RU2156145C1

RU2156145C1 - Method for treating the cases of enuresis

Info

Publication number: RU2156145C1
Application number: RU99124020A
Authority: RU
Inventors: С.А. Небера; А.Г. Мартусевич; Н.В. Фукс; Т.А. Бородич
Original assignee: Небера Сергей Анатольевич
Priority date: 1999-11-15
Filing date: 1999-11-15
Publication date: 2000-09-20

Abstract

FIELD: medicine. SUBSTANCE: method involves applying indirect electric stimulation of the urinary bladder using autonomous device for carrying out electric stimulation of the gastroenteric tract. The device is introduced into the rectum to the depth of 5-10 cm at least once a day during 10-20 days. EFFECT: harmless and physiologically adequate method.

Description

Изобретение относится к области медицины, а именно к неврологии, педиатрии и физиотерапии, и может быть использован для лечения энуреза. The invention relates to medicine, namely to neurology, pediatrics and physiotherapy, and can be used to treat enuresis.

Проблема лечения энуреза остается по-прежнему нерешенной и разработка новых, эффективных методов лечения остается актуальной. The problem of treatment of enuresis remains unresolved, and the development of new, effective methods of treatment remains relevant.

Известны физиотерапевтические методы лечения энуреза, например использование синусоидальных модулированных токов (СМТ) на область проекции мочевого пузыря. При этом один электрод располагают над лобком, второй - на пояснично-крестцовый отдел позвоночника. Используется переменный режим (IP), II и III род работы (РР), частота модуляции - 30 Гц, глубина - 75%, сила тока - до ощущений легкой вибрации и сокращений мышц брюшной стенки. (В.В. Шпрах, М.Б. Аснер "Энурез и его лечение"/метод. рекомендации, Иркутск, 1995 г., С.9). Physiotherapeutic methods for the treatment of enuresis are known, for example, the use of sinusoidal modulated currents (SMT) on the projection area of the bladder. In this case, one electrode is placed above the pubis, the second - on the lumbosacral spine. It uses variable mode (IP), type II and type III (PP), modulation frequency - 30 Hz, depth - 75%, current strength - to the sensations of light vibration and muscle contraction of the abdominal wall. (VV Shprakh, MB Asner "Enuresis and its treatment" / method. Recommendations, Irkutsk, 1995, p.9).

Однако данный метод лечения имеет следующие недостатки: процедуры нельзя проводить в домашних условиях, т.к. для их проведения необходима специальная аппаратура и обученный медицинский персонал, кроме того, метод имеет ряд противопоказаний к применению. However, this treatment method has the following disadvantages: the procedure can not be carried out at home, because they require special equipment and trained medical personnel, in addition, the method has a number of contraindications for use.

Целью изобретения является повышение доступности, физиологичности и безвредности метода, уменьшение количества противопоказаний. The aim of the invention is to increase the availability, physiology and safety of the method, reducing the number of contraindications.

Поставленная цель достигается тем, что электростимуляцию мочевого пузыря проводят с помощью автономного электростимулятора желудочно-кишечного тракта, который вводят в прямую кишку на глубину 5-10 см, не менее чем на 15 мин и не реже, чем один раз в день. Курс лечения 10-20 процедур. This goal is achieved in that the electrical stimulation of the bladder is carried out using an autonomous electrical stimulator of the gastrointestinal tract, which is injected into the rectum to a depth of 5-10 cm, not less than 15 minutes and not less than once a day. The course of treatment is 10-20 procedures.

Сопоставительный анализ с прототипом показал, что предлагаемый способ лечения отличается от известного тем, что воздействие осуществляют с помощью автономного электростимулятора, который вводят в прямую кишку на глубину 5-10 см не менее чем на 15 мин и не реже одного раза в день. Курс лечения 10-20 процедур. Таким образом, предлагаемое техническое решение соответствует критерию изобретения "новизна". Comparative analysis with the prototype showed that the proposed treatment method differs from the known one in that the effect is carried out using an autonomous electrical stimulator, which is injected into the rectum to a depth of 5-10 cm for at least 15 minutes and at least once a day. The course of treatment is 10-20 procedures. Thus, the proposed technical solution meets the criteria of the invention of "novelty."

