RU2331364C1 - Method of gastritis diagnostics in children - Google Patents
Method of gastritis diagnostics in children Download PDFInfo
- Publication number
- RU2331364C1 RU2331364C1 RU2007108121/14A RU2007108121A RU2331364C1 RU 2331364 C1 RU2331364 C1 RU 2331364C1 RU 2007108121/14 A RU2007108121/14 A RU 2007108121/14A RU 2007108121 A RU2007108121 A RU 2007108121A RU 2331364 C1 RU2331364 C1 RU 2331364C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- gastritis
- children
- diagnostics
- gastric juice
- diagnosis
- Prior art date
Links
Landscapes
- Investigating Or Analysing Biological Materials (AREA)
Abstract
Description
Изобретение относится к медицине, а именно к детской гастроэнтерологии, и может быть использовано для диагностики гастрита, а также для контроля за проводимой терапией.The invention relates to medicine, namely to pediatric gastroenterology, and can be used to diagnose gastritis, as well as to monitor ongoing therapy.
Гастрит - заболевание, связанное с воспалением слизистой оболочки желудка, часто начинающееся в детском возрасте и характеризующееся рецидивирующим течением. При этом наличие гастрита может не проявляться клинически и, наоборот, жалобы на боли и дискомфорт в верхней половине живота не всегда обусловлены гастритом. Поэтому диагностика гастрита у детей для дифференцирования с другими гастроэнтерологическими заболеваниями требует применения современных методов исследования, в том числе эндоскопических, которые являются инвазивными.Gastritis is a disease associated with inflammation of the gastric mucosa, often starting in childhood and characterized by a relapsing course. At the same time, the presence of gastritis may not manifest itself clinically and, conversely, complaints of pain and discomfort in the upper abdomen are not always caused by gastritis. Therefore, the diagnosis of gastritis in children for differentiation with other gastroenterological diseases requires the use of modern research methods, including endoscopic, which are invasive.
Особенные трудности представляет выявление гастрита у детей младшей возрастной группы, которые не могут правильно дифференцировать болевые ощущения, а к проведению инвазивных методов исследования относятся крайне негативно, что создает дополнительные трудности для диагностики.The identification of gastritis in children of a younger age group, which cannot correctly differentiate pain, presents particular difficulties, and the conduct of invasive research methods is extremely negative, which creates additional difficulties for diagnosis.
Тем не менее наиболее широко применяемым способом диагностики гастрита является эндоскопический (Справочник по детской гастроэнтерологии, под редакцией Запрудного A.M., Волкова А.И., 1995, с.65).Nevertheless, the most widely used method for the diagnosis of gastritis is endoscopic (Handbook of Pediatric Gastroenterology, edited by Zaprudny A.M., Volkova A.I., 1995, p. 65).
Поскольку в ряде случаев эндоскопическое исследование не дает достаточной информации для объективной оценки состояния слизистой оболочки желудка, за «золотой стандарт» диагностики гастрита принят гистологический способ, предполагающий взятие биопсийного материала, что еще в большей степени связано с травматичностью и трудоемкостью способа.Since in some cases an endoscopic examination does not provide sufficient information for an objective assessment of the state of the gastric mucosa, the histological method is accepted as the “gold standard” for the diagnosis of gastritis, which involves taking biopsy material, which is even more associated with the invasiveness and complexity of the method.
Поскольку современными научными исследованиями доказано, что определенную информацию для установления диагноза можно получить при исследовании желудочного сока без оценки состояния непосредственно слизистой оболочки желудка, в гастроэнтерологической практике используют дополнительные способы диагностики гастрита, основанные на исследовании желудочного сока путем определения слизеобразующей, секретообразующей, кислотообразующей функции желудка (Руководство по гастроэнтерологии, TI, под редакцией Ф.И.Комарова, Москва, «Медицина», 1995, с.299-311).Since modern scientific studies have proved that certain information for establishing a diagnosis can be obtained by examining gastric juice without assessing the condition of the gastric mucosa directly, in gastroenterological practice additional methods for diagnosing gastritis are used, based on the study of gastric juice by determining the mucus-forming, secretory, acid-forming functions of the stomach ( Guide to Gastroenterology, TI, edited by F.I. Komarov, Moscow, "Medicine", 1995, p. 199-311).
