RU2154426C2 - Способ обработки и стыковки торцов длинной кости фрезой и зенкером - Google Patents
Способ обработки и стыковки торцов длинной кости фрезой и зенкером Download PDFInfo
- Publication number
- RU2154426C2 RU2154426C2 RU98121105A RU98121105A RU2154426C2 RU 2154426 C2 RU2154426 C2 RU 2154426C2 RU 98121105 A RU98121105 A RU 98121105A RU 98121105 A RU98121105 A RU 98121105A RU 2154426 C2 RU2154426 C2 RU 2154426C2
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- countersink
- fragment
- fragments
- milling cutter
- cutting edges
- Prior art date
Links
Images
Landscapes
- Surgical Instruments (AREA)
Abstract
Способ обработки и стыковки торцов кости относится к медицине и может быть использован в травматологии и ортопедии. Наружную поверхность одного из отломков обрабатывают фрезой с режущими кромками в виде внутреннего конуса. Внутреннюю поверхность другого отломка обрабатывают зенкером с режущими кромками в виде наружного конуса. Рабочие поверхности фрезы и зенкера по форме соответствуют одна другой. Фрезу и зенкер применяют по направляющему штоку. Направляющий шток вставляют в канал. Канал готовят сверлом, диаметр которого равен диаметру штока. Обработкой в торце одного отломка образуют углубление. Углубление по форме и глубине соответствует конусообразно подготовленному концу другого отломка. В результате создают дополнительную точку опоры (по биомеханической концепции) при фиксации отломков в компрессионно-дистракционных аппаратах достигают адаптированное прилегание костных поверхностей отломков, повышают устойчивость их в месте соединения. Увеличивают площадь в зоне стыка. Улучшают условия регенерации и сращивания отломков. 1 з.п.ф-лы, 3 ил.
Description
Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии.
Известны трудности в достижении сращения ложных суставов. Они связаны со снижением регенеративных свойств костных отломков, поверхность которых покрыта хрящем или хрящем и соединительной тканью. Кроме устойчивого остеосинтеза одним из известных способов, хирурги прибегают к "освежению" фрезами концов отломков костей, составляющих ложный сустав, и к повышению их устойчивости созданием различных "замков" (Корхов В.В. "Хирургическое лечение ложных суставов". Л., 1966).
Известно устройство в виде сопряженной конусной фрезы и зенкера меньшего диаметра, расположенного в корпусе фрезы, позволяющее обрабатывать отломок "под конус" с одновременным снятием фаски с внутренней кромки коркового слоя этого же отломка. (Устройство для обработки костной "ткани", авторы М.В. Намашко и К.М. Шерепо, патент РФ N 2119302 по заявке N 96110459/14 (016151 от 23.05.96).
Однако это устройство, которое мы принимаем за прототип, не позволяет обработать внутреннюю поверхность другого отломка с адаптацией по обратной форме и размерам к первому отломку.
С целью исключения недостатков в выполнении способа обработки костных отломков по прототипу и для создания дополнительной точки опоры (по биомеханической концепции) при фиксации отломков в компрессионно-дистракционных аппаратах способ обработки и стыковки торцов длинной кости выполняем парой инструментов.
Выполнение способа объединено одним изобретательским замыслом: подготовка взаимопривыкающих, адаптированных поверхностей торцов отломков с одновременным созданием, как указано выше, дополнительной точки опоры, особенно при условии создания стабильного остеосинтеза аппаратом внешней фиксации. Цель достигается тем, что способ выполняем не только фрезой, но и соответствующим ей зенкером. Наружную поверхность одного из отломков обрабатываем фрезой, выполненной с режущими кромками в виде внутреннего конуса под углами наклона 110 - 140o. Внутренняя поверхность другого отломка обрабатывается зенкером с режущими кромками в виде наружного конуса также под углами наклона 110 - 140o (фиг. 1, 2).
Диапазон углов наклона от 110 до 140o выбран для отдельных пар инструментов, так как толщина отломков костей различны у разных людей. Поэтому в наборе будет несколько пар инструментов.
Зенкер (фиг. 1) имеет зубья (1) с режущими кромками (2), корпус (3) с отверстием (4), предназначенным для соединения с направляющим штоком (фиг. 3).
Фреза (фиг. 2) имеет зубья (1) с режущими кромками (2), корпус (3) с отверстием (4), предназначенным для соединения с направляющим штоком (фиг. 3).
Оба инструмента применяются с помощью направляющего штока (фиг. 3).
Способ осуществляют следующим образом.
Известными в хирургии приемами обнажают и выводят в рану один из отломков. Костномозговую полость открывают обычным сверлом, по диаметру равным диаметру направляющего штока. Сверло извлекают, в подготовленный канал вставляют направляющий шток, на него надевают зенкер и обрабатывают торец отломка зенкером. При этом образуется воронкообразное углубление. Другой отломок также выводят в рану и обрабатывают его аналогично, только торец его фрезеруют фрезой. При этом образуется "освеженный" конусный конец отломка, его вводят в углубление первого отломка. Остеосинтез аппаратом любой конструкции.
Таким образом достигается адаптированное прилегание костных поверхностей отломков, повышается устойчивость их в месте соединения, увеличивается площадь в зоне стыка и улучшаются условия регенерации и сращения отломков.
