RU2173466C2

RU2173466C2 - Method for diagnosing the cases of internal endometriosis

Info

Publication number: RU2173466C2
Application number: RU99110465A
Authority: RU
Inventors: Н.Ю. Сотникова; Т.А. Соловьева; И.К. Богатова; Ю.С. Анциферова; Е.А. Букина
Original assignee: Ивановский научно-исследовательский институт материнства и детства им. В.Н. Городкова
Filing date: 1999-05-17
Publication date: 2001-09-10

Abstract

FIELD: medicine. SUBSTANCE: method involves determining relative contents of CD95+ lymphocytes in menstrual women blood. The value being equal to or less than 15%, internal endometriosis diagnosis is set with 80% accuracy. EFFECT: enhanced accuracy of diagnosis. 1 tbl

Description

Изобретение относится к медицине, а именно к гинекологии, и может быть использовано для диагностики внутреннего эндометриоза. The invention relates to medicine, namely to gynecology, and can be used to diagnose internal endometriosis.

Актуальность данного изобретения определяется высокой частотой встречаемости эндометриоза (50%), в структуре которого внутренний эндометриоз составляет 41,5% среди различных форм данной патологии [6]. Имеющиеся способы диагностики внутреннего эндометриоза несовершенны и не информативны, что влечет за собой возрастание частоты таких его форм, которые требуют уже только хирургического лечения [2]. The relevance of this invention is determined by the high incidence of endometriosis (50%), in the structure of which internal endometriosis is 41.5% among various forms of this pathology [6]. The available methods for diagnosing internal endometriosis are imperfect and not informative, which entails an increase in the frequency of its forms that require only surgical treatment [2].

Известен способ диагностики внутреннего эндометриоза путем определения в периферической крови фосфатидилинозитов (ФИ), суть которого заключается в том, что в периферической крови женщин определяют содержание ФИ и при значениях данного показателя 356 - 426 мкмоль фосфора ФИ на 1 литр крови диагностируется внутренний эндометриоз матки [2]. Недостатки способа:
- используется периферическая венозная кровь, то есть способ является инвазивным,
- известно, что ФИ являются биорегуляторами фундаментальных биохимических процессов, отличаются высокой лабильностью и на показатели ФИ может оказывать влияние наличие другой патологии, связанной с пролиферативными процессами или изменением свойств клеточных мембран,
- авторы не указывают точность способа.A known method for the diagnosis of internal endometriosis by determining in the peripheral blood phosphatidylinositis (PI), the essence of which is that in the peripheral blood of women determine the content of FI and at values of this indicator 356 - 426 mmol of phosphorus FI per 1 liter of blood, internal uterine endometriosis is diagnosed [2 ]. The disadvantages of the method:
- peripheral venous blood is used, that is, the method is invasive,
- it is known that FIs are bioregulators of fundamental biochemical processes, are characterized by high lability, and the presence of another pathology associated with proliferative processes or changes in the properties of cell membranes may affect the performance of FIs,
- the authors do not indicate the accuracy of the method.

Наиболее близким по техническому решению к заявляемому способу является способ диагностики эндометриоза матки, включающий гистероскопию с выскабливанием слизистой матки, отличающийся тем, что с целью повышения точности за счет выявления активности процесса определяют митотический индекс, метафазно-профазные соотношения, удельное количество патологических митозов и наличие их различных форм и при значениях митотического индекса более 8,6, метафазно-профазных соотношений более 49,2, удельном количестве патологических митозов более 14,6 и наличии различных форм патологических митозов диагностируют эндометриоз матки в активной форме [3]. Closest to the technical solution to the claimed method is a method for the diagnosis of uterine endometriosis, including hysteroscopy with curettage of the uterine mucosa, characterized in that in order to improve accuracy by detecting the activity of the process, the mitotic index, metaphase-prophase ratios, specific number of pathological mitoses and their presence are determined of various forms and with values of the mitotic index of more than 8.6, metaphase-prophase ratios of more than 49.2, the specific number of pathological mitoses more than 14.6 and the presence of various forms of pathological mitoses diagnoses uterine endometriosis in an active form [3].

