RU2277386C1 - Method for surgical treatment of ureterohydronephrosis at complete renal duplication and ureteric stricture of its lower half - Google Patents
Method for surgical treatment of ureterohydronephrosis at complete renal duplication and ureteric stricture of its lower half Download PDFInfo
- Publication number
- RU2277386C1 RU2277386C1 RU2005111643/14A RU2005111643A RU2277386C1 RU 2277386 C1 RU2277386 C1 RU 2277386C1 RU 2005111643/14 A RU2005111643/14 A RU 2005111643/14A RU 2005111643 A RU2005111643 A RU 2005111643A RU 2277386 C1 RU2277386 C1 RU 2277386C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- kidney
- ureter
- pelvis
- lower half
- doubled
- Prior art date
Links
Landscapes
- Prostheses (AREA)
Abstract
Description
Изобретение относится к медицине, точнее к урологии, и может найти применение в реконструктивно-пластической хирургии при аномалии развития мочевыделительной системы.The invention relates to medicine, more specifically to urology, and can find application in reconstructive plastic surgery with anomalies in the development of the urinary system.
Удвоение почек является одним из наиболее часто встречающихся аномалий развития мочевыделительной системы, наблюдаются в 0.5-5% случаев и по данным ряда авторов составляет 73% от всех аномалий почек. Среди операций на почках и верхних мочевыводящих путях операции на удвоенной почке составляют 3.3-4.7%. Наличие сужения в различных отделах мочеточников представляет дополнительные трудности в лечении этих состояний. В случаях сочетания удвоения почки и протяженной стриктуры мочеточника восстановление нормального оттока мочи представляется наиболее сложной задачей. Стриктура одного из мочеточников удвоенной почки может приводить к развитию гидронефроза, частым атакам пиелонефрита и, как итог, к гибели почки. Причиной стриктуры одного из мочеточников удвоенной почки являются различные поражения верхних мочевыделительных путей: травматические, в том числе ятрогенные, связанные как с хирургическими вмешательствами, так и с агрессивностью некоторых видов специфического лечения.Doubling of the kidneys is one of the most common abnormalities in the development of the urinary system; they are observed in 0.5-5% of cases, and according to some authors, it makes 73% of all kidney anomalies. Among operations on the kidneys and upper urinary tract, operations on a doubled kidney account for 3.3–4.7%. The presence of narrowing in various departments of the ureters presents additional difficulties in the treatment of these conditions. In cases of a combination of a doubling of the kidney and an extended stricture of the ureter, the restoration of normal outflow of urine is the most difficult task. A stricture of one of the ureters of a doubled kidney can lead to the development of hydronephrosis, frequent attacks of pyelonephritis and, as a result, to the death of the kidney. The cause of stricture of one of the ureters of the doubled kidney is various lesions of the upper urinary tract: traumatic, including iatrogenic, associated with both surgical interventions and the aggressiveness of certain types of specific treatment.
Пути восстановления пассажа мочи при таких аномалиях разнообразны: от выполнения нефростомии до пластических операций на мочеточнике. При пластических операциях протяженных стриктур различных отделов одного из мочеточников удвоенной почки методом выбора может являться непрямой уретероцистоанастомоз в различных модификациях или уретероуретероанастомоз также в различных вариантах. Оптимальный вид оперативного вмешательства при этом в настоящее время окончательно не установлен. Основными критериями выбора оперативной тактики являются проходимость одного из мочеточников, уровень и протяженность стриктуры, а также функциональное состояние почки и верхних мочевыводящих путей и сопутствующая патология. Стриктуры мочеточника нижней половины удвоенной почки встречаются крайне редко и адекватное лечение такой аномалии развития мочевыделительной системы до настоящего времени не разработано. Этому вопросу и посвящено настоящее изобретение.The ways to restore the passage of urine with such anomalies are diverse: from performing a nephrostomy to plastic surgery on the ureter. In plastic surgeries of extended strictures of different departments of one of the ureters of the doubled kidney, the method of choice may be indirect ureterocystoanastomosis in various modifications or ureteroureteroanastomosis also in various forms. The optimal type of surgical intervention is not yet finally established. The main criteria for choosing operative tactics are patency of one of the ureters, the level and extent of stricture, as well as the functional condition of the kidney and upper urinary tract and associated pathology. Ureteric strictures of the lower half of the doubled kidney are extremely rare and adequate treatment of such an abnormality in the development of the urinary system has not yet been developed. This issue is dedicated to the present invention.
