RU2362490C1 - Percutaneous puncture biopsy technique - Google Patents
Percutaneous puncture biopsy technique Download PDFInfo
- Publication number
- RU2362490C1 RU2362490C1 RU2007144426/14A RU2007144426A RU2362490C1 RU 2362490 C1 RU2362490 C1 RU 2362490C1 RU 2007144426/14 A RU2007144426/14 A RU 2007144426/14A RU 2007144426 A RU2007144426 A RU 2007144426A RU 2362490 C1 RU2362490 C1 RU 2362490C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- biopsy
- needle
- puncture
- focal
- mandrin
- Prior art date
Links
Landscapes
- Apparatus For Radiation Diagnosis (AREA)
Abstract
Description
Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии, интервенционной радиологии, и может быть использовано в диагностике очаговых образований внутренних органов и тканей.The invention relates to medicine, namely to surgery, interventional radiology, and can be used in the diagnosis of focal formations of internal organs and tissues.
Известен способ пункционно-аспирационной биопсии, предполагающий выполнение чрескожных пункций очаговых образований пункционными иглами под контролем ультразвука [1, 2], включающий визуальный контроль за прохождением иглы, выполнение аспирации присоединенным к игле шприцем с целью получения материала для исследования, с возможностью неоднократного повторения пункции очагового образования. Недостатком указанного способа является ограничение диагностических возможностей за счет того, что получаемый материал подвергается цитологическому, а не гистологическому исследованию; такие близлежащие структуры, как кости (ребра) или заполненный газом кишечник, могут ограничивать визуализацию органа-мишени, что затрудняет или делает невозможным выполнение биопсии.A known method of puncture-aspiration biopsy, which involves performing percutaneous punctures of focal lesions with puncture needles under ultrasound control [1, 2], includes visual monitoring of the passage of the needle, performing aspiration with a syringe attached to the needle to obtain material for research, with the possibility of repeated repetition of the focal puncture education. The disadvantage of this method is the limitation of diagnostic capabilities due to the fact that the resulting material is subjected to cytological rather than histological examination; nearby structures such as bones (ribs) or a gas-filled intestine can restrict the visualization of the target organ, making biopsy difficult or impossible.
Прототипом заявленного является способ трепан-биопсии очаговых образований под контролем ультразвука или компьютерной томографии [1, 2, 3], осуществляемый ручными или полуавтоматическими иглами, включающий выполнение пункции очагового образования и забор материала для исследования под визуальным контролем. Суть его заключается в том, что с помощью способа визуального контроля выполняют чрескожную пункцию и проведение биопсийной иглы к очаговому образованию органа-мишени, осуществляют забор материала для исследования путем срезания наружной канюлей образца, находящегося в окне внутренней части иглы, затем иглу извлекают, полученный биоптат направляют для гистологического исследования. Положительным в данном способе является то, что получаемый биоптат представляет собой столбик ткани, пригодный для гистологического исследования. Недостатком трепан-биопсии ручными иглами является невысокая скорость движения срезающей наружной канюли иглы, что приводит к забору недостаточного количества материала для исследования, особенно при пункциях таких органов, как поджелудочная железа, почка, селезенка. Для забора материала для исследования применяются также полуавтоматические иглы и так называемые биопсийные пистолеты [2, 3] с полным автоматическим циклом забора материала. Преимуществом их использования является получение биоптатов высокого качества за счет высокой скорости забора биоптата. Недостатком данного способа при использовании ультразвукового контроля является ограничение диагностических возможностей за счет недостаточной визуализации органа-мишени, обусловленной такими близлежащими структурами, как кости (ребра) или заполненный газом кишечник, либо плохой звукопроводимостью тканей. Недостатком данного способа при использовании компьютерно-томографического контроля является сложность размещения полуавтоматических биопсийных игл или биопсийного пистолета в апертуре томографа за счет значительных размеров и массы, а также ухудшение качества томограмм за счет артефактов. Другими недостатками данного способа являются невозможность одновременного введения нескольких биопсийных игл с последующим выбором оптимально расположенной иглы, а также необходимость повторной пункции и проведения иглы по всей траектории пункционного канала от поверхности кожи до очагового образования в случае необходимости получения нескольких биоптатов. Каждое повторное проведение инструмента к зоне интереса при