RU2377998C2 - Method of treating dental peri-implantitis - Google Patents
Method of treating dental peri-implantitis Download PDFInfo
- Publication number
- RU2377998C2 RU2377998C2 RU2008106675/14A RU2008106675A RU2377998C2 RU 2377998 C2 RU2377998 C2 RU 2377998C2 RU 2008106675/14 A RU2008106675/14 A RU 2008106675/14A RU 2008106675 A RU2008106675 A RU 2008106675A RU 2377998 C2 RU2377998 C2 RU 2377998C2
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- implantitis
- peri
- cells
- dental implant
- days
- Prior art date
Links
Landscapes
- Medicines Containing Material From Animals Or Micro-Organisms (AREA)
Abstract
Description
Изобретение относится к области медицины, в частности к хирургической стоматологии, и может быть использовано для лечения периимплантита.The invention relates to medicine, in particular to surgical dentistry, and can be used to treat peri-implantitis.
Известен способ консервативного лечения периимплантита путем купирования воспалительного процесса, уменьшения активности воспалительной резорбции костной ткани альвеолярных отростков челюстей, эффективность которого недостаточна для длительного функционирования дентального имплантата. Хирургические методы лечения периимплантита связаны с устранением измененной десны, резорбированной костной ткани челюсти и грануляционной ткани, сохранение которых неминуемо ведет к рецидивированию воспалительного процесса в тканях вокруг дентального имплантата, ускорению воспалительной резорбции альвеолярного отростка челюсти с последующим отторжением имплантата. Эффективность операций для больных периимплантитами значительна. Период ремиссии после операций может составлять до 2-6 лет и более, что зависит от методики операции и применяемых оптимизаторов репаративного остеогенеза. Вместе с этим после операций за счет послеоперационной посттравматической резорбции также наблюдается потеря костной ткани альвеолярного отростка челюстей и оголение дентальных имплантатов.A known method of conservative treatment of peri-implantitis by stopping the inflammatory process, reducing the activity of inflammatory resorption of bone tissue of the alveolar processes of the jaw, the effectiveness of which is insufficient for the long-term functioning of the dental implant. Surgical treatment of peri-implantitis involves the removal of altered gums, resorbed bone tissue of the jaw and granulation tissue, the preservation of which inevitably leads to a relapse of the inflammatory process in the tissues around the dental implant, acceleration of the inflammatory resorption of the alveolar process of the jaw, followed by rejection of the implant. The effectiveness of operations for patients with peri-implantitis is significant. The period of remission after surgery can be up to 2-6 years or more, which depends on the methodology of the operation and the applied optimizers of reparative osteogenesis. At the same time, after operations due to postoperative post-traumatic resorption, the bone tissue of the alveolar bone of the jaw and the exposure of dental implants are also lost.
Известен способ лечения больных периимплантитом - комплексные хирургические и терапевтические методы: ограничения потребления жирной и богатой углеводами пищей, назначение антибактериальных, противовоспалительных, десенсибилизирующих, иммуномодулирующих, поливитаминных препаратов на фоне проводимого хирургического пособия на тканях, окружающих дентальный имплантат (кюретаж, операции с откидыванием слизисто-надкостничного лоскута), с использованием оптимизаторов репаративного остеогенеза (М.Д.Перова. Клиническое и теоретическое обоснование комплексной программы повышения эффективности дентальной имплантации: Дис. д-ра мед. наук. - СПб., 1999. 400 с.).A known method of treating patients with peri-implantitis is complex surgical and therapeutic methods: restricting the intake of fatty and carbohydrate-rich foods, prescribing antibacterial, anti-inflammatory, desensitizing, immunomodulating, multivitamin preparations against the background of the surgical guide on the tissues surrounding the dental implant (curettage, operations with folding of mucus periosteal flap), using optimizers of reparative osteogenesis (M.D. Perova. Clinical and theoretical bosnovanie comprehensive program to improve the efficiency of dental implantation: Dis Dr. medical sciences - St. Petersburg, 1999. 400 s)......
Недостатком известных способов является низкая эффективность.A disadvantage of the known methods is low efficiency.