Манипуляции просты. Изготовление инструментов в промышленности обычное, доступное.
Claims (2)
1. Способ обработки и стыковки торцов длинной кости фрезой и зенкером, отличающийся тем, что наружную поверхность одного из отломков обрабатывают фрезой с режущими кромками в виде внутреннего конуса, причем внутреннюю поверхность другого отломка обрабатывают зенкером с режущими кромками в виде наружного конуса, при этом рабочие поверхности фрезы и зенкера по форме соответствуют одна другой, фрезу и зенкер применяют по направляющему штоку, благодаря чему в торце одного отломка кости образуется углубление по форме и глубине соответствующее конусообразно подготовленному концу другого отломка, а направляющий шток вставляют в канал, подготовленный сверлом, по диаметру, равному диаметру направляющего штока.
2. Способ по п.1, отличающийся тем, что наружную поверхность одного из отломков обрабатывают фрезой с режущими кромками в виде внутреннего конуса под углами наклона 110 - 140o, при этом внутреннюю поверхность другого отломка обрабатывают зенкером с режущими кромками в виде наружного конуса под углами наклона 110 - 140o.
Priority Applications (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU98121105A RU2154426C2 (ru) | 1998-11-12 | 1998-11-12 | Способ обработки и стыковки торцов длинной кости фрезой и зенкером |
Applications Claiming Priority (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU98121105A RU2154426C2 (ru) | 1998-11-12 | 1998-11-12 | Способ обработки и стыковки торцов длинной кости фрезой и зенкером |
Publications (1)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
RU2154426C2 true RU2154426C2 (ru) | 2000-08-20 |
Family
ID=20212573
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
RU98121105A RU2154426C2 (ru) | 1998-11-12 | 1998-11-12 | Способ обработки и стыковки торцов длинной кости фрезой и зенкером |
Country Status (1)
Country | Link |
---|---|
RU (1) | RU2154426C2 (ru) |
Cited By (2)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU182689U1 (ru) * | 2017-06-15 | 2018-08-28 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Российский ордена Трудового Красного Знамени научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Р.Р. Вредена" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБУ "РНИИТО им. Р.Р. Вредена" Минздрава России) | Конгруэнтная фреза |
RU2779066C1 (ru) * | 2021-11-30 | 2022-08-31 | федеральное государственное бюджетное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр травматологии и ортопедии имени академика Г.А. Илизарова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Набор инструментов для адаптации сочленяющихся поверхностей в дефекте длинных трубчатых костей |
-
1998
- 1998-11-12 RU RU98121105A patent/RU2154426C2/ru active
Cited By (2)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU182689U1 (ru) * | 2017-06-15 | 2018-08-28 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Российский ордена Трудового Красного Знамени научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Р.Р. Вредена" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБУ "РНИИТО им. Р.Р. Вредена" Минздрава России) | Конгруэнтная фреза |
RU2779066C1 (ru) * | 2021-11-30 | 2022-08-31 | федеральное государственное бюджетное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр травматологии и ортопедии имени академика Г.А. Илизарова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Набор инструментов для адаптации сочленяющихся поверхностей в дефекте длинных трубчатых костей |
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
US5318567A (en) | Screw-on plate for treatment of fractures of the odontoid apophysis | |
US20200297497A1 (en) | Implant and method for posterior sacroiliac fusion | |
US6540747B1 (en) | System for securing joints together | |
US6053916A (en) | Sacroiliac implant | |
US10898182B2 (en) | Fixation assembly and method of use | |
US20050182405A1 (en) | System for stabilization of fractures of convex articular bone surfaces including subchondral support structure | |
US9381091B2 (en) | Method of fixing first and second bones using an implant | |
AU2819100A (en) | Axial intramedullary screw for the osteosynthesis of long bones | |
AU2006202140A1 (en) | Bone fixation system | |
CN107530109A (zh) | 骶髂关节融合系统和方法 | |
US5683460A (en) | Intrafocal peg and method of repairing fracture | |
US4881534A (en) | Corticotomo osteotome with T-shaped cutting end | |
WO2005072285A2 (en) | System for stabilization of fractures of convex articular bone surfaces including subchondral support structure | |
CN1835718A (zh) | 有手术中攻螺纹孔的接骨板 | |
JPS5820628B2 (ja) | 骨の破片を接合する装置 | |
Takakuwa et al. | Fracture on removal of the ACE tibial nail | |
RU2154426C2 (ru) | Способ обработки и стыковки торцов длинной кости фрезой и зенкером | |
US9326777B2 (en) | Decorticating surgical instruments and guidance systems with tactile feedback | |
Metikala et al. | Orthogonal double plating and autologous bone grafting of postoperative humeral shaft nonunion–a rare case report and review of literature | |
Anderson et al. | Intertrochanteric fractures: non-operative, castless, and ambulatory method of treatment | |
Pennig et al. | A new distal aiming device for locking nail fixation | |
Barton | The Herbert screw for fractures of the scaphoid | |
JP2002537014A (ja) | 患者の椎骨間空間に入るための腸骨間アプローチ | |
SU1034730A1 (ru) | Способ остеосинтеза перелома большеберцовой кости | |
RU2168314C2 (ru) | Устройство для ротационной остеотомии шейки бедра |