Данный способ был выбран нами в качестве прототипа. Однако он имеет ряд недостатков:
- забор материала для исследования проводится во время гистероскопии, то есть метод является инвазивным, предусматривает госпитализацию пациентки,
- выскабливание полости матки может привести к повреждению базального слоя эндометрия и прогрессированию патологического процесса,
- большая продолжительность выполнения исследования (3-5 дней) [5],
- оценка проводится на основании рассчета трех индексов, сочетание которых характерно чаще для опухолевых процессов [1],
- визуально - количественная оценка результатов (рассчет показателей производится при световой микроскопии на 1000 клеток [1]) предполагает субъетивный подход к чтению результатов,
- данный способ позволяет диагностировать эндометриоз матки только в активной форме, частота встречаемости которой составляет 66% [4], что исключает возможность диагностики неактивной формы заболевания,
- отсутствуют данные о точности способа.This method was chosen by us as a prototype. However, it has several disadvantages:
- sampling of material for the study is carried out during hysteroscopy, that is, the method is invasive, involves hospitalization of the patient,
- curettage of the uterine cavity can lead to damage to the basal layer of the endometrium and the progression of the pathological process,
- long duration of the study (3-5 days) [5],
- the assessment is based on the calculation of three indices, a combination of which is characteristic more often for tumor processes [1],
- visual - quantitative assessment of the results (indicators are calculated using light microscopy per 1000 cells [1]) suggests a subjective approach to reading the results,
- this method allows you to diagnose uterine endometriosis only in the active form, the frequency of which is 66% [4], which excludes the possibility of diagnosing an inactive form of the disease,
- there is no data on the accuracy of the method.

Указанные недостатки предлагается устранить в заявляемом способе. These disadvantages are proposed to eliminate in the present method.

Заявляемый технический результат достигается тем, что в менструальной крови женщин определяют относительное количество CD95+ лимфоцитов и при значениях этого показателя равном 15% и менее диагностируют внутренний эндометриоз с точностью 80%. The claimed technical result is achieved by the fact that in the menstrual blood of women determine the relative number of CD95 + lymphocytes and with values of this indicator equal to 15% or less, internal endometriosis is diagnosed with an accuracy of 80%.

Новизна заявляемого способа заключается в том, что впервые предлагается диагносцировать внутренний эндометриоз по определению относительного содержания CD95+ лимфоцитов в менструальной крови. The novelty of the proposed method lies in the fact that for the first time it is proposed to diagnose internal endometriosis by determining the relative content of CD95 + lymphocytes in menstrual blood.

Исследование экспрессии CD95 молекулы проводилось лишь на клетках периферической крови, но не менструальной крови. Ранее этот показатель использовали при диагностике хронического аднексита, миомы матки, кисты яичников. Было установлено, что при этих заболеваниях экспрессия CD95 антигена лимфоцитами периферической крови повышена [7]. Для диагностики внутреннего эндометриоза этот показатель ранее не применяли. The study of the expression of the CD95 molecule was carried out only on peripheral blood cells, but not menstrual blood. Previously, this indicator was used in the diagnosis of chronic adnexitis, uterine fibroids, ovarian cysts. It was found that in these diseases the expression of CD95 antigen by peripheral blood lymphocytes is increased [7]. For the diagnosis of internal endometriosis, this indicator has not previously been used.

Известно, что CD95 молекула участвует в процессе контроля над обновлением нормальных клеток через индукцию апоптоза [9]. Этот тип клеточной гибели является одним из компонентов механизма поддержания гомеостаза в обновляющихся клеточных популяциях. Причем отсутствие или ухудшение функционирования CD95 молекулы приводит к незлокачественному аккумулированию атипичных Т-клеток и может индуцировать пролиферативный процесс и даже модулировать формирование опухоли [10]. Вероятно, снижение экспрессии CD95 антигена лимфоцитами менструальной крови женщин с внутренним эндометриозом отражает нарушение процессов элиминации активированных клонов лимфоцитов, что может быть одним из факторов, способствующих формированию эндометриальных гетеротопий. It is known that the CD95 molecule is involved in the process of control over the renewal of normal cells through the induction of apoptosis [9]. This type of cell death is one of the components of the mechanism for maintaining homeostasis in renewing cell populations. Moreover, the absence or impairment of the functioning of the CD95 molecule leads to non-malignant accumulation of atypical T cells and can induce a proliferative process and even modulate tumor formation [10]. The decrease in the expression of CD95 antigen by the lymphocytes of the menstrual blood of women with internal endometriosis is likely to reflect a violation of the elimination processes of activated lymphocyte clones, which may be one of the factors contributing to the formation of endometrial heterotopies.

Способ осуществляется следующим образом. The method is as follows.

