections is 1.15 - 1.25 of a diametre of the removed bone tumour. An external diametre of the spiral projections is 0.7 - 0.8 of a diametre of the removed bone tumour. A demountable member integrated in the hollow spiral of the spiral is designed as a rod with a working piston. A cylindrical surface of the working piston is provided with spiral projections. The projections are matched with the internal spiral hollows of the hollow spiral of the cutter and freely pass therein in rotary mode. A centre through hole for a guide pin is formed in a demountable member of the cutter. 2 to 4 blind cylindrical holes for a rotation key of the member in the body of the hollow cylindrical body are formed on an end of the rod. The cutter represents a set of cutters of various internal diametres of the hollow portion.
EFFECT: enabled removal of a small nidus, ensured minimum resection of the nidus with observing the oncological principles, eliminated haemotransfusion, reduced length of surgical intervention, and provided early social rehabilitation of a patient.
2 cl, 3 ex, 1 dwg

Description

Изобретение относится к области медицины, а именно к ортопедии, к цилиндрической полой фрезе для удаления мелких доброкачественных новообразований кости, и может быть использовано в условиях хирургических, травматологических и других стационаров.The invention relates to medicine, namely to orthopedics, to a cylindrical hollow cutter for removing small benign neoplasms of the bone, and can be used in surgical, traumatological and other hospitals.

Известна цилиндрическая полая фреза для удаления мелких доброкачественных новообразований кости, выполненная в виде полого цилиндрического корпуса с рабочей зубчатой частью на одном конце и размещенным в полой части корпуса фрезы съемным стержневым выталкивателем массы удаленного новообразования, (см. Method for determining a tooth period length of a bone milling cutter, заявка US Pub. №2008/0077148, МПК A61B 17/16, 2008 г.).A cylindrical hollow cutter is known for removing small benign bone neoplasms, made in the form of a hollow cylindrical body with a working gear at one end and a removable rod ejector of the mass of the removed neoplasm placed in the hollow part of the cutter body (see Method for determining a tooth period length of a bone milling cutter, application US Pub. No. 2008/0077148, IPC A61B 17/16, 2008).

Однако известная цилиндрическая полая фреза для удаления мелких доброкачественных новообразований кости при своем использовании обладает следующими недостатками:However, the known cylindrical hollow cutter for removing small benign bone tumors when using it has the following disadvantages:

- не обеспечивает надежное удаление патологического очага из-за его незначительного размера, т.к.приводит к его разрыву,- does not provide reliable removal of the pathological focus due to its small size, because it leads to its rupture,

- не обеспечивает минимальной резекции патологического очага с соблюдением онкологических принципов,- does not provide minimal resection of the pathological focus in compliance with oncological principles,

- не обеспечивает снижения склеротирования кости,- does not reduce bone sclerotization,

- не всегда исключает наличие гемотрансфузии,- does not always exclude the presence of blood transfusion,

- длительность выполнения хирургического вмешательства,- the duration of the surgical intervention,

- не обеспечивает ранней социальной реабилитации пациента.- does not provide early social rehabilitation of the patient.

Задачей изобретения является создание цилиндрической полой фрезы для удаления мелких доброкачественных новообразований кости.The objective of the invention is the creation of a cylindrical hollow cutter to remove small benign neoplasms of the bone.

Техническим результатом является достижение во время хирургического вмешательства надежного удаления патологического очага незначительного размера, обеспечение минимальной резекции патологического очага с соблюдением онкологических принципов, исключение наличия гемотрансфузии, сокращение времени выполнения хирургического вмешательства, а также обеспечение ранней социальной реабилитации пациента.The technical result is the achievement during surgical intervention of reliable removal of a pathological lesion of small size, ensuring minimal resection of the pathological lesion in compliance with oncological principles, eliminating the presence of blood transfusion, reducing the time for performing surgical intervention, as well as ensuring early social rehabilitation of the patient.

