RU2271772C1

RU2271772C1 - Method for manufacturing removable and permanent prostheses

Info

Publication number: RU2271772C1
Application number: RU2004119675/14A
Authority: RU
Inventors: Альберт Галимович Нугуманов (RU); Альберт Галимович Нугуманов; Т. Н. Старостина (RU); Т. Н. Старостина; В. М. Зотов (RU); В. М. Зотов; В. П. Потапов (RU); В. П. Потапов; А. В. Иванов (RU); А. В. Иванов; А. В. Кислицкий (RU); А. В. Кислицкий; И. В. Потапов (RU); И. В. Потапов
Original assignee: Альберт Галимович Нугуманов
Priority date: 2004-06-28
Filing date: 2004-06-28
Publication date: 2006-03-20
Also published as: RU2004119675A

Abstract

FIELD: medical engineering.

SUBSTANCE: method involves taking imprints, casting model, forming wax pattern and manufacturing prosthesis. Diagnostic model is manufactured and then, model is cast. Anatomical teeth form is restored on the model after having taken imprint. The model is doubled and occlusion rollers are manufactured, wax pattern are produced, prosthesis is manufactured.

EFFECT: enhanced effectiveness of orthopedic treatment in patients having reducing occlusion.

4 dwg

Description

Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедической стоматологии, и предназначено для непосредственного изготовления несъемных и съемных временных протезов с целью повышения эффективности ортопедического лечения больных со снижающимся прикусом.The invention relates to medicine, namely to orthopedic dentistry, and is intended for the direct manufacture of fixed and removable temporary prostheses in order to increase the effectiveness of orthopedic treatment of patients with declining bite.

Известен способ изготовления несъемных временных протезов путем наложения слепка снятого до препарирования зубов и наложение его с быстротвердеющей инертной пластмассой на препарированные зубы [1].A known method of manufacturing a fixed temporary dentures by applying a cast taken before the preparation of the teeth and applying it with quick-hardening inert plastic to the prepared teeth [1].

Известен способ изготовления временных коронок путем снятия оттиска заполненного быстротвердеющей пластмассой по заранее подготовленной гипсовой модели [2].A known method of manufacturing temporary crowns by removing the impression filled with quick-hardening plastic according to a previously prepared plaster model [2].

Данные методики имеют следующие недостатки: невозможность обеспечить фиксацию реконструированного положения нижней челюсти на этапе изготовления временных конструкций и как, следствие - точность изготовления постоянных конструкций; методики не позволяют замещать отсутствующие зубы на этапе изготовления временных конструкций; отсутствует возможность быстрого восстановления полной анатомической формы зубного ряда для предупреждения вторичных деформаций.These methods have the following disadvantages: the inability to fix the reconstructed position of the lower jaw at the stage of manufacturing temporary structures and, as a result, the accuracy of manufacturing permanent structures; methods do not allow to replace missing teeth at the stage of manufacturing temporary structures; there is no way to quickly restore the full anatomical shape of the dentition to prevent secondary deformations.

Известна методика изготовления съемных временных протезов путем получения оттиска до удаления зубов, срезания удаляемых зубов и формирования альвеолярного отростка [3].A known technique for the manufacture of removable temporary prostheses by obtaining an impression before tooth extraction, cutting of the extracted teeth and the formation of the alveolar process [3].

Известна методика изготовления съемных временных протезов путем изготовления базиса, отмоделированного на рабочей модели, снятия оттиска полости рта вместе с базисом, срезания гипсовых зубов на модели, оставляя культю высотой 1 мм, затем производят постановку зубов [4].There is a known method of manufacturing removable temporary prostheses by making a basis, modeled on a working model, taking an impression of the oral cavity with the basis, cutting gypsum teeth on the model, leaving a stump 1 mm high, then teeth are staged [4].

Недостатками данных методик являются: неточность прилегания временного съемного протеза к протезному ложу; невозможность воссоздать рельеф слизистой оболочки на протезе; методики не предусматривают возможность одновременного изготовления несъемных и съемных временных протезов, что снижает эффективность ортопедического лечения.The disadvantages of these methods are: the inaccuracy of the fit of a temporary removable prosthesis to the prosthetic bed; the inability to recreate the relief of the mucous membrane on the prosthesis; the methods do not provide for the possibility of simultaneous manufacture of fixed and removable temporary prostheses, which reduces the effectiveness of orthopedic treatment.

Целью изобретения является повышение эффективности ортопедического лечения у больных со снижающимся прикусом за счет непосредственного изготовления несъемных и съемных временных протезов.The aim of the invention is to increase the effectiveness of orthopedic treatment in patients with a declining bite due to the direct manufacture of fixed and removable temporary prostheses.