Известен способ восстановления оттока мочи при протяженной стриктуре одного из мочеточников удвоенной почки путем операции замещения стриктуры мочеточника сегментом подвздошной кишки на брыжейке, который подшивают одним концом к почечной лоханке, другим - к резецированному мочеточнику [Кан Д.В. Кишечная пластика мочеточников. - М., 1968, 264 с.].There is a method of restoring the outflow of urine with an extended stricture of one of the ureters of the double kidney by replacing the ureter stricture with a segment of the ileum on the mesentery, which is sutured at one end to the renal pelvis, and the other to the resected ureter [Kan D.V. Intestinal plastics of the ureters. - M., 1968, 264 p.].
Такое оперативное вмешательство травматично, технически трудно и не дает возможности адекватно дренировать верхнюю половину удвоенной почки.Such surgical intervention is traumatic, technically difficult and does not allow adequate drainage of the upper half of the doubled kidney.
Если же больные ранее перенесли хирургические операции на брюшной полости или им проводилась агрессивная терапия (лучевая) при опухолевых процессах кишечника, замещение мочеточника фрагментом тонкой кишки невозможно в связи с высокой вероятностью развития спаечной болезни.If patients previously underwent surgical operations on the abdominal cavity or underwent aggressive therapy (radiation) in case of intestinal tumor processes, replacement of the ureter with a fragment of the small intestine is impossible due to the high probability of developing adhesive disease.
Наиболее близким к предлагаемому является способ выполнения лоханочно-мочеточникового анастомоза при полном удвоении почки и стриктуре мочеточника ее нижней половины [М.Ф.Джавад-Заде и др., Хирургия аномалии почек. Баку, Азербайджанское государственное изд-во, 1977, с.313], который заключается в отсечении мочеточника от лоханки нижней половины удвоенной почки с последующим выполнением анастомоза лоханки нижней половины почки с мочеточником верхней половины почки по типу конец-в-бок.Closest to the proposed is a method of performing a pelvic-ureteric anastomosis with complete doubling of the kidney and stricture of the ureter of its lower half [MF Dzhavad-Zade et al., Surgery of kidney anomaly. Baku, Azerbaijan State Publishing House, 1977, p.313], which consists in cutting off the ureter from the pelvis of the lower half of the doubled kidney, followed by anastomosis of the pelvis of the lower half of the kidney with the ureter of the upper half of the kidney by the end-to-side type.
Этот способ по сравнению с пластикой мочеточника кишкой менее травматичен, является органосохраняющим, уменьшает риск развития атаки пиелонефрита. Однако недостатком способа-прототипа является техническая сложность выполнения анастомоза лоханки нижней половины почки с мочеточником верхней половины из-за малого диаметра последнего. Продольное рассечение мочеточника для выполнения анастомоза с лоханкой нижней половины удвоенной почки нарушает его нормальную перистальтику, что может приводить к нарушению уродинамики верхних мочевыводящих путей. Кроме того, анастомоз по типу конец-в-бок не дает возможности проводить адекватное дренирование полостных систем почки и анастомоза во время и после оперативного вмешательства, что может приводить к стриктурам анастомоза и ухудшению оттока мочи.This method is less traumatic compared to ureteroplasty, is organ-preserving, and reduces the risk of pyelonephritis attack. However, the disadvantage of the prototype method is the technical complexity of the anastomosis of the pelvis of the lower half of the kidney with the ureter of the upper half due to the small diameter of the latter. Longitudinal dissection of the ureter to perform anastomosis with the pelvis of the lower half of the doubled kidney violates its normal peristalsis, which can lead to impaired urodynamics of the upper urinary tract. In addition, an end-to-side anastomosis does not allow adequate drainage of the cavity systems of the kidney and anastomosis during and after surgery, which can lead to anastomotic strictures and worsened urine outflow.