Технический результат достигается тем, что предложена цилиндрическая полая фреза для удаления мелких доброкачественных новообразований кости, выполненная в виде полого цилиндрического корпуса с рабочей зубчатой частью на одном конце и размещенным в полой части корпуса фрезы съемным стержневым выталкивателем массы удаленного новообразования, при этом внутренняя поверхность фрезы выполнена в виде винтообразных выступов треугольной или прямоугольной формы с шагом от 1,5 до 2,5 мм, длина винтообразной части фрезы выбрана в пределах 35-50 мм, при этом внутренний диаметр винтообразных выступов выбран равным 1,15-1,25 от диаметра удаляемого новообразования кости, наружный диаметр винтообразных выступов выбран равным 0,7-0,8 от диаметра удаляемого новообразования кости, размещенный в полой винтообразной части фрезы съемный выталкиватель выполнен в форме стержня с рабочим поршнем, причем цилиндрическая поверхность рабочего поршня выталкивателя выполнена с винтообразными выступами, соответствующими по форме внутренним винтообразным впадинам полой винтообразной части фрезы и свободно проходящими по ним при вращении в процессе выталкивания массы удаленного новообразования из полости винтовой части полой фрезы, при этом в съемном выталкивателе фрезы выполнено центральное сквозное отверстие для размещения направляющей спицы, а на торцевой части стержня выталкивателя выполнено от 2 до 4 глухих цилиндрических отверстий для размещения ключа для вращения выталкивателя в теле полого цилиндрического корпуса. При этом фреза выполнена в виде набора фрез с различными внутренними диаметрами полой части.The technical result is achieved by the fact that a cylindrical hollow cutter for removing small benign bone neoplasms is proposed, made in the form of a hollow cylindrical body with a working gear at one end and a removable rod ejector of the mass of the removed neoplasm located in the hollow part of the cutter body, while the inner surface of the cutter is made in the form of helical protrusions of a triangular or rectangular shape in increments of 1.5 to 2.5 mm, the length of the helical part of the cutter is selected within 35-50 mm, the inner diameter of the helical protrusions is chosen equal to 1.15-1.25 of the diameter of the removed neoplasm of the bone, the outer diameter of the helical protrusions is selected equal to 0.7-0.8 of the diameter of the removed neoplasm of the bone, a removable ejector placed in the hollow helical part of the cutter is made the shape of a rod with a working piston, and the cylindrical surface of the working piston of the ejector is made with helical protrusions corresponding in shape to the internal helical depressions of the hollow helical part of the cutter and its one passing through them during rotation in the process of pushing the mass of the removed neoplasm from the cavity of the screw part of the hollow cutter, while in the removable ejector of the cutter a central through hole is made to accommodate the guide needle, and from the end of the ejector rod there are 2 to 4 blind cylindrical holes for placement a key for rotating the ejector in the body of the hollow cylindrical body. In this case, the cutter is made in the form of a set of cutters with various internal diameters of the hollow part.

Среди существенных признаков, характеризующих предложенную цилиндрическую полую фрезу для удаления мелких доброкачественных новообразований кости, отличительными являются:Among the essential features characterizing the proposed cylindrical hollow cutter for removing small benign bone tumors, the following are distinguishing:

- выполнение внутренней поверхности фрезы в виде винтообразных выступов треугольной или прямоугольной формы с шагом от 1,5 до 2,5 мм,- the execution of the inner surface of the cutter in the form of helical protrusions of a triangular or rectangular shape with a pitch of from 1.5 to 2.5 mm,

- выбор длины винтообразной части фрезы в пределах 35-50 мм,- the choice of the length of the helical part of the cutter in the range of 35-50 mm,

- выбор внутреннего диаметра винтообразных выступов равным 1,15-1,25 от диаметра удаляемого новообразования кости,- the choice of the inner diameter of the helical protrusions equal to 1.15-1.25 of the diameter of the removed neoplasm of the bone,

- выбор наружного диаметра винтообразных выступов равным 0,7-0,8 от диаметра удаляемого новообразования кости,- the choice of the outer diameter of the helical protrusions equal to 0.7-0.8 of the diameter of the removed neoplasm of the bone,

- выполнение размещенного в полой винтообразной части фрезы съемного выталкивателя в форме стержня с рабочим поршнем, причем цилиндрическая поверхность рабочего поршня выталкивателя выполнена с винтообразными выступами, соответствующими по форме внутренним винтообразным впадинам полой винтообразной части фрезы и свободно проходящими по ним при вращении в процессе выталкивания массы удаленного новообразования из полости винтовой части полой фрезы,- implementation of a removable ejector located in the hollow helical part of the mill in the form of a rod with a working piston, the cylindrical surface of the working piston of the ejector being made with helical protrusions corresponding in shape to the internal helical hollows of the hollow helical part of the mill and freely passing through them when rotating the remote mass neoplasms from the cavity of the helical part of the hollow cutter,

- выполнение в съемном выталкивателе фрезы центрального сквозного отверстия для размещения направляющей спицы,- execution in a removable ejector cutter Central through holes for placement of the guide spokes,

- выполнение на торцевой части стержня выталкивателя от 2 до 4 глухих цилиндрических отверстий для размещения ключа для вращения выталкивателя в теле полого цилиндрического корпуса,- execution on the end part of the ejector rod from 2 to 4 blind cylindrical holes to accommodate the key for rotation of the ejector in the body of the hollow cylindrical body,

- выполнение фрезы в виде набора фрез с различными внутренними диаметрами полой части.- the implementation of the cutter in the form of a set of cutters with various internal diameters of the hollow part.

