RU2287166C1 - Method for differential diagnostics of gastrointestinal form of alimentary allergy in early- and pre-school-aged children - Google Patents

Method for differential diagnostics of gastrointestinal form of alimentary allergy in early- and pre-school-aged children Download PDF

Info

Publication number
RU2287166C1
RU2287166C1 RU2005104880/15A RU2005104880A RU2287166C1 RU 2287166 C1 RU2287166 C1 RU 2287166C1 RU 2005104880/15 A RU2005104880/15 A RU 2005104880/15A RU 2005104880 A RU2005104880 A RU 2005104880A RU 2287166 C1 RU2287166 C1 RU 2287166C1
Authority
RU
Russia
Prior art keywords
gastrointestinal
lipoproteins
allergy
children
early
Prior art date
Application number
RU2005104880/15A
Other languages
Russian (ru)
Other versions
RU2005104880A (en
Inventor
Людмила Николаевна Варначева (RU)
Людмила Николаевна Варначева
Натали Евгеньевна Сазанова (RU)
Наталия Евгеньевна Сазанова
Елена Альбертовна Волкова (RU)
Елена Альбертовна Волкова
Любовь Васильевна Коркоташвили (RU)
Любовь Васильевна Коркоташвили
нска Ирина Васильевна Ма (RU)
Ирина Васильевна Маянская
Original Assignee
ГУ "Нижегородский НИИ детской гастроэнтерологии Минздрава России"
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by ГУ "Нижегородский НИИ детской гастроэнтерологии Минздрава России" filed Critical ГУ "Нижегородский НИИ детской гастроэнтерологии Минздрава России"
Priority to RU2005104880/15A priority Critical patent/RU2287166C1/en
Publication of RU2005104880A publication Critical patent/RU2005104880A/en
Application granted granted Critical
Publication of RU2287166C1 publication Critical patent/RU2287166C1/en

Links

Landscapes

  • Investigating Or Analysing Biological Materials (AREA)

Abstract

FIELD: medicine, juvenile gastroenterology.
SUBSTANCE: in blood serum one should detect the content of pre-β-lipoproteides and β-lipoproteides. At the ratio of levels of pre-β-lipoproteides against β-lipoproteides being above 0.31 one should differentiate gastrointestinal form of alimentary allergy against another gastrointestinal pathology.
EFFECT: higher accuracy of diagnostics.
3 ex

Description

Изобретение относится к медицине и может быть использовано в клинико-лабораторной гастроэнтерологической практике, в частности в педиатрии.The invention relates to medicine and can be used in clinical and laboratory gastroenterological practice, in particular in pediatrics.

В настоящее время диагностика гастроинтестинальной формы пищевой аллергии предусматривает исключение ряда сходных по симптоматике заболеваний, для чего применяют клинические, гастроэнтерологические, аллергологические, иммунологические и гистологические методы обследования больного.At present, the diagnosis of gastrointestinal forms of food allergy provides for the exclusion of a number of diseases similar in symptomatology, for which clinical, gastroenterological, allergological, immunological and histological methods of examining a patient are used.

Несмотря на комплексный подход к решению проблемы дифференциальной диагностики и большой объем исследований, проводимый с этой целью, диагностика гастроинтестинальной аллергии по-прежнему остается сложной ввиду сходства клинической симптоматики гастроинтестинальной аллергии с различной патологией органов желудочно-кишечного тракта, связанной с иными, неаллергическими факторами (Балаболкин И.И., 1998, Чистяков Г.М., 1993, Baudon J.J., 1987, Walker-Smith J.A., 1987).Despite a comprehensive approach to solving the problem of differential diagnosis and a large amount of research conducted for this purpose, the diagnosis of gastrointestinal allergy remains difficult due to the similarity of the clinical symptoms of gastrointestinal allergy with various pathologies of the gastrointestinal tract associated with other non-allergic factors (Balabolkin I.I., 1998, Chistyakov G.M., 1993, Baudon JJ, 1987, Walker-Smith JA, 1987).

