RU2657759C1 - METHOD OF DIFFERENTIAL DIAGNOSTICS OF GASTROINTESTINAL FORM OF Ig E-INDEPENDENT FOOD ALLERGY IN CHILDREN - Google Patents
METHOD OF DIFFERENTIAL DIAGNOSTICS OF GASTROINTESTINAL FORM OF Ig E-INDEPENDENT FOOD ALLERGY IN CHILDREN Download PDFInfo
- Publication number
- RU2657759C1 RU2657759C1 RU2017124082A RU2017124082A RU2657759C1 RU 2657759 C1 RU2657759 C1 RU 2657759C1 RU 2017124082 A RU2017124082 A RU 2017124082A RU 2017124082 A RU2017124082 A RU 2017124082A RU 2657759 C1 RU2657759 C1 RU 2657759C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- gastrointestinal
- children
- independent
- food allergy
- diagnosis
- Prior art date
Links
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims abstract description 36
- 208000004262 Food Hypersensitivity Diseases 0.000 title claims abstract description 31
- 235000020932 food allergy Nutrition 0.000 title claims abstract description 31
- 206010016946 Food allergy Diseases 0.000 title claims abstract description 23
- 230000002496 gastric effect Effects 0.000 title claims abstract description 20
- MWUXSHHQAYIFBG-UHFFFAOYSA-N Nitric oxide Chemical class O=[N] MWUXSHHQAYIFBG-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims abstract description 46
- 210000001035 gastrointestinal tract Anatomy 0.000 claims abstract description 19
- 238000003748 differential diagnosis Methods 0.000 claims abstract description 12
- 230000007170 pathology Effects 0.000 claims abstract description 10
- 238000002965 ELISA Methods 0.000 claims description 9
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 abstract description 18
- 239000002207 metabolite Substances 0.000 abstract description 5
- 230000000694 effects Effects 0.000 abstract description 4
- 208000018522 Gastrointestinal disease Diseases 0.000 abstract description 3
- 239000003814 drug Substances 0.000 abstract description 3
- 230000005713 exacerbation Effects 0.000 abstract description 3
- 230000037406 food intake Effects 0.000 abstract description 2
- 235000012631 food intake Nutrition 0.000 abstract description 2
- 230000001717 pathogenic effect Effects 0.000 abstract description 2
- 238000002560 therapeutic procedure Methods 0.000 abstract description 2
- 102000004190 Enzymes Human genes 0.000 abstract 1
- 108090000790 Enzymes Proteins 0.000 abstract 1
- 238000003018 immunoassay Methods 0.000 abstract 1
- 239000000126 substance Substances 0.000 abstract 1
- 208000037265 diseases, disorders, signs and symptoms Diseases 0.000 description 14
- 201000010099 disease Diseases 0.000 description 13
- 208000010668 atopic eczema Diseases 0.000 description 11
- 206010020751 Hypersensitivity Diseases 0.000 description 7
- 230000000172 allergic effect Effects 0.000 description 7
- 230000007815 allergy Effects 0.000 description 7
- 235000020247 cow milk Nutrition 0.000 description 7
- 230000001419 dependent effect Effects 0.000 description 7
- 235000005911 diet Nutrition 0.000 description 7
- 230000037213 diet Effects 0.000 description 7
- 102000014171 Milk Proteins Human genes 0.000 description 6
- 108010011756 Milk Proteins Proteins 0.000 description 6
- 208000037902 enteropathy Diseases 0.000 description 6
- 208000028774 intestinal disease Diseases 0.000 description 6
- 206010061958 Food Intolerance Diseases 0.000 description 5
- 208000026935 allergic disease Diseases 0.000 description 5
- 238000006243 chemical reaction Methods 0.000 description 5
- IOVCWXUNBOPUCH-UHFFFAOYSA-M Nitrite anion Chemical compound [O-]N=O IOVCWXUNBOPUCH-UHFFFAOYSA-M 0.000 description 4
- 235000013305 food Nutrition 0.000 description 4
- 210000004877 mucosa Anatomy 0.000 description 4
- 206010012434 Dermatitis allergic Diseases 0.000 description 3
- 229910002651 NO3 Inorganic materials 0.000 description 3
- NHNBFGGVMKEFGY-UHFFFAOYSA-N Nitrate Chemical compound [O-][N+]([O-])=O NHNBFGGVMKEFGY-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 3
- 238000003149 assay kit Methods 0.000 description 3
- 201000008937 atopic dermatitis Diseases 0.000 description 3
- 238000002405 diagnostic procedure Methods 0.000 description 3
- 235000020883 elimination diet Nutrition 0.000 description 3
- 210000003608 fece Anatomy 0.000 description 3
- 201000005298 gastrointestinal allergy Diseases 0.000 description 3
- 239000000463 material Substances 0.000 description 3
- 210000004400 mucous membrane Anatomy 0.000 description 3
- 230000008569 process Effects 0.000 description 3
- 208000019901 Anxiety disease Diseases 0.000 description 2
- 101710125298 Beta-defensin 2 Proteins 0.000 description 2
- 102100038326 Beta-defensin 4A Human genes 0.000 description 2
- 101710176951 Beta-defensin 4A Proteins 0.000 description 2
- 206010012735 Diarrhoea Diseases 0.000 description 2
- 208000010201 Exanthema Diseases 0.000 description 2
- 108010068370 Glutens Proteins 0.000 description 2
- 102100025255 Haptoglobin Human genes 0.000 description 2
- 108010007622 LDL Lipoproteins Proteins 0.000 description 2
- 102000007330 LDL Lipoproteins Human genes 0.000 description 2
- 206010070834 Sensitisation Diseases 0.000 description 2
- 108010062497 VLDL Lipoproteins Proteins 0.000 description 2
- 230000036506 anxiety Effects 0.000 description 2
- 208000010216 atopic IgE responsiveness Diseases 0.000 description 2
- 239000012620 biological material Substances 0.000 description 2
- 125000002091 cationic group Chemical group 0.000 description 2
- 210000004027 cell Anatomy 0.000 description 2
- 230000000295 complement effect Effects 0.000 description 2
- 239000012636 effector Substances 0.000 description 2
- 230000002327 eosinophilic effect Effects 0.000 description 2
- 201000005884 exanthem Diseases 0.000 description 2
- 230000006870 function Effects 0.000 description 2
- 230000036541 health Effects 0.000 description 2
- 230000028993 immune response Effects 0.000 description 2
- 238000004519 manufacturing process Methods 0.000 description 2
- 230000007246 mechanism Effects 0.000 description 2
- 235000013336 milk Nutrition 0.000 description 2
- 239000008267 milk Substances 0.000 description 2
- 210000004080 milk Anatomy 0.000 description 2
- 238000013425 morphometry Methods 0.000 description 2
- 230000000474 nursing effect Effects 0.000 description 2
- 230000035790 physiological processes and functions Effects 0.000 description 2
- 235000021395 porridge Nutrition 0.000 description 2
- 230000001681 protective effect Effects 0.000 description 2
- 235000018102 proteins Nutrition 0.000 description 2
- 108090000623 proteins and genes Proteins 0.000 description 2
- 102000004169 proteins and genes Human genes 0.000 description 2
- 206010037844 rash Diseases 0.000 description 2
- 230000008313 sensitization Effects 0.000 description 2
- 210000002966 serum Anatomy 0.000 description 2
- 210000000813 small intestine Anatomy 0.000 description 2
- 208000011580 syndromic disease Diseases 0.000 description 2
- 230000004584 weight gain Effects 0.000 description 2
- 235000019786 weight gain Nutrition 0.000 description 2
- 108010027843 zonulin Proteins 0.000 description 2
- 206010000060 Abdominal distension Diseases 0.000 description 1
- 206010011469 Crying Diseases 0.000 description 1
