RU2209607C2 - Method for surgical treating scaphoid bone of wrist at lesions, diseases and their aftereffects - Google Patents
Method for surgical treating scaphoid bone of wrist at lesions, diseases and their aftereffects Download PDFInfo
- Publication number
- RU2209607C2 RU2209607C2 RU2001112955A RU2001112955A RU2209607C2 RU 2209607 C2 RU2209607 C2 RU 2209607C2 RU 2001112955 A RU2001112955 A RU 2001112955A RU 2001112955 A RU2001112955 A RU 2001112955A RU 2209607 C2 RU2209607 C2 RU 2209607C2
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- bone
- scaphoid
- metacarpal
- osseous
- vascular bundle
- Prior art date
Links
Images
Landscapes
- Prostheses (AREA)
Abstract
Description
Изобретение относится к медицине, в частности к реконструктивной и пластической хирургии, и может быть использовано при лечении повреждений, их последствий, а также заболеваний ладьевидной кости. The invention relates to medicine, in particular to reconstructive and plastic surgery, and can be used in the treatment of injuries, their consequences, as well as navicular diseases.
Известны способы лечения повреждений, заболеваний ладьевидной кости различной этиологии и их последствий:
1) консервативное лечение путем наложения гипсовой повязки;
2) туннелизация по Беку [8];
3) экскохлеация ладьевидной кости с пломбировкой спонгиозной костью [7];
4) остеосинтез винтом с электростимуляцией [2];
5) эндопротезирование ладьевидной кости силиконовым протезом [5];
6) внеочаговый чрескостный остеосинтез КДА Г.А. Илизарова [6];
7) частичный артродез лучезапястного сустава по А.И. Ашкенази и другие костно-пластические операции [1].Known methods of treating injuries, diseases of the scaphoid of various etiologies and their consequences:
1) conservative treatment by applying a plaster cast;
2) Beck tunneling [8];
3) excociation of the scaphoid bone with spongy bone filling [7];
4) screw osteosynthesis with electrical stimulation [2];
5) endoprosthesis of the scaphoid bone with a silicone prosthesis [5];
6) extrafocal transosseous osteosynthesis of KDA G.A. Ilizarova [6];
7) partial arthrodesis of the wrist joint according to A.I. Ashkenazi and other osteoplastic surgery [1].
Недостатками вышеперечисленных способов являются:
1) частые осложнения в виде формирования ложного сустава, развития асептического некроза ладьевидной кости и деформирующего артроза лучезапястного сустава;
2) отсутствие восстановления структуры ладьевидной кости;
3) длительная иммобилизация верхней конечности;
4) частые неудовлетворительные функциональные результаты лечения;
5) длительные сроки лечения.The disadvantages of the above methods are:
1) frequent complications in the form of the formation of a false joint, the development of aseptic necrosis of the scaphoid and deforming arthrosis of the wrist joint;
2) the lack of restoration of the structure of the scaphoid;
3) prolonged immobilization of the upper limb;
4) frequent unsatisfactory functional results of treatment;
5) long periods of treatment.
Наиболее близким к предлагаемому по технической сущности и достигаемому эффекту является способ лечения заболеваний ладьевидной кости путем имплантации сосудистого пучка в ладьевидную кость [4]. Closest to the proposed technical essence and the achieved effect is a method of treating scaphoid diseases by implanting a vascular bundle into the scaphoid [4].
Способ заключается в проведении следующих этапов:
1. В выделении сосудистого пучка в виде второй тыльной пястной артерии и сопровождающих ее вен с окружающими их периваскулярными тканями до уровня деления на тыльные пальцевые артерии, где сосудистый пучок перевязывается и пересекается. В проксимальном направлении сосудистый пучок комплекса тканей выделяется до уровня запястно-пястных суставов.The method consists in carrying out the following steps:
1. In the allocation of the vascular bundle in the form of the second back metacarpal artery and its accompanying veins with surrounding perivascular tissues to the level of division into the back digital arteries, where the vascular bundle is ligated and intersected. In the proximal direction, the vascular bundle of the tissue complex is secreted to the level of the carpal-metacarpal joints.
