RU225677U1 - Leg for re-endoprosthetics of the humeral shaft - Google Patents
Leg for re-endoprosthetics of the humeral shaft Download PDFInfo
- Publication number
- RU225677U1 RU225677U1 RU2024104374U RU2024104374U RU225677U1 RU 225677 U1 RU225677 U1 RU 225677U1 RU 2024104374 U RU2024104374 U RU 2024104374U RU 2024104374 U RU2024104374 U RU 2024104374U RU 225677 U1 RU225677 U1 RU 225677U1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- rod
- head
- leg
- endoprosthesis
- proximal
- Prior art date
Links
- 210000003275 diaphysis Anatomy 0.000 claims description 9
- 238000010146 3D printing Methods 0.000 claims description 5
- 229910001069 Ti alloy Inorganic materials 0.000 claims description 3
- 210000002758 humerus Anatomy 0.000 abstract description 18
- 238000001356 surgical procedure Methods 0.000 abstract description 9
- 206010028980 Neoplasm Diseases 0.000 abstract description 5
- 230000006378 damage Effects 0.000 abstract description 3
- 238000006073 displacement reaction Methods 0.000 abstract description 3
- 230000003902 lesion Effects 0.000 abstract description 3
- 230000000399 orthopedic effect Effects 0.000 abstract description 3
- 239000003814 drug Substances 0.000 abstract description 2
- 230000000472 traumatic effect Effects 0.000 abstract description 2
- 210000000988 bone and bone Anatomy 0.000 description 7
- 239000007943 implant Substances 0.000 description 7
- 230000008878 coupling Effects 0.000 description 4
- 238000010168 coupling process Methods 0.000 description 4
- 238000005859 coupling reaction Methods 0.000 description 4
- 230000007547 defect Effects 0.000 description 3
- 238000005516 engineering process Methods 0.000 description 3
- 238000002271 resection Methods 0.000 description 3
- 210000001364 upper extremity Anatomy 0.000 description 3
- 238000000034 method Methods 0.000 description 2
- 210000000323 shoulder joint Anatomy 0.000 description 2
- 208000008839 Kidney Neoplasms Diseases 0.000 description 1
- 206010027476 Metastases Diseases 0.000 description 1
- 206010069135 Periprosthetic fracture Diseases 0.000 description 1
- 206010038389 Renal cancer Diseases 0.000 description 1
- 208000027418 Wounds and injury Diseases 0.000 description 1
- 210000003484 anatomy Anatomy 0.000 description 1
- 239000002639 bone cement Substances 0.000 description 1
- 201000011510 cancer Diseases 0.000 description 1
- 230000001054 cortical effect Effects 0.000 description 1
- 230000006735 deficit Effects 0.000 description 1
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 description 1
- 238000010586 diagram Methods 0.000 description 1
- 208000014674 injury Diseases 0.000 description 1
- 238000009434 installation Methods 0.000 description 1
- 210000003734 kidney Anatomy 0.000 description 1
- 201000010982 kidney cancer Diseases 0.000 description 1
- 239000000463 material Substances 0.000 description 1
- 229910052751 metal Inorganic materials 0.000 description 1
- 239000002184 metal Substances 0.000 description 1
- 230000009401 metastasis Effects 0.000 description 1
- 238000013059 nephrectomy Methods 0.000 description 1
- 230000000771 oncological effect Effects 0.000 description 1
- 230000002980 postoperative effect Effects 0.000 description 1
- 238000002626 targeted therapy Methods 0.000 description 1
- 210000002435 tendon Anatomy 0.000 description 1
Abstract
Полезная модель относится к медицине и может быть использована в онкологии, травматологии и ортопедии, предназначена для хирургического лечения при опухолевом поражении плечевой кости, при различного рода повреждениях преимущественно травматического характера. Ножка эндопротеза содержит головку и ножку в виде стержня, ножка имеет дистальную и проксимальную части, в дистальной части стержня имеются два сквозных отверстия, причем интрамедуллярная часть стержня выполнена в виде округленного восьмиконечного креста и в проксимальной части снабжена головкой в виде конуса с якорным выступом и сужающаяся по направлению к проксимальному концу с переменным диаметром, с четырех сторон по боковой наружной поверхности стержня и головки выполнены проточки по направлению к проксимальному концу головки, а дистальная часть выполнена в виде вала, причем 2/3 дистальной части выполнена в виде половины вала с двумя отверстиями под резьбовые винты. Предложенная полезная модель позволяет повысить надежность как первичной фиксации ножки, так и при ревизионном эндопротезировании, а также устойчива к ротационному смещению в интрамедуллярном канале плечевой кости, что позволяет увеличить срок эксплуатации эндопротеза. 6 ил.The utility model relates to medicine and can be used in oncology, traumatology and orthopedics; it is intended for surgical treatment of tumor lesions of the humerus and various types of injuries, mainly of a traumatic nature. The leg of the endoprosthesis contains a head and a leg in the form of a rod, the leg has distal and proximal parts, in the distal part of the rod there are two through holes, and the intramedullary part of the rod is made in the form of a rounded eight-pointed cross and in the proximal part is equipped with a head in the form of a cone with an anchor protrusion and tapering towards the proximal end with a variable diameter, on four sides along the lateral outer surface of the rod and head there are grooves towards the proximal end of the head, and the distal part is made in the form of a shaft, and 2/3 of the distal part is made in the form of half a shaft with two holes for threaded screws. The proposed utility model makes it possible to increase the reliability of both primary fixation of the stem and during revision endoprosthetics, and is also resistant to rotational displacement in the intramedullary canal of the humerus, which allows to increase the service life of the endoprosthesis. 6 ill.