Проведенный анализ патентной и специальной литературы показал, что предлагаемое техническое решение отличается не только от прототипа, но и других технических решений в данной и смежных областях. Так, авторами не найден способ лечения энуреза, в котором бы электростимуляцию мочевого пузыря осуществляли с помощью автономного электростимулятора (АЭС ЖКТ) через прямую кишку. А именно предлагаемые режимы способа позволяют добиться высокой эффективности лечения энуреза и при этом проводить лечение в домашних условиях. Кроме того, способ физиологичен, безвреден, не имеет побочных эффектов и противопоказаний, так как АЭС вырабатывает электроимпульсы определенного вида, длительности и частоты, соответствующие биоритмам человека. The analysis of patent and specialized literature showed that the proposed technical solution differs not only from the prototype, but also other technical solutions in this and related fields. So, the authors have not found a method for the treatment of enuresis, in which bladder electrical stimulation was performed using an autonomous electrical stimulator (GIT AES) through the rectum. Namely, the proposed modes of the method allow to achieve high efficiency in the treatment of enuresis and at the same time conduct treatment at home. In addition, the method is physiological, harmless, has no side effects and contraindications, as nuclear power plants produce electrical pulses of a certain type, duration and frequency, corresponding to human biorhythms.

Способ может использоваться в стационарах, поликлиниках и в домашних условиях. The method can be used in hospitals, clinics and at home.

Таким образом, предлагаемый способ лечения энуреза соответствует критериям изобретения "промышленная применимость" и "изобретательский уровень". Thus, the proposed method for the treatment of enuresis meets the criteria of the invention of "industrial applicability" and "inventive step".

Способ осуществляется следующим образом: АЭС - ЖКТ (разрешен к клиническому применению приказом Министра здравоохранения от 16.01.85 N 58) закрепляют на конце зонда и вводят в прямую кишку на глубину 5-10 см без предварительной клизмы не менее чем на 15 мин и не реже, чем один раз в день. Курс лечения 10-20 процедур. Сила импульсов тока стимуляции - 10 мА, амплитуда напряжения между электродами до 4,5В. The method is as follows: nuclear power plant - gastrointestinal tract (approved for clinical use by order of the Minister of Health of 16.01.85 N 58) is fixed at the end of the probe and inserted into the rectum to a depth of 5-10 cm without preliminary enema for at least 15 minutes and at least than once a day. The course of treatment is 10-20 procedures. The strength of the stimulation current pulses is 10 mA, the voltage amplitude between the electrodes is up to 4.5 V.

Пример 1. Больной С.,5 лет
Ds: атоническая форма детского церебрального паралича, энурез.Example 1. Patient S., 5 years old
Ds: atonic form of cerebral palsy, enuresis.

Лечение энуреза проводилось предлагаемым методом: АЭС ЖКТ-01 вводился ректально 2 раза в день (утром и вечером). Электростимуляцию проводили в течение 15 мин. Лечение проводилось в течение 10 дней на фоне медикаментозной терапии основного заболевания. На 7-й день лечения было отмечено прекращение мочеиспускания во сне. Наряду с этим возрос объем активных движений, увеличилась сила в конечностях, преимущественно в нижних, патологические рефлексы стали менее выражены. Отсутствие энуреза после проведенного курса лечения АЭС наблюдалось в течение месяца. Повторный курс лечения дал эффект на 5-й день. На контрольном осмотре через месяц жалоб на непроизвольное ночное мочеиспускание не было. Enuresis was treated using the proposed method: ZhKT-01 NPP was administered rectally 2 times a day (morning and evening). Electrical stimulation was performed for 15 minutes. The treatment was carried out for 10 days against the background of drug therapy of the underlying disease. On the 7th day of treatment, cessation of urination in a dream was noted. Along with this, the volume of active movements increased, strength in the limbs increased, mainly in the lower ones, pathological reflexes became less pronounced. The absence of enuresis after a course of treatment of nuclear power plants was observed for a month. A second course of treatment gave effect on the 5th day. At the control examination a month later, there were no complaints of involuntary nocturnal urination.

