RU2381770C2 - Герниосистема для атензионной пластики грыж - Google Patents
Герниосистема для атензионной пластики грыж Download PDFInfo
- Publication number
- RU2381770C2 RU2381770C2 RU2008102869/14A RU2008102869A RU2381770C2 RU 2381770 C2 RU2381770 C2 RU 2381770C2 RU 2008102869/14 A RU2008102869/14 A RU 2008102869/14A RU 2008102869 A RU2008102869 A RU 2008102869A RU 2381770 C2 RU2381770 C2 RU 2381770C2
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- rectangular
- monolithic
- surface element
- round
- triangular
- Prior art date
Links
Images
Landscapes
- Prostheses (AREA)
Abstract
Изобретение относится к медицине, а именно к области общей хирургии. Герниосистема для атензионной пластики паховых грыж выполнена в виде сетчатого эндопротеза, представляющего собой пространственно-сшитый полимер, и состоит из трех элементов - внутреннего элемента, поверхностного элемента и соединительного лепестка. Внутренний элемент выполнен в виде монолитной сетчатой пластины округлой формы с шестигранными (или прямоугольными, или треугольными, или круглыми) ячейками, отверстием для прохождения в ней семенного канатика и прорезью для фиксации соединительного лепестка. Поверхностный элемент изготовлен в виде монолитной сетчатой пластины, имеющей форму усеченного овала с шестигранными (или прямоугольными, или треугольными, или круглыми) ячейками, отверстием для прохождения в ней семенного канатика и прорезями для фиксации соединительного лепестка. Соединительный лепесток изготовлен в виде монолитной полоски с выступами для фиксации с одной стороны с внутренним элементом, а с другой - с поверхностным элементом. Техническим результатом изобретения является уменьшение риска послеоперационных осложнений, связанных с тканевой реакцией на материал трансплантата, повышение надежности операции и снижение количества рецидивов с исключением деформации и смещения эндопротеза. 3 з.п. ф-лы, 3 ил.
Description
Изобретение относится к области общей хирургии.
Известен сетчатый эндопротез и способ его имплантации при пластике паховых грыж, описанные в патенте US №20010049538.
Известен сетчатый эндопротез и способ его имплантации при пластике паховых грыж, описанные в патенте US №20030171823.
Известна герниосистема PHS Eticon и способ ее имплантации при атензионной пластике паховых грыж, описанных на www.legmed.ru. (прототип).
Данные конструкции имеют существенные недостатки. Приведенные сетчатые эндопротезы изготовлены из полипропилена, который по своим физико-химическим свойствам является термопластом. Данный материал не обладает памятью формы и часто деформируется и смещается в пространстве пахового канала - замкнутом, постоянно находящемся в движении, сокращается в размерах на 30% в течение года, что приводит к рецидиву. Тканевая реакция на эндопротез протекает по типу асептического воспаления и в ряде случаев заканчивается серомой, а затем нагноением. Герниосистема, выбранная за прототип, изготовлена фабрично по определенному стандарту, взаимоотношение ее элементов между собой нельзя изменить в ходе операции, так как они жестко соединены между собой, в то время как строение пахового канала строго индивидуально у каждого пациента, и конкретные особенности анатомии становятся ясны только после выполнения оперативного доступа к этой зоне.
Целью изобретения является создание сетчатого эндопротеза для атензионной пластики паховых грыж (герниосистемы) из материала, являющегося реактопластом (пространственно-сшитый полимер), состоящего из трех элементов - поверхностного элемента, внутреннего элемента и соединительного лепестка, с возможностью изменения взаимоотношений его элементов без ущерба целостности и прочности системы. Техническими результатами изобретения являются уменьшение риска послеоперационных осложнений, связанных с тканевой реакцией на материал трансплантата, повышение надежности операции и снижение количества рецидивов с исключением деформации и смещения эндопротеза.
Технический результат достигается тем, что герниосистема для атензионной пластики паховых грыж выполняется из полимерного материала, представляет собой пространственно-сшитый полимер и состоит из трех элементов - внутреннего элемента, поверхностного элемента и соединительного лепестка, выполненных из эластичного полимерного материала, в которой внутренний элемент выполнен в виде монолитной сетчатой пластины округлой формы с шестигранными (или прямоугольными, или треугольными, или круглыми) ячейками и отверстием для прохождения в ней семенного канатика, а поверхностный элемент изготовлен в виде монолитной сетчатой пластины, имеющей форму усеченного овала с шестигранными (или прямоугольными, или треугольными, или круглыми) ячейками и отверстием для прохождения в ней семенного канатика, отверстиями для фиксации соединительного лепестка, изготовленного в виде монолитной полоски с выступами для фиксации с одной стороны с внутренним элементом, а с другой - с поверхностным элементом. Для изготовления герниосистемы синтезирован полимерный материал, полученный в результате фотополимеризации олигомеров метакрилового ряда, описанный в патенте РФ №2309781 (приоритет от 25.05.2006 г.).
