RU2103025C1 - Method to treat chronic prostatitis and device for its implementation - Google Patents
Method to treat chronic prostatitis and device for its implementation Download PDFInfo
- Publication number
- RU2103025C1 RU2103025C1 RU93027828A RU93027828A RU2103025C1 RU 2103025 C1 RU2103025 C1 RU 2103025C1 RU 93027828 A RU93027828 A RU 93027828A RU 93027828 A RU93027828 A RU 93027828A RU 2103025 C1 RU2103025 C1 RU 2103025C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- catheter
- vacuum
- output
- prostate
- vacuum source
- Prior art date
Links
Images
Landscapes
- Electrotherapy Devices (AREA)
Abstract
Description
Изобретение относится к медицине, а именно урологии и к медицинской технике, в частности к устройствам для лечения заболеваний внутренних органов физическим воздействием и может быть использовано для лечения хронического простатита. The invention relates to medicine, namely to urology and to medical equipment, in particular to devices for treating diseases of internal organs by physical exposure and can be used to treat chronic prostatitis.
Хронический простатит является самым частым заболеванием половых органов у мужчин и по данным литературы встречается в 30 - 60% случаев. Chronic prostatitis is the most common genital disease in men and, according to the literature, occurs in 30-60% of cases.
Результаты консервативного лечения данного заболевания большинством авторов признаются неудовлетворительными. The results of conservative treatment of this disease by most authors are considered unsatisfactory.
Одна из главных причин этого заключается в недостаточном дренировании трубчатого аппарата (выводных протоков) предстательной железы, что ведет к задержке (ретенции) в ней постоянно продуцируемого эпителием железистых долек секрета. Ретенция секрета, в свою очередь, вызывает повышение внутриорганного давления и, как следствие этого, нарушение микроциркуляции, замедление протекания обменных биохимических реакций. В результате начинается застойно-дистрофический процесс, который с присоединением инфекции быстро прогрессирует и вызывает глубокое повреждение всех основных структурных элементов пораженного органа (нервно-мышечного аппарата, секреторного эпителия, кровеносных и лимфатических сосудов). На этом фоне у значительного числа больных возникают половые нарушения, которые усугубляют застой в предстательной железе. One of the main reasons for this is the insufficient drainage of the tubular apparatus (excretory ducts) of the prostate gland, which leads to a delay (retention) in it of the secretion of glandular lobules constantly produced by the epithelium. Retention of the secret, in turn, causes an increase in intraorgan pressure and, as a consequence, a violation of microcirculation, a slowdown in the flow of metabolic biochemical reactions. As a result, a stagnant-dystrophic process begins, which with the onset of infection progresses rapidly and causes deep damage to all the main structural elements of the affected organ (neuromuscular system, secretory epithelium, blood and lymph vessels). Against this background, a significant number of patients experience sexual dysfunctions that exacerbate stasis in the prostate gland.
Застойные явления в предстательной железе при хроническом простатите обусловлены нарушением тонуса и сократительной способности ее гладких мышц (следствием чего являются неполноценные эякуляции и хроническая задержка секрета) и блокадой выводных протоков воспалительным детритом, появляющимся на стадии активного воспаления, а также при выраженной деструкции, из которого формируются "пробки" (слепки выводных протоков предстательных железок). Кроме того, указанная блокада может быть вызвана амилоидными тельцами и микролитами. Congestion in the prostate gland with chronic prostatitis is caused by a violation of the tone and contractility of its smooth muscles (which results in defective ejaculation and chronic secretion retention) and excretory duct blockade with inflammatory detritus that appears at the stage of active inflammation, as well as with severe destruction, from which they form "traffic jams" (casts of the excretory ducts of the prostate glands). In addition, this blockade can be caused by amyloid bodies and microliths.
Сочетание этих двух факторов резко усугубляет течение заболевания и ведет в конечном счете к возникновению недренирующихся участков ткани предстательной железы и микроабсцессов. С этого момента течение хронического простатита принимает упорно рецидивирующий, резистентный характер и заболевание практически не поддается традиционному консервативному лечению. The combination of these two factors dramatically aggravates the course of the disease and ultimately leads to the appearance of non-draining sections of prostate tissue and microabscesses. From this moment, the course of chronic prostatitis assumes a persistently relapsing, resistant character and the disease practically does not lend itself to traditional conservative treatment.
Из сказанного ясно, что без устранения застоя в предстательной железе и пробок из выводных протоков ее долек добиться клинического выздоровления при наличии у больных хронического простатита с выраженными воспалительно-дистрофическими изменениями в предстательной железе, особенно при наличии в ней микроабсцессов не представляется возможным. From the foregoing, it is clear that without eliminating stagnation in the prostate gland and plugs from the excretory ducts of its lobules, it is not possible to achieve clinical recovery in patients with chronic prostatitis with severe inflammatory-dystrophic changes in the prostate gland, especially in the presence of microabscesses.
Известен способ лечения хронического простатита, согласно которому для эвакуации застойного содержимого, дикомпрессии органа и улучшения дренажной функции применяют регулярный массаж предстательной железы, осуществляемый посредством пальца, вводимого через прямую кишку. Однако пальцевой массаж эффективен только в начальной стадии заболевания и не позволяет устранять застойные явления в предстательной железе при наличии в ней выраженных деструктивных изменений. При наличии последних он или бесполезен или может привести к обострению воспалительного процесса. Кроме того, пальцевой массаж травматичен для тканей предстательной железы и трудоемок. Последнее значительно ограничивает применение данного способа лечения в практической урологии. Если данное заболевание осложнено наличием микроабсцессов, массаж простаты абсолютно противопоказан. A known method of treating chronic prostatitis, according to which for the evacuation of stagnant contents, decompression of the organ and improve drainage function, regular massage of the prostate is carried out by means of a finger inserted through the rectum. However, finger massage is effective only in the initial stage of the disease and does not allow to eliminate congestion in the prostate gland in the presence of pronounced destructive changes in it. In the presence of the latter, it is either useless or can lead to an exacerbation of the inflammatory process. In addition, finger massage is traumatic for prostate tissue and laborious. The latter significantly limits the application of this method of treatment in practical urology. If this disease is complicated by the presence of microabscesses, prostate massage is absolutely contraindicated.
Известен также способ лечения хронического простатита, в котором эвакуацию застойного секрета из предстательной железы осуществляют путем электростимуляции ее собственного нервномышечного аппарата. Для этого в задний отдел уретры вводят катетер с электродом и проводят сеанс электростимуляции, во время которого застойный секрет эвакуируется из выводных протоков предстательных железок активными сокращениями гладких мышц, возникающими в ответ на их электрическое раздражение. There is also a method of treating chronic prostatitis, in which the evacuation of stagnant secretion from the prostate gland is carried out by electrical stimulation of its own neuromuscular apparatus. For this, a catheter with an electrode is inserted into the posterior urethra and an electrostimulation session is performed, during which the stagnant secretion is evacuated from the excretory ducts of the prostate glands by active contractions of smooth muscles that occur in response to their electrical irritation.
Однако данный способ эффективен только при хроническом простатите и при т.н. эастойном простатите ("нейровегетативной простатопатии") и не позволяет устранять застойные явления в предстательной железе при наличии в ней выраженной деструкции. However, this method is effective only for chronic prostatitis and with the so-called. eustoy prostatitis ("neurovegetative prostatopathy") and does not allow to eliminate stagnation in the prostate gland in the presence of pronounced destruction.
Согласно методике, утвержденной Минздравом РФ, применение этого способа при таком варианте клинического течения хронического простатита противопоказано. According to the methodology approved by the Ministry of Health of the Russian Federation, the use of this method with this variant of the clinical course of chronic prostatitis is contraindicated.