В настоящее время известен способ дифференциальной диагностики аллергических заболеваний желудочно-кишечного тракта у детей по определению количества ассоциируемых с аллергией клеток в эпителии и стреме ворсин слизистой оболочки тонкой кишки (Патент №21228836 от 10 июля 1996 г. Способ диагностики аллергии желудочно-кишечного тракта у детей).Currently, a method is known for differential diagnosis of allergic diseases of the gastrointestinal tract in children by determining the number of cells associated with allergy in the epithelium and streams of the villi of the small intestine mucosa (Patent No. 21228836 of July 10, 1996. A method for the diagnosis of gastrointestinal allergy in children )

Способ основан на морфологическом исследовании биоптата слизистой оболочки нисходящего отдела двенадцатиперстной кишки.The method is based on a morphological study of a biopsy sample of the mucous membrane of the descending part of the duodenum.

При данном способе используют метод морфометрии с подсчетом межэпителиальных эозинофильных гранулоцитов и тканевых макрофагов ворсин слизистой оболочки нисходящего отдела двенадцатиперстной кишки, полученных с помощью прицельной биопсии.This method uses the method of morphometry with the calculation of interepithelial eosinophilic granulocytes and tissue macrophages of the villi of the mucous membrane of the descending part of the duodenum obtained by targeted biopsy.

Определенные количественные значения клеток позволяют дифференцировать: аллергию желудочно-кишечного тракта, целиакию, гастродуоденит с наличием или без атопического дерматита.Certain quantitative values of the cells make it possible to differentiate: an allergy of the gastrointestinal tract, celiac disease, gastroduodenitis with or without atopic dermatitis.

Однако данный способ относится к топической диагностике заболеваний, непосредственно тонкой кишки и не позволяет судить об изменениях других отделов желудочно-кишечного тракта, обусловленных гастроинтестнальной аллергией. Кроме того, способ является относительно травматичным, поэтому имеет ограничения по использованию его, в частности, у детей с наличием противопоказаний к эндоскопическому исследованию, а также не показан при легких случаях заболевания в младшем детском возрасте.However, this method relates to a topical diagnosis of diseases of the small intestine itself and does not allow one to judge changes in other parts of the gastrointestinal tract caused by gastrointestinal allergy. In addition, the method is relatively traumatic, therefore, has limitations on its use, in particular, in children with contraindications for endoscopic examination, and is also not indicated for mild cases of the disease in young children.

К тому же метод морфометрии достаточно трудоемкий, не получил широкого применения в морфологических лабораториях и используется обычно лишь в целях научных исследований.In addition, the method of morphometry is quite laborious, has not received wide application in morphological laboratories and is usually used only for research purposes.

Известен способ диагностики пищевой аллергии, который может быть использован в целях дифференциальной диагностики, основанный на исследовании монооксигеназной системы. (Юдина М.Л., Переслегина И.А., Сазанова Н.Е., Варначева Л.Н. Материалы 1Y конференции 21-22 марта 1996 г., Москва «Актуальные проблемы абдоминальной патологии у детей». - М., 1996. - С.97-98).A known method for the diagnosis of food allergies, which can be used for differential diagnosis, based on the study of monooxygenase system. (Yudina M.L., Pereslegina I.A., Sazanova N.E., Varnacheva L.N. Materials of the 1st Conference on March 21-22, 1996, Moscow “Actual problems of abdominal pathology in children.” - M., 1996 . - S.97-98).

Данный способ включает использование пероральной нагрузки антипирином и определение периода полувыведения последнего со слюной. По скорости выведения, которая взаимосвязана с фазой атопического дерматита, судят о фазе и динамике патологического процесса.This method involves the use of an oral load of antipyrine and determining the half-life of the latter with saliva. By the rate of excretion, which is interconnected with the phase of atopic dermatitis, the phase and dynamics of the pathological process are judged.

Способ позволяет по выраженности сенсибилизации организма предположить наличие гастроинтестинальной формы пищевой аллергии у ребенка. Способ прост, атравматичен, не вызывает побочных реакций.The method allows for the severity of the sensitization of the body to suggest the presence of a gastrointestinal form of food allergy in a child. The method is simple, atraumatic, does not cause adverse reactions.

