RU2199269C2 - Способ прогнозирования рефрактерности к антигипертензивной терапии при тяжелой артериальной гипертонии - Google Patents
Способ прогнозирования рефрактерности к антигипертензивной терапии при тяжелой артериальной гипертонии Download PDFInfo
- Publication number
- RU2199269C2 RU2199269C2 RU99127394/14A RU99127394A RU2199269C2 RU 2199269 C2 RU2199269 C2 RU 2199269C2 RU 99127394/14 A RU99127394/14 A RU 99127394/14A RU 99127394 A RU99127394 A RU 99127394A RU 2199269 C2 RU2199269 C2 RU 2199269C2
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- interval
- arterial hypertension
- antihypertensive therapy
- formula
- antihypertensive
- Prior art date
Links
Landscapes
- Pharmaceuticals Containing Other Organic And Inorganic Compounds (AREA)
- Acyclic And Carbocyclic Compounds In Medicinal Compositions (AREA)
- Medicines That Contain Protein Lipid Enzymes And Other Medicines (AREA)
Abstract
Изобретение относится к медицине, кардиологии. При первичном осмотре больного снимают электрокардиограмму по стандартной методике. Измеряют продолжительность интервала QT в отведении V5, Рассчитывают должную продолжительность интервала QT по формуле Базетта. Вычисляют степень удлинения интервала QT (X) по предложенной математической формуле. По значению Х прогнозируют возможную рефрактерность к антигипертензивной терапии или ее отсутствие. Заявляемый способ позволяет повысить точность прогноза рефрактерности к антигипертензивной терапии у больных тяжелой артериальной гипертонией, что дает возможность вовремя назначить курс адекватного антигипертензивного лечения.
Description
Изобретение относится к медицине, в частности к кардиологии, и может быть использовано для прогнозирования рефрактерности к антигипертензивной терапии у больных тяжелой артериальной гипертонией.
Известен способ прогнозирования рефрактерности к антигипертензивной терапии у больных артериальной гипертонией на основании анализа ряда клинических параметров (М. Фрид и С. Грайнс (ред.). Кардиология в таблицах и схемах - М.: Практика, 1996, с. 38-39), который заключается в том, что по ряду клинических и анамнестических признаков, характеризующих состояние больного с артериальной гипертонией, делается заключение о возможной рефрактерности к терапии.
Недостатком этого способа является низкая точность прогноза, а также недоучет тяжести артериальной гипертонии.
Известен способ, принятый нами за прототип (Щекотов В.В. Клинико-патогенетические и терапевтические аспекты рефрактерности артериальной гипертонии. Автореферат дисс. докт. мед. наук. - Екатеринбург, 1994, с. 11, 36-37), состоящий в том, что измеряется артериальное давление (АД) при поступлении в стационар и проводится исследование центральной гемодинамики с помощью программно-аппаратного комплекса "Импекард-2-Витатон", при этом прогнозируется рефрактерность к лечению по достижению или недостижению определенного уровня диастолического АД, или сердечного индекса, или общего периферического сопротивления.
Недостатком известного способа является малая распространенность и большая стоимость программно-аппаратного комплекса "Импекард-2-Витатон", а также недостаточная точность прогноза.
Сущность заявляемого изобретения состоит в том, что согласно способу прогнозирования рефрактерности при тяжелой артериальной гипертонии, включающему определение физиологического показателя перед началом курса лечения, в качестве физиологического показателя используют степень удлинения интервала QT при электрокардиографии в отведении V5, которую определяют по формуле
где Х - степень удлинения интервала QT;
QTИ - интервал QT, измеренный в отведении V5;
QTР - интервал QT, рассчитанный по формуле Базетта,
и при значении Х больше 0,127 прогнозируют возможную рефрактерность к антигипертензивной терапии, а при значении Х, меньшем или равном 0,127, прогнозируют ее отсутствие.
где Х - степень удлинения интервала QT;
QTИ - интервал QT, измеренный в отведении V5;
QTР - интервал QT, рассчитанный по формуле Базетта,
и при значении Х больше 0,127 прогнозируют возможную рефрактерность к антигипертензивной терапии, а при значении Х, меньшем или равном 0,127, прогнозируют ее отсутствие.
Применение заявляемого способа позволяет повысить точность прогноза рефрактерности к антигипертензивной терапии у больных тяжелой артериальной гипертонией, используя при этом неинвазивные, легкодоступные скрининговые исследования, что дает возможность вовремя назначить курс адекватного антигипертензивного лечения.
Способ осуществляется следующим образом. Непосредственно при первичном осмотре больному проводят электрокардиографию по стандартной методике, в ходе которой измеряют продолжительность интервала QT в отведении V5 и рассчитывают должную продолжительность интервала QT по общеизвестной формуле Базетта (Руководство по кардиологии в 4-х томах под ред. Е.И. Чазова. - Москва, 1982. том 2, с. 214.), после чего определяют степень удлинения интервала QT по формуле
где Х - степень удлинения интервала QT;
QTИ - интервал QT, измеренный в отведении V5;
QTР - интервал QT, рассчитанный по формуле Базетта,
и при значении Х больше 0,127 прогнозируют возможную рефрактерность к антигипертензивной терапии, а при значении Х, меньшем или равном 0,127, прогнозируют ее отсутствие.
где Х - степень удлинения интервала QT;
QTИ - интервал QT, измеренный в отведении V5;
QTР - интервал QT, рассчитанный по формуле Базетта,
и при значении Х больше 0,127 прогнозируют возможную рефрактерность к антигипертензивной терапии, а при значении Х, меньшем или равном 0,127, прогнозируют ее отсутствие.
