RU2300400C1 - Способ коррекции деформации позвоночного столба - Google Patents
Способ коррекции деформации позвоночного столба Download PDFInfo
- Publication number
- RU2300400C1 RU2300400C1 RU2005135786/14A RU2005135786A RU2300400C1 RU 2300400 C1 RU2300400 C1 RU 2300400C1 RU 2005135786/14 A RU2005135786/14 A RU 2005135786/14A RU 2005135786 A RU2005135786 A RU 2005135786A RU 2300400 C1 RU2300400 C1 RU 2300400C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- segments
- active
- spinal
- carried out
- trigger points
- Prior art date
Links
Images
Landscapes
- Electrotherapy Devices (AREA)
Abstract
Изобретение относится к области медицины, в частности к ортопедии при лечении больных с деформациями позвоночного столба. Использование способа предусматривает выявление болезненных блокированных позвоночно-двигательных сегментов, после чего производят их инактивацию в зоне межостистых промежутков, затем последовательно оказывают мануальное динамическое воздействие на зону поперечных отростков этих сегментов, начиная с сегмента с наиболее выраженным болевым синдромом, и осуществляют направленную инактивацию активных миофасциальных триггерных точек, вначале расположенных на выпуклой стороне области нижней, а затем на вогнутой стороне верхней половины дуги основного патологического изгиба позвоночного столба, после чего выполняют электростимуляцию мышц спины, причем вначале в области вогнутой стороны нижней, а затем выпуклой стороны верхней половины указанной дуги, что обеспечивает предупреждение рецидива деформации за счет ликвидации гипотонуса мышц и устранения их неврологического дефицита. 2 з.п. ф-лы, 8 ил.
Description
Изобретение относится к области медицины, в частности к ортопедии, и может быть использовано при лечении больных с деформациями позвоночного столба.
Известен способ коррекции сколиотической деформации, предусматривающий воздействие на мышцы спины импульсным током в сочетании с активным мышечным напряжением (Патент РФ №2201268. Способ электростимуляции мышц при коррекции сколиотической деформации позвоночника. Опубл. 27.03.2003).
Однако данный способ не устраняет ограничения движений позвоночных сегментов и сопутствующего болевого синдрома, что снижает эффективность его использования.
Известен способ лечения идиопатического сколиоза I степени, предусматривающий идентификацию вида блокирования в суставах таза, мануальное воздействие на крестцово-подвздошное и лонное сочленения, ликвидацию перекоса таза и функционального блокирования на всем протяжении позвоночника с последующим ношением ортопедической обуви, обеспечивающей асимметрию длины конечностей (Заявка РФ №2002120162. Способ лечения идиопатического сколиоза I степени. Опубл. 27.01.2004 г.).
Однако известный способ не предусматривает активизацию мышечного тонуса, что не исключает развитие рецидива деформации в силу гипотонуса мышц и неврологического дефицита на вогнутой стороне деформации.
Задачей изобретения является разработка способа коррекции деформации позвоночного столба, обеспечивающего предупреждение рецидива деформации за счет ликвидации гипотонуса мышц и устранения их неврологического дефицита.
Указанная задача решается тем, что в способе коррекции деформации позвоночного столба, включающем выявление блокированных позвоночно-двигательных сегментов и активных миофасциальных триггерных точек с последующим воздействием на них методами мануальной и физиотерапии, после выявления болезненных блокированных позвоночно-двигательных сегментов производят их инактивацию в зоне межостистых промежутков, затем последовательно оказывают мануальное динамическое воздействие на зону поперечных отростков этих сегментов, начиная с сегмента с наиболее выраженным болевым синдромом, и осуществляют направленную инактивацию активных миофасциальных триггерных точек, вначале расположенных на выпуклой стороне области нижней, а затем на вогнутой стороне верхней половины дуги основного патологического изгиба позвоночного столба, после чего выполняют электростимуляцию мышц спины, причем вначале в области вогнутой стороны нижней, а затем выпуклой стороны верхней половины указанной дуги.