- 102000004127 Cytokines Human genes 0.000 description 1
- 108090000695 Cytokines Proteins 0.000 description 1
- 201000004624 Dermatitis Diseases 0.000 description 1
- 206010020565 Hyperaemia Diseases 0.000 description 1
- 208000019758 Hypergammaglobulinemia Diseases 0.000 description 1
- 201000009053 Neurodermatitis Diseases 0.000 description 1
- 208000037273 Pathologic Processes Diseases 0.000 description 1
- 206010037876 Rash papular Diseases 0.000 description 1
- 206010067171 Regurgitation Diseases 0.000 description 1
- FAPWRFPIFSIZLT-UHFFFAOYSA-M Sodium chloride Chemical compound [Na+].[Cl-] FAPWRFPIFSIZLT-UHFFFAOYSA-M 0.000 description 1
- 230000004913 activation Effects 0.000 description 1
- 230000016571 aggressive behavior Effects 0.000 description 1
- 239000013566 allergen Substances 0.000 description 1
- 238000004458 analytical method Methods 0.000 description 1
- 230000006907 apoptotic process Effects 0.000 description 1
- 230000004596 appetite loss Effects 0.000 description 1
- 210000000941 bile Anatomy 0.000 description 1
- 210000003445 biliary tract Anatomy 0.000 description 1
- 230000015572 biosynthetic process Effects 0.000 description 1
- 208000024330 bloating Diseases 0.000 description 1
- 230000017531 blood circulation Effects 0.000 description 1
- 230000036770 blood supply Effects 0.000 description 1
- 235000014633 carbohydrates Nutrition 0.000 description 1
- 150000001720 carbohydrates Chemical class 0.000 description 1
- 230000001413 cellular effect Effects 0.000 description 1
- 235000013339 cereals Nutrition 0.000 description 1
- 235000013351 cheese Nutrition 0.000 description 1
- 239000003153 chemical reaction reagent Substances 0.000 description 1
- 230000001461 cytolytic effect Effects 0.000 description 1
- 230000006378 damage Effects 0.000 description 1
- 230000003247 decreasing effect Effects 0.000 description 1
- 230000007812 deficiency Effects 0.000 description 1
- 230000002950 deficient Effects 0.000 description 1
- 230000001934 delay Effects 0.000 description 1
- 230000003111 delayed effect Effects 0.000 description 1
- 235000020805 dietary restrictions Nutrition 0.000 description 1
- 230000029087 digestion Effects 0.000 description 1
- 210000002249 digestive system Anatomy 0.000 description 1
- 230000008034 disappearance Effects 0.000 description 1
- 208000035475 disorder Diseases 0.000 description 1
- 230000004064 dysfunction Effects 0.000 description 1
- 235000013399 edible fruits Nutrition 0.000 description 1
- 230000008030 elimination Effects 0.000 description 1
- 238000003379 elimination reaction Methods 0.000 description 1
- 230000002255 enzymatic effect Effects 0.000 description 1
- 210000003979 eosinophil Anatomy 0.000 description 1
- 239000000706 filtrate Substances 0.000 description 1
- 235000021312 gluten Nutrition 0.000 description 1
- 230000002134 immunopathologic effect Effects 0.000 description 1
- 230000002757 inflammatory effect Effects 0.000 description 1
- 230000000968 intestinal effect Effects 0.000 description 1
- 210000002490 intestinal epithelial cell Anatomy 0.000 description 1
- 210000000936 intestine Anatomy 0.000 description 1
- 230000003834 intracellular effect Effects 0.000 description 1
- 230000004807 localization Effects 0.000 description 1
- 230000007774 longterm Effects 0.000 description 1
- 235000021266 loss of appetite Nutrition 0.000 description 1
- 208000019017 loss of appetite Diseases 0.000 description 1
- 210000003141 lower extremity Anatomy 0.000 description 1
- 210000002540 macrophage Anatomy 0.000 description 1
- 235000012054 meals Nutrition 0.000 description 1
- 230000000877 morphologic effect Effects 0.000 description 1
- 230000003562 morphometric effect Effects 0.000 description 1
- 230000007659 motor function Effects 0.000 description 1
- 210000000822 natural killer cell Anatomy 0.000 description 1
- 238000010606 normalization Methods 0.000 description 1
- 208000012963 papular rash Diseases 0.000 description 1
- 230000008506 pathogenesis Effects 0.000 description 1
- 230000009054 pathological process Effects 0.000 description 1
- CMFNMSMUKZHDEY-UHFFFAOYSA-N peroxynitrous acid Chemical compound OON=O CMFNMSMUKZHDEY-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 230000002085 persistent effect Effects 0.000 description 1
- 238000003825 pressing Methods 0.000 description 1
- 108090000765 processed proteins & peptides Proteins 0.000 description 1
- 102000004196 processed proteins & peptides Human genes 0.000 description 1
- 239000003642 reactive oxygen metabolite Substances 0.000 description 1
- 230000001105 regulatory effect Effects 0.000 description 1
- 230000009711 regulatory function Effects 0.000 description 1
- 230000008439 repair process Effects 0.000 description 1
- 230000029058 respiratory gaseous exchange Effects 0.000 description 1
- 238000005070 sampling Methods 0.000 description 1
- 230000003248 secreting effect Effects 0.000 description 1
- 231100000046 skin rash Toxicity 0.000 description 1
- 238000001228 spectrum Methods 0.000 description 1
- 238000003786 synthesis reaction Methods 0.000 description 1
- 210000001519 tissue Anatomy 0.000 description 1
- 230000000451 tissue damage Effects 0.000 description 1
- 231100000827 tissue damage Toxicity 0.000 description 1
- 230000000699 topical effect Effects 0.000 description 1
- 231100000331 toxic Toxicity 0.000 description 1
- 230000002588 toxic effect Effects 0.000 description 1
- 230000000472 traumatic effect Effects 0.000 description 1
- 235000013311 vegetables Nutrition 0.000 description 1
Classifications
-
- G—PHYSICS
- G01—MEASURING; TESTING
- G01N—INVESTIGATING OR ANALYSING MATERIALS BY DETERMINING THEIR CHEMICAL OR PHYSICAL PROPERTIES
- G01N33/00—Investigating or analysing materials by specific methods not covered by groups G01N1/00 - G01N31/00
- G01N33/48—Biological material, e.g. blood, urine; Haemocytometers
- G01N33/50—Chemical analysis of biological material, e.g. blood, urine; Testing involving biospecific ligand binding methods; Immunological testing
- G01N33/53—Immunoassay; Biospecific binding assay; Materials therefor
Landscapes
- Health & Medical Sciences (AREA)
- Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
- Immunology (AREA)
- Engineering & Computer Science (AREA)
- Molecular Biology (AREA)
- Biomedical Technology (AREA)
- Chemical & Material Sciences (AREA)
- Hematology (AREA)
- Urology & Nephrology (AREA)
- Biotechnology (AREA)
- Microbiology (AREA)
- Cell Biology (AREA)
- Food Science & Technology (AREA)
- Medicinal Chemistry (AREA)
- Physics & Mathematics (AREA)
- Analytical Chemistry (AREA)
- Biochemistry (AREA)
- General Health & Medical Sciences (AREA)
- General Physics & Mathematics (AREA)
- Pathology (AREA)
- Investigating Or Analysing Biological Materials (AREA)
Abstract
Description
Изобретение относится к медицине, а именно к аллергологии, детской гастроэнтерологии, и может быть использовано для диагностики Ig Е-независимой пищевой аллергии.The invention relates to medicine, namely to allergology, pediatric gastroenterology, and can be used to diagnose Ig E-independent food allergies.
