RU214964U1 - Эндопротез голеностопного сустава - Google Patents
Эндопротез голеностопного сустава Download PDFInfo
- Publication number
- RU214964U1 RU214964U1 RU2022121439U RU2022121439U RU214964U1 RU 214964 U1 RU214964 U1 RU 214964U1 RU 2022121439 U RU2022121439 U RU 2022121439U RU 2022121439 U RU2022121439 U RU 2022121439U RU 214964 U1 RU214964 U1 RU 214964U1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- component
- tibial component
- tibial
- talus
- talar
- Prior art date
Links
- 210000003423 Ankle Anatomy 0.000 title claims abstract description 21
- 210000004233 Talus Anatomy 0.000 claims abstract description 28
- 210000000456 talus bone Anatomy 0.000 claims abstract description 28
- 210000001737 Ankle Joint Anatomy 0.000 claims abstract description 20
- 241000283220 Odobenus rosmarus Species 0.000 claims abstract description 11
- 210000000988 Bone and Bones Anatomy 0.000 claims abstract description 10
- 229910052588 hydroxylapatite Inorganic materials 0.000 claims abstract description 10
- 230000000875 corresponding Effects 0.000 claims abstract description 4
- 210000002303 Tibia Anatomy 0.000 abstract description 14
- 206010028980 Neoplasm Diseases 0.000 abstract description 5
- 230000000399 orthopedic Effects 0.000 abstract description 3
- 201000008482 osteoarthritis Diseases 0.000 abstract description 3
- 239000003814 drug Substances 0.000 abstract description 2
- 210000002414 Leg Anatomy 0.000 description 8
- 238000002271 resection Methods 0.000 description 5
- 230000000771 oncological Effects 0.000 description 4
- 230000002980 postoperative Effects 0.000 description 4
- 210000004872 soft tissue Anatomy 0.000 description 3
- 210000000549 Articulatio subtalaris Anatomy 0.000 description 2
- 210000003414 Extremities Anatomy 0.000 description 2
- 210000002027 Muscle, Skeletal Anatomy 0.000 description 2
- 239000004696 Poly ether ether ketone Substances 0.000 description 2
- 210000003491 Skin Anatomy 0.000 description 2
- 210000002814 Subtalar Joint Anatomy 0.000 description 2
- 206010048038 Wound infection Diseases 0.000 description 2
- 239000004568 cement Substances 0.000 description 2
- 239000000919 ceramic Substances 0.000 description 2
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 description 2
- 238000002224 dissection Methods 0.000 description 2
- 230000003902 lesions Effects 0.000 description 2
- 229920002530 poly[4-(4-benzoylphenoxy)phenol] polymer Polymers 0.000 description 2
- 208000008787 Cardiovascular Disease Diseases 0.000 description 1
- 210000002082 Fibula Anatomy 0.000 description 1
- 208000007569 Giant Cell Tumors Diseases 0.000 description 1
- 210000001255 Hallux Anatomy 0.000 description 1
- 210000000281 Joint Capsule Anatomy 0.000 description 1
- 210000003041 Ligaments Anatomy 0.000 description 1
- 210000003205 Muscles Anatomy 0.000 description 1
- 206010031252 Osteomyelitis Diseases 0.000 description 1
- 239000004698 Polyethylene (PE) Substances 0.000 description 1
- 210000003371 Toes Anatomy 0.000 description 1
- 230000001154 acute Effects 0.000 description 1
- 238000001574 biopsy Methods 0.000 description 1
- 230000015572 biosynthetic process Effects 0.000 description 1
- 201000011510 cancer Diseases 0.000 description 1
- 239000011248 coating agent Substances 0.000 description 1
- 238000000576 coating method Methods 0.000 description 1
- 239000004020 conductor Substances 0.000 description 1
- 238000005755 formation reaction Methods 0.000 description 1
- 239000007943 implant Substances 0.000 description 1
- 238000009434 installation Methods 0.000 description 1
- 210000001699 lower leg Anatomy 0.000 description 1
- 230000003211 malignant Effects 0.000 description 1
- 239000000463 material Substances 0.000 description 1
- 239000012528 membrane Substances 0.000 description 1