Description
Полезная модель относится к медицине и может быть использована в онкологии, травматологии и ортопедии, предназначена для хирургического лечения при опухолевом поражении плечевой кости, при различного рода повреждениях преимущественно травматического характера.The utility model relates to medicine and can be used in oncology, traumatology and orthopedics; it is intended for surgical treatment of tumor lesions of the humerus and various types of injuries, mainly of a traumatic nature.
Среди современных методов хирургического лечения при опухолевом поражении костей верхней конечности наиболее популярным является эндопротезирование. Among modern methods of surgical treatment for tumor lesions of the bones of the upper limb, the most popular is endoprosthetics.
При локализации опухоли в диафизе, дистальном отделе плечевой кости стандартом хирургического лечения является резекции плечевой кости с эндопротезированием, что позволяет улучшить онкологические и функциональные результаты, а также сохранить качество жизни на высоком уровне.When the tumor is localized in the diaphysis or distal humerus, the standard of surgical treatment is resection of the humerus with endoprosthetics, which improves oncological and functional results, as well as maintains quality of life at a high level.
Использование стандартных эндопротезов у пациентов с обширными дефектами костных структур различного происхождения не всегда позволяет полностью заместить утраченный объем. Это приводит к существенному нарушению функции верхней конечности. В процессе жизнедеятельности человека, фиксация эндопротеза часто нарушается, вследствие чего возникает нестабильность ножки и вывих проксимальной части имплантата. Одной из причин неудовлетворительных результатов эндопротезирования является несоответствие стандартных эндопротезов индивидуальным анатомическим особенностям пациента. Это приводит к неравномерному распределению нагрузки на костные структуры и возникновению зон повышенного напряжения, что в конечном итоге приводит к нестабильности металлоконструкции. The use of standard endoprostheses in patients with extensive defects of bone structures of various origins does not always make it possible to completely replace the lost volume. This leads to significant impairment of the function of the upper limb. During human life, the fixation of the endoprosthesis is often disrupted, resulting in instability of the stem and dislocation of the proximal part of the implant. One of the reasons for unsatisfactory results of endoprosthetics is the discrepancy between standard endoprostheses and the individual anatomical characteristics of the patient. This leads to uneven distribution of the load on the bone structures and the emergence of areas of increased stress, which ultimately leads to instability of the metal structure.
Для решения проблемы неудовлетворительных результатов эндопротезирования необходимо использовать новые материалы и технологии, которые позволят создавать индивидуализировано персонализированные имплантаты, учитывающие индивидуальные анатомические особенности пациента и обладающие достаточной прочностью. To solve the problem of unsatisfactory results of endoprosthetics, it is necessary to use new materials and technologies that will make it possible to create individually personalized implants that take into account the individual anatomical characteristics of the patient and have sufficient strength.
