RU2213594C2 - Способ дифференциальной диагностики новообразований орбиты - Google Patents
Способ дифференциальной диагностики новообразований орбиты Download PDFInfo
- Publication number
- RU2213594C2 RU2213594C2 RU2001123622/14A RU2001123622A RU2213594C2 RU 2213594 C2 RU2213594 C2 RU 2213594C2 RU 2001123622/14 A RU2001123622/14 A RU 2001123622/14A RU 2001123622 A RU2001123622 A RU 2001123622A RU 2213594 C2 RU2213594 C2 RU 2213594C2
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- blood flow
- orbit
- blood circulation
- hemodynamic
- decrease
- Prior art date
Links
Landscapes
- Ultra Sonic Daignosis Equipment (AREA)
Abstract
Изобретение относится к медицине и может быть использовано для дифференциальной диагностики объемных новообразований орбиты. Проводят триплексное исследование - серошкальное сканирование в реальном масштабе времени, энергетическое доплеровское картирование, импульсную доплерографию ретробульбарного пространства с использованием режима энергетического доплера для определения васкуляризации новообразования и регистрации артериального кровотока в виде кривой доплеровского сдвига частот. Определяют особенности гемодинамики в глазничной артерии с использованием режима цветного доплеровского картирования. При наличии кровотока и высоких показателей гемодинамического сопротивления внутриопухолевого кровотока, снижении диастолической скорости, а также увеличении скоростных показателей кровотока в глазничной артерии и уменьшении показателей индексов гемодинамического сопротивления на стороне поражения диагностируют псевдотуморы орбиты. При снижении кровотока и наличии тенденции к повышению или повышения скоростных показателей внутриопухолевого кровотока, а также снижении индексов гемодинамического сопротивления - злокачественные образования и кавернозные гемангиомы. При аваскуляризации и визуализации сдавления или смещения глазничной артерии опухолью, а также при наличии низкого пика систолической и диастолической скоростей - менингиомы, глиомы, дермоидные и эхинококковые кисты. Способ позволяет повысить эффективность дифференциальной диагностики объемных новообразований орбиты. 1 з.п. ф-лы.
Description
Изобретение относится к области медицины, в частности к ультразвуковой диагностике, может быть использовано при комплексной диагностике новообразований орбиты. Предназначено для обеспечения дифференциальной диагностики новообразований орбиты.
Известен способ проведения исследования ретробульбарного пространства и определения особенностей гемодинамики в глазничной артерии с использованием доплерографических технологий (ФРИДМАН Ф.Е. и др. Ультразвук в офтальмологии. М., 1989, с. 119-121), взятый за прототип.
Авторами при доплерографических исследованиях были выявлены характерные особенности кровотока в сосудах глазницы при экзофтальме, обусловленном наличием ретробульбарно расположенного новообразования, сдавливающего и смещающего сосудистые стволы. Выраженность этих доплерографически выявляемых симптомов объемного образования в глазнице варьирует в зависимости от его размеров, тканевых особенностей и топографии. Наибольшее сдавление сосудов глазницы вызывают плотнотканные опухоли даже небольших размеров (диаметром до 1,5 см), локализующиеся у вершины глазницы (невриномы, опухоли зрительного нерва). В меньшей степени изменяют доплерограмму сосудистые опухоли глазницы диаметром 2,5-3 см, а также опухоли, локализующиеся в глазнице эксцентрично.
Однако авторами изучен характер кровотока только в сосудах глазницы при опухолях зрительного нерва. При этом не изучено состояние и особенности кровотока внутри опухоли других гистологических видов новообразований орбиты.
Нами была поставлена задача - обеспечение более точной диагностики и дифференциации новообразований орбиты в зависимости от морфологического субстрата.
Для решения поставленной задачи предложен способ дифференциальной диагностики новообразований орбиты, заключающийся в исследовании ретробульбарного пространства и определении особенностей гемодинамики в глазничной артерии с использованием доплерографических технологий, отличающийся тем, что проводят триплексное исследование - серошкальное сканирование в реальном масштабе времени, энергетическое доплеровское картирование, импульсную доплерографию ретробульбарного пространства с использованием режима энергетического доплера для определения васкуляризации новообразования и регистрации артериального кровотока в виде кривой доплеровского сдвига частот, определяют особенности гемодинамики в глазничной артерии с использованием режима цветного доплеровского картирования, и при наличии кровотока и высоких показателей гемодинамического сопротивления внутриопухолевого кровотока, при снижении диастолической скорости, а также увеличении скоростных показателей кровотока в глазничной артерии и уменьшении показателей индексов гемодинамического сопротивления на стороне поражения диагностируют псевдотуморы орбиты; при снижении кровотока и наличии тенденции к повышению или повышения скоростных показателей внутриопухолевого кровотока, а также снижении индексов гемодинамического сопротивления - злокачественные образования и кавернозные гемангиомы; при аваскуляризации и визуализации сдавления или смещения глазничной артерии опухолью, а также при наличии низкого пика систолической и диастолической скоростей - менингиомы, глиомы, дермоидные и эхинококковые кисты.