Эта цель достигается тем, что после отливки модели на ней препарируют зубы, моделируют из воска конструкцию временного несъемного протеза, производят дублирование модели, изготавливают временный съемный протез, производят препарирование зубов под временный несъемный протез, снимают оттиск с модели, заполняют оттиск пластмассой холодной полимеризации, накладывают его на зубной ряд, изготавливают временный несъемный протез, производят его фиксацию и накладывают временный съемный протез в это же посещение.This goal is achieved by the fact that after casting the model, the teeth are dissected on it, the design of the temporary fixed prosthesis is modeled from wax, the model is duplicated, the temporary removable prosthesis is made, the teeth are prepared for the temporary fixed prosthesis, the impression is taken from the model, the impression is filled with cold polymerization plastic, impose it on the dentition, make a temporary fixed prosthesis, fix it and put a temporary removable prosthesis in the same visit.

Сравнение предлагаемого способа с другими известными способами показано его соответствие критериям изобретения.A comparison of the proposed method with other known methods shows its compliance with the criteria of the invention.

Изобретение поясняется графическим материалом. На фиг.1 изображены: оттиск 1, снятый базовым слоем силиконового материала с модели, на которой отмоделирована конструкция несъемного временного протеза 2, и отлитая продублированная модель 3. На фиг.2 изображено заполнение оттиска пластмассой холодной полимеризации. На фиг.3 изображено моделирование временного съемного протеза. На фиг.4 изображено наложение временного съемного протеза, осуществляемое в то же посещение, что и несъемного.The invention is illustrated by graphic material. Figure 1 shows: an impression 1, taken with a base layer of silicone material from a model on which the design of a fixed temporary denture 2 is modeled, and a cast duplicated model 3. Figure 2 shows the filling of the impression with cold polymerization plastic. Figure 3 shows a simulation of a temporary removable denture. Figure 4 shows the imposition of a temporary removable denture, carried out at the same visit as a non-removable.

Предлагаемый способ реализуется следующим образом. После обследования больного и постановки диагноза снимают анатомические оттиски и отливают диагностические модели. Изготавливают прикусные валики.The proposed method is implemented as follows. After examining the patient and making a diagnosis, anatomical impressions are removed and diagnostic models are cast. Bite rollers are made.

В клинике проводят определение конструктивного прикуса под контролем томограммы височно-нижнечелюстного сустава. Диагностические модели загипсовывают в артикулятор в конструктивном прикусе с применением лицевой дуги. Производят настройку артикулятора на индивидуальную функцию. На диагностических моделях проводят препарирование гипсовых зубов. Ориентируясь на высоту прикусных валиков, зубной техник из воска создает конструкцию непосредственного несъемного протеза, которая предварительно согласуется с врачом и пациентом.In the clinic, a constructive bite is determined under the control of a tomogram of the temporomandibular joint. Diagnostic models are cast into the articulator in a constructive bite using the facial arch. The articulator is set up for an individual function. On diagnostic models, gypsum teeth are prepared. Focusing on the height of the bite rollers, the waxing technician creates a design for the immediate fixed prosthesis, which is previously agreed with the doctor and patient.

Для изготовления временных частично съемных пластиночных протезов проводят дублирование модели (фиг.1). Изготавливают непосредственный съемный протез на продублированной модели по одной из известных методик (фиг.3).For the manufacture of temporary partially removable laminar dentures, the model is duplicated (Fig. 1). A direct removable prosthesis is made on a duplicated model according to one of the known methods (Fig. 3).

В клинике проводят препарирование опорных зубов пациента под несъемный временный протез и с ранее подготовленной диагностической модели снимают оттиск. Заполняют оттиск пластмассой холодной полимеризации (фиг.2) и накладывают его на зубной ряд. Таким образом, полученный временный несъемный протез обрабатывают и фиксируют на временный цемент. В это же посещение накладывают временный съемный протез (фиг.4).In the clinic, the patient’s abutment teeth are prepared for a non-removable temporary prosthesis and an impression is taken from the previously prepared diagnostic model. The impression is filled with cold polymerization plastic (FIG. 2) and placed on the dentition. Thus, the obtained temporary fixed prosthesis is processed and fixed on temporary cement. At the same visit, a temporary removable denture is applied (Fig. 4).