Однако данный способ не обеспечивает точности дифференциальной диагностики между гастроинтестинальной формой пищевой аллергии и прочей патологией желудочно-кишечного тракта, особенно на фоне атопического дерматита.However, this method does not ensure the accuracy of the differential diagnosis between the gastrointestinal form of food allergy and other pathologies of the gastrointestinal tract, especially against the background of atopic dermatitis.

За прототип предлагаемого изобретения выбран единственный на сегодняшний день способ дифференциальной диагностики гастроинтестинальной формы пищевой аллергии, включающий клинико-лабораторное обследование больного и исследование сыворотки крови (Волкова Е.А. Заболевания желудочно-кишечного тракта на фоне пищевой аллергии у детей раннего и дошкольного возраста, совершенствование диагностики и терапии. Автореф. дисс. канд. мед. наук, 2004 г., 46 с.).For the prototype of the present invention, the only method for the differential diagnosis of gastrointestinal forms of food allergy is selected, including a clinical and laboratory examination of the patient and a study of blood serum (Volkova E.A. Gastrointestinal tract diseases against the background of food allergy in children of early and preschool age, improvement Diagnosis and therapy. Author's abstract. Diss. Candidate of Medical Sciences, 2004, 46 pp.).

Данный способ основан на определении ряда биохимических параметров сыворотки крови, характерных для нарушений обмена веществ (белкового, липидного и энергетического) у детей с заболеваниями желудочно-кишечного тракта.This method is based on the determination of a number of biochemical parameters of blood serum that are characteristic of metabolic disorders (protein, lipid and energy) in children with diseases of the gastrointestinal tract.

Дифференциальный диагноз гастроинтестинальной формы пищевой аллергии ставят путем математической обработки полученных показателей на основании разработанного алгоритма в виде компьютерной программы.The differential diagnosis of the gastrointestinal form of food allergy is made by mathematical processing of the obtained indicators based on the developed algorithm in the form of a computer program.

Этот алгоритм высокоинформативен, дает возможность дифференцировать патологию желудочно-кишечного тракта от гастроинтестинальной формы пищевой аллергии и не требует проведения биопсии слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта.This algorithm is highly informative, makes it possible to differentiate the pathology of the gastrointestinal tract from the gastrointestinal form of food allergy and does not require a biopsy of the mucous membrane of the gastrointestinal tract.

Основные параметры, использованные в алгоритме (общий холестерин, альфа-2- и гаммаглобулины, сульфгидрильные группы, щелочная фосфатаза в сыворотке крови) доступны для определения в большинстве биохимических лабораторий больниц. Однако точность способа в отношении дифференциации именно гастроинтестинальной формы пищевой аллергии от сходных по клиническим проявлениям заболеваний желудочно-кишечного тракта составляет менее 30%.The main parameters used in the algorithm (total cholesterol, alpha-2- and gammaglobulins, sulfhydryl groups, alkaline phosphatase in blood serum) are available for determination in most biochemical laboratories of hospitals. However, the accuracy of the method in relation to the differentiation of the gastrointestinal form of food allergy from gastrointestinal diseases similar in clinical manifestations is less than 30%.

Цель изобретения: упрощение и повышение точности. Поставленная цель достигается тем, что в известном способе дифференциальной диагностики гастроинтестинальной формы пищевой аллергии, включающем клинико-лабораторное обследование больного и исследование сыворотки крови определяют содержание пре-β-липопротеидов и β-липопротеидов, и при отношении уровня пре-β-липопротеидов к уровню β-липопротеидов выше 0,31, диагностируют гастроинтестинальную форму пищевой аллергии.The purpose of the invention: simplify and improve accuracy. This goal is achieved by the fact that in the known method of differential diagnosis of gastrointestinal forms of food allergy, including clinical laboratory examination of the patient and the study of blood serum, the content of pre-β-lipoproteins and β-lipoproteins is determined, and with respect to the level of pre-β-lipoproteins to the level of β β-lipoproteins above 0.31, a gastrointestinal form of food allergy is diagnosed.

Заявленные отличительные признаки являются новыми, так как для выявления гастроинтестинальной формы пищевой аллергии показатели спектра липопротеидов ранее не использовались.The claimed distinctive features are new, since lipoprotein spectrum indicators have not been used previously to identify the gastrointestinal form of food allergy.