Кроме того, увеличение скоростных показателей кровотока в глазничной артерии при псевдотуморах орбиты происходит в среднем в 2,1 раза, а уменьшение показателей индексов гемодинамического сопротивления на стороне поражения - в 1,2 раза.
Предлагаемый способ позволяет провести дифференциацию новообразований орбиты в зависимости от морфологического субстрата, тем самым способствует повышению эффективности диагностики.
Способ осуществляют следующим образом.
Диагностику проводят с помощью многофункциональных ультразвуковых систем, имеющих различные комбинации режимов и оснащенных цветным доплеровским модулем. Применяют транспальпебральный метод сканирования ретробульбарного пространства с использованием электронного линейного датчика с рабочей частотой на 7,5 МГц.
Исследование осуществляют в следующей последовательности:
- вначале выполняют серошкальное ультразвуковое сканирование в реальном масштабе времени для определения эхоструктуры, размеров и локализации новообразования орбиты.
- вначале выполняют серошкальное ультразвуковое сканирование в реальном масштабе времени для определения эхоструктуры, размеров и локализации новообразования орбиты.
Затем в режимах энергетического доплеровского картирования визуально оценивают наличие и характер васкуляризации новообразования. При выявлении сосудистой сети с использованием импульсной доплерографии регистрируют артериальный кровоток в виде кривой доплеровского сдвига частот. При исследовании в режиме энергетического доплера было выявлено следующее: кровоток регистрировали при псевдотуморах орбиты (стадия инфильтрации), несколько сниженный кровоток в злокачественных новообразованиях и в кавернозных гемангиомах. Нейрогенные новообразования - менингиома, глиома и кисты (дермоидная и эхинококковая) оказались аваскулярными. Выявлены особенности внутриопухолевой гемодинамики: для псевдотуморов характерны высокие показатели гемодинамического сопротивления кровотока и снижение диастолической скорости; для гемангиом - повышение скоростных показателей и снижение индексов гемодинамического сопротивления; для злокачественных новообразований отмечена тенденция к повышению скоростных параметров со сниженным сопротивлением к кровотоку.
Затем в режиме цветового доплеровского картирования определяют особенности гемодинамики в глазничной артерии, в режиме импульсной доплерографии регистрируют количественные показатели глазничной артерии. Количественный анализ кровотока по глазничной артерии показал следующее. При псевдотуморах орбиты в глазничной артерии регистрировали увеличение скоростных показателей в среднем в 2,1 раза по сравнению с контролем и уменьшение показателей индексов гемодинамического сопротивления в 1,2 раза на стороне поражения (р<0,01), которое связано с реакцией глазничной артерии на воспалительный процесс в ретробульбарной ткани. При нейрогенных опухолях визуализируют сдавление или смещение глазничной артерии опухолью, в участке сдавления кровоток не всегда регистрируется, наблюдается низкий пик систолической и диастолической скоростей.
Нами проведено ультразвуковое исследование предлагаемым способом у 30 пациентов с новообразованием орбиты. Количественные показатели глазничной артерии здорового глаза служили контролем. Результаты УЗ-диагностики сопоставлялись с данными комплексного офтальмологического обследования, компьютерной томографии и результатами морфологических исследований.
Во всех случаях при серошкальном ультразвуковом сканировании в области орбиты определяли новообразования различной локализации, контуров и размеров. Эхогенность менялась от пониженной до повышенной.
Таким образом, применение предложенного способа способствует улучшению диагностики новообразований орбиты и дифференциации в зависимости от морфологического субстрата и позволяет повысить эффективность диагностического процесса при данной патологии.
Claims (2)
1. Способ дифференциальной диагностики объемных новообразований орбиты, включающий исследование ретробульбарного пространства и определение особенностей гемодинамики в глазничной артерии с использованием доплерографических технологий, отличающийся тем, что проводят триплексное исследование - серошкальное сканирование в реальном масштабе времени, энергетическое доплеровское картирование, импульсную доплерографию ретробульбарного пространства с использованием режима энергетического доплера для определения васкуляризации новообразования и регистрации артериального кровотока в виде кривой доплеровского сдвига частот, определяют особенности гемодинамики в глазничной артерии с использованием режима цветного доплеровского картирования и при наличии кровотока и высоких показателей гемодинамического сопротивления внутриопухолевого кровотока, при снижении диастолической скорости, а также увеличении скоростных показателей кровотока в глазничной артерии и уменьшении показателей индексов гемодинамического сопротивления на стороне поражения диагностируют псевдотуморы орбиты, при снижении кровотока и наличии тенденции к повышению или повышения скоростных показателей внутриопухолевого кровотока, а также снижении индексов гемодинамического сопротивления - злокачественные образования и кавернозные гемангиомы, при аваскуляризации и визуализации сдавления или смещения глазничной артерии опухолью, а также при наличии низкого пика систолической и диастолической скоростей - менингиомы, глиомы, дермоидные и эхинококковые кисты.
