RU2366378C1 - Osteoplasty technique in direct dental implantation - Google Patents
Osteoplasty technique in direct dental implantation Download PDFInfo
- Publication number
- RU2366378C1 RU2366378C1 RU2008113064/14A RU2008113064A RU2366378C1 RU 2366378 C1 RU2366378 C1 RU 2366378C1 RU 2008113064/14 A RU2008113064/14 A RU 2008113064/14A RU 2008113064 A RU2008113064 A RU 2008113064A RU 2366378 C1 RU2366378 C1 RU 2366378C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- implant
- bone
- wound
- algoss
- tooth
- Prior art date
Links
Landscapes
- Materials For Medical Uses (AREA)
Abstract
Description
Изобретение относится к медицине, в частности к стоматологии, и используется для непосредственной установки дентального имплантата вместо удаленного зуба.The invention relates to medicine, in particular to dentistry, and is used to directly install a dental implant instead of an extracted tooth.
Из уровня современной техники известно несколько способов непосредственного восстановления целостности зубного ряда при удалении зубов по различным показаниям, включающих элементы костной пластики ауто- и аллогенной костью или препаратами на основе гидроксиапатита кальция для обеспечения первичной стабильности устанавливаемых в лунку удаленного зуба имплантатов [1, 2, 3].From the level of modern technology, several methods are known for directly restoring the integrity of the dentition during tooth extraction for various indications, including elements of bone grafting with auto- and allogeneic bone or preparations based on calcium hydroxyapatite to ensure primary stability of implants inserted into the socket of a removed tooth [1, 2, 3 ].
Недостатком указанных способов является низкая адаптация и стабильность устанавливаемых имплантатов в альвеоле удаленного зуба, а также слабая остеоинтеграция имплантата в кости. Чаще всего взаимодействие имплантата и кости при данных способах непосредственной имплантации происходит при помощи фиброзной ткани - по типу фиброинтеграции или фиброостеоинтеграции, при том, что наиболее устойчивой считается остеоинтеграция (П.У.Бранемарк).The disadvantage of these methods is the low adaptation and stability of the installed implants in the alveolus of the extracted tooth, as well as poor osseointegration of the implant in the bone. Most often, the interaction of the implant and bone with these methods of direct implantation occurs with the help of fibrous tissue - according to the type of fibrointegration or fibro-osteointegration, while osseointegration is considered the most stable (P.U. Branemark).
Наиболее близким способом по технической сущности является «Способ непосредственной имплантации» (патент РФ №2238697 от 23.01.2003). Способ непосредственной имплантации содержит процедуры удаления зубов или их корней, обработки лунки, введения и фиксации имплантата в зубной лунке, закрытия операционной раны [4]. Обработку зубной лунки осуществляют соответствующей профильной фрезой с частичной перфорацией стенок лунки, а процедуру введения и фиксации имплантата в зубной лунке осуществляют путем инсталляции винтового имплантата с навинченным на него не более чем на 4-5 витков его внутрикостной части от дна лунки перфорированным диском для первичной фиксации и с последующей дополнительной фиксацией и ориентацией внутрикостной части при помощи перфорированных дисков разных диаметров с возможностью их вращательно-поступательного перемещения в осевом направлении по винтовой поверхности имплантата до упора в стенки зубной лунки и последовательного заполнения и уплотнения пространства между внутрикостной частью и стенками зубной лунки гранулированным биокомпозиционным материалом или измельченной деминерализованной аллокостью.The closest method in technical essence is the "Method of direct implantation" (RF patent No. 2238697 from 01/23/2003). The direct implantation method includes procedures for removing teeth or their roots, processing the hole, introducing and fixing the implant in the tooth hole, closing the surgical wound [4]. The tooth hole is treated with the appropriate profile cutter with partial perforation of the walls of the hole, and the procedure for insertion and fixation of the implant in the tooth hole is carried out by installing a screw implant with no more than 4-5 turns of its intraosseous part from the bottom of the hole with a perforated disk for primary fixation and with subsequent additional fixation and orientation of the intraosseous part using perforated disks of different diameters with the possibility of their rotational-translational movement in sowing the direction of the helical surface of the implant fully into the hole wall of the tooth and successive filling and sealing the space between the wall portion and the intraosseous dental wells granular biocomposite material or crushed demineralized alloc.