Недостаточная эффективность способа электростимуляции при хроническом простатите объясняется тем, что гладкие мышцы предстательной железы, находящиеся в очаге воспаления и подвергшиеся деструктивному процессу, утрачивают способность отвечать физиологической реакцией (сокращением) на электрическое раздражение. Данный способ наиболее близок по своей сущности к заявленному и поэтому принимается за прототип. The lack of effectiveness of the method of electrical stimulation in chronic prostatitis is due to the fact that the smooth muscles of the prostate gland located in the focus of inflammation and undergoing a destructive process lose their ability to respond with a physiological response (reduction) to electrical irritation. This method is closest in essence to the claimed and therefore is taken as a prototype.
Отсутствие эффективных и малотравматичных способов дренирования выводных протоков предстательной железы вынуждает урологов прибегать на определенных стадиях заболевания к хирургическому вмешательству - трансуретральной электрорезекции предстательной железы (с целью дренирования микроабсцессов путем их вскрытия), которая травматична и далеко не всегда позволяет достигать положительных результатов. В связи с этим при упорном рецидивировании инфекции и неэффективности консервативной терапии в последние годы все чаще прибегают к радикальной хирургической операции - трансуретральной простатэктомии. The lack of effective and less traumatic methods of drainage of the excretory ducts of the prostate gland forces urologists to resort to surgical intervention at certain stages of the disease - transurethral electroresection of the prostate gland (to drain microabscesses by opening them), which is traumatic and does not always allow achieving positive results. In this regard, with stubborn recurrence of infection and the ineffectiveness of conservative therapy in recent years, they have increasingly resorted to radical surgery - transurethral prostatectomy.
Таким образом, известные способы лечения хронического простатита не позволяют обеспечить активную эвакуацию застойного секрета из предстательной железы при наличии в ней выраженного и длительного застойно-дистрофического процесса, что и является их недостатком. Thus, the known methods of treating chronic prostatitis do not allow for the active evacuation of stagnant secretions from the prostate gland in the presence of a pronounced and prolonged stagnant-dystrophic process, which is their drawback.
Известны устройства для лечения хронического простатита путем электростимуляции, состоящие из электростимулятора "Интратон-3" и электродов-катетеров ПЭКУ, вводимых в уретру. Электроды-катетеры ПЭКУ имеют одно отверстие в торцовой части диаметром 1 - 2,4 мм. Known devices for the treatment of chronic prostatitis by electrical stimulation, consisting of an electrical stimulator "Intraton-3" and electrodes-catheters PECU, introduced into the urethra. PEKU catheter electrodes have one hole in the end part with a diameter of 1 - 2.4 mm.
Данные устройства по приведенным выше причинам не обеспечивают активного удаления застойного секрета из предстательной железы, что и является их недостатком. These devices for the above reasons do not provide active removal of stagnant secretion from the prostate gland, which is their drawback.
Известны устройства для лечения импотенции (прототип), содержащие прозрачный цилиндр, сквозь который проходит буж, а через буж - внутриполостной электрод. Буж и электрод вводят в уретру больного. Цилиндр с помощью штуцера соединяется с источником вакуума, а электрод - с электростимулятором. С помощью этих устройств пониженное давление формируется с наружной части полового члена и не проникает через буж или катетер в уретру к предстательной железе, поэтому эти устройства не обеспечивают активного удаления застойного секрета из предстательной железы при наличии в ней выраженного и длительного застойно-дистрофического процесса или в стадии активного воспаления, что является их недостатком. Known devices for treating impotence (prototype), containing a transparent cylinder through which the bougie passes, and through the bougie - intracavitary electrode. The bougie and the electrode are inserted into the urethra of the patient. The cylinder is connected to a vacuum source using a fitting, and the electrode is connected to an electric stimulator. Using these devices, reduced pressure is formed from the external part of the penis and does not penetrate through the bougie or catheter into the urethra to the prostate gland; therefore, these devices do not actively remove stagnant secretions from the prostate gland in the presence of a pronounced and prolonged stagnant-dystrophic process or stages of active inflammation, which is their disadvantage.
Целью настоящего изобретения является обеспечение активной эвакуации застойного секрета из предстательной железы при наличии в ней выраженного и длительного застойно-дистрофического процесса и на стадии активного воспаления и(или) микроабсцессов. The aim of the present invention is the provision of active evacuation of congestive secretion from the prostate gland in the presence of a pronounced and prolonged congestive dystrophic process and at the stage of active inflammation and (or) microabscesses.
Поставленная цель достигается тем, что катетер с несколькими отверстиями на дистальном конце вводят в задний отдел уретры на уровень открытия в него выводных протоков предстательной железы и семявыносящих путей и производят активный отсос содержимого железистых долек предстательной железы. This goal is achieved by the fact that a catheter with several holes at the distal end is inserted into the posterior part of the urethra at the level of opening of the excretory ducts of the prostate gland and the vas deferens and actively suction the contents of the glandular lobes of the prostate gland.
При этом активный отсос застойного секрета может быть осуществлен созданием в катетере пульсирующего разрежения. При этом лечение могут проводить в виде сеансов продолжительностью 5 - 20 мин каждый через 1 -2 дня или ежедневно. In this case, the active suction of the stagnant secret can be carried out by creating a pulsating vacuum in the catheter. In this case, treatment can be carried out in the form of sessions lasting 5 to 20 minutes each after 1-2 days or daily.
При этом могут использовать катетер с токопроводящей головкой на дистальном конце, которую соединяют с выходом электростимулятора и одновременно с проведением сеанса активного отсоса, перед ним, во время или после него проводят сеанс прямой электростимуляции предстательной железы. In this case, a catheter with a conductive head at the distal end can be used, which is connected to the output of the electrostimulator and at the same time as conducting an active suction session, a direct electrostimulation of the prostate gland is performed before, during or after it.
При этом импульсы разрежения в катетере могут формировать с задержкой от каждого или от каждого второго, третьего и т.д. стимулирующего импульса. In this case, rarefaction pulses in the catheter can form with a delay from each or from every second, third, etc. stimulating impulse.
При этом дополнительно могут проводить медикоментозную терапию, вибромассаж, пальцевый массаж, электрофорез, фонофорез предстательной железы и другое физиотерапевтическое лечение. In addition, they can carry out drug therapy, vibration massage, finger massage, electrophoresis, phonophoresis of the prostate gland and other physiotherapeutic treatment.
Поставленная цель достигается также тем, что в устройстве для лечения хронического простатита, содержащем источник вакуума, электростимулятор и подключенный к нему катетер с токопроводящей головкой, источник вакуума и электростимулятор соединены между собой, выход источника вакуума соединен с внутренней полостью катетера, а токопроводящая головка катетера имеет несколько отверстий, соединенных с внутренней полостью катетера. This goal is also achieved by the fact that in the device for the treatment of chronic prostatitis containing a vacuum source, an electrostimulator and a catheter connected to it with a conductive head, a vacuum source and an electrostimulator are interconnected, the output of the vacuum source is connected to the internal cavity of the catheter, and the conductive head of the catheter has several holes connected to the internal cavity of the catheter.
При этом, электростимулятор может быть выполнен в виде соединенных между собой генератора импульсов и выходного каскада, соединенного с токопроводящей головкой катетера, причем по меньшей мере один дополнительный выход генератора импульсов соединен с источником вакуума. In this case, the electric stimulator can be made in the form of interconnected pulse generator and an output stage connected to the conductive head of the catheter, and at least one additional output of the pulse generator is connected to a vacuum source.
При этом, в электростимулятор может быть введен блок контроля сопротивления пациента, включенный между выходным каскадом и генератором импульсов. In this case, a patient resistance control unit connected between the output stage and the pulse generator can be introduced into the electrostimulator.
При этом, генератор импульсов может быть выполнен в виде микроЭВМ, к которой подсоединены блок управления и блок индикации. In this case, the pulse generator can be made in the form of a microcomputer, to which a control unit and an indication unit are connected.
При этом источник вакуума может быть выполнен в виде соединенных с помощью вакуумных трубок вакуумного насоса и регулятора вакуума, причем по меньшей мере один управляющий вход регулятора вакуума соединен с электростимулятором. In this case, the vacuum source can be made in the form of a vacuum pump and a vacuum regulator connected by means of vacuum tubes, and at least one control input of the vacuum regulator is connected to an electric stimulator.
