RU2004112563A - Способ пульсометрической оценки функционального состояния и характера вегетативной регуляции сердечно-сосудистой системы человека - Google Patents

Claims (1)

1. Способ пульсометрической оценки функционального состояния и характера вегетативной регуляции сердечно-сосудистой системы человека, при котором у обследуемого в состоянии относительного покоя и, при необходимости, в условиях выполнения нагрузочного теста, неинвазивно, методом дифференциальной сфигмографии с помощью соответствующего датчика регистрируют пульсограмму, которую исследуют, используя метод "кодирующих" точек, отличающийся тем, что снимаемый с датчика аналоговый сигнал преобразуют в цифровую форму и непрерывно регистрируют и анализируют с помощью компьютера, при этом параллельно периодически измеряют артериальное давление крови сфигмоманометром, затем в соответствии с задачей исследования выбирают фрагмент пульсограммы длительностью не менее двух минут, который используют для построения графика усредненного кардиоцикла и определения "кодирующих" точек, принцип расстановки которых переносят на каждую распознанную нормальную пульсацию выбранного фрагмента и затем по нему измеряют временные показатели, характеризующие сердечный ритм и его вариабельность, по этому же фрагменту определяют среднюю величину пульсового артериального давления (ПАД) в условных единицах компьютерной "оцифровки" путем интегрирования по соответствующим площадям кардиоциклов и, сравнивая ее со средней величиной ПАД, измеренной в этот же период сфигмоманометром, калибруют и пересчитывают условные единицы в общепринятые единицы измерения артериального давления, которые используют для расчета величин прироста артериального давления крови на различных этапах сердечного цикла, по которым затем определяют амплитудно-временные кардиогемодинамические показатели, характеризующие сократительную способность миокарда левого желудочка, а именно:

   нормализованное пульсовое артериальное давление - ПАДн;

   кардиогемодинамическии индекс -

   

   ,

   где ΔАДАуск и ΔАДАзам - соответственно, ускоренный и замедленный анакротические приросты артериального давления;

   среднюю - VАДАуск и максимальную - VmaxАДА скорости анакротического прироста АД в фазе ускоренного изгнания крови из левого желудочка;

   а также упруго-эластические свойства стенок сосудов артериального русла, такие как:

   индекс жесткости стенок аорты

   

   где ΔАДОС - прирост артериального давления за счет отраженной от периферии волны пульсового давления в период систолы;

   индекс тонуса артериальных стенок -

   

   ,

   где ΔАДДуск - ускоренный дикротический прирост артериального давления крови в начальный период диастолы;

   затем проводят статистическую обработку всех вычисленных показателей и выполняют спектральный анализ вариабельности сердечного ритма и выбранных амплитудно-временных кардиогемодинамических показателей, после чего оценивают функциональное состояние и особенности вегетативной регуляции сердечно-сосудистой системы обследуемого путем сравнения полученных показателей со среднестатистическими контрольными значениями этих же показателей, установленными для сердечно-сосудистой системы определенных по возрасту, полу, состоянию здоровья и другим признакам групп людей.