Недостатком данного способа является невозможность его использования при установке дентальных имплантатов в лунку многокорневого зуба, травмирование круговой связки зуба при его удалении, длительный период реабилитации до начала функциональной нагрузки на установленные имплантаты, отсутствие мембранной защиты имплантата и лунки зуба, что повышает риск формирования фиброзного или фиброкостного типа соединения системы имплантат-кость, а также развития воспаления с вертикальной или горизонтальной резорбцией кости - периимплантита.The disadvantage of this method is the impossibility of its use when installing dental implants in the well of a multi-rooted tooth, trauma to the circular ligament of the tooth when it is removed, a long rehabilitation period before the functional load on the installed implants begins, the absence of membrane protection of the implant and tooth well, which increases the risk of fibrous or fibro bone type of connection of the implant-bone system, as well as the development of inflammation with vertical or horizontal bone resorption - peri-implantitis.
Поставлена задача - повысить эффективность непосредственной дентальной имплантации и обеспечить первичную стабильность имплантатов в лунке удаленного зуба за счет костной пластики с использованием остеопластических материалов на основе гидроксиапатита кальция растительного происхождения (препарат «AlgOss») в сочетании с биорезорбируемой мембраной «Пародонкол».The task was to increase the effectiveness of direct dental implantation and to ensure the primary stability of implants in the hole of the extracted tooth due to bone grafting using osteoplastic materials based on plant-derived calcium hydroxyapatite (AlgOss) in combination with the Parodonkol bioresorbable membrane.
Поставленная задача решена путем использования ультразвукового аппарата «УТП-1» для создания депо лекарственных средств в ране и стимулирования регенераторных процессов, 30% раствора линкомицина гидрохлорида и 1% раствора диоксидина, взятых в соотношении 4:1, остеопластического материала «AlgOss», биорезорбируемой мембраны «Парадонкол» и пленки «Диплен-дента» с линкомицином.The problem is solved by using the ultrasonic device "UTP-1" to create a depot of drugs in the wound and stimulate regenerative processes, 30% solution of lincomycin hydrochloride and 1% solution of dioxidine taken in a ratio of 4: 1, osteoplastic material "AlgOss", bioresorbable membrane Paradoncol and Diplen-Denta films with lincomycin.
Лечебный результат, достигаемый заявляемым способом, - повышение эффективности лечения, а именно достижение высокого уровня остеоинтеграции дентального имплантата за счет создания оптимальных условий для формирования вокруг него новообразованной костной ткани в наиболее короткие сроки.The therapeutic result achieved by the claimed method is to increase the effectiveness of treatment, namely the achievement of a high level of osseointegration of the dental implant by creating optimal conditions for the formation of newly formed bone tissue around it in the shortest possible time.
Способ осуществляется следующим образом.The method is as follows.
Проводят рентгенологическое исследование, включая панорамные снимки в прямой и боковой проекции. После адекватного обезболивания удаляют «причинный» зуб. Проводят кюретаж лунки зуба, удаляя патологически измененные ткани. Лунку удаленного зуба заполняют смесью 30% раствора линкомицина гидрохлорида и 1% раствора диоксидина, взятых в соотношении 4:1. Затем через введенную смесь лунку обрабатывают низкочастотным ультразвуком в режиме 24,5-26,5 кГц в течение 5 минут волноводом от установки «УТП-1» в импульсном режиме 0,2-0,4-0,6 Вт/см2 с частотой повторения импульсов 50 Гц. Затем лунку высушивают и заполняют на 1/3 биорезорбируемым остеопластическим материалом «AlgOss» (ф. Algoss, Австрия) на основе гидроксиапатита кальция, получаемого из красных морских водорослей, с размером гранул 1 мм. После этого препарируют воспринимающее костное ложе бором, затем метчиком, при этом уплотняют и равномерно распределяют по стенкам альвеолы лунки ранее введенный остеопластический