RU2123341C1 - Способ профилактики и лечения сепсиса у ожоговых больных - Google Patents
Способ профилактики и лечения сепсиса у ожоговых больных Download PDFInfo
- Publication number
- RU2123341C1 RU2123341C1 RU95118845A RU95118845A RU2123341C1 RU 2123341 C1 RU2123341 C1 RU 2123341C1 RU 95118845 A RU95118845 A RU 95118845A RU 95118845 A RU95118845 A RU 95118845A RU 2123341 C1 RU2123341 C1 RU 2123341C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- patient
- leukocytes
- solution
- nacl
- vial
- Prior art date
Links
Landscapes
- Medicines Containing Material From Animals Or Micro-Organisms (AREA)
- External Artificial Organs (AREA)
Abstract
Изобретение относится к области медицины, а именно к анестезиологии-реаниматологии и комбустиологии. Способ состоит в том, что лейкоциты тяжелообожженного обрабатываются препаратом тимуса иммунофаном вне организма. Для этого производят забор крови из вены больного в количестве 400-500 мл. Флакон с гепаринизированной кровью центрифугируют 15 мин со скоростью 2000 об/мин, после чего плазму удаляют. В стерильный флакон собирают лейкоцитарную пленку и разводят раствором NaCl 0,9% - 200-250 мл и средой 199 - 200-250 мл. Эритроциты возвращают больному. Во флакон вводят иммунофан 75-125 мкг на 1•109 лейкоцитов. Полученный раствор инкубируют 90 мин при 37oС, затем повторно центрифугируют 15 мин со скоростью 2000 об/мин. Из флаконов удаляют раствор до лейкоцитарной пленки, в дальнейшем лейкоциты 3 раза отмывают стерильным раствором NaCl 0,9% - 390-485 мл. Отмытые лейкоциты разводят NaСl 0,9% - 50-100 мл и внутривенно капельно переливают больному. Способ позволяет повысить иммунную защиту у ожоговых больных.
Description
Изобретение относится к области медицины, а именно к анестезиологии-реаниматологии, комбустиологии и методам детоксикации, может быть использовано при лечении септических состояний различной этиологии.
Известен способ лечения сепсиса у ожоговых больных, который основан на внутривенном и внутримышечном введении препаратов тимуса (Азолов В.В. с соавт. Анализ основных результатов научных исследований по проблеме ожоговой болезни // Актуальные вопросы патогенеза, клиники и лечения ожоговой болезни. - Горький, 1990, с. 25-27). Недостатком данного способа является то, что при традиционных методах введения препараты теряют свои свойства или даже разрушаются под воздействием массы протеолитических ферментов вследствие возникновения ацидоза и др. нарушений гомеостаза (Гущин И.С. с соавт. Иммунодефициты и аллергия. - М., 1986, с. 131-132).
Задачей предлагаемого изобретения является увеличение эффективности профилактики и лечения септических состояний у больных на фоне ожоговой болезни.
Поставленная задача достигается тем, что лейкоциты тяжелообожженного обрабатывают препаратом тимуса: иммунофаном вне организма, для этого производят забор крови из вены больного в количестве 400-500 мл. После забора флаконы с экофузированной и гепаринизированной кровью центрифугируют 15 мин со скоростью 2000 об/мин, после чего плазму эксфузируют. В стерильный флакон собирают лейкоцитарную пленку и разводят раствором NaCl 0,9% - 200-250 мл и средой 199 - 200-250 мл, эритроциты возвращают больному, во флакон вводят иммунофан 75-125 мкг на 1•109 лейкоцитов; полученный раствор инкубируют 90 мин при 37oC, затем повторно центрифугируют 15 мин со скоростью 2000 об/мин, из флаконов удаляют раствор до лейкоцитарной пленки, в дальнейшем лейкоциты 3 раза отмывают стерильным раствором NaCl 0,9% - 390-485 мл, отмытые лейкоциты разводят NaCl 0,9% - 50-100 мл и внутривенно капельно переливают больному.
Способ осуществляли следующим образом.
Клинический пример 1. Больной А. 19 лет получил термические ожоги на вагоне электропоезда. Диагноз при поступлении: ожоговая болезнь, шок III ст. , площадь ожоговой поверхности 80%.
На 4 сутки больной вышел из шока: T=38,0oC, АД=120/70 мм рт.ст., ЦВД=50 мм Н2O, ЧСС=120 уд. в мин, ЧДД=26 в мин, СБП=2 с, диурез составил 30 мл/ч, ЛИИ= 1,8; иммунорегуляторный индекс = 0,5; Ex DR молекулы на лимфоцитах 12%, учитывая состояние больного и фазу ожоговой болезни, больному проведен сеанс экстракорпоральной обработки лейкоцитов иммунофаном. После забора крови из вены больного в количестве 400 мл флаконы с экофузированной и гепаринизированной кровью центрифугировали 15 мин со скоростью 2000 об/мин, после чего плазма эксфузировалась. В стерильный флакон собиралась лейкоцитарная пленка и разводилась раствором NaCl 0,9% - 200 мл и средой 199 - 200 мм, эритроциты возвращались больному, во флакон вводился иммунофан 75 мкг на 1•109 лейкоцитов; полученный раствор инкубировали 90 мин при 37oC, затем повторно центрифугировали 15 мин со скоростью 2000 об/мин, из флаконов удалялся раствор до лейкоцитарной пленки, в дальнейшем лейкоциты 3 раза отмывались стерильным раствором NaCl 0,9% - 390 мл, отмытые лейкоциты разводились раствором NaCl 0,9% - 50 мл и внутривенно капельно переливались больному.
