RU2284523C1 - Method for predicting therapeutically resistant depressions at endogenous psychic diseases - Google Patents
Method for predicting therapeutically resistant depressions at endogenous psychic diseases Download PDFInfo
- Publication number
- RU2284523C1 RU2284523C1 RU2005135537/15A RU2005135537A RU2284523C1 RU 2284523 C1 RU2284523 C1 RU 2284523C1 RU 2005135537/15 A RU2005135537/15 A RU 2005135537/15A RU 2005135537 A RU2005135537 A RU 2005135537A RU 2284523 C1 RU2284523 C1 RU 2284523C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- depression
- endogenous
- therapeutically resistant
- blood
- depressive
- Prior art date
Links
Landscapes
- Investigating Or Analysing Biological Materials (AREA)
Abstract
Description
Изобретение относится к области медицины, а именно к психиатрии и неврологии. Депрессия - одно из наиболее распространенных расстройств в психиатрической и в соматической практике. Современные исследования свидетельствуют о высокой частоте встречаемости депрессий при эндогенных психических заболеваниях, в частности при биполярных аффективных расстройствах, к которым относятся маниакально-депрессивный психоз и приступообразная шизофрения с биполярным аффектом и депрессивно-бредовым состоянием; и при рекуррентных депрессивных расстройствах, к которым относятся маниакально-депрессивный психоз, монополярно-депрессивный тип, приступообразная шизофрения с монополярно-депрессивным аффектом и депрессивно-бредовым состоянием. Более трети больных депрессиями при эндогенных психических заболеваниях обнаруживают резистентность к терапии антидепрессантами. Выявленные современными исследованиями клинико-психопатологические диагностические критерии и патобиохимические сдвиги, как маркеры резистентности, имеют широкую индивидуальную вариабельность, существенно снижающие их диагностическую ценность. Этим обусловлена актуальность выявления способов ранней диагностики устойчивости депрессии к терапии с целью формирования адекватной терапевтической стратегии.The invention relates to medicine, namely to psychiatry and neurology. Depression is one of the most common disorders in psychiatric and somatic practice. Modern studies indicate a high incidence of depression in endogenous mental illnesses, in particular in bipolar affective disorders, which include manic-depressive psychosis and paroxysmal schizophrenia with bipolar affect and depressive-delusional state; and with recurrent depressive disorders, which include manic-depressive psychosis, a monopolar-depressive type, paroxysmal schizophrenia with a monopolar-depressive affect and a depressive-delusional state. More than a third of patients with depression with endogenous mental illness show resistance to antidepressant therapy. Clinical and psychopathological diagnostic criteria and pathobiochemical shifts identified by modern research as markers of resistance have wide individual variability, which significantly reduces their diagnostic value. This determines the relevance of identifying methods for early diagnosis of depression resistance to therapy in order to form an adequate therapeutic strategy.
В качестве прототипа предлагаемого изобретения заявитель предлагает клинический способ диагностики терапевтически резистентной депрессии по шкале Гамильтона //Автореферат на соискание уч. ст. к.м.н. Покровский Д.Г. - Терапевтически резистентные депрессии и нарушения обмена фосфолипидов. - Тверь, 1999. - 25 с.//.As a prototype of the invention, the applicant offers a clinical method for the diagnosis of therapeutically resistant depression according to the Hamilton scale // Abstract for the study of Uch. Art. Ph.D. Pokrovsky D.G. - Therapeutically resistant depression and phospholipid metabolism disorders. - Tver, 1999 .-- 25 p. //.