Одним из перспективных направлений в области эндопротезирования является использование 3D-печати. Эта технология позволяет создавать индивидуализированные эндопротезы, полностью соответствующие анатомическим особенностям пациента. Индивидуализированные эндопротезы, созданные с использованием технологии 3D-печати, обладают рядом преимуществ по сравнению со стандартными эндопротезами. Они лучше соответствуют анатомическим особенностям пациента, что обеспечивает более равномерное распределение нагрузки на костные структуры и снижает риск повреждения имплантата. One of the promising trends in the field of endoprosthetics is the use of 3D printing. This technology makes it possible to create individualized endoprostheses that fully correspond to the anatomical features of the patient. Customized endoprostheses created using 3D printing technology have a number of advantages compared to standard endoprostheses. They better match the anatomical features of the patient, which ensures a more even distribution of the load on the bone structures and reduces the risk of damage to the implant.
Кроме того, индивидуализированные эндопротезы более прочные и долговечные, что снижает риск возникновения осложнений в процессе эксплуатации.In addition, customized endoprostheses are stronger and more durable, which reduces the risk of complications during operation.
Большинство известных ножек эндопротезов плечевой кости имеют сужающуюся в дистальном направлении медуллярную часть, что соответствует анатомии костномозгового канала проксимального отдела плечевой кости, в который устанавливается имплантат.Most known humeral endoprosthetic stems have a distally tapering medullary portion, which corresponds to the anatomy of the medullary canal of the proximal humerus into which the implant is installed.
Известен способ органосохраняющего эндопротезирования метадиафизарной части плечевой кости и эндопротез для его осуществления (RU 2155547 С2), который состоит из интрамедуллярной ножки и резьбовой насадки в виде усеченного эллипсоида, насадка соединяется с интрамедуллярной ножкой через конус. There is a known method of organ-preserving endoprosthetics of the metadiaphyseal part of the humerus and an endoprosthesis for its implementation (RU 2155547 C2), which consists of an intramedullary leg and a threaded attachment in the form of a truncated ellipsoid, the attachment is connected to the intramedullary leg through a cone.
Недостатком изобретения является низкая надежность конструкции, так как эндопротез представляет собой сборную конструкцию, состоящую из нескольких деталей. Кроме того, имплантат не позволяет замещать весь объем дефектов костных структур, только восстанавливать ее функции. Кроме того, эндопротез не является индивидуальным и не учитывает персонифицированныее особенности биомеханики пациента.The disadvantage of the invention is the low reliability of the design, since the endoprosthesis is a prefabricated structure consisting of several parts. In addition, the implant does not replace the entire volume of defects in bone structures, only restoring its functions. In addition, the endoprosthesis is not individual and does not take into account the personalized features of the patient’s biomechanics.
Известна ножка реверсивного эндопротеза плечевого сустава (RU 219702 U1), выполненная в виде стержня с двумя ребрами в верхней своей части, содержащих три горизонтально расположенных отверстия для рефиксации сухожилий ротаторов плеча, так же перпендикулярно ребрам в верхней части стержня имеются два горизонтально расположенных сквозных отверстия для трансоссальной фиксации большого и малого бугорков. В нижней своей части дистальная часть ножки имеет продольную прорезь, составляющую не более 1/3 от всей длины ножки. Проксимальная часть ножки выполнена с расширением в виде чаши с центрально расположенным углублением. Дистальная часть ножки выполнена пятигранной формы.The leg of a reverse endoprosthesis of the shoulder joint is known (RU 219702 U1), made in the form of a rod with two ribs in its upper part, containing three horizontally located holes for refixation of the rotator tendons of the shoulder; also perpendicular to the ribs in the upper part of the rod there are two horizontally located through holes for transosseous fixation of the greater and lesser tubercles. In its lower part, the distal part of the leg has a longitudinal slot, which is no more than 1/3 of the entire length of the leg. The proximal part of the leg is made with a bowl-shaped extension with a centrally located recess. The distal part of the leg is pentagonal in shape.
Однако данная конструкция выполнена исключительно для замещения проксимального отдела плечевой кости. Недостатком также является возможность ротационного смещения в костномозговом канале за счет дистальной формы ножки эндопротеза в виду того, что ножка реверсивного эндопротеза плечевого сустава изготавливается не по индивидуальным антропометрическим параметрам человека, что увеличивает риск возникновения перипротезного перелома диафиза плечевой кости из-за своей формы нагрузки на кортикальный слой кости.However, this design is made exclusively to replace the proximal humerus. A disadvantage is also the possibility of rotational displacement in the medullary canal due to the distal shape of the endoprosthesis stem due to the fact that the stem of the reverse endoprosthesis of the shoulder joint is not made according to the individual anthropometric parameters of a person, which increases the risk of a periprosthetic fracture of the diaphysis of the humerus due to its form of load on the cortical layer of bone.