Цель изобретения - повысить эффективность лечения периимплантита.The purpose of the invention is to increase the effectiveness of the treatment of peri-implantitis.
Цель достигается тем, что в комплексную терапию заболевания включают терапию мезенхимными стволовыми аутоклетками, выделенными из костного мозга, культивированными в течение 14 суток и введенными на 16-18 сутки от начала комплексной терапии внутривенно из расчета 1 млн. клеток на 1 кг веса пациента.The goal is achieved in that the complex therapy of the disease includes therapy with mesenchymal autologous stem cells isolated from the bone marrow, cultured for 14 days and introduced 16-18 days after the start of complex therapy intravenously at the rate of 1 million cells per 1 kg of patient weight.
Способ реализуется следующим образом. До начала комплексного лечения у больного забирается 30-40 мл костного мозга, из которого выделяют мезенхимныее стволовые аутоклетки, культивируют их в течение 14 суток и вводят на 16-18 сутки от начала комплексной терапии внутривенно из расчета 1 млн клеток на 1 кг веса пациента.The method is implemented as follows. Prior to the start of complex treatment, 30-40 ml of bone marrow is taken from the patient, from which mesenchymal stem autocytes are isolated, they are cultured for 14 days and injected intravenously at 16-18 days from the start of complex therapy at the rate of 1 million cells per 1 kg of patient weight.
В период культивирования мезенхимных стволовых клеток больному проводят комплекс традиционных методов лечения: профессиональная гигиена полости рта, антимикробная, противовоспалительная, общеукрепляющая терапия и хирургическое пособие в зависимости от тяжести течения периимплантита. В срок до 24 часов после окончания культивирования АМСК производят трансплантацию мезенхимных стволовых клеток в 100 мл аутоплазмы однократно внутривенно капельно, из расчета 1 млн мезенхимных стволовых клеток на 1 кг веса пациента. После трансплантации мезенхимных стволовых клеток идет восстановление эндотелиальных клеток человека. Мезенхимные стволовые клетки способствуют восстановлению микроциркуляции в тканях вокруг дентального имплантата. Трансплантация мезенхимных стволовых клеток приводит к быстрому восстановлению костной ткани альвеолярного отростка без формирования рыхлой волокнистой ткани в нем.During the cultivation of mesenchymal stem cells, the patient undergoes a set of traditional treatment methods: professional oral hygiene, antimicrobial, anti-inflammatory, restorative therapy and surgical aids depending on the severity of peri-implantitis. Up to 24 hours after the end of cultivation, AMSCs transplant mesenchymal stem cells in 100 ml of autoplasm once intravenously, at the rate of 1 million mesenchymal stem cells per 1 kg of patient weight. After transplantation of mesenchymal stem cells, human endothelial cells are restored. Mesenchymal stem cells help restore microcirculation in the tissues around the dental implant. Transplantation of mesenchymal stem cells leads to the rapid restoration of bone tissue of the alveolar process without the formation of loose fibrous tissue in it.
После забора костного мозга у больных периимплантитом фенотипический состав представляет собой: количество общего числа клеток по маркеру CD45+CD34+ (популяция, содержащая гематопоэтические стволовые клетки) 1,75±0,14%, их количество от лимфоцитоподобных клеток 1,59±0,09%; количество общего числа клеток по маркеру СВ71+ (популяция, содержащая пролиферирующие клетки) 12,12±1,08%, их количество от лимфоцитоподобных клеток 26,33±2,45%.After bone marrow sampling in patients with peri-implantitis, the phenotypic composition is: the number of total number of cells by marker CD45 + CD34 + (population containing hematopoietic stem cells) 1.75 ± 0.14%, their number from lymphocyte-like cells 1.59 ± 0.09 %; the total number of cells according to the CB71 + marker (population containing proliferating cells) is 12.12 ± 1.08%, their number from lymphocyte-like cells is 26.33 ± 2.45%.
