RU2395255C1 - Способ хирургического лечения сквозного идиопатического макулярного разрыва - Google Patents
Способ хирургического лечения сквозного идиопатического макулярного разрыва Download PDFInfo
- Publication number
- RU2395255C1 RU2395255C1 RU2009117836/14A RU2009117836A RU2395255C1 RU 2395255 C1 RU2395255 C1 RU 2395255C1 RU 2009117836/14 A RU2009117836/14 A RU 2009117836/14A RU 2009117836 A RU2009117836 A RU 2009117836A RU 2395255 C1 RU2395255 C1 RU 2395255C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- rupture
- gap
- macular
- surgical treatment
- macular rupture
- Prior art date
Links
Landscapes
- Acyclic And Carbocyclic Compounds In Medicinal Compositions (AREA)
Abstract
Изобретение относится к медицине, а точнее к офтальмологии, и может быть использовано для хирургического лечения сквозного идиопатического макулярного разрыва. На расстоянии 300 мкм от края разрыва проводят круговой макулорексис при помощи интравитреального пинцета, не отрывая при этом внутреннюю пограничную мембрану от края разрыва, затем отсепарованные края внутренней пограничной мембраны укладывают внутрь разрыва. Изобретение обеспечивает уменьшение травматичности хирургического вмешательства, удаление вертикальных и горизонтальных тракций сетчатки, закрытие макулярного разрыва, улучшение зрительных функций.
Description
Изобретение относится к медицине, а точнее к офтальмологии, и может быть использовано для хирургического лечения сквозного идиопатического макулярного разрыва.
Идиопатические макулярные разрывы (ИМР) являются серьезной медицинской проблемой, заключающейся во внезапно наступившем снижении центрального зрения. Их распространенность в человеческой популяции составляет 0,05%, у пожилых людей встречается в 3% случаев. Наиболее часто ИМР страдают женщины 60-70 лет. Двустороннее течение процесса отмечается до 22% случаев.
Известен способ лечения макулярных разрывов, включающий проведение витрэктомии с удалением задней гиалоидной мембраны (заявка на изобретение №2006137786). Недостатком данного способа является сохранение горизонтальных тракций сетчатки, вызываемых внутренней пограничной мембраной (ВПМ).
Известен способ хирургического лечения идиопатического макулярного разрыва, включающий проведение витрэктомии с удалением задней гиалоидной и внутренней пограничной мембран (патент на изобретение №2254105). Недостатками данного способа являются: избыточная травматизация нервных волокон и дополнительное повреждение краев разрыва в зоне полного макулорексиса.
Известен способ хирургического лечения идиопатического макулярного разрыва, включающий проведение витрэктомии с удалением задней гиалоидной мембраны и закрытие макулярного разрыва (Алпатов С.А. Патогенез и лечение идиопатических макулярных разрывов / С.А.Алпатов, А.Г.Щуко, В.В.Малышев. - Новосибирск: Наука, 2005. - 192 с.). Недостатками данного способа являются: дополнительное повреждение краев разрыва в зоне полного макулорексиса, повреждение сетчатки в ходе «массажа» и смыкания краев разрыва, изменение точки фиксации. Данный способ выбран за прототип.
Задачей изобретения является создание эффективного способа хирургического лечения сквозного идиопатического макулярного разрыва, обеспечивающего снижение травматичности хирургического вмешательства в макулярной зоне.
Техническим результатом заявляемого способа является уменьшение травматичности хирургического вмешательства, удаление вертикальных и горизонтальных тракций сетчатки, закрытие макулярного разрыва, улучшение зрительных функций.
Технический результат достигается за счет того, что проведение макулорексиса на расстоянии 300 мкм от края разрыва с оставлением внутренней пограничной мембраны, прикрепленной к краю разрыва, и последующее закрытие макулярного разрыва остатками внутренней пограничной мембраны обеспечивают устранение горизонтальных тракций, препятствие повреждению нервных волокон, уменьшение степени дополнительного механического повреждения краев разрыва, сохранение точки фиксации.
Способ осуществляется следующим образом.