выполнении пункции под контролем компьютерной томографии значительно удлиняет время вмешательства и повышает риск осложнений и лучевую нагрузку на пациента.The prototype of the claimed is a method of trepan-biopsy of focal lesions under the control of ultrasound or computed tomography [1, 2, 3], carried out by manual or semi-automatic needles, including the puncture of the focal formation and the collection of material for examination under visual control. Its essence lies in the fact that, using the visual inspection method, percutaneous puncture and biopsy needle are performed to the focal formation of the target organ, material is taken for examination by cutting the external cannula of the sample located in the window of the inner part of the needle, then the needle is removed, the obtained biopsy sent for histological examination. Positive in this method is that the resulting biopsy is a column of tissue suitable for histological examination. The disadvantage of trepan biopsy with manual needles is the low speed of the cutting external cannula of the needle, which leads to the intake of insufficient material for research, especially with puncture of organs such as the pancreas, kidney, spleen. Semi-automatic needles and the so-called biopsy guns [2, 3] with a full automatic material collection cycle are also used to collect material for research. The advantage of their use is the production of high quality biopsy samples due to the high biopsy sample collection rate. The disadvantage of this method when using ultrasound control is the limitation of diagnostic capabilities due to insufficient visualization of the target organ, due to such nearby structures as bones (ribs) or gas-filled intestines, or poor sound conduction of tissues. The disadvantage of this method when using computed tomography control is the difficulty of placing semi-automatic biopsy needles or a biopsy gun in the aperture of the tomograph due to the significant size and weight, as well as the deterioration of the quality of tomograms due to artifacts. Other disadvantages of this method are the impossibility of simultaneously introducing several biopsy needles with the subsequent selection of an optimally positioned needle, as well as the need for repeated puncture and holding the needle along the entire path of the puncture channel from the skin surface to the focal formation, if necessary, to obtain several biopsy samples. Each repeated holding of the instrument to the zone of interest during puncture under the control of computed tomography significantly lengthens the time of intervention and increases the risk of complications and radiation exposure to the patient.
Задача предлагаемого изобретения: расширение диагностических возможностей при выполнении чрескожной биопсии очаговых образований внутренних органов и тканей с уменьшением риска возникновения осложнений, временных затрат и лучевой нагрузки на пациента.The objective of the invention: the expansion of diagnostic capabilities when performing a percutaneous biopsy of focal formations of internal organs and tissues with a decrease in the risk of complications, time costs and radiation exposure to the patient.
Указанная задача в предлагаемом способе чрескожной пункционной биопсии достигается тем, что после предварительной оценки локализации, размеров, структуры очагового образования с помощью способа визуального контроля (компьютерной томографии), выбрав оптимальную точку пункции, под контролем компьютерной томографии пунктируют очаговое образование иглой длиной не более 20 см, с мандреном диаметром, равным диаметру биопсийной иглы. После проведения иглы до границы очагового образования пациента выводят из апертуры томографа. Мандрен из иглы удаляют, через иглу вводят биопсийную иглу с присоединенным к ней биопсийным пистолетом на глубину, равную длине мандрена. Выполняют забор биоптата, биопсийную иглу с биопсийным пистолетом удаляют, биоптат направляют на исследование.The specified task in the proposed method of percutaneous puncture biopsy is achieved by the fact that after a preliminary assessment of the localization, size, structure of the focal formation using the visual control method (computed tomography), choosing the optimal puncture point, under the control of computed tomography, the focal formation is punctured with a needle no more than 20 cm long , with a mandrena diameter equal to the diameter of the biopsy needle. After holding the needle to the border of the focal formation of the patient is removed from the aperture of the tomograph. The mandrin is removed from the needle, a biopsy needle is inserted through the needle with the biopsy gun attached to it to a depth equal to the length of the mandrel. A biopsy sample is taken, a biopsy needle with a biopsy gun is removed, the biopsy is sent for examination.