Технический результат настоящего изобретения состоит в улучшении работы лоханочно-мочеточникового анастомоза за счет возможности адекватного дренирования его, обеспечения нормальной перистальтики мочеточников и физиологичного пассажа мочи по ним.The technical result of the present invention is to improve the work of the pelvis-ureteric anastomosis due to the possibility of adequate drainage of it, ensuring normal peristalsis of the ureters and physiological passage of urine through them.
Этот результат достигается тем, что сначала отсекают мочеточник верхней половины удвоенной почки на расстоянии 4-5 см от ее лоханки, проксимальный конец этого мочеточника анастомозируют с лоханкой нижней половины почки, после чего осуществляют анастомоз по типу конец-в-конец между мочеточником верхней половины удвоенной почки и лоханкой ее нижней половины через пиелоуретральный сегмент.This result is achieved by first cutting the ureter of the upper half of the doubled kidney at a distance of 4-5 cm from its pelvis, the proximal end of this ureter is anastomosed with the pelvis of the lower half of the kidney, and then anastomosis of the end-to-end type between the ureter of the upper half of the doubled kidney and pelvis of its lower half through the pyelourethral segment.
Отсечение мочеточника верхней половины удвоенной почки на расстоянии 4-5 см от ее лоханки позволяет выполнить анастомоз путем вшивания проксимальной части верхнего мочеточника в нижнюю лоханку, что обеспечивает отток мочи из верхней половины почки в нижнюю ее половину.Cutting off the ureter of the upper half of the doubled kidney at a distance of 4-5 cm from its pelvis allows anastomosis to be performed by suturing the proximal part of the upper ureter into the lower pelvis, which ensures the outflow of urine from the upper half of the kidney to its lower half.
Последующее анастомозирование оставшейся части мочеточника верхней половины почки в зоне пиелоуретрального сегмента лоханки нижней половины ее по типу конец-в-конец позволяет интраоперационно адекватно дренировать образуемые таким образом оба анастомоза, минимизируя возможность их рубцевания (за счет их широкого диаметра и раздельного дренирования), и способствует нормальному оттоку мочи.Subsequent anastomosis of the remaining part of the ureter of the upper half of the kidney in the area of the pyelourethral segment of the pelvis of the lower half of it according to the end-to-end type allows adequate drainage of both anastomoses thus formed, minimizing the possibility of scarring (due to their wide diameter and separate drainage), and contributes to normal outflow of urine.
Анастомозирование мочеточника верхней половины почки с лоханкой нижней половины ее по типу конец-в-конец обеспечивает сохранение водителя ритма (находящегося в лоханочно-мочеточниковом соустье) как верхней, так и нижней половин удвоенной почки, что не нарушает нормальную перистальтику мочеточников и способствует наиболее физиологичному пассажу мочи по ним.Anastomosing the ureter of the upper half of the kidney with the pelvis of the lower half of it, end-to-end, ensures the preservation of the pacemaker (located in the pelvic-ureteric anastomosis) of both the upper and lower halves of the doubled kidney, which does not violate the normal motility of the ureters and promotes the most physiological passage urine on them.