материал и устанавливают винтовой титановый имплантат (например, системы «Конмет», пр. Россия, «Oraltronics», пр. Германия или «Astra Tech», пр. Швеция) и обеспечивают эффект уплотнения костной ткани и остеопластического материала непосредственно в момент введения имплантата в лунку зуба. Имплантат устанавливается на одном уровне с краями альвеолы лунки зуба, свободное пространство между имплантатом и костной тканью в области краев альвеолы заполняют, периодически уплотняя, тем же остеопластическим материалом «AlgOss». После этого костную рану и гранулы остеопластического маетриала укрывают биорезорбируемой мембраной «Пародонкол» (ЗАО «Полистом»), предварительно подготовленной по форме принимающего дефекта таким образом, чтобы мембрана на 3-4 мм перекрывала края костной раны. Мембрана смачивается кровью непосредственно в ране при накладывании ее поверх гранул остеопластического материала. Затем рана подслизисто изолируется пленкой «Диплен-дента» с линкомицином (ООО «Норд-Ост»). Рану ушивают.При помощи слепочного модуля снимают оттиск челюсти, изготавливают и устанавливают временную искусственную коронку, опирающуюся на имплантат. Назначают гигиеническую обработку полости рта 0,05% раствором мирамистина. Рекомендуют прием антибактериальных, противовоспалительных и десенсибилизирующих препаратов. Швы снимают через 8 дней. Через 3-4 недели приступают к изготовлению и установке постоянной искусственной коронки, чаще металлокерамической, опирающейся на имплантат.An X-ray examination is carried out, including panoramic images in direct and lateral projection. After adequate pain relief, the “causal” tooth is removed. Curettage of the tooth socket is performed, removing pathologically altered tissues. The hole of the extracted tooth is filled with a mixture of 30% lincomycin hydrochloride solution and 1% dioxidine solution taken in a ratio of 4: 1. Then, through the introduced mixture, the well is treated with low-frequency ultrasound in the mode of 24.5-26.5 kHz for 5 minutes by the waveguide from the UTP-1 installation in the pulse mode of 0.2-0.4-0.6 W / cm 2 with a frequency pulse repetition of 50 Hz. Then, the well is dried and 1/3 filled with AlgOss bioresorbable osteoplastic material (F. Algoss, Austria) based on calcium hydroxyapatite obtained from red algae with a granule size of 1 mm. After that, the bone bed receiving the bone bed is dissected with a boron, then with a tap, and the previously inserted osteoplastic material is compacted and evenly distributed on the walls of the alveoli of the socket and a screw titanium implant is installed (for example, Konmet systems, Russia, Oraltronics, Germany, or "Astra Tech", etc. Sweden) and provide the effect of compaction of bone tissue and osteoplastic material immediately at the time of implant insertion into the tooth well. The implant is placed flush with the edges of the alveoli of the tooth socket, the free space between the implant and the bone tissue in the region of the edges of the alveoli is filled, periodically densifying, with the same AlgOss osteoplastic material. After that, the bone wound and granules of the osteoplastic material are covered with a Parodonkol bioresorbable membrane (Polistom CJSC), previously prepared according to the shape of the receiving defect so that the membrane 3-4 mm overlaps the edges of the bone wound. The membrane is wetted with blood directly in the wound when it is applied over the granules of osteoplastic material. Then the wound is submucosally isolated with a Diplen-Denta film with lincomycin (Nord-Ost LLC). The wound is sutured. Using the impression module, a jaw impression is made, a temporary artificial crown based on the implant is made and placed. Prescribe hygienic treatment of the oral cavity with a 0.05% solution of miramistin. They recommend taking antibacterial, anti-inflammatory and desensitizing drugs. Sutures are removed after 8 days. After 3-4 weeks, they begin to manufacture and install a permanent artificial crown, usually a ceramic-metal crown, based on an implant.
Преимущества заявляемого способа.The advantages of the proposed method.