Указанный способ осуществляется следующим образом. После стандартной предоперационной подготовки и премедикации пациенту выполняют компьютерное томографическое исследование, при котором оценивают локализацию, размеры, структуру очагового образования (зоны интереса), взаимоотношение с внутренними органами, выбирают оптимальную точку для пункции. Пациента укладывают таким образом, чтобы выбранная точка была доступна для выполнения вмешательства (возможны положения пациента на спине, на животе, на правом и левом боку), стол с больным опускают максимально низко, чтобы в апертуре томографа могли разместиться инструменты (иглы) в момент выполнения контрольных томографических срезов. С помощью светового луча томографа определяют на поверхности тела пациента локализацию томографируемого слоя, фиксируют на теле пациента рентген-контрастный маркер перпендикулярно световому лучу с последующей томографией данного сечения. На экране дисплея томографа определяют расстояние от рентгенконтрастного маркера до точки пункции, рассчитывают угол и глубину введения иглы, с помощью светового луча и линейки выполняют разметку точки пункции на поверхности тела пациента. С соблюдением условий асептики проводят местную анестезию по ходу предполагаемого пункционного канала и делают прокол кожи остроконечным скальпелем в выбранной точке. Через прокол кожи вводят 2-3 иглы длиной 20 см, можно меньше, но не более 20 см, с мандреном, диаметр которого равен диаметру биопсийной иглы. Иглы вводят на глубину 2-4 см (до мышц), выполняют компьютерную томографию. На экране дисплея томографа определяют иглу, имеющую оптимальное направление (направленную к центру пунктируемого очагового образования, направление иглы не проходит через кишечник, крупные сосуды) и измеряют расстояние от конца иглы до границы очагового образования. Выбранную иглу продвигают к границе очагового образования, остальные иглы удаляют; при необходимости выполняют контрольные томографические срезы при продвижении иглы на каждые 10-40 мм, при этом возможна коррекция направления и глубины введения иглы. На этапах обработки операционного поля, анестезии, введения инструментов (игл) возможно кратковременное выведение пациента из апертуры томографа для большего удобства выполнения вмешательства. После проведения иглы к границе очагового образования, что контролируют выполнением компьютерной томограммы, пациента выводят из апертуры томографа, мандрен из иглы удаляют. Через просвет иглы вводят биопсийную иглу с заранее присоединенным и взведенным биопсийным пистолетом на глубину, равную длине мандрена. Жестко фиксируя пистолет, выполняют биопсию очагового образования. Затем, фиксируя иглу, удаляют биопсийную иглу с пистолетом, полученный биоптат оценивают визуально (размеры, цвет, консистенция) и направляют для гистологического исследования. При необходимости получения дополнительных биоптатов в просвет иглы повторно вводят биопсийную иглу с биопсийным пистолетом и повторяют цикл забора биоптата. После выполнения биопсии пункционную иглу удаляют, на место пункции накладывают асептическую повязку.The specified method is as follows. After standard preoperative preparation and premedication, a computed tomographic study is performed on the patient, in which the localization, size, structure of the focal formation (zone of interest), the relationship with internal organs are evaluated, and the optimal point for puncture is selected. The patient is laid in such a way that the selected point is accessible for the intervention (the patient may be placed on the back, on the stomach, on the right and left side), the table with the patient is lowered as low as possible so that instruments (needles) can be placed in the aperture of the tomograph at the time of execution control tomographic sections. Using the light beam of the tomograph, the localization of the tomography layer is determined on the surface of the patient’s body, an x-ray marker is fixed on the patient’s body perpendicular to the light beam, followed by tomography of this section. On the tomograph display screen, the distance from the X-ray contrast marker to the puncture point is determined, the angle and depth of the needle insertion are calculated, and the puncture point is marked on the surface of the patient’s body using a light beam and a ruler. Subject to aseptic conditions, local anesthesia is performed along the proposed puncture channel and the skin is punctured with a pointed scalpel at a selected point. 2-3 needles with a length of 20 cm are injected through a puncture of the skin, it is possible less, but no more than 20 cm, with a mandrin whose diameter is equal to the diameter of a biopsy needle. The needles are injected to a depth of 2-4 cm (to the muscles), and computed tomography is performed. On the display screen of the tomograph, a needle is determined that has an optimal direction (directed to the center of the punctured focal formation, the direction of the needle does not pass through the intestine, large vessels) and the distance from the end of the needle to the boundary of the focal formation is measured. The selected needle is advanced to the border of the focal formation, the remaining needles are removed; if necessary, control tomographic sections are performed while advancing the needle for every 10-40 mm, and it is possible to correct the direction and depth of insertion of the needle. At the stages of processing the surgical field, anesthesia, the introduction of instruments (needles), a short-term removal of the patient from the aperture of the tomograph is possible for greater convenience in performing the intervention. After holding the needle to the border of the focal formation, which is controlled by the execution of a computer tomogram, the patient is taken out of the aperture of the tomograph, the mandrin is removed from the needle. A biopsy needle is introduced through the lumen of the needle with the biopsy gun pre-attached and cocked to a depth equal to the length of the mandrel. Rigidly fixing the gun, a biopsy of the focal formation is performed. Then, fixing the needle, the biopsy needle with the gun is removed, the obtained biopsy is evaluated visually (dimensions, color, consistency) and sent for histological examination. If it is necessary to obtain additional biopsy samples, a biopsy needle with a biopsy gun is re-introduced into the lumen of the needle and the biopsy sample collection cycle is repeated. After biopsy, the puncture needle is removed, an aseptic dressing is applied to the puncture site.