Экспериментальные исследования предложенной цилиндрической полой фрезы для удаления мелких доброкачественных новообразований кости показали ее высокую эффективность. Предложенная цилиндрическая полая фреза для удаления мелких доброкачественных новообразований кости при своем использовании обеспечивает достижение во время хирургического вмешательства надежное удаление патологического очага, несмотря на его незначительный размер, обеспечивает минимальную резекцию патологического очага с соблюдением онкологических принципов, а также исключает наличие гемотрансфузии. Кроме того, предложенная цилиндрическая полая фреза позволяет значительно сократить время выполнения хирургического вмешательства, а также обеспечивает раннюю социальную реабилитацию пациента.Experimental studies of the proposed cylindrical hollow cutter to remove small benign bone tumors have shown its high efficiency. The proposed cylindrical hollow cutter for removing small benign neoplasms of the bone during its use ensures the reliable removal of the pathological lesion during surgical intervention, despite its small size, provides minimal resection of the pathological lesion in compliance with oncological principles, and also eliminates the presence of blood transfusion. In addition, the proposed cylindrical hollow cutter can significantly reduce the time for performing surgical intervention, and also provides early social rehabilitation of the patient.

Сущность предложенного технического решения поясняется чертежом, где на фиг.1 показана предложенная цилиндрическая полая фреза с размещенным выталкивателем.The essence of the proposed technical solution is illustrated by the drawing, where figure 1 shows the proposed cylindrical hollow milling cutter with placed ejector.

Цилиндрическая полая фреза выполнена в виде полого цилиндрического корпуса 1 с рабочей зубчатой частью 2 на одном конце и размещенным в полой части корпуса 1 фрезы съемным стержневым выталкивателем 3 массы удаленного новообразования. Внутренняя поверхность фрезы выполнена в виде винтообразных выступов 4 треугольной или тонкой прямоугольной формы. При этом шаг винтообразных выступов 4 на внутренней поверхности фрезы выбран от 1,5 до 2,5 мм, а длина винтообразной части фрезы выбрана в пределах 35-50 мм. Внутренний диаметр d внутр. винтообразных выступов на внутренней поверхности фрезы выбран равным 1,15-1,25 от диаметра удаляемого новообразования кости, а наружный диаметр d нар. винтообразных выступов выбран равным 0,7-0,8 от диаметра удаляемого новообразования кости. Размещенный в полой винтообразной части фрезы съемный выталкиватель 3 выполнен в форме стержня с рабочим поршнем 5, причем цилиндрическая поверхность рабочего поршня 5 выталкивателя 3 выполнена с винтообразными выступами 6, соответствующими по форме внутренним винтообразным впадинам полой винтообразной части фрезы и свободно проходящими по ним при вращении в процессе выталкивания массы удаленного новообразования из полости винтовой части полой фрезы. В съемном выталкивателе фрезы выполнено центральное сквозное отверстие 7 для размещения направляющей спицы, а на торцевой части стержня выталкивателя 3 выполнено от 2 до 4 глухих цилиндрических отверстий 8 для размещения ключа для вращения выталкивателя в теле полого цилиндрического корпуса. При этом фреза выполнена в виде набора фрез с различными внутренними диаметрами полой части.The cylindrical hollow mill is made in the form of a hollow cylindrical body 1 with a working gear 2 at one end and a removable rod ejector 3 of the mass of the removed neoplasm located in the hollow part of the mill body 1. The inner surface of the cutter is made in the form of helical protrusions 4 of a triangular or thin rectangular shape. The pitch of the helical protrusions 4 on the inner surface of the cutter is selected from 1.5 to 2.5 mm, and the length of the helical part of the cutter is selected in the range of 35-50 mm. Inner diameter d int. helical protrusions on the inner surface of the cutter is chosen equal to 1.15-1.25 of the diameter of the removed neoplasm of the bone, and the outer diameter d nar. helical protrusions selected equal to 0.7-0.8 of the diameter of the removed neoplasm of the bone. The removable ejector 3 located in the hollow screw-shaped part of the mill is made in the form of a rod with a working piston 5, and the cylindrical surface of the working piston 5 of the ejector 3 is made with screw-shaped protrusions 6 corresponding in shape to the internal screw-shaped hollows of the hollow screw-shaped part of the mill and freely passing through them when rotating in the process of pushing the mass of the removed neoplasm from the cavity of the helical part of the hollow cutter. In the removable ejector of the cutter, a central through hole 7 is made for accommodating the guide spokes, and on the end part of the rod of the ejector 3 there are 2 to 4 blind cylindrical holes 8 for accommodating the key for rotating the ejector in the body of the hollow cylindrical body. In this case, the cutter is made in the form of a set of cutters with various internal diameters of the hollow part.