Выполняют трехпортовую витрэктомию, удаляют заднюю гиалоидную мембрану, затем на расстоянии 300 мкм от края разрыва проводят круговой макулорексис при помощи интравитреального пинцета, не отрывая при этом внутреннюю пограничную мембрану от края разрыва, затем при помощи ретинального шпателя легкими поглаживаниями отсепарованные края внутренней пограничной мембраны укладывают внутрь разрыва.
Изобретение поясняется следующими данными.
Пациентка О., 67 лет. Диагноз: Сквозной идиопатический макулярный разрыв OD. Острота зрения 0,05 н/к.
Пациентка пролечена по предложенному способу.
При офтальмологическом обследовании на следующий день после операции края разрыва оставались соединенными между собой. Через 2-3 недели после операции биомикроскопически и по данным оптической когерентной томографии края макулярного разрыва были надежно спаены между собой. Через 1 месяц разрыв не определялся. Острота зрения улучшилась на 0,1. Абсолютная центральная скотома исчезла. На оптической когерентной томограмме отек ткани сетчатки уменьшился.
По предложенному способу пролечены 8 пациентов со сквозными идиопатическими макулярными разрывами. Во всех случаях отмечено закрытие макулярного разрыва и улучшение зрительных функций.
Таким образом, заявляемый способ обеспечивает уменьшение травматичности хирургического вмешательства, удаление вертикальных и горизонтальных тракций сетчатки, закрытие макулярного разрыва, улучшение зрительных функций.
Claims (1)
- Способ хирургического лечения сквозного идиопатического макулярного разрыва, включающий проведение витрэктомии с удалением задней гиалоидной мембраны и закрытие макулярного разрыва, отличающийся тем, что на расстоянии 300 мкм от края разрыва проводят круговой макулорексис при помощи интравитреального пинцета, не отрывая при этом внутреннюю пограничную мембрану от края разрыва, затем отсепарованные края внутренней пограничной мембраны укладывают внутрь разрыва.
Priority Applications (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU2009117836/14A RU2395255C1 (ru) | 2009-05-14 | 2009-05-14 | Способ хирургического лечения сквозного идиопатического макулярного разрыва |
Applications Claiming Priority (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU2009117836/14A RU2395255C1 (ru) | 2009-05-14 | 2009-05-14 | Способ хирургического лечения сквозного идиопатического макулярного разрыва |
Publications (1)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
RU2395255C1 true RU2395255C1 (ru) | 2010-07-27 |
Family
ID=42697952
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
RU2009117836/14A RU2395255C1 (ru) | 2009-05-14 | 2009-05-14 | Способ хирургического лечения сквозного идиопатического макулярного разрыва |
Country Status (1)
Country | Link |
---|---|
RU (1) | RU2395255C1 (ru) |
Cited By (3)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2633338C2 (ru) * | 2016-10-27 | 2017-10-11 | Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Казанский Государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Способ хирургического лечения рецидивирующего макулярного разрыва |
RU2644712C1 (ru) * | 2017-04-20 | 2018-02-13 | Федеральное государственное автономное учреждение "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Способ хирургического лечения сквозных макулярных разрывов большого диаметра с применением контрастирующей суспензии "Витреоконтраст" |
RU2684183C2 (ru) * | 2018-05-07 | 2019-04-04 | Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Казанский Государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Способ хирургического лечения полного макулярного отверстия большого диаметра при миопии высокой степени |
-
2009
- 2009-05-14 RU RU2009117836/14A patent/RU2395255C1/ru not_active IP Right Cessation
Non-Patent Citations (2)
Title |
---|
АЛПАТОВ С.А. и др. Патогенез и лечение идиопатических макулярных разрывов, - Новосибирск: Наука, 2005, 192 с. * |
ШКВОРЧЕНКО Д.О. и др. Хирургическое лечение идиопатических разрывов с удалением внутренней пограничной мембраны сетчатки/ Сборник научных статей "Современные технологии лечения витреоретинальной патологии". - М.: 2002, с.338-346. Liggett РЕ et al. Human autologous serum for treatment of full-thickness macular holes. Ophthalmology, 1995, 102(7), p.1071-1076, реферат. * |