- 239000002184 metal Substances 0.000 description 1
- 238000010883 osseointegration Methods 0.000 description 1
- 239000004033 plastic Substances 0.000 description 1
- 229920003023 plastic Polymers 0.000 description 1
- -1 polyethylene Polymers 0.000 description 1
- 229920000573 polyethylene Polymers 0.000 description 1
- 238000002360 preparation method Methods 0.000 description 1
- 239000007787 solid Substances 0.000 description 1
- 239000003381 stabilizer Substances 0.000 description 1
- 230000003068 static Effects 0.000 description 1
- 238000001356 surgical procedure Methods 0.000 description 1
- 230000000007 visual effect Effects 0.000 description 1
Images
Abstract
Полезная модель относится к медицине, а именно к травматологии, ортопедии и онкологии, и может быть использована при лечении больных с остеоартрозом голеностопного сустава различной этиологии и опухолях нижней трети большеберцовой кости и голеностопного сустава.
Ревизионный эндопротез голеностопного сустава, состоящий из таранного компонента, корпуса большеберцового компонента и интрамедуллярной ножки, отличающийся тем, что контактирующая с костью поверхность таранного компонента покрыта гидроксиапатитом и имеет два выступа в средней части и по задней поверхности таранной кости; таранный компонент имеет сквозные отверстия для фиксации к таранной кости; в верхней части таранный компонент имеет ограничительный стержень с контргайкой, которые перемещаются в сопоставленных продольных сквозных пазах вкладыша и корпуса большеберцового компонента; поверхности вкладыша конгруэнтны поверхностям корпуса большеберцового и таранного компонентов; вкладыш имеет продольный сквозной паз и клипсы-защелки для соединения с корпусом большеберцового компонента спереди и сзади; корпус большеберцового компонента по нижней поверхности имеет спереди и сзади выступы для соединения с вкладышем и резьбовые каналы для соединения посредством винтов с верхней частью большеберцового компонента; корпус большеберцового компонента имеет углубления, соответствующие выступам его верхней части, которая посредством конуса Морзе соединяется с удлиняющим модулем, который, в свою очередь, соединяется посредством конуса Морзе с интрамедуллярной ножкой, контактирующая с костью поверхность которой покрыта гидроксиапатитом. 3 ил.
Description
Полезная модель относится к медицине, а именно к травматологии, ортопедии и онкологии, и может быть использована при лечении больных с остеоартрозом голеностопного сустава различной этиологии и опухолях нижней трети большеберцовой кости и голеностопного сустава.
Выполняемые при этом ампутации приводят к потере конечности, инвалидизации и необходимости артродезирования. Эндопротезирование голеностопного сустава может быть выполнено также при последствиях остеомиелита, посттравматических деформациях и опухолевом поражении дистального отдела большеберцовой кости. Тем не менее при этой операции зачастую встречается асептическое расшатывание таранного компонента и тенденция к вывихиванию имплантов в протезируемом сочленении.
Известен онкологический эндопротез голеностопного сустава, монолитная конструкция которого состоит из цельного керамического большеберцового компонента с полиэтиленовым вкладышем и ножкой с цементной фиксацией [1].
Недостатком протеза является его однополюсная конструкция, выполненная из керамики, что увеличивает массу изделия, вызывает повреждение таранной кости и снижает срок службы протеза.
Известен онкологический эндопротез голеностопного сустава, модульная конструкция которого подразумевает блоковидный тип узла с двумя пластиковыми втулками, выполненными из полиэфираэфиркетона (PEEK). Вал узла устанавливается отдельно и фиксируется винтом через его блок. Ножки имеют цементный способ фиксации.