Предложенная цилиндрическая полая фреза для удаления мелких доброкачественных новообразований кости используется следующим образом. Перед выполнением хирургического вмешательства по удалению мелкого доброкачественного новообразования кости выполняют топографию патологического очага аксиальным сканированием с использованием компьютерной томографии. По установленной величине и форме доброкачественного новообразования кости выбирают цилиндрическую полую фрезу необходимого диаметра внутренней ее части. Вводят с использованием компьютерной томографии направляющую спицу через стенку кости в патологический очаг до выхода из него. Затем выполняют послойное рассечение кожи и мягких тканей с обнажением кости в месте размещения направляющей спицы. По направляющей спице к обнаженной кости в месте расположения патологического очага подводят предложенную полую цилиндрическую фрезу ее зубчатой частью 2. При этом направляющую спицу вводят в центральное сквозное отверстие 7 съемного выталкивателя 3, предварительно размещенного в полой винтообразной части корпуса 1 полой фрезы. С использованием вращения полой цилиндрической фрезы, например с использованием дрели, выполняют абластическое удаление кости вместе с патологическим очагом до здоровой кости. В процессе вращения полой фрезы ее винтообразные выступы 4 на внутренней поверхности фрезы внедряются (ввинчиваются) в тело удаляемого патологического очага, плотно захватывая его. В результате оперативного вмешательства обеспечивается полное и надежное удаление патологического очага. После завершения оперативного вмешательства цилиндрическую полую фрезу освобождают от массы удаленного патологического очага. Для этого в выполненные на торцевой части съемного выталкивателя 3 глухие цилиндрические отверстия 8 в количестве 2-4 штук вставляют ключ для вращения выталкивателя 3 в теле полого цилиндрического корпуса 1 фрезы. В процессе вращения выталкивателя 3 он перемещается по винтообразным выступам 4 внутренней поверхности полой фрезы и его рабочий поршень 5 выталкивает удаленную массу из внутренней полости фрезы. Выталкиватель обратным вращением ключа удаляют из полой фрезы. Корпус полой фрезы и выталкиватель дезинфицируют по стандартной методике. Полая фреза и ее выталкиватель готовы для повторного использования.The proposed cylindrical hollow cutter for removing small benign bone tumors is used as follows. Before performing surgery to remove a small benign bone tumor, topography of the pathological lesion is performed by axial scanning using computed tomography. According to the established size and shape of a benign neoplasm of the bone, a cylindrical hollow cutter of the required diameter of its inner part is chosen. A guide needle is inserted using computed tomography through the wall of the bone into the pathological focus before exiting it. Then perform layer-by-layer dissection of the skin and soft tissues with exposure of the bone at the location of the guide needle. The proposed hollow cylindrical mill with its toothed part 2 is brought along the guide needle to the exposed bone at the location of the pathological lesion. In this case, the guide needle is introduced into the central through hole 7 of the removable ejector 3, previously placed in the hollow helical part of the body 1 of the hollow mill. Using the rotation of a hollow cylindrical cutter, for example using a drill, ablastic bone removal is performed together with a pathological focus to a healthy bone. In the process of rotation of the hollow cutter, its helical protrusions 4 on the inner surface of the cutter are embedded (screwed) into the body of the removed pathological focus, tightly capturing it. As a result of surgical intervention, a complete and reliable removal of the pathological focus is ensured. After completion of the surgical intervention, the cylindrical hollow cutter is freed from the mass of the removed pathological focus. To do this, into the blind cylindrical holes 8 made on the end part of the removable ejector 3, in the amount of 2-4 pieces, a key is inserted to rotate the ejector 3 in the body of the mill hollow cylindrical body 1. In the process of rotation of the ejector 3, it moves along the helical protrusions 4 of the inner surface of the hollow mill and its working piston 5 pushes the removed mass from the inner cavity of the mill. The ejector by reverse rotation of the key is removed from the hollow cutter. The body of the hollow cutter and the ejector are disinfected according to the standard method. The hollow mill and its ejector are ready for reuse.

Реализация предложенной «Цилиндрической полой фрезы для удаления мелких доброкачественных новообразований кости» иллюстрируется следующими клиническими примерами.The implementation of the proposed “Cylindrical Hollow Milling Cutter for Removing Small Benign Bone Neoplasms” is illustrated by the following clinical examples.

Пример 1. Пациентка И., 12 лет, поступила в отделение детской костной патологии и подростковой ортопедии ФГУ ЦИТО с диагнозом: «Остеоид-остеома диаметром 5 мм правой большеберцовой кости».Example 1. Patient I., 12 years old, was admitted to the department of pediatric bone pathology and adolescent orthopedics of the Federal State Institution of Cytology and Cytology with the diagnosis: Osteoid-osteoma with a diameter of 5 mm in the right tibia.

Пациентке выполнили оперативное вмешательство - удаление мелкого доброкачественного новообразования кости с использованием одного из наборов фрез.The patient underwent surgery - removal of a small benign bone tumor using one of the sets of cutters.

