RU2353339C1 - Способ удаления хрусталика, люксированного в стекловидное тело - Google Patents
Способ удаления хрусталика, люксированного в стекловидное тело Download PDFInfo
- Publication number
- RU2353339C1 RU2353339C1 RU2007134205/14A RU2007134205A RU2353339C1 RU 2353339 C1 RU2353339 C1 RU 2353339C1 RU 2007134205/14 A RU2007134205/14 A RU 2007134205/14A RU 2007134205 A RU2007134205 A RU 2007134205A RU 2353339 C1 RU2353339 C1 RU 2353339C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- lens
- pfos
- lensectomy
- vitreous body
- luxated
- Prior art date
Links
Landscapes
- Prostheses (AREA)
Abstract
Изобретение относится к офтальмохирургии и может быть использовано для удаления вывихнутого в стекловидное тело хрусталика. Выполняют витрэктомию, после чего заполняют витреальную полость перфторорганическим соединением (ПФОС). Всплывший в зрачковую зону хрусталик удаляют путем факоэмульсификации, причем в процессе факоэмульсификации постоянно добавляют ПФОС для обеспечения анатомического положения хрусталика в задней камере глаза. Технический результат выражается в снижении травматичности операции, уменьшении количества осложнений и возможных травм эндотелия роговицы, а также в обеспечении возможности удаления плотных катаракт.
Description
Изобретение относится к медицине, в частности к офтальмохирургии, и может быть использовано при хирургическом лечении катаракты.
Известен способ удаления хрусталика, люксированного в витреальную полость, с помощью перфторорганических соединений (далее ПФОС), предусматривающий проведение витрэктомии, заполнение витреальной полости ПФОС, подведение хрусталика к зоне зрачка, выполнение роговичного разреза и удаление хрусталика с помощью микропетли (Тахчиди Х.П. Патент РФ №2150924, МПК7 A61F 9/007, 3.06.01.98, оп. 20.06.2000, БИ №17).
Недостатками данного метода являются:
- травматичность, обусловленная введением петли;
- необходимость выполнения большого разреза при плотных ядрах.
Аналогичный способ предлагают С.Д.Стебнев и Н.Н.Складчикова (В Сб. трудов Всероссийской конференции «Герантологические аспекты офтальмологии» г.Самара, 2002 г., с.217. Ерошевские чтения - 2002). Как вариант предложено использование для выведения хрусталика через разрез криозонда с тефлоновой защитой.
Недостатки данного способа аналогичны приведенным выше.
Наиболее близким по технической сущности является способ, предусматривающий проведение витрэктомии, заполнение витреальной полости ПФОС, выведение хрусталика в переднюю камеру и механическую его фрагментацию через предварительно сформированный роговичный тоннель шириной 4,5 мм с выходом в переднюю камеру. (Прототип. А.В.Жигулин, А.Ю.Худяков и др. В Сб. тезисов докладов VIII съезда офтальмологов России, М., 1-4 июня 2005 г., с 581, заявка на патент №2004125229 от 19.08.04 г.).
Недостатки прототипа:
- высокая травматичность;
- механическая фрагментация зрелых катаракт трудно осуществима;
- опасность повреждения эндотелия роговицы.
Задачей данного изобретения явилась разработка малотравматичного, эффективного способа удаления хрусталика, люксированного в стекловидное тело.
Сущность предлагаемого изобретения заключается в том, что предварительно осуществляют витрэктомию, заполняют витреальную полость ПФОС, при подъеме хрусталика выводят его в просвет зрачка, после чего осуществляют факоэмульсификацию на поверхности ПФОС в задней камере глаза, при этом поддерживают хрусталик в анатомическом положении, добавляя необходимое количество ПФОС в витреальную полость.
Технический результат от реализации изобретения выражается в следующем:
- снижается травматичность операции;
- уменьшается возможность возникновения осложнений, т.к. используется самогерметизирующийся разрез;
- обеспечивается возможность удаления плотных катаракт;
- уменьшается возможность травм эндотелия роговицы.
