RU2206289C2 - Устройство для коррекции сколиотической деформации - Google Patents
Устройство для коррекции сколиотической деформации Download PDFInfo
- Publication number
- RU2206289C2 RU2206289C2 RU2001103667A RU2001103667A RU2206289C2 RU 2206289 C2 RU2206289 C2 RU 2206289C2 RU 2001103667 A RU2001103667 A RU 2001103667A RU 2001103667 A RU2001103667 A RU 2001103667A RU 2206289 C2 RU2206289 C2 RU 2206289C2
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- vertebrae
- distractor
- sections
- fixed
- spine
- Prior art date
Links
Images
Landscapes
- Surgical Instruments (AREA)
Abstract
Изобретение относится к медицинской технике, а именно к устройствам для хирургической коррекции искривления позвоночника. Изобретение обеспечивает повышение эффективности хирургического лечения и уменьшение травматичности управляемой коррекции сколиоза и уменьшения ограничения подвижности пациента в период лечения за счет уменьшения управляющих усилий, увеличения продольной устойчивости, герметизации и гибкости устройства в целом, что уменьшает вероятность поломки самого устройства и травматичность. Устройство состоит из дистрактора с элементами закрепления на позвоночнике, выполненного из храпового колеса, управляемого собачкой и совмещенного с ходовой гайкой, сцепленной с ходовым винтом, а также из шарнирно соединенных секций, нанизанных на гибкую нить. Один конец гибкой нити пружинно закреплен на одной из конечных пар позвонков дуги искривления, а другой - на ходовом винте дистрактора, закрепленного на другой конечной паре позвонков дуги искривления. Элементы закрепления попарно закреплены на секциях и установлены с возможностью продольного перемещения. 1 з.п.ф-лы, 2 ил.
Description
Изобретение относится к медицинской технике, а именно к устройствам для хирургической коррекции искривления позвоночника.
Известны имплантируемые устройства, принцип работы которых основан на потенциальной энергии сжатых пружин (Балчев Г. Ортопедия и травматология, София, 1967, с. 185-197).
Однако эти устройства не обеспечивают в послеоперационном периоде управляемую извне дозированную коррекцию сколиоза, а значит уменьшается эффективность лечения искривления позвоночника. Известна конструкция, при использовании которой динамическая коррекция сколиоза достигается многократными повторными оперативными вмешательствами в области узлов крепления, направленными на изменение положения позвоночника при помощи дополнительных внешних устройств.
Это усложняет технику коррекции позвоночника и увеличивает травматизацию паравертибральных тканей за счет повторных операций. Известны также динамические устройства, принцип работы которых основан на выдвижении храпового стержня из корпуса за счет физиологического роста позвоночника или корригирующих управлений: висы, вытяжение в постели и т.п.
Однако при длительном использовании натяжения оно непременно отрицательно скажется на стабильности дискосвязочных структур выше- и нижележащих сегментов позвоночника, не входящих в дугу искривления. Кроме того, исключается возможность контроля величины дистрации сколиотической деформации.
Известно устройство, содержащее оснащенный кожухом корпус, фиксаторы позвоночника и установленный в корпусе дистракционный винт, кинематически соединенный с механизмом управления, выполненным в виде храповых колес со стопорными элементами и приводными рычагами, а также пружину сжатия для разгрузки механизма управления (патент СССР 1602502, кл. А 61 В 17/60, 1988 г. ).
Это устройство позволяет проводить коррекцию сколиоза в послеоперационном периоде на предельно допустимых режимах, что сокращает сроки лечения благодаря наличию в нем двух дистракторов - рабочего и дистрактора, позволяющего уменьшить дистракцию при переходе предела и появлении неприятных болевых ощущений. Кроме того, основным недостатком данного устройства является то, что на определенном этапе дистракции в послеоперационном периоде необходимо применять значительные усилия для управления приводом ходового винта. Это обусловлено тем, что в устройстве осевая разгрузка исполнительного механизма с помощью сжатой пружины обеспечивается лишь в начальный период коррекции позвоночника. По мере выдвижения ходового винта усилия пружины и эффективность силовой разгрузки исполнительного механизма и механизма управления существенно снижаются. Другим важным условием улучшения эффективности работы конструкции является повышение ее устойчивости от продольного изгиба, статической прочности, а также герметизация корпуса от рубцовых тканей на участке выдвигающейся резьбовой части ходового винта.
Это устройство как имеющее наибольшее количество общих признаков с предлагаемым устройством принято за прототип.