В процессе выполнения оперативного вмешательства использовали цилиндрическую полую фрезу, выполненную в виде полого цилиндрического корпуса с рабочей зубчатой частью на одном конце и размещенным в полой части корпуса фрезы съемным стержневым выталкивателем массы удаленного новообразования. Внутренний диаметр полой фрезы выбрали равным 6 мм. Внутренняя поверхность фрезы выполнена в виде винтообразных выступов треугольной формы с шагом 1,5 мм, длина винтообразной части фрезы составляла 35 мм. Внутренний диаметр винтообразных выступов составлял 1,15 от диаметра удаляемого новообразования кости, наружный диаметр винтообразных выступов составлял 0,7 от диаметра удаляемого новообразования кости. Размещенный в полой винтообразной части фрезы съемный выталкиватель выполнен в форме стержня с рабочим поршнем, причем цилиндрическая поверхность рабочего поршня выталкивателя выполнена с винтообразными выступами, соответствующими по форме внутренним винтообразным впадинам полой винтообразной части фрезы и свободно проходящими по ним при вращении в процессе выталкивания массы удаленного новообразования из полости винтовой части полой фрезы. В съемном выталкивателе фрезы выполнено центральное сквозное отверстие для размещения направляющей спицы, а на торцевой части стержня выталкивателя выполнено 2 глухих цилиндрических отверстия для размещения ключа для вращения выталкивателя в теле полого цилиндрического корпуса.In the process of performing the surgical intervention, a cylindrical hollow cutter made in the form of a hollow cylindrical body with a working gear at one end and a removable rod ejector of the mass of the removed neoplasm placed in the hollow part of the mill body was used. The inner diameter of the hollow milling cutter was chosen equal to 6 mm. The inner surface of the cutter is made in the form of helical protrusions of a triangular shape with a pitch of 1.5 mm, the length of the helical part of the cutter was 35 mm The inner diameter of the helical protrusions was 1.15 of the diameter of the removed bone tumor, the outer diameter of the helical protrusions was 0.7 of the diameter of the removed bone tumor. A removable ejector located in the hollow helical part of the mill is made in the form of a rod with a working piston, and the cylindrical surface of the working piston of the ejector is made with helical protrusions corresponding in shape to the internal helical hollows of the hollow helical part of the mill and freely passing through them when rotating the mass of the removed neoplasm from the cavity of the helical part of the hollow cutter. In the removable ejector of the cutter, a central through hole is made to accommodate the guide pin, and on the end of the ejector rod there are 2 blind cylindrical holes for placing the key for rotating the ejector in the body of the hollow cylindrical body.

Пример 2. Пациентка М., 10 лет, поступила в отделение детской костной патологии и подростковой ортопедии ФГУ ЦИТО с диагнозом: «Остеоид-остеома диаметром 10 мм правой таранной кости».Example 2. Patient M., 10 years old, was admitted to the department of pediatric bone pathology and adolescent orthopedics of the Federal State Institution of Cytology and Cytology with the diagnosis: Osteoid-osteoma with a diameter of 10 mm of the right talus.

Пациентке выполнили оперативное вмешательство - удаление мелкого доброкачественного новообразования кости с использованием одного из наборов фрез.The patient underwent surgery - removal of a small benign bone tumor using one of the sets of cutters.

В процессе выполнения оперативного вмешательства использовали цилиндрическую полую фрезу, выполненную в виде полого цилиндрического корпуса с рабочей зубчатой частью на одном конце и размещенным в полой части корпуса фрезы съемным стержневым выталкивателем массы удаленного новообразования. Внутренний диаметр полой фрезы выбрали равным 12 мм. Внутренняя поверхность фрезы выполнена в виде винтообразных выступов треугольной формы с шагом 2,5 мм, длина винтообразной части фрезы составляла 50 мм. Внутренний диаметр винтообразных выступов составлял 1,25 от диаметра удаляемого новообразования кости, наружный диаметр винтообразных выступов составлял 0,8 от диаметра удаляемого новообразования кости. Размещенный в полой винтообразной части фрезы съемный выталкиватель выполнен в форме стержня с рабочим поршнем, причем цилиндрическая поверхность рабочего поршня выталкивателя выполнена с винтообразными выступами, соответствующими по форме внутренним винтообразным впадинам полой винтообразной части фрезы и свободно проходящими по ним при вращении в процессе выталкивания массы удаленного новообразования из полости винтовой части полой фрезы. В съемном выталкивателе фрезы выполнено центральное сквозное отверстие для размещения направляющей спицы, а на торцевой части стержня выталкивателя выполнено 4 глухих цилиндрических отверстия для размещения ключа для вращения выталкивателя в теле полого цилиндрического корпуса.In the process of performing the surgical intervention, a cylindrical hollow cutter made in the form of a hollow cylindrical body with a working gear at one end and a removable rod ejector of the mass of the removed neoplasm placed in the hollow part of the mill body was used. The inner diameter of the hollow milling cutter was chosen equal to 12 mm. The inner surface of the cutter is made in the form of helical protrusions of a triangular shape with a pitch of 2.5 mm, the length of the helical part of the cutter was 50 mm. The inner diameter of the helical protrusions was 1.25 of the diameter of the removed bone neoplasm, the outer diameter of the helical protrusions was 0.8 of the diameter of the removed bone neoplasm. A removable ejector located in the hollow helical part of the cutter is made in the form of a rod with a working piston, and the cylindrical surface of the working piston of the ejector is made with helical protrusions corresponding in shape to the internal helical hollows of the hollow helical part of the cutter and freely passing through them during rotation of the mass of the removed neoplasm from the cavity of the helical part of the hollow cutter. In the removable ejector of the milling cutter, a central through hole is made for accommodating the guide pin, and on the end part of the ejector rod there are 4 blind cylindrical holes for placing the key for rotating the ejector in the body of the hollow cylindrical body.