Выполнить предлагаемый вид лоханочно-мочеточникового анастомоза нас побудило то, что в нашей клинической практике встретились пациенты с полным удвоением почки и стриктурой нижнего мочеточника, которые ранее были оперированы на органах брюшной полости и малого таза с последующей лучевой терапией, а также больные с выраженным спаечным процессом в брюшной полости. Это не позволяло использовать для пластики кишечный сегмент. Произвести уретеролиз было технически невозможно по причине выраженного спаечного процесса в малом тазу. Мы попробовали резецировать у них мочеточник верхней половины удвоенной почки и вшить его проксимальный конец в нижнюю лоханку по типу конец-в-бок, а затем выполнить еще один мочеточниково-лоханочный анастомоз, используя зону пиелоуретрального сегмента нижней половины удвоенной почки и оставшийся дистальный конец мочеточника верхней половины ее по типу конец-в-конец. Это позволило осуществить хороший отток мочи, дренировать оба анастомоза, избежать их рубцевания, сохранить перистальтику мочеточников и, в конечном итоге, улучшить состояние этих больных. Полученные удовлетворительные результаты такого хирургического подхода позволили нам успешно использовать его и у других больных при стриктуре мочеточника нижней половины удвоенной почки.We were encouraged to perform the proposed type of pelvic-ureteric anastomosis because in our clinical practice there were patients with complete doubling of the kidney and stricture of the lower ureter, who had previously been operated on the abdominal and pelvic organs with subsequent radiation therapy, as well as patients with severe adhesions in the abdominal cavity. This did not allow the intestinal segment to be used for plastic surgery. It was technically impossible to produce ureterolysis due to a pronounced adhesive process in the small pelvis. We tried to resect the ureter of the upper half of the doubled kidney in them and sew the proximal end into the lower pelvis of the end-to-side type, and then perform another ureter-pelvis anastomosis using the area of the pyelourethral segment of the lower half of the doubled kidney and the remaining distal end of the ureter of the upper ureter half of it end-to-end. This allowed a good outflow of urine, drain both anastomoses, avoid scarring, preserve ureteral motility and, ultimately, improve the condition of these patients. The satisfactory results of this surgical approach allowed us to successfully use it in other patients with stricture of the ureter of the lower half of the doubled kidney.
Сущность этого способа поясняется примером.The essence of this method is illustrated by example.
ПРИМЕР 1. Б-я А., 53-х лет, госпитализирована в городскую многопрофильную больницу №2 с диагнозом: Аномалия развития мочевыделительной системы. Полное удвоение левой почки. Протяженная стриктура тазового отдела мочеточника нижней половины левой удвоенной почки. Гидронефроз нижней половины слева. Хронический пиелонефрит, активная фаза. Хроническая почечная недостаточность, компенсированная стадия.EXAMPLE 1. Bay A., 53 years old, was hospitalized in the city versatile hospital No. 2 with a diagnosis of Anomaly in the development of the urinary system. Complete doubling of the left kidney. An extended stricture of the pelvic ureter of the lower half of the left double kidney. Hydronephrosis of the lower half on the left. Chronic pyelonephritis, active phase. Chronic renal failure, compensated stage.
Из анамнеза: в 2003 больной была выполнена резекция сигмовидной кишки по поводу рака с последующей лучевой терапией, которая осложнилась развитием постлучевого энтероколита. В течение последнего года она трижды находилась на стационарном лечении по поводу обострений пиелонефрита.From the anamnesis: in 2003, the patient underwent resection of the sigmoid colon for cancer, followed by radiation therapy, which was complicated by the development of postradiation enterocolitis. Over the past year, she was hospitalized three times for exacerbations of pyelonephritis.
При обследовании было выявлено полное удвоение левой почки. Протяженная стриктура нижнего левого мочеточника. Гидронефроз нижней половины I ст. Хронический пиелонефрит, активная фаза. С целью дренирования и уточнения функционального состояния нижней половины левой удвоенной почки выполнена перкутанная нефростомия. На фоне проводимой терапии явления активизации пиелонефрита купированы, больная была выписана на амбулаторное лечение.Examination revealed a complete doubling of the left kidney. Extended stricture of the lower left ureter. Hydronephrosis of the lower half of the 1st Art. Chronic pyelonephritis, active phase. In order to drain and clarify the functional state of the lower half of the left doubled kidney, percutaneous nephrostomy was performed. Against the background of the therapy, the phenomena of activation of pyelonephritis were stopped, the patient was discharged for outpatient treatment.