Дистальная ножка проходит через таранно-пяточный сустав. [2]. Недостатком конструкции является цементный тип фиксации, что создает трудности при реэндопротезировании. Прохождение ножки через таранно-пяточный сустав может служить причиной её нестабильности и приводить к асептическому расшатыванию таранного компонента.
Известен эндопротез голеностопного сустава, содержащий ножку, таранный и большеберцовый компоненты. Ножка выполнена в виде стабилизатора из двух трапецеидальных пластин, пересекающихся по центру под углом 90°, расположенного на горизонтальном кольцевидном основании с отверстием в центре, переходящим в ножку вертикально вверх в виде конусной контактирующей поверхности. Большеберцовый компонент выполнен в виде вогнутой сферы и с конусом на проксимальной плоскости для соединения с конусной контактирующей поверхностью ножки. Таранный компонент выполнен в виде шарового сегмента, наружная поверхность которого выполнена в виде выпуклой сферы для сочленения с вогнутой поверхностью большеберцового компонента. Ножка, таранный и большеберцовый компоненты имеют возможность имплантации по отдельности [3]. Недостатком конструкции данного эндопротеза является отсутствие вкладыша, создающего амортизацию при статических и динамических нагрузках, что приводит к ускоренному износу компонентов. Сочленение выпуклой и вогнутой сфер компонентов приводит к движениям во фронтальной плоскости, что недопустимо в голеностопном суставе.
Отсутствие удлиняющего модуля исключает использование эндопротеза при сегментарной резекции большеберцовой кости. Несвязанный тип сочленения предполагает нестабильность компонентов и повышенный риск их вывихивания. Конструкция эндопротеза послужила прототипом для создания настоящей полезной модели. Техническим результатом полезной модели будет создание эндопротеза голеностопного сустава. Этот результат достигается тем, что контактирующая с костью поверхность таранного компонента покрыта гидроксиапатитом и имеет два выступа в средней части и по задней поверхности таранной кости; таранный компонент имеет сквозные отверстия для фиксации к таранной кости; в верхней части таранный компонент имеет ограничительный стержень с контргайкой, которые перемещаются в сопоставленных продольных сквозных пазах вкладыша и корпуса большеберцового компонента; поверхности вкладыша конгруэнтны поверхностям корпуса большеберцового и таранного компонентов; вкладыш имеет продольный сквозной паз и клипсы-защелки для соединения с корпусом большеберцового компонента спереди и сзади; корпус большеберцового компонента по нижней поверхности имеет спереди и сзади выступы для соединения с вкладышем и резьбовые каналы для соединения посредством винтов с верхней частью большеберцового компонента; корпус большеберцового компонента имеет углубления, соответствующие выступам его верхней части, которая посредством конуса Морзе соединяется с удлиняющим модулем, который, в свою очередь, соединяется посредством конуса Морзе с интрамедуллярной ножкой, контактирующая с костью поверхность которой покрыта гидроксиапатитом. Покрытие гидроксиапатитом контактирующей с костью поверхности таранного компонента и интрамедуллярной ножки создают улучшенную остеинтеграцию компонентов эндопротеза. Наличие у таранного компонента двух выступов в средней части и по задней поверхности таранной кости, а также сквозных отверстий для винтов создают его стабильную разновекторную фиксацию в таранной кости.
Наличие в верхней части таранного компонента ограничительного стержня с контргайкой, которые перемещаются в сопоставленных продольных сквозных пазах вкладыша и корпуса большеберцового компонента создают рабочий диапазон движений в сочленении протеза, препятствуя чрезмерным движениям и исключая движения во фронтальной плоскости.
Конгруэнтность поверхностей вкладыша поверхностям корпуса большеберцового и таранного компонентов создают условия для идеального скольжения трущихся поверхностей.
Разъемная конструкция корпуса большеберцового компонента эндопротеза и его верхней части подразумевает возможность их раздельной установки и точное соединение за счет наличия соответствующих выступов и углублений, а также фиксирующих винтов, устанавливаемых в резьбовые отверстия. Это значительно упрощает проведение операции при небольшом размере операционного поля и дефиците мягких тканей.
