RU2190357C2

RU2190357C2 - Устройство для торакоскопической биопсии легкого

Info

Publication number: RU2190357C2
Application number: RU99106950/14A
Authority: RU
Inventors: Д.Н. Пилькевич
Original assignee: Пилькевич Дмитрий Николаевич
Priority date: 1999-04-06
Filing date: 1999-04-06
Publication date: 2002-10-10

Abstract

Изобретение относится к медицинской технике. Устройство содержит режущую грань, наружную трубку, внутреннюю трубку и рукоятки. Рукоятки закреплены на концах трубок. Наружная трубка имеет электроизолирующее покрытие. Средняя трубка снабжена прижимающей браншей. Внутренняя трубка выполнена с контейнером, на котором расположена режущая грань. Трубки установлены с возможностью вращения вокруг продольной оси. Рукоятки наружной и средней трубок имеют кремальеры. В результате предотвращается возможность газовой эмболии и кровотечения при проведении торакосконической биопсии легкого, увеличивается объем биоптата до 1,5-2,0 см³ для морфологической верификации заболеваний легких. 3 ил.

Description

Изобретение относится к разделу медицинской техники и предназначено для биопсии легкого при торакоскопии.

Известен троакар для пункционной биопсии (авт. свид. СССР 1809758, А 61 В 17/34, 1993), используемый для взятия проб мягких тканей в научно-исследовательских и диагностических целей, состоящий из направляющей иглы с держателем и внутренней иглы с рукояткой и отверстием в боковой стенке рабочего конца. В канале внутренней иглы устанавливается мандрен. Рабочие концы внутренней иглы и мандрена выполнены в виде гарпуна, а величина выемки мандрена соответствует величине рабочего конца внутренней иглы для образования полости, в которой размещается биологический материал. Захват материала производится посредством взаимного перемещения игл навстречу друг другу, при этом движении проба отсекается острой кромкой отверстия в боковой стенке внутренней иглы при движении ее навстречу острой кромки косого среза направляющей иглы.

К недостаткам данного инструмента относятся при применении с целью биопсии легкого: глубокое ранение легкого, обусловленное конструкцией рабочего конца внутренней иглы, которое может привести к газовой эмболии и кровотечению, а также недостаточный объем биоптата для морфологической верификации заболеваний легких.

Целью изобретения являются предотвращение возможности газовой эмболии и кровотечения при проведении торакоскопической биопсии легкого, увеличение объема биоптата до 1,5-2,0 см³, достаточного для морфологической верификации заболеваний легких.

На фиг. 1 изображено предлагаемое устройство в продольном разрезе; на фиг. 2 - вид устройства со стороны рабочего конца в поперечном разрезе А-А; на фиг.3 - поперечный разрез рабочей части устройства.

Устройство содержит наружную трубку 1 с электроизолирующим покрытием, среднюю трубку 2 с прижимающей браншей 3 на рабочем конце, внутреннюю трубку 4 с контейнером 5, имеющем режущую грань 6, с размещенными на концах трубок рукоятками 7, при этом на рукоятках наружной и средней трубок имеются кремальеры 8.

Предлагаемое устройство соответствует критерию "новизна", так как в отличие от аналога и прототипа имеет следующие существенные отличительные признаки.

1. Наружная трубка имеет электроизолирующее покрытие.

2. Средняя трубка снабжена прижимающей браншей.

3. Внутренняя трубка выполнена с контейнером, на котором расположена режущая грань, при этом трубки установлены с возможностью вращения вокруг продольной оси.

4. Рукоятки наружной и средней трубок имеют кремальеры.

Благодаря их наличию в предлагаемом техническом решении можно сделать вывод о его соответствии изобретательскому уровню.

Устройство собирается следующим образом. Трубки 1, 2 и 4 последовательно вставляются одна в другую, рукоятки 7 разводятся.

Устройство работает следующим образом. Через троакар вводят устройство в плевральную полость и под контролем оптики подводят его к предлагаемому месту биопсии легкого, затем поворачивают среднюю трубку 2 на 180^o вокруг продольной оси и прижимают краевой участок легкого к наружной трубке 1, защелкивая кремальеры 8, поворачивая внутреннюю трубку 4 на 190^o вокруг продольной оси, отрезают зажатый фрагмент органа режущей гранью 6 и вытаскивают наружу внутреннюю трубку 4 с биоптатом, помещенным в контейнер 5, после чего производят диатермокоагуляцию раневой поверхности, не разнимая браншей наружной 1 и средней 2 трубок. Затем среднюю трубку 2 возвращают в исходное положение и вынимают устройство из плевральной полости. Возможно многократное одномоментное проведение биопсии, не вынимая всего устройства. Плевральную полость дренируют через этот же торакопорт.

Таким образом, предлагаемое устройство позволяет предотвратить газовую эмболию и кровотечение при проведении торакоскопической биопсии легкого, увеличить объем биоптата до 1,5-2,0 см³, достаточного для морфологической верификации заболеваний легких.

Claims

Устройство для торакоскопической биопсии легкого, содержащее режущую грань, наружную трубку, среднюю трубку, внутреннюю трубку и рукоятки, закрепленные на концах трубок, отличающееся тем, что наружная трубка имеет электроизолирующее покрытие, средняя трубка снабжена прижимающей браншей и внутренняя трубка выполнена с контейнером, на котором расположена режущая грань, при этом трубки установлены с возможностью вращения вокруг продольной оси, а рукоятки наружной и средней трубок имеют кремальеры.