2. Способ по п.1, отличающийся тем, что увеличение скоростных показателей кровотока в глазничной артерии при псевдотуморах орбиты происходит в среднем в 2,1 раза, а уменьшение показателей индексов гемодинамического сопротивления на стороне поражения - в 1,2 раза.
Priority Applications (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU2001123622/14A RU2213594C2 (ru) | 2001-08-23 | 2001-08-23 | Способ дифференциальной диагностики новообразований орбиты |
Applications Claiming Priority (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU2001123622/14A RU2213594C2 (ru) | 2001-08-23 | 2001-08-23 | Способ дифференциальной диагностики новообразований орбиты |
Publications (2)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
RU2001123622A RU2001123622A (ru) | 2003-05-10 |
RU2213594C2 true RU2213594C2 (ru) | 2003-10-10 |
Family
ID=31988348
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
RU2001123622/14A RU2213594C2 (ru) | 2001-08-23 | 2001-08-23 | Способ дифференциальной диагностики новообразований орбиты |
Country Status (1)
Country | Link |
---|---|
RU (1) | RU2213594C2 (ru) |
Cited By (1)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2472472C1 (ru) * | 2011-09-27 | 2013-01-20 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Московский научно-исследовательский институт глазных болезней имени Гельмгольца" Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации | Способ диагностики менингиомы и глиомы зрительного нерва |
-
2001
- 2001-08-23 RU RU2001123622/14A patent/RU2213594C2/ru not_active IP Right Cessation
Non-Patent Citations (2)
Title |
---|
РЫКУН B.C. и др. Использование цветового доплеровского картирования в дифференциальной диагностике внутриглазных объемных образований. Визуализация в клинике. 1998, № 12, с. 6-9. МИТЬКОВ В.В. и др. Клиническое руководство по ультразвуковой диагностике. - М., 1998, т. 5, с. 31-33, 35. * |
ФРИДМАН Ф.Е. и др. Ультразвук в офтальмологии. - М., 1989, с. 115-121. * |
Cited By (1)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2472472C1 (ru) * | 2011-09-27 | 2013-01-20 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Московский научно-исследовательский институт глазных болезней имени Гельмгольца" Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации | Способ диагностики менингиомы и глиомы зрительного нерва |
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
ANGELSEN et al. | Transcutaneous measurement of blood flow velocity in the human aorta | |
US5749364A (en) | Method and apparatus for mapping pressure and tissue properties | |
JP4344091B2 (ja) | 前立腺の超音波造影法 | |
Fell et al. | Ultrasonic duplex scanning for disease of the carotid artery. | |
Taylor et al. | Duplex Doppler scanning in the pelvis and abdomen | |
Moehrle et al. | Lymph node metastases of cutaneous melanoma: diagnosis by B-scan and color Doppler sonography | |
Greene et al. | Noninvasive Doppler assessment of renal artery stenosis and hemodynamics | |
Griewing et al. | Transcranial power mode Doppler duplex sonography of intracranial aneurysms | |
Gutberlet et al. | Do ultrasonic contrast agents artificially increase maximum Doppler shift? In vivo study of human common carotid arteries. | |
Hoeks et al. | Biophysical principles of vascular diagnosis | |
RU2213594C2 (ru) | Способ дифференциальной диагностики новообразований орбиты | |
US20100022887A1 (en) | Method for imaging intracavitary blood flow patterns | |
CN1646053A (zh) | 血管阻力测量设备 | |
Schäberle et al. | Fundamental principles | |
JP2004159672A (ja) | 超音波診断装置および超音波計測方法 | |
JP3820162B2 (ja) | 循環動態測定装置 | |
Someda et al. | Change in hepatic arterial hemodynamics induced by hepatocellular carcinoma detected with Doppler sonography | |
Schlief et al. | Diagnostic value of contrast enhancement in vascular Doppler ultrasound | |
RU2231297C1 (ru) | Способ диагностики объемных образований орбиты | |
Bonnefous | Blood flow and tissue motion with ultrasound for vascular applications | |
RU2290871C1 (ru) | Способ диагностики псевдоопухолевых заболеваний орбиты | |
Greene et al. | Quantitative evaluation of atherosclerosis using Doppler ultrasound | |
RU2297185C2 (ru) | Способ дифференциальной диагностики новообразований орбиты различного гистогенеза | |
O'Leary | Vascular ultrasonography | |
RU2143847C1 (ru) | Способ диагностики внутриглазных опухолей |
Legal Events
Date | Code | Title | Description |
---|---|---|---|
MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20030824 |