RU2193368C2 - Fixing member usable in performing extrafocal osteosynthesis - Google Patents
Fixing member usable in performing extrafocal osteosynthesis Download PDFInfo
- Publication number
- RU2193368C2 RU2193368C2 RU2000132799A RU2000132799A RU2193368C2 RU 2193368 C2 RU2193368 C2 RU 2193368C2 RU 2000132799 A RU2000132799 A RU 2000132799A RU 2000132799 A RU2000132799 A RU 2000132799A RU 2193368 C2 RU2193368 C2 RU 2193368C2
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- rod
- diameter
- wedge
- bone
- length
- Prior art date
Links
Images
Abstract
Description
Изобретение относится к области медицины, а именно к травматологии и ортопедии, и может быть использовано для лечения повреждений и заболеваний костно-суставной системы с использованием аппаратов внешней фиксации. The invention relates to medicine, namely to traumatology and orthopedics, and can be used to treat injuries and diseases of the osteoarticular system using external fixation devices.
Известен фиксатор для чрескостного остеосинтеза, представляющий собой заостренный стержень, погружная часть которого выполнена в виде стилета, вводимого в метафизарный отдел кости забиванием, а наружная, круглая в сечении, служит для крепления опорных элементов аппарата внешней фиксации [1]. Known fixer for transosseous osteosynthesis, which is a pointed rod, the submersible part of which is made in the form of a stylet inserted into the metaphysical part of the bone by clogging, and the outer, round in cross-section, serves to fasten the supporting elements of the external fixation apparatus [1].
Недостатками данного фиксатора являются:
1. Из-за возникающей резорбции костной ткани вокруг стержня происходит его расшатывание. Это снижает стабильность остеосинтеза, приводит к повышению опасности возникновения инфекционных осложнений.The disadvantages of this clamp are:
1. Due to the resulting resorption of bone tissue around the shaft, it loosens. This reduces the stability of osteosynthesis, leading to an increased risk of infectious complications.
2. Данный фиксатор предназначен для введения только в метафизарный отделе кости, что ограничивает показания к его применению. 2. This fixative is intended for insertion only in the metaphysical part of the bone, which limits the indications for its use.
Так же известен штифт для интрамедуллярного остеосинтеза [2], принятый за прототип, как наиболее близкий по своей технической сути к предлагаемому изобретению. A pin for intramedullary osteosynthesis [2], adopted as a prototype, is also known as the closest in its technical essence to the proposed invention.
Данный интрамедуллярный фиксатор, выполненный из материала с памятью формы, представляет собой стержень, один из концов которого расщеплен с торца на два лепестка, изогнутых в противоположные стороны друг от друга. Этот фиксатор предназначен для лечения околосуставных переломов длинных трубчатых костей. This intramedullary fixator made of material with shape memory is a rod, one of the ends of which is split from the end into two petals, bent in opposite directions from each other. This fixative is intended for the treatment of periarticular fractures of long tubular bones.
Указанному фиксатору присущи следующие недостатки:
1. Большая сложность установки фиксатора, связанная с тем, что в случае преждевременного "срабатывания" эффекта памяти формы, он застопорится, делая невозможным сопоставление костных отломков.The specified latch has the following disadvantages:
1. The great difficulty in installing the latch, due to the fact that in the case of premature “triggering” of the shape memory effect, it will stall, making it impossible to compare bone fragments.
2. Невозможность или, по меньшей мере, очень высокая травматичность его удаления после сращения перелома или при возникновении инфекционного осложнения. 2. The impossibility or at least very high morbidity of its removal after the healing of the fracture or in the event of an infectious complication.
3. Указанное устройство не может быть использовано для чрескостного остеосинтеза. 3. The specified device cannot be used for transosseous osteosynthesis.
Указанных недостатков лишено предлагаемое изобретение, разработанное с целью создания фиксатора для внеочагового остеосинтеза, который обеспечивает стабильность фиксации костного фрагмента, снижение травматичности оперативного вмешательства и опасности возникновения воспалительных осложнений, простоту установки и удаления конструкции. These disadvantages are deprived of the present invention, which was developed with the aim of creating a fixative for extra focal osteosynthesis, which ensures stability of the fixation of the bone fragment, reduces the morbidity of surgical intervention and the risk of inflammatory complications, ease of installation and removal of the structure.