2. В ладьевидной кости формируют костный канал диаметром 3,3 мм. 2. In the scaphoid bone form a bone channel with a diameter of 3.3 mm
3. Из диафиза второй пястной кости забирают свободный костный аутотрансплантат размером 3х3 мм. 3. From the diaphysis of the second metacarpal bone, a free bone autograft 3x3 mm in size is taken.
4. К этому костному аутотрансплантату привязывают дистальный конец второй пястной артерии с сопровождающими ее венами и периваскулярной клетчаткой, и затем его внедряют в сформированный канал в ладьевидной кости. При этом костный аутотрансплантат заклинивают в глубине канала как якорь, который обеспечивает фиксацию сосудистого пучка. 4. The distal end of the second metacarpal artery is attached to this bone autograft with the accompanying veins and perivascular tissue, and then it is inserted into the channel formed in the scaphoid. In this case, the bone autograft is stuck in the depth of the channel as an anchor, which ensures the fixation of the vascular bundle.
5. Верхнюю конечность иммобилизируют от пястно-фаланговых суставо в до верхней трети предплечья гипсовой повязкой на срок 3 месяца и более. 5. The upper limb is immobilized from the metacarpophalangeal joint to the upper third of the forearm with a plaster cast for a period of 3 months or more.
Данному способу присущи следующие недостатки:
1. Свободный костный аутотрансплантат используется только как якорь для фиксации сосудистого пучка не участвует в репаративных процессах сращения отломков ладьевидной кости, подвергается рассасыванию и неустойчив к развитию инспекции. Кроме того, размеры костного аутотрансплаптата не позволяют перекрыть линию перелома, а отсутствие мышцы заполнить костную полость после экскохлеации, что способствует развитию осложнений после операции и препятствует полному восстановлению механической прочности ладьевидной кости.This method has the following disadvantages:
1. A free bone autograft is used only as an anchor to fix the vascular bundle; it is not involved in the reparative processes of fusion of fragments of the scaphoid, is resorbable and unstable to the development of inspection. In addition, the size of the autologous bone autograft does not allow to overlap the fracture line, and the absence of muscle to fill the bone cavity after exocleation, which contributes to the development of complications after surgery and prevents the full restoration of the mechanical strength of the scaphoid.
2. Применение сосудистого пучка в составе только второй пястной артерии, сопровождающих ее вен с перивазальными тканями без включения в его состав кровоснабжаемого костного аутотрансплантата и тыльной межкостной мышцы не индуцируют процессы остеогенеза в отломках ладьевидной кости. 2. The use of a vascular bundle as part of only the second metacarpal artery, accompanying its veins with perivasal tissues without including a blood-supplying bone autograft and dorsal interosseous muscle, does not induce osteogenesis in the fragments of the scaphoid.
3. Длительная иммобилизация гипсовым лонгетом и циркулярной гипсовой повязкой не позволяет разгрузить лучезапястный сустав и не предупреждает возникновение нарушения кровообращения в сосудистом пучке, тем самым, не позволяет обеспечить оптимальные условия для сращения отломков ладьевидной кости. 3. Long-term immobilization with a plaster cast and a circular plaster cast does not allow the wrist joint to be relieved and does not prevent the occurrence of circulatory disturbances in the vascular bundle, thus, it cannot provide optimal conditions for the adhesion of scaphoid fragments.
4. Данный способ имеет длительные сроки лечения. 4. This method has a long treatment time.