За прототип предлагаемого способа диагностики гастрита у детей выбран способ, включающий иммунологическое исследование желудочного сока (И.В.Маянская, Н.И.Толкачева, Е.А.Жукова, И.Л.Соколова. «Способ определения активности хронического гастрита», патент на изобретение №2203501 от 28 апреля 2003 г.).For the prototype of the proposed method for the diagnosis of gastritis in children, a method was selected that includes an immunological study of gastric juice (I.V. Mayanskaya, N.I. Tolkacheva, E.A. Zhukova, I.L. Sokolova. "Method for determining the activity of chronic gastritis", patent for the invention No. 2203501 of April 28, 2003).
Данный способ заключается в том, что в базальной порции желудочного содержимого, полученной методом зондирования, определяют уровень Р-белков по методу Кульберга А.Я., основанный на реакции торможения гемагглютинации между анти-Р-сывороткой и эритроцитами человека (0/1/Rh+). При значении титра Р-белков 1:160000 и выше определяют наличие активности хронического гастрита, а при титрах ниже 1:160000 - отсутствие ее.This method consists in the fact that in the basal portion of the gastric contents obtained by sounding, the level of P-proteins is determined according to the method of A. Kulberg, based on the inhibition of hemagglutination between anti-P-serum and human erythrocytes (0/1 / Rh + ) When the value of the titer of P-proteins is 1: 160000 and higher, the presence of activity of chronic gastritis is determined, and with titers below 1: 160000, the absence of it.
Несмотря на то, что данный способ используется у детей для выявления гастрита, он не имеет нозологической направленности и более информативен в отношении степени выраженности воспалительных изменений слизистой оболочки желудка, которые не носят специфический для гастрита характер. Как правило способ используется, как уточняющий после проведенного эндоскопического исследования, на основании которого ставится диагноз - гастрит.Despite the fact that this method is used in children to detect gastritis, it has no nosological orientation and is more informative with respect to the severity of inflammatory changes in the gastric mucosa, which are not specific for gastritis. Typically, the method is used as a clarifier after an endoscopic examination, on the basis of which the diagnosis of gastritis is made.
Кроме того, способ требует использования дорогостоящих и дефицитных реактивов (в настоящее время тест-системы на определение Р-белков сняты с производства).In addition, the method requires the use of expensive and scarce reagents (currently test systems for determining P-proteins are discontinued).
Целью предлагаемого изобретения является упрощение способа.The aim of the invention is to simplify the method.
Поставленная цель достигается тем, что в способе диагностики гастрита у детей включающем иммунологическое исследование желудочного сока, в тощаковой порции определяют содержание провоспалительного цитокина IL1β и при значении показателя от 28,6 пг/мл и выше диагностируют наличие гастрита.This goal is achieved by the fact that in a method for the diagnosis of gastritis in children, including an immunological study of gastric juice, the content of proinflammatory cytokine IL1β is determined in a fasting portion and, with a value of 28.6 pg / ml or higher, the presence of gastritis is diagnosed.
Заявленные отличительные признаки являются новыми, так как по имеющимся данным, диагностика гастрита по уровню провоспалительного цитокина IL-1β в желудочном содержимом не осуществлялась.The claimed distinguishing features are new, because according to available data, the diagnosis of gastritis by the level of pro-inflammatory cytokine IL-1β in the gastric contents was not carried out.
По литературным данным определение содержания провоспалительного цитокина IL1β при многих воспалительных заболеваниях проводилось в сыворотке или плазме крови. Однако для использования известных данных о том, что развитие местной воспалительной и иммунологической реакции связано с активацией синтеза IL1β в очаге воспаления не достаточно для решения поставленной задачи.According to published data, the determination of the content of the pro-inflammatory cytokine IL1β in many inflammatory diseases was carried out in serum or plasma. However, to use the known data that the development of a local inflammatory and immunological reaction is associated with activation of the synthesis of IL1β in the focus of inflammation is not enough to solve the problem.
