RU2226369C1 - Способ хирургического лечения седловидной деформации носа - Google Patents
Способ хирургического лечения седловидной деформации носа Download PDFInfo
- Publication number
- RU2226369C1 RU2226369C1 RU2002123035/14A RU2002123035A RU2226369C1 RU 2226369 C1 RU2226369 C1 RU 2226369C1 RU 2002123035/14 A RU2002123035/14 A RU 2002123035/14A RU 2002123035 A RU2002123035 A RU 2002123035A RU 2226369 C1 RU2226369 C1 RU 2226369C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- nasal
- nose
- saddle
- deformation
- surgical treatment
- Prior art date
Links
Images
Landscapes
- Prostheses (AREA)
- Materials For Medical Uses (AREA)
Abstract
Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии, и может быть применимо для хирургического лечения седловидной деформации носа. Проводят трансколлумальный и два краевых разреза в области носа. Отслаивают кожно-жировой, мышечный лоскуты. Проводят парамедиальную, медиальную остеотомию. Репонируют фрагменты носовых костей, мобилизуют верхнелатеральные хрящи, образуя ложе. Укладывают на дно ложа пластину из пористого никелида титана толщиной 0,3-0,5 мм. Помещают сверху пластины гранулы из пористого никелида титана размером 500-1000 мкм. Способ позволяет предотвратить рецидив деформации. 2 ил.
Description
Изобретение относится к медицине, а именно к способам хирургического лечения седловидной деформации носа.
Наиболее близким техническим решением является способ пластики хрящевого дефекта спинки носа, включающий резецирование крыльных хрящей, изготовление из них вкладышей, отслаивание кожно-жирового, мышечного лоскутов, введение вкладыша в область дефекта, сшивание краев раны после предварительной мобилизации тонким кетгутом, накладывание гипсовой повязки и проведение тампонады полости носа [1].
Недостатком известного способа является возможность рецидива деформации, обусловленного последующей резорбцией пересаженного материала.
Задачей предлагаемого изобретения является предупреждение рецидива деформации спинки носа после проведения хирургического лечения.
Поставленная задача достигается тем, что в способе хирургического лечения седловидной деформации носа перед отслаиванием кожно-жирового, мышечного лоскутов проводят трансколумальный и два краевых разреза в области носа, парамедиальную и медиальную остеотомию, репонируют фрагменты носовых костей с мобилизацией верхнелатеральных хрящей и образованием ложа, на дно которого укладывают пластину из пористого никелида титана толщиной 0,3-0,5 мм, сверху которой помещают гранулы из никелида титана размером 500-1000 мкм.
После репозиции фрагментов носовых костей, мобилизации верхнелатеральных хрящей пористая пластина из никелида титана, уложенная на дно дефекта, предотвращает пролапс слизистой оболочки носа, а гранулы, помещенные сверху пластины, обеспечивают прорастание рыхлой соединительной ткани через пористую структуру имплантационного материала и вокруг каждой гранулы. Таким образом, соединительная ткань трансформируется вначале в плотную неоформленную, затем в плотную полуоформленную с образованием в зоне дефекта единого с имплантационным материалом тканевого регенерата.
Предлагаемый способ осуществляют следующим образом. После анестезии проводят трансколлумальный и два краевых разреза в области носа, затем отслаивают кожно-жировой, мышечный лоскуты, обнажая хрящевой и костный отделы спинки носа, выполняют парамедиальную, медиальную остеотомию, фрагменты носовых костей репонируют, верхнелатеральные хрящи мобилизуют, образуя ложе для имплантационного материала. На дно ложа укладывают пластину из пористого никелида титана толщиной 0,3-0,5 мм, сверху которой помещают гранулы из пористого никелида титана с размером частиц 500 -1000 мкм до полного устранения дефекта спинки носа. Мягкие ткани укладывают на место, рану ушивают, проводят переднюю носовую тампонаду, накладывают наружную фиксирующую повязку.