Cited By (3)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2633338C2 (ru) * | 2016-10-27 | 2017-10-11 | Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Казанский Государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Способ хирургического лечения рецидивирующего макулярного разрыва |
RU2644712C1 (ru) * | 2017-04-20 | 2018-02-13 | Федеральное государственное автономное учреждение "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Способ хирургического лечения сквозных макулярных разрывов большого диаметра с применением контрастирующей суспензии "Витреоконтраст" |
RU2684183C2 (ru) * | 2018-05-07 | 2019-04-04 | Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Казанский Государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Способ хирургического лечения полного макулярного отверстия большого диаметра при миопии высокой степени |
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
RU2644712C1 (ru) | Способ хирургического лечения сквозных макулярных разрывов большого диаметра с применением контрастирующей суспензии "Витреоконтраст" | |
RU2395255C1 (ru) | Способ хирургического лечения сквозного идиопатического макулярного разрыва | |
RU2633338C2 (ru) | Способ хирургического лечения рецидивирующего макулярного разрыва | |
RU2394533C1 (ru) | Способ хирургического лечения отслойки сетчатки | |
RU2578866C1 (ru) | СПОСОБ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ТРАВМАТИЧЕСКОЙ ОТСЛОЙКИ СЕТЧАТКИ С ОТРЫВОМ ОТ ЗУБЧАТОЙ ЛИНИИ НА ПРОТЯЖЕНИИ 180º И БОЛЕЕ | |
RU2389455C1 (ru) | Способ хирургического лечения макулярного разрыва | |
RU2613426C1 (ru) | Интраоперационный способ профилактики послеоперационного воспаления и отека роговицы в ходе энергетической экстракции твердой катаракты (Варианты) | |
RU2581219C1 (ru) | Способ интравитреального введения лекарственных препаратов в офтальмологии | |
RU2455966C1 (ru) | Способ микроинвазивного хирургического лечения рецидива отслойки сетчатки | |
RU2368362C1 (ru) | Способ хирургического лечения отслойки сетчатки, осложненной пролиферативной витреоретинопатией стадии с и/или передней пролиферативной витреоретинопатией, при наличии естественного хрусталика | |
RU2563438C1 (ru) | Способ формирования фовеолярного фрагмента внутренней пограничной мембраны при хирургическом лечении макулярного отека различной этиологии | |
RU2445050C1 (ru) | Способ хирургического лечения отслойки сетчатки с центральными и парацентральными разрывами | |
RU2425661C2 (ru) | Способ лечения первичной открытоугольной глаукомы | |
RU2400193C1 (ru) | Способ хирургического лечения тракционной отслойки сетчатки | |
RU2821262C1 (ru) | Способ подготовки пациентов с синдромом "сухого глаза" на фоне дисфункции мейбомиевых желез к реконструктивным вмешательствам на роговице | |
RU2715194C1 (ru) | Способ лазерного лечения патологии крайней периферии глазного дна при обратной офтальмоскопии | |
RU2535779C1 (ru) | Способ выполнения капсулорексиса при ригидном зрачке при проведении факоэмульсификации у пациентов с глаукомой | |
RU2576785C1 (ru) | Способ комбинированного лечения глаукомной оптической нейропатии | |
RU2649823C1 (ru) | Способ хирургического лечения неврита зрительного нерва различного генеза | |
RU2236207C1 (ru) | Способ лечения центральных дистрофий сетчатки | |
RU2521832C2 (ru) | Способ хирургического лечения гемофтальма | |
RU2223074C2 (ru) | Способ пломбирования ретинального дефекта после диасклерального удаления внутриглазного инородного тела | |
RU2605495C1 (ru) | Способ профилактики и лечения ретинопатии недоношенных с выраженным фибринообразованием и кровоизлияниями в сетчатку и стекловидное тело | |
RU2503432C1 (ru) | Способ микроинвазивной интраокулярной блокады посттравматического циклодиализа протяженностью до 90° при сохранном капсульно-связочном аппарате хрусталика | |
RU2550285C1 (ru) | Способ энуклеации глазного яблока |
Legal Events
Date | Code | Title | Description |
---|---|---|---|
MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20110515 |