Работоспособность способа подтверждается следующими наблюдениями (см. таблицу).The efficiency of the method is confirmed by the following observations (see table).
Диагноз верифицирован гистологическим способом.The diagnosis was verified histologically.
Корреляционная зависимость между абсолютным значением IL-1β и наличием гастрита, диагностируемого гистологическим способом: G=+0,7, р=<0,001Correlation between the absolute value of IL-1β and the presence of gastritis diagnosed histologically: G = + 0.7, p = <0.001
Указанным способом обследованы 23 ребенка с подозрением на гастрит. 6 детей имели значения IL-1β ниже 28,6 пг/мл, в среднем 17,5±1,59 пг/мл, и диагноз гастрита у них не был подтвержден гистологически. Остальные дети имели значения IL-1β выше 28,6 пг/мл, в среднем 72,9±9,23 пг/мл, и частота выявления гастрит гистологическим способом составила 86%.In this way, 23 children with suspected gastritis were examined. 6 children had IL-1β values below 28.6 pg / ml, an average of 17.5 ± 1.59 pg / ml, and the diagnosis of gastritis in them was not histologically confirmed. The remaining children had IL-1β values above 28.6 pg / ml, an average of 72.9 ± 9.23 pg / ml, and the gastritis detection rate by histological method was 86%.
Т.о. точность предлагаемого способа составила 86%, что свидетельствует о возможности его применения в детской гастроэнтерологической практике.T.O. the accuracy of the proposed method was 86%, which indicates the possibility of its use in pediatric gastroenterological practice.
Способ осуществляется следующим образом: у больного натощак получают тощаковую порцию желудочного сока методом зондирования в течение не более 15-20 минут, центрифугируют полученную порцию в холодовой центрифуге 20 минут в режиме 5 тыс. оборотов в минуту. Затем отбирают 0,2 мл надосадочной жидкости, где методом ИФА определяют содержание IL-1β в пг/мл (применение тест систем производства ООО «Протеиновый контур», Санкт-Петербург). Анализируют полученный показатель и при его величине 28,6 пг/мл и выше определяют наличие гастрита. Примеры исполнения способа даны в виде выписки из историй болезни.The method is as follows: a fasting portion of a gastric juice is obtained from a patient on an empty stomach by probing for no more than 15-20 minutes, the resulting portion is centrifuged in a cold centrifuge for 20 minutes in a mode of 5 thousand revolutions per minute. Then 0.2 ml of the supernatant was taken, where the IL-1β content in pg / ml was determined by ELISA (use of test systems manufactured by Protein circuit LLC, St. Petersburg). The obtained indicator is analyzed and, with its value of 28.6 pg / ml and higher, the presence of gastritis is determined. Examples of the method are given in the form of extracts from medical records.
1. Антоненкова А., 6 лет, история болезни №2595, поступила 01.12.2003 года с жалобами на боли в животе, периодические рвоты. ФГДС от 09.12.03 заключение: гастрит антральный экссудативный, пандуоденит застойный, дуодено-гастральный рефлюкс. Гистологическое исследование: слизистая оболочка фундального и антрального отдела желудка без воспалительных изменений. Показатель IL-1β в тощаковой порции желудочного сока равен 28,4 пг/мл.1. Antonenkova A., 6 years old, medical history No. 2595, received 01.12.2003 with complaints of abdominal pain, periodic vomiting. FGDS dated 09.12.03 conclusion: gastritis is antral exudative, conduit panduodenitis, duodeno-gastric reflux. Histological examination: the mucous membrane of the fundus and antrum of the stomach without inflammatory changes. The rate of IL-1β in a fasting portion of gastric juice is 28.4 pg / ml.