После короткого реабилитационного периода пациентка была повторно госпитализирована. На момент поступления состояние удовлетворительное, видимые слизистые бледные, кожные покровы обычной влажности, периферических отеков нет. Диурез по нефростоме до 700 мл, общий диурез 1,7 л. Больной выполнена антеградная пиелоуретерография: визуализировано расширение полостной системы нижней половины левой удвоенной почки, протяженная стриктура средней и нижней трети нижнего мочеточника. По результатам ретроградной уретерографии нижнего левого мочеточника последний контрастируется на 3 см в своей дистальной части.After a short rehabilitation period, the patient was re-hospitalized. At the time of admission, the condition is satisfactory, the visible mucous membranes are pale, the skin is of normal humidity, there are no peripheral edema. Nephrostomy diuresis up to 700 ml, total diuresis 1.7 l. The patient performed antegrade pyeloureterography: the expansion of the cavity system of the lower half of the left doubled kidney, an extended stricture of the middle and lower third of the lower ureter was visualized. According to the results of retrograde ureterography of the lower left ureter, the latter is contrasted by 3 cm in its distal part.
Хорошее функциональное состояние нижней половины левой удвоенной почки явилось показанием к органосохраняющей операции. Наличие выраженных постлучевых рубцовых изменений в полости малого таза и спаечного процесса в брюшной полости не позволяли выполнить операцию Боари-Демеля или илеоуретеропластику. В то же время анастомозирование лоханки нижней половины с мочеточником верхней половины по типу "конец в бок", на наш взгляд, было бы функционально неудовлетворительно, так как сложно выполнить хорошо проходимый и уродинамически полноценный анастомоз лоханки с мочеточником и адекватно его дренировать. Учитывая то, что обычно верхняя половина удвоенной почки менее функциональна, имело смысл сохранять нижнюю ее половину.The good functional condition of the lower half of the left doubled kidney was an indication for organ-preserving surgery. The presence of pronounced post-radiation cicatricial changes in the pelvic cavity and adhesions in the abdominal cavity did not allow performing the Boari-Demel operation or ileoureteroplasty. At the same time, anastomosing of the pelvis of the lower half with the ureter of the upper half by the type “end to side”, in our opinion, would be functionally unsatisfactory, since it is difficult to perform a well-traveled and urodynamically complete anastomosis of the pelvis with the ureter and adequately drain it. Given that the upper half of a doubled kidney is usually less functional, it made sense to keep its lower half.
В ходе операции выделена вся левая почка и оба мочеточника на протяжении поясничных отделов. Мочеточник верхней половины пересечен на 5 см, на интубаторе выполнен анастомоз с лоханкой нижней половины. После этого на стенте выполнен анастомоз между лоханкой нижней половины почки через пиелоуретральный сегмент и свободной частью мочеточника верхней половины конец-в-конец. Интубатор, дренирующий верхнюю половину почки, выведен на кожу вместе с нефростомическим дренажом. Гемостаз. Дренаж в рану. Рана послойно ушита. Послеоперационный период протекал гладко, проводилась антибактериальная терапия. Швы с раны сняты на 8-е сутки, интубатор и нефростома удалены на 14-е сутки. Отток мочи нормальный. На 16-е сутки удален стент и больная была выписана на амбулаторное лечение.During the operation, the entire left kidney and both ureters were highlighted throughout the lumbar. The ureter of the upper half is crossed by 5 cm; an anastomosis with a pelvis of the lower half is made on the intubator. After that, an anastomosis was made on the stent between the pelvis of the lower half of the kidney through the pyelourethral segment and the free part of the ureter of the upper half end-to-end. An intubator draining the upper half of the kidney is brought to the skin along with nephrostomy drainage. Hemostasis. Drainage into the wound. The wound is sutured in layers. The postoperative period was uneventful, antibiotic therapy was carried out. Sutures from the wound were removed on the 8th day, the intubator and nephrostomy were removed on the 14th day. The outflow of urine is normal. On the 16th day, the stent was removed and the patient was discharged for outpatient treatment.
При контрольном обследовании через 1 год после операции анастомозы лоханки и мочеточников проходимы, функция обеих частей левой удвоенной почки удовлетворительная.During the follow-up examination 1 year after surgery, the anastomoses of the pelvis and ureters are passable, the function of both parts of the left doubled kidney is satisfactory.
