RU2133589C1

RU2133589C1 - Method for treating abscessing lymphadenitis

Info

Publication number: RU2133589C1
Application number: RU97117029A
Authority: RU
Inventors: А.Г. Шаргородский; В.Н. Боровой; Е.В. Кузьмина
Original assignee: Смоленская государственная медицинская академия
Priority date: 1997-10-15
Filing date: 1997-10-15
Publication date: 1999-07-27

Abstract

FIELD: medicine. SUBSTANCE: method involves treating abscess cavity with unfocused argon plasma beam with current of 30 A and gas pressure equal to 0.04 Atm once during 3 min before suturing the wound. The distance from plasmotron nozzle to surface under radiation is equal to 15 cm. EFFECT: reduced risk of complications.

Description

Изобретение относится к области медицины, к лечению абсцедирующего лимфаденита ЧЛО. The invention relates to the field of medicine, to the treatment of abscessed lymphadenitis of the HMF.

Основным способом лечения этой патологии является хирургический, включающий вскрытие абсцесса, эвакуацию гнойного содержимого, ежедневные перевязки и наложение вторичных швов по мере очищения полости от гнойно-некротических масс. The main way to treat this pathology is surgical, including opening an abscess, evacuating purulent contents, daily dressings and secondary sutures as the cavity is cleansed of purulent-necrotic masses.

Для улучшения стерилизации полости абсцесса применяют ультразвуковую кавитацию с антисептиками, активное дренирование. To improve the sterilization of the abscess cavity, ultrasonic cavitation with antiseptics, active drainage are used.

Известен способ лечения абсцессов ЧЛО с применением CO₂-лазера: производится вскрытие абсцесса обычным скальпелем, механическое удаление гноя, обработка раны антисептиками. Затем выполняется некрэктомия углекислотным лазером. Рана дренируется и накладываются первичные швы. /В.В. Поляков. Дисс. на соискание ученой степени кандидата мед. наук. Смоленск, 1988 стр. 99/.A known method for the treatment of abscesses of HMO using a CO ₂ laser: an abscess is opened with an ordinary scalpel, mechanical removal of pus, treatment of the wound with antiseptics. Then a necrectomy with a carbon dioxide laser is performed. The wound is drained and primary sutures are applied. / B.V. Poles. Diss. for the degree of candidate honey. sciences. Smolensk, 1988 p. 99 /.

Однако вышеуказанные методы имеют свои недостатки. Традиционный метод требует повторного хирургического вмешательства /наложение вторичных швов/ и не исключает рецидива заболевания, а работа с CO₂-лазером требует особой осторожности, чтобы не вызвать ожог окружающих мягких тканей.However, the above methods have their drawbacks. The traditional method requires repeated surgery / secondary suturing / and does not exclude a relapse of the disease, and working with a CO ₂ laser requires special care not to cause burns to the surrounding soft tissues.

Сущность изобретения заключается в том, что больному с абсцедирующим лимфаденитом после хирургического вмешательства - вскрытия гнойника и эвакуации его содержимого проводят облучение образовавшейся полости расфокусированным лучом плазменной струи аргона силой тока 30 А и давлением газа 0,4 атм при расстоянии от сопла плазмотрона до облучаемой поверхности 15 см в течение 3 минут, затем на рану накладывают первичные швы. The essence of the invention lies in the fact that a patient with abscessed lymphadenitis after surgery - opening the abscess and evacuating its contents is irradiated with a defocused beam of a plasma jet of argon with a current of 30 A and a gas pressure of 0.4 atm at a distance from the plasma torch nozzle to the irradiated surface 15 cm for 3 minutes, then primary sutures are applied to the wound.

Обработка плазменным лучом ускоряет гемостаз в ране, оказывает мощное антисептическое действие благодаря ультрафиолетовому компоненту излучения и высокому содержанию озона в плазменном потоке. Расстояние 15 см является оптимальным для воздействия на полость абсцесса, поскольку при таком удалении раны от сопла плазмотрона плазма не оказывает повреждающего действия на ткани при сохранении антисептических свойств. Сила тока и давление газа соответствует режиму коаугуляции. Processing with a plasma beam accelerates hemostasis in the wound, has a powerful antiseptic effect due to the ultraviolet component of radiation and the high ozone content in the plasma stream. A distance of 15 cm is optimal for exposure to the abscess cavity, since with such a removal of the wound from the plasma torch nozzle, the plasma does not have a damaging effect on the tissue while maintaining antiseptic properties. The current strength and gas pressure corresponds to the coaugulation mode.