Указанная цель достигается за счет того, что фиксатор выполнен из материала с памятью формы в форме цилиндрического стержня с продольной прорезью, имеющей форму клина. Причем длина прорези составляет 0,3-0,4 от длины стержня. Широкая часть клина расположена на торце стержня, а на острие его имеется цилиндрическое отверстие 0,1-0,25 от диаметра стержня. Ось отверстия проходит по диаметру поперечного сечения стержня перпендикулярно оси последнего. This goal is achieved due to the fact that the latch is made of material with shape memory in the form of a cylindrical rod with a longitudinal slot having the shape of a wedge. Moreover, the length of the slot is 0.3-0.4 of the length of the rod. A wide part of the wedge is located at the end of the rod, and on its tip there is a cylindrical hole 0.1-0.25 of the diameter of the rod. The axis of the hole extends along the diameter of the cross section of the rod perpendicular to the axis of the latter.
Конструкция фиксатора и принцип его действия поясняется чертежами. The design of the latch and the principle of its operation is illustrated by drawings.
На фиг.1 представлен фиксатор в рабочем состоянии; на фиг.2 - в деформированном состоянии, т.е. подготовленном для установки в кость; на фиг.3 показан фиксатор после установки его в кости. Figure 1 presents the latch in working condition; figure 2 - in a deformed state, i.e. prepared for installation in the bone; figure 3 shows the latch after installing it in the bone.
Фиксатор представляет собой цилиндрический стержень (1), на погружной части которого имеется клиновидная прорезь (2), которая образует у стержня конические фиксирующие ножки (3). В вершине прорези имеется цилиндрическое отверстие (4). При деформировании ножки сводятся навстречу друг другу, создавая тем самым коническую форму погружной части фиксатора. The latch is a cylindrical rod (1), on the submersible part of which there is a wedge-shaped slot (2), which forms conical fixing legs (3) at the rod. At the top of the slot there is a cylindrical hole (4). During deformation, the legs are reduced towards each other, thereby creating a conical shape of the immersion part of the retainer.
Использование в качестве материала для изготовления фиксатора никелида титана с памятью формы позволяет повысить стабильность фиксации устройства в кости, а следовательно, повысить в целом жесткость фиксации костного фрагмента в аппарате внешней фиксации и снизить опасность возникновения инфекционных осложнений. Исполнение фиксатора в виде цилиндрического стержня с прорезью в форме клина длиной, равной 0,3-0,4 длины стержня, широкая часть которого расположена на торце стержня, позволяет при деформировании фиксатора перед установкой придать его погружной части коническую форму, что существенно облегчает внедрение фиксатора в кость и позволяет предотвратить введение фиксатора на глубину, превышающую необходимую. Длина прорези 0,3-0,4 от общей длины стержня выбрана на основании данных антропометрических измерений и позволяет изготавливать стержни, типоразмеры которых учитывают диаметр кости и толщину мягких тканей. The use of titanium nickelide with a shape memory as a material for the manufacture of the fixative allows to increase the stability of fixation of the device in the bone, and therefore, to increase the overall rigidity of fixation of the bone fragment in the external fixation apparatus and reduce the risk of infectious complications. The design of the retainer in the form of a cylindrical rod with a wedge-shaped slot 0.3-0.4 in length of the rod, the wide part of which is located on the end of the rod, allows the deformation of the lock to be conical before installation, which greatly facilitates the introduction of the lock into the bone and allows you to prevent the introduction of the retainer to a depth exceeding the required. The length of the slot 0.3-0.4 of the total length of the rod is selected based on anthropometric measurements and allows the manufacture of rods, the sizes of which take into account the diameter of the bone and the thickness of the soft tissues.
Наличие на острие клина цилиндрического отверстия диаметром, равным 0,1-0,25 диаметра стержня с осью, направленной по диаметру поперечного сечения стержня и перпендикулярно оси последнего способствует более плотному сведению фиксирующих ножек и предотвращает формирование напряжений вокруг концентратора - острия клина. При выполнении отверстия диаметром меньше 0,1 от диаметра стержня оно не будет выполнять роль "демпфера" возникающих напряжений. При диаметре отверстия свыше 0,25 от диаметра стержня будет опасно уменьшен поперечник ножек устройства. The presence on the wedge tip of a cylindrical hole with a diameter equal to 0.1-0.25 of the diameter of the rod with an axis directed along the diameter of the cross section of the rod and perpendicular to the axis of the rod contributes to a denser reduction of the fixing legs and prevents the formation of stresses around the concentrator - the tip of the wedge. When making a hole with a diameter of less than 0.1 from the diameter of the rod, it will not play the role of a "damper" of stresses arising. If the diameter of the hole is more than 0.25 of the diameter of the rod, the diameter of the legs of the device will be dangerously reduced.