Новая техническая задача - снижение числа осложнений, сокращение сроков лечения достигается применением нового способа хирургического лечения ладьевидной кости кисти при повреждениях, заболеваниях и их последствиях, включающий формирование канала в ладьевидной кости, внедрение в него и фиксацию сосудистого пучка с костным аутотрансплантатом с последующей иммобилизацией кисти и предплечья, причем дополнительно проводят экскохлеацию очага костной деструкции, а в качестве костного аутотрансплантата используют кровоснабжаемый сложный костно-мышечный аутотрансплантант, состоящий из кортикального фрагмента диафиза второй пястной кости размером, соизмеримым по длине ладьевидной кости, и по объему, составляющий 30-40% от объема сформированного костного канала, надкостницы, тыльной межкостной мышцы, взятых на втором пястном сосудистом пучке с перивазальными тканями, а иммобилизацию кисти и предплечья осуществляют компрессионно-дистракционным аппаратом (КДА) Г.А. Илизарова в режиме дистракции на уровне лучезапястного сустава, непосредственно после проведения основных этапов операции. A new technical task is to reduce the number of complications and reduce the treatment time by using a new method for surgical treatment of the scaphoid bone in case of injuries, diseases and their consequences, including the formation of a channel in the scaphoid, implantation and fixation of the vascular bundle with a bone autograft with subsequent immobilization of the hand and the forearm, and additionally carry out the excochleation of the bone destruction site, and as a bone autograft, the blood supply is complex the musculoskeletal autograft consisting of a cortical fragment of the diaphysis of the second metacarpal bone with a size commensurate with the length of the scaphoid, and with a volume of 30-40% of the volume of the formed bone canal, periosteum, dorsal interosseous muscle taken on the second metacarpal vascular bundle with perivasal tissues, and the hand and forearm are immobilized by the compression-distraction apparatus (KDA) G.A. Ilizarova in distraction mode at the level of the wrist joint, immediately after the main stages of the operation.
Способ осуществляют следующим образом. The method is as follows.
Схема, иллюстрирующая поэтапное выполнение способа, приведена на фигурах 1-2. A diagram illustrating the phased implementation of the method shown in figures 1-2.
1. На фиг.1 показана экскохлеация очага костной деструкции и формирование канала в костных отломках ладьевидной кости через область патологического перелома с формированием кровоснабжаемого костно-фасциально-мышечного аутотрансплантата, включающего вторую пястную кость, тыльную межкостную мышцу, сосудистый пучок. Диафиз второй пястной кости представлен кортикальным фрагментом, составляющим 30-40% от объема сформированного костного канала в ладьевидной кости, что обусловлено необходимостью предупреждения сдавления сосудистого пучка в нем. Вышеуказанный комплекс тканей кровоснабжается вторым пястным сосудистым пучком, который мобилизуется от головки второй пястной кости до уровня запястно-пястных суставов. 1. Fig. 1 shows the exochleation of a bone destruction site and channel formation in bone fragments of the scaphoid through the pathological fracture with the formation of a blood-supplying bone-fascial-muscle autograft, including the second metacarpal bone, dorsal interosseous muscle, and vascular bundle. The diaphysis of the second metacarpal bone is represented by a cortical fragment, which makes up 30-40% of the volume of the formed bone channel in the scaphoid, due to the need to prevent compression of the vascular bundle in it. The above complex of tissues is supplied with the second metacarpal vascular bundle, which is mobilized from the head of the second metacarpal bone to the level of the carpal-metacarpal joints.
2. На фиг. 2 показано, как заполняют образовавшийся костный дефект и костный канал в ладьевидной кости кровоснабжаемым комплексом тканей, взятым в несвободном варианте на втором пястном сосудистом пучке. 2. In FIG. 2 shows how the formed bone defect and the bone channel in the scaphoid are filled with a blood-supply complex of tissues taken in a non-free version on the second metacarpal vascular bundle.
3. Лечебную иммобилизацию кисти и предплечья осуществляют компрессионно-дистракционным аппаратом Г. А. Илизарова в режиме дистракции на уровне лучезапястного сустава непосредственно после проведения основных этапов операции. 3. Therapeutic immobilization of the hand and forearm is carried out by the compression and distraction apparatus of G. A. Ilizarov in the distraction mode at the level of the wrist joint immediately after the main stages of the operation.