Данный способ непосредственной имплантации является оптимальным по срокам проведения, поскольку при его выполнении предотвращаются вторичные патологические изменения зубочелюстной системы. Заявляемый способ малотравматичен, не сопровождается разрывом мягких тканей и разрезами, не требует обязательной специальной подготовки альвеолы зуба, может применяться у всех групп зубов, включая моляры (в этом случае для обеспечения первичной стабильности имплантата он устанавливается в межкорневую перегородку). Использование заявляемого способа непосредственной имплантации способствует формированию вокруг имплантата новообразованной плотной кости с высокой концентрацией минеральных компонентов, что, в конечном итоге, способствует остеоинтеграции имплантата и кости. Обработка лунки удаленного зуба, проводимая с помощью ультразвукового аппарата «УТП-1» через смесь 30% раствор линкомицина гидрохлорида и 1% раствор диоксидина, взятых в соотношении 4:1, позволяет создать депо лекарственных средств в ране и стимулирует регенераторные процессы. Костную рану вокруг имплантата заполняют остеопластическим материалом «AlgOss», который обладает высокой костностимулирующей способностью, остеоиндуктивными и остеокондуктивными свойствами, способствует росту новообразованной костной ткани, остео- и ангиогенезу. Препарат «AlgOss» является остеопластическим материалом растительного происхождения, поэтому более иммунокорректен, чем аналогичные препараты на основе гидроксиапатита кальция и костного коллагена, получаемые из костей животных. Остеопластический препарат «AlgOss» обладает хорошими прочностными характеристиками, позволяющими обеспечить первичную стабильность имплантата. Размер используемых гранул препарата «AlgOss» в 1 мм в диаметре является оптимальным для распознавания их остеобластами и, соответственно, роста новообразованной кости, использование гранул размером менее 1 мм в диаметре приводит к их резорбции макрофагами, что сопровождается воспалительной реакцией и не способствует полноценному остеогенезу. Костная рана изолируется сначала биорезорбируемой мембраной «Пародонкол», что предотвращает формирование фиброзного и фиброкостного типа соединения имплантата и кости, а затем парапроницаемой пленкой «Диплен-дента» с линкомицином, предотвращающей воспаление и отторжение установленного имплантата. Применение мембраны «Пародонкол» не требует повторного оперативного вмешательства по ее удалению из раны, поскольку мембрана является биорезорбируемой. Использование мембранной техники обеспечивает направленную регенерацию новообразованной костной ткани вокруг имплантата, препятствуя врастанию эпителиальных и соединительнотканных элементов в рану. Временную искусственную коронку изготавливают и устанавливают сразу после наложения швов, к сроку 3-4 недель приступают к изготовлению и установке постоянной искусственной коронки, опирающейся на имплантат, поскольку при использовании заявляемого способа данный срок является достаточным для первичного костеобразования и остеоинтеграции имплантата, причем созревание и рост новообразованной костной ткани происходит значительно быстрее под формирующим влиянием ранней жевательной нагрузки сначала на временной, а затем на постоянной искусственной коронке.This method of direct implantation is optimal in terms of carrying out, since during its implementation secondary pathological changes in the dentition are prevented. The inventive method is less traumatic, is not accompanied by rupture of soft tissues and cuts, does not require special preparation of the tooth alveoli, can be used in all groups of teeth, including molars (in this case, it is installed in the inter-root septum to ensure primary stability of the implant). Using the proposed method of direct implantation promotes the formation of a newly formed dense bone with a high concentration of mineral components around the implant, which ultimately contributes to the osseointegration of the implant and bone. Processing of the extracted tooth well, carried out with the help of an ultrasonic device “UTP-1” through a mixture of 30% solution of lincomycin hydrochloride and 1% solution of dioxidine taken in a ratio of 4: 1, allows you to create a depot of drugs in the wound and stimulates regenerative processes. The bone wound around the implant is filled with AlgOss osteoplastic material, which has high bone-stimulating ability, osteoinductive and osteoconductive properties, promotes the growth of newly formed bone tissue, osteo- and angiogenesis. The drug "AlgOss" is an osteoplastic material of plant origin, therefore it is more immunocorrect than analogous preparations based on calcium hydroxyapatite and bone collagen obtained from animal bones. Osteoplastic preparation "AlgOss" has good strength characteristics, allowing to ensure the primary stability of the implant. The size of the used granules of the AlgOss preparation of 1 mm in diameter is optimal for recognition by osteoblasts and, accordingly, the growth of newly formed bones, the use of granules smaller than 1 mm in diameter leads to their resorption by macrophages, which is accompanied by an inflammatory reaction and does not contribute to complete osteogenesis. The bone wound is first isolated by the Parodonkol bioresorbable membrane, which prevents the formation of the fibrous and fibro-bone type joints of the implant and bone, and then the para-permeable Diplen-Dent film with lincomycin, which prevents inflammation and rejection of the implant. The use of the Parodonkol membrane does not require repeated surgical intervention to remove it from the wound, since the membrane is bioresorbable. The use of membrane technology provides directional regeneration of newly formed bone tissue around the implant, preventing the growth of epithelial and connective tissue elements into the wound. A temporary artificial crown is made and installed immediately after suturing, by the period of 3-4 weeks they begin to manufacture and install a permanent artificial crown based on the implant, since when using the proposed method this period is sufficient for primary bone formation and osseointegration of the implant, with maturation and growth of newly formed bone tissue occurs much faster under the shaping influence of early masticatory load, first on temporary, and then on constant and artificially crown.