Частота выявления повышенных значений атерогенных липопротеидов в зависимости от различной патологии желудочно-кишечного тракта и от формы пищевой аллергии у детей раннего и дошкольного возраста нами определена впервые. Впервые также установлено, что для гастроинтестинальной формы пищевой аллергии характерны наиболее высокие средние уровни и наибольшая частота выявления пре-β-липопротеидов (ЛПОНП) экзогенного происхождения, являющихся, по-видимому, ремнантами хиломикронов, в сочетании с отсутствием повышения содержания наиболее атерогенного класса - β-липопротеидов (ЛПНП). Нами также установлено, что при патологии желудочно-кишечного тракта без пищевой аллергии или на фоне атопического дерматита значительно реже встречалась гиперпре-β-липопротедемия, а уровни β-липопротеидов были существенно выше, чем при гастроинтестинальной форме пищевой аллергии.The frequency of detecting elevated values of atherogenic lipoproteins depending on various pathologies of the gastrointestinal tract and on the form of food allergy in children of early and preschool age was determined for the first time. For the first time, it was also established that the gastrointestinal form of food allergy is characterized by the highest average levels and the highest frequency of detection of pre-β-lipoproteins (VLDL) of exogenous origin, which are apparently remnants of chylomicrons, in combination with the absence of an increase in the content of the most atherogenic class - β -lipoproteins (LDL). We also found that with pathology of the gastrointestinal tract without food allergies or with atopic dermatitis, hyperpre-β-lipoproteinemia was much less common, and β-lipoprotein levels were significantly higher than with the gastrointestinal form of food allergy.

Работоспособность способа доказана путем клинико-лабораторного обследования 34 детей в возрасте от 1 года до 7 лет, из них с гастроинтестинальной аллергией 12, с заболеваниями желудочно-кишечного тракта без пищевой аллергии 14, на фоне атопического дерматита 8 человек. Всем детям параллельно с аллергологическим и эндоскопическим исследованием проводили определение в сыворотке крови методом электрофореза спектра липопротеидов, включая пре-β-липопротеиды и β-липопротеиды.The efficiency of the method is proved by clinical and laboratory examination of 34 children aged 1 year to 7 years, including 12 with gastrointestinal allergy, diseases of the gastrointestinal tract without food allergy 14, and 8 people with atopic dermatitis. In parallel with allergological and endoscopic studies, all children underwent determination of the spectrum of lipoproteins in blood serum by electrophoresis, including pre-β-lipoproteins and β-lipoproteins.

Достоверность способа подтверждается следующими результатами: совпадение клиничеких диагнозов с результатом исследования пре-β-липопротеидов и β-липопротеидов (отношение пре-β-липопротеидов к β-липопротеида выше 0,31) получено у 11 из 12 детей (91,6%) с гастроинтестинальной формой пищевой аллергии, и ни у одного из всех 15 (0%) обследованных детей различными заболеваниями желудочно-кишечного тракта без пищевой аллергии и ни у одного больного из 8 (0%) детей на фоне атопического дерматита.The reliability of the method is confirmed by the following results: the coincidence of clinical diagnoses with the result of the study of pre-β-lipoproteins and β-lipoproteins (the ratio of pre-β-lipoproteins to β-lipoproteins above 0.31) was obtained in 11 of 12 children (91.6%) with gastrointestinal form of food allergy, and in none of all 15 (0%) examined children with various diseases of the gastrointestinal tract without food allergies and in no patient out of 8 (0%) children with atopic dermatitis.

Способ осуществляют следующим образом.The method is as follows.

У ребенка утром после 12 часового перерыва в еде забирают из вены 2 мл крови, центрифугируют и определяют в сыворотке спектр липопротеидов методом электрофореза в гидрагеле (HYDRAGEL LIPO+Lp(a)K20 комплект), вычисляют соотношение пре-β-липопротеидов к β-липопротеидам.After a 12-hour break in a meal, a child takes 2 ml of blood from a vein in the morning, centrifuges and determines the serum spectrum of lipoproteins by hydrogel electrophoresis (HYDRAGEL LIPO + Lp (a) K20 kit), calculates the ratio of pre-β-lipoproteins to β-lipoproteins .