Клинический пример. Больной П., 24 лет, история болезни 3974, офицер, поступил в клинику военно-полевой хирургии ТВМедИ 13.10.2000 года по поводу кисты ладьевидной кости, осложненной патологическим переломом, правой кисти, с выраженным болевым синдромом и нарушением функции конечности (фиг. 3, 4). Clinical example. Patient P., 24 years old, medical history 3974, officer, was admitted to the Military Field Surgery Clinic of TVMedI on October 13, 2000 for a navicular cyst complicated by a pathological fracture, a right hand, with severe pain and impaired limb function (Fig. 3 , 4).
Операция выполнена 18.10.2000 г. Под сочетанной анестезией (проводниковая, внутривенная) на обескровленном операционном поле через S-образный доступ на тыльной поверхности кисти, идущий по второму межпястному промежутку, осуществлена экскохлеация кисты, и формирование костного канала в отломках ладьевидной кости правой кисти. Образовалась костная полость размером 1•1•0,5 см и костный канал диаметром 0,5 см. The operation was performed on October 18, 2000. Under concomitant anesthesia (guiding, intravenous) on the bloodless surgical field through the S-shaped access on the back surface of the hand, running along the second intercarpal gap, cyst exocleation was performed, and the bone channel was formed in the fragments of the navicular bone of the right hand. A bone cavity with a size of 1 • 1 • 0.5 cm and a bone channel with a diameter of 0.5 cm formed.
Затем выделили 2-ю пястную артерию с сопровождающими венами в комплексе со 2-й пястной костью, межкостной мышцей по тыльной поверхности одноименной кисти. На уровне деления вышеназванной артерии на тыльные пальцевые артерии сосудистый пучок перевязали и пересекли. В проксимальном направлении сосудистый пучок комплекса тканей, состоящий из кортикальной пластинки 2-й пястной кости и тыльной межкостной мышцы, выделен до уровня пястно-запястных суставов и затем повернут на 180o в сагиттальной плоскости вокруг точки на уровне основания 2-й пястной кости.Then, the 2nd metacarpal artery with accompanying veins in combination with the 2nd metacarpal bone, interosseous muscle along the back surface of the same hand was isolated. At the level of division of the aforementioned artery into the rear digital arteries, the vascular bundle was bandaged and crossed. In the proximal direction, the vascular bundle of the tissue complex, consisting of the cortical plate of the 2nd metacarpal bone and the dorsal interosseous muscle, is selected to the level of the metacarpal carpal joints and then rotated 180 o in the sagittal plane around a point at the base of the 2nd metacarpal bone.
Далее, в ладьевидной кости в сагиттальном направлении из дистального фрагмента в проксимальный просверлили канал диаметром 0,5 см. При помощи микрохирургических инструментов кровоснабжаемый комплекс тканей внедрили в костный канал в сагиттальном направлении из дистального фрагмента в проксимальный, перекрывая линию перелома и изнутри заполняя тыльной межкостной мышцей и перивазальной клетчаткой дефект ладьевидной кости, образовавшийся после экскохлеации. В области входного и выходного отверстий ладьевидной кости комплекс тканей фиксирован за надкостницу путем наложения швов ниткой 7/0. Послойно швы на рану. Further, a channel with a diameter of 0.5 cm was drilled from the distal fragment into the proximal in the scaphoid bone from the distal fragment. Using a microsurgical instrument, the blood supply complex of tissues was introduced into the bone canal in the sagittal direction from the distal fragment to the proximal, blocking the fracture line and filling the back interosseous muscle from the inside and perivasal tissue, scaphoid defect, formed after exocleation. In the area of the input and output openings of the scaphoid, the tissue complex is fixed to the periosteum by suturing with 7/0 thread. Seams on a wound in layers.