Способ позволяет выполнять пункционную биопсию с получением столбика ткани для гистологического исследования с применением биопсийного пистолета при невозможности ультразвуковой визуализации, что повышает скорость взятия материала для исследования и качество биоптата. Способ также позволяет осуществить забор двух и более образцов ткани для исследования без осуществления повторной пункции и проведения иглы к очаговому образованию под контролем компьютерной томографии, что снижает риск осложнений и уменьшает лучевую нагрузку на пациента.The method allows you to perform a puncture biopsy with obtaining a column of tissue for histological examination using a biopsy gun when ultrasound imaging is not possible, which increases the speed of taking material for research and the quality of the biopsy. The method also allows the sampling of two or more tissue samples for examination without re-puncture and holding the needle to the focal formation under the control of computed tomography, which reduces the risk of complications and reduces radiation exposure to the patient.
Примеры конкретного выполнения.Examples of specific performance.
Больной X., 61 год. Госпитализирован 3.10.2007 с подозрением на опухоль средостения, диагноз подтвержден при рентгенографии грудной клетки и компьютерной томографии, однако для решения вопроса о лечении требовалась биопсия новообразования. Биопсия под ультразвуковым контролем была невыполнима вследствие акустических помех, вызываемых ребрами и грудиной, поэтому 15.10.2007 под контролем компьютерной томографии под местной анестезией выполнена чрескожная пункционная биопсия опухоли средостения по предлагаемому способу, игла проведена во втором межреберье латеральнее правого края грудины, внеплеврально. Гистологический ответ: злокачественная тимома второго типа - анапластический рак. Больной направлен в торакальное отделение онкологического диспансера. Осложнений во время и после проведения вмешательства с применением предлагаемого способа биопсии не отмечено.Patient X., 61 years old. He was hospitalized on October 3, 2007 with a suspicion of a mediastinal tumor, the diagnosis was confirmed by chest x-ray and computed tomography, but neoplasm biopsy was required to resolve the issue of treatment. Ultrasound-guided biopsy was not feasible due to acoustic interference caused by the ribs and sternum, therefore, on 10/15/2007, computed tomography under local anesthesia performed percutaneous puncture biopsy of the mediastinal tumor using the proposed method, the needle was performed in the second intercostal space laterally to the right edge of the sternum, extrapleurally. Histological response: malignant thymoma of the second type - anaplastic cancer. The patient was sent to the thoracic department of the oncological clinic. There were no complications during and after the intervention using the proposed biopsy method.