Пример 2. Больной А., 12 лет
Ds: невроз, энурез
Проведено лечение АЭС, как описано выше, в течение 20 дней. АЭС вводился ректально на 30 мин вечером. Никакое другое лечение во время проведения предлагаемого курса не назначалось. Улучшение состояния было отмечено на 3-й день лечения. Больной стал просыпаться при наполнении мочевого пузыря 1-2 раза за ночь. Одновременно наблюдались положительные сдвиги в эмоциональной сфере, улучшилось настроение, больной стал менее раздражительным. Через 1 месяц 15-дневный курс лечения по предлагаемой методике был повторен с профилактической целью. В течение 6 месяцев эпизодов энуреза не было.Example 2. Patient A., 12 years old
Ds: neurosis, enuresis
A nuclear power plant was treated as described above for 20 days. The nuclear power plant was administered rectally for 30 minutes in the evening. No other treatment was prescribed during the proposed course. Improvement was noted on the 3rd day of treatment. The patient began to wake up when filling the bladder 1-2 times per night. At the same time, positive changes were observed in the emotional sphere, mood improved, the patient became less irritable. After 1 month, the 15-day course of treatment according to the proposed method was repeated for prophylactic purposes. There were no episodes of enuresis for 6 months.

Предлагаемый способ лечения был использован у 31 пациента:
с детским церебральным параличом - 11 человек. Эпизоды энуреза прекратились у 8 пациентов (72,7%);
с неврозом - 11 человек, эпизоды энуреза прекратились у 9 пациентов (81,8%);
с задержкой психического развития - 9 пациентов, эффект получен у 7 пациентов (77%).The proposed method of treatment was used in 31 patients:
with cerebral palsy - 11 people. Enuresis episodes stopped in 8 patients (72.7%);
with neurosis - 11 people, episodes of enuresis stopped in 9 patients (81.8%);
with mental retardation - 9 patients, the effect was obtained in 7 patients (77%).

Как видно из приведенных данных, предлагаемый способ лечения энуреза эффективен, в том числе и у пациентов, имеющих отягощенный клинический анамнез (например, ДЦП). При этом данный способ лечения доступен, физиологичен, безвреден. Лечение по предлагаемому способу может быть осуществлено в домашних условиях, для его проведения не требуется специально обученный медицинский персонал и дорогостоящая аппаратура, что особенно важно в случаях проживания в отдаленных от лечебных учреждений местах. Предлагаемый способ может применяться в качестве монотерапии и параллельно с другими методами лечения. Данный способ лечения энуреза практически не имеет противопоказаний к применению, побочных эффектов. Способ безвреден и физиологичен. As can be seen from the above data, the proposed method for the treatment of enuresis is effective, including in patients with a burdened clinical history (for example, cerebral palsy). Moreover, this method of treatment is accessible, physiological, harmless. The treatment according to the proposed method can be carried out at home, it does not require specially trained medical personnel and expensive equipment, which is especially important in cases of living in places remote from medical institutions. The proposed method can be used as monotherapy and in parallel with other methods of treatment. This method of treating enuresis has practically no contraindications for use, side effects. The method is harmless and physiological.

Предлагаемый способ лечения рекомендуется использовать в клинической практике. The proposed method of treatment is recommended for use in clinical practice.

Claims

A method for the treatment of enuresis, including transrectal electrical stimulation, characterized in that the electrical stimulation is carried out using a stand-alone electrical stimulator of the gastrointestinal tract of the gastrointestinal tract NPP, which is administered rectally to a depth of 5-10 cm once a day in the evening for 10 to 20 days, while the electrical stimulation is carried out within 15 to 30 minutes