К 3 мл менструальной крови, собранной во второй-третий день менструального цикла в чашку Петри с трилоном Б, добавляют 3 мл Среды 199 и далее выделение лимфоцитов проводится по стандартной методике скоростного центрифугирования в градиенте плотности фиколл-верографин [8]. Лимфоциты собирают в интерфазе Среда 199 - фиколл-верографин и отмывают 2 раза Средой 199 центрифугированием при 1500 об/мин в течение 10 минут. To 3 ml of menstrual blood collected on the second or third day of the menstrual cycle in a Petri dish with Trilon B, add 3 ml of Medium 199 and then the selection of lymphocytes is carried out according to the standard method of speed centrifugation in a density gradient ficoll-verographin [8]. Lymphocytes are collected at Interphase Medium 199 - Ficoll-Verographin and washed 2 times with Medium 199 by centrifugation at 1500 rpm for 10 minutes.

100 мкл клеток в концентрации 1х106 кл./мл инкубируют с 20 мкл моноклональных анти-CD95, меченных FITC, в течение 30 минут при комнатной температуре в темноте, после чего клетки отмывают 1 раз 1 мл физиологического раствора центрифугированием при 1500 об/мин в течение 2 минут. Клетки ресуспендируют в 500 мкл физиологического раствора. Учет реакции проводят на проточном цитометре, определяя относительное содержание CD95+ клеток в лимфоцитарном гейте. 100 μl of cells at a concentration of 1 × 106 cells / ml are incubated with 20 μl of FITC-labeled monoclonal anti-CD95 for 30 minutes at room temperature in the dark, after which the cells are washed once with 1 ml of physiological saline by centrifugation at 1500 rpm for 2 minutes. Cells are resuspended in 500 μl of saline. Accounting for the reaction is carried out on a flow cytometer, determining the relative content of CD95 + cells in the lymphocyte gate.

Использование предлагаемого способа позволяет с высокой точностью (80%) диагносцировать внутренний эндометриоз матки. Using the proposed method allows with high accuracy (80%) to diagnose internal uterine endometriosis.

Отличительными признаками способа являются:
- установлен диагностический параметр относительного содержания CD95+ лимфоцитов в менструальной крови, при количественных значениях которого 15% и менее диагносцируется внутренний эндометриоз.Distinctive features of the method are:
- a diagnostic parameter was established for the relative content of CD95 + lymphocytes in the menstrual blood, with quantitative values of which 15% or less, internal endometriosis is diagnosed.

Сущность заявляемого способа поясняется следующими примерами. The essence of the proposed method is illustrated by the following examples.

Пример 1. Больная П., 40 лет. Обратилась по поводу болей внизу живота, периодического кровомазания после менструации. Больна около 6 лет. В анамнезе 2 своевременных родов. Проводилось неоднократное антибактериальное лечение как амбулаторно, так и в стационаре с кратковременным эффектом по поводу хронического 2-стороннего аднексита, метроэндометрита. Вводилась ВМС - удалена через 1,5 года по поводу обострения воспалительного процесса (боли, кровомазание). Example 1. Patient P., 40 years old. She addressed about pains in the lower abdomen, periodic hemorrhage after menstruation. Sick for about 6 years. A history of 2 timely births. Repeated antibacterial treatment was carried out both on an outpatient basis and in a hospital with a short-term effect due to chronic 2-sided adnexitis, metroendometritis. An IUD was introduced - removed after 1.5 years due to an exacerbation of the inflammatory process (pain, blood clotting).

При влагалищном исследовании: незначительное увеличение матки, тяжистость в сводах. With vaginal examination: a slight increase in the uterus, stiffness in the arches.

Клинический диагноз: хронический эндомиометрит, двухсторонний аднексит. Clinical diagnosis: chronic endomyometritis, bilateral adnexitis.

По данный УЗС: тело матки с ровным контуром, ячеистой неоднородной структуры, повышенной эхоплотности, размерами 64х40х54 мм, М-эхо - 12 мм, шейка матки 42х38х39 мм, однородной структуры. Правый яичник - в петлях кишечника, с нечетким контуром, 37х23 мм, с эхо-негативными включениями по периферии диаметром 7х10х13 мм. Левый яичник не определяется (картина соответствует эндомиометриту, аднекситу). According to this US: the body of the uterus with a smooth contour, cellular heterogeneous structure, increased echo density, dimensions 64x40x54 mm, M-echo - 12 mm, cervix 42x38x39 mm, homogeneous structure. The right ovary is in the loops of the intestine, with a fuzzy contour, 37x23 mm, with echo-negative inclusions along the periphery with a diameter of 7x10x10 mm. The left ovary is not determined (the picture corresponds to endomyometritis, adnexitis).

