RU2122386C1 - Способ лечения эрозий роговицы после эксимерлазерной фоторефракционной кератэктомии - Google Patents
Способ лечения эрозий роговицы после эксимерлазерной фоторефракционной кератэктомии Download PDFInfo
- Publication number
- RU2122386C1 RU2122386C1 RU97116792A RU97116792A RU2122386C1 RU 2122386 C1 RU2122386 C1 RU 2122386C1 RU 97116792 A RU97116792 A RU 97116792A RU 97116792 A RU97116792 A RU 97116792A RU 2122386 C1 RU2122386 C1 RU 2122386C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- refraction
- keratectomia
- excimer
- treating corneal
- eye
- Prior art date
Links
Images
Landscapes
- Pharmaceuticals Containing Other Organic And Inorganic Compounds (AREA)
- Medicinal Preparation (AREA)
Abstract
Изобретение относится к офтальмологии. Способ заключается в проведении экспресс-аутоцитокинотерапии, при которой используется свежеприготовленная смесь аутокрови и иммуномодулятора получена в виде субконъюктивальных инъекций и инстилляций в конъюнктивальную полость глаза. Способ позволяет сократить сроки лечения эрозии роговицы после фоторефракционной кератэктомии. 1 табл.
Description
Изобретение относится к области медицины, а именно к офтальмологии, и может найти применение в лазерной микрохирургии глаза.
Известен способ фоторефракционной кератэктомии (ФРК), осуществляемый с помощью эксимерного лазера ЕС-5000 с целью изменения рефракции глаза. Он предполагает нанесение лазерных аппликаций на роговицу с целью изменения ее кривизны после предварительного соскоба эпителия. В послеоперационном периоде для достижения эпителизации используют инстилляции и аппликации в конъюнктивальную полость оперированного глаза растворов и мазей антибиотиков, антивоспалительных кортикостероидных и нестероидных средств, а также препаратов типа витасика и солкосерила-геля. Вышеуказанное лечение проводят в сочетании с наложением повязки. У большинства оперированных на 2-3 день удается достичь эпителизации роговицы. Однако у определенной части больных процесс эпителизации затягивается на 1-3 недели и более. Как правило, у этой категории пациентов развивается поверхностное помутнение роговицы преимущественно в центральной зоне, приводящее к снижению остроты зрения. Задержку эпителизации и развивающееся вслед за ним помутнение роговицы связывают с апоптозом клеток (эпителиальные клетки, кератоциты, лимфоциты) - снижением функциональной и иммунной их активности в условиях асептического воспаления, возникающего после лазерного воздействия. Определенное значение имеет возникающее в области эпителиальных дефектов повышение активности плазминоподобных ферментов, препятствующих достижению эпителизации.
Технический результат, достигаемый изобретением, состоит в значительном сокращении сроков эпителизации эрозий роговицы после ФРК и сведении к минимуму осложнений, возникающих вследствие их длительного (свыше 3 дней) существования (помутнения роговицы). Лечебный эффект достигается при использовании свежеприготовленной смеси - аутокрови и иммуномодулятора полудана, часть которой вводят однократно под конъюнктиву глаза, а остальную используют в виде инстилляций в конъюнктивальный мешок. Как известно, полудан является высокоактивным иммуномодулятором, стимулирующим каскадное образование целого ряда цитокинов, включая α, β и γ- интерфероны, интерлейкины 1 и 2. В результате контакта полудана с аутокровью возникает стимуляция не только естественных киллеров, но и других иммунокомпетентных клеток, в регуляции активности которых существенную роль играет интерферон. Наряду с цитокинами, обладающими иммунокорригирующими свойствами, заживлению эпителиальных эрозий способствует аутофибронектин, содержащийся в крови больного.
Способ осуществляют следующим образом: ex tempore готовят смесь: 1,0 мл р-ра полудана (100 МЕ) на 0,5% новокаине +6,0-8,0 мл аутокрови. После инстилляционной анестезии 1% р-ром дикаина 2,0-3,0 мл смеси вводят под конъюнктиву глазного яблока, добиваясь равномерного ее распределения в паралимбальной зоне вокруг роговицы. В оставшиеся 4,0-5,0 мл смеси добавляют 2-3 капли 0,5% р-ра левомицетина, помещают в холодильник и закапывают по 2 капли в конъюнктивальный мешок 4-5 раз в день в течение недели.