Цель изобретения достигается тем, что герниосистема для атензионной пластики паховых грыж представляет собой конструкцию, состоящую из трех элементов - поверхностного элемента (фиг.1), внутреннего элемента (фиг.2) и соединительного лепестка (фиг.3), выполненных из полимерного материала, в которой внутренний элемент изготовляют в виде монолитной сетчатой пластины округлой формы с шестигранными (или прямоугольными, или треугольными, или круглыми) ячейками и отверстием для прохождения в ней семенного канатика и прорезью для его проведения, внутренний элемент позволяет полностью закрыть дефект в глубоком паховом кольце, выполняет функцию обтуратора последнего, а поверхностный элемент изготовляют в виде монолитной сетчатой пластины в форме усеченного овала, с шестигранными (или прямоугольными, или треугольными, или круглыми) ячейками, отверстием для прохождения в ней семенного канатика и прорезью для его проведения, прорезями для фиксации в ходе операции соединительного лепестка в наиболее подходящем из них в зависимости от индивидуальных анатомических особенностей пациента, выполняет функцию эндопротеза задней стенки пахового канала, соединительный лепесток изготовлен в виде монолитной полоски с выступами для фиксации с одной стороны с внутренним элементом, а с другой - с поверхностным элементом в нужном месте, что гарантирует надежное удержание в тканях герниосистемы, предотвращает смещение ее элементов относительно друг друга и тканей пахового канала и позволяет отказаться от наложения швов.
Предлагаемое изобретение поясняется чертежами.
Фиг.1 - общий вид поверхностного элемента.
Фиг.2 - общий вид внутреннего элемента.
Фиг.3 - соединительный лепесток длиной С от 20 до 30 мм и шириной D от 5 до 10 мм.
1 - поверхностный элемент формой усеченного овала с шестигранными (или прямоугольными, или треугольными, или круглыми) ячейками размером от 1 до 3 мм, с окантовкой по периметру пластины шириной от 1 до 3 мм и общим размером:
А - от 85 до 110 мм
В - от 40 до 60 мм;
2 - отверстие для семенного канатика диаметром от 8 мм до 16 мм;
3 - прорезь для фиксации соединительного лепестка прямоугольной формы размером 1×4 мм;
4 - дополнительный крепежный элемент;
5 - прорезь для проведения семенного канатика, разделяющая поверхностный элемент в нижней части шириной от 0,6 до 1 мм;
6 - дополнительный элемент в виде сплошной полоски для увеличения прочности поверхностного и внутреннего элементов шириной от 1 до 3 мм;
7 - внутренний элемент круглой формы с шестигранными (или прямоугольными, или треугольными, или круглыми) ячейками размером от 1 до 3 мм, с окантовкой по периметру пластины шириной от 1 до 3 мм и общим диаметром от 50 до 60 мм;
8 - крепление для фиксации в отверстиях (3) поверхностного и внутреннего элементов.
Предложенное изобретение имеет ряд уникальных преимуществ. Применение в качестве материала пространственно-сшитого полимера исключает деформацию герниосистемы, обеспечивает надежность операции и благоприятное течение репаративного процесса. Система проста в использовании: операция состоит из меньшего числа этапов и включает в себя меньшее число манипуляций. Для фиксации имплантата требуется наложение меньшего количества швов. Данная система имеет меньший объем по сравнению с обтурационными имплантатами. Поверхностный элемент системы укрепляет заднюю стенку пахового канала, что ведет к снижению риска развития рецидивов. Сетчатая структура имплантата способствует быстрому прорастанию фиброзной ткани и образованию капиллярной сети.
Предлагаемое изобретение поясняется следующими клиническими примерами.
Пример 1. Больной С., 52 л., поступил в МЛПУ "Городская больница №35" 28.10.2007 г. в экстренном порядке. Доставлен бригадой "Скорой помощи" с жалобами на сильные боли в правой паховой области, многократную рвоту, наличие болезненного выпячивания справа в паху. При осмотре установлен диагноз: ущемленная пахово-мошоночная грыжа справа. По экстренным показаниям выполнено оперативное вмешательство - грыжесечение с применением вышеописанной модели. Гладкий послеоперационный период. Заживление раны первичным натяжением. Нагноений, сером, инфильтратов и свищей не отмечено. Выписан в удовлетворительном состоянии на 7 сутки. Осмотрен через полтора месяца. Зона пластики состоятельна. Признаков рецидива грыжи нет. При ультразвуковом сканировании зоны имплантации жидкостных образований не выявлено. Имплантат без признаков деформации и дислокации.