При этом источник вакуума может содержать по меньшей мере один вакуумируемый сосуд, подключенный к вакуумным трубкам. In this case, the vacuum source may contain at least one evacuated vessel connected to the vacuum tubes.
При этом источник вакуума может содержать по меньшей мере один ограничительный клапан, подключенный к вакуумным трубкам. In this case, the vacuum source may contain at least one restriction valve connected to the vacuum tubes.
При этом, ограничительный клапан может иметь регулятор максимальной величины разряжения. At the same time, the restriction valve may have a regulator for the maximum amount of vacuum.
На фиг. 1 приведена блок-схема устройства; на фиг. 2 - расположение катетера относительно предстательной железы; на фиг. 3 - блок-схема электостимулятора; на фиг. 4 - 6 - возможные варианты выполнения источника вакуума; на фиг. 7 - возможный вариант выполнения регулятора вакуума с использованием двигателя; на фиг. 8 и 9 - возможные варианты выполнения регулятора вакуума с использованием электромагнитных клапанов; на фиг. 10 - возможные кривые изменения разрежения в катетере; на фиг. 11 и 12 - блок-схема возможного алгоритма работы микроЭВМ; на фиг. 13 - блок-схема возможного алгоритма одновременного формирования стимулирующих импульсов и импульсов отсоса. In FIG. 1 shows a block diagram of a device; in FIG. 2 - the location of the catheter relative to the prostate gland; in FIG. 3 is a block diagram of an electrical stimulator; in FIG. 4 to 6 are possible embodiments of a vacuum source; in FIG. 7 is a possible embodiment of a vacuum regulator using an engine; in FIG. 8 and 9 are possible embodiments of a vacuum regulator using solenoid valves; in FIG. 10 - possible curves of changes in vacuum in the catheter; in FIG. 11 and 12 is a block diagram of a possible algorithm for the operation of a microcomputer; in FIG. 13 is a block diagram of a possible algorithm for simultaneously generating stimulating pulses and suction pulses.
Способ лечения хронического простатита осуществляют следующим образом. A method of treating chronic prostatitis is as follows.
Головку полового члена больного обрабатывают дезинфицирующим раствором. В задний отдел уретры на уровень открытия в нее выводных протоков предстательной железы и семявыводящих путей (фиг. 2) вводят катетер с несколькими отверстиями на конце, внутреннюю полость которого соединяют с источником вакуума. При проведении не только активного отсоса, но и прямой электростимуляции предстательной железы используют катетер с токопроводящей головкой, которую соединяют с выходом электростимулятора. Ко второму выходу электростимулятора подключают индифферентный электрод, который накладывают на крестец больного (фиг. 1). The head of the penis of the patient is treated with a disinfectant solution. A catheter with several holes at the end, the inner cavity of which is connected to a vacuum source, is inserted into the posterior part of the urethra at the level of opening of the excretory ducts of the prostate gland and the ejaculatory paths (Fig. 2). When conducting not only active suction, but also direct electrical stimulation of the prostate gland, a catheter with a conductive head is used, which is connected to the output of the electric stimulator. An indifferent electrode is connected to the second output of the electrostimulator, which is applied to the sacrum of the patient (Fig. 1).
Включают источник вакуума и производят сеанс активного отсоса застойного секрета железистых долек предстательной железы. Одновременно с отсосом, до него и (или) после него может быть проведен сеанс прямой электростимуляции предстательной железы. Продолжительность сеансов активного отсоса и электростимуляции составляют 5 - 20 мин. Сеансы лечения проводят ежедневно или через 1 - 2 дня. The source of vacuum is turned on and a session of active suction of the stagnant secretion of the glandular lobes of the prostate gland is performed. Simultaneously with the suction, before it and (or) after it, a session of direct electrical stimulation of the prostate gland can be carried out. The duration of the sessions of active suction and electrical stimulation is 5 to 20 minutes. Treatment sessions are carried out daily or after 1 - 2 days.
Разрежение в катетере целесообразно формировать пульсирующей формы (фиг. 10). При этом максимальная величина разрежения может достигать 0,05 - 0,7 кг/см2, а минимальная величина разрежения может принимать как нулевые значения (давление становится равным атмосферному) (фиг. 10 б, в, г), так и не достигать нулевых значений (фиг. 10 д).The vacuum in the catheter, it is advisable to form a pulsating form (Fig. 10). In this case, the maximum rarefaction value can reach 0.05 - 0.7 kg / cm 2 , and the minimum rarefaction value can take both zero values (pressure becomes equal to atmospheric) (Fig. 10 b, c, d), and not reach zero values (Fig. 10 d).
В катетере могут формироваться как короткие относительно периода импульсы разрежения (фиг. 10 в) так и сравнительно продолжительные (фиг. 10 г). In the catheter, both rarefaction pulses that are short relative to the period (Fig. 10 c) and relatively long (Fig. 10 g) can form.
Для повышения эффективности лечения импульсы разрежения в катетере могут формироваться в определенные фазы сокращений гладкой мускулатуры предстательной железы, которые происходят под воздействием электрических импульсов прямой электростимуляции предстательной железы (фиг. 10 а). Для этого импульсы отсоса формируют с задержкой от каждого (фиг. 10 б) или от каждого второго, третьего (например, фиг. 10 в) и т.д. стимулирующего импульса. To increase the effectiveness of treatment, rarefaction pulses in the catheter can be formed in certain phases of contractions of the smooth muscles of the prostate gland, which occur under the influence of electrical impulses of direct electrical stimulation of the prostate gland (Fig. 10 a). For this, suction pulses are generated with a delay from each (Fig. 10 b) or from every second, third (for example, Fig. 10 c), etc. stimulating impulse.
В случае плохой переносимости больным разрежения пульсирующей формы, отсос производят при постоянной величине разрежения 0,05 - 0,1 кг/см2.In case of poor tolerance to patients with a pulsating rarefaction, the suction is performed at a constant dilution of 0.05 - 0.1 kg / cm 2 .
Лечение данным способом может сочетаться с пальцевым массажем простаты, антибактериальной и медикаментозной терапией, индуктотермией, вибромассажем, электрофорезом, фонофорезом, грязелечением и другими известными методами. \\ 2 Примеры осуществления способа. Treatment with this method can be combined with finger massage of the prostate, antibacterial and drug therapy, inductothermy, vibration massage, electrophoresis, phonophoresis, mud therapy and other known methods. \\ 2 Examples of the method.
Пример 1. Больной Г., 34 лет. Жалобы на боли в промежности и половые расстройства. Болен 5 лет, диагносцируется хронический простатит. Последние 2 года заболевание осложнилось половыми нарушениями. Неоднократно лечился по поводу данного заболевания амбулаторно, стационарно и в специализированных санаториях. Получал массаж простаты, антибиотики, грязелечение и т.д. Однако существенного улучшения состояния не наблюдалось, а половая функция прогрессирующе ухудшалась. Последние полгода полностью отсутствуют спонтанные (утренние и ночные) эрекции, последний половой акт совершил 2 месяца назад при резко ослабленной эрекции полового члена. При осмотре наружные половые органы развиты правильно, патологических изменений не обнаружено. Предстательная железа не увеличена, умеренно болезненная. Консистенция мягкая, границы и междолевая бороздка сглажены, тяжиста, с участками западения ткани, тургор снижен. Example 1. Patient G., 34 years old. Complaints of perineal pain and sexual dysfunction. He is sick for 5 years, chronic prostatitis is diagnosed. The last 2 years, the disease was complicated by sexual dysfunctions. Repeatedly treated for this disease as an outpatient, inpatient and in specialized sanatoriums. Received prostate massage, antibiotics, mud therapy, etc. However, no significant improvement was observed, and sexual function progressively worsened. Over the past six months, spontaneous (morning and night) erections have been completely absent; the last sexual intercourse took
При трехстаканной пробе в 1-й и 3-й порции мочи патологии не обнаружено. При массаже простаты пальцем из уретры выделилось 0,1 мл секрета, содержащего при микроскопном исследовании до 40 - 60 лейкоцитов в п.зр. Лецитиновых и амилоидных телец мало. В посеве мочи на микрофлору роста нет. With a three-glassed sample in the 1st and 3rd portion of urine, pathology was not detected. During massage of the prostate with a finger, 0.1 ml of secretion was released from the urethra, which contains up to 40-60 leukocytes in n.p. There are few lecithin and amyloid bodies. In urine culture, there is no growth in microflora.