Пищевая аллергия (ПА) является одной из актуальнейших проблем современной педиатрии и аллергологии. Многообразие клинических проявлений, отсутствие общепринятой классификации, возможности «безграничной интерпретации неизвестных» механизмов реакций на пищевые продукты сегодня зачастую приводят к сомнительному диагнозу и неоправданным ограничениям рациона питания. Сложность проблемы заключается и в том, что непереносимость пищевых продуктов может быть обусловлена различными механизмами. Так, под термином пищевая аллергия в настоящее время объединяется группа Ig E-зависимых и Ig E-независимых заболеваний. Наибольшую трудность представляет диагностика Ig E-независимой ПА в связи с отсутствием стандартизированных реагентов и методов [2,3,9]. Критерии диагностики патологии, сопровождающейся явлениями Ig E-независимой гастроинтестинальной пищевой аллергии, основываются на анализе данных анамнеза, комплексного клинико-лабораторного и инструментального исследования [3, 8]. Установление точного диагноза особенно важно у детей первых лет жизни, поскольку ошибочный диагноз может привести к развитию жизнеугрожающих реакций или назначению необоснованных ограничительных диет.Food allergy (PA) is one of the most pressing problems of modern pediatrics and allergology. The variety of clinical manifestations, the lack of a generally accepted classification, the possibility of a “limitless interpretation of unknown” mechanisms of reactions to food today often lead to a dubious diagnosis and unjustified dietary restrictions. The complexity of the problem lies in the fact that food intolerance can be due to various mechanisms. So, under the term food allergy, the group of Ig E-dependent and Ig E-independent diseases is currently combined. The greatest difficulty is the diagnosis of Ig E-independent PA due to the lack of standardized reagents and methods [2,3,9]. The criteria for the diagnosis of pathology, accompanied by the phenomena of Ig E-independent gastrointestinal food allergy, are based on the analysis of medical history, a comprehensive clinical, laboratory and instrumental study [3, 8]. Establishing an accurate diagnosis is especially important in children of the first years of life, since an erroneous diagnosis can lead to the development of life-threatening reactions or the appointment of unreasonable restrictive diets.
Общепринятым способом диагностики Ig Е-независимой ПА на настоящий момент является провокационная диетодиагностика [3]. Данный способ носит косвенный характер, недостаточно информативен и специфичен, диагностический процесс растянут во времени, кроме того, повторная провокация в диагностических целях нежелательна. Недостатками данного способа является необходимость проведения исследования в период ремиссии заболевания, необходимость длительного соблюдения строгих необоснованных элиминационных мероприятий, нередкое развитие дефицитных состояний, особенно у детей раннего возраста, обострение процесса в случае положительных результатов данного метода диагностики.The generally accepted method for the diagnosis of Ig E-independent PA is currently provocative diet diagnostics [3]. This method is indirect in nature, insufficiently informative and specific, the diagnostic process is stretched in time, in addition, repeated provocation for diagnostic purposes is undesirable. The disadvantages of this method is the need for research during the period of remission of the disease, the need for long-term compliance with strict unreasonable elimination measures, the frequent development of deficient conditions, especially in young children, the aggravation of the process in case of positive results of this diagnostic method.
Известен способ диагностики аллергии желудочно-кишечного тракта у детей путем морфометрического исследования слизистой оболочки тонкой кишки, при этом определяют сочетание межэпителиальных эозинофилов и тканевых макрофагов ворсин и при первом показателе от 0 до 1%, а втором от 3 до 10% диагностируют аллергию замедленного типа, при первом показателе выше, а втором ниже указанных значений диагностируют аллергию немедленного типа (Патент РФ №2128836).A known method for the diagnosis of gastrointestinal allergy in children by morphometric examination of the mucous membrane of the small intestine, in this case, a combination of interepithelial eosinophils and tissue macrophages of villi is determined, and at the first indicator from 0 to 1%, and from the second from 3 to 10%, a delayed type allergy is diagnosed, with the first indicator above and the second below the indicated values, an allergy of an immediate type is diagnosed (RF Patent No. 2128836).
Однако данный способ относится к топической диагностике заболеваний, непосредственно тонкой кишки и не позволяет судить об изменениях других отделов желудочно-кишечного тракта, обусловленных гастроинтестинальной аллергией. Кроме того, способ является инвазивным и травматичным, поэтому имеет ограничения по использованию его у детей, а также не показан при легких случаях заболевания. К тому же метод морфометрии достаточно трудоемкий, не получил широкого применения в морфологических лабораториях и используется обычно лишь в целях научных исследований.However, this method relates to a topical diagnosis of diseases of the small intestine itself and does not allow one to judge changes in other parts of the gastrointestinal tract caused by gastrointestinal allergy. In addition, the method is invasive and traumatic, therefore, has limitations on its use in children, and is also not indicated for mild cases of the disease. In addition, the method of morphometry is quite laborious, has not received wide application in morphological laboratories and is usually used only for research purposes.