Удлиняющий модуль позволяет корригировать уровень резекции большеберцовой кости. Соединение верхней части большеберцового компонента, удлиняющего модуля иинтрамедулярной ножки посредством конуса Морзе позволят быстро, надежно и беспрепятственно собирать конструкцию. Бесцементная фиксация компонентов эндопротеза подразумевает облегченную замену его элементов при необходимости.
Эндопротез голеностопного сустава состоит из таранного, большеберцового компонентов, удлиняющего модуля и интрамедуллярной ножки. Контактирующая с костью поверхность таранного компонента покрыта гидроксиапатитом и имеет два выступа в средней части и по задней поверхности таранной кости.
Таранный компонент имеет сквозные отверстия для фиксации к таранной кости; в верхней части таранный компонент имеет ограничительный стержень с контргайкой, которые перемещаются в сопоставленных продольных сквозных пазах вкладыша и корпуса большеберцового компонента. Поверхности вкладыша конгруэнтны поверхностям корпуса большеберцового и таранного компонентов.
Вкладыш имеет продольный сквозной паз и клипсы-защелки для соединения с корпусом большеберцового компонента спереди и сзади. Корпус большеберцового компонента по нижней поверхности имеет спереди и сзади выступы для соединения с вкладышем и резьбовые каналы для соединения посредством винтов с верхней частью большеберцового компонента. Корпус большеберцового компонента имеет углубления, соответствующие выступам его верхней части, которая посредством конуса Морзе соединяется с удлиняющим модулем, который, в свою очередь, соединяется посредством конуса Морзе с интрамедуллярной ножкой, контактирующая с костью поверхность которой покрыта гидроксиапатитом.
Полезная модель иллюстрируется графическим материалом. На фигуре 1 изображены компоненты эндопротеза в разрезе, вид сбоку: 1 – таранный компонент; 2 – выступы таранного компонента; 3 - сквозные отверстия для фиксации таранного компонента винтами к кости; 4 – ограничительный стержень; 5 - контргайка; 6 - вкладыш; 7 - корпус большеберцового компонента; 8 - клипсы-защёлки вкладыша; 9 - верхняя часть большеберцового компонента; 10 - удлиняющий модуль.
На фигуре 2 изображены компоненты эндопротеза в разрезе, вид спереди: 11 – углубления корпуса большеберцового компонента; 12 – выступы верхней части большеберцового компонента; 13 - резьбовые каналы корпуса и верхней части большеберцового компонента. На фигуре 3 изображена модель эндопротеза: 14 - интрамедуллярная ножка.
Последовательное соединение компонентов эндопротеза и их фиксация происходит следующим образом. Последовательность этапов операции по установке эндопротеза следующая. После рассечения кожи и мягких тканей, рассечения верхнего и нижнего удерживателей разгибателей, передняя большеберцовая мышца, длинный разгибатель пальцев стопы, длинный разгибатель большого пальца стопы выделяют и отводят медиально.
Визуализируют и выделяют на необходимом протяжении нижний отдел большеберцовой кости с отсечением от нее межкостной перепонки, дельтовидной связки и капсулы сустава.
Устанавливают кондуктор на ногу, на него фиксируют шаблон для резекции таранной кости. Выполняют шаблонную резекцию таранной кости с формированием углубления под выступ таранного компонента 1. Таранный компонент 1 плотно укладывают своей нижней поверхностью, покрытой гидроксиапатитом, на опил таранной кости. При этом следят за положением выступов 2 - один выступ попадает в углубление опила, другой плотно прилегает к таранной кости по её задней поверхности. Таранный компонент 1 фиксируют к кости посредством винтов через сквозные отверстия 3. Кондуктор удаляют.