Определяют выраженность депрессии по шкале Гамильтона подсчитывают сумму баллов. Депрессию считают резистентной, если в течение двух последовательных курсов адекватной монотерапии фармакологически различными (по химической структуре и биохимическому действию) антидепрессантами через 6-8 недель отмечают отсутствие или недостаточность клинического эффекта. В этот период снова проводят оценку депрессивного состояния по шкале Гамильтона и при снижении количества баллов менее 50% от исходного уровня квалифицируют депрессию как терапевтически резистентную. Адекватная терапия эндогенной депрессии включает назначение антидепрессанта в соответствии с клиническими показаниями и особенностями спектра его психотропной, нейротропной и соматотропной активности, применение соответствующего диапазона доз с их наращиванием при неэффективности терапии за две недели до максимальных или с парентеральным введением и соблюдением сроков длительности курса не менее 3-4 недель. Данный клинический способ диагностики стандартизирует группу резистентных к тимоаналептической терапии депрессивных больных, а также предлагает практическому врачу последовательность действий и обеспечивает преемственность в лечении больного.The severity of depression is determined on a Hamilton scale and the total score is calculated. Depression is considered resistant if, during two consecutive courses of adequate monotherapy, pharmacologically different (in chemical structure and biochemical action) antidepressants after 6-8 weeks indicate the absence or insufficiency of the clinical effect. During this period, the depressive state is again assessed on the Hamilton scale and, with a decrease in the number of points less than 50% of the initial level, qualify depression as therapeutically resistant. Adequate therapy of endogenous depression includes the appointment of an antidepressant in accordance with the clinical indications and the spectrum of its psychotropic, neurotropic and somatotropic activity, the use of an appropriate dose range with their increase in case of treatment failure two weeks before the maximum or with parenteral administration and compliance with the duration of the course for at least 3 -4 weeks. This clinical diagnostic method standardizes a group of depressive patients resistant to thymoanaleptic therapy, and also offers a practical doctor a sequence of actions and ensures continuity in the treatment of the patient.
Недостатки прототипа, на взгляд авторов, следующие:The disadvantages of the prototype, in the opinion of the authors, are as follows:
1. Способ определяет выраженность депрессии, не диагностируя резистентности к лечению в данный момент и в дальнейшем.1. The method determines the severity of depression, without diagnosing resistance to treatment at the moment and in the future.
2. Не позволяет диагностировать интимные нейробиохимические механизмы резистентности депрессии при эндогенных психических заболеваниях к терапии.2. It is not possible to diagnose the intimate neurobiochemical mechanisms of depression resistance in endogenous mental diseases to therapy.
3. Способ субъективен, во многом зависит от уровня подготовки специалиста.3. The method is subjective, largely depends on the level of training of a specialist.
4. Предполагает необходимость длительных временных затрат.4. Assumes the need for long time expenditures.
В отличие от рассмотренного выше способа-прототипа предлагаемый новый способ выявляет среднестатистические результаты для когорты терапевтически резистентных больных депрессиями при эндогенных психических заболеваниях. Автор предлагает способ диагностики терапевтически резистентных депрессий при эндогенных психических заболеваниях, целью которого является определение значимых диагностических иммунологических и биохимических показателей терапевтической резистентности депрессии при эндогенных психических заболеваниях. Поставленную цель достигают путем реализации существенных признаков предлагаемого способа, а именно: определяют выраженность депрессивной симптоматики по шкале Гамильтона (21 вопрос); подсчитывают лейкоцитарную формулу общего анализа крови и определяют значения моноцитоза и лимфоцитоза; определяют показатели поглощения (в %) инфракрасного спектра цельной крови в диапазонах 3085-2832 см-1, 1543-1425 см-1 и 1127-1057 см-1 (табл.1).In contrast to the prototype method discussed above, the proposed new method reveals average results for a cohort of therapeutically resistant patients with depression with endogenous mental illness. The author proposes a method for diagnosing therapeutically resistant depression in endogenous mental illnesses, the purpose of which is to determine significant diagnostic immunological and biochemical indicators of the therapeutic resistance of depression in endogenous mental illness. The goal is achieved by implementing the essential features of the proposed method, namely: determine the severity of depressive symptoms according to the Hamilton scale (21 questions); the leukocyte formula of the general blood test is calculated and the values of monocytosis and lymphocytosis are determined; the absorption indices (in%) of the infrared spectrum of whole blood are determined in the ranges of 3085-2832 cm -1 , 1543-1425 cm -1 and 1127-1057 cm -1 (Table 1).