По данным иммунологического обследования по заявляемому способу показатель относительного содержания CD95+ лимфоцитов в менструальной крови 15%. According to an immunological examination according to the claimed method, the relative content of CD95 + lymphocytes in menstrual blood is 15%.

Заключение: диагносцируется внутренний эндометриоз. Conclusion: internal endometriosis is diagnosed.

Проведено лечение по схеме Баскакова, применяемой при эндометриозе, лечение гестагенными препаратами в течение 6 месяцев, затем назначены контрацептивы с преобладанием гестагенного компонента. Боли исчезли с началом применения гестагенов, менструальный цикл нормализовался при приеме монофазного орального контрацептива. По данным УЗС: тело матки с ровным контуром однородной структуры, обычной эхоплотности, размерами 61 х 40 х 52 мм, М-эхо - 10 мм. Шейка матки и яичники без динамики. Улучшение клинико-инструментальных показателей свидетельствует о правильности поставленного диагноза и проведенного лечения. The treatment was carried out according to the Baskakov scheme used for endometriosis, treatment with gestagen drugs for 6 months, then contraceptives were prescribed with a predominance of the gestagen component. The pain disappeared with the beginning of the use of gestagens, the menstrual cycle returned to normal with monophasic oral contraception. According to US data: the body of the uterus with a smooth contour of a homogeneous structure, normal echo density, dimensions 61 x 40 x 52 mm, M-echo - 10 mm. The cervix and ovaries without dynamics. Improvement of clinical and instrumental indicators indicates the correctness of the diagnosis and treatment.

Пример 2. Больная Л., 38 лет. Обратилась с жалобами на периодические боли внизу живота, постменструальные кровянистые выделения. В анамнезе 1 своевременные роды, 5 медицинских абортов без осложнений, ВМС 4 года. Example 2. Patient L., 38 years old. She complained of periodic pain in the lower abdomen, postmenstrual bleeding. A history of 1 timely delivery, 5 medical abortions without complications, IUD 4 years.

Объективно: при осмотре тело матки чуть больше нормальных размеров, неоднородной структуры, чувствительное при пальпации, придатки справа болезненны, тяжисты, слева - без особенностей. Objectively: upon examination, the uterine body is slightly larger than its normal size, heterogeneous structure, sensitive to palpation, the appendages on the right are painful, heavy, on the left - without features.

Клинический диагноз: метроэндометрит с ВМС, правосторонний аднексит, внутренний эндометриоз. Clinical diagnosis: metroendometritis with IUD, right-sided adnexitis, internal endometriosis.

Данные УЗС: тело матки округлой формы с нечетким контуром ячеистой структуры, размерами 61х44х64 мм, неоднородной структуры. М-эхо - 10 мм. В полости матки ВМС правильно расположенная. Правый яичник - 37х29 мм. Левый яичник - 30х26 мм с плотным центром и с фолликулярными включениями по периферии до 11 мм, без доминантных фолликулов. Данные инструментального исследования подтверждают воспалительный процесс матки и придатков, а также внутреннего эндометриоза. US data: uterine body of a rounded shape with a fuzzy outline of a cellular structure, dimensions 61x44x64 mm, heterogeneous structure. M-echo - 10 mm. In the uterine cavity, the IUD is correctly located. The right ovary is 37x29 mm. The left ovary is 30x26 mm with a dense center and with follicular inclusions on the periphery of up to 11 mm, without dominant follicles. Instrumental research data confirm the inflammatory process of the uterus and appendages, as well as internal endometriosis.

Обследование по заявляемому способу показало, что содержание CD95+ лимфоцитов в менструальной крови составило 20,6%. A survey according to the claimed method showed that the content of CD95 + lymphocytes in the menstrual blood was 20.6%.

Заключение: диагноз эндометриоза не подтверждается. Conclusion: the diagnosis of endometriosis is not confirmed.

Проведено удаление ВМС и неспецифическое противовоспалительное лечение. Лечение эндометриоза по схеме гормональной терапии не проводилось. Больная отмечает улучшение самочувствия, отсутствие болей, нормализацию менструального цикла в течение 4 месяцев после лечения, рекомендована ВМС. The removal of the IUD and non-specific anti-inflammatory treatment were performed. Treatment of endometriosis according to the hormone therapy regimen was not carried out. The patient notes improvement in well-being, absence of pain, normalization of the menstrual cycle within 4 months after treatment, the IUD is recommended.