Известен способ дифференциальной диагностики гастроинтестинальной формы пищевой аллергии, сущность которого заключается в том, что в сыворотке крови определяют содержание пре-β-липопротеидов и β-липопротеидов. При соотношении уровней пре-β-липопротеидов к β-липопротеидам выше 0,31 дифференцируют гастроинтестинальную форму пищевой аллергии от иной патологии желудочно-кишечного тракта (Патент РФ №2287166). Однако данный способ не обеспечивает дифференциальной диагностики между Ig Е-зависимой и Ig Е-независимой формой пищевой аллергии и прочей патологией желудочно-кишечного тракта, особенно на фоне сопутствующей гастроинтестинальной патологии. Кроме того, для его осуществления необходима сыворотка крови, что повышает инвазивность исследованияA known method for the differential diagnosis of gastrointestinal forms of food allergy, the essence of which lies in the fact that the content of pre-β-lipoproteins and β-lipoproteins is determined in the blood serum. When the ratio of the levels of pre-β-lipoproteins to β-lipoproteins above 0.31 differentiates the gastrointestinal form of food allergy from a different pathology of the gastrointestinal tract (RF Patent No. 2287166). However, this method does not provide differential diagnosis between Ig E-dependent and Ig E-independent form of food allergy and other gastrointestinal tract pathologies, especially against the background of concomitant gastrointestinal pathology. In addition, blood serum is necessary for its implementation, which increases the invasiveness of the study.
Наиболее близким, по мнению авторов, является известный способ неинвазивной диагностики энтеропатии, индуцированной белком коровьего молока у детей грудного возраста, принятый за прототип. Способ заключается в том, что у детей с подозрением на аллергию к белкам коровьего молока до начала элиминационной диеты на фоне клинических проявлений в копрофильтратах определяют содержание следующих пептидов: β-дефензина 2, зонулина, эозинофильного катионного протеина. При значениях β-дефензина 2 больше 34,8 нг/мл, зонулина выше 1,59 нг/мл, эозинофильного катионного протеина, более 455,57 нг/мл, у пациента диагностируется аллергическая энтеропатия, индуцированная белком коровьего молока (Патент РФ №2613160).The closest, according to the authors, is a well-known method of non-invasive diagnosis of enteropathy induced by cow's milk protein in infants, adopted as a prototype. The method consists in the fact that in children with suspected allergies to cow's milk proteins, the content of the following peptides is determined in the coprofiltrates prior to the elimination diet against the background of clinical manifestations: β-defensin 2, zonulin, eosinophilic cationic protein. When β-defensin 2 is greater than 34.8 ng / ml, zonulin is higher than 1.59 ng / ml, eosinophilic cationic protein is greater than 455.57 ng / ml, the patient is diagnosed with allergic enteropathy induced by cow's milk protein (RF Patent No. 2613160 )
Способ безопасен, может быть использован с первых месяцев жизни ребенка, однако с его помощью возможна диагностика ограниченного спектра аллергической патологии, а именно энтеропатии, индуцированной аллергенами белка коровьего молока, способ не позволяет судить об аллергических процессах другой локализации и иной сенсибилизации, кроме того, для его осуществления необходимо использование трех маркеров, что повышает финансовую стоимость исследования.The method is safe, it can be used from the first months of a child’s life, however, it can be used to diagnose a limited spectrum of allergic pathology, namely enteropathy induced by allergens of cow's milk protein, the method does not allow one to judge allergic processes of a different localization and other sensitization, in addition, its implementation requires the use of three markers, which increases the financial cost of the study.
Прямых аналогов способа дифференциальной диагностики Ig Е-независимой пищевой аллергии у детей в известной литературе не найдено.Direct analogues of the method for differential diagnosis of Ig E-independent food allergies in children are not found in the known literature.
Задача заявляемого способа - разработка информативного, неинвазивного способа дифференциальной диагностики гастроинтестинальной формы Ig Е-независимой пищевой аллергии у детей раннего возраста.The objective of the proposed method is the development of an informative, non-invasive method for the differential diagnosis of the gastrointestinal form of Ig E-independent food allergy in young children.
Для решения поставленной задачи в способе дифференциальной диагностики гастроинтестинальной формы Ig Е-независимой пищевой аллергии у детей, включающем исследование копрофильтрата ребенка, согласно изобретению, определяют суммарный уровень метаболитов окиси азота(МЭ) методом иммуноферментного анализа, при значениях суммарного уровня метаболитов окиси азота (NO) ниже 230,00 мкмоль/л дифференцируют гастроинтестинальную форму Ig Е-независимой пищевой аллергии от иной патологии желудочно-кишечного тракта.To solve the problem in a method for differential diagnosis of a gastrointestinal form of Ig E-independent food allergy in children, including the study of a child’s coprofiltrate, according to the invention, the total level of nitric oxide (ME) metabolites is determined by enzyme-linked immunosorbent assay, with values of the total level of nitric oxide (NO) metabolites below 230.00 μmol / l differentiate the gastrointestinal form of Ig E-independent food allergy from a different pathology of the gastrointestinal tract.
Технический результат изобретения заключается в том, что разработан информативный, неинвазивный способ дифференциальной диагностики гастроинтестинальной формы Ig Е-независимой пищевой аллергии у детей любого возраста, позволяющий своевременно определять тактику патогенетической терапии. Использование изобретения позволит, уже с раннего возраста ребенка, предупреждать развитие обострений и осложнений, связанных с приемом пищи.The technical result of the invention lies in the fact that an informative, non-invasive method has been developed for the differential diagnosis of the gastrointestinal form of Ig E-independent food allergy in children of any age, which allows timely determination of the tactics of pathogenetic therapy. Using the invention will allow, from an early age of the child, to prevent the development of exacerbations and complications associated with eating.
Предложенный способ диагностики технически прост, позволяет в короткие сроки получить достоверные сведения о генезе гастроинтестинальных нарушений у детей, и его внедрение не требует больших экономических затрат.The proposed diagnostic method is technically simple, allows you to quickly obtain reliable information about the genesis of gastrointestinal disorders in children, and its implementation does not require large economic costs.
Заявляемым способом исследуют копрофильтрат ребенка с целью дифференциальной диагностики Ig Е-независимой пищевой аллергии от других заболеваний желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). В качестве диагностического критерия используют концентрацию метаболитов N0 в копрофильтрате. Определяют концентрацию метаболитов N0 методом иммуноферментного анализа (ИФА, ELISA) с помощью набора «Total Nitric Oxide and Nitrate/Nitrite Parameter Assay Kit» («R&D Systems», США). При значениях суммарного уровня метаболитов окиси азота ниже 230,00 мкмоль/л дифференцируют гастроинтестинальную форму Ig Е-независимой пищевой аллергии от иной патологии желудочно-кишечного тракта.The inventive method is studied coprofiltrate of a child with the aim of differential diagnosis of Ig E-independent food allergies from other diseases of the gastrointestinal tract (GIT). As a diagnostic criterion, the concentration of N0 metabolites in coprofiltrate is used. The concentration of N0 metabolites is determined by enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA, ELISA) using a set of "Total Nitric Oxide and Nitrate / Nitrite Parameter Assay Kit" ("R&D Systems", USA). At values of the total level of nitric oxide metabolites below 230.00 μmol / L, the gastrointestinal form of Ig E-independent food allergy is differentiated from a different pathology of the gastrointestinal tract.