Способ осуществляют следующим образом. Клиническую оценку депрессивного состояния при эндогенных психических заболеваниях производят в соответствии с критериями МКБ-10, согласно с которыми к ним относят биполярное аффективное расстройство (F 31) - маниакально-депрессивный психоз и приступообразную шизофрению с биполярным аффектом и депрессивно-бредовым состоянием; рекуррентное депрессивное расстройство (F 33) - маниакально-депрессивный психоз, монополярно-депрессивный тип, приступообразную шизофрению с монополярно-депрессивным аффектом и депрессивно-бредовым состоянием. Определяют выраженность депрессивной симптоматики по шкале Гамильтона (21 вопрос), которая составляет в среднем 20,9±2,2 балла.The method is as follows. A clinical evaluation of the depressive state in endogenous mental diseases is carried out in accordance with the ICD-10 criteria, according to which they include bipolar affective disorder (F 31) - manic-depressive psychosis and paroxysmal schizophrenia with bipolar affect and depressive-delusional state; recurrent depressive disorder (F 33) - manic-depressive psychosis, monopolar-depressive type, paroxysmal schizophrenia with monopolar-depressive affect and depressive-delusional state. The severity of depressive symptoms on the Hamilton scale (21 questions), which is an average of 20.9 ± 2.2 points, is determined.
В современных исследованиях показано, что иммунная система посредством органоспецифических иммунных реакций гуморального и клеточного типа принимает непосредственное участие в регуляции деятельности нервной системы. В частности, выявлены особенности взаимосвязей иммунологических и клинических параметров при депрессивных расстройствах различного генеза. При этом отмечено, что с увеличением давности психического заболевания возрастает роль иммунной системы в патогенезе депрессии, в связи с чем повышается риск иммунодефицитных состояний.In modern studies, it has been shown that the immune system, through organ-specific immune responses of the humoral and cellular type, takes a direct part in the regulation of the activity of the nervous system. In particular, the features of the relationship of immunological and clinical parameters in depressive disorders of various origins were identified. It was noted that with an increase in the duration of mental illness, the role of the immune system in the pathogenesis of depression increases, and therefore the risk of immunodeficiency states increases.
С целью выявления иммунологических маркеров резистентности депрессии при эндогенном психическом заболевании к терапии подсчитывают лейкоцитарную формулу общего клинического анализа крови. Материалом для общего клинического анализа крови является цельная капиллярная кровь. Приготовленный мазок фиксируют метиловым спиртом 5 мин, после чего окрашивают по Романовскому-Гимзе. Краска стандартная, имеет в своем составе азур II, водорастворимый желтый эозин, метиловый спирт и глицерин. Рабочий раствор краски готовят путем разведения 3 капель готовой краски 1,0 мл дистиллированной воды. Продолжительность окраски 40 минут. Окрашенные мазки изучают под микроскопом с иммерсионной системой (окуляр 10, объектив 90). Для подсчета лейкоцитарной формулы пользуются 11-клавишным счетчиком, фиксирующим количества каждого вида лейкоцитов в процентах.In order to identify immunological markers of resistance of depression in endogenous mental illness to therapy, the leukocyte formula of the general clinical blood test is calculated. The material for the general clinical blood test is whole capillary blood. The prepared smear is fixed with methyl alcohol for 5 minutes, after which it is stained according to Romanovsky-Giemsa. The paint is standard, it contains Azur II, water-soluble yellow eosin, methyl alcohol and glycerin. A working paint solution is prepared by diluting 3 drops of the finished paint with 1.0 ml of distilled water. Duration of painting 40 minutes. Stained smears are examined under a microscope with an immersion system (eyepiece 10, objective 90). To calculate the leukocyte formula, an 11-key counter is used that fixes the percentage of each type of leukocyte.