Техническим решением является увеличение срока эксплуатации эндопротеза.The technical solution is to increase the service life of the endoprosthesis.
Техническое решение достигается за счет того, что также как и в известном устройстве (прототипе) ножка для реэндопротезировании диафиза плечевой кости, изготовлена из титанового сплава путем 3D-печати в виде стержня.The technical solution is achieved due to the fact that, just like in the known device (prototype), the stem for re-endoprosthetics of the humeral diaphysis is made of titanium alloy by 3D printing in the form of a rod.
Особенностью полезной модели является то, что имеет интрамедуллярную часть стержня, в проксимальной части снабжена головкой сужающейся по направлению к проксимальному концу с переменным диаметром, причем с четырех сторон по боковой наружной поверхности стержня и головки выполнены проточки по направлению к проксимальному концу головки, дистальная часть выполнена в виде вала, причем 2/3 дистальной части выполнена в виде половины вала с двумя отверстиями под резьбовые винты. A feature of the useful model is that it has an intramedullary part of the rod, in the proximal part it is equipped with a head tapering towards the proximal end with a variable diameter, and on four sides along the lateral outer surface of the rod and head there are grooves made towards the proximal end of the head, the distal part is made in the form of a shaft, with 2/3 of the distal part made in the form of half a shaft with two holes for threaded screws.
Полезная модель иллюстрируется подробным описанием, клиническим примером и иллюстрациями, на которых изображено:The utility model is illustrated with a detailed description, a clinical example and illustrations showing:
Фиг. 1 - общий внешний вид ножки эндопротеза для реэндопротезирования диафиза плечевой кости: 1- интрамедуллярная часть ножки эндопротеза; 2 - головка; 3 - ножка в виде половины вала; 4 - отверстия под резьбовые винты.Fig. 1 - general appearance of the endoprosthesis stem for re-endoprosthetics of the humeral diaphysis: 1 - intramedullary part of the endoprosthesis stem; 2 - head; 3 - leg in the form of half a shaft; 4 - holes for threaded screws.
Фиг. 2 - общий внешний вид ножки эндопротеза: 5 - проточка. Fig. 2 - general appearance of the endoprosthesis leg: 5 - groove.
Фиг. 3 - фоторентгенограмма эндопротеза диафиза плечевой кости пациента Г.: нестабильность проксимальной ножки эндопротеза.Fig. 3 - photo-radiograph of the endoprosthesis of the diaphysis of the humerus of patient G.: instability of the proximal leg of the endoprosthesis.
Фиг. 4 - фотоиллюстрация модели имплантата: а) общий внешний вид эндопротеза; б) интрамедуллярная ножки эндопротеза с якорной сцепкой в проксимальном отделе плечевой кости. Fig. 4 - photo illustration of the implant model: a) general appearance of the endoprosthesis; b) intramedullary leg of the endoprosthesis with an anchor coupling in the proximal humerus.
Фиг. 5 - схема чертежа по индивидуальному проектированию: ножка эндопротеза с якорной сцепкой.Fig. 5 - drawing diagram for individual design: endoprosthesis leg with anchor coupling.
Фиг. 6 - фоторентгенограмма эндопротеза диафиза плечевой кости пациента Г., после хирургического лечения.Fig. 6 - photo-radiograph of the endoprosthesis of the diaphysis of the humerus of patient G., after surgical treatment.
Ножка эндопротеза плечевой кости с якорной сцепкой, изготовлена из титанового сплава путём 3D-печати и содержит интрамедуллярную часть стержня 1 (фиг. 1) и в проксимальной части снабжена головкой 2 сужающаяся по направлению к проксимальному концу с переменным диаметром. С четырех сторон по боковой наружной поверхности стержня 1 и головки 2 выполнены проточки 5 (фиг. 2) по направлению к проксимальному концу головки 1. Дистальная часть стержня 1 выполнена в виде вала, причем 2/3 дистальной части выполнена в виде половины вала 3 (фиг. 1) с двумя отверстиями 4 под резьбовые винты. The stem of the humeral endoprosthesis with an anchor coupling is made of titanium alloy by 3D printing and contains the intramedullary part of the rod 1 (Fig. 1) and in the proximal part is equipped with a head 2 tapering towards the proximal end with a variable diameter. On four sides along the lateral outer surface of the rod 1 and head 2 there are grooves 5 (Fig. 2) towards the proximal end of the head 1. The distal part of the rod 1 is made in the form of a shaft, and 2/3 of the distal part is made in the form of half of the shaft 3 ( Fig. 1) with two holes 4 for threaded screws.