Больному в задний отдел уретры введен катетер с отверстиями на конце, который подсоединен к источнику вакуума. С помощью указанного устройства в катетере в течение 1 с создано разрежение величиной 0,6 кг/см2, при этом у пациента возникло ощущение легкого покалывания в промежности. После этого давление в уретре было уравнено с атмосферным. Через 3 с воздействие повторено. Аналогичные действия повторялись в течение 15 мин.A catheter with holes at the end, which is connected to a vacuum source, is inserted into the patient in the posterior urethra. Using the specified device in the catheter for 1 s a vacuum of 0.6 kg / cm 2 was created , while the patient had a sensation of slight tingling in the perineum. After that, the pressure in the urethra was equalized with atmospheric. After 3 s, the exposure is repeated. Similar actions were repeated for 15 minutes.
Больной хорошо перенес процедуру, никаких побочных явлений не отмечено. Катетер извлечен из уретры, при этом из катетера и наружного отверстия уретры выделилось большое количество (около 1,5 мл) мутной, вязкой жидкости. Микроскопия: лейкоцитов более 100 в п.зр., лецитиновые зерна и амилоидные тельца немного, небольшое количество клеток плоского и цилиндрического эпителия, слепки (1 - 2 в п. зр.) выводных протоков предстательной железы ("пробки") в виде цилиндров, состоящих из клеток эпителия и лейкоцитов. The patient tolerated the procedure well, no side effects were noted. The catheter was removed from the urethra, while a large amount (about 1.5 ml) of a cloudy, viscous fluid was released from the catheter and the external opening of the urethra. Microscopy: there are more than 100 leukocytes in the sp., Lecithin grains and amyloid bodies are few, a small number of squamous and cylindrical epithelial cells, casts (1 - 2 in sp.) Of the excretory ducts of the prostate gland (“plugs”) in the form of cylinders, consisting of epithelial cells and white blood cells.
Сразу же после окончания указанной процедуры больной отметил улучшение самочувствия - боли в промежности уменьшились. В эти же сутки отметил появление слабой утренней эрекции. Immediately after the completion of this procedure, the patient noted improvement in well-being - pain in the perineum decreased. On the same day noted the appearance of a weak morning erection.
Больному проведено 10 аналогичных сеансов лечения. После 5-го сеанса при микроскопии секрета простаты число лейкоцитов снизилось до 20 - 30 в п.зр., а к десятому - до 2 - 3. Боли прекратились после 3-го сеанса лечения. Половые акты пациент стал совершать после 4-го сеанса. Полностью половая функция восстановилась ко времени окончания курса лечения заявленным способом. The patient underwent 10 similar treatment sessions. After the 5th session under microscopy of prostate secretion, the number of leukocytes decreased to 20 - 30 in p.z., and by the tenth - to 2 - 3. The pain stopped after the 3rd treatment session. The patient began to have sexual intercourse after the 4th session. All sexual function recovered by the end of the course of treatment of the claimed method.
Пример 2. Больной К., 58 лет. Страдает хроническим простатитом около 20 лет. Жалобы на постоянные "распирающие" боли в промежности. Ежегодно лечился по поводу хронического простатита амбулаторно, получал пальцевой массаж простаты и антибиотики, при этом отмечал некоторое улучшение самочувствия, но боли полностью не проходили. Объективно: предстательная железа не увеличена, тонус снижен, при массаже ее доли "проваливаются" и из уретры сразу же выделяется большое количество секрета. Микроскопия секрета: лейкоциты 10 - 12 в п.зр., лецитиновые зерна в небольшом количестве. Example 2. Patient K., 58 years old. Suffers from chronic prostatitis for about 20 years. Complaints of constant "bursting" pain in the perineum. Every year he was treated for chronic prostatitis on an outpatient basis, received finger prostate massage and antibiotics, while he noted a slight improvement in well-being, but the pain did not completely disappear. Objectively: the prostate gland is not enlarged, the tone is reduced, during massage, its lobes “fail” and a large amount of secretion is immediately released from the urethra. Secretion microscopy: white blood cells 10 - 12 in p.z., lecithin grains in a small amount.
На следующие сутки больному в задний отдел уретры, на уровне семенного бугорка введен катетер с отверстиями на конце. С помощью источника вакуума в течение 1,5 с создано разрежение величиной 0,4 кг/см2, при этом у пациента возникло ощущение "покалывания" в области промежности. После паузы в 1 с вновь создано разрежение той же величины. Аналогичные действия проводились в течение 10 мин. После этого катетер извлечен, полученный в большом количестве секрет подвергнут микроскопии: лейкоцитов 10 - 12 в п.зр., лецитиновые зерна в небольшом количестве. Больному проведен пальцевой массаж простаты, во время которого выделилось еще небольшое количество секрета. Аналогичные действия повторялись ежедневно, в течение 10 дней. К концу курса лечения тонус простаты улучшился, во время лечения заявленным способом и при пальцевом массаже количество выделяющегося секрета значительно уменьшилось, боли полностью прошли.The next day, a catheter with holes at the end was inserted into the posterior part of the urethra at the level of the spermatic tubercle. Using a vacuum source, a vacuum of 0.4 kg / cm 2 was created for 1.5 s, and the patient had a tingling sensation in the perineum. After a pause of 1 s, a vacuum of the same magnitude is again created. Similar actions were carried out for 10 minutes. After this, the catheter was removed, a large amount of the secret was subjected to microscopy: white blood cells 10 - 12 in p.z., lecithin grains in a small amount. The patient received a finger massage of the prostate, during which another small amount of secretion was released. Similar actions were repeated daily for 10 days. By the end of the course of treatment, the tonus of the prostate improved, during treatment with the claimed method and with finger massage, the amount of secreted secretion significantly decreased, the pain completely disappeared.
Пример 3. Больной П., 36 лет. Жалобы на почти постоянные давящие боли в промежности, яичках, крестце, поясничной области, несколько затрудненное мочеиспускание, нарушение половой функции, которое проявляется снижением полового влечения, урежением и ослаблением спонтанных и адекватных эрекций. Более 6 лет неоднократно лечился амбулаторно, получал массаж простаты, микроклизмы с ромашкой, антибиотики, грязелечение, озокерит и т.д. Боли полностью не проходили, а половые нарушения постепенно прогрессировали. В секрете простаты лейкоциты 20 - 30 в п.зр. Простата не увеличена, безболезненна, тонус снижен. Example 3. Patient P., 36 years old. Complaints about almost constant pressing pains in the perineum, testicles, sacrum, lumbar region, somewhat difficult urination, sexual dysfunction, which is manifested by a decrease in sexual desire, reduction and weakening of spontaneous and adequate erections. For more than 6 years, he was repeatedly treated on an outpatient basis, received prostate massage, microclysters with chamomile, antibiotics, mud therapy, ozokerite, etc. The pain did not completely disappear, and sexual dysfunctions gradually progressed. In the secret of the prostate, leukocytes 20 - 30 in p.z. The prostate is not enlarged, painless, the tone is reduced.