Выявленные у когорты терапевтически резистентных больных депрессиями при эндогенных психических заболеваниях среднестатистические показатели моноцитоза более 5% свидетельствуют о напряженности фагоцитарного звена иммунитета, лимфоцитоз более 25% показывает дефект клеточного звена иммунной системы. Выявленные изменения подтверждают неоднородность нейробиологических механизмов формирования резистентности депрессий при эндогенных психических заболеваниях к антидепрессантной терапии.The average statistical indicators of monocytosis of more than 5% revealed in a cohort of therapeutically resistant patients with depression with endogenous mental illnesses indicate tension of the phagocytic immunity link, lymphocytosis of more than 25% indicates a defect in the cellular link of the immune system. The revealed changes confirm the heterogeneity of the neurobiological mechanisms of the formation of resistance of depression in endogenous mental diseases to antidepressant therapy.
Способ диагностики терапевтически резистентных депрессий при эндогенных психических заболеваниях включает исследование крови методом инфракрасной спектроскопии (ИКС) на аппаратно-программном комплексе "Икар 9/1 (патент №2137126 от 10.09.1999 г., сертификационный №5745). Материал для ИКС - цельная капиллярная кровь, объемом 0,1 мл, дозированной пипеткой ее помещают в оригинальную кювету и подвергают спектрофотометрированию на АПК "Икар" 9/1, по 9 оптическим каналам с длиной волн от 3500 до 930 см-1 в течение 30 с. Исследование проводилось по всем 9 каналам, однако наиболее значимыми оказались показатели в диапазонах каналов 3085-2832 см-1, 1543-1425 см-1 и 1127-1057 см-1. Прибор фиксирует процент пропускания оптической среды, являющейся величиной, обратно пропорциональной экстинкции раствора. Выходной информацией является показатель поглощения (в %) инфракрасного спектра излучения в любом из заданных интервалов спектра в течение 30 с. Данные, полученные при исследовании крови в инфракрасном спектроанализаторе "Икар" 9/1, обрабатывают по стандартной методике и выявляют среднестатистические показатели для когорты больных терапевтически резистентными депрессиями при эндогенных психических заболеваниях. В диапазонах ИКС 3085-2832 см-1, 1543-1425 см-1 и 1127-1057 см-1 определяют показатели поглощения и рассчитывают средние показатели поглощения. Нормальные значения средних показателей поглощения в диапазоне ИКС 3085-2832 см-1 - 25,6±0,6%, в диапазоне 1543-1425 см-1 - 29,1±1,1%, в диапазоне 1127-1057 см-1 - 27,4±1,3%. При терапевтически резистентных депрессиях при эндогенных психических заболеваниях средние показатели поглощения в диапазоне ИКС 3085-2832 см-1 - 43,5±1,8%, в диапазоне 1543-1425 см-1 - 47,9±3,2%, в диапазоне 1127-1057 см-1 - 45,2±1,5% (табл.1).A method for diagnosing therapeutically resistant depressions in endogenous mental diseases involves blood testing by infrared spectroscopy (IKS) on the Ikar 9/1 hardware-software complex (patent No. 2137126 dated 09.09.1999, certification No. 5745). Material for IKS - whole capillary blood with a volume of 0.1 ml, dosed with a pipette, it is placed in the original cuvette and subjected to spectrophotometry on the Ikar 9/1, using 9 optical channels with a wavelength of 3500 to 930 cm -1 for 30 s. The study was carried out on all 9 channels, od ako proved most significant indicators in the channel band 3085-2832 cm -1, 1543-1425 cm -1 and 1127-1057 cm -1. The device fixes the transmission percentage of the optical medium, which is a value inversely proportional to the extinction of the solution. The output information is an absorption coefficient ( in%) of the infrared radiation spectrum in any of the specified intervals of the spectrum for 30 s. The data obtained from a blood test in the Ikar 9/1 infrared spectrum analyzer are processed according to the standard method and the average statistics for Gort patients with treatment-resistant depression with endogenous mental illness. In the ranges of ICS 3085-2832 cm -1 , 1543-1425 cm -1 and 1127-1057 cm -1 determine the absorption and calculate the average absorption. Normal values of average absorption indices in the range of ICS 3085-2832 cm -1 - 25.6 ± 0.6%, in the range 1543-1425 cm -1 - 29.1 ± 1.1%, in the range 1127-1057 cm -1 - 27.4 ± 1.3%. With therapeutically resistant depressions in endogenous mental illnesses, the average absorption in the range of ICS 3085-2832 cm -1 - 43.5 ± 1.8%, in the range 1543-1425 cm -1 - 47.9 ± 3.2%, in the range 1127-1057 cm -1 - 45.2 ± 1.5% (Table 1).