Наложение первичных швов на рану, с одной стороны, предотвращает проникновение в нее госпитальных штаммов микроорганизмов, а с другой - избавляет от необходимости в ежедневных перевязках и наложения вторичных швов. Немаловажным для абсцессов данной локализации является также хороший косметический эффект вышеуказанного лечения. The application of primary sutures to the wound, on the one hand, prevents the penetration of hospital strains of microorganisms into it, and on the other, eliminates the need for daily dressings and secondary sutures. An important cosmetic effect of the above treatment is also important for abscesses of this localization.

Способ осуществляется следующим образом: после вскрытия абсцесса, эвакуации его содержимого полость промывают раствором антисептика. Затем полость облучают расфокусированным лучом аргоновой плазмы силой тока 30 А и давлением газа 0,04 атм однократно при расстоянии от сопла плазмоторона до облучаемой поверхности 15 см в течение 3 минут. Операцию завершают наложением на рану первичных швов, при этом в рану вводят перчаточный дренаж, который удаляют на следующие сутки. Обработку осуществляют аппаратом СУПР-2М. The method is as follows: after opening the abscess, evacuating its contents, the cavity is washed with an antiseptic solution. Then the cavity is irradiated with a defocused argon plasma beam with a current strength of 30 A and a gas pressure of 0.04 atm once at a distance of 15 cm from the plasma torch nozzle to the irradiated surface for 3 minutes. The operation is completed by applying primary sutures to the wound, while glove drainage is introduced into the wound, which is removed the next day. Processing is performed by a SUPR-2M apparatus.

Пример 1. Кузьменков И.К. 1967 г.р., и.б. N 10697. Example 1. Kuzmenkov I.K. Born in 1967 N, 10697.

Поступил в отделение челюстно-лицевой хирургии 29.04.97 г. с диагнозом: Абсцедирующий лимфаденит поднижнечелюстной области справа. He entered the Department of Maxillofacial Surgery 04/29/97, with a diagnosis of Abscessing lymphadenitis of the submandibular region on the right.

29.04.97 г. проведена операция вскрытия абсцесса с последующей обработкой полости плазменным потоком. Сила тока 30 А, давление газа 0,04 атм. Время воздействия 3 минуты с расстояния 15 см. Наложены швы леской. Дренаж удален на следующие сутки. Рана зажила первичным натяжением. 04/29/97, the operation was performed to open the abscess, followed by treatment of the cavity with a plasma stream. The current strength is 30 A, the gas pressure is 0.04 atm. The exposure time is 3 minutes from a distance of 15 cm. Stitches were laid with fishing line. Drainage removed the next day. The wound healed by primary intention.

5.05.97 г. выписан с улучшением на амбулаторное долечивание. Время пребывания в стационаре 6 суток. Рецидива заболевания не отмечается. May 5, 1997 was discharged with improvement for outpatient aftercare. The hospital stay is 6 days. Relapse of the disease is not observed.

Пример 2. Великанов А.К. 1983 г.р., и.б. N 10735. Example 2. Giants A.K. Born in 1983 N 10735.

Поступил в отделение ЧЛХ 30.04.97 г. с диагнозом: Абсцедирующий лимфаденит поднижнечелюстной области слева. He entered the Department of ChLH 04/30/97, with a diagnosis of Abscessing lymphadenitis of the submandibular region on the left.

30.04.97 г. проведена операция вскрытия абсцесса с последующей обработкой полости плазменным потоком аргона. Сила тока 30 А, давление газа 0,04 атм. Время воздействия 3 минуты с расстояния 15 см. Наложены швы леской. Дренаж удален на следующие сутки. Рана зажила первичным натяжением. 04/30/97, the operation was performed to open the abscess, followed by treatment of the cavity with a plasma stream of argon. The current strength is 30 A, the gas pressure is 0.04 atm. The exposure time is 3 minutes from a distance of 15 cm. Stitches were laid with fishing line. Drainage removed the next day. The wound healed by primary intention.

5.05.97 г. выписан в удовлетворительном состоянии на амбулаторное долечивание. Время пребывания в стационаре 5 суток. Рецидива заболевания не отмечается. May 5, 1997 was discharged in satisfactory condition for outpatient aftercare. The hospital stay is 5 days. Relapse of the disease is not observed.

В отделении челюстно-лицевой хирургии данный метод был применен у 3 больных. Течение послеоперационного периода гладкое. In the Department of Oral and Maxillofacial Surgery, this method was applied in 3 patients. The postoperative period is smooth.

Предлагаемый метод лечения безопасен, прост в исполнении, доступен для освоения. The proposed method of treatment is safe, easy to implement, available for development.

Claims

A method for the treatment of abscessed lymphadenitis of the maxillofacial region, including opening an abscess, evacuating its contents and applying primary sutures to the wound, characterized in that the abscess cavity is treated with a defocused argon plasma beam with a current of 30 A and a gas pressure of 0.04 atm, once , with a distance from the plasma torch nozzle to the irradiated surface of 15 cm for 3 minutes