Цилиндрическая форма фиксатора в рабочем состоянии существенно облегчает его удаление. The cylindrical shape of the lock in working condition greatly facilitates its removal.
При изготовлении фиксаторов для внеочагового остеосинтеза используют проволоку или прутки диаметром 4-6 мм из материала, обладающего термомеханической памятью, например, сплавов на основе никелида титана типа ТН-1. Применяются сплавы, проявляющие эффект памяти формы при температурах, близких к температуре человеческого тела. Для обеспечения нужных температурных параметров "срабатывания", а именно температуры полного восстановления формы 33-36oС, фиксаторы подвергают термической обработке по известным режимам [3] , затем осуществляют их химическую обработку.In the manufacture of clamps for extra focal osteosynthesis, wire or rods with a diameter of 4-6 mm are used from a material having a thermomechanical memory, for example, alloys based on titanium nickelide type TH-1. Alloys are used that exhibit the shape memory effect at temperatures close to the temperature of the human body. To ensure the desired temperature parameters of the "response", namely the temperature of the complete restoration of the form 33-36 o C, the clamps are subjected to heat treatment according to known modes [3], then carry out their chemical treatment.
Предлагаемое устройство используют следующим образом. Для быстрого и малотравматичного введения рабочей части устройства в кость используют кондуктор и сверло. Через прокол кожи подводят кондуктор со сверлом, диаметр которого на 0,2-0,3 мм больше диаметра погружного конца стержня при сведении ножек. Выполняют отверстие в обеих кортикальных пластинках. После этого сверлом, диаметр которого несколько меньше диаметра "надкостной" части стержня, расширяют им канал только в прилежащей кортикальной пластинке. Для ускорения и облегчения работы может быть использовано ступенчатое сверло. Убирают кондуктор и сверло. Охлаждают стержень холодным физраствором или хлорэтилом до 10oС и сводят ножки до их соприкосновения. Вводят в подготовленный канал стержень до его плотной "посадки" в канале. Формирование канала в прилежащей кортикальной пластинке диаметром на 0,2-0,3 мм меньшего диаметра, чем диаметр стержня, позволяет ограничить глубину введения стержня в кость. По мере согревания ножки устройства, под воздействием эффекта памяти формы, будут стремиться принять исходное положение, т.е. "разойтись", что обеспечивает прочную фиксацию стержня в кости. Свободный конец стержня фиксируют к внешним опорам чрескостного аппарата.The proposed device is used as follows. For quick and less traumatic insertion of the working part of the device into the bone, a jig and a drill are used. A conductor with a drill is fed through a puncture of the skin, the diameter of which is 0.2-0.3 mm larger than the diameter of the immersed end of the rod when the legs are brought together. A hole is made in both cortical plates. After that, a drill, the diameter of which is slightly smaller than the diameter of the "periosteal" part of the rod, expands the canal only in the adjacent cortical plate. To speed up and facilitate the work, a step drill can be used. The conductor and drill are removed. Cool the rod with cold saline or chloroethyl to 10 o C and reduce the legs to their contact. The rod is introduced into the prepared channel until it is tightly "planted" in the channel. The formation of the channel in the adjacent cortical plate with a diameter 0.2-0.3 mm smaller than the diameter of the rod, allows you to limit the depth of insertion of the rod into the bone. As the legs of the device warm up, under the influence of the shape memory effect, they will tend to take their initial position, i.e. "disperse", which provides a strong fixation of the rod in the bone. The free end of the rod is fixed to the external supports of the transosseous apparatus.
Таким образом, предлагаемый "Фиксатор для внеочагового остеосинтеза" позволяет, в сравнении с известными конструкциями, снизить травматичность лечения переломов костей, а также упростить манипуляции по использованию устройства. Устройство может быть введено, как в метафизарный, так и в диафизарный отдел кости. Кроме этого предлагаемое устройство может быть использовано для репозиции костных фрагментов как в качестве "толкателя", так и в качестве "тяги". Удаление устройства из кости, после завершения его эксплуатации, также не вызывает сложностей. Thus, the proposed "Fixator for extra focal osteosynthesis" allows, in comparison with known designs, to reduce the morbidity of the treatment of bone fractures, as well as to simplify the manipulation of the use of the device. The device can be inserted into both the metaphysical and diaphyseal regions of the bone. In addition, the proposed device can be used to reposition bone fragments both as a "pusher" and as a "traction". Removing the device from the bone, after the end of its operation, also does not cause difficulties.