Целью настоящего изобретения является повышение эффективности хирургического лечения и уменьшение травматичности управляемой коррекции сколиоза и уменьшения ограничения подвижности пациента в период лечения за счет уменьшения управляющих усилий, увеличения продольной устойчивости, герметизации и гибкости устройства в целом, что уменьшает вероятность поломки самого устройства и травматичность.
Эта цель достигается тем, что в устройство дополнительно введены шарнирно соединенные секции, нанизанные на гибкую нить, один конец которой пружинно закреплен на одной из конечных пар позвонков дуги искривления, а другой на ходовом винте дистрактора, закрепленного на другой конечной паре позвонков дуги искривления, при этом элементы закрепления, попарно закрепленные на секциях, установлены с возможностью продольного перемещения.
Из доступных заявителю источников патентной и научно-медицинской информации ему не известны устройства, признаки которых совпадали бы с признаками, отмеченными в отличительной части формулы заявленного изобретения, т.е. не известны устройства с дополнительно введенными шарнирно соединенными секциями, нанизанными на гибкую нить, один конец которой пружинно закреплен с одной из конечных пар позвонков дуги искривления, а другой на ходовом винте дистрактора, закрепленного на другой конечной паре позвонков дуги искривления, при этом элементы закрепления, попарно закрепленные на секциях, установлены с возможностью продольного перемещения.
Из этого заявитель делает вывод о том, что предложенное устройство отвечает критерию "изобретательский уровень".
Суть изобретения раскрывается чертежами, где на фиг.1 изображен общий вид устройства сбоку с необходимыми разрезами; на фиг.2 то же, вид сверху.
Устройство для коррекции позвоночника состоит из дистрактора 1 с элементами 2 закрепления на позвонках, расположенными в эластичном силиконовом кожухе 3. Дистрактор 1 выполнен в виде привода осевого перемещения ходового винта 4, угловой поворот которого относительно корпуса 5 предотвращен щлицевым пазом 6, в котором располагается выступ 7 корпуса 5. Привод перемещения ходового винта 4 состоит из храпового колеса 8, управляемого собачкой 9, совмещенного с ходовой гайкой 10, сцепленной с ходовым винтом 4. Элементы 2 закрепления на позвонках установлены с возможностью продольного перемещения на направляющих 11, 12, при сближении которых посредством винта 13 элементы 2 закрепления на позвонках фиксируются на двух соседних позвонках (на чертеже не показаны). О величине фиксации (сжатие) можно визуально судить по величине сжатия пружины 14. Направляющие 11, 12 жестко закреплены с шарнирно соединенными секциями 15, нанизанными на гибкую нить, в качестве которой можно использовать трос 16, один конец которой пружинно закреплен на одной из конечных пар позвонков дуги искривления, а другой на ходовом винте 4 дистрактора 1, закрепленного на другой конечной паре позвонков дуги искривления.
Устройство используется следующим образом.
До начала операции в условиях асептики производится подготовка устройства к имплантации. Для этого на основании рентгеноснимков подбирается количество секций 5, выбирается и выставляется величина каждой секции 15. После этого устройство размещается в эластичном силиконовом кожухе 3. Далее под эндотрахиальным наркозом в положении больного на животе осуществляется хирургический доступ к задним отделам позвоночника. На позвонки дуги искривления со стороны выпуклости устанавливается устройство. При этом винт 13 устанавливается между остистыми отростками соседних позвонков и при его затягивании осуществляется закрепление секций на остистых отростках соседних позвонков и одновременно осуществляется возможная коррекция сколиотической деформации на операционном столе, о величине которой можно судить и визуально, и по степени сжатия пружин 14.
В послеоперационном периоде управление извне коррекцией позвоночника осуществляется посредством периодических нажатий на собачку 9. При этом обеспечивается поворот храпового колеса 8 и совмещенной с ним ходовой гайки 10, осуществляется втягивание ходового винта 4, натяжение троса 16 и постепенное выпрямление устройства и корректирование сколиотической деформации связанного с ним позвоночника.
Использование предложенного устройства позволит снять ограничения больного в подвижности (а это не так уж и мало: ведь больные - дети 10-17 лет), поскольку устройство допускает случайные изгибы позвоночника в ограниченных размерах без поломок устройства и травмирования.