Культивирование АМСК в течение 14 суток позволяет получить аутотрансплантат с жизнеспособностью клеточного материала 98-99,5% при следующем фенотипическом составе популяции мезенхимальных стволовых клеток: СД90+ - 92,0-99,8%; СД45+ - 0,2-0,6%; СД34+ - 0,02-0,08; СД71+ - 0,01-0,02; Сд106+ - 18,4-22,3% от общего числа клеток тканевого аутотрансплантата. Культивирование АМСК до 12 суток не позволяет получить необходимый фенотипический состав популяции мезенхимальных стволовых клеток, а культивирование АМСК более 16 суток не приводит к улучшению фенотипического состава популяции АМСК тканевого аутотрансплантата.Cultivation of AMSC for 14 days allows you to get an autograft with a cell material viability of 98-99.5% with the following phenotypic composition of the population of mesenchymal stem cells: SD90 + - 92.0-99.8%; SD45 + - 0.2-0.6%; SD34 + - 0.02-0.08; SD71 + - 0.01-0.02; SD106 + - 18.4-22.3% of the total number of tissue autograft cells. Cultivation of AMSK up to 12 days does not allow to obtain the necessary phenotypic composition of the population of mesenchymal stem cells, and cultivation of AMSK for more than 16 days does not improve the phenotypic composition of the population of AMSK tissue autograft.
Основные показания для применения мезенхимных стволовых клеток при периимплантите - это восстановление зоны повреждения кости и микроциркуляции. Лечение мезенхимными стволовыми клетками проводится строго под наблюдением врача.The main indications for the use of mesenchymal stem cells in peri-implantitis are restoration of the area of bone damage and microcirculation. Treatment with mesenchymal stem cells is carried out strictly under the supervision of a doctor.
Побочных эффектов у больных периимплантитом от введения трансплантанта стволовых клеток не наблюдалось.Side effects in patients with peri-implantitis from the introduction of a stem cell transplant were not observed.
Приводим клинические наблюдения. Пример 1. Больной К., 36 лет, масса тела 70 кг, обратился по поводу периимплантита у цилиндрического имплантата, установленного в области удаленного 36 зуба. Диагностировано воспаление десны в области имплантата, убыль костной ткани на 1/3 длины тела дентального имплантата. Проводилось комплексное лечение. До начала лечения у пациента осуществлен забор костного мозга в объеме 35 мл. Лечение традиционно включало профессиональную гигиену полости рта, хирургическое лечение - у даление гранулематозной ткани в области дентального имплантата с заполнением послеоперационной раны хонсуридоми, антимикробную, противоспалительную, общеукрепляющую терапию. Спустя 6 часов после завершения культивирования in vitro на 16 сутки от забора пунктата аутогенного костного мозга пациенту однократно внутривенно капельно в 100 мл аутоплазмы введено АМСК в количестве 70 млн на объем. Побочных эффектов не отмечено. При контрольном осмотре пациента К. через 6 месяцев после завершения комплексного лечения отмечено отсутствие воспаления десны в области дентального имплантата и восстановление костной ткани альвеолярного отростка нижней челюсти вдоль тела имплантата. Через 12 месяцев после окончания лечения положительный лечебный эффект сохранился, убыль костной ткани у дентального имплантата не выявлена.We present clinical observations. Example 1. Patient K., 36 years old, body weight 70 kg, applied for peri-implantitis in a cylindrical implant installed in the area of the removed 36 tooth. Diagnosed gum inflammation in the implant area, bone loss by 1/3 of the body length of the dental implant. Complex treatment was carried out. Prior to treatment, the patient was taken bone marrow in a volume of 35 ml. The treatment traditionally included professional oral hygiene, surgical treatment - removal of granulomatous tissue in the area of the dental implant with filling of the postoperative wound with honsuridomy, antimicrobial, anti-inflammatory, restorative therapy. 6 hours after completion of in vitro cultivation on day 16 from the collection of autologous bone marrow punctate, the patient was given AMSC in the amount of 70 million per volume once intravenously in 100 ml of autoplasma. No side effects noted. During the control examination of patient K., 6 months after completion of the complex treatment, there was a lack of gum inflammation in the dental implant and restoration of the bone tissue of the alveolar process of the lower jaw along the body of the implant. 12 months after the end of the treatment, the positive therapeutic effect was preserved, bone loss in the dental implant was not detected.