После сеанса ЛИИ=3,5; иммунорегуляторный индекс = 0,8; Ex DR молекулы на лимфоцитах 15%, септических осложнений не было.
Клинический пример 2. Больная В. 45 лет получила термические ожоги пламенем. Диагноз при поступлении: ожоговая болезнь, шок III ст., термический ожог II-III ст., площадь ожоговой поверхности 65%.
Состояние после выхода из шока очень тяжелое, сознание спутанно, кожные покровы бледные с мраморным оттенком, T=38,5oC, АД=120/70 мм рт.ст., ЧСС=10 уд. в мин, ЦВД=90 мм H2O, СБП=3 с, диурез 15 мл/ч, ЛИИ=11,1; иммунорегуляторный индекс = 0,4; Ex DR молекулы на лимфоцитах 10%, учитывая состояние больной и фазу ожоговой болезни, больной проведен сеанс экстракорпоральной обработки лейкоцитов иммунофаном. После забора крови из вены больной в количестве 450 мл флаконы с эксфузированной и гепаринизированной кровью центрифугировали 15 мин со скоростью 2000 об/мин, после чего плазма эксфузировалась. В стерильный флакон собиралась лейкоцитарная пленка и разводилась раствором NaCl 0,9% - 225 мл и средой 199 - 225 мл, эритроциты возвращались больной, во флакон вводился иммунофан 100 мкг на 1•109 лейкоцитов; полученный раствор инкубировали 90 мин при 37oC, затем повторно центрифугировали 15 мин со скоростью 2000 об/мин, из флаконов удалялся раствор до лейкоцитарной пленки, в дальнейшем лейкоциты 3 раза отмывались стерильным раствором NaCl 0,9% - 435 мл, отмытые лейкоциты разводились раствором NaCl 0,9% - 75 мл и внутривенно капельно переливались больной.
После сеанса ЛИИ=4,3; иммунорегуляторный индекс = 0,9; Ex DR молекулы на лимфоцитах 17%, септических осложнений не было.
Клинический пример 3. Больной С. 20 лет получил термические ожоги на вагоне. Диагноз при поступлении: ожоговая болезнь, шок III ст., термические ожоги II-III ст., площадь ожоговой поверхности 75%.
Состояние при поступлении: состояние очень тяжелое, сознание ясное, неповрежденные кожные покровы и видимые слизистые бледные, T=35,0oC, СБП более 3 с. Дыхание везикулярное, хрипов нет, ЧДД=26 в мин. Сердечные тоны глухие, единичные экстрасистолы, пульс слабого наполнения, ЧСС=140 уд. в мин, АД= 75/40 мм рт.ст., ЦВД - отр. Живот мягкий безболезненный. Мочи нет. После выхода больного из шока: сознание спутанное, T=39,5oC, кожные покровы бледные, СБП более 5 с. Дыхание жесткое, единичные сухие хрипы, ЧДД=30 в мин. Сердечные тоны глухие ритмичные ЧСС=140 уд. в мин, АД=110/50 мм рт.ст., ЦБД=100 мм H2O, диурез = 20 мл/ч, ЛИИ=3,5, иммуноорегуляторный индекс = 0,3; Ex DR молекулы на лимфоцитах 9%, учитывая состояние больного и фазу ожоговой болезни, больному проведен сеанс экстракорпоральной обработки лейкоцитов иммунофаном. После забора крови из вены больного в количестве 500 мл флаконы с эксфузированной и гепаринизированной кровью центрифугировали 15 мин со скоростью 2000 об/мин, после чего плазма эксфузировалась. В стерильный флакон собиралась лейкоцитарная пленка и разводилась раствором NaCl 0,9% - 250 мл и средой 199 - 250 мл, эритроциты возвращались больному, во флакон вводился иммунофан 125 мкг на 1•109 лейкоцитов; полученный раствор инкубировали 90 мин при 37oC, затем повторно центрифугировали 15 мин со скоростью 2000 об/мин, из флаконов удалялся раствор до лейкоцитарной пленки, в дальнейшем лейкоциты 3 раза отмывались стерильным раствором NaCl 0,9% - 485 мл, отмытые лейкоциты разводились раствором NaCl 0,9% - 100 мл и внутривенно капельно переливались больному.