Изменения показателей инфракрасного спектра крови (в %, М±m) и показателей иммунитета у больных терапевтически резистентными депрессиями при эндогенных заболеваниях.Table 1.
Changes in blood infrared spectrum (in%, M ± m) and immunity in patients with therapeutically resistant depression in endogenous diseases.
Диагностика терапевтически резистентных депрессий при эндогенных психических заболеваниях с использованием ИКС крови больных основана на обнаружении высоких показателей поглощения инфракрасного излучения на каналах, где тестируются химические связи, характерные для фосфолипидов и практически всех компонентов биологических мембран (3085-2832 см-1, 1543-1425 см-1 и 1127-1057 см-1) [Кеслер И. Методы инфракрасной спектроскопии в химическом анализе. - М.: Мир. - 1964. - 257 с.]. Значительное повышение показателей поглощения ИК-излучения крови больных в указанных диапазонах указывает на повышение концентрации сфингомиелинов, фосфатидилсеринов и других фосфолипидных фракций в крови. Обнаруженное при ИКС повышение концентрации сфингомиелинов и других фракций фосфолипидов в крови у больных резистентными депрессиями при эндогенных психических заболеваниях связано с выраженным повреждением клеточных мембран. Тот факт, что при психических заболеваниях изменяется содержание фосфолипидов крови, доказано в ряде исследований [Морковкин В.М., Картелишев А.В. Патохимия шизофрении. - М.: Медицина, - 1988. - 255 с.]. Известно, что фосфолипиды являются основным структурно-функциональным компонентом биологических мембран, принимают непосредственное участие в процессах трансмембранного переноса всех метаболитов, участвуют в процессах возбудимости клетки, энергетическом их обмене, биосинтезе белка, а также выполняют роль вторичных мессенджеров. Кроме того, они выступают в качестве антиокислителей, предотвращающих превышающую норму степень свободного окисления биологически активных веществ, а также протектирующих патологическое воздействие перекисей на жизненно важные структуры организма. Важность этих моментов особенно очевидна, так как доказана интенсификация процессов перекисного окисления липидов (ПОЛ) при различных по генезу психических заболеваниях. При этом установлено, что хронический эмоциональный стресс, лежащий в основе депрессивного страдания, приводит к состоянию метаболической внутриклеточной гипоксии вследствие преобладания процессов гликолиза над окислительным фосфорилированием, то есть анаэробизма над тканевым дыханием. В этих условиях нарушается утилизация глюкозы (гликогена), что в свою очередь приводит к блокированию образования из аминоспирта сфингозида - церамида. При этом за счет активации специфических трансфераз образуется повышенное количество СМ (часть которого расходуется на увеличение синтеза ФЭ и ФС), что служит гиперлипогенетическим источником энергетического депо в условиях интрацеллюлярной гипоксии. Также следует принять во внимание взаимопревращения фосфатидилэтаноламина и фосфатидилсерина путем реакций декарбоксилирования последнего. Эта реакция протекает преимущественно в митохондриальных мембранах, что подтверждает данные об исключительно важном значении аминосодержащих фосфолипидов в процессах окислительного фосфорилирования [Рэкер Э. Биоэнергетические механизмы: новые взгляды // Под ред. Скулачева В.П. - М., 1979. - 217 с.]