Пример 2. Больной М., 32 лет, масса тела 80 кг, обратился по поводу периимплантита у цилиндрического имплантата, установленного в области 35 зуба. Диагностировано воспаление десны в области имплантата, убыль костной ткани на 2/5 длины тела дентального имплантата.Example 2. Patient M., 32 years old, body weight 80 kg, applied for peri-implantitis in a cylindrical implant installed in the region of 35 tooth. Diagnosed with gingival inflammation in the implant area, bone loss by 2/5 of the body length of the dental implant.
Применение мезенхимных стволовых клеток у больных периимплантитом приводит к восстановлению числа остеоцитов в зоне бывшей воспалительной резорбции костной ткани челюстей. На месте удаленной грануляционно измененной ткани в области дентального имплантата формируется не рубец, а полноценная нормально функционирующая костная ткань, что приводит к быстрому восстановлению функциональной активности дентального имплантата. Проводилось комплексное лечение, которое включало профессиональную гигиену полости рта, хирургическое лечение - удаление гранулематозной ткани в области дентального имплантата с заполнением послеоперационной раны хонсуридоми, антимикробную, противоспалительную, общеукрепляющую терапию. Осложнений лечения не отмечено. При контрольном осмотре пациента М. спустя 6 месяцев после завершения комплексного лечения отмечено отсутствие воспаления десны в области дентального имплантата и восстановление костной ткани лишь до 4/5 длины тела дентального имплантата. Через 12 месяцев убыль костной ткани альвеолярного отростка в области дентального имплантата не отмечена, однако, ремиссия воспалительного процесса сохранилась.The use of mesenchymal stem cells in patients with peri-implantitis leads to the restoration of the number of osteocytes in the area of the former inflammatory resorption of bone tissue of the jaw. In place of the removed granulation-altered tissue in the area of the dental implant, not a scar is formed, but a full-fledged normally functioning bone tissue, which leads to a quick restoration of the functional activity of the dental implant. Complex treatment was carried out, which included professional oral hygiene, surgical treatment - removal of granulomatous tissue in the area of the dental implant with filling of the postoperative wound of honsuridomy, antimicrobial, anti-inflammatory, restorative therapy. There were no complications of treatment. During the control examination of patient M., 6 months after the completion of the complex treatment, there was a lack of gum inflammation in the dental implant area and bone tissue restoration was only up to 4/5 of the body length of the dental implant. After 12 months, a decrease in the bone tissue of the alveolar bone in the area of the dental implant was not noted, however, the remission of the inflammatory process remained.
Claims (1)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2008106675/14A RU2377998C2 (en) | 2008-02-20 | 2008-02-20 | Method of treating dental peri-implantitis |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2008106675/14A RU2377998C2 (en) | 2008-02-20 | 2008-02-20 | Method of treating dental peri-implantitis |
Publications (2)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2008106675A RU2008106675A (en) | 2009-08-27 |
| RU2377998C2 true RU2377998C2 (en) | 2010-01-10 |
Family
ID=41149388
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2008106675/14A RU2377998C2 (en) | 2008-02-20 | 2008-02-20 | Method of treating dental peri-implantitis |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2377998C2 (en) |
Cited By (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2597145C1 (en) * | 2015-09-22 | 2016-09-10 | федеральное государственное автономное образовательное учреждение высшего образования "Казанский (Приволжский) федеральный университет" (ФГАОУ ВО КФУ) | Method for recovery of gingiva within the exposed surface of the implant and device for its implementation |
| RU2604049C1 (en) * | 2015-09-22 | 2016-12-10 | федеральное государственное автономное образовательное учреждение высшего образования "Казанский (Приволжский) федеральный университет" (ФГАОУ ВО КФУ) | Device for bone tissue regeneration around exposed surface of implant and method of its application |
-
2008
- 2008-02-20 RU RU2008106675/14A patent/RU2377998C2/en not_active IP Right Cessation
Non-Patent Citations (2)
| Title |
|---|
| ПЕРОВА М.Д. Клиническое и теоретическое обоснование комплексной программы повышения эффективности дентальной имплантации // дис. д.м.н., СПб., 1999. * |