Пример 3. Больная С., 40 лет. Обратилась с жалобами на кровомазание до и после менструации, боли внизу живота и пояснице, обильные менструации в течение последних 4-х лет. Неоднократно проводимое противовоспалительное лечение давало кратковременный эффект. В анамнезе 1 роды и 2 медицинских аборта. Example 3. Patient S., 40 years old. She complained of hemorrhage before and after menstruation, pain in the lower abdomen and lower back, heavy menstruation over the past 4 years. Repeated anti-inflammatory treatment gave a short-term effect. A history of 1 birth and 2 medical abortions.

При объективном осмотре отмечается увеличение матки до 5-6 недель беременности, структура ее неоднородная, матка болезненна при пальпации, ограниченно-подвижна. Придатки не определяются своды свободны, выделения слизистые необильные. An objective examination shows an increase in the uterus up to 5-6 weeks of pregnancy, its structure is heterogeneous, the uterus is painful on palpation, limited-mobile. The appendages are not determined by the arches are free, the discharge of mucous mucus.

Данные УЗС: матка размерами 72х54х68 мм неоднородной ячеистой структуры, с нечетким контуром, утолщением передней стенки до 23 мм, правый яичник и левый яичник 34х25 и 35х23 мм сооответственно, структура и локализация их не изменены. US data: the uterus with dimensions 72x54x68 mm of a heterogeneous cellular structure, with a fuzzy contour, a thickening of the anterior wall to 23 mm, the right ovary and left ovary 34x25 and 35x23 mm, respectively, their structure and localization are not changed.

Заключение: воспалительный процесс. Conclusion: the inflammatory process.

По данным обследования по заявляемому способу содержание CD95+ лимфоцитов в менструальной крови было 4,6%. According to the survey according to the claimed method, the content of CD95 + lymphocytes in the menstrual blood was 4.6%.

Проведенное неспецифическое противовоспалительное лечение эффекта не дало. Проведено лечение по схеме Баскакова с последующим назначением гестагенных препаратов в режиме аменореи 6 месяцев. Боли исчезли. Рекомендована контрацепция препаратами гестагенного ряда или Депо-Провера. Положительный эффект от проведенного курса по схеме лечения эндометриоза подтверждает правильность диагноза, поставленного по заявляемому способу. Conducted non-specific anti-inflammatory treatment had no effect. The treatment was carried out according to the Baskakov scheme, followed by the appointment of gestagen drugs in the amenorrhea regimen for 6 months. The pain is gone. Recommended contraception with drugs of the gestagen series or Depo-Provera. The positive effect of the course according to the treatment regimen of endometriosis confirms the correctness of the diagnosis made by the present method.

Указанным способом обследовано 20 пациентов, данные исследований приведены в таблице. In this way, 20 patients were examined, research data are given in the table.

Итого: точность заявляемого способа - 80%, чувствительность заявляемого способа - 75%, специфичность заявляемого способа - 83%. Total: the accuracy of the proposed method is 80%, the sensitivity of the proposed method is 75%, the specificity of the proposed method is 83%.

Преимущества заявляемого способа:
1. Высокая точность - 80%, чувствительность - 75%, специфичность - 83%.The advantages of the proposed method:
1. High accuracy - 80%, sensitivity - 75%, specificity - 83%.

2. Неинвазивность способа. 2. The non-invasiveness of the method.

3. Простота забора материала, не требующего участия медицинского персонала. 3. The simplicity of the collection of material that does not require the participation of medical personnel.

4. Обследование женщин возможно в поликлинических условиях. 4. Examination of women is possible in outpatient settings.

5. Специфика исследуемого материала (менструальная кровь) уменьшает риск влияния патологии других внутренних органов на информативность метода. 5. The specificity of the studied material (menstrual blood) reduces the risk of the influence of the pathology of other internal organs on the information content of the method.

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
1. Казанцева И. А. Патология митоза в опухолях человека//Новосибирск: Наука. -1981. -144 с.LIST OF REFERENCES
1. Kazantseva I. A. Pathology of mitosis in human tumors // Novosibirsk: Science. -1981. -144 p.

