RU2233657C2

RU2233657C2 - Method for treatment of lichen ruber planus

Info

Publication number: RU2233657C2
Application number: RU2002123992/14A
Authority: RU
Inventors: Л.П. Трунина (RU); Л.П. Трунина; А.В. Шумский (RU); А.В. Шумский
Original assignee: Трунина Людмила Павловна; Шумский Александр Владимирович
Priority date: 2002-09-10
Filing date: 2002-09-10
Publication date: 2004-08-10

Abstract

FIELD: medicine, stomatology.

SUBSTANCE: invention can be used in treatment of lichen ruber planus. Method involves carrying out the lymphotropic administration of medicinal preparation with preliminary injection of lydazum in the dose 16 U. "Ksantinol nikotinat" is used as the medicinal preparation that is injected by subcutaneous route into parotid region in volume 1 ml of 15% solution for each 3-4 days. Treatment course is 5 injections. Method provides making high concentration of preparation in interstitial tissue of foci damage and to accelerate their regeneration.

EFFECT: improved and enhanced treatment method.

Description

Изобретение относится к медицине, в частности к стоматологии, и касается комплексного лечения красного плоского лишая.The invention relates to medicine, in particular to dentistry, and for the comprehensive treatment of lichen planus.

Для достижения высокого терапевтического эффекта при лечении красного плоского лишая, прежде всего, необходимо воздействовать на микроциркуляцию. Поэтому лекарственный препарат целесообразно вводить именно в лимфотическую систему челюстно-лицевой области. Несмотря на большое количество способов введения лекарственных веществ в ткани челюстно-лицевой области (аппликации, полоскания, пародонтальные повязки), не всегда удается получить стойкий терапевтический эффект (Крекшина В.Е., 1978, Безрукова А.П., 1994). Недостатки этих методов обусловлены односторонним влиянием известных препаратов на какой-либо элемент в цепи ремоделирования очагов поражения и отсутствием комплексного воздействия на регенерацию. Кроме того, пенетрация этих препаратов вглубь тканей на фоне воспалительной реакции является резко сниженной, так как отмечается сладж-феномен в кровеносных сосудах микроциркуляторного русла. Даже парентеральное введение лекарственных препаратов не всегда позволяет создать их необходимую концентрацию в пораженных тканях челюстно-лицевой области. Узкий терапевтический эффект какого-либо лекарственного препарата не позволяет влиять на многочисленные звенья патогенеза красного плоского лишая.To achieve a high therapeutic effect in the treatment of lichen planus, it is first necessary to influence microcirculation. Therefore, it is advisable to introduce the drug into the lymphatic system of the maxillofacial region. Despite the large number of methods for introducing drugs into the tissues of the maxillofacial region (applications, rinses, periodontal dressings), it is not always possible to obtain a stable therapeutic effect (Krekshina V.E., 1978, Bezrukova A.P., 1994). The disadvantages of these methods are due to the unilateral influence of known drugs on any element in the remodeling chain of lesions and the lack of a complex effect on regeneration. In addition, the penetration of these drugs deep into the tissues against the background of the inflammatory reaction is sharply reduced, since a sludge phenomenon is observed in the blood vessels of the microvasculature. Even parenteral administration of drugs does not always allow you to create their necessary concentration in the affected tissues of the maxillofacial region. The narrow therapeutic effect of any drug does not allow to affect the many links of the lichen planus.

В последнее десятилетие широко используются лимфогенные методы введения различных лекарственных веществ при лечении стоматологических заболеваний (Баранов А.А., 1986, Шумский А.В., 1998, Поздний А.Ю., 2000, Кантемиров О.И., 2001). Арсенал лекарственных препаратов для лимфогенного введения довольно широк. В клинике успешно апробировано введение гормонов, ферментов (Выренков Ю.Е., 1997). Высокий терапевтический эффект был получен при эндолимфатическом введении антибиотиков (Модина Т.Н., 1989, 1995).In the last decade, lymphogenous methods of administering various drugs in the treatment of dental diseases have been widely used (Baranov A.A., 1986, Shumsky A.V., 1998, Late A.Yu., 2000, Kantemirov OI, 2001). The arsenal of drugs for lymphogenous administration is quite wide. The clinic has successfully tested the introduction of hormones and enzymes (Vyrenkov Yu.E., 1997). A high therapeutic effect was obtained with the endolymphatic administration of antibiotics (Modina T.N., 1989, 1995).

Известен лимфотропный способ лечения воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области с использованием линкомицина гидрохлорида (Кантемиров О.И., Юрченко Е.В., Шумский А.В., решение о выдаче патента на изобретение №95116500 от 03.10.1995). Однако недостаток способа, принятого за прототип, заключается в том, что линкомицина гидрохлорид действует избирательно на патогенную микрофлору и не оказывает влияния на регенерацию тканей челюстно-лицевой области.There is a known lymphotropic method for treating inflammatory diseases of the maxillofacial region using lincomycin hydrochloride (Kantemirov OI, Yurchenko EV, Shumsky AV, decision on the grant of a patent for the invention No. 95116500 of 03.10.1995). However, the disadvantage of the method adopted for the prototype is that lincomycin hydrochloride acts selectively on the pathogenic microflora and does not affect the regeneration of tissues of the maxillofacial region.