Клинические примеры исполнения способа.Clinical examples of the method.

Пример 1. Катя К., 3 года.Example 1. Katya K., 3 years.

Жалобы: поносы, боли в животе, повышенное газообразование, неприятный запах изо рта, рецидивирующие афты на слизистой ротовой полости.Complaints: diarrhea, abdominal pain, increased gas formation, halitosis, recurrent aphthae on the oral mucosa.

Больна с первого месяца жизни - кишечные колики, поносы, непереносимость белка коровьего молока. Улучшение наступило на фоне введения в питание смесей на основе гидролизатов белка коровьего молока.Sick from the first month of life - intestinal colic, diarrhea, intolerance to protein of cow's milk. The improvement came against the background of the introduction into the diet of mixtures based on protein hydrolysates of cow's milk.

Наследственность отягощена по аллергическим заболеваниям со стороны матери.Heredity burdened by allergic diseases from the mother.

Состояние удовлетворительное. Физическое развитие нормальное. Полиадения. На коже живота единичные мелкие пятна депигментации. Язык обложен у корня белым налетом, на слизистой нижней губы две афты. Живот слегка вздут, мягкий, безболезненный. Печень - у края реберной дуги, селезенка не пальпируется. Стул коричневый, кашицеобразный, без примесей.The condition is satisfactory. Physical development is normal. Polyadenia. On the skin of the abdomen there are single small spots of depigmentation. The tongue is coated at the root with a white coating, on the mucosa of the lower lip there are two aphthae. The abdomen is slightly swollen, soft, painless. Liver - at the edge of the costal arch, the spleen is not palpable. The chair is brown, mushy, without impurities.

Общие анализы крови, мочи - без патологии. В копрограмме - йодофильная флора небольшое количество.General blood tests, urine tests - without pathology. In the coprogram - a small amount of iodophilic flora.

Микрофлора кала - дефицит бифидофлоры.Stool microflora is a deficiency of bifidoflora.

Кожные скарификационные пробы: коровье молоко (1+), апельсин, шерсть собаки, библиотечная пыль, перо подушки (2+).Skin scarification tests: cow's milk (1+), orange, dog hair, library dust, feather pillows (2+).

Общий ИгЕ сыворотки крови 46 МЕ/мл (№ до 30).The total IgE of serum is 46 IU / ml (No. up to 30).

Антитела IgG - высокий титр к белкам цельного молока.IgG antibodies - high titer for whole milk proteins.

Гастродуоденофиброскопия - поверхностный дуоденит, более выраженный в дистальных отделах.Gastroduodenofibroscopy - superficial duodenitis, more pronounced in the distal regions.

Клинический диагноз: Пищевая и бытовая аллергия, гастроинтестинальная форма. Рецидивирующий афтозный стоматит. Хронический дуоденит.Clinical diagnosis: Food and domestic allergies, gastrointestinal form. Recurrent aphthous stomatitis. Chronic duodenitis.

Биохимический анализ крови: пре-β-ЛП 13,2%, β-ЛП 41,3%. Соотношение пре-β-ЛП к β-ЛП: 13,2:41,3=0,32Biochemical blood test: pre-β-LP 13.2%, β-LP 41.3%. The ratio of pre-β-LP to β-LP: 13.2: 41.3 = 0.32

Пример 2. Ксюша Т. 4 годаExample 2. Ksenia T. 4 years

Жалобы: боли в животе - тощаковые и ночные, рвота по ночам, высыпания на коже.Complaints: abdominal pains - fasting and nocturnal, vomiting at night, skin rashes.

С рождения сухость кожи, с 1 года 8 месяцев зудящие высыпания на коже после употребления сладостей, яиц, витаминов, молочных продуктов. Боли в животе и рвота появились около 1 года назад. Наследственность отягощена со стороны матери по аллергодерматозу.Dry skin from birth, from 1 year to 8 months itchy skin rashes after eating sweets, eggs, vitamins, dairy products. Abdominal pain and vomiting appeared about 1 year ago. Heredity is burdened by the mother for allergic dermatosis.