Предусматривается также, что:
- инактивацию болезненных блокированных позвоночно-двигательных сегментов и активных миофасциальных триггерных точек осуществляют путем воздействия на эти точки переменным электрическим током частотой 50 Гц, силой тока 5-20 мА;
- коррекцию деформации позвоночного столба производят последовательно выполняемыми курсами, проводимыми с интервалом 3-6 месяцев.
Способ поясняется описанием, примером практического использования и иллюстративным материалом, на котором изображено:
Фиг.1 - рентгенограмма позвоночного столба больной К. до лечения.
Фиг.2 - компьютерная топограмма дорсальной поверхности туловища во фронтальной плоскости больной К. до лечения.
Фиг.3 - графики данных компьютерной топограммы дорсальной поверхности туловища в горизонтальной (слева) и сагиттальной (справа) плоскостях больной К. до лечения.
Фиг.4 - компьютерная топограмма дорсальной поверхности туловища во фронтальной плоскости больной К. после одного курса лечения.
Фиг.5 - графики данных компьютерной топограммы дорсальной поверхности туловища в горизонтальной (слева) и сагиттальной (справа) плоскостях больной К. после одного курса лечения.
Фиг.6 - рентгенограмма позвоночного столба больной К. через 1 год после лечения.
Фиг.7 - компьютерная топограмма дорсальной поверхности туловища во фронтальной плоскости больной К. после двух курсов, через 1 год после лечения.
Фиг.8 - графики данных компьютерной топограммы дорсальной поверхности туловища в горизонтальной (слева) и сагиттальной (справа) плоскостях больной К. после двух курсов, через 1 год после лечения.
Способ осуществляется следующим образом.
При обнаружении деформации позвоночника и наличии рентгенологического ее подтверждения у больного классическими приемами мануальной диагностики выявляют блокированные позвоночно-двигательные сегменты и путем простукивания их остистых отростков и дугоотростчатых суставов определяют болезненные сегменты.
Затем проводят инактивацию болезненных блокированных позвоночно-двигательных сегментов в зоне их межостистых промежутков. Для этого в последние вводят игольчатые электроды с последующим воздействием на каждый сегмент в течение 10 минут переменным электрическим током частотой 50 Гц, силой тока 5-20 мА.
После устранения болезненности в области межостистых промежутков блокированных позвоночно-двигательных сегментов, что достигается обычно в течение 1-3 сеансов, проводят сеансы мануальной терапии.
В ходе этих сеансов мануально оказывают последовательное динамическое воздействие на зону поперечных отростков болезненных двигательных сегментов в направление ограничения подвижности, начиная с сегмента, на котором ранее отмечалась наибольшая выраженность болевого синдрома. Мануальное воздействие оказывают в ходе 1-2 сеансов, что обычно достаточно для полной ликвидации функционального блокирования.
Далее в ходе 2-5 сеансов проводят инактивацию активных миофасциальных триггерных точек, которую выполняют путем введения в каждую точку игольчатого электрода с последующим воздействием в течение 5 минут переменным электрическим током частотой 50 Гц, силой тока 5-20 мА. Причем первоначально проводят инактивацию активных миофасциальных триггерных точек на выпуклой стороне области нижней половины дуги основного патологического изгиба позвоночного столба, а затем - инактивацию активных миофасциальных триггерных точек на вогнутой стороне верхней половины дуги основного патологического изгиба позвоночного столба.
После полной инактивации активных миофасциальных триггерных точек в течение 4-6 сеансов выполняют электростимуляцию импульсным током мышц спины, причем вначале - в области вогнутой стороны нижней, а затем - выпуклой стороны верхней половины дуги основного патологического изгиба позвоночного столба.
Изложенный выше курс лечения последовательно выполняют с интервалом 3-6 месяцев до полной коррекции деформации позвоночного столба.
Практическое выполнение способа иллюстрируется следующим клиническим наблюдением.
