RU2102950C1

RU2102950C1 - Method for treating drusen disk of optic nerve

Info

Publication number: RU2102950C1
Application number: RU94022858A
Authority: RU
Inventors: Л.Ф. Линник; Е.Э. Иойлева; Т.Е. Марченкова
Original assignee: Акционерное общество закрытого типа "МНТК Микрохирургия глаза"
Priority date: 1994-06-14
Filing date: 1994-06-14
Publication date: 1998-01-27

Abstract

FIELD: medicine. SUBSTANCE: method involves exposing optic nerve projection zone through closed eye lids to electric current pulses containing pulse voltage of 10 to 500 V and 80 mcs duration or in batches in sweep mode with pulse repetition frequency within one systole period being from 20 to 50 Hz during 10-14 days 15-25 min every time. EFFECT: enhanced effectiveness of treatment. 1 tbl

Description

Изобретение относится к медицине и может быть использовано для лечения друз диска зрительного нерва. The invention relates to medicine and can be used to treat friends of the optic disc.

Известен способ лечения друз диска зрительного нерва терапевтическим методом, включающим дезинтоксикационные средства, десенсибилизирующую и витаминотерпаию (Spenser, Tso, Am. J. Ophthalmol. Vol. 85, N 1, 1978, с.1-12). A known method of treating friends of the optic nerve head with a therapeutic method, including detoxifying agents, desensitizing and vitamin therapy (Spenser, Tso, Am. J. Ophthalmol. Vol. 85, N 1, 1978, p. 1-12).

Учитывая то, что наличие друз диска зрительного нерва сопровождается развитием и прогрессированием атрофии нервных волокон, а также возможны острые нарушения кровообращения в ретинальных сосудах, что ведет к снижению или потере зрительных функций, вопрос о своевременном и адекватном лечении друз диска зрительного нерва остается актуальным до сих пор (Harris M.J., Fine S.J., Owens S.L., Am J Ophthalmol 1981, 92. p.70 - 72). Considering that the presence of friends of the optic disk is accompanied by the development and progression of atrophy of nerve fibers, as well as possible acute circulatory disorders in the retinal vessels, which leads to a decrease or loss of visual functions, the question of timely and adequate treatment of friends of the optic disk is still relevant. then (Harris MJ, Fine SJ, Owens SL, Am J Ophthalmol 1981, 92. p. 70 - 72).

Задачей изобретения является создание способа лечения друз диска зрительного нерва с целью повышения зрительных функций при атрофии зрительного нерва, вызванной сдавлением нервных волокон друзами и предотвращения необратимых острых нарушений кровообращения в диске зрительного нерва путем электростимуляционного лечения. The objective of the invention is to provide a method for treating drusen of the optic disc with the aim of increasing visual function in case of optic atrophy caused by compression of the nerve fibers with Druze and preventing irreversible acute circulatory disorders in the optic disc by means of electrostimulation treatment.

Техническим результатом, достигаемым при использовании изобретения, является восстановление зрительных функций за счет устранения сдавления нервных волокон друзами. The technical result achieved by using the invention is the restoration of visual functions by eliminating the compression of nerve fibers by druses.

Технический результат достигается тем, что в способе лечения друз диска зрительного нерва через кожу век на зону проекции зрительного нерва воздействуют импульсным электрическим током с напряжением в импульсе от 10 - 500 В длительностью 80 мкс пачками в режиме "свипа" с частотой повторения импульсов в пределах 1-ой систолы от 20 - 50 Гц и длительностью пачки "свипа" в пределах 0,3 с в течение 10 - 14 дн по 15 - 25 мин. The technical result is achieved by the fact that in the method of treating friends of the optic nerve disk through the skin of the eyelids, the projection zone of the optic nerve is affected by a pulsed electric current with a pulse voltage of 10-500 V for a duration of 80 μs in sweep mode with a pulse repetition rate of 1 -th systole from 20 - 50 Hz and a duration of a pack of "sweep" within 0.3 s for 10-14 days for 15-25 minutes.

При использовании электрического заряда менее 20 Гц и менее 10 В, отмечается слабый стимулирующий эффект, не приводящий к увеличению кровенаполнения сосудов, изменению нервной проводимости. Использование электрического заряда более 50 Гц и более 500 В, приводит к разрыхлению и разволокнению нервной ткани. Для достижения стимулирующего эффекта время сеанса не должно превышать 25 мин, поскольку это может приводить к микрокровоизлияниям в хориоидее. Время стимуляции не должно быть менее 15 мин, так как это время, необходимое для достижения стимулирующего эффекта в нейро-глиальной ткани. When using an electric charge of less than 20 Hz and less than 10 V, a weak stimulating effect is noted, which does not lead to an increase in blood supply to vessels, a change in nerve conduction. The use of an electric charge of more than 50 Hz and more than 500 V, leads to loosening and unraveling of the nervous tissue. To achieve a stimulating effect, the session time should not exceed 25 minutes, since this can lead to microbleeding in the choroid. The stimulation time should not be less than 15 minutes, as this is the time necessary to achieve a stimulating effect in neuroglial tissue.