Состояние удовлетворительное, физическое развитие нормальное. Кожа сухая грубая, со следами расчесов в локтевых, коленных сгибах, на задней поверхности шеи. Живот мягкий, болезненный в пилородуоденальной зоне, правом подреберьи, по ходу толстой кишки. Печень и селезенка не увеличены. Стул регулярный, оформленный.The condition is satisfactory, physical development is normal. The skin is dry rough, with traces of scratching in the elbow, knee bends, on the back of the neck. The abdomen is soft, painful in the pyloroduodenal zone, in the right hypochondrium, along the colon. The liver and spleen are not enlarged. The chair is regular, decorated.

Общий анализ крови - эозинофилия 8%, анализы мочи и копроскопия - без патологии.Complete blood count - eosinophilia 8%, urinalysis and coproscopy - without pathology.

Микрофлора кала - дефицит бифидофлоры.Stool microflora is a deficiency of bifidoflora.

Общий ИгЕ сыворотки крови 238 МЕ/мл (№ до 30).The total IgE of serum is 238 IU / ml (No. up to 30).

Антитела IgG - высокий титр к белкам цельного молока.IgG antibodies - high titer for whole milk proteins.

Гастродуоденофиброскопия - поверхностный дуоденит, еюнит, субатрофический бульбит, умеренное обострение.Gastroduodenofibroscopy - superficial duodenitis, unity, subatrophic bulbitis, moderate exacerbation.

Клинический диагноз: Атопический дерматит, детская форма, локальный, средней степени тяжести, с преимущественно пищевой сенсибилизацией, стихание обострения, осложненный ксеродермой. Хронический гастродуоденит (поверхностный дуоденит, субатрофический бульбит), умеренное обострение.Clinical diagnosis: Atopic dermatitis, pediatric form, local, moderate, with mainly food sensitization, exacerbation subsiding, complicated by xeroderma. Chronic gastroduodenitis (superficial duodenitis, subatrophic bulbitis), moderate exacerbation.

Биохимический анализ крови: пре-β-ЛП 12,5, β-ЛП 42,0%. Соотношение пре-β-ЛП к β-ЛП: 12,5:42,0=0,30Biochemical analysis of blood: pre-β-LP 12.5, β-LP 42.0%. The ratio of pre-β-LP to β-LP: 12.5: 42.0 = 0.30

Пример 3. Максим Б., 3 годаExample 3. Maxim B., 3 years

Жалобы: неустойчивый стул, плохая переносимость многих видов пищи, особенно при переедании, отставание в физическом развитии.Complaints: unstable stool, poor tolerance of many types of food, especially when overeating, lag in physical development.

Наследственность не отягощена.Heredity is not burdened.

Состояние средней степени тяжести. Пониженного питания, множественные деформации скелета. Кожа чистая, сухая. Зев чист. Дыхание жесткое. Тоны сердца отчетливые, систолический шум над всей областью сердца, более выражен на основании сердца. Живот вздут, пальпируются урчащие петли кишечника, безболезненный. Печень и селезенка не увеличены. Стул кашицеобразный, без примесей.The state of moderate severity. Low nutrition, multiple skeletal deformities. The skin is clean, dry. The pharynx is clear. The breath is hard. Heart sounds are distinct, systolic murmur over the entire area of the heart, more pronounced on the base of the heart. The abdomen is swollen, intestinal rumbling loops are palpated, painless. The liver and spleen are not enlarged. The chair is mushy, without impurities.

Гемограмма: лейкоцитоз 27,8×109/л, пал. 13, сегм. 72, лимф. 12, мон. 3, тромбоциты 130% - 507,0×109/л.Hemogram: leukocytosis 27.8 × 10 9 / l, pal. 13, seg. 72, lymph. 12, mon. 3, platelets 130% - 507.0 × 10 9 / L.

Общий анализ мочи, копроскопия - без особенностей.General urine analysis, coproscopy - without features.

Микрофлора кала - дефицит бифидофлоры.Stool microflora is a deficiency of bifidoflora.