Клинический пример.
Больной В. , 25 лет обратился в центр по поводу миопии высокой степени обоих глаз.
При осмотре: острота зрения обоих глаз = 0,8 корр. сфер. - 7,5Д. Глаза здоровы.
10.07.97 г. произведена ФРК на правом глазу с целью снижения степени миопии. В послеоперационном периоде получал местно колбиоциновую мазь, р-р дексаметазона, р-р витасика, солкосерил-гель. В течение 15 дней не удавалось достичь эпителизации роговицы. На 16-й день произведена экспресс-аутоцитокинотерапия. Роговица заэпителизировалась через 3 дня. Однако образовалось поверхностное помутнение в центральной зоне роговицы размером 4х4 мм. Острота зрения через месяц составила 0,5 корр. сфер. - 1,5Д. Больной получает резорбирующее лечение.
20.09.97 г. проведена ФРК на левом глазу. При отсутствии эпителизации на 3-й день после операции произведена экспресс-аутокинотерапия. Роговица заэпителизировалась через 2 дня после нее. Спустя месяц - роговица прозрачна. Острота зрения = 0,8 корр. сфер. - 1,0Д.
Данное наблюдение наглядно демонстрирует преимущество ранней экспресс-аутоцитокинотерапии в лечении эрозий роговицы после ФРК.
Преимущества метода.
Средний срок лечения 20 больных с эрозией роговицы после ФРК до экспресс-аутоцитокинотерапии (антибиотики, кортикостероиды, витасик, солкосерил-гель) составил 9,75±1,97 дня, после нее 3,4±0,26 дня (p<0,01), таблица. Восстановление остроты зрения при раннем начале (4-7 день после операции - 13 больных) предполагаемого метода лечения было, как правило, полным. При позднем начале спустя 1-2 недели и более после операции полного восстановления остроты зрения удалось достичь у 4 из 7 больных. Таким образом, благодаря предложенному методу удается существенно сократить сроки эпителизации роговицы при наличии эрозии после ФРК и добиться восстановления исходной остроты зрения без или с ослабленной коррекцией.
Claims (1)
- Способ лечения эрозий роговицы после эксимерлазерной фоторефракционной кератэктомии, включающий использование противовоспалительных средств, отличающийся тем, что проводят экспрессаутоцитокинотерапию, при которой используют свежеприготовленную смесь аутокрови в количестве 6,0 - 8,0 мл и иммуномодулятор полудана (100 МЕ) в виде субконъюнктивальных инъекций и инстилляций в конъюнктивальную полость глаза 4-5 раз в день.
Priority Applications (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU97116792A RU2122386C1 (ru) | 1997-10-17 | 1997-10-17 | Способ лечения эрозий роговицы после эксимерлазерной фоторефракционной кератэктомии |
Applications Claiming Priority (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU97116792A RU2122386C1 (ru) | 1997-10-17 | 1997-10-17 | Способ лечения эрозий роговицы после эксимерлазерной фоторефракционной кератэктомии |
Publications (2)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
RU2122386C1 true RU2122386C1 (ru) | 1998-11-27 |
RU97116792A RU97116792A (ru) | 1999-02-27 |
Family
ID=20197903
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
RU97116792A RU2122386C1 (ru) | 1997-10-17 | 1997-10-17 | Способ лечения эрозий роговицы после эксимерлазерной фоторефракционной кератэктомии |
Country Status (1)
Country | Link |
---|---|
RU (1) | RU2122386C1 (ru) |
Cited By (2)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2544225C1 (ru) * | 2013-12-13 | 2015-03-10 | федеральное государственное бюджетное учреждение "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Способ лечения послеоперационных эрозий роговицы после удаления птеригиума |
RU2653260C1 (ru) * | 2017-06-29 | 2018-05-07 | Федеральное государственное автономное учреждение "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Способ лечения хронических эрозий роговицы герпетической этиологии |