По мнению заявителя, изобретение соответствует критерию изобретения «новизна», поскольку вся совокупность существенных признаков заявляемого изобретения не выявлена из уровня техникиAccording to the applicant, the invention meets the criteria of the invention of "novelty", since the entire set of essential features of the claimed invention is not identified from the prior art
Заявленное техническое решение, по мнению заявителя, соответствует критерию изобретения «изобретательский уровень», поскольку в результате проведенных исследований в отношении уровня техники не выявлены решения, имеющие признаки, совпадающие с его отличительными признаками.The claimed technical solution, according to the applicant, meets the criteria of the invention of "inventive step", because as a result of studies in relation to the prior art, no solutions have been identified that have features that match its distinctive features.
Заявленное техническое решение соответствует критерию изобретения «промышленная применимость», поскольку оно может быть использовано в здравоохранении по указанному назначению.The claimed technical solution meets the criteria of the invention of "industrial applicability", since it can be used in health care for the specified purpose.
В последние годы значительно расширились представления о роли NO и его метаболитов в различных физиологических и патологических процессах, в патогенезе различных заболеваний, в том числе и желудочно-кишечного тракта [1, 7, 8]. Среди физиологических функций NO в отношении пищеварительной системы наиболее важной является обеспечение моторной функции желудочно-кишечного тракта, а также регуляции поступления желчи в кишечник [1]. Кроме того, NO следует отнести к числу наиболее важных факторов защиты слизистой ЖКТ [8]. Его влияние осуществляется путем воздействия на кровоснабжение слизистой. NO при этом может выполнять регуляторные и эффекторные функции, оказывая протективный или тканеповреждающий эффект на разных стадиях иммунного ответа [9]. Очевидно при этом, что как недостаток, так и избыток NO играет значимую роль в повреждении тканей, развитии целого каскада иммунопатологических реакций и других нарушений. Авторами настоящей заявки впервые обнаружены разнонаправленные изменения продукции NO при Ig E-независимой ПА и других заболеваниях ЖКТ, включая Ig E-зависимые формы ПА. Блокада синтеза NO, обнаруженная нами при развитии Ig E-независимой ПА, значительно уменьшает кровоток в сосудах слизистой, косвенно это сказывается на секреторной функции ЖКТ, на способности его слизистой противостоять воздействию на нее факторов агрессии, на развитии клеточных реакций, возникновении повреждения слизистой оболочки и нарушении ее репарации [8]. Кроме того, в ранней фазе иммунного ответа NO выполняет как эффекторные, так и важные регуляторные функции, снижение эндогенного NO увеличивает апоптоз NK клеток, поддерживает их цитолитическую способность, а также препятствует продукции ими ИФНу [7]. Гиперпродукция NO, выявленная при заболеваниях ЖКТ другого генеза, в том числе на фоне Ig E-зависимой ПА, вероятно, является защитной реакцией, направленной на адаптацию к изменившимся условиям существования клетки, активации цитокинового каскада, развития гипериммуноглобулинемии Е и с переходом клеток кишечника на более экономный (нитритный) путь дыхания. С другой стороны, образовавшиеся биологически активные молекулы - NO, пероксинитрит, активные формы кислорода токсически воздействуют на эпителиоциты кишечника, их ферментативные системы, нарушает внутриклеточный этап пищеварения, усугубляют воспалительные изменения слизистой оболочки при длительном течении процесса [9].In recent years, ideas about the role of NO and its metabolites in various physiological and pathological processes, in the pathogenesis of various diseases, including the gastrointestinal tract, have expanded significantly [1, 7, 8]. Among the physiological functions of NO in relation to the digestive system, the most important is to ensure the motor function of the gastrointestinal tract, as well as the regulation of the flow of bile into the intestine [1]. In addition, NO should be considered one of the most important factors for the protection of the gastrointestinal mucosa [8]. Its effect is carried out by affecting the blood supply to the mucosa. In this case, NO can perform regulatory and effector functions, providing a protective or tissue-damaging effect at different stages of the immune response [9]. It is obvious that both a deficiency and an excess of NO play a significant role in tissue damage, the development of a whole cascade of immunopathological reactions and other disorders. The authors of this application for the first time discovered multidirectional changes in the production of NO in Ig E-independent PA and other gastrointestinal diseases, including Ig E-dependent forms of PA. The blockade of NO synthesis, which we discovered during the development of Ig E-independent PA, significantly reduces blood flow in the vessels of the mucosa, this indirectly affects the secretory function of the gastrointestinal tract, the ability of its mucosa to resist the effects of aggression factors on it, the development of cellular reactions, the occurrence of damage to the mucous membrane and violation of its repair [8]. In addition, in the early phase of the immune response, NO performs both effector and important regulatory functions, decreasing endogenous NO increases apoptosis of NK cells, supports their cytolytic ability, and also inhibits their production of IFNu [7]. Hyperproduction of NO, detected in diseases of the gastrointestinal tract of a different genesis, including against the background of Ig E-dependent PA, is probably a protective reaction aimed at adapting to the changed conditions of the cell’s existence, activation of the cytokine cascade, development of hyperimmunoglobulinemia E and with the passage of intestinal cells to more economical (nitrite) way of breathing. On the other hand, the formed biologically active molecules - NO, peroxynitrite, reactive oxygen species have a toxic effect on intestinal epithelial cells, their enzymatic systems, disrupts the intracellular stage of digestion, and aggravate inflammatory changes in the mucous membrane during a long process [9].
Способ осуществляют следующим образом.The method is as follows.
Пациенту при проведении дифференциальной диагностики гастроинтестинальной формы Ig Е-независимой пищевой аллергии у детей с другими заболеваниями ЖКТ до назначения диагностической элиминационной диеты с исключением подозреваемого пищевого продукта проводят забор кала в количестве 1 грамм в стерильный флакон.During the differential diagnosis of the gastrointestinal form of Ig E-independent food allergy in children with other diseases of the gastrointestinal tract, the patient takes 1 gram of feces in a sterile vial to prescribe a diagnostic elimination diet with the exception of the suspected food product.
Забор материала можно проводить в любое время дня вне зависимости от приема пищи. Биологический материал смешивают с 5 мл 0,9% физиологического раствора, центрифугируют в течение 10 минут, после чего, материал разливают по эпиндорфам. Определение суммарного уровня метаболитов NO в копрофильтратах осуществляют методом иммуноферментного анализа (ELISA) с помощью набора «Total Nitric Oxide and Nitrate/Nitrite Parameter Assay Kit» («R&D Systems», США). При значениях суммарного уровня метаболитов оксида азота ниже 230,00 мкмоль/л дифференцируют гастроинтестинальную форму Ig Е-независимой пищевой аллергии от иной патологии желудочно-кишечного тракта.Material can be taken at any time of the day, regardless of food intake. Biological material is mixed with 5 ml of 0.9% saline solution, centrifuged for 10 minutes, after which the material is poured into epindorphs. Determination of the total level of NO metabolites in coprofiltrates is carried out by enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA) using a set of "Total Nitric Oxide and Nitrate / Nitrite Parameter Assay Kit" ("R&D Systems", USA). At values of the total level of nitric oxide metabolites below 230.00 μmol / L, the gastrointestinal form of Ig E-independent food allergy is differentiated from a different pathology of the gastrointestinal tract.