Примеры практического выполнения.Examples of practical implementation.
Пример 1. Больная Л., 44 лет, амб. карта №250445, обратилась с жалобой на отсутствие зубов верхней челюсти справа. Со слов больной, 16 и 17 зубы ей удалили 2 дня назад. Объективно: по данным рентгенографии отмечаются лунки удаленных 16 и 17 зубов верхней челюсти. Диагноз: частичная вторичная адентия верхней челюсти справа. Лечение. Под соответствующим обезболиванием проведена медикаментозная обработка и кюретаж лунок 16 и 17 зубов. С помощью остеотомов разного диаметра расширено и сформировано ложе для имплантатов. Установлены 2 имплантата «Конмет» с использованием заявляемого способа. Сразу после операции изготовлены и установлены временные искусственные коронки. Через 1 месяц установлены постоянные искусственные коронки на имплантатах. На контрольной рентгенограмме, выполненной через 1, 3 и 6 месяцев после операции, отмечается полная остеоинтеграция имплантатов с костной тканью. Состояние мягких тканей в области имплантатов удовлетворительное. С помощью обзорной ренгенографии (ортопантомограммы), выполненной через 1 год, оценена плотность собственной и вновь образованной костной ткани и степень ее интеграции с поверхностью имплантатов. Плотность костной ткани в зоне имплантации составила, в среднем, от 900 до 1200 единиц по шкале Хаунсфилда, что соответствует типу кости D2. Атрофия костной ткани в области установленных имплантатов отсутствует.Example 1. Patient L., 44 years old, amb. card No. 250445, complained of the absence of teeth of the upper jaw on the right. According to the patient, 16 and 17 teeth were removed 2 days ago. Objectively: according to x-ray, the holes of the removed 16 and 17 teeth of the upper jaw are noted. Diagnosis: partial secondary adentia of the upper jaw on the right. Treatment. Under appropriate anesthesia, drug treatment and curettage of the holes of 16 and 17 teeth were performed. With the help of osteotomes of different diameters, a bed for implants is expanded and formed. Installed 2 implants "Konmet" using the proposed method. Immediately after the operation, temporary artificial crowns were made and installed. After 1 month, permanent artificial crowns on implants were installed. On the control x-ray taken 1, 3 and 6 months after the operation, complete osseointegration of the implants with bone tissue is noted. The soft tissue condition in the implant area is satisfactory. Using a survey x-ray (orthopantomogram) performed after 1 year, the density of own and newly formed bone tissue and the degree of its integration with the surface of the implants were estimated. The bone density in the implantation area was, on average, from 900 to 1200 units on the Hounsfield scale, which corresponds to the type of bone D2. There is no atrophy of bone tissue in the area of installed implants.
Пример 2. Больной Н., 32 лет, амб. карта №22019, обратился с жалобами на отсутствие коронковой части 22 зуба верхней челюсти, от несъемного протезирования категорически отказался. Объективно. На прицельной рентгенограмме в области корня 22 зуба - очаг деструкции костной ткани без четких границ. Диагноз: хронический периодонтит 22 зуба.Example 2. Patient N., 32 years old, amb. card number 22019, appealed with complaints about the absence of the crown part of the 22 tooth of the upper jaw, categorically refused the fixed prosthetics. Objectively. On the targeted radiograph in the area of the root of the 22 tooth - the focus of bone destruction without clear boundaries. Diagnosis: chronic periodontitis of 22 teeth.