Пример. Больной Н., 36 лет, обратился в клинику с жалобами на западение спинки носа. Из анамнеза выяснено, что 3 года назад получил удар в область спинки носа. При осмотре определяется западение костного и хрящевого отделов спинки носа с ее расширением. После проводниковой и инфильтрационной анестезии проведены трансколлумальный и два краевых разреза в области носа Мягкие ткани отслоены и мобилизованы вверх до обнажения хрящевого и костного отделов спинки носа. Выполнена парамедиальная и медиальная остеотомия носовых костей с последующей их репозицией, мобилизованы верхние латеральные хрящи и образовано ложе для имплантационного материала. На дно последнего помещена пластина из пористого никелида титана толщиной 0,3 мм, сверху которой уложен мелкогранулированный пористый никелид титана с размером частиц 500-1000 мкм в количестве, необходимом для устранения седловидной деформации носа. Мягкие ткани уложены на место, рана ушита, проведена передняя носовая тампонада, снаружи наложена гипсовая повязка. Послеоперационный период протекал без осложнений. Носовая тампонада удалена на 3-и сутки. В данный период больной жалоб не предъявлял, выделения из носа отсутствовали. Проляпса слизистой оболочки носа не выявлено. Гипсовая повязка удалена через 8 суток после вмешательства. Форма носа удовлетворительная. Больной выписан в удовлетворительном состоянии. При осмотре через 2 года форма носа прежняя, функциональных нарушений со стороны носа не отмечено.
Предлагаемый способ поясняется фотографиями, где на фиг.1 изображен вид больного Н. до операции, на фиг.2 - вид больного Н. через 2 года после операции.
Преимущества предлагаемого способа заключается в том, что в результате репозиции фрагментов носовых костей, мобилизации верхнелатеральных хрящей, замещения дефекта имплантатом из пористого никелида титана обеспечивается стойкий косметический результат, так как образованный единый с имплантационным материалом плотный соединительнотканный регенерат исключает возникновение рецидива деформации.
Клинические испытания предлагаемого способа осуществлены на 26 больных. Осложнений не наблюдали. Способ рекомендован для практического использования.
Источник информации
1. Патент РФ №2090155, A 61 B 17/24, 1997.
Claims (1)
- Способ хирургического лечения седловидной деформации носа, включающий отслаивание кожно-жирового, мышечного лоскута и введение пластического материала в область дефекта с последующим ушиванием раны, отличающийся тем, что перед отслаиванием кожно-жирового, мышечного лоскута проводят трансколлумальный и два краевых разреза в области носа, парамедиальную, медиальную остеотомию, репонируют фрагменты носовых костей с мобилизацией верхнелатеральных хрящей и образованием ложа, на дно которого укладывают пластину из пористого никелида титана толщиной 0,3-0,5 мм, сверху которой помещают гранулы из пористого никелида титана размером 500-1000 мкм.