Диагнозоспособность способа доказана путем клинико-лабораторного обследования 54 детей в возрасте от 6 месяцев до 3 лет, из них с гастроинтестинальной аллергией 39 (пациенты с IgE зависимой ПА, n=18, имели повышенный уровень IgE (Ме=88.25; 95% CI: 52.18-184.98) и специфические IgE; пациенты с IgE - независимой ПА, n=21, у которых уровень общего и специфических IgE был сопоставим с контрольной группой (Ме=15.0; 95% CI: 7.91-23.0), с заболеваниями желудочно-кишечного тракта без пищевой аллергии 15. Группу сравнения составили 30 здоровых детей, сопоставимых по полу и возрасту, с неотягощенным аллергологическим анамнезом, пациенты с IgE зависимой ПА (n=18), имеющие повышенный уровень IgE (Ме=88.25; 95% CI: 52.18-184.98) и специфические IgE к БКМ; 1Б - пациенты с IgE - независимой ПА (n=21), у которых уровень общего и специфических IgE был сопоставим с контрольной группой и достоверно ниже, чем в подгруппе №1А (Ме=15.0; 95% CI: 7.91-23.0). Наряду с многократным копрологическим исследованием у детей в кале определяли содержание метаболитов NO в копрофильтратах определяли с помощью иммуноферментного анализа (ИФА) и набора «Total Nitric Oxide and Nitrate/Nitrite Parameter Assay Kit» («R&D Systems)), США).The diagnosability of the method was proved by clinical and laboratory examination of 54 children aged 6 months to 3 years, of which 39 with gastrointestinal allergy (patients with IgE-dependent PA, n = 18, had an increased level of IgE (Me = 88.25; 95% CI: 52.18 -184.98) and specific IgE; patients with IgE - independent PA, n = 21, in which the level of total and specific IgE was comparable with the control group (Me = 15.0; 95% CI: 7.91-23.0), with diseases of the gastrointestinal tract without food allergies 15. The comparison group consisted of 30 healthy children, comparable by sex and age, with a delay Allergic history, patients with IgE-dependent PA (n = 18), with an increased level of IgE (Me = 88.25; 95% CI: 52.18-184.98) and specific IgE for BMP; 1B - patients with IgE-independent PA (n = 21 ), in which the level of total and specific IgE was comparable with the control group and significantly lower than in subgroup No. 1A (Me = 15.0; 95% CI: 7.91-23.0). In addition to multiple coprological studies in children, the content of NO metabolites was determined in feces. in co-filtrates was determined using enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA) and a set of "Total Nitric Oxide and Nitrate / Nitrite Parameter Assay Kit" ("R&D Systems), USA).
Достоверность способа подтверждается следующими результатами: совпадение клинических диагнозов с результатом исследования суммарного уровня метаболитов оксида азота (ниже 230,00 мкмоль/л) получено у 20 из 21 детей (95,23%) с гастроинтестинальной формой Ig Е-независимой пищевой аллергии, и ни у одного из всех остальных обследованных детей. При этом у детей из группы сравнения суммарный уровень метаболитов оксида азота составил 270,42±15,89 мкмоль/л, у детей с Ig Е-зависимой пищевой аллергией - 33 6,61±47,16 мкмоль/л, у детей с различными заболеваниями желудочно-кишечного тракта без пищевой аллергии - 280,45±23,52 мкмоль/л.The reliability of the method is confirmed by the following results: the coincidence of clinical diagnoses with the result of a study of the total level of nitric oxide metabolites (below 230.00 μmol / L) was obtained in 20 of 21 children (95.23%) with a gastrointestinal form of Ig E-independent food allergy, and neither in one of all the other children examined. Moreover, in children from the comparison group, the total level of nitric oxide metabolites was 270.42 ± 15.89 μmol / L, in children with Ig E-dependent food allergy - 33 6.61 ± 47.16 μmol / L, in children with various diseases of the gastrointestinal tract without food allergies - 280.45 ± 23.52 μmol / l.
Примеры конкретного исполнения.Examples of specific performance.
Клинический пример 1.Clinical example 1.
Мальчик М., 5 месяцев с диагнозом Аллергический дерматит, аллергическая энтеропатия. Поступил с жалобами на постоянное беспокойство во время и после кормления, немотивированный плач, срыгивания после еды, вздутие живота, диарейный синдром, низкие прибавки в массе тела. Ребенок находится на грудном вскармливании. Первые проявления пищевой непереносимости появились в возрасте ребенка 1 мес. 19 дней при употреблении кормящей мамой в рационе творога в виде гиперемии, папулезной сыпи на коже лица. С 4 месяцев диагностирована пищевая непереносимость, характеризующаяся сочетанием гастроинтестинального и кожного синдромов, специфическая аллергодиагностика (Ig Е общий и специфический) - результат отрицательный. У данного ребенка проведено определение содержания в копрофильтрате метаболитов оксида азота, результат 207,9 мкмоль/л. Согласно изобретению выставлен диагноз: Аллергический дерматит, аллергическая энтеропатия, Ig Е-независимая форма пищевой аллергии. Результаты провокационной диетодиагностики подтвердили диагноз.Boy M., 5 months old, with a diagnosis of Allergic dermatitis, allergic enteropathy. He was admitted with complaints of constant anxiety during and after feeding, unmotivated crying, regurgitation after eating, bloating, diarrhea syndrome, low weight gain. The baby is breastfed. The first manifestations of food intolerance appeared at the age of 1 month. 19 days when consumed by a nursing mother in the diet of cottage cheese in the form of hyperemia, a papular rash on the face. From 4 months, food intolerance was diagnosed, characterized by a combination of gastrointestinal and skin syndromes, specific allergy diagnostics (Ig E general and specific) - the result is negative. The content of metabolites of nitric oxide in coprofiltrate was determined for this child, the result was 207.9 μmol / L. According to the invention, a diagnosis is made: Allergic dermatitis, allergic enteropathy, Ig E-independent form of food allergy. The results of provocative diet diagnostics confirmed the diagnosis.
Клинический пример 2.Clinical example 2.