Больному в задний отдел уретры введен катетер с токопроводящей головкой и с отверстиями на конце. В катетере в течение 5 мин создано разрежение величиной 0,05 кг/см2, при этом у пациента возникло ощущение "давления" в промежности, в проекции расположения простаты. При извлечении катетера выделилось большое количество застойного секрета простаты. Микроскопия: лейкоциты 10 - 12 в п.зр. Учитывая наличие выраженных сексуальных расстройств, больному сразу же после этого в течение 10 мин проведен сеанс прямой электростимуляции простаты. После этого больному провели пальцевой массаж простаты. У больного вечером этого же дня возникла выраженная адекватная эрекция, совершен полноценный половой акт. После 10 сеансов аналогичного лечения наступило клиническое выздоровление.A catheter with a conductive head and with openings at the end was inserted into the patient in the posterior urethra. A negative pressure of 0.05 kg / cm 2 was created in the catheter for 5 minutes, while the patient had a feeling of "pressure" in the perineum, in the projection of the location of the prostate. When removing the catheter, a large amount of stagnant prostate secretion was released. Microscopy: white blood cells 10 - 12 in p.z. Considering the presence of severe sexual dysfunctions, the patient immediately after that underwent a session of direct electrical stimulation of the prostate for 10 minutes. After this, the patient had a finger massage of the prostate. The patient had a pronounced adequate erection in the evening of the same day, a full sexual intercourse was performed. After 10 sessions of similar treatment, clinical recovery began.
Пример 4. Больной С., 43 лет. Жалобы на боли в паховых областях, крестце, половые расстройства. Болен 15 лет, диагностируется хронический простатит. Ежегодно проходил лечение амбулаторно, стационарно или в санаториях, при этом после проведенного лечения наступало временное улучшение самочувствия. Последние 5 лет отмечает ухудшение половой функции. С этого времени традиционное лечение (массаж простаты, антибиотики, грязелечение, физиотерапевтические процедуры и т.д.) облегчения не приносило, а половая функция прогрессивно ухудшалась. Example 4. Patient S., 43 years old. Complaints of pain in the inguinal regions, sacrum, sexual disorders. Sick for 15 years, diagnosed with chronic prostatitis. Every year he underwent treatment on an outpatient basis, inpatient or in sanatoriums, while after the treatment, a temporary improvement in health came. The last 5 years notes a deterioration in sexual function. Since that time, traditional treatment (prostate massage, antibiotics, mud therapy, physiotherapeutic procedures, etc.) did not bring relief, and sexual function progressively worsened.
При осмотре наружные половые органы развиты правильно, патологических изменений не обнаружено. Предстательная железа несколько увеличена и напряжена, тестоватой консистенции, тургор ее снижен, слегка болезненна, контуры прослеживаются, поверхность тяжистая. Анализ секрета простаты: лейкоциты 10 - 12 в п. зр., лецитиновых зерен мало. В посеве мочи на микрофлору роста нет. Upon examination, the external genitalia are developed correctly, pathological changes were not detected. The prostate gland is slightly enlarged and tense, has a test-like consistency, its turgor is reduced, slightly painful, the contours are traced, the surface is heavy. Analysis of prostate secretion: leukocytes 10 - 12 in n. Sp., Few lecithin grains. In urine culture, there is no growth in microflora.
Больному в задний отдел уретры вводят катетер с токопроводящей головкой на конце, имеющей несколько отверстий в торцовой и цилиндрической части. Катетер подсоединен к вакуумному насосу и электростимулятору. С помощью указанного устройства в катетере в течение 30 с создано разрежение величиной 0,1 кг/см2. При этом у пациента возникало ощущение легкого "покалывания" в промежности. После паузы 30 с воздействие повторено. Аналогичные действия повторялись в течение 15 мин. Одновременно с вакуумным отсосом в течение всего сеанса лечения проводилась электрическая стимуляция предстательной железы. При этом в качестве активного электрода использовалась контактная токопроводящая головка катетера, а индифферентный электрод был подложен под крестец пациента.A catheter with a conductive head at the end having several openings in the end and cylindrical parts is inserted into the patient in the posterior urethra. The catheter is connected to a vacuum pump and an electrical stimulator. Using the specified device in the catheter for 30 s, a vacuum of 0.1 kg / cm 2 was created . In this case, the patient had a feeling of a slight “tingling” in the perineum. After a pause of 30 s, the exposure is repeated. Similar actions were repeated for 15 minutes. Simultaneously with vacuum suction, during the entire treatment session, electrical stimulation of the prostate gland was carried out. In this case, the catheter’s contact conductive head was used as the active electrode, and the indifferent electrode was placed under the patient’s sacrum.
Побочных явлений в процессе проведения лечебной процедуры не отмечено, катетер извлечен из уретры, при этом выделилось 1,3 мл мутной жидкости. Микроскопия: лейкоциты 15 - 20 в п.зр., лецитиновых зерен мало, небольшое количество цилиндрического эпителия, слепки (2 - 3 в п.зр.) выводных протоков предстательной железы ("пробки") в виде скругленных цилиндров, состоящих из клеток эпителия и лейкоцитов. Side effects during the treatment procedure were not noted, the catheter was removed from the urethra, while 1.3 ml of turbid fluid was released. Microscopy:
После окончания процедуры пациент отметил улучшение самочувствия, боли в паховых областях значительно уменьшились. After the procedure, the patient noted improvement in well-being, pain in the inguinal areas decreased significantly.
Больному проведено 15 аналогичных сеансов лечения через день. Боли исчезли после 6-го сеанса лечения, одновременно с этим появились выраженные спонтанные эрекции. Приступил к активной половой жизни. Анализ секрета простаты в конце лечения: лейкоциты 1 - 2 в п.зр., лецитиновых зерен много. The patient underwent 15 similar treatment sessions every other day. The pain disappeared after the 6th treatment session, at the same time pronounced spontaneous erections appeared. He began an active sexual life. Analysis of the secretion of the prostate at the end of treatment: leukocytes 1 - 2 in p.z., a lot of lecithin grains.
Пример 5. Больной К., 23 лет. Болен хроническим простатитом 10 лет. Неоднократно лечился по поводу данного заболевания амбулаторно, стационарно и в санаториях. Получал антибиотики внутрь, массаж простаты, тонизирующие средства, грязелечение, фонофорез ректально антибиотиков, индуктотерапию, микроклизмы с ромашкой и антипирином и др. Существенного улучшения состояния не отмечал, т. к. беспокоившие его боли в промежности и яичках сохранялись, а половые нарушения с каждым годом усугублялись. При осмотре простата не увеличена, чувствительна, тонус снижен, границы нечеткие, уплощена, тяжиста, рубцовые изменения. Сделан массаж простаты, при этом выделилось большое количество застойного секрета. Анализ секрета: лейкоциты 6 - 8 в п.зр. Больному сразу после введения в задний отдел уретры катетера с токопроводящей головкой произведен вакуумный отсос секрета в течении 3 мин при максимальной величине 0,3 кг/см2, длительности 15 с и паузе 5 с. Затем при продолжающемся отсосе включена прямая электростимуляция предстательной железы. Сеанс длился еще 10 мин. После этого электрод-катетер удален, выделилось около 1,5 мл застойного секрета простаты. Проведен массаж простаты пальцем через прямую кишку, при этом из уретры вновь выделилось небольшое количество секрета простаты. Аналогичные сеансы лечения проводились через 2 дня, на курс лечения 15 сеансов. Параллельно больному был назначен прием антибиотиков, микроклизмы с антипирином, индуктотермию простаты. Отмечено исчезновение болей, восстановление половой функции.Example 5. Patient K., 23 years old. Sick with
Пример 6. Больной Х., 27 лет, страдает хроническим простатитом в течении трех лет после перенесенного неспецифического уретрита. Жалобы на боли в области половых органов, резкое ослабление спонтанных и адекватных эрекций полового члена. Неоднократно лечился по поводу данного заболевания, получал массаж простаты, антибиотики, индуктотермию, грязелечение. После проводимого лечения существенного улучшения самочувствия не отмечал, половая функция прогрессивно ухудшалась. При осмотре половые органы развиты правильно, предстательная железа не увеличена, безболезнена, границы и междолевая бороздка сглажены, тургор значительно снижен, тяжиста с участками западания ткани железы. Сделан массаж простаты, при этом получено небольшое количество секрета, который направлен на анализ: лейкоциты 10 - 12 в п.зр., лецитиновых зерен мало. Анализ мочи и крови в норме. Example 6. Patient H., 27 years old, suffers from chronic prostatitis within three years after suffering nonspecific urethritis. Complaints of pain in the genital area, a sharp weakening of spontaneous and adequate penile erections. Repeatedly treated for this disease, received prostate massage, antibiotics, inductothermy, mud therapy. After the treatment, there was no significant improvement in well-being, sexual function progressively worsened. On examination, the genitals are developed correctly, the prostate gland is not enlarged, painless, the borders and interlobar groove are smoothed, turgor is significantly reduced, it is heavy with areas of gland tissue retraction. A prostate massage was made, while a small amount of secret was obtained, which is aimed at analysis: leukocytes 10 - 12 in p.z., there are few lecithin grains. Urine and blood tests are normal.