2. Ямщиков Н., 6 лет, история болезни №1982, поступил 01.10.03 года с жалобами на боли в животе до и после еды, отрыжку, тошноту, сниженный аппетит. Данные ФГДС от 14.10.03 заключение: дистальный катаральный эзофагит, субатрофический бульбит, поверхностный дуоденит. Гистологическое исследование слизистой оболочки желудка: фундальный отдел - поверхностный гастрит, антральный отдел - поверхностный гастрит. Уровень IL-1β в тощаковой порции желудочного сока составил 28,6 пг/мл.2. Yamshchikov N., 6 years old, medical history No. 1982, was received on 10/01/03 with complaints of abdominal pain before and after eating, belching, nausea, and decreased appetite. FGDS data from 10/14/03 conclusion: distal catarrhal esophagitis, subatrophic bulbitis, superficial duodenitis. Histological examination of the gastric mucosa: the fundus - superficial gastritis, the antrum - superficial gastritis. The level of IL-1β in a fasting portion of gastric juice was 28.6 pg / ml.
3. Мерикин Э., 5 лет, история болезни №2071, поступил 09.10.03 года с жалобами на боли в животе ночные и после еды, запоры. Данные ФГДС от 21.10.03 заключение: полип кардии, эзофагит I степени, гастро-эзофагеальный рефлюкс, пангастрит эритематозно-экссудативный, пандуоденит застойный. Гистологическое исследование слизистой оболочки желудка: фундальный отдел - поверхностный гастрит, антральный отдел - поверхностный гастрит. Содержание IL-1β в желудочном соке составило 40 пг/мл.3. Merikin E., 5 years old, medical history No. 2071, was admitted on 09.10.03 with complaints of abdominal pain at night and after eating, constipation. FGDS data from 10.21.03 conclusion: cardia polyp, esophagitis I degree, gastroesophageal reflux, erythematic-exudative pangastritis, congestive panduodenitis. Histological examination of the gastric mucosa: the fundus - superficial gastritis, the antrum - superficial gastritis. The content of IL-1β in the gastric juice was 40 pg / ml.
4. Бобалов И., 7 лет, история болезни №438, поступил 16.02.04 года с жалобами на боли в животе после еды и физической нагрузки, эпизодические рвоты, метеоризм. ФГДС от 19.02.04 заключение: пангастрит эритематозно-экссудативный, бульбит с гиперплазией складок, дистальный дуоденит застойный, папиллит, дуодено-гастральный рефлюкс. Гистологическое заключение: фундальный отдел желудка - поверхностный гастрит, антральный отдел - поверхностный гастрит. Показатель IL-1β в желудочном соке - 267,8 пг/мл.4. Bobalov I., 7 years old, medical history No. 438, was admitted on 02.16.04 with complaints of abdominal pain after eating and physical exertion, episodic vomiting, flatulence. FGDS dated 02.19.04 conclusion: erythematous-exudative pangastritis, bulbitis with fold hyperplasia, distal duodenitis stagnant, papillitis, duodeno-gastric reflux. The histological conclusion: the fundus of the stomach - superficial gastritis, the antrum - superficial gastritis. The indicator of IL-1β in gastric juice is 267.8 pg / ml.
Предлагаемый способ диагностики гастрита является точным, по сравнению с известными более простым и щадящим, что позволяет широко использовать его у детей.The proposed method for the diagnosis of gastritis is accurate, in comparison with the known simpler and more gentle, which allows it to be widely used in children.