Сагиттальной пилой выполняют остеотомию большеберцовой кости на необходимом уровне, при этом сохраняя малоберцовую кость и латеральную лодыжку. Острым путем отделяют заднюю группу мышц голени: длинного сгибателя большого пальца стопы, вместе с камбаловидной и икроножной мышцей. Нижний сегмент большеберцовой кости вывихивают и удаляют.
Вкладыш 6 соединяют с корпусом большеберцового компонента 7 за счет клипс-защёлок 8 спереди и сзади. Корпус 7 большеберцового компонента вместе с вкладышем 6 конгруэнтно сопоставляют с суставной поверхностью таранного компонента 1 путем прохождения через их сквозные пазы ограничительного стержня 4 с контрагайкой 5 таранного компонента 1.
Фиксируют контргайку 5.
После подготовки костно-мозгового канала большеберцовой кости имплантируют в него интрамедуллярную ножку 14, предварительно соединенную посредством конуса Морзе с удлиняющим модулем 10, который, в свою очередь, соединен посредством конуса Морзе с верхней частью 9 большеберцового компонента. Верхнюю часть 9 большеберцового компонента точно сопоставляют с его корпусом 7 за счет совпадения углублений 11 корпуса 7 большеберцового компонента и выступов 12 верхней части 9 большеберцового компонента, и фиксируют их между собой крепежными винтами через резьбовые каналы 13. Выполняют пассивные движения в новом суставе, проверяют его стабильность, после чего мягкие ткани и кожу послойно ушивают. Конечность укладывают в жёсткий стоподержатель. Использование эндопротеза поясняется клиническими примерами. Пример 1. Больной Б., 52года, находился в стационаре с 02.04.2021 г. по 20.04.2021 г. с диагнозом «Гигантоклеточная опухоль нижней трети правой большеберцовой кости (Состояние после открытой биопсии). 03.04.2021 г. выполнена Сегментарная резекция нижней трети правой большеберцовой кости с эндопротезированием правого голеностопного сустава предложенным эндопротезом.
Операция протекала без технических трудностей. В послеоперационном периоде осложнений в виде нестабильности компонентов и вывихов и раневой инфекции не было. Болевой синдром в раннем послеоперационном периоде отмечен 4 баллами по визуальной аналоговой шкале (ВАШ).
На контрольном осмотре через год после эндопротезирования признаков нестабильности эндопротеза, вывиха не выявлено. Объем движений составил: подошвенное сгибание 30 градусов, тыльное сгибание 20 градусов. Пример 2. Больной К., 49 лет, находился в стационаре с 22.03.2021 г. по 17.04.2021 г. с диагнозом «Перелом костей правой голени в нижней трети. Посттравматический дефект нижней трети правой большеберцовой кости (Состояние после неоднократного хирургического лечения, металлоостеосинтеза). Посттравматический остеоартроз голеностопного сустава IV стадии» 23.03.2021 г. выполнена операция: Удаление суставного конца правой большеберцовой кости.
Эндопротезирование правого голеностопного сустава предложенным эндопротезом.
Операция протекала без технических трудностей. В послеоперационном периоде проводилась иммобилизация в жестком туторе на 6 недель, осложнений в виде нестабильности компонентов, вывихов и раневой инфекции не было. Болевой синдром в раннем послеоперационном периоде отмечен 2 баллами по ВАШ. При контрольном осмотре через 10 месяцев признаков нестабильности компонентов эндопротеза, вывиха не выявлено.
Объем движений составил: подошвенное сгибание 20 градусов, тыльное сгибание 20 градусов.
Предложенный эндопротез голеностопного сустава можно применять при выполнении операций в травматолого-ортопедических, онкологических стационарах.