Больному в задний отдел уретры введен катетер с токопроводящей головкой, начат сеанс электростимуляции предстательной железы. Одновременно с этим в катетере с помощью вакуумного насоса создавались импульсы разрежения амплитудой 0,2 кг/см2, начало которых опережало моменты времени формирования стимулирующих импульсов на 100 мс (формировались с задержкой от предшествующего стимулирующего импульса).A catheter with a conductive head was inserted into the patient in the posterior urethra, and a session of electrical stimulation of the prostate gland was started. At the same time, rarefaction pulses with an amplitude of 0.2 kg / cm 2 were generated in the catheter with the help of a vacuum pump, the beginning of which was ahead of the timing of the formation of stimulating pulses by 100 ms (formed with a delay from the previous stimulating pulse).
Разрежение продолжалось во время действия стимулирующего импульса и в течение 200 мс после его окончания. Формирование импульсов разрежения осуществлялось от каждого 3-го стимулирующего электрического импульса, следующих с частотой 5 Гц. После каждых 15 импульсов разрежения делали паузу продолжительностью 20 с. The rarefaction continued during the action of the stimulating pulse and for 200 ms after its completion. The formation of rarefaction pulses was carried out from every 3rd stimulating electric pulse, following with a frequency of 5 Hz. After every 15 rarefaction pulses, a pause of 20 s was made.
Длительность сеанса лечения составила 15 мин, после чего катетер удален, при этом из него и из уретры выделилось умеренное количество застойного секрета простаты. Анализ секрета: лейкоциты 15 - 20 в п.зр., лецитиновых зерен мало, "пробки" (слепки выводных протоков предстательных железок 2 - 3 в п. зр.). The duration of the treatment session was 15 minutes, after which the catheter was removed, while a moderate amount of stagnant prostate secretion was released from it and from the urethra. Analysis of the secret: leukocytes 15 - 20 in p.z., few lecithin grains, "plugs" (casts of the excretory ducts of the prostate glands 2 - 3 in p. Sp.).
Самочувствие больного улучшилось, боли уменьшились. В эти же сутки наблюдалась выраженная утренняя эрекция, приступил к половой жизни. После пяти аналогичных сеансов лечения, проводимых ежедневно, наступило клиническое выздоровление. The patient's health improved, the pain decreased. On the same day, a pronounced morning erection was observed, he began sexual activity. After five similar treatment sessions conducted daily, clinical recovery began.
Пример 7. Больной Ф., 41 год. Страдает хроническим простатитом 7 лет. Жалобы на периодические боли в паховых областях, затрудненное мочеиспускание вялой струей, снижение полового влечения, резкое ослабление адекватных и спонтанных эрекций. Неоднократно безуспешно лечился по поводу данного заболевания традиционными методами (антибиотики, массаж и т.д.). При осмотре простата несколько увеличена, пастозна, консистенция мягкая, границы нечеткие, слегка болезненна. Сделан массаж простаты, при этом из уретры выделилось большое количество секрета простаты. В полученном секрете при микроскопии 6 - 8 лейкоцитов в п.зр., лецитиновых зерен немного. Больному в задний отдел уретры введен катетер с токопроводящей головкой, начат сеанс электростимуляции предстательной железы и одновременно с этим отсос застойного секрета с помощью источника вакуума. При этом формирование в катетере импульсов разрежения началось с нулевой задержкой в момент формирования электрических стимулирующих импульсов, продолжалось во время их действия и продолжалось 100 мс после этого. Величина разрежения достигала 0,05 кг/см2. Формирование импульсов разрежения осуществляли от каждого стимулирующего электрического импульса, следующих с частотой 5 Гц. После каждых 30 импульсов разрежения делали паузу продолжительностью 3 с. Длительность сеанса лечения составила 20 мин, после чего электрод-катетер удален, при этом выделилось большое количество застойного секрета простаты. Анализ секрета: лейкоциты 10 - 20 в п.зр., лецитиновых зерен мало. Аналогичные сеансы лечения проводились через день, на курс 15 сеансов. После 3-го сеанса у больного исчезли боли, после 6-го - усилились спонтанные эрекции, после 8-го - приступил к активной половой жизни. К концу курса лечения отмечено клиническое выздоровление.Example 7. Patient F., 41 years old. Suffers from chronic prostatitis for 7 years. Complaints of recurrent pain in the inguinal regions, difficulty urinating with a sluggish stream, decreased sexual desire, a sharp weakening of adequate and spontaneous erections. Repeatedly unsuccessfully treated for this disease by traditional methods (antibiotics, massage, etc.). On examination, the prostate is slightly enlarged, pasty, the texture is soft, the borders are fuzzy, slightly painful. A prostate massage was performed, and a large amount of prostate secretion was released from the urethra. In the obtained secret under microscopy, there are 6-8 leukocytes in p.z., there are few lecithin grains. A catheter with a conductive head was inserted into the patient in the posterior part of the urethra, a session of electrical stimulation of the prostate gland was started, and at the same time, the stagnant secretion was sucked out using a vacuum source. In this case, the formation of rarefaction pulses in the catheter began with a zero delay at the time of formation of the electric stimulating pulses, continued during their action, and lasted 100 ms after that. The rarefaction reached 0.05 kg / cm 2 . The formation of rarefaction pulses was carried out from each stimulating electrical pulse following with a frequency of 5 Hz. After every 30 pulses of rarefaction, a pause of 3 s was made. The duration of the treatment session was 20 minutes, after which the electrode-catheter was removed, and a large amount of stagnant prostate secretion was released. Analysis of the secret: white blood cells 10 - 20 in p.z., there are few lecithin grains. Similar treatment sessions were carried out every other day, for a course of 15 sessions. After the 3rd session, the patient's pain disappeared, after the 6th - spontaneous erections intensified, after the 8th - he began active sexual life. By the end of the course of treatment, clinical recovery was noted.
Устройство для лечения хронического простатита содержит соединенные между собой электростимулятор 1 и источник 2 вакуума (фиг. 1). К выходу источника 2 вакуума подключен внутренней полостью катетер 3. Выходы электростимулятора соединены с индифферентным электродом 4 и с помощью проводника 5, проходящего внутри катетера 3, с токопроводящей головкой 6 катетера 3 (фиг. 2). A device for the treatment of chronic prostatitis contains interconnected electrostimulator 1 and a vacuum source 2 (Fig. 1). A
Более подробно возможное устройство катетера приведено в заявке на изобретение от 13.02.1991, N 4911284/014 (014191) "Электрод-катетер". In more detail, a possible catheter device is given in the application for the invention of 02/13/1991, N 4911284/014 (014191) "Electrode-catheter".
Электростимулятор может быть выполнен в виде соединенных между собой генератора 7 импульсов и выходного каскада 8 (фиг. 3). Один из выходов выходного каскада 8 соединен с индифферентным электродом, а второй - с токопроводящей головкой 6 катетера 3. The electrical stimulator can be made in the form of
Генератор 7 импульсов может быть выполнен в виде микроЭВМ 9, к которой подсоединен блок 10 управления и блок 11 индикации. The
Выходы микроЭВМ 9 соединены со входами выходного каскада 8, источника 2 вакуума и блока 11 индикации. The outputs of the
Блок 10 управления, соединенный с микроЭВМ 9, может быть выполнен в виде нескольких кнопок или клавиатуры. The
Блок 11 индикации может быть выполнен, например, на светодиодах и (или) с применением семисегментных индикаторов и подключенным к ним широкоизвестных схем управления этими семисегментными индикаторами, а также содержать в своем составе схему звуковой сигнализации. The indication unit 11 can be performed, for example, on LEDs and (or) using seven-segment indicators and the well-known control circuits for these seven-segment indicators connected to them, and also include a sound alarm circuit.