. Таким образом, обнаруживаемые с помощью инфракрасной спектроскопии изменения оптической плотности крови больных с терапевтически резистентными депрессиями при эндогенных психических заболеваниях в оптических интервалах, характерных для фосфолипидов и других компонентов биологических мембран, связаны с характерными для депрессивных состояний гипоксическими процессами и, как следствие, выраженными изменениями биомембран. Вследствие вышесказанного выявленное значительное повышение показателей поглощения инфракрасного излучения крови больных в указанных диапазонах инфракрасного спектра может быть использовано для диагностики терапевтически резистентных депрессий при эндогенных психических заболеваниях.Diagnosis of therapeutically resistant depressions in endogenous mental illnesses using the blood sampling system of patients is based on the detection of high absorption rates of infrared radiation on channels where chemical bonds characteristic of phospholipids and almost all components of biological membranes are tested (3085-2832 cm -1 , 1543-1425 cm -1 and 1127-1057 cm -1 ) [Kesler I. Methods of infrared spectroscopy in chemical analysis. - M .: World. - 1964. - 257 p.]. A significant increase in the absorption of infrared radiation from the blood of patients in these ranges indicates an increase in the concentration of sphingomyelins, phosphatidylserines and other phospholipid fractions in the blood. The increase in the concentration of sphingomyelins and other fractions of phospholipids in the blood in patients with resistant depression with endogenous mental diseases, detected with ICS, is associated with severe damage to the cell membranes. The fact that the content of blood phospholipids changes during mental illness has been proved in a number of studies [Morkovkin V.M., Kartelishev A.V. Pathochemistry of schizophrenia. - M .: Medicine, - 1988. - 255 p.]. It is known that phospholipids are the main structural and functional component of biological membranes, take a direct part in the processes of transmembrane transfer of all metabolites, participate in the processes of cell excitability, their energy metabolism, protein biosynthesis, and also act as secondary messengers. In addition, they act as antioxidants, preventing the excess degree of free oxidation of biologically active substances exceeding the norm, as well as protecting the pathological effect of peroxides on the vital structures of the body. The importance of these points is especially obvious, since the intensification of lipid peroxidation (LPO) processes has been proven for mental diseases of various genesis. It was found that chronic emotional stress, which underlies depressive suffering, leads to a state of metabolic intracellular hypoxia due to the predominance of glycolysis processes over oxidative phosphorylation, that is, anaerobism over tissue respiration. Under these conditions, the utilization of glucose (glycogen) is disrupted, which in turn leads to blocking the formation of sphingoside - ceramide from the amino alcohol. At the same time, due to the activation of specific transferases, an increased amount of SM is formed (part of which is spent on increasing the synthesis of PE and PS), which serves as a hyperlipogenetic source of energy depot under conditions of intracellular hypoxia. The interconversions of phosphatidylethanolamine and phosphatidylserine via the decarboxylation reactions of the latter should also be taken into account. This reaction proceeds mainly in mitochondrial membranes, which confirms the data on the extremely important value of amino-containing phospholipids in the processes of oxidative phosphorylation [Racker E. Bioenergetic mechanisms: new views // Ed. Skulacheva V.P. - M., 1979. - 217 p.]. Thus, changes in the optical density of the blood of patients with therapeutically resistant depressions detected by infrared spectroscopy during endogenous mental illness in the optical intervals characteristic of phospholipids and other components of biological membranes are associated with hypoxic processes characteristic of depressive states and, as a result, marked changes in biomembranes . As a result of the foregoing, a significant increase in the absorption indicators of the infrared radiation of the blood of patients in the indicated ranges of the infrared spectrum can be used to diagnose therapeutically resistant depression in endogenous mental diseases.