| САМСОНОВ В. и др. Некоторые клинические аспекты при лечении периимплантита // Клиническая имплантология и стоматология, 1998, №4 (7) [найдено на сайте http://www.stom.m/stomvest/implant/fool.shtml]. МУСИНА Р.А. и др. Стволовые клетки: Свойства и перспективы использования в медицине // Молекулярная биология, 2004, т.38, №4, с.563-577. KAWAGUCHI H. et al. Enhancement of periodontal tissue regeneration by transplantation of bone marrow mesenchymal stem cells // J Periodontol. 2004 Sep; 75(9), p.1281-1287, abstract. * |
Cited By (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2597145C1 (en) * | 2015-09-22 | 2016-09-10 | федеральное государственное автономное образовательное учреждение высшего образования "Казанский (Приволжский) федеральный университет" (ФГАОУ ВО КФУ) | Method for recovery of gingiva within the exposed surface of the implant and device for its implementation |
| RU2604049C1 (en) * | 2015-09-22 | 2016-12-10 | федеральное государственное автономное образовательное учреждение высшего образования "Казанский (Приволжский) федеральный университет" (ФГАОУ ВО КФУ) | Device for bone tissue regeneration around exposed surface of implant and method of its application |
Also Published As
| Publication number | Publication date |
|---|---|
| RU2008106675A (en) | 2009-08-27 |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Peck et al. | Alveolar ridge preservation using leukocyte and platelet-rich fibrin: a report of a case | |
| Kothari et al. | Use of amnion as a graft material in vestibuloplasty: a clinical study | |
| d’Aquino et al. | Periosteum-derived micro-grafts for tissue regeneration of human maxillary bone | |
| Anitua et al. | A lateral approach for sinus elevation using PRGF technology | |
| Al Nashar et al. | Evaluation of the use of plasma rich in growth factors with immediate implant placement in periodontally compromised extraction sites: a controlled prospective study | |
| Cehreli et al. | Deciduous tooth pulp autotransplantation for the regenerative endodontic treatment of permanent teeth with pulp necrosis: a case series | |
| Kim et al. | Regenerative endodontic therapy in mature teeth using human-derived composite amnion-chorion membrane as a bioactive scaffold: A pilot animal investigation | |
| Zanwar et al. | Comparative evaluation of efficacy of stem cells in combination with PLA/PGA membrane versus sub-epithelial connective tissue for the treatment of multiple gingival recession defects: a clinical study | |
| RU2662551C1 (en) | Method for preparing prosthetic bed tissues for prosthetics after tooth removal | |
| RU2377998C2 (en) | Method of treating dental peri-implantitis | |
| WO2016185497A1 (en) | Composition for odontoiatric use for surgical treatment of peri-implantitis | |
| RU2418571C1 (en) | Biotransplant, method of its obtaining and method of treating periodontal diseases | |
| JP2015521169A (en) | How to extract a tooth | |
| RU2605630C1 (en) | Method of autotransplantation of tooth with preserving its pulp viability | |
| Makki et al. | Clinical effects of Platelets Rich Fibrin (PRF) following surgical extraction of impacted lower third molars among a sample of Yemeni adults | |
| Nasjleti et al. | The storage of teeth before reimplantation in monkeys: A histologic study | |
| Irfan et al. | Comparative clinical study of coronally positioned flap with and without dehydrated amnion allograft in the treatment of gingival recession | |
| RU2320285C2 (en) | Method for restoring alveolar jaw bone crest and periodontium tissues having reduced recovery potential | |
| RU2376022C1 (en) | Method for treatment of periodontitis | |
| RU2368338C1 (en) | Method of parodentium tissues regeneration | |
| RU2286112C1 (en) | Method for replanting teeth in severe parodontitis cases | |
| RU2626826C1 (en) | Method for hypertrophic gingivitis treatment in patients with non-removable orthodontic devices with application of injection form of autological platelet-rich plasma | |
| Beltagy et al. | Histopathological Pulp Response to Platelet-Rich Plasma Pulpotomy in Primary teeth | |
| Gupta et al. | Socket preservation at molar site using platelet rich fibrin and bioceramics for implant site development | |
| Milutinovic et al. | Evaluation of PRF efficiency in the treatment of infrabony defects |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| RH4A | Copy of patent granted that was duplicated for the russian federation |
Effective date: 20110310 |
|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20100221 |