МикроЭВМ 9 может быть реализована, например, на микросхеме К 1816 ВЕ 48.
В электростимулятор 1 может быть введен блок 12 контроля сопротивления пациента, подключенный к выходному каскаду 8 и микроЭВМ 9. In the electric stimulator 1, a patient
Выходной каскад 8 и блок 12 контроля сопротивления электрода могут быть построены по той же схеме, что и в урологическом электростимуляторе "Интратон-3". The
Источник 2 вакуума может состоять из вакуумного насоса 13 и регулятора 14 вакуума соединенных между собой вакуумной трубкой 15 (фиг. 4). Выход регулятора 14 вакуума соединен с внутренней полостью катетера 3. Один или больше управляющих входов регулятора 14 вакуума соединены с микроЭВМ 9. The
К вакуумным трубкам 15 между вакуумным насосом 13 и регулятором 14 вакуума и (или) на выходе регулятора 14 вакуума могут быть подключены вакуумметр 16, ограничительный клапан 17 и (или) вакуумируемый сосуд 18 (фиг. 5 и 6). Ограничительный клапан 17 ограничивает максимальную величину разрежения, создаваемую вакуумным насосом 13. Для повышения надежности могут быть подключены два или более ограничительных клапана 17. В качестве одного из ограничительных клапанов 17 может быть использован ограничительный клапан с регулируемой величиной ограничения, что позволяет регулировать максимальную величину разрежения в катетере 3. Такой ограничительный клапан целесообразно располагать на выходе вакуумного насоса 13, что позволяет регулировать максимальную величину разрежения в том числе и до начала сеанса воздействия, контролируя максимальную величину разрежения по вакууметру 16. To the
Подключение вакуумируемого сосуда 18 к выходу вакуумного насоса 13 позволяет увеличить величину разрежения в катетере 3 при создании в катетере 3 импульсов разрежения небольшой продолжительности. Connecting the evacuated
Подключение вакуумируемого сосуда 18 к вакуумной трубке 15 на выходе регулятора 14 вакуума позволяет избежать попадания мочи в регулятор 14 вакуума при случайном прохождении конца катетера 3 в мочевой пузырь (фиг. 6). Connecting the evacuated
Регулятор 14 вакуума может быть выполнен, например, с применением двигателя и содержать последовательно соединенные блок 19 управления двигателем, двигатель 20, дисковый золотник 21 и датчик 22 положения золотника. Выход датчика 22 положения золотника соединен со вторым входом блока 19 управления двигателем (фиг. 7). The
Блок 19 управления двигателем может, например, состоять из последовательно соединенных логической схемы и схемы управления. Если положение дискового золотника 21 и, соответственно, сигнал с датчика 22 положения золотника не соответствуют поступившему сигналу с выхода электростимулятора 1, то на выходе логической схемы формируется сигнал, который с помощью схемы управления включает двигатель 20, работающий до тех пор, пока не изменится на требуемый сигнал с выхода датчика 22 положения золотника. The
В качестве двигателя 20 могут быть использованы двигатели постоянного или переменного тока или шаговый двигатель. As the
Регулятор 14 вакуума может быть выполнен также с применением одного (фиг. 8) или двух (фиг. 9) электромагнитных клапанов. При использовании электромагнитного клапана 22, выход которого в зависимости от наличия или отсутствия тока через его обмотку подключается к первому или второму входам, выход этого электромагнитного клапана 24 может быть соединен с катетером 3, один из входов - с вакуумным насосом 13, а второй - с атмосферой (фиг. 8 а). Обмотка электромагнитного клапана 24 может быть соединена с выходом микроЭВМ через усилитель 25, в качестве которого может быть использован, например, транзисторный ключ. The
Если используется электромагнитный клапан 26, в котором под действием тока через обмотку происходит соединение или разрыв двух магистралей, то он может быть подключен к вакуумной трубке 15, которая в этом случае соединяет вакуумный насос 13 непосредственно с катетером 3, и соединять эту вакуумную трубку 15 с атмосферным воздухом (фиг. 8 б). If an
Если используются два таких электромагнитных клапана 26, один из них может соединять катетер 3 с вакуумным насосом 13, а второй - с атмосферным воздухом (фиг. 9). If two such
Для предотвращения попадания в вакуумные трубки 15, в вентили и в ограничительные и электромагнитные клапаны частичек пыли или брызг жидкости и т. д. дисковый золотник 21 или электромагнитные клапаны 24 и 26 могут соединяться с атмосферой через фильтр 23. To prevent dust particles or liquid sprays, etc., the
Устройство работает следующим образом. The device operates as follows.
Вводят катетер в уретру пациента и подключают его к устройству. Если будет проводиться электростимуляция, накладывают на пациента и подключают к устройству индифферентный электрод. Включают вакуумный насос и, если в устройстве имеется управляемый ограничительный клапан 17 и в этом есть необходимость, устанавливают требуемую максимальную величину разрежения. Устанавливают требуемые параметры воздействия, например:
режим, будет проводиться только отсос активного секрета или он будет производиться вместе с электростимуляцией;
задержку начала сеанса электростимуляции относительно начала сеанса отсоса или сеанса отсоса относительно начала сеанса электростимуляции;
продолжительность сеансов электростимуляции и отсоса застойного секрета;
величину задержки начала импульсов отсоса относительно импульсов электростимуляции и от какого по счету импульса будет производиться формирование импульсов отсоса;
длительность импульсов отсоса и другие параметры.A catheter is inserted into the patient urethra and connected to the device. If electrical stimulation will be carried out, impose on the patient and connect an indifferent electrode to the device. Turn on the vacuum pump and, if the device has a
mode, only the secretion of active secretion will be carried out or it will be carried out together with electrical stimulation;
delaying the start of the electrostimulation session relative to the start of the suction session or the suction session relative to the start of the electrostimulation session;
the duration of sessions of electrical stimulation and suction of stagnant secretions;
the delay time of the beginning of the suction pulses relative to the electrostimulation pulses and from which count of the pulse the suction pulses will be generated;
duration of suction pulses and other parameters.
Нажатием кнопки блока 10 управления включают воздействие. Для упрощения управления устройством могут использоваться один, два или более стандартных наборов параметров воздействия, которые устанавливаются простым нажатием одной из кнопок блока 10 управления, при этом автоматически включается и воздействие. By pressing the buttons of the
Если электростимуляция начинается с самого начала воздействия, то воздействие может быть выключено, только когда с выхода блока 12 контроля сопротивления пациента на микроЭВМ 9 поступает сигнал о наличии контакта с пациентом. If electrical stimulation begins from the very beginning of the exposure, then the exposure can be turned off only when a signal is received from the output of the patient
При включении электростимуляции с выходов микроЭВМ 9 поступают соответствующие сигналы на входы выходного каскада 8, и на его выходе формируются электрические импульсы такие же, как, например, у электростимулятора "Интратон-3", длительностью 8 мс и частотой повторения 5 Гц, заполненные биполярными колебаниями с частотой 2,5 кГц. When electrical stimulation is switched on, the outputs of the
Вручную устанавливают требуемую амплитуду стимулирующих импульсов. Одновременно с началом электростимуляции или автоматически с некоторой задержкой (например через 3 мин) от начала воздействия начинается сеанс отсоса застойного секрета предстательной железы. При этом разрежение может быть постоянным или пульсирующим. Manually set the required amplitude of the stimulating pulses. Simultaneously with the beginning of electrical stimulation or automatically with a certain delay (for example, after 3 minutes) from the beginning of exposure, a session of suction of stagnant secretion of the prostate gland begins. In this case, the vacuum may be constant or pulsating.