Обследовано 158 больных с депрессиями при эндогенных психических заболеваниях, 68 из которых по результатам антидепрессантного лечения были отнесены к группе терапевтически резистентных. Когорту больных составили 39 женщин и 29 мужчин от 19 до 55 лет, средний возраст 35±4,2 года. Клинические исследования соответствовали критериям МКБ-10, дополнены шкалой депрессии М. Гамильтона (21 вопрос). Контроль составила группа из 50 практически здоровых лиц, сопоставимая по полу и возрасту. Лабораторные исследования включали оценку лейкоцитарной формулы клинического анализа крови и определение средних показателей поглощения (в %) инфракрасного спектра цельной крови в диапазонах 3085-2832 см-1, 1543-1425 см-1 и 1127-1057 см-1.158 patients with depression with endogenous mental diseases were examined, 68 of which, according to the results of antidepressant treatment, were assigned to the group of therapeutically resistant. The cohort of patients was 39 women and 29 men from 19 to 55 years old, the average age was 35 ± 4.2 years. Clinical studies met the criteria of ICD-10, supplemented by a scale of depression of M. Hamilton (21 questions). The control was a group of 50 practically healthy individuals, comparable by sex and age. Laboratory studies included the assessment of the leukocyte formula of a clinical blood test and the determination of the average absorption (in%) of the infrared spectrum of whole blood in the ranges of 3085-2832 cm -1 , 1543-1425 cm -1 and 1127-1057 cm -1 .
Преимущества данного способа диагностики терапевтически резистентных депрессий при эндогенных психических заболеваниях:The advantages of this method for the diagnosis of therapeutically resistant depression in endogenous mental diseases:
1. При использовании в клинике позволяет обнаружить патобиохимические и иммунологические маркеры терапевтической резистентности депрессий при эндогенных психических заболеваниях.1. When used in a clinic, it can detect pathobiochemical and immunological markers of therapeutic resistance to depression in endogenous mental illnesses.
2. Применение метода позволяет контролировать на биохимическом и иммунологическом уровнях состояние пациента, объективизируя клиническую оценку состояния при мониторинге эффективности лечения.2. Application of the method allows monitoring the patient’s state at biochemical and immunological levels, objectifying the clinical assessment of the condition while monitoring the effectiveness of treatment.
3. Способ диагностики прост в применении, пригоден для использования в клинических условиях.3. The diagnostic method is easy to use, suitable for use in a clinical setting.
КЛИНИЧЕСКИЙ ПРИМЕР. Больная К., 46 лет. История болезни №810. Диагноз: Шизофрения приступообразная с монополярно-депрессивным аффектом. Длительность заболевания составляет 22 года. Настоящее обострение состояния продолжается пять месяцев. Клинически обнаруживает признаки депрессивного эпизода средней степени. Актуальной бредовой продукции нет. Выраженность депрессии по шкале М. Гамильтона составляет 22 балла. Проведен клинический анализ крови, выявлен лимфоцитоз - 26% и моноцитоз - 7%. Проба крови исследовалась ИКС в диапазоне 3085-2832 см-1, показатель поглощения - 43%, в диапазоне 1543-1425 см-1 показатель поглощения - 49,5%, в диапазоне 1127-1057 см-1 - 44%. На основании полученных данных выявлена терапевтически резистентная депрессия при эндогенном психическом заболевании.CLINICAL EXAMPLE. Patient K., 46 years old. Case history No. 810. Diagnosis: Schizophrenia paroxysmal with monopolar depressive affect. The duration of the disease is 22 years. This exacerbation of the condition lasts five months. Clinically reveals signs of a depressive episode of a moderate degree. There is no actual delusional production. The severity of depression on the scale of M. Hamilton is 22 points. A clinical blood test was performed, lymphocytosis - 26% and monocytosis - 7% were detected. A blood sample was studied by IR in the range of 3085-2832 cm -1 , the absorption rate was 43%, in the range 1543-1425 cm -1 the absorption rate was 49.5%, in the range 1127-1057 cm -1 - 44%. Based on the data obtained, therapeutically resistant depression in endogenous mental illness was revealed.