После сеанса ЛИИ=1,5; иммунорегуляторный индекс = 0,9; Ex DR молекулы на лимфоцитах 20%, септических осложнений не было.
Сравнение результатов лечения опытной (с экстракорпоральной обработкой лейкоцитов иммунофаном) и контрольной (по известному способу) показывает, что экстракорпоральная обработка лейкоцитов иммунофаном позволяет увеличить эффективность комплексной терапии у ожоговых больных для профилактики и лечения септических осложнений.
Claims (1)
- Способ профилактики и лечения сепсиса у ожоговых больных, отличающийся тем, что лейкоциты тяжелообожженного обрабатывают препаратом тимуса иммунофаном вне организма, для этого производят забор крови из вены больного в количестве 400 - 500 мл, после забора флакон с эксфузированной и гепаринизированной кровью центрифугируют 15 мин со скоростью 2000 об/мин, после чего плазму эксфузируют, в стерильный флакон собирают лейкоцитарную пленку и разводят раствором NaCl 0,9% - 200 - 250 мл и средой 199 - 200 - 250 мл, эритроциты возвращают больному, во флакон вводят иммунофан 75 - 125 мкг на 1 х 109 лейкоцитов, полученный раствор инкубируют 90 мин при 37oС, затем повторно центрифугируют 15 мин со скоростью 2000 об./мин, из флакона удаляют раствор до лейкоцитарной пленки, в дальнейшем лейкоциты 3 раза отмывают стерильным раствором NaCl 0,9% - 390 - 485 мл, отмытые лейкоциты разводят NaCl 0,9% - 50 - 100 мл и внутривенно капельно переливают больному.
Priority Applications (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU95118845A RU2123341C1 (ru) | 1995-11-04 | 1995-11-04 | Способ профилактики и лечения сепсиса у ожоговых больных |
Applications Claiming Priority (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU95118845A RU2123341C1 (ru) | 1995-11-04 | 1995-11-04 | Способ профилактики и лечения сепсиса у ожоговых больных |
Publications (2)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
RU95118845A RU95118845A (ru) | 1997-10-20 |
RU2123341C1 true RU2123341C1 (ru) | 1998-12-20 |
Family
ID=20173515
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
RU95118845A RU2123341C1 (ru) | 1995-11-04 | 1995-11-04 | Способ профилактики и лечения сепсиса у ожоговых больных |
Country Status (1)
Country | Link |
---|---|
RU (1) | RU2123341C1 (ru) |
-
1995
- 1995-11-04 RU RU95118845A patent/RU2123341C1/ru active
Non-Patent Citations (1)
Title |
---|
Азолов В.В. и др. Актуальные вопросы патогенеза, клиники и лечения ожоговой болезни. - Горький, 1990, с.25-27. * |
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
EP3006454B1 (en) | New compounds having triple activities of thrombolysis, antithrombotic and radical scavenging, and synthesis, nano-structure and use thereof | |
US6720011B1 (en) | Injectable composition for cancer treatment | |
US4294824A (en) | Extracts of the hemopoietic system | |
Carstens et al. | Rapidly progressive glomerulonephritis superimposed on diabetic glomerulosclerosis: recognition and treatment | |
RU2123341C1 (ru) | Способ профилактики и лечения сепсиса у ожоговых больных | |
JPH01216939A (ja) | 末熟児頭蓋内出血阻止剤 | |
JPS62255430A (ja) | 哺乳動物の脈管病を治療する方法 | |
US6395717B1 (en) | Therapeutic drug for endotoxin blood symptom and multi-organ failure induced thereby | |
EP0278416A2 (en) | Use of human blood coagulation factor XIII for the treatment of ulcerative colitis | |
RU2140295C1 (ru) | Способ оптимизации антибактериальной терапии у ожоговых больных | |
De Klobusitzky | Animal venoms in therapy | |
RU2103016C1 (ru) | Способ программированного плазмафереза | |
JPH0347200A (ja) | マカラスムギ由来の糖タンパク質、その製造法及びそれを含有する免疫調節剤 | |
RU94024333A (ru) | Способ лечения близорукости | |
RU2108797C1 (ru) | Способ получения антивирусного препарата на основе днк | |
RU2252781C1 (ru) | Способ лечения гнойного менингита | |
SU833228A1 (ru) | Способ лечени острых воспалительныхзАбОлЕВАНий ОРгАНОВ бРюшНОй пОлОСТи | |
SU1311710A1 (ru) | Способ лечени острого послеоперационного панкреатита | |
RU95118845A (ru) | Способ профилактики и лечения сепсиса у ожоговых больных | |
SU833262A1 (ru) | Способ детоксикации организма | |
JPS58109423A (ja) | 抗感染剤 | |
SU1162435A1 (ru) | Способ лечени стафилококкового сепсиса | |
RU1814903C (ru) | Способ лечени геморрагической лихорадки с почечным синдромом | |
JPH0362698B2 (ru) | ||
JPH02304024A (ja) | エイズウィルス増殖抑制剤 |