Источники информации, принятые во внимание
1. А.С. 1102588.Sources of information taken into account
1. A.S. 1102588.
2. Гюнтер В.Э., Котенко В.В. и др. Сплавы с памятью формы в медицине. - Томск: Изд-во Томского ун-та, 1986. - С. 89-93. 2. Gunter V.E., Kotenko V.V. et al. Shape memory alloys in medicine. - Tomsk: Publishing house of Tomsk University, 1986. - S. 89-93.
3. Хачин В.Н., Пушин В.Г., Кондратьев В.В. Никелид титана: структура и свойства. - М.: Наука, 1992. - 160 с. 3. Khachin V.N., Pushin V.G., Kondratiev V.V. Titanium nickelide: structure and properties. - M .: Nauka, 1992 .-- 160 p.
Claims (1)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2000132799A RU2193368C2 (en) | 2000-12-26 | 2000-12-26 | Fixing member usable in performing extrafocal osteosynthesis |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2000132799A RU2193368C2 (en) | 2000-12-26 | 2000-12-26 | Fixing member usable in performing extrafocal osteosynthesis |
Publications (2)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2193368C2 true RU2193368C2 (en) | 2002-11-27 |
| RU2000132799A RU2000132799A (en) | 2003-08-27 |
Family
ID=20244069
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2000132799A RU2193368C2 (en) | 2000-12-26 | 2000-12-26 | Fixing member usable in performing extrafocal osteosynthesis |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2193368C2 (en) |
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU218390U1 (en) * | 2022-12-29 | 2023-05-24 | Государственное автономное учреждение здравоохранения Свердловской области "Центр специализированных видов медицинской помощи "Уральский институт травматологии и ортопедии имени В.Д. Чаклина" (ГАУЗ СО "ЦСВМП "УИТО им. В.Д. Чаклина") | Rod for transpedicular submersible device made of metal with thermomechanical memory |
-
2000
- 2000-12-26 RU RU2000132799A patent/RU2193368C2/en active
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU218390U1 (en) * | 2022-12-29 | 2023-05-24 | Государственное автономное учреждение здравоохранения Свердловской области "Центр специализированных видов медицинской помощи "Уральский институт травматологии и ортопедии имени В.Д. Чаклина" (ГАУЗ СО "ЦСВМП "УИТО им. В.Д. Чаклина") | Rod for transpedicular submersible device made of metal with thermomechanical memory |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| EP0705567B1 (en) | Expanding suture anchor | |
| US6203545B1 (en) | Implant for fixing bone fragments after an osteotomy | |
| US5057110A (en) | Intramedullar nail | |
| US9724138B2 (en) | Intermedullary devices for generating and applying compression within a body | |
| EP3068325B1 (en) | Intermedullary devices for generating and applying compression within a body | |
| US5879352A (en) | Osteosynthetic longitudinal alignment and/or fixation device | |
| US8915916B2 (en) | Intramedullary fixation device for small bone fractures | |
| US20070173834A1 (en) | Flexible Nail Assembly For Fractures Of Long Bones | |
| EP2133034A1 (en) | Intramedullary nail to be inserted into a fractured long bone | |
| EP2140823A1 (en) | Pin assembly for operation | |
| EP2134274A2 (en) | Fracture fixation device with support rods and sheath | |
| RU2193368C2 (en) | Fixing member usable in performing extrafocal osteosynthesis | |
| EP0517435B1 (en) | Intramedullary osteosynthetic device | |
| TROSTLE et al. | In vitro biomechanical comparison of solid and tubular interlocking nails in neonatal bovine femurs | |
| RU2691326C1 (en) | Absorbable intramedullary nail for fixing fractures of long tubular bones | |
| RU2691329C1 (en) | Method of combined osteosynthesis of fractures of long tubular bones | |
| RU2141805C1 (en) | Device for osteosynthesis | |
| SU1110447A1 (en) | Compressing fixative | |
| RU2757153C1 (en) | Intramedullary rod for external and transosseous osteosynthesis | |
| RU2609058C1 (en) | Method of surgical treatment of fractures of proximal part of shoulder bone in children and teenagers | |
| KR200383131Y1 (en) | headless cone screw thread on outside of head | |
| RU2816022C1 (en) | Elastic intramedullary nail tip | |
| RU2204954C2 (en) | Method for clavicular osteosynthesis | |
| RU2142756C1 (en) | Rod for collar-bone osteosynthesis | |
| RU41599U1 (en) | DEVICE FOR TEMPORARY FIXATION OF BONE FRAGMENTS DURING FRACTURES OF SMALL TUBULAR BONES |