Пример 2. Больной Б., 57 л., поступил в экстренном порядке с выраженным болевым синдромом в левой паховой области. Сообщил, что имевшееся в этой зоне в течение многих лет выпячивание вчера перестало вправляться в брюшную полость и стало резко болезненным. При осмотре в МЛПУ "Городская больница №35" 28.11.2007 г. установлен диагноз: ущемленная пахово-мошоночная грыжа слева. По экстренным показаниям выполнена операция - грыжесечение с применением вышеописанной модели. Послеоперационный период без осложнений. Сером, нагноения, инфильтрата в зоне операции не было. Рана зажила первичным натяжением. Выписан в удовлетворительном состоянии на 6 сутки.
Claims (4)
1. Герниосистема для атензионной пластики паховых грыж выполнена из полимерного материала, отличающаяся тем, что сетчатый эндопротез представляет собой пространственно-сшитый полимер и состоит из трех элементов - внутреннего элемента, поверхностного элемента и соединительного лепестка: внутренний элемент выполнен в виде монолитной сетчатой пластины округлой формы с шестигранными (или прямоугольными, или треугольными, или круглыми) ячейками, отверстием для прохождения в ней семенного канатика и прорезью для фиксации соединительного лепестка, а поверхностный элемент изготовлен в виде монолитной сетчатой пластины, имеющей форму усеченного овала с шестигранными (или прямоугольными, или треугольными, или круглыми) ячейками, отверстием для прохождения в ней семенного канатика и прорезями для фиксации соединительного лепестка, изготовленного в виде монолитной полоски с выступами для фиксации с одной стороны с внутренним элементом, а с другой - с поверхностным элементом.
2. Герниосистема для атензионной пластики паховых грыж по п.1, отличающаяся тем, что поверхностный элемент, изготовленный в виде монолитной сетчатой пластины, имеющей форму усеченного овала с шестигранными (или прямоугольными, или треугольными, или круглыми) ячейками размером от 1 до 3 мм, отверстием для прохождения в ней семенного канатика диаметром от 8 до 16 мм, прорезями для фиксации соединительного лепестка прямоугольной формы размером 1×4 мм, может иметь длину от 85 до 110 мм, ширину от 40 до 60 мм и толщину от 0,5 до 0,7 мм.
3. Герниосистема для атензионной пластики паховых грыж по п.1, отличающаяся тем, что внутренний элемент, выполненный в виде монолитной сетчатой пластины округлой формы с шестигранными (или прямоугольными, или треугольными, или круглыми) ячейками размером от 1 до 3 мм, отверстием для прохождения в ней семенного канатика диаметром от 8 до 16 мм, прорезью для фиксации соединительного лепестка прямоугольной формы размером 1×4 мм, может иметь общий диаметр от 50 до 60 мм и толщину от 0,5 до 0,7 мм.
4. Герниосистема для атензионной пластики паховых грыж по п.1, отличающаяся тем, что соединительный лепесток изготовлен в виде монолитной полоски с выступами для фиксации внутреннего и поверхностного элемента длиной от 20 до 30 мм, шириной от 5 до 10 мм и толщиной от 0,5 до 0,7 мм.