Пример 3. Пациент В., 12 лет, поступил в отделение детской костной патологии и подростковой ортопедии ФГУ ЦИТО с диагнозом: «Остеобластома диаметром 8 мм правой бедренной кости».Example 3. Patient B., 12 years old, was admitted to the Department of Pediatric Bone Pathology and Adolescent Orthopedics of the Federal State Institution of Cytology and Cytology with the diagnosis: Osteoblastoma with a diameter of 8 mm of the right femur.

Пациенту выполнили оперативное вмешательство - удаление мелкого доброкачественного новообразования кости с использованием одного из наборов фрез.The patient underwent surgery - removal of a small benign bone tumor using one of the sets of cutters.

В процессе выполнения оперативного вмешательства использовали цилиндрическую полую фрезу, выполненную в виде полого цилиндрического корпуса с рабочей зубчатой частью на одном конце и размещенным в полой части корпуса фрезы съемным стержневым выталкивателем массы удаленного новообразования. Внутренний диаметр полой фрезы выбрали равным 6 мм. Внутренняя поверхность фрезы выполнена в виде винтообразных выступов прямоугольной формы с шагом 1,5 мм, длина винтообразной части фрезы составляла 45 мм. Внутренний диаметр винтообразных выступов составлял 1,20 от диаметра удаляемого новообразования кости, наружный диаметр винтообразных выступов составлял 0,75 от диаметра удаляемого новообразования кости. Размещенный в полой винтообразной части фрезы съемный выталкиватель выполнен в форме стержня с рабочим поршнем, причем цилиндрическая поверхность рабочего поршня выталкивателя выполнена с винтообразными выступами, соответствующими по форме внутренним винтообразным впадинам полой винтообразной части фрезы и свободно проходящими по ним при вращении в процессе выталкивания массы удаленного новообразования из полости винтовой части полой фрезы. В съемном выталкивателе фрезы выполнено центральное сквозное отверстие для размещения направляющей спицы, а на торцевой части стержня выталкивателя выполнено 4 глухих цилиндрических отверстия для размещения ключа для вращения выталкивателя в теле полого цилиндрического корпуса.In the process of performing the surgical intervention, a cylindrical hollow cutter made in the form of a hollow cylindrical body with a working gear at one end and a removable rod ejector of the mass of the removed neoplasm placed in the hollow part of the mill body was used. The inner diameter of the hollow milling cutter was chosen equal to 6 mm. The inner surface of the cutter is made in the form of helical protrusions of a rectangular shape with a pitch of 1.5 mm, the length of the helical part of the cutter was 45 mm. The inner diameter of the helical protrusions was 1.20 of the diameter of the removed bone neoplasm, the outer diameter of the helical protrusions was 0.75 of the diameter of the removed bone neoplasm. A removable ejector located in the hollow helical part of the mill is made in the form of a rod with a working piston, and the cylindrical surface of the working piston of the ejector is made with helical protrusions corresponding in shape to the internal helical hollows of the hollow helical part of the mill and freely passing through them when rotating the mass of the removed neoplasm from the cavity of the helical part of the hollow cutter. In the removable ejector of the milling cutter, a central through hole is made for accommodating the guide pin, and on the end part of the ejector rod there are 4 blind cylindrical holes for placing the key for rotating the ejector in the body of the hollow cylindrical body.

Пример 4. Пациент Л., 10 лет, поступил в отделение детской костной патологии и подростковой ортопедии ФГУ ЦИТО с диагнозом: «Остеобластома диаметром 6 мм левой плечевой кости».Example 4. Patient L., 10 years old, was admitted to the Department of Pediatric Bone Pathology and Adolescent Orthopedics of the Federal State Institution of Cytology and Cytology with the diagnosis: Osteoblastoma with a diameter of 6 mm of the left humerus.

Пациенту выполнили оперативное вмешательство - удаление мелкого доброкачественного новообразования кости с использованием одного из наборов фрез.The patient underwent surgery - removal of a small benign bone tumor using one of the sets of cutters.