Мальчик С, 6 месяцев, с диагнозом Функциональное заболевание кишечника ЖКТ. Дисфункция билиарного тракта. Поступил с жалобами на задержки стула до 3 дней, беспокойство ребенка, снижение аппетита, низкие прибавки в массе тела, высыпания на нижних конечностях. Перечисленные жалобы появились после введения в рацион злакового прикорма (молочная каша) в возрасте 3 месяцев. Проведено комплексное клинико-диагностическое обследование, специфическая аллергодиагностика (Ig Е общий и специфический) - результат отрицательный. Суммарный уровень метаболитов оксида азота составил 312 мкмоль/л. Согласно предложенному способу дифференциальной диагностики Ig Е-независимая пищевая аллергия была исключена. Коррекция рациона, медикаментозная коррекция состояния ЖКТ привела к нормализации характера стула, исчезновению кожных высыпаний без необходимости соблюдения элиминационных диет.Boy C, 6 months old, with a diagnosis of Functional bowel disease. Biliary tract dysfunction. He was admitted with complaints of stool delays of up to 3 days, anxiety of the child, loss of appetite, low weight gain, rashes on the lower extremities. These complaints appeared after the introduction of cereal complementary foods (milk porridge) at the age of 3 months. Conducted a comprehensive clinical diagnostic examination, specific allergy diagnosis (Ig E general and specific) - the result is negative. The total level of nitric oxide metabolites was 312 μmol / L. According to the proposed method for differential diagnosis of Ig E-independent food allergy was excluded. Correction of the diet, medical correction of the gastrointestinal tract led to the normalization of the nature of the stool, the disappearance of skin rashes without the need for compliance with elimination diets.
Клинический пример 3.Clinical example 3.
Мальчик, 1 год. Семейный аллергический анамнез отягощен, у двоюродной сестры матери - экзема, у старшей сестры мальчика - нейродермит. Проявления пищевой непереносимости в виде неустойчивого стула, персистирующей диареи наблюдались с 2-месячного возраста при нарушении диеты кормящей мамы, несмотря на коррекцию диеты мамы сохранялись явления пищевой непереносимости. В дальнейшем обострение заболевания наблюдалось на введение овощного, фруктового прикормов, безглютеновой молочной каши, легкоусвояемых углеводов. С 6 месяцев ребенок наблюдался у аллерголога по поводу пищевой аллергии, аллергического дерматита, сенсибилизации к белку коровьего молока глютену. Специфическая аллергодиагностика - Ig Е общий 64 ЕД/мл, Ig Е к белку коровьего молока 5 ЕД/мл, к глютену 9 ЕД/мл. Суммарный уровень метаболитов оксида азота в кале составил 330 мкмоль/л.Boy, 1 year old. A family allergic history is burdened, the mother’s cousin has eczema, and the boy’s elder sister has neurodermatitis. Manifestations of food intolerance in the form of unstable stools and persistent diarrhea were observed from 2 months of age in violation of the diet of the nursing mother, despite the correction of the mother’s diet, the phenomena of food intolerance persisted. Further exacerbation of the disease was observed on the introduction of vegetable, fruit complementary foods, gluten-free milk porridge, easily digestible carbohydrates. From 6 months, the child was observed by an allergist about food allergies, allergic dermatitis, sensitization to gluten protein of cow's milk. Specific allergy diagnostics - Ig E total 64 U / ml, Ig E to cow's milk protein 5 U / ml, gluten 9 U / ml. The total level of metabolites of nitric oxide in the feces amounted to 330 μmol / L.
К достоинствам заявляемого способа следует отнести следующие:The advantages of the proposed method include the following:
- полная безопасность для здоровья пациента;- complete safety for the health of the patient;
- возможность проведения исследования в любом возрасте и при любой фазе болезни;- the ability to conduct research at any age and at any phase of the disease;
- для исследования необходимо небольшое количество биологического материала (1 грамм копрофильтрата);- a small amount of biological material (1 gram of coprofiltrate) is needed for the study;
- отсутствие реактогенности со стороны организма больного;- lack of reactogenicity on the part of the patient's body;
- забор материала не представляет никаких трудностей для родителей, может производиться в домашних условиях в любое время вне зависимости от приема пищи.- material sampling does not present any difficulties for parents; it can be done at home at any time, regardless of the meal.
Источники информацииInformation sources
1. Колесов С.А., Жукова Е.А., Коркоташвили Л.В. и др. Метаболиты оксида азота, белок теплового шока 70 и провоспалительные цитокины у детей с заболеваниями кишечника // Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. 2014. №4. С. 75-78.1. Kolesov S.A., Zhukova E.A., Korkotashvili L.V. et al. Metabolites of nitric oxide, heat shock protein 70 and pro-inflammatory cytokines in children with intestinal diseases // International Journal of Applied and Basic Research. 2014. No4. S. 75-78.
2. Лусс Л.В. Пищевые аллергены и пищевые добавки: роль в формировании пищевой аллергии и пищевой непереносимости // Эффективная фармакотерапия. 2014. Т. 33. С.12-19.2. Luss L.V. Food allergens and food additives: a role in the formation of food allergies and food intolerances // Effective Pharmacotherapy. 2014.V. 33. S.12-19.
3. Пампура А.Н. Пищевая аллергия у детей раннего возраста // Педиатрия. Журнал им. Г.Н. Сперанского. 2016. Т. 95, №3. С. 152-157.3. Pampura A. N. Food allergy in young children // Pediatrics. Magazine them. G.N. Speransky. 2016.Vol. 95, No. 3. S. 152-157.
4. Способ диагностики аллергии желудочно-кишечного тракта у детей RU 2128836, опубл. 10.07.1999 г.4. A method for the diagnosis of allergies of the gastrointestinal tract in children RU 2128836, publ. 07/10/1999
5. Способ диагностики пищевой аллергии у детей RU 2442980, опубл. 20.02.2012 г.5. A method for the diagnosis of food allergies in children RU 2442980, publ. 02/20/2012
6. Способ дифференциальной диагностики гастроинтестинальной формы пищевой аллергии у детей раннего и дошкольного возраста RU 2287166, опубл. 10.11.2006 г.6. A method for the differential diagnosis of gastrointestinal forms of food allergy in children of early and preschool age RU 2287166, publ. November 10, 2006
7. Способ неинвазивной диагностики энтеропатии, индуцированной белками коровьего молока, у детей грудного возраста RU 2613160, опубл. 15.03.2017 г.7. A method for the non-invasive diagnosis of enteropathy induced by cow's milk proteins in infants RU 2613160, publ. 03/15/2017
8. Шуматова Т.А., Приходченко Н.Г., Зернова Е.С. и др. Полиморфизм генов фолатного цикла и эндогенные пептиды у детей с аллергией к белкам коровьего молока // Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2016. Т. 61, №6. С. 113-118.8. Shumatova T.A., Prikhodchenko N.G., Zernova E.S. et al. Polymorphism of folate cycle genes and endogenous peptides in children with allergies to cow's milk proteins // Russian Bulletin of Perinatology and Pediatrics. 2016.V. 61, No. 6. S. 113-118.