Больная Ж., 71 год. Госпитализирована 29.06.2007 с острым гнойным псоитом, выполнено вскрытие, дренирование гнойника. При рентгенографии и компьютерной томографии выявлена деструкция тел двенадцатого грудного и первого и второго поясничных позвонков, однако данные рентгенологических исследований не позволяли уточнить характер патологического процесса, в связи с этим 6.07.2007 в положении на животе под местной анестезией выполнена чрескожная пункционная биопсия тела первого поясничного позвонка под контролем компьютерной томографии по предлагаемому способу. Гистологический ответ: данных за актиномикоз и опухоль не выявлено, поля казеозного некроза и продуктивной реакции с наличием гигантских многоядерных клеток Лангханса; заключение: туберкулез. Назначена этиотропная терапия, в последующем лечение продолжено в противотуберкулезном диспансере. Осложнений во время и после проведения вмешательства с применением предлагаемого способа биопсии не отмечено.Patient J., 71 years old. She was hospitalized on 06/29/2007 with acute purulent psoitis, autopsy, drainage of the abscess was performed. Radiography and computed tomography revealed the destruction of the bodies of the twelfth thoracic and first and second lumbar vertebrae, however, the data of X-ray studies did not allow to clarify the nature of the pathological process, in this regard, on July 6, 2007, a percutaneous puncture biopsy of the body of the first lumbar vertebra was performed under abdominal position under local anesthesia under the control of computed tomography according to the proposed method. Histological response: no data on actinomycosis and tumor were detected, fields of caseous necrosis and a productive reaction with the presence of giant multinuclear Langhans cells; conclusion: tuberculosis. Etiotropic therapy was prescribed, in the subsequent treatment continued in the TB dispensary. There were no complications during and after the intervention using the proposed biopsy method.
ИСТОЧНИКИ ИНФОРМАЦИИINFORMATION SOURCES
1. Тимошин А.Д., Шестаков А.Л., Юрасов А.В. Малоинвазивные вмешательства в абдоминальной хирургии. - М.: Изд-во «Триада-X», 2003. - 215 с.1. Timoshin A.D., Shestakov A.L., Yurasov A.V. Minimally invasive interventions in abdominal surgery. - M.: Publishing House "Triad-X", 2003. - 215 p.
2. Борсуков А.В., Лемешко З.А., Сергеев И.Е., Момджян Б.К. (Под общ. ред. Харченко В.П.) Малоинвазивные вмешательства под ультразвуковым контролем в клинике внутренних болезней. Учебно-методическое пособие. Смоленск, 2005. - 192 с.2. Borsukov A.V., Lemeshko Z.A., Sergeev I.E., Momdzhyan B.K. (Under the general editorship of Kharchenko V.P.) Minimally invasive interventions under ultrasound control in the clinic of internal diseases. Teaching aid. Smolensk, 2005 .-- 192 p.
3. Дуберман Б.Л., Совершаев А.П., Мизгирев Д.В. Чрескожные диагностические пункции и закрытое дренирование отграниченных скоплений жидкости в абдоминальной хирургии. Методические рекомендации. Архангельск, 2002. - 19 с.3. Duberman B.L., Sovershaev A.P., Mizgirev D.V. Percutaneous diagnostic punctures and closed drainage of delimited accumulations of fluid in abdominal surgery. Guidelines. Arkhangelsk, 2002 .-- 19 p.
Claims (1)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2007144426/14A RU2362490C1 (en) | 2007-11-29 | 2007-11-29 | Percutaneous puncture biopsy technique |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2007144426/14A RU2362490C1 (en) | 2007-11-29 | 2007-11-29 | Percutaneous puncture biopsy technique |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2362490C1 true RU2362490C1 (en) | 2009-07-27 |
Family
ID=41048329
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2007144426/14A RU2362490C1 (en) | 2007-11-29 | 2007-11-29 | Percutaneous puncture biopsy technique |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2362490C1 (en) |
Cited By (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2547686C2 (en) * | 2013-05-29 | 2015-04-10 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Медицинский радиологический научный центр" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБУ МРНЦ Минздрава России) | Diagnostic technique for small pelvis tumours |
| RU2594100C1 (en) * | 2015-05-06 | 2016-08-10 | Ирина Алексеевна Готлиб | Method for conducting minimally invasive surgical intervention and unit "px-1" therefor |
-
2007