В процессе выполнения оперативного вмешательства использовали цилиндрическую полую фрезу, выполненную в виде полого цилиндрического корпуса с рабочей зубчатой частью на одном конце и размещенным в полой части корпуса фрезы съемным стержневым выталкивателем массы удаленного новообразования. Внутренний диаметр полой фрезы выбрали равным 8 мм. Внутренняя поверхность фрезы выполнена в виде винтообразных выступов прямоугольной формы с шагом 2,0 мм, длина винтообразной части фрезы составляла 40 мм. Внутренний диаметр винтообразных выступов составлял 1,20 от диаметра удаляемого новообразования кости, наружный диаметр винтообразных выступов составлял 0,8 от диаметра удаляемого новообразования кости. Размещенный в полой винтообразной части фрезы съемный выталкиватель выполнен в форме стержня с рабочим поршнем, причем цилиндрическая поверхность рабочего поршня выталкивателя выполнена с винтообразными выступами, соответствующими по форме внутренним винтообразным впадинам полой винтообразной части фрезы и свободно проходящими по ним при вращении в процессе выталкивания массы удаленного новообразования из полости винтовой части полой фрезы. В съемном выталкивателе фрезы выполнено центральное сквозное отверстие для размещения направляющей спицы, а на торцевой части стержня выталкивателя выполнено 3 глухих цилиндрических отверстия для размещения ключа для вращения выталкивателя в теле полого цилиндрического корпуса.In the process of performing the surgical intervention, a cylindrical hollow cutter made in the form of a hollow cylindrical body with a working gear at one end and a removable rod ejector of the mass of the removed neoplasm placed in the hollow part of the mill body was used. The inner diameter of the hollow milling cutter was chosen equal to 8 mm. The inner surface of the cutter is made in the form of helical protrusions of a rectangular shape with a pitch of 2.0 mm, the length of the helical part of the cutter was 40 mm. The inner diameter of the helical protrusions was 1.20 of the diameter of the removed bone neoplasm, the outer diameter of the helical protrusions was 0.8 of the diameter of the removed bone neoplasm. A removable ejector located in the hollow helical part of the cutter is made in the form of a rod with a working piston, and the cylindrical surface of the working piston of the ejector is made with helical protrusions corresponding in shape to the internal helical hollows of the hollow helical part of the cutter and freely passing through them during rotation of the mass of the removed neoplasm from the cavity of the helical part of the hollow cutter. In the removable ejector of the milling cutter, a central through hole is made for accommodating the guide pin, and on the end part of the ejector rod there are 3 blind cylindrical holes for placing the key for rotating the ejector in the body of the hollow cylindrical body.

С использованием предложенной цилиндрической полой фрезы для удаления мелких доброкачественных новообразований кости обеспечивается во время хирургического вмешательства надежное удаление патологического очага, несмотря на его незначительный размер, обеспечивается минимальная резекция патологического очага с соблюдением онкологических принципов, а также исключается наличие гемотрансфузии. Кроме того, предложенная цилиндрическая полая фреза позволяет значительно сократить время выполнения хирургического вмешательства, а также обеспечивает раннюю социальную реабилитацию пациента.Using the proposed cylindrical hollow cutter to remove small benign neoplasms of the bone during surgical intervention, reliable removal of the pathological focus is ensured, despite its small size, minimal resection of the pathological focus is observed with observance of oncological principles, and the presence of blood transfusion is also excluded. In addition, the proposed cylindrical hollow cutter can significantly reduce the time for performing surgical intervention, and also provides early social rehabilitation of the patient.

Claims (2)

1. Цилиндрическая полая фреза для удаления мелких доброкачественных новообразований кости, выполненная в виде полого цилиндрического корпуса с рабочей зубчатой частью на одном конце и размещенным в полой части корпуса фрезы съемным стержневым выталкивателем массы удаленного новообразования, отличающаяся тем, что внутренняя поверхность фрезы выполнена в виде винтообразных выступов треугольной или прямоугольной формы с шагом от 1,5 до 2,5 мм, длина винтообразной части фрезы выбрана в пределах 35-50 мм, при этом внутренний диаметр винтообразных выступов выбран равным 1,15-1,25 от диаметра удаляемого новообразования кости, наружный диаметр винтообразных выступов выбран равным 0,7-0,8 от диаметра удаляемого новообразования кости, размещенный в полой винтообразной части фрезы съемный выталкиватель выполнен в форме стержня с рабочим поршнем, причем цилиндрическая поверхность рабочего поршня выталкивателя выполнена с винтообразными выступами, соответствующими по форме внутренним винтообразным впадинам полой винтообразной части фрезы и свободно проходящими по ним при вращении в процессе выталкивания массы удаленного новообразования из полости винтовой части полой фрезы, при этом в съемном выталкивателе фрезы выполнено центральное сквозное отверстие для размещения направляющей спицы, а на торцевой части стержня выталкивателя выполнено от 2 до 4 глухих цилиндрических отверстий для размещения ключа для вращения выталкивателя в теле полого цилиндрического корпуса.1. A cylindrical hollow cutter for removing small benign neoplasms of the bone, made in the form of a hollow cylindrical body with a working gear at one end and a removable rod ejector of the mass of the removed neoplasm placed in the hollow part of the cutter body, characterized in that the inner surface of the cutter is helical protrusions of a triangular or rectangular shape in increments of 1.5 to 2.5 mm, the length of the helical part of the cutter is selected within 35-50 mm, while the inner diameter of the helical of the protrusions is chosen equal to 1.15-1.25 of the diameter of the removed neoplasm of the bone, the outer diameter of the helical protrusions is selected equal to 0.7-0.8 of the diameter of the removed neoplasm of the bone, a removable ejector made in the form of a rod with a working rod located in the hollow helical part of the cutter a piston, and the cylindrical surface of the working piston of the ejector is made with helical protrusions corresponding in shape to the internal helical depressions of the hollow helical part of the cutter and freely passing through them when rotating in the process of pushing the mass of the removed neoplasm from the cavity of the helical part of the hollow cutter, while in the removable ejector of the cutter a central through hole is made to accommodate the guide needle, and from the end of the ejector rod there are 2 to 4 blind cylindrical holes for placing the key for rotating the ejector in the hollow body cylindrical body. 2. Фреза по п.1, отличающаяся тем, что она выполнена в виде набора фрез с различными внутренними диаметрами полой части. 2. The cutter according to claim 1, characterized in that it is made in the form of a set of cutters with different internal diameters of the hollow part.
RU2009127874/14A 2009-07-21 2009-07-21 Cylindrical hollow cutter for removing small benign bone tumours RU2402288C1 (en)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2009127874/14A RU2402288C1 (en) 2009-07-21 2009-07-21 Cylindrical hollow cutter for removing small benign bone tumours