ИСТОЧНИКИ ИНФОРМАЦИИ
1. Prosthetic reconstruction for tumors of the distal tibia. Report of two cases Kenichiro Hamada, Norifumi Naka, Yoichi Murata, Yukihiko Yasui, Susumu Joyama, Nobuhito Araki Department of Orthopaedic Surgery, Osaka Medical Center for Cancer and Cardiovascular Diseases, 1-3-3, Nakamichi, Higashinari-ku, Osaka, 537-8511, Japan
2. V. Sokolovskii, V. A. Sokolovskii, M. D. Aliev. Long-term results of individual primary and revision oncological endoprosthetics replacements of ankle joint region with lesions of benign and malignant bone tumors. DOI: 10.17650 / 2070-9781-2020-21-3-5-15.
3. RU2149604C1 - Эндопротез голеностопного сустава; эндопротез голеностопного сустава - патент РФ на изобретение 2149604 от 27.05.2000.
Claims (1)
- Эндопротез голеностопного сустава, состоящий из таранного компонента, большеберцового компонента и интрамедуллярной ножки, отличающийся тем, что контактирующая с костью поверхность таранного компонента покрыта гидроксиапатитом и имеет два выступа в средней части и по задней поверхности таранной кости; таранный компонент имеет сквозные отверстия для фиксации к таранной кости; в верхней части таранный компонент имеет ограничительный стержень с контргайкой, которые перемещаются в сопоставленных продольных сквозных пазах вкладыша и корпуса большеберцового компонента; поверхности вкладыша конгруэнтны поверхностям корпуса большеберцового и таранного компонентов; вкладыш имеет продольный сквозной паз и клипсы-защелки для соединения с корпусом большеберцового компонента спереди и сзади; корпус большеберцового компонента по нижней поверхности имеет спереди и сзади выступы для соединения с вкладышем и резьбовые каналы для соединения посредством винтов с верхней частью большеберцового компонента; корпус большеберцового компонента имеет углубления, соответствующие выступам его верхней части, которая посредством конуса Морзе соединяется с удлиняющим модулем, который, в свою очередь, соединяется посредством конуса Морзе с интрамедуллярной ножкой, контактирующая с костью поверхность которой покрыта гидроксиапатитом.
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU214964U1 true RU214964U1 (ru) | 2022-11-22 |
Family
ID=
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2800562C1 (ru) * | 2022-12-11 | 2023-07-24 | Василий Викторович Кузнецов | Способ эндопротезирования голеностопного сустава при посттравматической эквино-варо-приведенной деформации стопы и голеностопного сустава при некрозе таранной кости различной этиологии с посттравматическим остеоартрозом голеностопного сустава |
Citations (6)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| SU546349A1 (ru) * | 1975-12-29 | 1977-02-15 | Центральный Ордена Трудового Красного Знамени Научно-Исследовательский Институт Травматологии И Ортопедии Им.Н.Н.Приорова | Эндопротез сустава |
| US4755185A (en) * | 1987-01-27 | 1988-07-05 | Boehringer Mannheim Corporation | Prosthetic joint |
| RU2062072C1 (ru) * | 1993-09-29 | 1996-06-20 | Российский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им.Р.Р.Вредена | Тотальный эндопротез голеностопного сустава |
| RU2149604C1 (ru) * | 1997-10-15 | 2000-05-27 | Российский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Р.Р. Вредена | Эндопротез голеностопного сустава |
| US20150320567A1 (en) * | 2014-05-12 | 2015-11-12 | Integra Lifesciences Corporation | Total Ankle Replacement Prosthesis |
| US20200330238A1 (en) * | 2017-09-28 | 2020-10-22 | Biotechni | Ankle prosthesis comprising a talar implant, a tibial implant and an insert, and kit including at least one such prosthesis |
Patent Citations (6)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| SU546349A1 (ru) * | 1975-12-29 | 1977-02-15 | Центральный Ордена Трудового Красного Знамени Научно-Исследовательский Институт Травматологии И Ортопедии Им.Н.Н.Приорова | Эндопротез сустава |
| US4755185A (en) * | 1987-01-27 | 1988-07-05 | Boehringer Mannheim Corporation | Prosthetic joint |