Гастродуоденофиброскопия - субатрофический гастродуоденит.Gastroduodenofibroscopy - subatrophic gastroduodenitis.

Показатели тестов на кишечное всасывание снижены по пробе с D-ксилозой, лактозотолерантному тесту.Intestinal absorption test scores were reduced for a sample with D-xylose, a lactose-tolerant test.

ИгЕ сыворотки крови 43 МЕ/мл (N).IgE serum 43 IU / ml (N).

Антитела к пищевым аллергенам IgG к глиадину, овальбуумину, сое, 4-м фракциям белка молока и цельному молоку выявлены в низком титре или отсутствуют.Antibodies to food allergens IgG to gliadin, ovalbuumin, soy, 4-m milk protein fractions and whole milk are detected in a low titer or are absent.

Клинический диагноз: Хронический энтерит 3 степени тяжести, на основе врожденной аномалии (подозрение на синдром короткой тонкой кишки). Гипотрофия 3 степени, гипостатура. Множественные пороки развития: врожденный порок сердца (ДМПП), гидронефротическая трансформация левой почки.Clinical diagnosis: Chronic enteritis of 3 severity, based on congenital anomaly (suspected small bowel syndrome). Hypotrophy 3 degrees, hypostature. Multiple malformations: congenital heart disease (ASD), hydronephrotic transformation of the left kidney.

Биохимический анализ крови: пре-β-ЛП 4,2%, β-ЛП 70,5%. Соотношение пре-β-ЛП к β-ЛП: 4,2:70,5=0,05Biochemical analysis of blood: pre-β-LP 4.2%, β-LP 70.5%. The ratio of pre-β-LP to β-LP: 4.2: 70.5 = 0.05

Преимущества предлагаемого способа:The advantages of the proposed method:

1. Высокая точность.1. High precision.

2. Нетравматичность.2. Non-injuries.

3. Простота.3. Simplicity.

Claims (1)

Способ дифференциальной диагностики гастроинтестинальной формы пищевой аллергии у детей раннего и дошкольного возраста, включающий клинико-лабораторное обследование больного, исследование сыворотки крови, отличающийся тем, что в сыворотке крови определяют содержание пре-β-липопротеидов (ЛПОНП) и β-липопротеидов (ЛПНП) и при отношении уровней пре-β-липопротеидов к β-липопротеидам выше 0,31 дифференцируют гастроинтестинальную форму пищевой аллергии от иной патологии желудочно-кишечного тракта.A method for the differential diagnosis of a gastrointestinal form of food allergy in children of early and preschool age, including a clinical and laboratory examination of the patient, a blood serum test, characterized in that the content of pre-β-lipoproteins (VLDL) and β-lipoproteins (LDL) is determined in the blood serum when the ratio of the levels of pre-β-lipoproteins to β-lipoproteins above 0.31 differentiates the gastrointestinal form of food allergy from another pathology of the gastrointestinal tract.
RU2005104880/15A 2005-02-22 2005-02-22 Method for differential diagnostics of gastrointestinal form of alimentary allergy in early- and pre-school-aged children RU2287166C1 (en)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2005104880/15A RU2287166C1 (en) 2005-02-22 2005-02-22 Method for differential diagnostics of gastrointestinal form of alimentary allergy in early- and pre-school-aged children

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2005104880/15A RU2287166C1 (en) 2005-02-22 2005-02-22 Method for differential diagnostics of gastrointestinal form of alimentary allergy in early- and pre-school-aged children

Publications (2)

Publication Number Publication Date
RU2005104880A RU2005104880A (en) 2006-08-10
RU2287166C1 true RU2287166C1 (en) 2006-11-10

Family

ID=37059002

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
RU2005104880/15A RU2287166C1 (en) 2005-02-22 2005-02-22 Method for differential diagnostics of gastrointestinal form of alimentary allergy in early- and pre-school-aged children

Country Status (1)

Country Link
RU (1) RU2287166C1 (en)