Priority Applications (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU2008102869/14A RU2381770C2 (ru) | 2008-01-30 | 2008-01-30 | Герниосистема для атензионной пластики грыж |
Applications Claiming Priority (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU2008102869/14A RU2381770C2 (ru) | 2008-01-30 | 2008-01-30 | Герниосистема для атензионной пластики грыж |
Publications (2)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
RU2008102869A RU2008102869A (ru) | 2009-08-10 |
RU2381770C2 true RU2381770C2 (ru) | 2010-02-20 |
Family
ID=41048898
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
RU2008102869/14A RU2381770C2 (ru) | 2008-01-30 | 2008-01-30 | Герниосистема для атензионной пластики грыж |
Country Status (1)
Country | Link |
---|---|
RU (1) | RU2381770C2 (ru) |
Cited By (4)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2503430C1 (ru) * | 2012-05-04 | 2014-01-10 | Общество с ограниченной ответственностью предприятие "Репер-НН" | Эндопротез для лечения параколостомических грыж |
RU2519638C2 (ru) * | 2012-05-04 | 2014-06-20 | Общество с ограниченной ответственностью предприятие "Репер-НН" | Универсальный эндопротез для абдоминопластики (варианты) |
RU206402U1 (ru) * | 2021-01-20 | 2021-09-09 | федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова" Министерства здравоохранения РФ | Сетчатый эндопротез для лапароскопической герниопластики прямых паховых грыж |
RU2780937C1 (ru) * | 2021-07-12 | 2022-10-04 | Общество с ограниченной ответственностью "Айкон Лаб ГмбХ" | Эндопротез для хирургии паховых грыж у мужчин |
-
2008
- 2008-01-30 RU RU2008102869/14A patent/RU2381770C2/ru active IP Right Revival
Non-Patent Citations (1)
Title |
---|
Герниопластика паховых грыж. Научно-производственное предприятие "Репер"© Copyright 2000-2006. [найдено 19.06.2009] Найдено из Интернета: <URL: http://www.reper.ru/rus/index.php?catid=247>. * |
Cited By (5)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2503430C1 (ru) * | 2012-05-04 | 2014-01-10 | Общество с ограниченной ответственностью предприятие "Репер-НН" | Эндопротез для лечения параколостомических грыж |
RU2519638C2 (ru) * | 2012-05-04 | 2014-06-20 | Общество с ограниченной ответственностью предприятие "Репер-НН" | Универсальный эндопротез для абдоминопластики (варианты) |
RU206402U1 (ru) * | 2021-01-20 | 2021-09-09 | федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова" Министерства здравоохранения РФ | Сетчатый эндопротез для лапароскопической герниопластики прямых паховых грыж |
RU2780937C1 (ru) * | 2021-07-12 | 2022-10-04 | Общество с ограниченной ответственностью "Айкон Лаб ГмбХ" | Эндопротез для хирургии паховых грыж у мужчин |
RU2796763C1 (ru) * | 2022-12-02 | 2023-05-29 | Общество с ограниченной ответственностью "Айкон Лаб ГмбХ" | Эндопротез для реконструктивно-восстановительной хирургии паховой грыжи методом Лихтенштейн |
Also Published As
Publication number | Publication date |
---|---|
RU2008102869A (ru) | 2009-08-10 |
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
JP3180827U (ja) | 補強装置 | |
EP1217967B1 (en) | Implant | |
US10500030B2 (en) | Surgical attachment device | |
AU2011307308B2 (en) | Columellar strut for nasal tip support | |
US10603171B2 (en) | Surgical implant and method | |
CN105395296B (zh) | 图案化植入体及方法 | |
JP2007523672A (ja) | 伸張可能な組織支持部材および支持部材の形成方法 | |
RU2381770C2 (ru) | Герниосистема для атензионной пластики грыж | |
US20100003306A1 (en) | Pre-shaped user-formable micro-membrane implants | |
RU73779U1 (ru) | Герниосистема для атензионной пластики паховых грыж | |
RU73780U1 (ru) | Сетчатый имплантат для атензионной пластики передней брюшной стенки | |
AU2012324821B2 (en) | Implantable stoma ring | |
RU2719955C1 (ru) | Способ пластики параколостомических грыж | |
RU2398527C1 (ru) | Способ атензионной пластики при паховой грыже | |
RU2284762C1 (ru) | Способ хирургического лечения больших и гигантских грыж передней брюшной стенки | |
RU2519638C2 (ru) | Универсальный эндопротез для абдоминопластики (варианты) | |
RU2486871C1 (ru) | Способ грыжесечения с протезирующей корригирующей пластикой у больных с ущемленными послеоперационными вентральными грыжами | |
RU2658161C1 (ru) | Способ хирургического лечения грыж в сочетании с абдоминопластикой | |
RU2547251C1 (ru) | Устройство для пластики при паховых грыжах | |
RU2278617C2 (ru) | Способ резекции печени | |
RU2698996C1 (ru) | Имплантируемое устройство для хирургического лечения грыжи пищеводного отверстия диафрагмы | |
Szczepkowski et al. | Patient reoperations for late complications of surgical treatment of parastomal hernias–own experience | |
RU2223050C1 (ru) | Способ хирургического лечения вентральной грыжи | |
RU41252U1 (ru) | Компрессионная пластина для фиксации кожных трансплантатов при пластической хирургии в орбитальной и параорбитальной областях | |
RU2300322C1 (ru) | Способ пластики паховых грыж |
Legal Events
Date | Code | Title | Description |
---|---|---|---|
MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20130131 |
|
NF4A | Reinstatement of patent |
Effective date: 20140610 |
|
PC41 | Official registration of the transfer of exclusive right |
Effective date: 20140910 |