Пациентка К., 17 лет, обратилась в РНЦ "ВТО" 28.06.2004 с жалобами на искривление позвоночника, боль в области грудного отдела позвоночника, усиливающуюся после занятий в школе.
Искривление позвоночника обнаружили в 2002 г. в возрасте 16 лет. Больная обратилась в поликлинику города, где была выполнена рентгенография позвоночника и поставлен диагноз "С-образный правосторонний грудной сколиоз". Рентгенологический угол Кобба - 12 град С 2002 г по 2004 г. ежегодно проходила консервативное лечение, включающее витаминотерапию, массаж спины, лазер, ульразвук, амплипульс, элекрофорез, парафин, лечебную физкультуру. Деформация позвоночника прогрессировала.
На момент обращения в клинику РНЦ "ВТО" объективно - рентгенологический угол Кобба - 15 град (в положении лежа) (фиг.1). Топографический аналог угла Кобба - 15 град. (в положении стоя) топографический показатель "угол латеральной асимметрии" (фиг.2, 3).
Отмечалось блокирование и болезненность Th2-Th3, Th3-Th4, Th4-Th5, Th5-Th6, Th6-Th7, L5-S1 позвоночно-двигательных сегментов.
Активные миофасциальные триггерные точки определялись в мышцах, выпрямляющих позвоночник: справа - на уровне Th9 и Th11 позвонков, слева - на уровне Тh3 позвонка, трапециевидной и подостной мышц обеих сторон.
По данным произвольной электроздиографии с максимальным функциональным усилием произвольная активность мышцы разгибателя позвоночника слева: амплитуда 0,27 mB, частота 200 Гц, справа - амплитуда 0,32 mB, частота 200 Гц.
Диагноз: С-образный правосторонний грудной сколиоз II степени.
Для устранения деформации позвоночного столба больной проведено 2 курса лечения согласно предложенному способу.
В ходе лечения на первых двух сеансах проводили устранение болезненных позвоночно-двигательных сегментов посредством подведения электрического тока с физиотерапевтического аппарата "МИОРИТМ 040" (государственная регистрация 87/901-55). Устанавливали режим обезболивания непрерывной серией импульсов с частотой 50±10 Гц. Затем в болезненный межостистый промежуток вводили игольчатый электрод, который подключали к положительному выходу прибора. На область лопаток накладывали пластинчатые электроды и подключали их к отрицательному выходу прибора. Увеличивали силу тока до появления чувства легкого давления и вибрации в месте вкола игольчатого электрода, что соответствовало 5-20 мА по шкале прибора. Время воздействия - 10 минут. Во время первого сеанса воздействовали электрическим током на Th3-Th4, Th5-Th6 и L5-S1 позвоночно-двигательные сегменты, во время второго - на Th2-Th3; Th4-Th5 и Th6-Th7 позвоночно-двигательные сегменты.
В ходе третьего сеанса мануально оказывали последовательное динамическое воздействие на зону поперечных отростков болезненных двигательных сегментов (Th2-Th3, Th3-Th4, Th4-Th5, Th5-Th6, Th6-Th7, L5-S1) в направление ограничения подвижности, начиная с сегмента с наиболее выраженным болевым синдромом.
В течение четвертого сеанса проводили инактивацию активных миофасциальных триггерных точек на выпуклой стороне области нижней половины дуги основного патологического изгиба позвоночного столба: в мышце, выпрямляющей позвоночник, справа, на уровне Th9 и Тh11 позвонков.
В течение пятого сеанса проводили инактивацию активных миофасциальных триггерных точек на вогнутой стороне верхней половины дуги основного патологического изгиба позвоночного столба: в мышце, выпрямляющей позвоночник, слева, на уровне Th3 позвонка; левой трапециевидной и подостной мышцах.