Cited By (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2657759C1 (en) * 2017-07-06 2018-06-15 Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Тихоокеанский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации METHOD OF DIFFERENTIAL DIAGNOSTICS OF GASTROINTESTINAL FORM OF Ig E-INDEPENDENT FOOD ALLERGY IN CHILDREN
RU2676970C1 (en) * 2017-08-14 2019-01-11 Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Тихоокеанский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации Method of complex diagnostics of food allergy to proteins of cow milk in babies

Non-Patent Citations (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Title
SICHERER SH. Clinical aspects of gastrointestinal food allergy in childhood. Pediatrics, 2003, Jun, 111(6 Pt 3), p.1609-1616, реф., [он-лайн], [найдено 13.02.2006], найдено из базы данных PubMed. *
ВОЛКОВА Е.А. Заболевания желудочно-кишечного тракта на фоне пищевой аллергии у детей раннего и дошкольного возраста, совершенствование диагностики и терапии. Автореф. дисс.канд. мед. наук, 2004, 46 с. *

Cited By (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2657759C1 (en) * 2017-07-06 2018-06-15 Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Тихоокеанский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации METHOD OF DIFFERENTIAL DIAGNOSTICS OF GASTROINTESTINAL FORM OF Ig E-INDEPENDENT FOOD ALLERGY IN CHILDREN
RU2676970C1 (en) * 2017-08-14 2019-01-11 Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Тихоокеанский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации Method of complex diagnostics of food allergy to proteins of cow milk in babies

Also Published As

Publication number Publication date
RU2005104880A (en) 2006-08-10

Similar Documents

Publication Publication Date Title
Gatti et al. Increased prevalence of celiac disease in school-age children in Italy
Jamma et al. Celiac crisis is a rare but serious complication of celiac disease in adults
Yang et al. Prevalence and presentation of lactose intolerance and effects on dairy product intake in healthy subjects and patients with irritable bowel syndrome
Sicherer et al. Hypoallergenicity and efficacy of an amino acid–based formula in children with cow’s milk and multiple food hypersensitivities
CN103430025B (en) Detection glutelin sensitiveness distinguishes over the method and apparatus of chylous diarrhea with it
Hill et al. IgE food sensitization in infants with eczema attending a dermatology department
Aydemir et al. Celiac disease in patients having recurrent aphthous stomatitis
Rätsch et al. Coeliac disease: a potentially treatable health problem of Saharawi refugee children
Honsawek et al. Elevation of serum galectin-3 and liver stiffness measured by transient elastography in biliary atresia
Gluszewska et al. Arterial structure and function and its short-and long-term changes after bariatric surgery
RU2287166C1 (en) Method for differential diagnostics of gastrointestinal form of alimentary allergy in early- and pre-school-aged children
Huang et al. Dietary variety relates to gut microbiota diversity and abundance in humans
Ammoury et al. Malabsorptive disorders of childhood
Steininger et al. Contributions of the early-life microbiome to childhood atopy and asthma development
Paerregaard et al. Supposed coeliac disease during childhood and its presentation 14–38 years later
RU2333495C1 (en) Medicine of child gee's disease severity level determinaton
Erminia et al. HRQoL questionnaire evaluation in lactose intolerant patients with adverse reactions to foods
RU2800820C1 (en) Method of assessing compliance with a gluten-free diet in patients with gluten-sensitive celiac disease
RU2736393C1 (en) Method of early preclinical diagnosis of allergic enteropathy in children
El-Alameey et al. Relationship of serum dipeptidyl peptidase-iv activity and anti-casein antibodies to gastrointestinal symptoms among children with autism spectrum disorder: An Egyptian study
Khalmatova et al. Immunological changes in the comorbid course of atopic dermatitis
RU2154275C2 (en) Method of estimation of malabsorption syndrome severity degree in children
Almuraee The comparative effects of milk containing A1/A2 β-casein vs milk containing A2 β-casein on gut and cardiometabolic health in humans
Darma et al. A Child with HIV (Human Immunodeficiency Virus) Infection Accompanied by Severe Acute Malnutrition: A Case Report
Khalili et al. Evaluation of tolerance in patients with type-1 hypersensitivity reaction to wheat after oral immunotherapy

Legal Events

Date Code Title Description
MM4A The patent is invalid due to non-payment of fees

Effective date: 20070223