-
1997
- 1997-10-17 RU RU97116792A patent/RU2122386C1/ru not_active IP Right Cessation
Non-Patent Citations (2)
Title |
---|
Куренков В.В., Полунин Г.С., Свирин А.В. и др. Клинические результаты фоторефрактивной кератэкономии (ФРК) пациентов с миопией и гиперметропией на эксимерном лазере ЕС-5000. XI Конгресс Европейского офтальмологического общества. Будапешт, 1997. * |
Машковский М.Д. Лекарственные средства. - М.: Медицина, 1993, ч. 2, с. 203. Даниличев В.Ф., Патология глаз. Ферменты и ингибиторы. - Санкт-Петербург, Стройлеспечать, 1996, с. 36. Каспаров А.А. Офтальмогерпес. - М.: Медицина, 1994, 224 с. * |
Cited By (2)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2544225C1 (ru) * | 2013-12-13 | 2015-03-10 | федеральное государственное бюджетное учреждение "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Способ лечения послеоперационных эрозий роговицы после удаления птеригиума |
RU2653260C1 (ru) * | 2017-06-29 | 2018-05-07 | Федеральное государственное автономное учреждение "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Способ лечения хронических эрозий роговицы герпетической этиологии |
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
US5767079A (en) | Method of treating ophthalmic disorders using TGF -β | |
US7618643B2 (en) | Growth factor delivery system for the healing of wounds and the prevention of inflammation and disease | |
KR100455475B1 (ko) | 알부민을유효성분으로하는의약조성물 | |
JPS6128503A (ja) | ヒアルロン酸薬理活性画分、その製造方法および医薬組成物 | |
Clinch et al. | Treatment of contact lens-related ocular surface disorders with autologous conjunctival transplantation | |
Pfister | Clinical measures to promote corneal epithelial healing | |
US5561109A (en) | Method for the healing of wounds caused by corneal injury | |
US7169406B2 (en) | Growth factor delivery systems for the healing of wounds and the prevention of inflammation and disease | |
US5411940A (en) | Use of TGF-β3 to reduce the formation of scar tissue in response to corneal trauma | |
RU2122386C1 (ru) | Способ лечения эрозий роговицы после эксимерлазерной фоторефракционной кератэктомии | |
Yang et al. | Allergic conjunctivitis as a risk factor for regression and haze after photorefractive keratectomy | |
Swan | Pharmacology and Toxicology of the Cornea: Contemporary Concepts | |
JPH08503968A (ja) | 増殖因子と代謝拮抗物質を含有する組成物 | |
Aster et al. | Delay of corneal wound healing in patients treated with colchicine | |
RU2644701C1 (ru) | Способ консервативного лечения адаптированных проникающих ранений роговицы | |
STOW et al. | The use of chymotrypsin in the treatment of dendritic keratitis | |
RU2343885C1 (ru) | Способ лечения субэпителиального флера роговицы после фоторефракционной кератэктомии | |
RU2710553C1 (ru) | Способ лечения пациентов после факоэмульсификации возрастной катаракты | |
RU2716429C1 (ru) | Способ лечения рецидивирующей эрозии роговицы различного генеза | |
US5686407A (en) | Hepatocyte growth factor to treat glaucoma | |
EP2590666A1 (en) | Topical application of erythropoietin for the treatment of eye disorders and injuries | |
RU2496454C2 (ru) | ПРИМЕНЕНИЕ НОВЫХ ОЛИГОПЕПТИДНЫХ ФРАГМЕНТОВ БЕЛКА S100b В КАЧЕСТВЕ СТИМУЛЯТОРОВ И МОДУЛЯТОРОВ РЕГЕНЕРАТОРНЫХ ПРОЦЕССОВ В РОГОВИЦЕ ГЛАЗА | |
RU2164106C1 (ru) | Способ лечения герпетического кератита с изъязвлением | |
RU2575590C1 (ru) | Способ лечения рецидивирующих эрозий роговицы | |
RU2192898C1 (ru) | Способ лечения герпетического кератита с изъязвлением |
Legal Events
Date | Code | Title | Description |
---|---|---|---|
MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20121018 |