Инактивацию активных миофасциальных триггерных точек также проводили посредством подведения электрического тока с физиотерапевтического аппарата "МИОРИТМ 040". Устанавливали режим обезболивания. Затем в активную триггерную точку вводили игольчатый электрод, подключенный к положительному выходу прибора. На область лопатки на стороне локализации ТТ накладывали пластинчатый электрод и подключали его к отрицательному выходу прибора. Увеличивали силу тока до появления чувства легкого давления и вибрации в месте вкола игольчатого электрода, что соответствовало 10-15 мА по шкале прибора. Время воздействия - 5 минут.
Затем в течение последующих 6 сеансов выполняли электростимуляцию импульсным током мышц спины. Использовали режим стимуляции сериями импульсов аппарата "МИОРИТМ 040". В течение 3 сеансов стимулировали мышцы спины в области нижней половины дуги основного патологического изгиба позвоночного столба. Для этого отрицательный электрод накладывался в область крыла левой подвздошной кости, положительный - в паравертебральной области слева на уровне десятого грудного позвонка. Затем в течение последующих трех сеансов стимулировали мышцы спины в области верхней половины дуги основного патологического изгиба позвоночного столба. При этом отрицательный электрод накладывался на область правого надплечья, положительный - в паравертебральной области справа на уровне четвертого грудного позвонка.
Курс лечения составил 11 сеансов. К окончании курса лечения на топограмме от 16.07.04 угол латеральной асимметрии 12 град (фиг.4, 5).
Электромиографически - произвольная активность мышцы разгибателя позвоночника слева: амплитуда 0,32 mB, частота 200 Гц, справа - амплитуда 0,35 mB, частота 220 Гц.
Через 6 месяцев после первого курса провели аналогичный повторный курс лечения.
На контрольной рентгенограмме через год после первого курса лечения и 6 месяцев после второго курсов признаков рецидива деформации нет; ренгенологический угол Кобба - 5 град (фиг.6). Топографический аналог угла Кобба 5 град (фиг.7, 8).
Использование предложенного способа коррекции деформации позвоночного столба в клинике ФГУН РНЦ "ВТО" показывает, что его применение обеспечивает предупреждение рецидива деформации за счет ликвидации гипотонуса мышц и устранения их неврологического дефицита.
Claims (3)
1. Способ коррекции деформации позвоночного столба, включающий выявление блокированных позвоночно-двигательных сегментов и активных миофасциальных триггерных точек с последующим воздействием на них методами мануальной и физиотерапии, отличающийся тем, что после выявления болезненных блокированных позвоночно-двигательных сегментов производят их инактивацию в зоне межостистых промежутков, затем последовательно оказывают мануальное динамическое воздействие на зону поперечных отростков этих сегментов, начиная с сегмента с наиболее выраженным болевым синдромом, и осуществляют направленную инактивацию активных миофасциальных триггерных точек, вначале расположенных на выпуклой стороне нижней половины дуги, а затем на вогнутой стороне верхней половины дуги основного патологического изгиба позвоночного столба, после чего выполняют электростимуляцию мышц спины, причем вначале в области вогнутой стороны нижней, а затем выпуклой стороны верхней половин указанной дуги,
2. Способ по п.1, отличающийся тем, что инактивацию болезненных блокированных позвоночно-двигательных сегментов и активных миофасциальных триггерных точек осуществляют путем воздействия на эти точки переменным электрическим током частотой 50 Гц, силой тока 5-20 мА.
3. Способ по п.1, отличающийся тем, что коррекцию деформации позвоночного столба производят последовательно выполняемыми курсами, проводимыми с интервалом 3-6 месяцев.