Claims (2)
1. Устройство для коррекции сколиотической деформации позвоночника состоит из дистрактора с элементами закрепления на позвоночнике, выполненного из храпового колеса, управляемого собачкой и совмещенного с ходовой гайкой, сцепленной с ходовым винтом, отличающееся тем, что в него дополнительно введены шарнирно соединенные секции, нанизанные на гибкий элемент, один конец которой пружинно закреплен на одной из конечных пар позвонков дуги искривления, а другой - на ходовом винте дистрактора, закрепленного на другой конечной паре позвонков дуги искривления, при этом элементы закрепления, попарно закрепленные на секциях, установлены с возможностью продольного перемещения.
2. Устройство по п.1, отличающееся тем, что гибкий элемент выполнен в виде троса.
Priority Applications (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU2001103667A RU2206289C2 (ru) | 2001-02-07 | 2001-02-07 | Устройство для коррекции сколиотической деформации |
Applications Claiming Priority (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU2001103667A RU2206289C2 (ru) | 2001-02-07 | 2001-02-07 | Устройство для коррекции сколиотической деформации |
Publications (2)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
RU2001103667A RU2001103667A (ru) | 2003-02-10 |
RU2206289C2 true RU2206289C2 (ru) | 2003-06-20 |
Family
ID=29209275
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
RU2001103667A RU2206289C2 (ru) | 2001-02-07 | 2001-02-07 | Устройство для коррекции сколиотической деформации |
Country Status (1)
Country | Link |
---|---|
RU (1) | RU2206289C2 (ru) |
Cited By (1)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2615904C2 (ru) * | 2012-01-09 | 2017-04-11 | Апификс Лтд. | Спинальное устройство с храповым механизмом (варианты) |
-
2001
- 2001-02-07 RU RU2001103667A patent/RU2206289C2/ru not_active IP Right Cessation
Cited By (1)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2615904C2 (ru) * | 2012-01-09 | 2017-04-11 | Апификс Лтд. | Спинальное устройство с храповым механизмом (варианты) |
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
US4448191A (en) | Implantable correctant of a spinal curvature and a method for treatment of a spinal curvature | |
US9848917B2 (en) | Medical device and method to correct deformity | |
US8663294B2 (en) | Apparatus and methods for vertebral augmentation using linked expandable bodies | |
US8870920B2 (en) | Devices and methods for inter-vertebral orthopedic device placement | |
AU2008279798B2 (en) | Segmental orthopedic device for spinal elongation and for treatment of scoliosis | |
US20100114103A1 (en) | Apparatus and methods for alteration of anatomical features | |
EP0418387A1 (en) | Device for treatment of curvature of and damage to the spine | |
US9168064B2 (en) | Bilateral dynamic external distractor for the treatment of complex fracture luxations of the proximal interphalangeal joint of the hand | |
JP2012520131A (ja) | 外科用テザー装置および使用方法 | |
US20220409243A1 (en) | Lateral spine stabilization devices and methods | |
RU2485904C1 (ru) | Способ моносегментарной транспедикулярной стабилизации переломов тел нижних грудных и поясничных позвонков | |
KR20120093841A (ko) | 무부하-역학적 추간 장치 | |
RU2206289C2 (ru) | Устройство для коррекции сколиотической деформации | |
RU2223705C1 (ru) | Способ репозиции позвоночника при оскольчатых переломах и переломовывихах | |
RU111756U1 (ru) | Устройство для динамической транспедикулярной фиксации позвоночных сегментов | |
RU2814022C1 (ru) | Способ динамической стабилизации позвонков пояснично-крестцового отдела позвоночника между последним поясничным позвонком и первым крестцовым позвонком собак и устройство для динамической стабилизации позвонков пояснично-крестцового отдела позвоночника между последним поясничным позвонком и первым крестцовым позвонком собак | |
RU2212205C2 (ru) | Дистрактор | |
RU2086200C1 (ru) | Способ хирургической коррекции и стабилизации позвоночника и стержневая система дулаева для его осуществления | |
RU2051633C1 (ru) | Способ проведения резьбового стержня в тело позвонка и устройство для его осуществления | |
US20230032049A1 (en) | Systems and methods for treatment of spinal deformities | |
RU2726047C1 (ru) | Способ интраоперационной коррекции сколиотических деформаций позвоночника | |
RU2036619C1 (ru) | Дистрактор позвоночника | |
RU2392888C1 (ru) | Способ этапной хирургической коррекции деформации позвоночного столба | |
RU2270632C1 (ru) | Фиксатор для позвоночника | |
SU1574220A1 (ru) | Устройство дл оперативного лечени искривлений позвоночника |
Legal Events
Date | Code | Title | Description |
---|---|---|---|
MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20070208 |