Операция. Под соответствующим инфильтрационным обезболиванием (sol. Ultracaini 4% с адреналином 1:100000) удален корень 22 зуба, проведен тщательный кюретаж лунки. Произведена операция дентальной имплантации по заявляемой методике. Установлен 1 винтовой имплантат ф. «Astra Tech» в лунку 22 зуба. Непосредственно после операции изготовлена и установлена временная, через 1 месяц - постоянная коронка на имплантат. На рентгенограмме, выполненной через 3, 6 месяцев и 1 год после операции, атрофии костной ткани в области имплантата не определяется.Operation. Under appropriate infiltration anesthesia (sol. Ultracaini 4% with an adrenaline of 1: 100000), the root of the 22 tooth was removed, a thorough curettage of the hole was performed. The operation of dental implantation according to the claimed method. Installed 1 screw implant f. "Astra Tech" in the hole 22 teeth. Immediately after the operation, a temporary crown is made and installed, after 1 month, a permanent crown on the implant. On an x-ray taken 3, 6 months and 1 year after the operation, atrophy of bone tissue in the implant area is not determined.
Пример 3. Больной К., 27 лет, амб. карта №20127, обратился с жалобами на потерю 11, 21, 22 зубов в результате травмы. Со слов больного, с момента травмы прошло около 3 дня. Объективно: по данным ортопантомограммы 11, 21, 22 отсутствуют. В области отсутствующих зубов сохранены костные стенки альвеол. От несъемного протезирования больной отказался. Диагноз: полный травматический вывих 11, 21, 22 зубов.Example 3. Patient K., 27 years old, amb. Card No. 2727, filed complaints about the loss of 11, 21, 22 teeth as a result of injury. According to the patient, about 3 days have passed since the injury. Objectively: according to the orthopantomogram 11, 21, 22 are absent. In the area of missing teeth, the bony walls of the alveoli are preserved. The patient refused fixed prosthetics. Diagnosis: complete traumatic dislocation of 11, 21, 22 teeth.
После медикаментозной обработки раны и кюретажа, под соответствующим инфильтрационным и проводниковым обезболиванием (sol. Ultracaini 4% с адреналином 1:100000) проведена одномоментная установка 3 винтовых имплантатов ф. «Oraltronics» использованием заявляемого способа имплантации. Установлены временные коронки на имплантаты. Протезирование постоянными искусственными коронками произведено через 4 недели после операции. Через 3 месяца на рентгенограмме наблюдается формирование полноценной костно-трабекулярной структуры вокруг имплантата, через 3, 6 месяцев и 1 год по данным рентгенологического исследования структура новообразованной костной ткани вокруг имплантата полностью идентична собственной костной ткани.After drug treatment of the wound and curettage, under the corresponding infiltration and conduction anesthesia (sol. Ultracaini 4% with an adrenaline of 1: 100000), a simultaneous installation of 3 screw implants f. "Oraltronics" using the proposed method of implantation. Installed temporary crowns on implants. Prosthetics with permanent artificial crowns were made 4 weeks after surgery. After 3 months on the x-ray, the formation of a complete bone-trabecular structure around the implant is observed, after 3, 6 months and 1 year, according to the X-ray examination, the structure of the newly formed bone tissue around the implant is completely identical to its own bone tissue.
Пример 4. Прототип. Больной М., 23 лет, амб. карта №201784, обратился с жалобами на отсутствие коронковой части 12 зуба. Объективно: на обзорной рентгенограмме в области корня разрушенного 12 зуба очаг деструкции костной ткани без четких границ, размером 1,5x1 см. Диагноз: хронический периодонтит 12 зуба. Лечение. Под соответствующим инфильтрационным обезболиванием (sol. Ultracaini 4% с адреналином 1:100000) проведено удаление корня 12 зуба и установка 1 винтового имплантата с использованием методики прототипа. Уже в раннем послеоперационном периоде (до 2 недель) обнаружена подвижность системы имплантат-кость, которая не позволила приступить к непосредственному протезированию больного. Протезирование произведено через 4 месяца после установки имплантации. В отдаленном периоде (1 год) в области установленного имплантата обнаружены явления периимплантита, что потребовало дополнительного оперативного вмешательства с подсадкой остеопластического материала и повторного протезирования.Example 4. The prototype. Patient M., 23 years old, amb. card No. 201774, filed a complaint about the absence of the crown of the 12 tooth. Objectively: on a survey radiograph in the root region of a tooth 12 destroyed, a bone lesion lesion without clear boundaries, size 1.5x1 cm. Diagnosis: chronic periodontitis of 12 teeth. Treatment. Under appropriate infiltration anesthesia (sol. Ultracaini 4% with an adrenaline of 1: 100000), the root of 12 teeth was removed and 1 screw implant was installed using the prototype technique. Already in the early postoperative period (up to 2 weeks), the mobility of the implant-bone system was detected, which did not allow the patient to proceed with direct prosthetics. Prosthetics were performed 4 months after implantation. In the remote period (1 year), peri-implantitis phenomena were found in the area of the installed implant, which required additional surgical intervention with the implantation of osteoplastic material and repeated prosthetics.