Лечебная иммобилизация осуществлена КДА Г.А. Илизарова, как видно на рентгенограмме (фиг.5). Базовое кольцо КДА Г.А. Илизарова наложено в нижней трети предплечья с фиксацией на 2-х взаимоперекрещивающихся спицах Киршнера, проведенных через обе кости. 1-е полукольцо КДА Г.А. Илизарова наложено на границе средней и верхней трети предплечья, фиксированное на одной спице, проведенной через обе кости предплечья, и 2-е полукольцо КДА Г.А. Илизарова - на уровне диафизов пястных костей с разгрузкой лучезапястного сустава после проведения основного этапа операции. Therapeutic immobilization was carried out by KDA G.A. Ilizarova, as can be seen on the x-ray (figure 5). Base ring KDA G.A. Ilizarova is superimposed in the lower third of the forearm with fixation on 2 mutually intersecting Kirchner spokes drawn through both bones. 1st half ring KDA G.A. Ilizarova superimposed on the border of the middle and upper third of the forearm, fixed on one spoke drawn through both bones of the forearm, and the 2nd half-ring KDA G.A. Ilizarova - at the level of the diaphysis of the metacarpal bones with the unloading of the wrist joint after the main stage of the operation.
Сращения отломков ладьевидной кости наступило через 2 месяца от момента операции, как видно на контрольной рентгенограмме (фиг.6). Функция конечности восстановлена полностью. Военно-врачебной комиссией признан годным к военной службе без ограничений. Fusion of scaphoid fragments occurred 2 months after the operation, as can be seen on the control x-ray (Fig.6). Limb function restored completely. The Military Medical Commission declared fit for military service without restrictions.
Таким образом, предлагаемый способ позволяет:
1. Сохранение кровообращения в сочетании с надежной фиксацией сложного трансплантата, включающего комплекс тканей разной природы, состоящий из клеток активно участвующих в репаративных процессах и быстро перестраивающихся в соответствии с условиями механической нагрузки способствует консолидации перелома, ликвидации очага деструкции и восстановление структуры ладьевидной кости. Кортикальный фрагмент, входящий в состав сложного трансплантата, из диафиза второй пястной кости составляет 30-40% от объема сформированного костного канала в ладьевидной кости, что обусловлено необходимостью предупреждения сдавления сосудистого пучка в нем.Thus, the proposed method allows you to:
1. The preservation of blood circulation in combination with reliable fixation of a complex transplant, including a complex of tissues of different nature, consisting of cells actively participating in reparative processes and quickly rearranging in accordance with the conditions of mechanical loading, helps to consolidate the fracture, eliminate the site of destruction and restore the structure of the navicular bone. The cortical fragment, which is part of a complex transplant, from the diaphysis of the second metacarpal bone makes up 30-40% of the volume of the formed bone channel in the scaphoid, due to the need to prevent compression of the vascular bundle in it.
2. Кровоснабжаемые комплексы тканей устойчивы к развитию инфекции и не подвергаются рассасыванию [3]. Включение участка тыльной межкостной мышцы в состав лоскута способствует равномерному заполнению костной полости без образования "пустот", одновременно выполняя при этом функцию биологического дренажа, предупреждает гнойные воспаления. Мышца в составе костно-мышечного лоскута является также благоприятной средой для формирования очагов остеогенеза и полноценного восстановления структуры ладьевидной кости. 2. Blood-supplied tissue complexes are resistant to infection and are not resorbable [3]. The inclusion of a section of the dorsal interosseous muscle in the flap promotes uniform filling of the bone cavity without the formation of "voids", while at the same time fulfilling the function of biological drainage, prevents purulent inflammation. The muscle in the composition of the musculoskeletal flap is also a favorable environment for the formation of foci of osteogenesis and the full restoration of the structure of the scaphoid.
3. Предлагаемый способ хирургического лечения ладьевидной кости кисти при повреждениях, заболеваниях и их последствиях путем имплантации кровоснабжаемого несвободного костного аутотрансплантата с заполнением костной полости и перекрытием линии перелома с одновременной при этом фиксацией костных отломков ладьевидной кости позволяет значительно улучшить кровоснабжение кости в целом, индуцировать процессы остеогенеза, остановить дальнейшую деструкцию и срастить ладьевидную кость. Использование КДА Г.А. Илизарова в режиме дистракции разгружает кистевой сустав, обеспечивая улучшение крово- и лимфообращение в нем, и предупреждает сдавление сосудистой ножки комплекса тканей. 3. The proposed method for the surgical treatment of the scaphoid bone in injuries, diseases and their consequences by implanting a blood-supply non-free bone autograft with filling the bone cavity and closing the fracture line while fixing the bone fragments of the scaphoid bone significantly improves blood supply to the bone as a whole, and induces osteogenesis , stop further destruction and merge the scaphoid. Use of KDA G.A. Ilizarova in the distraction mode relieves the wrist joint, providing an improvement in blood and lymph circulation in it, and prevents compression of the vascular pedicle of the tissue complex.