Claims (1)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2007108121/14A RU2331364C1 (en) | 2007-03-05 | 2007-03-05 | Method of gastritis diagnostics in children |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2007108121/14A RU2331364C1 (en) | 2007-03-05 | 2007-03-05 | Method of gastritis diagnostics in children |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2331364C1 true RU2331364C1 (en) | 2008-08-20 |
Family
ID=39747887
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2007108121/14A RU2331364C1 (en) | 2007-03-05 | 2007-03-05 | Method of gastritis diagnostics in children |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2331364C1 (en) |
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2657786C1 (en) * | 2017-04-17 | 2018-06-15 | Федеральное Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования Дагестанский государственный медицинский университет Министерства здравоохранения Российской Федерации | Method for diagnosing activity of duodenal ulcer |
-
2007
- 2007-03-05 RU RU2007108121/14A patent/RU2331364C1/en not_active IP Right Cessation
Non-Patent Citations (1)
| Title |
|---|
| КОНДРАШИНА Э.А. и др. Особенности цитокинового профиля у пациентов с хроническим H.Pylori-ассоциированным гастритом и язвенной болезнью. - Цитокины и воспаление, 2002, №4. ЦАРЕГОРОДЦЕВА Т.М. и др. Цитокины и цитокинотерапия при заболеваниях органов пищеварения. - Терапевтический архив, 2004, №4, с.69. ZABALETA J. et al. Association of interleukin-1beta gene polymorphisms with precancerous gastric lesions in African Americans and Caucasians., Am. J. Gastroenterol. 2006 Jan; 101(1): 163-71. * |
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2657786C1 (en) * | 2017-04-17 | 2018-06-15 | Федеральное Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования Дагестанский государственный медицинский университет Министерства здравоохранения Российской Федерации | Method for diagnosing activity of duodenal ulcer |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Bramanti et al. | Clinical evaluation of specific oral manifestations in pediatric patients with ascertained versus potential coeliac disease: a cross‐sectional study | |
| CN101124336A (en) | Methods and devices for diagnosis of appendicitis | |
| Staiano et al. | Differentiation of cows' milk intolerance and gastro-oesophageal reflux. | |
| Sohn et al. | Prediction of buckwheat allergy using specific IgE concentrations in children | |
| Emektar et al. | Determination of factors associated with perforation in patients with geriatric acute appendicitis | |
| Goh et al. | Effect of gluten-free diet on growth and glycemic control in children with type 1 diabetes and asymptomatic celiac disease | |
| RU2331364C1 (en) | Method of gastritis diagnostics in children | |
| JP5437062B2 (en) | A method for determining gastric mucosal status by quantitative measurement of fecal Helicobacter pylori antigen | |
| RU2474824C1 (en) | Diagnostic technique for atrophic gastritis | |
| Horvath et al. | Anti-tissue transglutaminase antibody as the first line screening for celiac disease: good-bye antigliadin tests? | |
| Collins et al. | A comparison of symptoms between non-ulcer dyspepsia patients positive and negative for Helicobacter pylori. | |
| RU2659955C1 (en) | Method for diagnosing high gastroesophageal refluxes | |
| RU2671962C1 (en) | Method of diagnostics of reflux type with gastroesophageal reflux disease | |
| RU2361211C1 (en) | Early diagnostics technique of kidney affection with drugs | |
| Sh et al. | REVIEW OF DIAGNOSTIC METHODS FOR HELICOBACTER PYLORI ASSOCIATED GASTROINTESTINAL PATHOLOGY IN CHILDREN | |
| RU2247391C2 (en) | Early diagnosis method for diagnosing external genital endometriosis in women | |
| RU2228525C1 (en) | Method for diagnosing gastric and duodenal peptic ulcer disease stages | |
| RU2312584C1 (en) | Method for predicting the flow of gastric and duodenal ulcerous disease | |
| RU2476881C2 (en) | Differential diagnostic technique for severity of peptic ulcer | |
| RU2657786C1 (en) | Method for diagnosing activity of duodenal ulcer | |
| RU2597562C1 (en) | Method for evaluation of disorder of function of gastroduodenal complex in children | |
| RU2285927C1 (en) | Method for determining inflammation intensity degree in mucous membrane of small intestine | |
| RU2216022C2 (en) | Method for noninvasive diagnostics of active gastritis | |
| RU1779859C (en) | Liquid lubricant feeder | |
| RU2195658C1 (en) | Method of diagnosing stages of gastric and duodenal ulcers |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20090306 |