Сущность заявляемого способа заключается в лимфотропном введении препарата Ксантинола никотината в заушную область.The essence of the proposed method lies in the lymphotropic administration of the drug Xanthinol nicotinate to the behind-the-ear area.

Способ осуществляют следующим образом: предварительно подкожно в проекции на 1 см ниже сосцевидного отростка вводят 16 ЕД лидазы в 2%-ном растворе лидокаина гидрохлорида с помощью инсулинового шприца. Спустя 3-4 минуты через эту же иглу вводят 1 мл 15%-ного раствора Ксантинола никотината. Курс лечения составляет 5 инъекций, выполняемых через 3-4 дня. С целью оценки эффективности лечения в контрольной группе (15 человек) проводили курс Ксантинола никотината с внутримышечным введением по 2 мл ежедневных инъекций в количестве 10-15.The method is as follows: pre-subcutaneously in a projection 1 cm below the mastoid process, 16 IU of lidase are introduced in a 2% solution of lidocaine hydrochloride using an insulin syringe. After 3-4 minutes, 1 ml of a 15% solution of Xanthinol nicotinate is injected through the same needle. The course of treatment is 5 injections, performed after 3-4 days. In order to assess the effectiveness of treatment in the control group (15 people), a course of Xanthinol nicotinate was administered with intramuscular injection of 2 ml of daily injections in an amount of 10-15.

Заявляемым способом пролечено 14 больных на базе кафедры стоматологии Самарского медицинского института “РЕАВИЗ”. Применение Ксантинола никотината способствовало исчезновению и эпителизации очагов поражения красного плокого лишая, слизистой оболочки полости рта.The inventive method treated 14 patients on the basis of the Department of Dentistry of the Samara Medical Institute "REAVIZ". The use of Xanthinol nicotinate contributed to the disappearance and epithelization of lesions of red plaque, the mucous membrane of the oral cavity.

Изучение динамики данных клинических методов исследований позволило выявить снижение воспалительных осложнений, уменьшение сроков эпителизации очагов поражения и снижения образования гиперкератоза в области эпителизации у всех больных, которым лимфотропно вводился Ксантинол никотинат.A study of the dynamics of these clinical research methods revealed a decrease in inflammatory complications, a decrease in the timing of epithelialization of lesions, and a decrease in the formation of hyperkeratosis in the epithelialization region in all patients who received xanthinol nicotinate lymphotropically.

Преимущество данного способа заключается в возможности создания высокой концентрации препарата Ксантинола никотината в интерстициальной ткани слизистой оболочки полости рта в активной форме. При лимфотропном введении значительно уменьшается доза лекарственного вещества, улучшается микроциркуляция в тканях, отмечается уменьшение гипоксии, что создает оптимальные условия для репаративной регенерации эпителия полости рта. Изучение эффективности регенерации тканей с использованием лимфотропной терапии показала преимущество данного метода перед традиционным внутримышечным. Такой путь введения веществ создает оптимальные условия для пролонгированного поступления терапевтических доз препаратов в межклеточное вещество соединительной ткани не только в момент инфузии, но и в более поздние сроки.The advantage of this method lies in the possibility of creating a high concentration of the drug Xanthinol nicotinate in the interstitial tissue of the oral mucosa in an active form. With lymphotropic administration, the dose of the drug substance is significantly reduced, microcirculation in the tissues improves, hypoxia decreases, which creates optimal conditions for reparative regeneration of the oral epithelium. The study of the effectiveness of tissue regeneration using lymphotropic therapy showed the advantage of this method over traditional intramuscular. This route of administration of substances creates optimal conditions for prolonged delivery of therapeutic doses of drugs into the intercellular substance of connective tissue, not only at the time of infusion, but also at a later date.

Способ лечения заболевания с помощью лимфотропного введения Ксантинола никотината не требует дорогостоящего оборудования, экономически выгоден, легко выполним и дает высокий клинический эффект, поэтому может быть рекомендован в медицинскую практику.A method of treating a disease using the lymphotropic administration of Xanthinol nicotinate does not require expensive equipment, is cost-effective, easy to implement and gives a high clinical effect, so it can be recommended in medical practice.

Claims

A method of treating lichen planus, including lymphotropic administration of a drug with preliminary administration of 16 units of lidase, characterized in that xanthinol nicotinate is used as a drug, which is administered subcutaneously in the behind-the-ear area with a volume of 1 ml of a 15% solution every 3-4 days, 5 injections.