Предлагаемый способ осуществляют следующим образом: после проведения необходимой анестезии выполняют 3 склеральных разреза в 4 мм от лимба, через которые осуществляют витрэктомию с использованием витреотома 25 G и заполнение витреальной полости ПФОС. Всплывший на поверхность ПФОС хрусталик перемещают в просвет зрачка. Выполняют самогерметизирующийся роговичный разрез, через который осуществляют факоэмульсификацию хрусталика, при этом часть ПФОС аспирируется в наконечник факоэмульсификатора и поверхность ПФОС может сместиться книзу. Для успешной факоэмульсификации фрагментов хрусталика в зрачковой зоне добавляют ПФОС, поддерживая, таким образом, хрусталик в анатомическом положении на протяжении всей операции до полного удаления хрусталиковых масс. Затем имплантируют переднекамерную ИОЛ, замещают ПФОС на физраствор и герметизируют склеральные разрезы.
Способ иллюстрируется клиническими примерами.
Пример №1 Пациент Б., а.к. №185464 возраст - 75 лет. Поступил 13.02.2007 г. с диагнозом: вывих хрусталика в стекловидное тело OS, вторичная глаукома.
Vis OS - 0,002, с коррекцией - 0,3.
Роговица прозрачная, передняя камера глубокая, зрачок d=3 мм, круглый, глазное дно - диск зрительного нерва бледно-розовый, границы четкие, сетчатка прилежит, на глазном дне - хрусталик серого цвета. Пациенту выполнена операция в соответствии с заявленным способом, осложнений не наблюдалось. На 6-е сутки после операции Vis OS=0,3 н/к.
Пример №2. Пациент М., а.к. №173087. возраст 64 года. Поступил 4.04.06 г. после травмы головы, полученной 10.03.2006 г.
При поступлении: Vis OS - 0,04 н/к
Роговица слегка отечна, передняя камера глубокая, травматический мидриаз, грыжа стекловидного тела, на глазном дне - старый гемофтальм, хрусталик - в стекловидном теле.
Процедуру удаления хрусталика выполнили в соответствии с предлагаемым способом, затем осуществили последовательно - пластику радужки, имплантацию ИОЛ, замену ПФОС на физраствор и наложение склеральных швов.
При выписке Vis OS=0,08 н/к, через месяц - 0,125, через три месяца - 0,25 с коррекцией.
Claims (1)
- Способ удаления хрусталика, люксированного в стекловидное тело, предусматривающий витрэктомию, заполнение витреальной полости глаза ПФОС, выведение хрусталика в просвет зрачка и факоэмульсификацию, отличающийся тем, что уровень ПФОС обеспечивает анатомическое положение хрусталика за счет постоянной подачи ПФОС в зрачковой зоне до полного удаления хрусталиковых масс.
Priority Applications (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU2007134205/14A RU2353339C1 (ru) | 2007-09-13 | 2007-09-13 | Способ удаления хрусталика, люксированного в стекловидное тело |
Applications Claiming Priority (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU2007134205/14A RU2353339C1 (ru) | 2007-09-13 | 2007-09-13 | Способ удаления хрусталика, люксированного в стекловидное тело |
Publications (1)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
RU2353339C1 true RU2353339C1 (ru) | 2009-04-27 |
Family
ID=41018886
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
RU2007134205/14A RU2353339C1 (ru) | 2007-09-13 | 2007-09-13 | Способ удаления хрусталика, люксированного в стекловидное тело |
Country Status (1)
Country | Link |
---|---|
RU (1) | RU2353339C1 (ru) |
Cited By (1)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2587303C1 (ru) * | 2015-01-27 | 2016-06-20 | федеральное государственное бюджетное учреждение "Центральный научно-исследовательский институт стоматологии и челюстно-лицевой хирургии" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Аппарат для лечения гнатической формы дистальной окклюзии у подростков |
-
2007
- 2007-09-13 RU RU2007134205/14A patent/RU2353339C1/ru not_active IP Right Cessation
Non-Patent Citations (1)
Title |
---|