Для того чтобы перенести артикуляционные взаимоотношения зубных рядов с временного протеза на постоянный, зубной техник загипсовывает в артикулятор модели: верхнюю диагностическую - с временными съемными и несъемными протезами, нижнюю рабочую - с отпрепарированными зубами. После изготовления постоянного протеза на нижнюю челюсть техник перегипсовывает модели: нижнюю - с постоянными нижними протезами, а верхнюю - с отпрепарированными зубами. Затем он изготавливает постоянный протез на верхнюю челюсть в соответствии с нижним.In order to transfer the articulation relationship of the dentition from a temporary prosthesis to a permanent one, the dental technician plasteres into the model articulator: the upper diagnostic one with temporary removable and non-removable prostheses, the lower working one with prepared teeth. After making a permanent denture on the lower jaw, the technician plaster the models: the lower one with permanent lower dentures, and the upper one with prepared teeth. Then he makes a permanent denture on the upper jaw in accordance with the lower.

Для проведения исследования была выделена однородная группа, состоящая из 12 человек в возрасте от 30 до 65 лет со снижающимся прикусом. Восстановление окклюзионной высоты проводили под контролем томографии височно-нижнечелюстного сустава, выполняемой до, во время и после лечения. Всем пациентам на диагностических моделях изготавливали прикусные валики с восстановлением высоты нижнего отдела лица от 3 до 7 мм. При анализе томограмм височно-нижнечелюстного сустава с прикусными валиками не было выявлено нарушений во взаимоотношениях элементов височно-нижнечелюстного сустава. При этом чувства дискомфорта пациенты не испытывали.A homogeneous group of 12 people aged 30 to 65 years with a declining bite was identified for the study. The restoration of occlusal height was performed under the control of tomography of the temporomandibular joint, performed before, during and after treatment. On diagnostic models, all patients received bite rollers with restoration of the height of the lower part of the face from 3 to 7 mm. When analyzing tomograms of the temporomandibular joint with bite ridges, no disturbances were revealed in the relationship of the elements of the temporomandibular joint. At the same time, patients did not experience discomfort.

Преимущества способа:The advantages of the method:

1. Основные функции зубочелюстной системы восстанавливаются до изготовления постоянных протезов.1. The main functions of the dentition are restored before the manufacture of permanent prostheses.

2. Использование данной методики существенно снижает процент ошибок на этапе постоянного протезирования у больных со снижающимся прикусом.2. The use of this technique significantly reduces the percentage of errors at the stage of permanent prosthetics in patients with decreasing occlusion.

3. Появляется возможность коррекции высоты нижнего отдела лица и окклюзионных взаимоотношений на временных протезах у больных со снижающимся прикусом.3. It becomes possible to correct the height of the lower face and occlusal relationships on temporary prostheses in patients with a declining bite.

4. Путем демонстрации макета будущего протеза можно предотвратить разногласия между врачом и зубным техником, врачом и пациентом, согласовывая план ортопедического лечения.4. By demonstrating the layout of the future prosthesis, it is possible to prevent disagreements between the doctor and the dental technician, doctor and patient by agreeing on an orthopedic treatment plan.

5. Появилась возможность одновременного изготовления временных съемных и несъемных протезов, что значительно улучшает эстетику и, как следствие - психологическое состояние пациента; уменьшает время адаптации к постоянным протезам.5. There is a possibility of simultaneous manufacture of temporary removable and non-removable prostheses, which significantly improves the aesthetics and, as a result, the psychological state of the patient; reduces adaptation time to permanent dentures.

Способ возможно и целесообразно использовать в клинических условиях.The method is possible and appropriate to use in a clinical setting.

ИСТОЧНИКИ ИНФОРМАЦИИ:INFORMATION SOURCES:

1. Каламкаров Х.А. Ортопедическое лечение с применением металлокерамических протезов. Медиасфера, 1996 г., 53 стр.1. Kalamkarov H.A. Orthopedic treatment using ceramic-metal prostheses. Media Sphere, 1996, 53 pp.

2. Жулев Е.Н. Несъемные протезы: теория, клиника и лабораторная техника. Н.Новгород, 2000 г., 365 стр.2. Zhulev E.N. Fixed prostheses: theory, clinic and laboratory equipment. N. Novgorod, 2000, 365 pp.

3. Гаврилов Е.И., Щербаков А.С. Ортопедическая стоматология. Москва: Медицина, 1984 г., 260-261 стр.3. Gavrilov E.I., Scherbakov A.S. Orthopedic dentistry. Moscow: Medicine, 1984, 260-261 pp.

4. Гаврилов Е.И., Оксман И.М. Ортопедическая стоматология. Москва: Медицина, 1978 г., 199 стр.4. Gavrilov E.I., Oxman I.M. Orthopedic dentistry. Moscow: Medicine, 1978, 199 pp.

Claims

A method of manufacturing removable temporary prostheses by taking an impression, casting a model, forming a wax template, manufacturing a prosthesis, characterized in that after taking the impression, a diagnostic model is cast, the model is cast, the anatomical shape of the teeth is restored on the model, the model is duplicated, bite rollers are made on the model, form a wax pattern, make a prosthesis.