Срок лечения не менее 10 дн, так как это время необходимо для полного восстановления биохимических процессов нейроглии, более 14 дн - нецелесообразно, можно вызвать нарушения нервной ткани. The treatment period is at least 10 days, since this time is necessary for the complete restoration of the biochemical processes of neuroglia, more than 14 days is impractical, you can cause damage to the nervous tissue.

Для объективной оценки количественных изменений, происходящих в диске зрительного нерва под воздействием электрического поля, использовали визометрию, компьютерную периметрию, определение электрической лабильности, компьютерную томографию. For an objective assessment of the quantitative changes occurring in the optic nerve disk under the influence of an electric field, we used visometry, computer perimetry, determination of electrical lability, and computed tomography.

Обследование проводили до электростимуляции, после первого и десятого сеансов, а также через 3, 6, 12 мес после лечения. The examination was carried out before electrical stimulation, after the first and tenth sessions, as well as 3, 6, 12 months after treatment.

Способ осуществлялся следующим образом. The method was carried out as follows.

Лечение пациента проводили в сидячем положении. Активный электрод ставили на глаз, другой электрод ставили на глаз, другой электрод пациент держал в руке. Параметры электростимуляции (напряжение, продолжительность процедуры и количество сеансов) подбирались индивидуально для каждого больного в зависимости от исходного состояния. The patient was treated in a sitting position. The active electrode was placed on the eye, the other electrode was placed on the eye, the patient held the other electrode in his hand. The parameters of electrical stimulation (voltage, duration of the procedure and the number of sessions) were selected individually for each patient, depending on the initial condition.

Предлагаемый способ позволяет без прямого контакта с задним полюсом глаза неинвазивно проводить лечение друз диска зрительного нерва, повышая остроту зрения, расширяя границы поля зрения и уменьшая количество абсолютных скотом в поле зрения, повышая фовеальную светочувствительность. The proposed method allows non-invasive treatment of friends of the optic nerve head disk without direct contact with the posterior pole of the eye, increasing visual acuity, expanding the boundaries of the visual field and reducing the number of absolute livestock in the visual field, increasing foveal photosensitivity.

Сравнительные данные обследования глаз больных после электростимуляции приведены в таблице. Comparative data of the examination of the eyes of patients after electrical stimulation are shown in the table.

Ни в одном случае не было неблагоприятных явлений6 положительный результат был получен в 97%. In no case were there adverse events6 a positive result was obtained in 97%.

Клинический пример. Пациент З., 66 лет, а/к 256254. Диагноз: Друзы диска зрительного нерва, частичная атрофия зрительного нерва обоих глаз. Clinical example. Patient Z., 66 years old, a / c 256254. Diagnosis: Druze of the optic nerve head, partial atrophy of the optic nerve in both eyes.

Прошел курс электростимуляции зрительного нерва обоих глаз в течении 10 дн по 20 мин с напряжением в импульсе 100 В, в режиме "свипа" с частотой повторения импульсов в пределах 1-ой систолы 20 Гц и длительностью "свипа" в пределах 0,3 сек. Острота зрения правого глаза до лечения 0,9 с коррекцией, левого глаза 0,4 с максимальной коррекцией. He underwent a course of electrical stimulation of the optic nerve of both eyes for 10 days for 20 minutes with a voltage of 100 V per pulse, in the "sweep" mode with a pulse repetition rate within the first systole of 20 Hz and a duration of "sweep" within 0.3 seconds. Visual acuity of the right eye before treatment 0.9 with correction, the left eye of 0.4 with maximum correction.

После курса электростимуляции пациент отметил значительное улучшение. Объективно: острота зрения правого глаза 1,0, левого глаза 0.7 с коррекцией. При компьютерной периметрии определена положительная динамика: количество абсолютных скотом на правом глазу уменьшилось с 59 до 50, на левом с 61 до 42 из 120 - и обследуемых точек. After a course of electrical stimulation, the patient noted a significant improvement. Objectively: visual acuity of the right eye 1.0, left eye 0.7 with correction. With computer perimetry, positive dynamics were determined: the number of absolute cattle in the right eye decreased from 59 to 50, in the left from 61 to 42 out of 120, and the points examined.

Claims

A method of treating friends of the optic nerve head, characterized in that the projected area of the optic nerve through closed eyelids is exposed to pulsed electric current with a voltage in a pulse of 10 500 V, a duration of 80 μs or bursts in the "sweep" mode with a pulse repetition rate within one systole 20 50 g for 10 -14 days for 15 25 minutes