Практическое использование ножки эндопротеза плечевой кости иллюстрирует следующий клинический случай.The practical use of the humeral endoprosthesis stem is illustrated by the following clinical case.
Пациент Г., 59 лет, находился на лечении в отделении онкоортопедии с диагнозом: Рак левой почки pT2aN0M1 IV ст., солитарный метастаз в правой плечевой кости. Хирургическое лечение 2021г. Нестабильность эндопротеза.Patient G., 59 years old, was treated in the department of oncology orthopedics with a diagnosis of left kidney cancer pT2aN0M1 stage IV, solitary metastasis in the right humerus. Surgical treatment 2021 Instability of the endoprosthesis.
Из анамнеза: в МНИОИ по поводу рака левой почки на первом этапе проведено хирургическое лечение в объеме: лапароскопической нефрэктомии слева, вторым этапом выполнено хирургическое лечение в объеме резекции диафиза правой плечевой кости с эндопротезированием. Далее пациент находился на таргетной терапии по м/ж. С февраля 2023г. отмечет появление болевого синдрома в правом плече. При дообследовании выявлена нестабильность ножки проксимальной части эндопротеза (фиг. 3). From the anamnesis: at the Moscow Research Institute for cancer of the left kidney, at the first stage, surgical treatment was performed in the amount of: laparoscopic nephrectomy on the left; in the second stage, surgical treatment was performed in the amount of resection of the diaphysis of the right humerus with endoprosthetics. Next, the patient was on targeted therapy for m/f. From February 2023 will note the appearance of pain in the right shoulder. Additional examination revealed instability of the leg of the proximal part of the endoprosthesis (Fig. 3).
Для пациента был изготовлен индивидуальный имплант (фиг. 5.) на основе модели, изготовленной на 3D-принтере, согласно пренцизионному чертежу, смоделированному на основе недостающего объема костной массы за счет имеющегося пострезекционного дефекта (фиг. 4 а, б) с учетом индивидуальных анатомических особенностей и содержит интрамедуллярную часть стержня диаметром 9 мм и в проксимальной части снабжена головкой сужающаяся по направлению к проксимальному концу с переменным диаметром от 13 мм до 5 мм. С четырех сторон по боковой наружной поверхности стержня и головки выполнены проточки по направлению к проксимальному концу головки. An individual implant was made for the patient (Fig. 5) based on a model made on a 3D printer, according to a precision drawing, modeled on the basis of the missing volume of bone mass due to the existing post-resection defect (Fig. 4 a, b) taking into account individual anatomical features and contains an intramedullary part of the rod with a diameter of 9 mm and in the proximal part is equipped with a head tapering towards the proximal end with a variable diameter from 13 mm to 5 mm. On four sides along the lateral outer surface of the rod and head, grooves are made towards the proximal end of the head.
Пациенту проведено хирургическое лечение в объеме реэндопротезировании диафиза правой плечевой кости с установкой проксимальной ножки эндопротеза с якорной сцепкой (фиг. 6). Фиксация интрамедуллярной ножки, установленной в костно-мозговой канал плечевой кости осуществляли с применением костного цемента.The patient underwent surgical treatment including re-endoprosthesis replacement of the diaphysis of the right humerus with installation of the proximal leg of the endoprosthesis with an anchor coupling (Fig. 6). Fixation of the intramedullary stem installed in the medullary canal of the humerus was carried out using bone cement.
В послеоперационном периоде функция верхней конечности восстановлена, жалоб нет. In the postoperative period, the function of the upper limb was restored, there were no complaints.
Предложенная полезная модель ножки эндопротеза проксимального отдела плечевой кости позволила повысить надежность как первичной фиксации ножки, так и при ревизионном эндопротезировании, устойчивость ротационного смещения в интрамедуллярном канале плечевой кости, увеличить срок эксплуатации эндопротеза.The proposed useful model of the endoprosthesis stem of the proximal humerus made it possible to increase the reliability of both primary fixation of the stem and during revision endoprosthetics, stability of rotational displacement in the intramedullary canal of the humerus, and increase the service life of the endoprosthesis.