2. Кулаков В.Н., Бакулева Л.П., Дамиров М.М., Саркисов С.Э., Слюсарь Н. Н. К вопросу о диагностике внутреннего эндометриоза//Акуш. и гин.- 1995.-N 1. - С. 38-40. 2. Kulakov V.N., Bakuleva L.P., Damirov M.M., Sarkisov S.E., Slyusar N.N. On the question of the diagnosis of internal endometriosis // Akush. and gin.- 1995.-N 1.- S. 38-40.

3. Куценко И.И., Ермолаенко Б.Г. Способ диагностики эндометриоза матки. Авт. свидетельство N 1751674// Изобретения. -1992. -28.-С. 181. 3. Kutsenko I.I., Ermolaenko B.G. A method for the diagnosis of uterine endometriosis. Auth. certificate N 1751674 // Inventions. -1992. -28.-S. 181.

4. Куценко И.И. Морфологическая диагностика различных по активности форм эндометриоза матки с применением количественных методов// Архив патологии. -1997.-N 5.- С. 36-39. 4. Kutsenko I.I. Morphological diagnosis of forms of uterine endometriosis of various activity using quantitative methods // Archive of Pathology. -1997.-N 5.- S. 36-39.

5. Топчиева О. И., Прянишникова В.А., Жемкова З.П. Биопсии эндометрия. //- М.: Медицина. -1978 г.- С. 6-11. 5. Topchiev O. I., Pryanishnikova V. A., Zhemkova Z. P. Endometrial biopsies. // - M .: Medicine. -1978 - S. 6-11.

6. Узденова З. X., Гаврилович Т.Б., Харзина P.M., Тищенко И.М. Особенности диагностики и лечения эндометриоза. Сборник трудов международного конгресса по эндометриозу с курсом эндоскопии. - Москва. -1996. -С. 142 и 143. 6. Uzdenova Z. X., Gavrilovich TB, Kharzina P.M., Tishchenko I.M. Features of the diagnosis and treatment of endometriosis. Proceedings of the international congress on endometriosis with a course of endoscopy. - Moscow. -1996. -FROM. 142 and 143.

7. Baryshnikov A. Yu., Polosukhina E.R., Zabotina T.N., Lazareva N.I., Lukashina M.I., Shishkin Yu.V., Chinarjova I.V., Tenuta M.R., Metelitsa I.S. , Kadagidze Z.G. Fas (APO-1/CD95) antigen: new activation marker for evaluation of the immune status/Russian Journal of lmmunology. -1997.- V.2. -N 2. - P. 115-120. 7. Baryshnikov A. Yu., Polosukhina E.R., Zabotina T.N., Lazareva N.I., Lukashina M.I., Shishkin Yu.V., Chinarjova I.V., Tenuta M.R., Metelitsa I.S. , Kadagidze Z.G. Fas (APO-1 / CD95) antigen: new activation marker for evaluation of the immune status / Russian Journal of lmmunology. -1997.- V.2. -N 2.- P. 115-120.

8. Boyum A. Isolation of mononuclear cell and granulocytes from human blood and bone marrow// Scand.J.Clin.Lab.Invest.-1968.- V.21. -N 97. -P. 77. 8. Boyum A. Isolation of mononuclear cell and granulocytes from human blood and bone marrow // Scand.J. Clin.Lab.Invest.-1968.- V.21. -N 97. -P. 77.

9. Podack E.R. Execution and suicide: Cytotoxic lymphocytes enforce draconion laws throph separate molecular path ways//Curr. Opinion Immunol. -1995.- V.7.- N 1.-P. 11-16. 9. Podack E.R. Execution and suicide: Cytotoxic lymphocytes enforce draconion laws throph separate molecular path ways // Curr. Opinion Immunol. -1995.- V.7.- N 1.-P. 11-16.

10. Zornig M., Greschiczek A., Kowalski M.B. Loss of Fas/APO-1 receptor accelerates lymphomagenesis in E mu L-MYC transgenic mice but not in animals infected with Mo Mu LV//Oncogene.-1995.- V.10- N 12.-P. 2397-2400. 10. Zornig M., Greschiczek A., Kowalski M.B. Loss of Fas / APO-1 receptor accelerates lymphomagenesis in E mu L-MYC transgenic mice but not in animals infected with Mo Mu LV // Oncogene.-1995.- V.10- N 12.-P. 2397-2400.

Claims

A method for diagnosing internal endometriosis by examining biological material, characterized in that the relative content of CD95 + lymphocytes is determined in a menstrual blood sample and, with their indices of 15% or less, internal endometriosis is diagnosed.