При анализе эффективности применения дентальных имплантатов в сочетании с заявляемым способом установлено следующее. Всего за 5 лет работы установлено 437 имплантатов с использованием заявляемого способа костной пластики при непосредственной дентальной имплантации, из них 328 винтовых имплантата производства компании «Конмет» (Россия), 63 - компании «Astra Tech» (Швеция), 46 - компании «Oraltronics» (Германия).When analyzing the effectiveness of the use of dental implants in combination with the inventive method, the following was established. In just 5 years of operation, 437 implants were installed using the proposed method of bone grafting with direct dental implantation, of which 328 screw implants manufactured by Konmet (Russia), 63 - Astra Tech (Sweden), 46 - Oraltronics (Germany).
Из 328 установленных винтовых имплантатов производства компании «Конмет» было удалено 9 (2,7%) в сроки от 15 дней до 1-го месяца после операции. Все имплантаты были удалены до протезирования постоянными конструкциями, при этом во всех случаях была проведена их реимплантация с применением заявляемого способа.Of 328 installed screw implants manufactured by Konmet, 9 (2.7%) were removed in the period from 15 days to 1 month after the operation. All implants were removed before prosthetics with permanent structures, and in all cases they were reimplanted using the proposed method.
Из 63 установленных винтовых имплантатов фирмы «Astra Tech» (Швеция) удалили 2 (3,2%). Оба имплантата были установлены в боковых отделах челюстей и были удалены до протезирования в связи с подвижностью.Of 63 installed screw implants from Astra Tech (Sweden), 2 (3.2%) were removed. Both implants were installed in the lateral parts of the jaw and were removed before prosthetics due to mobility.
Из 46 установленных винтовых имплантатов фирмы «Oraltronics» (Германия) был удален 1 (2,2%) в связи с отсутствием признаков остеоинтеграции и явлениями периимплантита (табл.1).Of the 46 installed screw implants of Oraltronics (Germany), 1 (2.2%) was removed due to the lack of signs of osseointegration and peri-implantitis phenomena (Table 1).
Анализ эффективности разработанного способа костной пластики при использовании различных систем дентиальных имплантатовTable 1.
Analysis of the effectiveness of the developed method of bone grafting using various systems of dental implants
Таким образом, полученные в клинике данные свидетельствуют о высокой эффективности (в среднем, не ниже 97,2%) заявляемого способа костной пластики при непосредственной имплантации, что позволяет рекомендовать его для широкого внедрения в практику.Thus, the data obtained in the clinic indicate a high efficiency (on average, not lower than 97.2%) of the proposed method of bone grafting with direct implantation, which allows us to recommend it for widespread use in practice.
ИСТОЧНИКИ ИНФОРМАЦИИИSOURCES OF INFORMATION
1. Копейкин В.Н., Миргазизов М.З. Ортопедическая стоматология. - М., 2001, с.385-388, 545-568.1. Kopeikin V.N., Mirgazizov M.Z. Orthopedic dentistry. - M., 2001, p. 385-388, 545-568.
2. Кулаков А.А. и др. Клинико-экспериментальное обоснование методов непосредственной имплантации. Труды VI съезда Стоматологической ассоциации России. - М., 2000, с.368-369.2. Kulakov A.A. et al. Clinical and experimental substantiation of direct implantation methods. Proceedings of the VI Congress of the Dental Association of Russia. - M., 2000, p. 368-369.
3. Робустова Т.Г. Хирургическая стоматология. - М., 2003, с.470-476.3. Robustova T.G. Surgical Dentistry. - M., 2003, p. 470-476.
4. Способ непосредственной имплантации (патент РФ №2218697 от 23.01.2003).4. The method of direct implantation (RF patent No. 2218697 from 01/23/2003).