Claims (1)
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU225677U1 true RU225677U1 (en) | 2024-05-02 |
Family
ID=
Citations (5)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| US4784124A (en) * | 1985-07-16 | 1988-11-15 | Vereinigte Edelstahlwerke Aktiengesellschaft (Vew) | Bone implant for prostheses and tool for inserting the implant into a bone |
| RU2040227C1 (en) * | 1991-08-01 | 1995-07-25 | Малое производственное внедренческое предприятие "Северный ветер" | Endoprosthesis of the hip joint |
| CN112057206A (en) * | 2020-08-20 | 2020-12-11 | 中国人民解放军空军军医大学 | Limbs long bone segmental defect matched stack formula prosthesis system |
| US20230059549A1 (en) * | 2019-12-16 | 2023-02-23 | Waldemar Link Gmbh & Co. Kg | Cement retaining implant stem for permanent fixation |
| RU219702U1 (en) * | 2023-03-01 | 2023-08-01 | Арменак Серёжаевич Петросян | Reversible shoulder prosthesis stem |
Patent Citations (5)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| US4784124A (en) * | 1985-07-16 | 1988-11-15 | Vereinigte Edelstahlwerke Aktiengesellschaft (Vew) | Bone implant for prostheses and tool for inserting the implant into a bone |
| RU2040227C1 (en) * | 1991-08-01 | 1995-07-25 | Малое производственное внедренческое предприятие "Северный ветер" | Endoprosthesis of the hip joint |
| US20230059549A1 (en) * | 2019-12-16 | 2023-02-23 | Waldemar Link Gmbh & Co. Kg | Cement retaining implant stem for permanent fixation |
| CN112057206A (en) * | 2020-08-20 | 2020-12-11 | 中国人民解放军空军军医大学 | Limbs long bone segmental defect matched stack formula prosthesis system |
| RU219702U1 (en) * | 2023-03-01 | 2023-08-01 | Арменак Серёжаевич Петросян | Reversible shoulder prosthesis stem |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Mulay et al. | Management of types B2 and B3 femoral periprosthetic fractures by a tapered, fluted, and distally fixed stem | |
| FINN et al. | Limb-salvage surgery in the treatment of osteosarcoma in skeletally immature individuals | |
| MacDonald et al. | Periprosthetic femoral fractures treated with a long-stem cementless component | |
| Thakur et al. | Management of failed trochanteric fracture fixation with cementless modular hip arthroplasty using a distally fixing stem | |
| US20180000598A1 (en) | Hip stem | |
| US6488716B1 (en) | Anatomic femoral prosthesis for total hip arthroplasty | |
| JPS58206746A (en) | Femur element for local prosthesis | |
| KR102566656B1 (en) | Platform Fracture Fixed Implant | |
| Fink et al. | Periprosthetic fractures of the femur associated with hip arthroplasty | |
| US20220087670A1 (en) | Prosthetic implant | |
| JPS63500286A (en) | Femoral joint prosthesis | |
| JPH03500978A (en) | Artificial hip joint and its use | |
| Moon et al. | Cementless total hip arthroplasty following failed internal fixation for femoral neck and intertrochanteric fractures: a comparative study with 3–13 years’ follow-up of 96 consecutive patients | |
| RU225677U1 (en) | Leg for re-endoprosthetics of the humeral shaft | |
| Huggler | The thrust plate prosthesis: a new experience in hip surgery | |
| Lyu | Use of Wagner cementless self-locking stems for massive bone loss in hip arthroplasty | |
| Ibrahim et al. | Total cementless unconstrained hip arthroplasty in Crowe type IV hip dysplasia with subtrochentric derotation osteotomy | |
| RU2785011C1 (en) | Individual implant of the proximal articular end of the humerus with bioactive properties | |
| RU224986U1 (en) | DIAPHYSAL FEMORAL PLATE | |
| RU2816448C1 (en) | Method for surgical treatment of shoulder joint arthrosis with installation of reversible endoprosthesis metaglene | |
| RU2518141C1 (en) | Method for hip replacement in congenital hip dislocation | |
| RU2385693C1 (en) | Stem of hip joint | |
| RU75150U1 (en) | LONG TUBULAR BONDS DIAPHYSIS ENDOPROTHESIS | |
| Cetin et al. | Arthroplasty as a Choice of Treatment in Hip Surgery | |
| Graulich et al. | Revision of a Fractured Titanium Modular Revision Hip Stem Without Removal of the Well-Fixed Part of the Stem: A New Approach Using a Cemented Tube |