К настоящему времени предлагаемым способом успешно прооперировано 3 больных с полным удвоением почки и протяженной стриктурой нижнего мочеточника.To date, the proposed method has successfully operated on 3 patients with a complete doubling of the kidney and an extended stricture of the lower ureter.
Способ по сравнению с известными имеет ряд преимуществ.The method in comparison with the known has several advantages.
1. Обеспечивает хорошее функционирование анастомоза между лоханкой нижней половины удвоенной почки и верхним мочеточником за счет формирования его по типу конец-в-конец.1. Ensures good functioning of the anastomosis between the pelvis of the lower half of the doubled kidney and the upper ureter due to its end-to-end formation.
2. Сохраняет нормальную перистальтику мочеточников и тем самым обеспечивает наиболее физиологичный пассаж мочи по ним.2. Maintains normal peristalsis of the ureters and thereby provides the most physiological passage of urine through them.
3. Обеспечивает пациентам с аномалией мочевыделительной системы после проведенной реконструктивной операции удовлетворительное качество жизни.3. Provides patients with an abnormality of the urinary system after reconstructive surgery a satisfactory quality of life.
Способ разработан в урологическом отделении городской многопрофильной больницы N2 (СПб) и к настоящему времени прошел апробацию у 3 пациентов с полным удвоением почки и протяженной стриктурой нижнего мочеточника с положительным результатом.The method was developed in the urology department of the city multidisciplinary hospital N2 (St. Petersburg) and has so far been tested in 3 patients with complete doubling of the kidney and an extended stricture of the lower ureter with a positive result.
Claims (1)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2005111643/14A RU2277386C1 (en) | 2005-04-20 | 2005-04-20 | Method for surgical treatment of ureterohydronephrosis at complete renal duplication and ureteric stricture of its lower half |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2005111643/14A RU2277386C1 (en) | 2005-04-20 | 2005-04-20 | Method for surgical treatment of ureterohydronephrosis at complete renal duplication and ureteric stricture of its lower half |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2277386C1 true RU2277386C1 (en) | 2006-06-10 |
Family
ID=36712836
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2005111643/14A RU2277386C1 (en) | 2005-04-20 | 2005-04-20 | Method for surgical treatment of ureterohydronephrosis at complete renal duplication and ureteric stricture of its lower half |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2277386C1 (en) |
Cited By (4)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2687579C1 (en) * | 2018-03-29 | 2019-05-15 | Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Московской области "Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского" (ГБУЗ МО МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского) | Method of surgical management of congenital hydronephrosis during renal pelvis doubling |
| RU2717714C1 (en) * | 2019-10-24 | 2020-03-25 | Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Рязанский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Method of operative treatment of atrophy of half of double kidney |
| RU2742450C1 (en) * | 2020-08-03 | 2021-02-05 | Асхаб Хож-Ахмедович Шидаев | Method for surgical treatment of obstruction of pyeloureteral segment of lower half of double kidney with incomplete doubling of upper urinary tracts |
| RU2772894C1 (en) * | 2021-11-26 | 2022-05-26 | Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Рязанский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Method for the treatment of hydronephrosis of the upper half of a doubled kidney |
-
2005
- 2005-04-20 RU RU2005111643/14A patent/RU2277386C1/en not_active IP Right Cessation
Non-Patent Citations (2)
| Title |
|---|
| ДЖАВАД-ЗАДЕ М.Ф. и др. Хирургия аномалии почек. Баку: Азербайджанское государственное издательство, 1977, 313. * |
| МАНАГАДЗЕ Л.Г. и др. Оперативная урология, классика и новации: Руководство для врачей. М.: Медицина, 2003, 63-66. DEREVIANKO I.M. et all Interpelvic, ureteropelvic and interureteral anastomosis in duplication of the kidney and ureter, Urol. Nefrol., 1995, (1), 6-10. * |