Claims (1)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2008113064/14A RU2366378C1 (en) | 2008-04-07 | 2008-04-07 | Osteoplasty technique in direct dental implantation |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2008113064/14A RU2366378C1 (en) | 2008-04-07 | 2008-04-07 | Osteoplasty technique in direct dental implantation |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2366378C1 true RU2366378C1 (en) | 2009-09-10 |
Family
ID=41166400
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2008113064/14A RU2366378C1 (en) | 2008-04-07 | 2008-04-07 | Osteoplasty technique in direct dental implantation |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2366378C1 (en) |
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2617399C2 (en) * | 2010-02-26 | 2017-04-24 | Орал Хэлс Аустралиа Пти Лтд | Treatment or prevention of infection |
-
2008
- 2008-04-07 RU RU2008113064/14A patent/RU2366378C1/en not_active IP Right Cessation
Non-Patent Citations (1)
| Title |
|---|
| НИКИТИН А.А. и др. Остеопластические материалы в стоматологии и хирургии. Медицинская картотека - ежемесячный общемедицинский журнал. [ON-LINE], 20.05.2007, [найдено 11.01.2008], http://www.medka.ru/archive/a990707.html. SCHOU S. et al. Anorganic porous bovine-derived bone mineral (Bio-Oss) and ePTFE membrane in the treatment of peri-implantitis in cynomolgus monkey. Clin Oral Implants Res. 2003 Oct;14(5):535-47 (Abstract). * |
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2617399C2 (en) * | 2010-02-26 | 2017-04-24 | Орал Хэлс Аустралиа Пти Лтд | Treatment or prevention of infection |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| RU2437633C1 (en) | Method of bone plasty during direct dental implantation | |
| Kahnberg et al. | Sinus Lift Procedure Using a 2-Stage Surgical Technique: I. Clinical and Radiographic Report up to 5 Years. | |
| RU2611757C1 (en) | Method for maxillary sinus reconstruction in case of edentulism and maxillitis | |
| Boronat et al. | Dental implants placed simultaneously with bone grafts in horizontal defects: a clinical retrospective study with 37 patients. | |
| Frame et al. | The versatility of hydroxyapatite blocks in maxillofacial surgery | |
| Ugurlu et al. | Potential complications and precautions in vertical alveolar distraction osteogenesis: a retrospective study of 40 patients | |
| RU2680797C1 (en) | Method for preparation of bone alveolus for implantation | |
| Brandtner et al. | A new technique for sandwich osteoplasty with interpositional bone grafts for fixation. | |
| RU2700543C1 (en) | Method for reconstructing an alveolar crest in the distal upper jaws for installing dental implants | |
| Chappuis et al. | Displacement of a dental implant into the maxillary sinus: report of an unusual complication when performing staged sinus floor elevation procedures. | |
| Gutta et al. | Outcomes of calvarial bone grafting for alveolar ridge reconstruction. | |
| RU2447859C1 (en) | Method for direct dental implantation in patients with bounded edentulous teeth | |
| RU2416376C2 (en) | Method of dental implantation | |
| Di Carlo et al. | Implant‐Supported Rehabilitation Using GBR Combined with Bone Graft on a Reconstructed Maxilla with the Fibula Free Flap | |
| RU2366378C1 (en) | Osteoplasty technique in direct dental implantation | |
| Kahnberg et al. | Maxillary osteotomy with an interpositional bone graft and implants for reconstruction of the severely resorbed maxilla: a clinical report. | |
| RU2688447C1 (en) | Method of dental implantation | |
| Ganz et al. | Predictable synthetic bone grafting procedures for implant reconstruction: part two | |
| RU2435547C2 (en) | Method of dental implantation in case of low bone density | |
| RU2528938C1 (en) | Method for intraosseous dental implantation combined with bone volume replacement | |
| RU2779223C1 (en) | Method for direct dental implantation | |
| RU2613673C1 (en) | Method of alveolar bone plastics for children with congenital cleft lip and palate | |
| RU2469676C1 (en) | Method for targeted delivery of osteoplastic materials containing bone growth and regeneration factors into alveolar bone defect | |
| RU2187281C1 (en) | Apparatus for eliminating maxillary sinus bone defects and fixation of dental implant | |
| RU2729651C1 (en) | Osteoplastic composition for subantral augmentation |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20120408 |