- 2007-11-29 RU RU2007144426/14A patent/RU2362490C1/en not_active IP Right Cessation
Non-Patent Citations (2)
| Title |
|---|
| ДУБЕРМАН Б.Л. и др. Чрескожные диагностические пункции и закрытое дренирование отграниченных скоплений жидкости в абдоминальной хирургии. Методические рекомендации. - Архангельск: 2002, 19 с. * |
| СОЛОЩЕНКО М.Ф. Чрескожная пункционная биопсия под ультразвуковым контролем в диагностике хирургических заболеваний печени и поджелудочной железы опухолевого генеза. Материалы III Съезда врачей ультразвуковой диагностики Сибири, г.Барнаул, 5-7 октября 2005. SPYCHER С. et al. The diagnostic value of liver biopsy. BMJ Gastroenterol., 2001, Vol.12, №1, P.123-124. * |
Cited By (4)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2547686C2 (en) * | 2013-05-29 | 2015-04-10 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Медицинский радиологический научный центр" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБУ МРНЦ Минздрава России) | Diagnostic technique for small pelvis tumours |
| RU2594100C1 (en) * | 2015-05-06 | 2016-08-10 | Ирина Алексеевна Готлиб | Method for conducting minimally invasive surgical intervention and unit "px-1" therefor |
| WO2016178599A1 (en) * | 2015-05-06 | 2016-11-10 | Ирина Алексеевна ГОТЛИБ | Method of conducting a minimally invasive surgical procedure and "rkh-1" apparatus for the implementation thereof |
| US10849602B2 (en) | 2015-05-06 | 2020-12-01 | Dmitrii Viktorovich ALENKIN | Method of conducting a minimally invasive surgical procedure and rkh-i apparatus for the implementation thereof |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Lal et al. | CT-guided percutaneous biopsy of intrathoracic lesions | |
| US7722565B2 (en) | Access system | |
| Dhillon et al. | Bronchoscopy for the diagnosis of peripheral lung lesions | |
| JP2004033751A (en) | Positioning mechanism for magnetic resonance imaging compatible biopsy device | |
| JP2004033752A (en) | Magnetic resonance imaging compatible biopsy device having detachable probe | |
| JP2004033753A (en) | Method for using magnetic resonance imaging compatible biopsy device with detachable probe | |
| Otto et al. | Ultrasound-guided biopsy and drainage | |
| RU2362490C1 (en) | Percutaneous puncture biopsy technique | |
| Dershaw | Equipment, technique, quality assurance, and accreditation for imaging-guided breast biopsy procedures | |
| Penninck et al. | The technique of percutaneous ultrasound guided fine‐needle aspiration biopsy and automated microcore biopsy in small animal gastrointestinal diseases | |
| RU2722655C1 (en) | Method for trepan-biopsy of tumours of the pancreatic head and distal choledochus and device for implementation thereof | |
| Tsutsumi et al. | A new ultrasound-guided brain biopsy technique through a burr hole | |
| US20210393332A1 (en) | Methods and devices for navigating a tissue resection device | |
| RU2719666C1 (en) | Diagnostic technique for peripheral lung growths with endosonographic control of endoscopic instrument position in pathological centre | |
| RU2591634C1 (en) | Method for controlled opening of biopsy forceps in endoscopic ultrasonic diagnosis of peripheral pulmonary growths with end location of scanning probe | |
| RU2795942C1 (en) | Method for trepan biopsy of breast cyst | |
| RU2734721C1 (en) | Coaxial system for transthoracic trephine biopsy of chest cavities neoplasms under control of computer tomography and method of application thereof | |
| RU2701352C1 (en) | Method of fine-needle aspiration biopsy of parasternal lymph nodes in patients with breast cancer | |
| RU2790769C1 (en) | Method of vacuum-aspiration biopsy and removal of neoplasms of mammary gland | |
| RU2167595C2 (en) | Method for diagnosing pancreatic cysts | |
| RU2470593C1 (en) | Device for biopsy of tubular structures and method for its application | |
| RU2800942C1 (en) | Method of obtaining biopsy specimens of lymph nodes and neoplasms of the lungs and mediastinum using cryobiopsy after fine needle puncture under endosonography control | |
| UA150685U (en) | Device to perform transcutaneous trephine-biopsy of pathologically altered tissue | |
| RU2161910C1 (en) | Differential diagnosis method for detecting ball formations in lungs | |
| US20210378731A1 (en) | Tissue resection control systems and methods |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20091130 |