В первом случае катетер 3 с помощью регулятора 14 вакуума подключается к вакуумному насосу 13 на все время проведения сеанса активного отсоса. In the first case, the
Во втором случае катетер 3 с помощью регулятора 14 вакуума периодически то подключается к вакуумному насосу 13, то к атмосфере. При этом импульсы разрежения могут формироваться с задержкой от каждого или от каждого второго, третьего и т.д. стимулирующего импульса. В этом случае с эадержкой от каждого или от каждого второго, третьего и т.д. стимулирующего импульса на одном или нескольких выходах микроЭВМ 9 формируются сигналы включения разрежения в катетере 3, которые поступают на входы источника 2 вакуума. При этом источник 2 вакуума, например, с помощью двигателя 20 или электромагнитных клапанов 24 или 26 отключают катетер 3 от атмосферы и подключают его к вакуумному насосу 13. In the second case, the
Если электростимуляция начинается с некоторой задержкой, например, через 5 мин после начала активного отсоса, то через это время активный отсос автоматически прекращается и раздается сигнал звуковой сигнализации блока 11 индикации об необходимости включения электростимуляции. Врач или медсестра нажимают кнопку включения электростимуляции и, если с выхода блока 12 контроля сопротивления пациента на вход микроЭВМ поступает сигнал о наличии контакта электродов с пациентом, включается электростимуляция и продолжение активного отсоса. Вручную устанавливают амплитуду импульсов электростимуляции. If electrical stimulation begins with a certain delay, for example, 5 minutes after the start of active suction, then after this time the active suction automatically stops and an audible signal sounds from the indication unit 11 to activate the electrical stimulation. The doctor or nurse presses the button to turn on the electrical stimulation, and if the output of the patient
После окончания установленных времен сеансов электростимуляция и активный отсос одновременно или в разное время автоматически отключаются. After the end of the set session times, electrical stimulation and active suction are automatically or simultaneously switched off at the same time or at different times.
Блок-схемы возможных алгоритмов работы микроЭВМ 9 приведены на фиг. 11 - 13. The block diagrams of possible algorithms for the operation of the
Блок 11 индикации может обеспечивать световую индикацию, например, установленных режимов работы, текущего времени от начала сеанса, наличия электрического контакта в цепи электродов и т.д., а также звуковую сигнализацию, например, окончания времени сеанса, необходимости включения электростимуляции, нарушения контакта в цепи электродов и т.д. The indication unit 11 may provide light indications, for example, of established operating modes, the current time from the start of the session, the presence of electrical contact in the electrode circuit, etc., as well as an audible alarm, for example, the end of the session time, the need to turn on electrical stimulation, contact disturbance electrode circuits, etc.
На фиг. 10 приведены возможные кривые изменения давления Р в катетере 3. На фиг. 10 а обозначены моменты формирования электрических биполярных импульсов. На фиг. 10 б изображена кривая изменения давления в случае, когда импульсы разрежения формируются с задержкой от каждого электрического стимулирующего импульса, а на фиг. 10 в - от каждого третьего импульса. In FIG. 10 shows the possible pressure change curves P in the
На фиг. 10 г приведены кривые давления при формировании импульсов разрежения от каждого 4-го электрического импульса с медленным нарастанием величины разрежения и более быстрым спадом, а на фиг. 10 д - с медленным спадом разрежения и более быстрым нарастанием, в результате чего давление в катетере при этом не дорастает до величины атмосферного давления. In FIG. 10 g shows the pressure curves during the formation of rarefaction pulses from each 4th electric pulse with a slow increase in the rarefaction value and a faster decrease, and in FIG. 10 d - with a slow decrease in rarefaction and a faster increase, as a result of which the pressure in the catheter does not increase to atmospheric pressure.
Необходимо отметить, что величина нарастания и спада разрежения определяется производительностью вакуумного насоса 13 и сопротивлением движению воздуха по вакуумным трубкам 15, клапанам 24 и 26 и фильтрам 25. It should be noted that the magnitude of the rise and fall of the vacuum is determined by the performance of the
Claims (11)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU93027828A RU2103025C1 (en) | 1993-05-17 | 1993-05-17 | Method to treat chronic prostatitis and device for its implementation |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU93027828A RU2103025C1 (en) | 1993-05-17 | 1993-05-17 | Method to treat chronic prostatitis and device for its implementation |
Publications (2)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU93027828A RU93027828A (en) | 1996-02-10 |
| RU2103025C1 true RU2103025C1 (en) | 1998-01-27 |
Family
ID=20142076
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU93027828A RU2103025C1 (en) | 1993-05-17 | 1993-05-17 | Method to treat chronic prostatitis and device for its implementation |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2103025C1 (en) |
Cited By (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2525619C1 (en) * | 2013-07-09 | 2014-08-20 | Вадим Евгеньевич Маркелов | Method of treating patients with chronic prostatitis |
| RU212203U1 (en) * | 2022-03-21 | 2022-07-12 | Денис Львович Киселёв | Device for the treatment of chronic prostatitis |
-
1993
- 1993-05-17 RU RU93027828A patent/RU2103025C1/en active
Non-Patent Citations (1)
| Title |
|---|
| 1. Урология и нефрология. - 1983, N 3, с. 3 - 7. 2. * |
Cited By (4)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2525619C1 (en) * | 2013-07-09 | 2014-08-20 | Вадим Евгеньевич Маркелов | Method of treating patients with chronic prostatitis |
| RU212203U1 (en) * | 2022-03-21 | 2022-07-12 | Денис Львович Киселёв | Device for the treatment of chronic prostatitis |
| RU2786598C1 (en) * | 2022-03-21 | 2022-12-22 | Денис Львович Киселёв | Device for the treatment of chronic prostatitis |
| RU2788806C1 (en) * | 2022-03-22 | 2023-01-24 | Денис Львович Киселёв | Method for treatment of chronic obstructive prostatitis |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| US4537195A (en) | Electrical control of body discharges and headaches | |
| JP2004504088A (en) | Treatment of circulatory dysfunction by sound waves | |
| RU2089239C1 (en) | Biological electrostimulator of internal organs (variants) | |
| RU2103025C1 (en) | Method to treat chronic prostatitis and device for its implementation | |
| RU2380124C2 (en) | Method of treating patients with tubo-peritoneal infertility | |
| RU2788806C1 (en) | Method for treatment of chronic obstructive prostatitis | |
| RU2094069C1 (en) | Device for physiotherapeutic treatment of urogenital system disease | |
| RU2008036C1 (en) | Electrode catheter | |
| RU2055568C1 (en) | Method for correction of erectable dysfunction and device for its embodiment | |
| RU10343U1 (en) | DEVICE FOR TREATMENT OF PATIENTS WITH CHRONIC PROSTATITIS COMPLICATED BY DISTURBANCE OF THE GENITAL FUNCTION | |
| RU2187345C2 (en) | Method for treating chronic prostatourethritis | |
| RU2231376C1 (en) | Method for treating the cases of chronic prostatitis combined with benign prostate hyperplasia | |
| RU2525619C1 (en) | Method of treating patients with chronic prostatitis | |
| RU2204317C2 (en) | Method for evaluating prostate blood circulation disturbances | |
| RU2214814C1 (en) | Method for treating the cases of chronic prostatitis and sexual disorders | |
| RU2195971C2 (en) | Method and device for treating the cases of chronic prostatitis | |
| SU1130345A1 (en) | Method of treatment of chronic urethroprostatitis | |
| RU2145244C1 (en) | Method for treating the cases of chronic prostatitis | |
| RU2314839C1 (en) | Device for physiological stimulation and treatment of inflammatory and commisure processes by "running wave" current electric pulses | |
| RU2071307C1 (en) | Method to treat exudative maxillary sinus | |
| SU1621929A1 (en) | Method of treating chronic non-specific prostatitis | |
| RU2281791C2 (en) | Method of treatment of post-natal endomyometritis | |
| RU2152808C1 (en) | Method and device for treating the cases of chronic inflammatory diseases of visceral organs | |
| RU2103973C1 (en) | Method for treating impotence | |
| RU2150976C1 (en) | Method for treating the cases of chronic salpingo- oophoritis |