АЗНАБАЕВ Б.М. Ультразвуковая хирургия катаракты - факоэмульсификация. - М., 2005, с.20. ЖИГУЛИН А.В. и др. К вопросу устранения вывиха хрусталика. // Тезисы докладов VIII съезда офтальмологов России. - М., 2005, с.581-582. HANEMOTO Т. et al. Retinal protection using a viscoadaptive viscoelastic agent during removal of a luxated crystalline lens by intravitreal phacoemulsification. // Am. J. Ophthalmol, 2004 May, vol.137, №5, p.936-938. * |
Cited By (1)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2587303C1 (ru) * | 2015-01-27 | 2016-06-20 | федеральное государственное бюджетное учреждение "Центральный научно-исследовательский институт стоматологии и челюстно-лицевой хирургии" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Аппарат для лечения гнатической формы дистальной окклюзии у подростков |
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
Ripandelli et al. | Retinal detachment after clear lens extraction in 41 eyes with high axial myopia | |
Girard et al. | Subluxated (ectopic) lenses in adults: Long-term results of pars plana lensectomy-vitrectomy by ultrasonic fragmentation with and without a phacoprosthesis | |
RU2559177C1 (ru) | Способ имплантации гибкой зрачковой интраокулярной линзы модели рсп-3 после микрокоаксиальной факоэмульсификации катаракты | |
RU2353339C1 (ru) | Способ удаления хрусталика, люксированного в стекловидное тело | |
RU2369366C1 (ru) | Способ экстракапсулярной экстракции осложненной катаракты с высокой плотностью ядра хрусталика с имплантацией эластичного искусственного хрусталика глаза | |
Suren et al. | Evaluation of the findings of patients who underwent sutureless flanged transconjunctival intrascleral intraocular lens implantation with or without pars plana vitrectomy | |
RU2293544C2 (ru) | Способ хирургического лечения факогенной глаукомы с мелкой передней камерой глаза | |
RU2421198C2 (ru) | Способ интраоперационного увеличения глубины передней камеры | |
RU2714161C1 (ru) | Способ комбинированного удаления вискоэластика из капсулы хрусталика при факоэмульсификации | |
Fyodorov et al. | 1004 cases of traumatic cataract surgery with implantation of an intraocular lens | |
RU2705411C1 (ru) | Способ лечения вторичной катаракты на глазах с артифакией после экстракции врожденной катаракты у детей | |
RU2485920C1 (ru) | Способ факоэмульсификации на глазах с узким зрачком | |
RU2304948C1 (ru) | Способ экстракции катаракты или прозрачного хрусталика глаза при миопии средней или высокой степени, деструкции стекловидного тела и его полной задней отслойке с имплантацией интраокулярной линзы (иол) | |
Vajpayee et al. | Phacofracture versus phacoemulsification in eyes with age-related cataract | |
RU2682481C1 (ru) | Способ выполнения первичного заднего капсулорексиса после имплантации интраокулярной линзы | |
RU2223733C1 (ru) | Способ хирургической лазерной и ультразвуковой экстракции катаракты любого генеза | |
RU2754493C1 (ru) | Способ эндокапсулярной микро-факоэмульсификации | |
RU2177286C2 (ru) | Способ экстракции катаракты при узком ригидном зрачке | |
RU2409333C1 (ru) | Способ факоэмульсификации травматической катаракты, осложненной иридодиализом | |
RU2561002C1 (ru) | Способ факоэмульсификации при флоппи-ирис синдроме | |
RU2317052C1 (ru) | Способ экстракции катаракты на глазах с узким ригидным зрачком | |
RU2793879C1 (ru) | Способ лечения осложненной катаракты с плотным ядром при подвывихе хрусталика и узком зрачке | |
RU2770632C1 (ru) | Способ удаления силиконового масла из витреальной полости | |
RU2801497C1 (ru) | Способ экстракции катаракты с имплантацией интраокулярной линзы у пациентов после второго этапа кератопротезирования | |
RU2799918C2 (ru) | Способ фиксации интраокулярной линзы в капсульном мешке в ходе хирургического вмешательства по поводу катаракты, осложненной выраженным подвывихом хрусталика |
Legal Events
Date | Code | Title | Description |
---|---|---|---|
MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20090914 |