Cited By (6)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2687579C1 (en) * | 2018-03-29 | 2019-05-15 | Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Московской области "Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского" (ГБУЗ МО МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского) | Method of surgical management of congenital hydronephrosis during renal pelvis doubling |
| RU2717714C1 (en) * | 2019-10-24 | 2020-03-25 | Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Рязанский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Method of operative treatment of atrophy of half of double kidney |
| RU2742450C1 (en) * | 2020-08-03 | 2021-02-05 | Асхаб Хож-Ахмедович Шидаев | Method for surgical treatment of obstruction of pyeloureteral segment of lower half of double kidney with incomplete doubling of upper urinary tracts |
| RU2772894C1 (en) * | 2021-11-26 | 2022-05-26 | Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Рязанский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Method for the treatment of hydronephrosis of the upper half of a doubled kidney |
| RU2788902C1 (en) * | 2022-06-30 | 2023-01-25 | Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Рязанский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Method for the treatment of congenital hydronephrosis of the lower half of a doubled kidney |
| RU2810458C1 (en) * | 2023-06-15 | 2023-12-27 | федеральное государственное бюджетное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр имени В.А. Алмазова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Method of drainage of ureteroureteroanastomosis during laparoscopic proximal ureteroureterostomy in patients with obstructive uropathy of double kidney |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Lillemoe | Benign post-operative bile duct strictures | |
| Lillemoe et al. | Postoperative bile duct strictures | |
| Santarelli et al. | Videolaparoscopy as rescue therapy and placement of peritoneal dialysis catheters: a thirty-two case single centre experience | |
| Eden et al. | Extraperitoneal laparoscopic dismembered fibrin‐glued pyeloplasty: medium‐term results | |
| Almehmi et al. | Partial aneurysmectomy is effective in managing aneurysm‐associated complications of arteriovenous fistulae for hemodialysis: case series and literature review | |
| Long et al. | Pediatric calyceal diverticulum treatment: An experience with endoscopic and laparoscopic approaches | |
| RU2277386C1 (en) | Method for surgical treatment of ureterohydronephrosis at complete renal duplication and ureteric stricture of its lower half | |
| RU2664166C1 (en) | Method of urethra plastics in extensive defects | |
| Yakupoglu et al. | Renal autotransplantation at three academic institutions in Turkey | |
| RU2681106C1 (en) | Method of surgical treatment of extended narrowing of ureter | |
| RU2426502C1 (en) | Method of surgical treatment of recurrent stricture of pyeloureteral segment | |
| RU2655950C1 (en) | Method for formation of ileourocutaneostoma | |
| RU2220664C1 (en) | Method for plasty of stricture in ureter's lumbar department | |
| RU2801605C1 (en) | Method of surgical treatment of extended strictures of upper urinary tract | |
| RU2373868C1 (en) | Method of surgical treatment of ureter pelvic part constriction in patients with ablated or non-functioning opposite kidney | |
| RU2308893C2 (en) | Surgical method for treating extended pelvic ureter segment strictures | |
| RU2276583C1 (en) | Method for excising pancreas head | |
| RU2787639C2 (en) | Method for surgical treatment of patients with hydronephrosis of iii a degree of incompletely doubled pelvis | |
| RU2624388C1 (en) | Method for forming anastomosis during the removal of the urinary bladder and its substitution with an intestine fragment tank | |
| Doskhanov et al. | Damage to the bile ducts after laparoscopic cholecystectomy. Review | |
| RU2792752C1 (en) | Method of extraperitoneal elimination of the loop intestinal stoma | |
| RU2712863C1 (en) | Method of treating extended stricture of pelvic ureter using autograft from buccal mucosa | |
| RU2511086C2 (en) | Method for surgical management of extended ureterostenosis with parapelvic involvement and severe cicatricial adhesive process in pelvis and renal vessels | |
| Ferdohleb | Evaluation of the surgical management and remote outcomes in patients with postoperative biliary strictures in the Republic of Moldova | |
| RU2749483C1 (en) | Method of surgical treatment of a combination of severe ormond's disease and interstitial cystitis with an outcome in microcystis |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20070421 |