| RU2062072C1 (ru) * | 1993-09-29 | 1996-06-20 | Российский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им.Р.Р.Вредена | Тотальный эндопротез голеностопного сустава |
| RU2149604C1 (ru) * | 1997-10-15 | 2000-05-27 | Российский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Р.Р. Вредена | Эндопротез голеностопного сустава |
| US20150320567A1 (en) * | 2014-05-12 | 2015-11-12 | Integra Lifesciences Corporation | Total Ankle Replacement Prosthesis |
| US20200330238A1 (en) * | 2017-09-28 | 2020-10-22 | Biotechni | Ankle prosthesis comprising a talar implant, a tibial implant and an insert, and kit including at least one such prosthesis |
Cited By (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2800562C1 (ru) * | 2022-12-11 | 2023-07-24 | Василий Викторович Кузнецов | Способ эндопротезирования голеностопного сустава при посттравматической эквино-варо-приведенной деформации стопы и голеностопного сустава при некрозе таранной кости различной этиологии с посттравматическим остеоартрозом голеностопного сустава |
| RU225586U1 (ru) * | 2023-12-06 | 2024-04-25 | Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Самарский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Направляющая для эндопротезирования голеностопного сустава |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| US7481841B2 (en) | Adjustable orthopaedic prosthesis and associated method | |
| JP6275436B2 (ja) | 高さ調節式の関節形成術用プレート | |
| Haentjens et al. | Proximal femoral replacement prosthesis for salvage of failed hip arthroplasty: complications in a 2–11 year follow-up study in 19 elderly patients | |
| Haidukewych et al. | Revision for periprosthetic fractures of the hip and knee | |
| RISKA | Ceramic endoprosthesis in total hip arthroplasty | |
| CHIN et al. | Metastatic Diaphyseal Fractures of the Shaft of the Humerus: The Structural Strength Evaluation of a New Method of Treatment With a Segmental Defect Prosthesis. | |
| US11850157B2 (en) | Radial head orthopedic implant apparatus and method of using same | |
| Baskov et al. | Total hip arthroplasty in children who have undergone arthroplasty with demineralized bone-cartilage allocups | |
| RU214964U1 (ru) | Эндопротез голеностопного сустава | |
| Sanz-Ruiz et al. | Biarticular total femur spacer for massive femoral bone loss: the mobile solution for a big problem | |
| Katzer et al. | Component exchange in treatment of periprosthetic femoral fractures | |
| Grechenig et al. | A novel locking screw hip stem to achieve immediate stability in total hip arthroplasty: a biomechanical study | |
| Swanson et al. | Unicompartmental and bicompartmental arthroplasty of the knee with a finned metal tibial-plateau implant. | |
| Burnett et al. | Souter-Strathclyde arthroplasty of the rheumatoid elbow: 23 cases followed for 3 years | |
| RU145177U1 (ru) | Артикулирующий спейсер коленного сустава | |
| AU2005304745A1 (en) | Metatarsal implant | |
| Önsten et al. | Migration of uncemented, long-stem femoral components in revision hip arthroplasty: A 2-8 year clinical follow-up of 45 cases and radiostereometric analysis of 13 cases | |
| CN111938878A (zh) | 一种胫骨假体 | |
| RU2407485C2 (ru) | Тотальный эндопротез голеностопного сустава и таранной кости | |
| RU2405481C2 (ru) | Устройство для оперативной профилактики переломов проксимального отдела бедренной кости вследствие остеопороза путем эндопротезирования тазобедренного сустава | |
| Wiebking et al. | Initial stability of a new uncemented short-stem prosthesis, Spiron®, in dog bone | |
| RU202487U1 (ru) | Эндопротез первого плюснефалангового сустава стопы | |
| Braileanu et al. | Researching and trends in optimizing hip joint prosthesis | |
| Dimitrov et al. | Clinical use of talar prostheses | |
| Chavda et al. | A study on variations of nutrient foramen of ulna in Saurashtra region with its clinical relevance |