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2009127874/14A RU2402288C1 (en) 2009-07-21 2009-07-21 Cylindrical hollow cutter for removing small benign bone tumours

Publications (1)

Publication Number Publication Date
RU2402288C1 true RU2402288C1 (en) 2010-10-27

Family

ID=44042122

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
RU2009127874/14A RU2402288C1 (en) 2009-07-21 2009-07-21 Cylindrical hollow cutter for removing small benign bone tumours

Country Status (1)

Country Link
RU (1) RU2402288C1 (en)

Cited By (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2677912C2 (en) * 2014-11-07 2019-01-22 Девенторио Сарл Method for manufacturing reamer
RU2765433C2 (en) * 2020-07-28 2022-01-31 Федеральное Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования Дагестанский государственный медицинский университет Министерства здравоохранения Российской Федерации Method for obtaining cortical-spongy autograft from iliac wing and device for its implementation

Cited By (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2677912C2 (en) * 2014-11-07 2019-01-22 Девенторио Сарл Method for manufacturing reamer
RU2765433C2 (en) * 2020-07-28 2022-01-31 Федеральное Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования Дагестанский государственный медицинский университет Министерства здравоохранения Российской Федерации Method for obtaining cortical-spongy autograft from iliac wing and device for its implementation

Similar Documents

Publication Publication Date Title
Marchal et al. Sialolithiasis management: the state of the art
ES2547854T3 (en) Integrated bone biopsy and therapy device
JP2005510259A (en) Apparatus and method for microinvasive nucleus pulposus removal
CN109788969A (en) Cutting tissue device, the tissue ablation system of manual operation and correlation technique
JP2018020153A (en) Cartilage repair, preservation and growth by stimulation bone-chondral interface, and delivery system and related methods therefor
JP2019063582A (en) Microfracture pick
RU2402288C1 (en) Cylindrical hollow cutter for removing small benign bone tumours
TW201412283A (en) Guiding device for bone fixation surgery
CN110226971A (en) A kind of operation tool packet for caput femoris necrosis bone grafting
RU179972U1 (en) SURGICAL DRILL MILL
CN107432757A (en) Excessive driving for extensible anchor log prevents
RU50399U1 (en) DEVICE FOR EXECUTION OF OSTEOTREPANATION OF TUBULAR BONES
RU163077U1 (en) TROAKAR FOR PUNCTION AND DRAINAGE OF PUNGENT CAVITIES IN LUNGS WITH USE OF STEREOTAXIC HOLDER UNDER COMPUTER-TOMOGRAPHIC CONTROL
RU2214193C2 (en) Method, system and instrument for ultrasonic action on blood vessel or cavernous body
RU2316274C1 (en) Method of introducing endoscope into paranasal sinuses and device for realization
Haider et al. Medical Applications of Laser Instruments
RU2396917C1 (en) Method of surgical treatment of osteoid-osteomas and osteoblastomas of bones in children
RU2410058C1 (en) Precision osteoperforation device
CN219147759U (en) Cutting reamer
RU2707011C1 (en) Method of endoscopic treatment of virsungolithiasis
RU2441609C1 (en) Method for knee cap lateral fixation
RU2649567C2 (en) Trocar-type medical drainage needle for ultrasound imaging
CN114404699A (en) Jaw cyst self-tapping telescopic windowing decompression drainage needle and surgical assembly based on jaw cyst self-tapping telescopic windowing decompression drainage needle
RU2316272C2 (en) Method for stopping hemorrhage out of esophageal varicose veins and transformable probe for its implementation
RU109395U1 (en) BONE TUMOR BIOPSY FENCE DEVICE

Legal Events

Date Code Title Description
MM4A The patent is invalid due to non-payment of fees

Effective date: 20110722