Примеры конкретного осуществления способа.
Пример 1. Больной В., 38 лет. Д-з: Гипертоническая болезнь II ст., тяжелая гипертония, H1. QTи - 0,40 с, QTр - 0,37 с, Х=0,081, прогнозируется отсутствие рефрактерности к терапии, назначен капотен 75 мг/сут и фуросемид 20 мг/сут, лечение эффективно.
Пример 2. Больная П., 45 лет. Д-з: Гипертоническая болезнь II ст., тяжелая гипертония, H1. QTИ-0,47 с, QTР-0,38 с, X=0,237, прогнозируется рефрактерность к терапии, для ее преодоления назначены капотен 150 мг/сут, верапамил 180 мг/сут, фуросемид 20 мг/сут, витамин Е 600 МЕ/сут, В результате лечения достигнуто эффективное снижение артериального давления.
Claims (1)
- Способ прогнозирования рефрактерности к антигипертензивной терапии при тяжелой артериальной гипертонии, включающий в себя определение физиологического показателя перед началом курса лечения, отличающийся тем, что в качестве физиологического показателя используют степень удлинения интервала QT при электрокардиографии в отведении V5, которую определяют по формуле:
где Х - степень удлинения интервала QT;
QTи - интервал QT, измеренный в отведении V5;
QTр - интервал QT, рассчитанный по формуле Базетта,
и при значении Х больше 0,127 прогнозируют возможную рефрактерность к антигипертензивной терапии, а при значении Х меньше или равном 0,127 прогнозируют ее отсутствие.
Priority Applications (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU99127394/14A RU2199269C2 (ru) | 1999-12-21 | 1999-12-21 | Способ прогнозирования рефрактерности к антигипертензивной терапии при тяжелой артериальной гипертонии |
Applications Claiming Priority (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU99127394/14A RU2199269C2 (ru) | 1999-12-21 | 1999-12-21 | Способ прогнозирования рефрактерности к антигипертензивной терапии при тяжелой артериальной гипертонии |
Publications (2)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
RU99127394A RU99127394A (ru) | 2001-09-10 |
RU2199269C2 true RU2199269C2 (ru) | 2003-02-27 |
Family
ID=20228650
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
RU99127394/14A RU2199269C2 (ru) | 1999-12-21 | 1999-12-21 | Способ прогнозирования рефрактерности к антигипертензивной терапии при тяжелой артериальной гипертонии |
Country Status (1)
Country | Link |
---|---|
RU (1) | RU2199269C2 (ru) |
-
1999
- 1999-12-21 RU RU99127394/14A patent/RU2199269C2/ru active
Non-Patent Citations (1)
Title |
---|
ГОГИН Е.Е. Гипертоническая болезнь. - М., 1997, с.315-333. * |
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
Mundal et al. | Exercise blood pressure predicts cardiovascular mortality in middle-aged men. | |
Marceau et al. | Effects of different training intensities on 24-hour blood pressure in hypertensive subjects. | |
JP2012528671A (ja) | 分節プレチスモグラフィを用いて反応性充血を検出及び評価する方法及び機器 | |
Fleisher et al. | Heart rate variability as a predictor of autonomic dysfunction in patients awaiting liver transplantation | |
JP2006528023A (ja) | 心拍数変動に基づいて心虚血を評価するための方法およびシステム | |
RU2004112563A (ru) | Способ пульсометрической оценки функционального состояния и характера вегетативной регуляции сердечно-сосудистой системы человека | |
JP3562798B2 (ja) | 生体反応波形情報の解析方法及び装置並びに診断装置 | |
Carter et al. | Infarct size and exercise capacity after myocardial infarction | |
RU2199269C2 (ru) | Способ прогнозирования рефрактерности к антигипертензивной терапии при тяжелой артериальной гипертонии | |
RU2007115270A (ru) | Способ прогнозирования возникновения пароксизмальной фибрилляции предсердий после операции коронарного шунтирования | |
RU2193340C2 (ru) | Способ прогнозирования рефрактерности при тяжелой артериальной гипертонии у мужчин | |
Sidney et al. | Training and electrocardiographic abnormalities in the elderly. | |
RU2277844C1 (ru) | Способ выбора терапии при тяжелой артериальной гипертонии у мужчин | |
RU2277847C1 (ru) | Способ выбора терапии при тяжелой артериальной гипертонии | |
RU2199267C1 (ru) | Способ экспресс-прогнозирования летального исхода | |
RU2295296C2 (ru) | Способ определения эффективности методов лечения | |
RU2146876C1 (ru) | Способ оценки эффективности и безопасности антигипертензивных препаратов | |
RU2190954C2 (ru) | Способ контроля эффективности терапии при тяжелой артериальной гипертонии | |
RU2248747C1 (ru) | Способ оценки эффективности гемодинамики при велоэргометрической пробе | |
RU2195160C2 (ru) | Способ ранней диагностики гипертонической болезни | |
RU2257843C2 (ru) | Способ оценки гормонального воздействия надпочечных желез на пейсмекерную активность синусового узла | |
RU2189170C2 (ru) | Способ диагностики нейроциркуляторной дистонии | |
RU2201127C2 (ru) | Способ определения физической работоспособности | |
RU2082464C1 (ru) | Способ определения оптимального времени экспозиции при низкоэнергетическом лазерном облучении | |
Valencia Hernández | Arterial stiffness, cardiovascular risk and physical functioning in the Whitehall II study |