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2002123035/14A RU2226369C1 (ru) | 2002-08-27 | 2002-08-27 | Способ хирургического лечения седловидной деформации носа |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2002123035/14A RU2226369C1 (ru) | 2002-08-27 | 2002-08-27 | Способ хирургического лечения седловидной деформации носа |
Publications (2)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2002123035A RU2002123035A (ru) | 2004-03-10 |
| RU2226369C1 true RU2226369C1 (ru) | 2004-04-10 |
Family
ID=32465344
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2002123035/14A RU2226369C1 (ru) | 2002-08-27 | 2002-08-27 | Способ хирургического лечения седловидной деформации носа |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2226369C1 (ru) |
Cited By (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2594442C1 (ru) * | 2015-07-14 | 2016-08-20 | Государственное бюджетное учреждение Рязанской области "Клиническая больница им. Н.А. Семашко" | Способ хирургического лечения седловидной деформации спинки носа |
| RU2631744C1 (ru) * | 2016-10-14 | 2017-09-26 | Николай Вячеславович Волов | Способ пластики спинки носа |
| RU2783973C1 (ru) * | 2021-08-26 | 2022-11-22 | Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБОУ ВО СПбГПМУ Минздрава России) | Способ сужения костной пирамиды носа при ринопластике |
-
2002
- 2002-08-27 RU RU2002123035/14A patent/RU2226369C1/ru not_active IP Right Cessation
Non-Patent Citations (1)
| Title |
|---|
| ВЕРНАДСКИЙ Ю.С. Травматология и восстановительная хирургия челюстно-лицевой области. - Киев, 1973, с.175-182. * |
Cited By (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2594442C1 (ru) * | 2015-07-14 | 2016-08-20 | Государственное бюджетное учреждение Рязанской области "Клиническая больница им. Н.А. Семашко" | Способ хирургического лечения седловидной деформации спинки носа |
| RU2631744C1 (ru) * | 2016-10-14 | 2017-09-26 | Николай Вячеславович Волов | Способ пластики спинки носа |
| RU2783973C1 (ru) * | 2021-08-26 | 2022-11-22 | Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБОУ ВО СПбГПМУ Минздрава России) | Способ сужения костной пирамиды носа при ринопластике |
Also Published As
| Publication number | Publication date |
|---|---|
| RU2002123035A (ru) | 2004-03-10 |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Kaban et al. | A protocol for management of temporomandibular joint ankylosis in children | |
| McCarthy et al. | Lengthening the human mandible by gradual distraction | |
| Raveh et al. | Open reduction of the dislocated, fractured condylar process: indications and surgical procedures | |
| Grass et al. | Complex maxillary fractures: role of buttress reconstruction and immediate bone grafts | |
| Karamese et al. | Management of temporomandibular joint ankylosis with temporalis fascia flap and fat graft | |
| Hopper et al. | Le Fort II distraction with zygomatic repositioning: a technique for differential correction of midface hypoplasia | |
| Shih et al. | Treatment of Freiberg’s infraction with the titanium hemi-implant | |
| Shivakotee et al. | TMJ ankylosis management: our experience | |
| Kinnebrew et al. | Simultaneous maxillary and nasal reconstruction: an analysis of twenty-five cases | |
| Shetty et al. | Retrospective analysis of a TMJ ankylosis protocol with a 9 year follow up | |
| RU2289336C1 (ru) | Способ хирургического лечения врожденных расщелин твердого и мягкого неба | |
| RU2226369C1 (ru) | Способ хирургического лечения седловидной деформации носа | |
| Futran | Maxillofacial trauma reconstruction | |
| Wolford et al. | Temporomandibular Joint (TMJ) Pathologies in Growing Patients: Effects on Facial Growth and Surgical Treatment | |
| Meram et al. | Is the three-dimensional strut plate an adequate fixation technique for mandibular symphysis fractures? | |
| RU2722406C1 (ru) | Способ пластики костного дефекта основания черепа | |
| Srivastava et al. | Technique of dual distraction for correction of unilateral temporomandibular joint ankylosis with facial asymmetry: a case series | |
| Iliopoulos et al. | The use of 3D printing technology in limb reconstruction. Inspirations and challenges | |
| Sengezer et al. | Reconstruction of midface bone defects with vitallium micromesh | |
| Chambers et al. | One-stage correction of complex facial disproportion | |
| Blank et al. | Treatment of protracted bilateral mandibular dislocation with Proplast-Vitallium prostheses | |
| RU2352275C1 (ru) | Способ хирургического лечения расщелин твердого и мягкого неба с восстановлением носового дыхания | |
| RU2029502C1 (ru) | Способ гениопластики при симметричной микрогении | |
| RU2305508C1 (ru) | Устройство для лечения деформаций носовых ходов | |
| Hilger et al. | Mandibular reconstruction with the AO plate |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20040828 |