Priority Applications (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU2005135786/14A RU2300400C1 (ru) | 2005-11-17 | 2005-11-17 | Способ коррекции деформации позвоночного столба |
Applications Claiming Priority (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU2005135786/14A RU2300400C1 (ru) | 2005-11-17 | 2005-11-17 | Способ коррекции деформации позвоночного столба |
Publications (1)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
RU2300400C1 true RU2300400C1 (ru) | 2007-06-10 |
Family
ID=38312448
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
RU2005135786/14A RU2300400C1 (ru) | 2005-11-17 | 2005-11-17 | Способ коррекции деформации позвоночного столба |
Country Status (1)
Country | Link |
---|---|
RU (1) | RU2300400C1 (ru) |
Cited By (1)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
US10751249B2 (en) | 2017-11-26 | 2020-08-25 | Johnson Athletic Advantage LLC | Trigger point dry needling in motion and method of use |
-
2005
- 2005-11-17 RU RU2005135786/14A patent/RU2300400C1/ru not_active IP Right Cessation
Non-Patent Citations (1)
Title |
---|
Клинико-биомеханическое и физиологическое обоснование электростимуляции мышц при ходьбе больных с начальными степенями сколиоза. Автореферат дисс. к.м.н., М., 1995, с.17. КОН И.И. и др. Применение метода электростимуляции у детей, больных диспластическим сколиозом. Актуальные вопросы травматологии и ортопедии, 1978, вып.13, 102-107. WATERS R.L. et all. Electrical activity of the trunk during walking. J. Anat. 1972, 111, 2, p.191-199. * |
Cited By (1)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
US10751249B2 (en) | 2017-11-26 | 2020-08-25 | Johnson Athletic Advantage LLC | Trigger point dry needling in motion and method of use |
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
RU2141851C1 (ru) | Способ лечения диспластического сколиоза у детей | |
RU2300400C1 (ru) | Способ коррекции деформации позвоночного столба | |
RU2296550C1 (ru) | Способ оздоровления пациента с использованием остеопатических приемов по методу доктора артёмова | |
RU2441679C1 (ru) | Способ электростимуляции спинного мозга | |
RU2290965C1 (ru) | Способ лечения больных с неврологическими проявлениями остеохондроза позвоночника | |
RU2278708C1 (ru) | Способ комплексного поэтапного лечения грыж межпозвоночных дисков поясничного и пояснично-крестцового отдела позвоночника | |
RU2728099C1 (ru) | Способ восстановительного лечения поражений в краниовертебральном сочленении позвоночника на уровне сустава С0/С1 | |
RU2299055C2 (ru) | Способ лечения сколиоза i-ii степени | |
RU2572298C1 (ru) | Способ комплексного лечения заболеваний позвоночника | |
RU2670695C1 (ru) | Способ терапевтического воздействия на секвестрированную грыжу диска позвоночника | |
RU2164128C2 (ru) | Способ комплексной реабилитации при патологии опорно-двигательного аппарата | |
RU2476195C1 (ru) | Способ лечения вертеброневрологических заболеваний пояснично-крестцового отдела позвоночника | |
RU2275943C1 (ru) | Способ лечения идиопатического сколиоза | |
RU2201268C2 (ru) | Способ электростимуляции мышц при коррекции сколиотической деформации позвоночника | |
Michalska et al. | Congenital muscular torticollis-a proposal for treatment and physiotherapy | |
RU2773201C2 (ru) | Способ оздоровительного массажа при дорсопатиях шейного и/или грудного, и/или поясничного отдела позвоночника | |
RU2528637C1 (ru) | Способ восстановительного лечения нервно-мышечного аппарата у больных с ложным суставом шейки бедренной кости после эндопротезирования тазобедренного сустава | |
Rehman et al. | Effects of Active and Passive Lower Extremity Neural Mobilization on Pain and Functional Level in Patients with Lumber Radiculopathy | |
RU2445131C1 (ru) | Способ лечения дискогенных сколиозов | |
RU2559146C1 (ru) | Способ лечения и профилактики сколиоза и устройство для его осуществления | |
RU2245125C1 (ru) | Способ лечения дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника | |
RU2465885C1 (ru) | Способ лечения остеохондроза позвоночника | |
RU2309776C2 (ru) | Способ лечения и профилактики сколиоза | |
RU2262357C2 (ru) | Способ снижения повышенного мышечного тонуса при детском церебральном параличе | |
RU2229279C1 (ru) | Способ лечения грыж межпозвонковых дисков |
Legal Events
Date | Code | Title | Description |
---|---|---|---|
MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20071118 |