Список литературных источников
1. Ашкенази А. И. Сберегательное хирургическое лечение повреждений и заболеваний кистевого сустава. Дис. д-ра мед. наук. - М., 1979. - С. 463.List of literary sources
1. Ashkenazi A. I. Savings surgical treatment of injuries and diseases of the wrist joint. Dis. Dr. med. sciences. - M., 1979. - S. 463.
2. Анисимов В.Н. - Ортопедия и травматология, 1972, 9, С. 43-47. 2. Anisimov V.N. - Orthopedics and traumatology, 1972, 9, S. 43-47.
3. Белоусов А.Е. Пластическая, реконструктивная и эстетическая хирургия. С.-Пб. "Гиппократ", 1998 г. 3. Belousov A.E. Plastic, reconstructive and aesthetic surgery. S.-Pb. Hippocrates, 1998
4. Гришин И.Г., Диваков М.Г. Метод лечения асептических некрозов полулунной кости, несросшихся переломов и ложных суставов ладьевидной кости. //Ортопедия, травматология и протезировании. 1982. - 10. - С. 37-41 (прототип). 4. Grishin I.G., Divakov M.G. A method for the treatment of aseptic necrosis of the lunar bone, non-congested fractures and false joints of the scaphoid. // Orthopedics, traumatology and prosthetics. 1982. - 10. - S. 37-41 (prototype).
5. Мовшович И.А., Воскресенский Г.Л. - Ортопедия, травматология, 1974, 4, С. 14-19. 5. Movshovich I.A., Voskresensky G.L. - Orthopedics, traumatology, 1974, 4, S. 14-19.
6. Афаунов А. И., Афаунов А.А., Эль Муссауи Али Салех. Монолатеральный анкерно-спицевой остеосинтез при несросшихся переломах и ложных суставах ладьевидной кости.//Актуальные вопросы травматологии и ортопедии. - Екатеринбург, 1997. - С. 62-64. 6. Afaunov A.I., Afaunov A.A., El Moussaoui Ali Saleh. Monolateral anchor-spoke osteosynthesis in case of nonunion fractures and pseudoarthrosis of the scaphoid. // Actual issues of traumatology and orthopedics. - Ekaterinburg, 1997 .-- S. 62-64.
7. Muller W. - Bruns Beitr. Klin., 1920, 119, 664-682. 7. Muller W. - Bruns Beitr. Klin., 1920, 119, 664-682.
8. Soto-Hall R., Haldeman K.O. - J. Bone Jt. Surg., 1941, 23. 841-850. 8. Soto-Hall R., Haldeman K.O. - J. Bone Jt. Surg., 1941, 23. 841-850.