9. Bogdan С. Nitric oxide synthase in innate and adaptive immunity: an update // Trends Immunol. 2015; T. 36, N 3. P. 161-178.9. Bogdan C. Nitric oxide synthase in innate and adaptive immunity: an update // Trends Immunol. 2015; T. 36, N 3. P. 161-178.
1 O. Steele L., Mayer L., Berin M.C. Mucosal immunology of tolerance and allergy in the gastrointestinal tract // Immunol Res. 2012. T 54, N 1. P. 75-82.1 O. Steele L., Mayer L., Berin M.C. Mucosal immunology of tolerance and allergy in the gastrointestinal tract // Immunol Res. 2012. T 54, N 1. P. 75-82.
Claims (1)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2017124082A RU2657759C1 (en) | 2017-07-06 | 2017-07-06 | METHOD OF DIFFERENTIAL DIAGNOSTICS OF GASTROINTESTINAL FORM OF Ig E-INDEPENDENT FOOD ALLERGY IN CHILDREN |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2017124082A RU2657759C1 (en) | 2017-07-06 | 2017-07-06 | METHOD OF DIFFERENTIAL DIAGNOSTICS OF GASTROINTESTINAL FORM OF Ig E-INDEPENDENT FOOD ALLERGY IN CHILDREN |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2657759C1 true RU2657759C1 (en) | 2018-06-15 |
Family
ID=62620153
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2017124082A RU2657759C1 (en) | 2017-07-06 | 2017-07-06 | METHOD OF DIFFERENTIAL DIAGNOSTICS OF GASTROINTESTINAL FORM OF Ig E-INDEPENDENT FOOD ALLERGY IN CHILDREN |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2657759C1 (en) |
Citations (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2131217C1 (en) * | 1994-11-09 | 1999-06-10 | Субботина Ольга Александровна | Method for diagnosing gastrointestinal food allergy |
| UA14671U (en) * | 2005-12-13 | 2006-05-15 | Olha Arnoldivna Trunova | Method for detecting allergosis in children |
| RU2287166C1 (en) * | 2005-02-22 | 2006-11-10 | ГУ "Нижегородский НИИ детской гастроэнтерологии Минздрава России" | Method for differential diagnostics of gastrointestinal form of alimentary allergy in early- and pre-school-aged children |
-
2017
- 2017-07-06 RU RU2017124082A patent/RU2657759C1/en active
Patent Citations (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2131217C1 (en) * | 1994-11-09 | 1999-06-10 | Субботина Ольга Александровна | Method for diagnosing gastrointestinal food allergy |
| RU2287166C1 (en) * | 2005-02-22 | 2006-11-10 | ГУ "Нижегородский НИИ детской гастроэнтерологии Минздрава России" | Method for differential diagnostics of gastrointestinal form of alimentary allergy in early- and pre-school-aged children |
| UA14671U (en) * | 2005-12-13 | 2006-05-15 | Olha Arnoldivna Trunova | Method for detecting allergosis in children |
Non-Patent Citations (3)
| Title |
|---|
| KOROL D et al. Differentiation of IgE-dependent and IgE-independent reactions in children with bronchial asthma on the basis of TOP CAST Paediatric Allergen Mix test. Adv Med Sci. 2006; 51. p. 232-6. * |
| KOROL D et al. Differentiation of IgE-dependent and IgE-independent reactions in children with bronchial asthma on the basis of TOP CAST Paediatric Allergen Mix test. Adv Med Sci. 2006; 51. p. 232-6. PMID: 17357315. NICOLAOU N. et al. Priftis KN Reintroduction of cow’s milk in milk-allergic children // Endocr Metab Immune Disord Drug Targets. 2014. Mar. Vol. 14. N1. p. 54-62. * |
| PMID: 17357315. NICOLAOU N. et al. Priftis KN Reintroduction of cow’s milk in milk-allergic children // Endocr Metab Immune Disord Drug Targets. 2014. Mar. Vol. 14. N1. p. 54-62. * |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Dupont et al. | Nutritional management of cow's milk allergy in children: An update | |
| Walzer | Studies in absorption of undigested proteins in human beings: I. A simple direct method of studying the absorption of undigested protein | |
| Järvinen et al. | Food protein-induced enterocolitis syndrome (FPIES): current management strategies and review of the literature | |
| DesRoches et al. | Peanut allergy: is maternal transmission of antigens during pregnancy and breastfeeding a risk factor? | |
| Verkasalo et al. | CHANGING PATTERN OF COW'S MILK INTOLERANCE: An Analysis of the Occurrence and Clinical Course in the 60s and mid‐70s | |
| BR112020010929A2 (en) | serpine production | |
| RU2657759C1 (en) | METHOD OF DIFFERENTIAL DIAGNOSTICS OF GASTROINTESTINAL FORM OF Ig E-INDEPENDENT FOOD ALLERGY IN CHILDREN | |
| RU2613160C1 (en) | Method of low-invasive diagnostics of enteropathy, induced by cow milk protein in babies | |
| ARAI et al. | Bronchial asthma induced by rice | |
| Arshi et al. | Atopy patch test in the diagnosis of food allergens in infants with allergic proctocolitis compared with elimination/introduction C | |
| Rudzeviciene et al. | Lactose malabsorption in young Lithuanian children with atopic dermatitis. | |
| RU2736393C1 (en) | Method of early preclinical diagnosis of allergic enteropathy in children | |
| RU2154275C2 (en) | Method of estimation of malabsorption syndrome severity degree in children | |
| RU2676970C1 (en) | Method of complex diagnostics of food allergy to proteins of cow milk in babies | |
| Mahesh et al. | Food Allergy: Introduction, Epidemiology Pathogenesis and Clinical Presentation | |
| EL-ALAMEEY et al. | SERUM ANTIGLIADIN ANTIBODIES IN EGYPTIAN CHILDREN WITH AUTISM SPECTRUM DISORDER: RELATIONSHIP TO GASTROINTESTINAL SYMPTOMS, BEHAVIORAL AND SOCIAL COMMUNICATIONS | |
| Høst | The Relevance of History for the Diagnosis of Cow’s Milk Allergy: A Prospective Study in Danish Infants | |
| Skiba et al. | Food protein-induced enterocolitis syndrome–a little-known form of non-IgE-mediated food hypersensitivity | |
| Nagafuji et al. | Effect of maturation at birth on the clinical features of neonatal cow's milk protein allergy: A retrospective study | |
| Ureche et al. | Fecal calprotectin and allergy. | |
| Pirson | Food allergy: a challenge for the clinician | |
| Ebrahimi et al. | The survey of factors associated with the development of immune tolerance in children with cow’s milk allergy; a cross-sectional study in Gorgan | |
| Salomova | NUTRITION ASSESSMENT FOR ALLERGIC DERMATITIS IN CHILDREN AT DIFFERENT AGES | |
| Al-Musawi et al. | Determination of the antigenic susceptibility of egg white proteins, ovomucoid, and ovotransferrin | |
| Gayratovna et al. | Diet Therapy In Food Allergy And Fungal Pathology |