Claims (1)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2005135537/15A RU2284523C1 (en) | 2005-11-16 | 2005-11-16 | Method for predicting therapeutically resistant depressions at endogenous psychic diseases |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2005135537/15A RU2284523C1 (en) | 2005-11-16 | 2005-11-16 | Method for predicting therapeutically resistant depressions at endogenous psychic diseases |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2284523C1 true RU2284523C1 (en) | 2006-09-27 |
Family
ID=37436583
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2005135537/15A RU2284523C1 (en) | 2005-11-16 | 2005-11-16 | Method for predicting therapeutically resistant depressions at endogenous psychic diseases |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2284523C1 (en) |
-
2005
- 2005-11-16 RU RU2005135537/15A patent/RU2284523C1/en not_active IP Right Cessation
Non-Patent Citations (2)
| Title |
|---|
| БОНДАРЬ В.В. Терапевтически резистентные эндогенные депрессии: (Клиника, типология, вопросы патогенеза и лечение). Автореф. дисс. канд. мед. н. - М.: 1992. КОК FW et al. Immunoglobulin production in vitro in major depression: a pilot study on the modulating action of endogenous cortisol. Biol Psychiatry. 1995 Aug 15; 38(4):217-26, PMID: 8547443, [он-лайн], [найдено из БД Entrez PubMed] [найдено 30.01.2006]. * |
| ПОКРОВСКИЙ Д.Г. Терапевтически резистентные депрессии и нарушения обмена фосфолипидов. Автореф. дисс. канд. мед. н. - М.: 1999, с.5. * |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Stalder et al. | Stress-related and basic determinants of hair cortisol in humans: A meta-analysis | |
| Rockenbach et al. | Salivary flow rate, pH, and concentrations of calcium, phosphate, and sIgA in Brazilian pregnant and non-pregnant women | |
| Ghaffariyeh et al. | Brain-derived neurotrophic factor in patients with normal-tension glaucoma | |
| RU2007132194A (en) | ISCHEMIA BIOMARKERS AND THEIR APPLICATION FOR FORECASTING ADVERSE NEUROLOGICAL CONSEQUENCES OF SURGICAL OPERATION | |
| Stewart et al. | Patterns of impaired social cognition in children and adolescents with epilepsy: the borders between different epilepsy phenotypes | |
| Gazzolo et al. | S100B protein increases in human blood and urine during stressful activity | |
| Ivanova et al. | Glutamate concentration in the serum of patients with schizophrenia | |
| Soares et al. | Effects of lithium on platelet membrane phosphoinositides in bipolar disorder patients: a pilot study | |
| RU2324939C1 (en) | Method of evaluation of degree of endothelial dysfunction | |
| Hidmark et al. | Electrical muscle stimulation induces an increase of VEGFR2 on circulating hematopoietic stem cells in patients with diabetes | |
| RU2284523C1 (en) | Method for predicting therapeutically resistant depressions at endogenous psychic diseases | |
| RU2453851C1 (en) | Method for prediction of level of efficiency of reduction of manifestation severity of atopic dermatitis | |
| Joseph et al. | ATP Hyposecretion From Platelet Dense Bodies‐‐Evidence for the Purinergic Hypothesis and a Marker of Migraine | |
| RU2284524C1 (en) | Method for differential diagnostics of depressions and therapeutically resistant depressions at endogenous psychic diseases | |
| RU2259566C1 (en) | Diagnosis method for distinguishing the cases of therapeutically resistant reactive depression | |
| RU2259564C1 (en) | Differential diagnosis method for distinguishing the cases of reactive depression and therapeutically resistant reactive depression | |
| RU2661610C1 (en) | Method for diagnosing severe psoriasis in adults | |
| RU2284753C1 (en) | Method for predicting therapeutically resistant depression in remote light craniocerebral injury period | |
| RU2271538C1 (en) | Differential diagnosis method for distinguishing depression from therapeutically resistant depression in remote mild craniocerebral injury period | |
| RU2503003C1 (en) | Method for prediction of progression of bronchial obstruction in patients suffering chronic obstructive pulmonary disease | |
| RU2298190C1 (en) | Method for predicting therapeutically resistant depressions in case of endogenous psychic diseases | |
| Råstam et al. | Population screening and referral for hypercholesterolemia | |
| RU2253119C1 (en) | Method for predicting therapeutically resistant reactive depressions | |
| RU2768598C1 (en) | Method for assessing efficiency of liver cancer chemotherapy | |
| Salmin et al. | Noninvasive Sensing of Serum sRAGE and Glycated Hemoglobin by Skin UV-Induced Fluorescence |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20081117 |