Claims (1)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2001112955A RU2209607C2 (en) | 2001-05-10 | 2001-05-10 | Method for surgical treating scaphoid bone of wrist at lesions, diseases and their aftereffects |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2001112955A RU2209607C2 (en) | 2001-05-10 | 2001-05-10 | Method for surgical treating scaphoid bone of wrist at lesions, diseases and their aftereffects |
Publications (2)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2001112955A RU2001112955A (en) | 2003-04-20 |
| RU2209607C2 true RU2209607C2 (en) | 2003-08-10 |
Family
ID=29245465
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2001112955A RU2209607C2 (en) | 2001-05-10 | 2001-05-10 | Method for surgical treating scaphoid bone of wrist at lesions, diseases and their aftereffects |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2209607C2 (en) |
Cited By (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2552915C1 (en) * | 2013-11-27 | 2015-06-10 | Федеральное государственное бюджетное научное учреждение "Иркутский научный центр хирургии и травматологии" (ИНЦХТ) | Method for surgical management of navicular injury |
| RU2726597C1 (en) * | 2019-12-04 | 2020-07-14 | Федеральное государственное бюджетное военное образовательное учреждение высшего образования "Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова" Министерства обороны Российской Федерации (ВМедА) | Method for replacement of navicular bone of hand defects in experiment |
-
2001
- 2001-05-10 RU RU2001112955A patent/RU2209607C2/en active
Non-Patent Citations (2)
| Title |
|---|
| Актуальные вопросы травматологии и ортопедии. - Екатеринбург, 1977, с. 62-64. Ортопедия, травматология. - 1972, № 9, с.43-47. * |
| Ортопедия, травматология и протезирование. - 1982, № 10, с.37-41. * |
Cited By (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2552915C1 (en) * | 2013-11-27 | 2015-06-10 | Федеральное государственное бюджетное научное учреждение "Иркутский научный центр хирургии и травматологии" (ИНЦХТ) | Method for surgical management of navicular injury |
| RU2726597C1 (en) * | 2019-12-04 | 2020-07-14 | Федеральное государственное бюджетное военное образовательное учреждение высшего образования "Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова" Министерства обороны Российской Федерации (ВМедА) | Method for replacement of navicular bone of hand defects in experiment |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| RU2355352C2 (en) | Bone tissue or bone substitute filled bone tissue implant | |
| US6391059B1 (en) | Membrane with tissue-guiding surface corrugations | |
| AU718801B2 (en) | Resorbable, macro-porous, non-collapsing and flexible membrane barrier for skeletal repair and regeneration | |
| Makino | Vascularized metacarpal bone graft for scaphoid non-union and Kienböck's disease | |
| RU2640088C1 (en) | Method for surgical treatment of nonunion fractures and false joints of hand navicular bone | |
| US20150320463A1 (en) | Devices for treating bone fractures | |
| RU2209607C2 (en) | Method for surgical treating scaphoid bone of wrist at lesions, diseases and their aftereffects | |
| RU2375981C1 (en) | Method of treating slowly healing fractures by transplantation of autologic mesenchymal stem cells | |
| RU2746832C1 (en) | Method of replacing extensive diaphyseal defects of long tubular bones | |
| Lundborg, Per Ingvar Brånemark | Osseointegrated proximal interphalangeal joint prostheses with a replacable flexible joint spacer-long term results | |
| Schultz | Restoration of frontal contour with methyl methacrylate | |
| Giardino et al. | A resorbable biomaterial shaped as a tubular chamber and containing stem cells: a pilot study on artificial bone regeneration | |
| RU2210334C1 (en) | Method for combined plasty of thumb's stump | |
| RU2172146C1 (en) | Method for treating the cases of not united fracture or false articulations of long bones | |
| RU2158114C2 (en) | Method for treating false joints of condyle head and humerus | |
| RU2349278C1 (en) | Method of broken intramedullar metal rod removal from long bone | |
| RU2236189C2 (en) | Method for treating phalangeal enchondromas and those of wrist's metacarpal bones | |
| RU2743267C1 (en) | Regenerative method of treatment of impression fracture of the proximal metaepiphysis of the tibia | |
| RU2147212C1 (en) | Method of treatment of false joints and bone aseptic necroses of wrist proximal line | |
| RU2277879C2 (en) | Method for treating unknitted fractures and false joints of carpal navicular bone | |
| Fang et al. | Feasibility evaluation of the induced membrane technique with structural autologous strip bone graft management of phalangeal and metacarpal segmental defects using radiography | |
| RU2796438C1 (en) | Method for distraction lengthening of the stump of the metacarpal bone | |
| RU2336044C2 (en) | Method carpal osteoplasty resulted from disease and injury consequences | |
| RU2349266C1 (en) | Method of osseous autografting for tibia pseudoarthrosis | |
| RU2225212C2 (en) | Method for stimulating distraction regenerate |